Мочекаменная болезнь у женщин симптомы, мочекаменная болезнь у женщин

Причины возникновения

Конкременты появляются при нарушении водно-солевого обмена, в почках оседают кристаллы солей в виде песка, постепенно обрастающего новыми отложениями и превращающегося в камни.

Причины мочекаменной болезни у женщин:

  • генетическая предрасположенность;
  • употребление некачественной водопроводной воды;
  • длительное обезвоживание на фоне инфекционных заболеваний, отравлений;
  • недуги эндокринной системы;
  • длительный прием сульфаниламидов, аскорбиновой кислоты, антацидов, тетрациклинов;
  • дефицит витаминов A, D;
  • остеопороз, остеомиелит;
  • хронические заболевания мочеполовой системы, органов ЖКТ;
  • несбалансированное питание;
  • врожденные патологии строения мочевыделительной системы;
  • лечение глюкокортикоидами;
  • длительное пребывание в лежачем положении;
  • малоактивный образ жизни.

Симптомы мочекаменной болезни у женщин выражаются острее, патология протекает с образованием камней коралловидной формы, которые могут достигать крупных размеров.

Причины, симптомы и лечение мочекаменной болезни у женщин зависят от разновидности камней. Они могут состоять из:

  • цистина – редкий вид, обусловлен наследственностью;
  • мочевины – когда ее постоянно много в организме, образуются уратные камни;
  • магния и аммиака – конкременты вызывают инфекции в урине;
  • кальция, фосфатов, оксалатов – камни появляются при их чрезмерном содержании в моче, крови.

Эти процессы развиваются при различных факторах. Внешние причины:

  • сложный климат (жара, недостаток солнца);
  • много острого и кислого в рационе (повышается кислотность урины);
  • сидячий образ жизни;
  • работа во вредных условиях (контакты с ядохимикатами, тяжелый труд);
  • высокое потребление воды, обогащенной кальцием.

Также МКБ могут провоцировать хронические болезни – язва желудка, колит, гастрит, повреждения костей, наследственность. При гиперпаратиреозе паращитовидные железы выделяют слишком много гормонов, что нарушает метаболизм фосфора с кальцием и образует из них камни. Местные причины – это воспаления, опущение почки и скапливание урины в органе, из-за чего он расширяется и перестает справляться со своими функциями.

Причины образования камней в почках разнообразны. Медики подразделяют их на внутренние и внешние факторы.

К внешним причинам относят:

  • малоподвижная жизнь, связанная с сидячей работой;
  • препараты, применяемые пациентом при лечении пиелонефрита, различных опухолей и ВИЧ;
  • питье неочищенной воды;
  • неправильный рацион питания;
  • плохая экология и климат.

Что такое мочекаменная болезнь у женщин

К внутренним причинам относят следующие:

  • сбои в работе иммунитета;
  • болезни повышающие в организме уровень кальция, цистина, мочевины, оксалатов, изменение рН крови. Это такие патологии, как цирроз печени, подагра, опухоли;
  • отклонения в функционировании пищеварения;
  • патологии от рождения;
  • эндокринные болезни;
  • изменение содержания кислоты в урине;
  • генетика;
  • воспаления органов мочевыделения (хронические или острые).

Важно! Беременные женщины попадают в зону риска поражения болезнью почек. В некоторых случаях патология провоцирует преждевременные роды. Мочекаменная болезнь у женщин в положении развивается из-за инфекции, которая вызывается застоем выводимой почками жидкости. Ведь матка, увеличиваясь, давит на почки, что затрудняет мочеиспускание.

Точные причины развития мочекаменной болезни у женщин на сегодняшний день неизвестны. Существует целый ряд предполагаемых причин.

1. Врождённые заболевания почек (поликистоз, различные аномалии развития) приводят к застою мочи в них, в результате чего происходит процесс камнеобразования.

2. Хронические воспалительные заболевания почек инфекционной этиологии (пиелонефрит, гломерулонефрит, реже — цистит): на молекулах белка, содержащихся в моче при этих инфекциях, «оседают» кристаллы солей, в дальнейшем образуются камни.

Это заболевание является полиэтиологичным, то есть к его развитию приводят несколько факторов. Чаще всего мочекаменная болезнь развивается у людей в возрасте 20-45 лет, причем мужчины страдают от нее в 2,5-3 раза чаще, чем женщины.

Мочекаменная болезнь: симптомы, признаки, диагностика и лечение ...

К факторам, способствующим камнеобразованию в почках, относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • питье воды, богатой определенными минеральными солями;
  • недостаточный водный режим – потребление малого количества жидкости;
  • малоподвижный образ жизни;
  • употребление в пищу продуктов, богатых пуриновыми соединениями (мясо, из овощей – шпинат, фасоль).

Специалисты уверены, что не существует одной причины развития уролитиаза. На развитие патологии может влиять множество факторов и состояний. Возможные причины мочекаменной болезни:

  • врожденное заболевание почек;
  • избыток мочевой кислоты;
  • заболевания ЖКТ, переломы или травмы костей;
  • нарушение обмена кальция;
  • вторичная форма подагры;
  • гиподинамия;
  • мочеполовые инфекции, способствующие образованию камня (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • несбалансированное питание;
  • наследственные нарушения, приводящие к дефициту ферментов.

Точные причины развития мочекаменной болезни у женщин на сегодняшний день неизвестны. Существует целый ряд предполагаемых причин.

Одной причины для развития патологии нет. Путь развития болезни у женщин индивидуален. Но есть процессы и факторы, которые провоцируют появление соединений. Эти твердые, нерастворимые элементы со временем перерождаются в камни. Среди внешних провокаторов отмечается:

  • Малоподвижный образ жизни;
  • Прохождение лечебного курса медикаментами при серьезных патологиях (вич, рак, пиелонефрит);
  • Несбалансированное питание;
  • Употребление воды, неподходящей для питья по нормам здравоохранения;
  • Вредная экология, климат.

Факторы, провоцирующие развитие МКБ почек у женщин и мужчин, могут быть весьма разнообразными. Различают причины, которые способствуют появлению камней в органах мочеполовой системы, и механизмы, в результате которых непосредственно появляются камни.

Признаки МКБ

Предотвратить развитие мочекаменной болезни у женщин можно при сбалансированном питании. В рационе должны присутствовать все необходимые витамины, аминокислоты и микроэлементы. Если водопроводная вода низкого качества, ее необходимо очищать, приобретать бутилированную.

Для предупреждения МКБ важно своевременно лечить воспалительные заболевания мочеполовой системы, сопутствующие недуги других внутренних органов, укреплять иммунитет, вести подвижный образ жизни, посещать санатории.

Мочекаменная болезнь у мужчин: симптомы , лечение диетой

При появлении симптомов недомогания необходимо обратиться к врачу и провести  лечение мочекаменной болезни на ранней стадии.

Как правило, мочекаменная болезнь и беременность не имеют прямой взаимосвязи. Будущие мамы редко страдают этим недугом, а, если он не дает симптомов, то рисков для плода нет. Если же мочекаменная болезнь при беременности протекает в активной стадии, провоцирует болевой синдром, то возможны осложнения – гестоз, выкидыш, преждевременные роды.

Показано специальное диетическое меню при мочекаменной болезни у беременных женщин с учетом нарушений обмена минералов. При острых болях назначают анальгетики и спазмолитики. Также врач может посоветовать травяные отвары. Полезно больше двигаться. Питьевой режим – 2-2,5 л жидкости в сутки.

Мочекаменная болезнь у беременных обычно лечится консервативными методами. Операцию проводят в крайних случаях – при сепсисе, прекращении мочеиспускания, деструкции почки.

Клиническая картина

При мочекаменной болезни у женщин симптомы недомогания зависят от места расположения камня, его размера, вида, наличия бактериальной инфекции, нарушения оттока урины из мочевого пузыря. На начальных стадиях заболевание может протекать абсолютно бессимптомно, по мере увеличения размеров конкремента начинают появляться дискомфортные ощущения:

  • острые боли в паху, поясничной области – колика;
  • вкрапления крови в моче;
  • одностороннее или двустороннее напряжение мышц передней брюшной стенки;
  • отхождение мелких конкрементов;
  • анурия (нет мочи).

Если к мочекаменной болезни присоединяется инфекционный процесс, женщины жалуются на гипертермию (повышенную температуру тела), режущие боли во время мочеиспускания, частые позывы в туалет, скачки артериального давления, тошноту, рвоту. Во время ходьбы и физических нагрузок появляются дискомфортные ощущения в поясничной области.

Типы камней в почках у женщин

Ураты формируются в кислой среде и состоят из солей мочевой кислоты. Они имеют плотную структуру, коричневатый оттенок, гладкую или шершавую поверхность. Фосфаты выпадают в осадок при создании щелочной среды. Такие камни белые или светло-серые, имеют хрупкую структуру, часто сопровождаются присоединением цистита, пиелонефрита.

Камни одного вида формируются примерно у половины пациентов с мочекаменной болезнью. При этом в 70-80% случаев образуются камни, состоящие из неорганических соединений кальция (карбонаты, фосфаты, оксалаты).

5-10% камней содержат соли магния. Около 15% камней при мочекаменной болезни образовано производными мочевой кислоты.

Белковые камни образуются в 0,4-0,6% случаев (при нарушении обмена определенных аминокислот в организме). У остальных пациентов с мочекаменной болезнью формируются полиминеральные камни.

Симптомы и признаки МКБ у женщин

Лечение мочекаменной болезни у женщин происходит только после постановки целостной картины заболевания посредствам полного ее обследования. Консервативная медицина включает в себя следующие этапы:

  1. Прием медикаментов.
  2. Строгая диета.
  3. Питьевой режим.
  4. Амбулаторные процедуры.

Мочекаменная болезнь у женщин, лечение ее в большинстве случаев не представляет особой сложности. Первым делом врачи постараются унять приступ колики, следующим шагом станет выяснение размеров отходящего камня.

Камни величиной до горошины вполне могут выйти наружу естественным путем. Главными условиями успешного отхождения становятся обильное питье, тепло и движение.

Если пациентка сможет найти в себе силы, прыжки через скакалку вполне могут превратиться в лечебную процедуру. Очень действенной окажется теплая ванна, она поможет расширить сосуды.

Из медикаментов, помимо обезболивающих препаратов, помочь в лечении болезни смогут спазмолитики, однако принимать их стоит только по совету врача, самодеятельностью заниматься ни в коем случае не рекомендуется.
.

При застревании камня, когда надежды на самопроизвольное отхождение нет, можно попробовать разбить конкремент на более мелкие кусочки при помощи ударно-волновой литотрипсии. Если и эта процедура не помогла, на смену ей придет уретроскопия. Врач вводит в мочеиспускательный канал специальный эндоскоп, на конце которого находятся щипчики для дробления камня и инструмент для его удаления.

Существует только один метод профилактики мочекаменной болезни – обильное питье. Проходящая через мочевой тракт жидкость промывает мочевыводящие пути и выводит мелкий песок, прежде чем песчинки станут камнями. Также потребуется соблюдение лечебной диеты. Известно, что определенные продукты (например, мясо или некоторые фруктовые соки) могут провоцировать образование камней в почках и мочевом пузыре.

симптоматика может вообще отсутствовать или же проявляться при развитии крайне тяжёлых осложнений (при почечной колике или блоке почки).

Несмотря на различные симптомы мочекаменной болезни у женщин и различный характер камней, существуют общие принципы лечения терапии этой болезни.

1. Обильное питьё — до двух литров жидкости в течение дня. Такой объём жидкости разбавляет мочу, уменьшает её концентрацию и препятствует образованию камней. Идеальны в этом отношении брусничный и клюквенный морс.

2. Лечебное питание — правильно подобранная диета с учётом состава камней способствует их дроблению, растворению и выведению.

3. Физическая активность способствует быстрому выведению камней.

4. Фитотерапия — травы с противовоспалительными, мочегонными средствами.

5. Лечение воспалительных заболеваний в почках.

6. Санаторное лечение.

Для лечения мочекаменной болезни у женщин с учётом стадии (обострение или ремиссия) применяют хирургические или консервативные методы.

— ураты — мочекислые камни;

— кальцинаты;

— фосфатные камни.

— приводящие к уменьшению содержания мочевой кислоты и способствующие быстрому её выведению (Аллопуринол, Алломарон и др);

— способствующие ощелачиванию мочи (Уралит, Магурлит и др.);

— растительные лекарственные средства, обладающие противовоспалительным и мочегонным действием (Канефрон и лекарственные травы с такими же механизмами действия);

— ферменты — их действие заключается в растворении органической части камня (Фестал, Панзинорм и др.).

Диета при уратных камнях должна быть с ограничением мясных продуктов, т. к. мочевина является продуктом обмена белков.

— препараты, ускоряющие выведение избыток кальция из мочи (Цистон, Ксидифон, Блемарен);

— витамины группы В и D;

— препараты для подкисления мочи (Метионин, хлористый аммоний);

— препараты с антифосфатным действием (Альмагель).

Это наиболее трудноизлечимые пациенты. Диета при наличии фосфатных камней должна быть направлена на подкисление мочи, поэтому нужно уменьшить употребление молочных продуктов, овощей, фруктов, ограничить питьевой режим. Включить в рацион яйца, овсянку, отварную рыбу и мясо. Кислые минеральные воды способствуют растворению фосфатных камней (Трускавецкая, Железноводская).

При наличии камней любого состава необходим курс антибиотиков (с учётом бакпосева мочи), препараты, улучшающие микроциркуляцию почек (Пентоксифиллин, Трентал, Агапурин, антиагреганты, Канефрон). Во всех случаях используются спазмолитики, анальгетики, горячие ванны, специальная диета.

Диета состоит в употреблении двух литров жидкости в сутки, ограничение поваренной соли, животного белка, продуктов с большим содержанием кальция, щавелевой кислоты и пуриновых оснований.

Применяется и хирургическое лечение с целью удаления камней — в основном, при развитии осложнений.

Мочекаменная болезнь у мужчин: симптомы , лечение диетой

Литотрипсия — метод разрушения камней ультразвуком до мелких осколков; частицы камня выводятся самостоятельно с мочой. Этот метод применим только с камнями определённой плотности и состава.

Профилактика мочекаменной болезни у женщин включает общие положения, которые помогут избежать образования камней любого состава.

1. Питание — исключить или уменьшить солёную, острую, жареную, жирную пищу, крепкий чай, шоколад, какао, кофе.

2. Большое количество воды — до двух литров в сутки при отсутствии серьёзных заболеваний со стороны сердечно — сосудистой системы с наличием отёков.

3. Активный образ жизни.

4. Избегать переохлаждений.

При любых нарушениях мочеиспускания срочно обращаться к урологу, поскольку мочекаменная болезнь у женщин опасна, помимо серьёзных осложнений для почек, ещё и развитием бесплодия. Кроме того, мочекаменная болезнь у женщин относится к крайне тяжёлым заболеваниям, которые могут закончиться летально при неправильном лечении. Поэтому самолечение недопустимо и опасно. Лечением занимается узкий профильный специалист — уролог.

Несмотря на различные симптомы мочекаменной болезни у женщин и различный характер камней, существуют общие принципы лечения терапии этой болезни.

1. Обильное питьё — до двух литров жидкости в течение дня.

Симптомы и лечение мочекаменной болезни у женщин

Такой объём жидкости разбавляет мочу, уменьшает её концентрацию и препятствует образованию камней. Идеальны в этом отношении брусничный и клюквенный морс.

2. Лечебное питание — правильно подобранная диета с учётом состава камней способствует их дроблению, растворению и выведению.

3. Физическая активность способствует быстрому выведению камней.

4. Фитотерапия — травы с противовоспалительными, мочегонными средствами.

5. Лечение воспалительных заболеваний в почках.

6. Санаторное лечение.

Лечение мочекаменной болезни у женщин в период ремиссии и ещё отсутствующих осложнений зависит от химического состава конкремента.

— ураты — мочекислые камни;

— кальцинаты;

— фосфатные камни.

— приводящие к уменьшению содержания мочевой кислоты и способствующие быстрому её выведению (Аллопуринол, Алломарон и др);- способствующие ощелачиванию мочи (Уралит, Магурлит и др.);- растительные лекарственные средства, обладающие противовоспалительным и мочегонным действием (Канефрон и лекарственные травы с такими же механизмами действия);- ферменты — их действие заключается в растворении органической части камня (Фестал, Панзинорм и др.).

— препараты, ускоряющие выведение избыток кальция из мочи (Цистон, Ксидифон, Блемарен);- витамины группы В и D;

— препараты для подкисления мочи (Метионин, хлористый аммоний);- препараты с антифосфатным действием (Альмагель).

Профилактика мочекаменной болезни у женщин включает общие положения, которые помогут избежать образования камней любого состава.

1. Питание — исключить или уменьшить солёную, острую, жареную, жирную пищу, крепкий чай, шоколад, какао, кофе.2. Большое количество воды — до двух литров в сутки при отсутствии серьёзных заболеваний со стороны сердечно — сосудистой системы с наличием отёков.3. Активный образ жизни.4. Избегать переохлаждений.

При любых нарушениях мочеиспускания срочно обращаться к урологу, поскольку мочекаменная болезнь у женщин опасна, помимо серьёзных осложнений для почек, ещё и развитием бесплодия. Кроме того, мочекаменная болезнь у женщин относится к крайне тяжёлым заболеваниям, которые могут закончиться летально при неправильном лечении. Поэтому самолечение недопустимо и опасно. Лечением занимается узкий профильный специалист — уролог.

— http://pomedicine.ru

Профилактика мочекаменной болезни у женщин – это соблюдение ряда рекомендаций. Если камни уже были, то все советы по профилактике обязательны к исполнению.

Спорт. Легкие нагрузки, фитнесс, бег, плавание, танцы. Все это способствует хорошему самочувствию. Рекомендуется чаще ходить пешком.

Алкоголь. Перестать (не начинать) употреблять алкогольные напитки. Спирт и его канцерогены отрицательно влияют на работу мочевыделительного канала.

Стресс. По возможности следует меньше нервничать. При выраженном стрессе или депрессии все хронические и заболевания в ремиссии обостряются.

Соль. Рекомендуется уменьшить потребление соли до минимума.

Витамины. Желательно получать витамины естественным путем. Добавить в меню картофель, орехи любого вида, фасоль, злаковые.

Оксалат и вода. Если образования оксалатные, то следует принимать витамины с кальцием. При этом важно употреблять много жидкости (морс).

Вес. При лишнем весе рекомендуется постараться снизить массу. Камни чаще наблюдаются у женщин с лишними килограммами.

В группу риска попадают люди в возрасте от 20 до 55 лет. Самый большой процент заболеваемости наблюдается в странах Малой Азии. Мочекаменная болезнь у мужчин диагностируется в три раза чаще, чем у женщин. Тем не менее именно женщинам свойственно образование коралловидных шипованных камней, которые вызывают множество болезненных симптомов.

Симптомы у представителей обоих полов практически одинаковы. Главное различие: у мужчин боль при почечной колике иррадиирует в половой член, а у женщин — в половые губы. Довольно редко (всего в 17 % случаев) встречаются заболевания двухстороннего характера, т.  е. образование камней в обеих почках.

Симптомы

Главный из симптомов мочекаменной болезни у женщин – боли. Они сопровождают мочеиспускание, а также ощущаются в спине, половых органах. В урине обнаруживается кровь и песок.

По международной классификации, МКБ делится на 3 разновидности в зависимости от локализации камней. По месту, где болит, можно определить местонахождение конкрементов.

В почках

Беспокоит ноющая, тупая боль вверху спины. Она усиливается при физической активности. С мочой выделяются капли крови.

Признаки мочекаменной болезни отличаются своим разнообразием – от полного отсутствия клинических симптомов до таких серьезных явлений, как почечная колика и блок почки.

Боль — Самым обычным признаком мочекаменной болезни является боль, которая может варьировать от слабой, едва ощутимой, до интенсивной, трудно переносимой и требующей врачебного вмешательства. Как правило, боль то усиливается, то стихает, но полностью не проходит.

Обычно импульсы жестокой боли, известной как почечная колика, продолжаются от 20 до 60 минут. Боль может локализоваться в боку (в подвздошной и латеральной областях) или в нижней части живота.

Кровь в моче — У большей части больных выявляется кровь в моче (гематурия). Моча может быть розовой, красноватой, но иногда кровь удаётся обнаружить лишь с помощью экспресс-анализа мочи (тест-полоски — urinedipsticktesting) или микроскопирования.

Песок в моче — В моче больных может встречаться «песок» или мелкие камни.

Прочие симптомы — К другим признакам уролитиаза относятся тошнота и рвота, боль при мочеиспускании или внезапные позывы к нему.

Заболевание протекает по-разному. У одних больных мочекаменная болезнь остается единичным неприятным эпизодом, у других принимает рецидивирующий характер и состоит из ряда обострений, у третьих отмечается склонность к затяжному хроническому течению мочекаменной болезни.

Диагностика­

Уролитиаз сложно диагностировать, потому что он по симптоматике схож с другими болезнями – обострением язвы, желчекаменной болезнью, аппендицитом, патологиями беременности. Поэтому требуется комплексное обследование:

  1. Опрос и осмотр пациентки.
  2. Анализы крови и мочи.
  3. УЗИ и КТ мочевыводящей системы.
  4. Радиоизотопное и биохимическое исследования почек.
  5. Урография.

Как мы уже говорили, большинство камней у женщинк диагностируется при проведении планового обследования. Моча (общий анализ) и исследование крови могут помочь с выяснения структуры и причины появления камня. Дальнейшие методы обследования могут включать:

  • ультразвук
  • КТ
  • рентгеновское обследование, в том числе пиелограмма (IVP), во время которой краситель вводится в кровоток перед процедурой.

Если у вас вышел камень, необходимо  собрать его и принести  своему врачу для анализа. Исследование конкремента  будет очень полезным и поможет в скорейшей правильной постановке диагноза.

Возможные осложнения при отсутствии лечения

Камни в почках могут варьироваться в размере от песчинки до жемчужины или даже больше. Они могут быть гладкими или зазубренными, и, как правило, желтого или коричневого цвета. Большой камень может застрять в мочевыводящей системе, блокировать отток  мочи и может вызвать сильную боль.

Камни в почках могут привести к повреждению почек женщини,  увеличивает риск развития недержания мочи и пиелонефрита, что может привести к появлению  микробов, попадающих в кровоток.

Как правило, камни в почках и мочевыводящих путях обнаруживаются на основе симптомов заболевания, выявленных у данного пациента, медицинского освидетельствования и результатов визуализирующих методов обследования.

Компьютерная томография (КТ) — С помощью компьютерной томографии получается объёмное изображение внутренних структур организма. Нередко при подозрении на уролитиаз рекомендуется такой метод визуализирующей диагностики, как неконтрастная спиральная компьютерная томография (noncontrasthelicalCT).

Диагноз МКБ основывают на анамнестических данных (почечная колика), расстройствах мочеиспускания, характерных болях, изменениях мочи (пиурия, гематурия), отхождении с мочой камней, данных ультразвуковых, рентгенологических и инструментальных исследований.

В процессе постановки диагноза мочекаменной болезни широко применяются рентгенодиагностические методы исследования. Большинство камней выявляется при обзорной урографии. Следует учитывать, что мягкие белковые и мочекислые камни рентгенонегативны и не дают тени на обзорных снимках.

При подозрении на мочекаменную болезнь, независимо от того, были ли обнаружены тени конкрементов на обзорных снимках, проводится экскреторная урография, с помощью которой определяют локализацию конкрементов, оценивают функциональную способность почек и мочевыводящих путей. Ренгенконтрастное исследование при мочекаменной болезни дает возможность выявить рентгенонегативные камни, отображающиеся в виде дефекта наполнения.

Амбулаторное лечение

Показанием к хирургическому вмешательству при мочекаменной болезни служит нарушение оттока мочи, вызванного обструкцией выводящих каналов конкрементами. Удаление камней проводят традиционными или малоинвазивными способами.

Терапия МКБ должна быть комплексной, состоять из приема препаратов, соблюдения диеты и питьевого режима. Для снятия симптомов лечащий врач может порекомендовать фитосредства.

Хирургическое вмешательство проводят, если камень в почке не смогли удалить вышеупомянутыми способами. Существует два метода удаления конкрементов: чрескожная нефролитотомия и лапароскопия. Манипуляции проводят если в почке образовалось большое уплотненное соединение.

Практически от 90% камней в почках можно избавиться без оперативного вмешательства, лишь используя консервативные метода. Девяносто процентов камней растворяются сами по себе (при наличии лечения) в течение трех-шести недель. В этой ситуации, необходим лишь прием обезболивающих препаратов. Тем не менее, боль может быть настолько серьезной, что потребуется госпитализация. Всегда немедленно обратиться к врачу, если вы страдаете очень сильную боль.

МКБ относится к группе тяжелых патологий, которые при некорректной терапии иногда заканчиваются летальным исходом. Самолечение запрещено, поэтому при первых симптомах следует обращаться к доктору в урологию. Лечение МКБ у мужчин и женщин отличается, но общие терапевтические мероприятия существуют:

  • пациентам назначается специальная диета;
  • если самый большой из имеющихся камней меньше 0,5 см, то проводится медикаментозное лечение болезни;
  • при конкременте большего размера (коралловидном) назначается ультразвуковое дробление или оперативное вмешательство.

У мужчин

Самое важное при лечении данной патологии – питьевой режим. Следует в сутки пить не менее двух литров чистой воды во избежание роста имеющихся конкрементов. Вылечить МКБ можно консервативным или оперативным методом. Лекарства, применяемые во время терапии:

  • обезболивающие средства при острой колике (Баралгин, Кетанов)

Самостоятельно принимать лекарственные препараты или лечиться народными методами от МКБ не рекомендуется. Любую терапию следует согласовывать с врачом во избежание осложнений.

Народные средства при мочекаменной болезни помогают выводить небольшие конкременты (до 4 мм). Летом можно ограничиться 14 дневной арбузно-хлебной диетой.

Зимой эффективны травные отвары из березовых листьев, корня лопуха, кукурузных рыльцев, взятых в равных частях. Применять отвар надо после еды по 1 ст. л.

Выбор технологии лечения зависит как от размеров и локализации конкрементов, так и от характера боли и способности пациента принимать жидкость. Если наиболее вероятным исходом является самопроизвольное отхождение камней, при этом пациент может самостоятельно принимать пищу и пить, а боль является терпимой для него, то он может лечиться на дому.

Однако в случае, когда больной испытывает сильную боль или тошноту, необходим прием эффективных обезболивающих препаратов и внутривенные вливания, что может быть обеспечено в условиях специализированного медицинского учреждения.

Лечение мочекаменной болезни на дому — Во время отхождения конкремента больной может принимать обезболивающие лекарства, продаваемые без рецепта: нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve). Рекомендованные дозы этих препаратов указаны на упаковке.

Также могут быть назначены и другие медикаменты, такие как нифедипин (Procardia®) или тамсулозин (Flomax®), ускоряющие процесс отхождения камней.

Возможно, пациента попросят отфильтровать пробу своей мочи для получения образцов конкрементов с целью их последующего анализа в лаборатории, где будет определён химический состав камня (например, кальций, мочевая кислота и так далее). Представление о том, к какому типу относятся конкременты, важно для планирования последующего профилактического лечения.

Если камни не отходят самопроизвольно — Камни крупнее 9 или 10 миллиметров крайне редко отходят сами по себе. Как правило, для разрушения или удаления подобного конкремента требуется проведение специальных процедур. Существует целый ряд доступных технологий такого лечения.

При любом типе камней лечение назначается по общей схеме. Локализация образования также не важна. Терапия имеет свои принципы, без них успех маловероятен.

Рекомендуется пить много воды. На сутки приходится более 2-х литров. Обильное питье разбавляет мочу, снижает ее концентрацию. Идеальный вариант – морс. Питание должно подбираться под тип конкрементов. Диета способствует их растворению и безболезненному выведению.

Легкие физические нагрузки важны, они помогают выводить песок из почек и всей системы в целом. Не возбраняется пить травяные настои для лечения и облегчения состояния, которые не дают застаиваться моче. Также необходимо лечение медикаментами, отдых в санатории.

Тип камней Препараты и их действие
Ураты Алломарон, Аллопуринол, Уралит, Магурлит.
Лекарства снижают кислотность урины, помогают вывести вредные элементы совместно с мочой, ощелачивая ее.
Назначаются растительные препараты для снятия воспаления.
Оксалаты Цисто, Ксидифон, Блемарен.
Выводят лишний кальций.
Назначаются витаминные комплексы.
Фосфаты Метионин, Хлористый аммоний.
Подкисляют мочу, обладают антифосфатным эффектом.

В случае с мкб важно слушаться врачей, им лучше знать, как и чем лечить мочекаменную болезнь. Самолечение традиционной медициной уместно не всегда. Патология лечится даже в запущенных случаях, но при условии полного выполнения рекомендаций докторов.

Для полноты лечения целесообразно применить народные средства как дополнение к основной терапии. Действенными средствами при борьбе с мочекаменной болезнью у женщин, являются:

  • Отвары из полезных соцветий;
  • Плоды растений;
  • Прополис;
  • Корни, бобовые.

Общие принципы терапии мочекаменной болезни

Используются как оперативные методы лечения, так и консервативная терапия. Тактика лечения определяется урологом в зависимости от возраста и общего состояния пациента, локализации и размера камня, клинического течения мочекаменной болезни, наличия анатомических или физиологических изменений и стадии почечной недостаточности.

Как правило, для удаления камней при мочекаменной болезни приходится проводить хирургическое лечение. Исключением являются камни, образованные производными мочевой кислоты. Такие камни часто удается растворить, проводя консервативное лечение мочекаменной болезни цитратными смесями в течение 2-3 месяцев. Камни другого состава растворению не поддаются.

Отхождение камней из мочевых путей или хирургическое удаление камней из мочевого пузыря или почки не исключает возможности рецидива мочекаменной болезни, поэтому необходимо осуществлять профилактические мероприятия, направленные на предотвращение рецидивов.

Пациентам с мочекаменной болезнью показана комплексная регуляция обменных нарушений, включающая в себя заботу о поддержании водного баланса, диетотерапию, траволечение, медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, бальнеологические и физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение.

Выбирая тактику лечения коралловидного нефролитиаза, ориентируются на нарушение почечных функций. Если функция почки сохранена на 80% и более, проводится консервативная терапия, если функция снижена на 20-50%, необходима дистанционная литотрипсия. При дальнейшей потере почечных функций рекомендована операция на почке для хирургического удаления камней из почек.

Если конкремент при мочекаменной болезни не отходит самопроизвольно или в результате консервативной терапии, требуется оперативное вмешательство. Показанием к операции при мочекаменной болезни является выраженный болевой синдром, гематурия, атаки пиелонефрита, гидронефротическая трансформация. Выбирая метод хирургического лечения мочекаменной болезни, следует отдать предпочтение наименее травматичной методике.

Открытые оперативные вмешательства при мочекаменной болезни

Способы терапии

Лечение мочекаменной болезни у женщин проводится с учетом расположения конкремента, его размеров, наличия воспаления, сопутствующих заболеваний. Терапия направлена на нормализацию оттока мочи, устранение инфекции, удаление или растворение камней. Для снятия симптомов колики во время обострения назначают спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства.

Соблюдение диеты при мочекаменной болезни позволяет нормализовать pH мочи, обменные процессы, снизить риск прогрессирования недуга. Изменение рациона зависит от химического состава камней.

При образовании уратов исключают из ежедневного меню мясные, колбасные изделия, бобовые, кофе, спиртные напитки и шоколад. Пациентам необходимо в сутки употреблять не менее 2–3 литров жидкости, есть больше свежих овощей, фруктов, ягод, цельнозерновых круп.

Диетотерапия при мочекаменной болезни

Выбор диеты зависит от состава обнаруженных и удаленных камней. Общие принципы диетотерапии при мочекаменной болезни:

  1. разнообразный рацион с ограничением общего объема пищи;
  2. ограничение в рационе продуктов, содержащих большое количество камнеобразующих веществ;
  3. прием достаточного количества жидкости (следует обеспечить суточный диурез в объеме 1,5-2,5 л.).

Осложнения мочекаменной болезни

Запущенные случаи чреваты следующими осложнениями:

  1. Гидронефрозом. Нарушается отток урины из-за перекрытия мочевых путей. В итоге атрофируются ткани.
  2. Нефросклерозом. Почки сморщиваются, поскольку их ткань замещается соединительной.
  3. Пиелонефритом. Его финальной стадией становится почечная недостаточность.
  4. Пионефрозом, или гнойным расплавлением почки.
  5. Циститом. При ОРВИ, переохлаждении сразу воспаляется мочевой пузырь.
  6. Уретритом. Воспаляется мочеиспускательный канал.

Осложнения мочекаменной болезни прогрессируют быстро. Самое тяжелое из них – гибель почки, что по сути превращает человека в инвалида.

Несвоевременное обращение к врачу и злоупотребление народными методами лечения мочекаменной болезни без согласования с врачом может привести к серьезным осложнениям со стороны мочеиспускательной системы.

О вредных советах и стереотипах

К сожалению, сегодня существует немало устоявшихся мифов о том, что полезно при мочекаменной болезни. Некоторые из них весьма опасны.

Например, больные начинают принимать в большом количестве мочегонные травы. Немногие знают, что это способствует вымыванию из организма микроэлементов, в первую очередь кальция. А значит, ухудшается работа сердечной мышцы.

Опасно и бездумное употребление препаратов для растворения камней. Широко разрекламированные, они далеко не всегда эффективны. А главное, способны вызывать осложнения.

Бывает, для лучшего выхода камней советуют горячие ванны. На самом деле они должны быть полностью исключены. Рекомендовано умеренное тепло в области поясницы. Для этого подойдет шерстяной шарф или платок.

Физические нагрузки во время выхода камня должны быть сведены к минимуму. Поднимать тяжести нельзя, лишний раз нагибаться – тоже. Но и сидеть на месте не стоит. Наоборот, надо побольше ходить. Полезно при этом пристукивать ногой с той стороны, откуда выходит камень. Такие толчки обеспечивают ему движение к выходу.

Профилактика МКБ

Профилактика мочекаменной болезни заключается в исключении факторов, из-за которых развивается болезнь. Соблюдайте рекомендации специалистов:

  1. Одевайтесь по погоде, не носите мини-юбки и короткие куртки зимой, чтобы избежать переохлаждения.
  2. Питайтесь правильно, откажитесь от алкоголя и газировки.
  3. Пейте минимум 2 л воды в день.
  4. Принимайте добавки с магнием, кальцием, витаминами группы В.
  5. Следите за весом и больше двигайтесь.
  6. Не злоупотребляйте аспирином.

При подозрении на МКБ не занимайтесь самолечением. Хотя у женщин болезнь случается реже, у них она провоцирует более серьезные последствия, вплоть до бесплодия. Если же не затягивать, получится не только восстановить здоровье, но и обойтись консервативными методами. Показан прием препаратов, диета, лечение народными средствами тоже неплохо помогает облегчить симптомы.

Легче предупредить камнеобразование в почках, чем потом их лечить. Существует целый комплекс профилактических мероприятий, направленный на уменьшение скорости образования конкрементов и на избавление от них. Придерживаться нехитрых советов по профилактике рекомендуется всем пациентам, у которых хотя бы раз отмечался приступ почечной колики.

Советы по профилактике:

  • Правильный питьевой режим. Потребление воды за сутки должно находиться на уровне двух литров. В летний период можно увеличить этот объем до трех литров. Но нужно сначала проконсультироваться у врача, так как при некоторых заболеваниях сердца большое количество жидкости противопоказано.
  • Профилактика дегидратации (обезвоживания). В экстремальных условиях (в жару, при занятиях спортом, во время заболеваний с высокой температурой) следует пить больше жидкости маленькими порциями по 100-150 грамм каждые полчаса-час.
  • Диета при мочекаменной болезни. Сбалансированный рацион, в котором соотношение разных видов мяса, молочных и растительных продуктов подобрано индивидуально, позволяет снизить риск камнеобразования. В идеале диету должен подбирать врач. В пище необходимо достаточное содержание микроэлементов и витаминов разных групп. При необходимости можно принимать мультивитамииные комплексы и БАДы.

Вариант диеты при мочекаменной болезни:

  • Ограничение потребления соли. Лучше недосаливать пищу, чем пересаливать ее. Избыток поваренной соли дает нагрузку на почки, провоцируя мочекаменную болезнь.
  • Физическая активность. Нагрузка на мышцы живота и спины улучшает почечный кровоток, что стимулирует обменные процессы в почках и улучшает их детоксикационную функцию.
  • Своевременное лечение заболеваний. Уделите внимание желудочно-кишечному тракту и эндокринной системе – периодически следует обследовать эти системы органов, так как нарушения в их работе являются одним из ведущих факторов, предрасполагающих к мочекаменной болезни.
  • Профилактика болезней мочеполовой системы. Пиелонефрит и уретрит могут вызывать обострение мочекаменной болезни, поэтому лучше ими не болеть, а при симптомах заболевания – начинать лечиться.
  • Санаторно-курортное лечение. Пациентам с почечнокаменной болезнью в период ремиссии 1-2 раза в год рекомендуется посещать курорты, где осуществляется лечение минеральными водами. Это один из самых эффективных методов профилактики. В России профилактории, специализирующиеся на лечении этого заболевания, имеются в Кисловодске, Пятигорске, Железноводске. Конкретный санаторий поможет подобрать врач, так как для каждого типа камней подходят определенные минеральные воды.

Предупредительная терапия направлена на коррекцию обмена веществ. Больному назначаются лекарственные препараты с кальцием, употребление клетчатки. Основная профилактика МКБ – это изменение образа жизни. Нужен регулярный спорт, отказ от спиртного, снижение веса для тучных пациентов и уменьшение эмоциональных стрессов. Одним из важных факторов образования конкрементов – животный белок. Его безопасная доза примерно 1 г/кг веса человека в сутки.

При наличии камней в почках и мочевыводящих путях следует сдать анализы крови и мочи для поиска возможных проблем со здоровьем, способствующих развитию мочекаменной болезни.

Обнаруженные отошедшие камни должны быть проанализированы для определения их типа. Исходя из результатов этого исследования, могут быть даны какие-то рекомендации из числа приводимых ниже:

  • Вам может быть прописан препарат для снижения риска камнеобразования в будущем.
  • Если для Вас желательно уменьшение вероятности появления других камней, пейте больше жидкости, чтобы увеличить объем мочи, протекающей через почки, и снизить концентрацию веществ, стимулирующих камнеобразование. Существует рекомендация — выпивать в день столько жидкости, чтобы объем выделяемой мочи составлял около 2 литров в день.
  • В зависимости от типа обнаруженных камней Вам могут посоветовать внести определенные изменения в рацион.

Если у человека была мочекаменная болезнь, лечение не гарантирует, что она не вернется. Поэтому необходима профилактика мочекаменной болезни, которая включает:

  • избавление от вредных привычек;
  • правильное питание и ограничение употребления соли;
  • установление правильного питьевого режима;
  • избегание переохлаждения, особенно в области поясницы;
  • отсутствие стрессов;
  • занятия спортом без чрезмерных силовых нагрузок;
  • поездки в специализированные санатории.

Все это позволит избежать необходимости в оперативном лечении мочекаменной болезни.

Диета

Питание при мочекаменной болезни определяет вид конкрементов:

  1. Оксалаты. В список того, что нельзя, входят: шоколад, щавель, шпинат, мясные бульоны, все жареное. Полезно есть яблоки, морепродукты, кроме рыбы, груши, в течение 1-2 недель посидеть на арбузно-хлебной диете.
  2. Ураты. Запрещенные продукты: мясо, рыба, яйца, субпродукты. Рекомендованы фрукты, овощи, молоко, морепродукты.
  3. Фосфаты. Нельзя молоко, кисломолочные продукты, растительную пищу. Можно есть рыбу и мясо, макароны, крупы.

Диета при камнях в почках предотвращает их рост и дальнейшее образование. Поэтому следует придерживаться таких принципов:

  • есть стабильно, равными порциями и в определенное время. Пропускание приемов пищи приводит к общему недомоганию и нежелательным последствиям;
  • в день выпивайте не меньше 3 литров воды без газа;
  • пища должна состоять из продуктов, в которых большое содержание витаминов и аминокислот;
  • не объедайтесь, не употребляйте калорийную пищу. Всего должно быть в меру.

Забудьте про спиртное, шоколад, кофеин, щавель, шпинат и цитрусовые фрукты, сыр, бобовые.  А также все специи, сладости и соленую пищу. Уменьшите потребление творога, тыквы, хурмы, грейпфрутов.


При уролитиазе следует пересмотреть свой рацион. Диета при мочекаменной болезни предполагает исключение таких продуктов, как шпинат, свекла, ревень, сельдерей, щавель, зеленый салат. Подлежит ограничению соль, мясо, красная смородина, квашеная капуста, кислые сорта яблок, цитрусовые. Нужно включать в рацион:

  • картофель, тыкву, горох, чернослив;
  • виноград, бананы, сливы, груши;
  • цельные злаки, крупы;
  • молоко, сметану, творог, кефир, твердый сыр;
  • рыбу нежирных сортов;
  • отвары трав: корни фиалки, березовые листья и другие мочегонные.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector