Гиперкифоз грудного отдела позвоночника — причины и лечение

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Основные симптомы

Жалобы пациента зависят от степени кифоза. Начальная стадия может протекать бессимптомно, при прогрессировании болезни будет нарушаться работа многих внутренних органов. Основные проявления заболевания:

  • болевые ощущения в спине. Как правило, пациенты жалуются на неприятные ощущения в грудном отделе позвоночника. Сначала они возникают периодически: после долгой прогулки, работы за компьютером, длительного нахождения в неудобной позе. Небольшая разминка, отдых уменьшают проявления. Постепенно симптомы прогрессируют. Кифоз 4 степени характеризуется интенсивными болями, что отдают в руку, лопатку, заставляют принять вынужденную позу и ослабить натяжение корешков;
  • напряжение мышц спины. Искривление в грудном отделе приводит к нарушению работы мышц, так как многие из них крепятся к позвоночному столбу;
  • сдавливание нервных корешков сказывается работе нервной системы. Выраженная деформация приводит к потере чувствительности верхних конечностей, грудной клетки. Пациент не чувствует касаний, холода, не реагирует на болевые раздражители. Изменения охватывают не всю конечность, а определенные участки, которые иннервируются соответствующим корешком;
  • Кифоз 3 степени приводит к нарушению работы органов грудной полости. Позвоночник деформируется, что сопровождается опущением диафрагмы. Ребра становятся менее подвижными. Это все сказывается на функции легких, сердца. Пациентов может беспокоить одышка, невозможность глубоко вдохнуть, частое сердцебиение, нарушение моторики кишечника.

Симптоматика заболевания проявляется в зависимости от степени прогрессирования:

  • Гиперкифоз первой степени характеризуется только патологическим искривлением. Побочной симптоматики не наблюдается.
  • На второй стадии, при более выраженном искривлении также возможна боль в спине слабой интенсивности, носящая постоянный характер. Патологическое изменение положения позвонков слегка заметно под одеждой.
  • На третьей стадии хорошо виден небольшой горб, возможна постоянная слабость и онемение конечностей. Интенсивность боли в спине увеличивается.
  • Деформация скелета на четвертой стадии приводит к нарушению работы пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, а также затруднению дыхания.

Человека, страдающего гиперкифозом, отличает выпирающий живот в сочетании с опущенными плечами и округлой спиной, а также передвижение на полусогнутых ногах.

Пациенты с гиперкифозом грудного отдела позвоночника имеют характерный внешний вид: спина округлой формы, плечи опущены, а живот выступает кпереди. При наклоне туловища вперед человек с избыточным искривлением позвоночника вынужден сгибать ноги в коленях из-за чрезмерного натяжения задней группы мышц ног. В тяжелых случаях у пациентов отмечается формирование горба.

Определить точно степени гиперкифоза можно только при проведении инструментальной диагностики. Обычно для формирования диагноза применяются принципы замера угла наклона дуги и отклонения её от физиологических показателей:

  1. гиперкифоз 1 степени — этот угол не превышает 40°;
  2. гиперкифоз 2 степени – максимальная кривизна дуги может составлять 50°;
  3. гиперкифоз 3 степени – допускается искривление до 70°.

Распознать симптомы гиперкифоза на начальной стадии очень сложно, поскольку внешне человек выглядит как обычно, и он в состоянии по просьбе расправить плечи и отвести их назад. Однако уже ближе к середине первой степени развития патологического процесса это становится весьма затруднительно.

Появляются выраженные клинические признаки кифотического типа осанки:

  • сгорбленная спина с опущенными вниз плечами;
  • невозможность встав спиной к стене прижать к ней плечи;
  • с боковой проекции видна скругленная спина;
  • не третей стадии может сформироваться горб;
  • выражены костные наросты в области холки;
  • начинают страдать внутренние органы;
  • появляется изжога, частая отрыжка, задержка желчи;
  • может периодически возникать чувство нехватки воздуха, боли в области сердца;
  • сильные боль в области позвоночника (не только в грудном отделе, но и в сопряженных с ним шейном и поясничном).

При прогрессировании заболевания в первую очередь происходят изменения в осанке. Характерный внешний вид — плечи опущены, более выраженный шейный лордоз, округлая спина. Патологический кифоз также проявляется скованностью при движении, общей усталостью, быстрой утомляемостью, головными болями, искривлением позвоночника, в результате которого могут возникнуть осложнения заболевания, сопровождающиеся такими симптомами, как:

  • боли в спине,
  • мышечный спазм,
  • общая слабость,
  • затрудненное дыхание,
  • боль в сердце,
  • покалывание в пальцах,
  • онемение верхних конечностей,
  • нарушение работы внутренних органов.

Записаться на бесплатную консультацию 7При усиленном кифозе ярко выражена горбатость человека, сильно наклонены вперед и опущены вниз плечи, отмечается тяжелая выпрямляемость туловища: человеку приходится запрокидывать голову назад, чтобы выпрямиться.

  1. При усилении кифоза возникает боль вдоль всего позвоночного столба при выпрямлении спины. Верхние конечности теряют кожную чувствительность, часто немеют.
  2. При компрессионной миелопатии наблюдается боль в результате раздражения симпатических узлов.
  3. При парезе конечностей нарушается либо теряется их чувствительность, происходит сбой работы тазовых органов.
  4. При грыже, протрузии наблюдается сильное выпячивание межпозвонковых дисков наружу, происходит формирование конусного синдрома.
  5. При усилении грудного кифоза и выраженном тромбозе нарушаются функции тазовых органов, спазмируется скелетная макулатура внизу спины.

Лечение патологии зависит от ее первостепенной причины, выраженной степени. Если кифоз сглажен и нарушена осанка, то нужно укреплять мышечный каркас вверху спины. При усилении кифоза требуется повышение тонуса грудных мышц.

Лечение зависит от тяжести заболевания, методы применяются консервативные. В комплекс назначений входит, физиотерапия, лечебная физкультура, плавание, терапия медикаментами и витаминами, рекомендуется носить специальный корсет, бандаж. Постоянное ношение корсета приводит к ослаблению мышц спины, поэтому разумно снимать его на ночь. Хорошо для сна использовать ортопедический матрас.

При лечении важно устранить спазмы спинных мышц, уменьшить нагрузку на позвоночник, улучшить кровоснабжение, питание межпозвонковых дисков, восстановить обменные процессы в тканях дисковых позвонков.

Для предотвращения развития болезни эффективно назначение лечебной гимнастики. Для коррекции позвоночника разрабатываются специальные программы с учетом выраженности и степени заболевания. Мышечный каркас и позвоночник нужно разминать и укреплять за счет специальных упражнений, назначенных врачом или инструктором ЛФК.

При запущенной форме, когда не помогает консервативная терапия, боль не снимается после употребления лекарств, требуется оперативное лечение. Также хирургическое вмешательство требуется при прогрессировании болезни, ее распространении во внутренние органы.

Все это влечет к проведению операции, при которой, возможно, врач поставит конструкцию, или имплантат, на место поврежденных дисков, которая поможет исправить позвоночник. Для устранения больных позвонков рассекаются связки, позвоночник фиксируется подобранной заранее конструкцией.

​проявляются в зависимости от степени развития кифоза. Это выражено:​

  1. ​Проявления​
  2. ​ ​
  3. ​Распознать кифоз несложно самим. Выпрямив голову, нужно встать к стене и попробовать коснуться ее затылком. При усиленном кифозе сделать это вряд ли получится: сразу возникает боль в области позвоночника. Степень кифоза определяется при помощи ангиографии, КТ, МРТ, рентгенографии позвоночника.​
  4. ​Очень хорошим эффектом обладает электромиостимуляция. В сочетании с другими методиками (ЛФК, массаж) она способствует увеличению силы и выносливости глубоких мышц спины, что в свою очередь позволяет сформировать у пациента правильную осанку.​
  5. ​Ряд патологических факторов могут вызвать появление более выраженной выпуклости позвоночного столба в грудном отделе. При этом пациенты имеют характерный внешний вид: плечи опущены и направлены несколько вперед, грудная клетка зажата, живот выпячивается вперед. При попытке наклониться человек с гиперкифозом компенсаторно слегка сгибает колени, что связано с укорочением мышц задней поверхности бедер.​

​Чаще кифоз является приобретенной патологией из-за слабости мышечного корсета. Мышцы не могут выдерживать нагрузку, в результате чего происходит аномальное увеличение изгиба позвоночника и формируется патологический тип осанки.​

​Диагностирует заболевание хирург. При визуальном осмотре пациента просят достать носки обуви руками. Выраженный грудной кифоз не даст этого сделать. Чтобы определить угол наклона позвоночника, назначается рентгенограмма проекции позвоночника сбоку. Снимок отражает градус наклона, дуги скелета человека.

Диагностика

Для того, чтобы обнаружить патологическое искривление позвоночника и исключить возможные осложнения и другие патологии, врач проводит осмотр с прощупыванием спины и шеи, мягких тканей. Также в число обязательных процедур включается опрос и изучение истории болезни.

Степени прогрессирования и методы устранения гиперкифоза грудного отдела позвоночника

МРТ или КТ делается в тех случаях, если простые методы диагностики не дали результатов

Диагностические методы помогут не только выявить наличие заболевания, но и определить причины и последствия его возникновения. На основании заключения врача подбирается и тактика терапии.

С целью постановки диагноза гиперкифоз грудного отдела позвоночника проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • Опрос пациента, сбор медицинского анамнеза, позволяющего выявить причину патологии, обнаружить сопутствующие заболевания.
  • Визуальный осмотр, пальпация шеи, спины, определение степени чувствительности тканей.
  • Рентген позвоночника. Рентгенография позволяет определить наличие проблемы, сопутствующих болезней. На основании рентгеновских снимков устанавливается степень патологии.Гиперкифоз грудного отдела позвоночника 1 степени
  • МРК, КТ. Является более точным методом диагностики, определяет наличие сопутствующих патологий не только в кости, но и мышцах, мягких тканях.

При необходимости врач может назначить УЗИ или денситометрию (определяет наличие остеопороза). Иногда рекомендуется консультация у других специалистов.

Постановка диагноза гиперкифоз грудного отдела позвоночника предусматривает проведение комплексной диагностики. В ее рамках проводят:

  • Общий осмотр и опрос пациента. Изучение анамнеза больного. Такие исследования позволяют установить происхождение болезни, а также определить возможные сопутствующие патологии.
  • Рентгенография. Позволяет определить степень заболевания, а также установить сопутствующие патологии развития позвоночника, если они имеют место. Считается одним из основных диагностических методов, необходимых для постановки диагноза кифоз, независимо от степени его развития.
  • МРТ. Данный вид диагностики позволяет не только установить степень искривления позвоночника, но и определить наличие сопутствующих патологий, в том числе, межпозвоночных грыж, проанализировать состояние тканей, сосудов, нервов.

  Искривление позвоночника у детей – как определить и что делать

По необходимости пациенту также могут назначить консультации у невропатолога, хирурга и других узких специалистов. Полный перечень исследований для каждого пациента определяется в индивидуальном порядке в зависимости от данных первичной диагностики.

Комплекс асан для утренней зарядки или вечерней заминки

Пациентам с первой степенью гиперкифоза рекомендуем включать в утреннюю зарядку, следующие упражнения. Их нужно выполнять в конце комплекса упражнений или же делать эту подборку собственно, как зарядку.  Асаны йоги необходимо (важно) делать в следующем порядке.

№ 1 – Динамическая виньяса

Инструкция по выполнению динамической виньясы:

  1. Стопы стоят на ширине плеч (таза), спина прямая. На вдохе, развести руки в стороны и немного , повернув ладони и соединив лопатки. В конце вдоха следует сжать ягодичные мышцы. На выдохе следует остаться в этом же положении, но расслабить все мышцы тела. Сделать ещё 2 дыхательных цикла, на каждом вдохе сжимая ягодицы, и разводя руки чуть больше.
  2. В конце третьего дыхательного цикла, на выдохе, скрестить руки перед собой, обнять себя за плечи, голову чуть подать вперёд, расслабив мышцы шеи.

Количество повторений – 3-5.

№ 2 – Пратинада-виньяса

Пояснение:

  1. Поставив стопы параллельно и на ширину плеч, следует сложить руки в молитвенное положение так, чтобы локти «смотрели» точно в стороны. Голову держать прямо. В течение 7 секунд надо с силой давить ладонями друг в друга.
  2. На выдохе надо сплести пальцы в «замок», а на вдохе поднять руки , развернув «замок» к потолку и максимально вытянув спину и руки.
  3. Делая выдох, опускаем ладони на затылок, широко разведя локти в стороны, лопатки соединить. Замираем в этом напряжённом положении на 15 секунд, не забывая о ритмичном поверхностном дыхании.
  4. На выдохе выпрямляем руки вперёд, округляем немного спину и наклоняем голову, как на фото.

Дозировка – 5 раз.

№ 3 – Связка движений для укрепления мышц, супинирующих плечевой сустав

Это упражнение делайте в следующем порядке. Поставьте стопы на ширину плеч, разверните ладони максимально наружу:

  1. Поднимите руки вперёд, следя за тем, чтобы не только были развёрнуты предплечья, но и плечевые суставы. Для этого плечи надо подать чуть назад.
  2. Проведите руки , не поворачивая ладони. Они должны «смотреть» назад.
  3. Не делая движений в лучезапястных суставах проведите руки назад и в стороны.
  4. Переведите руки вперёд. Слегка округлите шею и спину. Плечи держите «развёрнутыми».

Количество повторов – 5-6.

№ 4 – Динамическая Марджариасана с отжиманием

Пояснение к выполнению упражнения:

  1. Встаньте в коленно-кистевой упор. Поставьте руки чуть шире, чем на фото. Выдох.
  2. Плавно прогнитесь не только в пояснице, но и в груди, запрокидывая голову назад. Вдох.
  3. Наклонитесь вперёд, как на фото (3), но локти НЕ прижимайте к себе. Они должны «торчать» в стороны и немного вперёд. Выдох.
  4. Примите положение с округлённой спиной. Вдох.

Движения должны сочетаться с дыханием. Количество повторений – 15-20 раз.

№ 5 – Динамическая и статическая Сарпасана (руки в замке сзади) Шашанкасана

Это упражнение надо выполнять следующим образом:

  • лягте на живот, соединив пальцы рук на пояснице в «замок»;
  • вдох, прогнитесь в положение 1, на выдохе, вернитесь на пол;
  • делая вдох, займите положение 2, на выдохе, вернитесь на пол;
  • повторяйте чередование прогибов 10 раз;
  • займите положение Шашанкасаны (фрагмент F) на 30 секунд;
  • примите положение 1, задержитесь в нём на 15-30 секунд, не забывая ритмично и поверхностно дышать;
  • примите положение Шашанкасаны на такой же промежуток времени;
  • перейдите в положение 2, и замрите в нём на 15-30 секунд;
  • заканчивайте упражнений 30секундной позой Шашанкасана.

Дозировка – 1-3 раза.

№ 6 – Шавасана на «кирпиче»

Для выполнения пассивного растяжения мышц груди в положении, как на фото, можно использовать не только прямоугольную подставку, высота которой подбирается индивидуально. Лежать, в течение 3-5 минут, можно и на упругом мяче. Под шею лучше подложить подушку или валик, размер которых будет зависеть от величины подставки под грудной кифоз. Шея должна чувствовать себя комфортно.

Эту подборку асан хорошо выполнять и вечером, за 30-40 минут перед отходом ко сну, перед вечерним гигиеническим душем.

Источники

  • https://pushkinonn.ru/lekarstva/giperkifoz-grudnogo-otdela-pozvonochnika-prichiny-i-lechenie.html
  • https://columna-vertebralis.ru/iskrivleniya-pozvonochnika/kifoz/giperkifoz-grudnogo-otdela.html
  • https://tvoypozvonok.ru/giperkifoz-simptomy-i-lechenie-zabolevaniya.html
  • https://osankino.ru/kifoz/stepeni-kifoza-pozvonochnika-gradusy.html
  • https://Sustavi.guru/giperkifoz-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html
  • https://spina.guru/raznoe/stepeni-kifoza
  • https://spinazdorov.ru/deformacii-spiny/kyphosis/giperkifoz-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html
  • https://SkeletOpora.ru/iskrivleniya/giperkifoz-grudnogo-otdela
  • https://vash-ortoped.com/pozvonochnik/iskrivlenie/kifoz-grudnogo-otdela-pozvonochnika-1336
  • https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/grudnoj-otdel/kifoz/lechenie-giperkifoza-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html
  • https://zdorovie-on-line.ru/pozvonochnik/giperkifoz-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html
  • https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/grudnoj-otdel/kifoz/kifoz-1-i-2-stepeni-kak-razvivaetsya-i-v-chem-opasnost-bolezni.html

По локализации

В зависимости от локализации вершины дуги выделяют следующие типы заболевания:

  • Шейно-грудной – вершина на уровне нижних шейных (C5-C7) и верхних грудных позвонков (Th1-Th2);
  • Верхнегрудной – вершина дуги в промежутке между Th3-Th6;
  • Среднегрудной – верхняя часть выпуклости локализуется между Th7-Th9;
  • Нижнегрудной – уровень Th10-Th11;
  • Грудопоясничный – локализация Th12-L1;
  • Поясничный – вершина кифоза располагается на уровне L2-L5.

При лечении искривления 1 степени применяют следующие методики:

  • Лечебная физкультура.
  • Физиотерапевтические методы.
  • Умеренная физическая активность, отказ от чрезмерных нагрузок.
  • Правильное питание.
  • Применение ортопедических приспособлений.
  • Коррекция осанки.

Корсет при кифозе поможет корректировать незначительное искривление

Чтобы корректировать деформацию, применяют специальные корсеты. Они разгружают позвоночник, удерживают его в правильном положении. Выбирать приспособление нужно точно по размеру. Однако носить корсет постоянно не рекомендуется, иначе мышцы вокруг пораженного участка ослабляются, тогда им тяжело удерживать позвоночник. Оптимальное время ношения – 20 часов за сутки, но постепенно это время нужно сокращать.

ЛФК поможет укрепить мышечный корсет, а также мускулатуру верхней части спины, корректировать искривление на ранней стадии. Кроме того, гимнастика улучшает обменные процессы, стимулирует кровоток. Тренироваться рекомендуется ежедневно по 30 – 40 минут.

Комплексное лечение можно дополнить массажем и мануальной терапией. Главное – найти квалифицированного специалиста. Эти процедуры эффективны на ранних стадиях заболевания, они помогут корректировать осанку, восстановить тонус мышц, вправить сместившиеся позвонки, диски между ними, нормализовать ток крови.

Также больной должен соблюдать диету. Важно пополнить рацион пищей, богатой на белки, сложные углеводы, клетчатку, растительные жиры, витамины, минералы. Правильное питание поможет улучшить метаболические процессы и общее состояние организма, насытит его полезными веществами.

На ранних этапах болезни применяют физиотерапевтические процедуры:

  • Магнитотерапия.
  • Ультразвуковое лечение.
  • Электрофорез.
  • Теплолечение.
  • Электростимуляция.
  • Грязелечение и т. д.

При кифотическом искривлении 2 степени применяют следующие препараты:

  • Чтобы купировать болезненные ощущения, используют Диклофенак, Сеган, Анальгин, Баралгин и т. д.
  • Для восстановления хрящевой ткани между позвонками используют хондропротекторы, например, Хондрофлекс, Хондроитин, Терафлекс.
  • Чтобы укрепить организм, пациенту назначают препараты на основе витаминов группы В, а также минеральные и поливитаминные комплексы.

К хирургическому лечению на ранних стадиях патологии прибегают крайне редко. Решение о проведении операции врачи принимают, если консервативные методы лечения оказались неэффективными, присутствует сильная боль, которую нельзя купировать медикаментами, наблюдаются серьезные расстройства функциональности внутренних органов.

Следующая запись »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector