Ребенок родился с одной почкой — Почки

Почему с рождения одна почка

По статистике, на каждые 10 тысяч населения Земли приходится 5 человек с одной почкой. Порой случается, что дается человеку одна почка с рождения. Этому органу приходится брать на себя функции обеих почек и самостоятельно выполнять эндокринную, осмо- и ионорегулирующую, метаболическую, кроветворную деятельность. Иногда пациент случайно узнает о существовании у себя только одного данного органа.

Причины подобной аномалии

Основной причины данного отклонения нет. Родители могут и не подозревать о болезни ребенка, ведь он развивается так же, как и другие малыши. Возможно, в организме сыграла роль генетическая предрасположенность. Родиться такой особенный малыш может у матери, перенесшей инфекционные болезни во время беременности.

Данная аномалия называется агенезия, она делится на 2 вида:

  1. Двустороннее поражение почек. Как правило, ребенок гибнет еще в утробе матери или после рождения, прожив несколько часов.
  2. Односторонняя агенезия. В этом случае одна из почек сохраняет свою жизнеспособность и берет все функции на себя.

Врачи утверждают, что агенезия с правой действующей почкой более распространена у женщин. Скорее всего, это связано с физиологическими особенностями строения организма. Если оставшийся орган не справляется со своими обязанностями, то человек, как правило, получает статус инвалида.

Если отклонения незначительные, то таким людям инвалидность не дают. Но все же, если ребенок родился с одной почкой, то он уже не такой как все. Несмотря на хорошее самочувствие, такие дети или взрослые люди должны один раз в год проходить полное медицинское обследование или сдавать кровь и мочу на анализ.

При необходимости современная медицина может предложить пересадку донорских органов. При успешности операции новый орган будет функционировать.

Жизнь после нефреэктомии

Иногда одну из двух почек приходится удалять. Такая операция называется нефреэктомия. В этом случае человек тоже может вести полноценную жизнь за исключением некоторых ограничений. В послеоперационный период необходим покой и постельный режим. Вся пища должна быть щадящей.

Оставшаяся почка несколько увеличится в объеме, что будет сопровождаться небольшим дискомфортом, который со временем пройдет. После нефреэктомии человек должен придерживаться щадящей физической активности и проводить закаливающие процедуры.

Симптомы плохой работы почек

  1. Блюдам из овощей и фруктов.
  2. Ржаному хлебу.
  3. Кисломолочной продукции.
  4. Блюдам из нежирного мяса или рыбы.

В ограниченном количестве можно употреблять жирные, консервированные, острые блюда. Соблюдайте питьевой режим. Резкое ограничение жидкости и соли нежелательно.

Профилактические меры

Если человек знает, что с рождения у него отсутствует 1 почка или была проведена нефреэктомия, то его образ жизни может несколько отличаться от других людей. Хотя профилактические меры не помешает соблюдать и всем остальным, так как предусматривают они рекомендации для поддержания общего здоровья:

  1. Следует заниматься профилактикой инфекционных болезней.
  2. При наличии хронических недугов своевременно устранять очаг воспаления.
  3. Не допускать переохлаждения организма.
  4. Периодически посещать уролога, чтобы контролировать работу почки.

В целом можно сказать, что жизнедеятельность человека с одной почкой мало чем отличается от жизни других людей. Многих молодых женщин беспокоит вопрос, как они смогут родить ребенка, имея одну почку, и допустимо ли это.

Существует много примеров рождения вполне здоровых малышей у таких женщин. Данное обстоятельство не является противопоказанием для родов. В медицинской практике, конечно, есть случаи неблагополучной беременности женщин с одной почкой, все зависит от особенностей каждой конкретной ситуации.

Ребенок родился с одной почкой

Диета — это важный фактор здоровой и полноценной жизни таких особенных людей. Рацион должен быть богат такими продуктами как сметана, мед, яйца, овощи и фрукты.

Мясо есть лучше отварное, как и рыбу, хлеб преимущественно ржаной. Количество продуктов должен определить опытный диетолог. Рекомендуется калорийная пища, но не белковая.

Если вы решили питаться вегетарианскими продуктами, то не стоит налегать на бобовые и макаронные изделия, лучше заменить их картофелем или овощами. На одну почку и так идет двойная нагрузка, поэтому следует ограничить поступление в организм большого количества минеральных солей.

Они содержатся в консервированных продуктах, копченостях, солениях, газированных напитках. Противопоказан кофеин и алкоголь, можно пить морс, компот или сок. Такое питание не позволит единственной почке утратить работоспособность, иначе придется оформлять инвалидность.

Чтобы плавно перейти от белковой пище к другой, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Ешьте отварное мясо или рыбу, но не чаще 3 раз в неделю.
  • Ешьте продукты, богатые углеводами. Это гречневая, овсяная и другая каша, ржаной хлеб, из белых сортов выбирайте зерновой хлеб. Другая выпечка исключается или сокращается до минимума.
  • Из молочных продуктов рекомендуется сметана и сливки. Употребление других кисломолочных продуктов лучше сократить.

Агенезия почек у новорожденных

Как было отмечено выше, рождаться дети с одной почкой могут по причине генетической предрасположенности. По статистике, чаще всего такие малыши могут появиться у матерей, страдающих сахарным диабетом.

Ребенок с одной почкой рождается слабым и может иметь внешние недостатки. Лечение протекает по 2 направлениям. Это антибактериальная терапия и пересадка донорского органа. Порой, несмотря на высокий риск жизни и здоровью ребенка, пересадка донорской почки является единственным верным решением при агенезии почек, тем более двусторонней.

Если агенезия односторонняя, при этом внешних признаков болезни не наблюдается, то лечение не проводится. При выявлении нарушения показана диета, щадящий образ жизни, минимум физических нагрузок.

Врожденное отсутствие почки не является тяжелым заболеванием, человек может ощущать себя вполне здоровым. Но стоит помнить, что предусмотренный природой как парный, но оказавшись единственным, орган берет всю нагрузку на себя, поэтому не стоит его перегружать. Придется тщательнее следить за своим здоровьем.  

2pochki.com

Причины патологии

Врачи утверждают, что агенезия с правой действующей почкой более распространена у женщин. Скорее всего, это связано с физиологическими особенностями строения организма.Если оставшийся орган не справляется со своими обязанностями, то человек, как правило, получает статус инвалида.

Агенезия правой почки или агенезия левой почки у новорожденных обычно является классическим результатом маловодия у беременной женщины. Но агенезия почки может проявиться и в результате таких заболеваний, как кистозная дисплазия почек, почечная гипоплазия, обструктивная уропатия.

Некоторых людей может смущать обилие медицинских терминов и понятий, которые часто относятся к одному и тому же явлению. Термин синдром Поттер является одним из наиболее удачных, поскольку не у каждого человека развивается тот же самый набор симптомов и признаков.

Но часто общим является то, что последовательность симптомов, одинаковых для многих пациентов, хоть и вызывают различные причины, ведут к одному результату. При синдроме Поттер таким результатом является отсутствие или недостаточное количество амниотической жидкости, что приводит к травме плода еще в утробе матери (болезнь получила свое название в честь Эдиты Луизы Поттер, американского профессора патологии в Чикаго).

Почки у плода начинают развиваться на пятой неделе беременности, моча вырабатывается к 14 неделе. Количество амниотической жидкости в организме непостоянно, и меняется время от времени.

В Алматы мальчику с одной почкой отказали в инвалидном пособии

Со второго триместра её основным компонентом является моча плода. Поглощение плодом амниотической жидкости и повторное мочеотделение составляет циклическое возобновление ее состава.

Любое заболевание плода, которое нарушает выработку у него мочи, приводит к маловодию, в то время как нарушение у него процесса глотания приводит к многоводию (околоплодные воды выше нормы).

У будущего ребенка органы закладываются еще до рождения, то есть еще на первоначальном этапе внутриутробного развития, когда происходит формирование всех органов и систем в организме плода.

Научно было установлено, что предпосылки рождения детей с одной почкой есть у женщин, имеющих среди своих заболеваний сахарный диабет.

Предпосылки того, что у ребенка одна почка при рождении, закладываются ещё на ранних стадиях внутриутробного развития — когда производится формирование органов будущего ребенка.

Врачи утверждают, что агенезия с правой действующей почкой более распространена у женщин. Скорее всего, это связано с физиологическими особенностями строения организма.Если оставшийся орган не справляется со своими обязанностями, то человек, как правило, получает статус инвалида.

Виды заболевания

Классическая форма синдрома Поттер сопровождает двусторонняя врожденная агенезия почки. Этот симптом может проявляться сам по себе, но может быть частью более обширного брахио-ото-ренального синдрома.

Двусторонняя почечная агенезия обычно является несовместимой с жизнью – ребенок погибает еще до рождения. Но на практике случалось, что такие дети рождались живыми и доношенными, однако погибали через несколько дней в результате тяжелой почечной недостаточности.

Сейчас современная медицина шагнула далеко вперед, поэтому имеется возможность пересадки больному ребенку почки и отработать систему последующего гемодиализа.

В таком случае крайне важно вовремя выявить двустороннюю агенезию, чтобы попытаться принять меры для выживания новорожденного малыша.

Врожденное отсутствие одного органа или сразу двух у новорожденного называется агенезия.

Двусторонняя агенезия почек считается третьим клиническим типом. При этом новорожденные малыши чаще всего оказываются мертвыми уже при рождении.

Но встречались случаи, когда дети рождались доношенными и живыми, но уже в первые дни жизни погибали по причине тяжелой недостаточности. В настоящее время медицина не стоит на месте и постоянно совершенствуется, поэтому появляется возможность технической пересадки органа новорожденному ребенку и организации последующего гемодиализа.

Очень важно своевременно дифференцировать двустороннюю форму агенезии с другими аномалиями формирования мочевыделительных каналов.

Односторонняя форма агенезии почек считается первым клиническим типом патологии и бывает врожденной. При отсутствии одной почки всю функциональную нагрузку принимает на себя здоровая почка, которая зачастую увеличивается в размерах в связи с заместительной работой.

Увеличение числа элементов структуры в здоровой почке дает возможность органу реализовывать работу двух нормальных. Но риск тяжелых осложнений в случае травмирования этой почки сильно увеличивается.

Отсутствие одной почки у ребенка

Всех родителей, у детей которых обнаружили агенезию, волнуют вопросы: влияет ли заболевание на качество жизни и значит ли, что ребенку нужна группа, определяющая увечье? Прежде чем ответить на эти вопросы, врачи назначают индивидуальное лечение, которое зависит от способности органа выполнять свои функции:

  1. Лечебный процесс. Если врачи нашли у малыша почечную патологию, современная медицина предлагает два способа терапии: антибактериальная и хирургическое вмешательство. Если врач видит, что единственная почка работает нормально и полностью справляется с функциями не рабочей второй, лечение может не назначаться. Бывают случаи, когда врач видит необходимость трансплантации, ведь на сегодня это единственный способ эффективного лечения в сложных ситуациях. При проведении успешного лечения у ребенка появляется возможность полноценно жить.

  2. Образ жизни. Врачи нашли почечную патологию у ребенка, родителям необходимо поберечь малыша и позаботиться о его здоровье. От выработанных в детстве привычек питания и здорового образа зависит, как будет расти малыш. Рекомендуется:
    • следить за общим состоянием малыша, ходить на прием к специалисту, периодически делать анализ мочи и крови, чтобы видеть происходящие изменения;
    • поддерживать защитные функции организма, стараться не допускать простудных заболеваний;
    • если малыш заболел, немедленно начинать лечение;
    • наладить правильное питание, соблюдать назначенную диету, исключить из питания жирные продукты и соль;
    • пить достаточное количество чистой воды.

Природой заложено развитие почек, как парных органов нашего организма. Если ребенок родился с одной почкой, диагноз, как правило, звучит как приговор. Но это не значит, что ребенок с подобной врожденной аномалией не сможет жить полноценной жизнью и будет инвалидом. Что же является причиной такого аномального развития, какова диагностика и клиническое формирование патологии?

Симптомы заболевания

Во время нахождения в животе у матери синдром Поттер во время обследования на УЗИ можно заподозрить по таким признакам:

  • Недостаточность околоплодной жидкости и/или врожденная генетическая неправильность сформированных органов.
  • Не просматривается одна или обе почки.
  • Повышенная эхогенность почек плода, свидетельствующая о наличии поликистоза. При этом УЗИ не является достаточно надежным методом установления повышенной эхогенности почек. Для уточнения диагноза необходимо знать наследственную предрасположенность, заболевания почечными болезнями у родителей. При этом размер почек и количество амниотической жидкости на УЗИ остаются наиболее надежными показателями того, выживет младенец после родов или нет.
  • Ультрасонография Доплера легочных артерий и скорости кровотока используется для определения наличия легочной гипоплазии, которая наблюдается при этой болезни. Приблизительная длина легких у плодов с подозрением на легочную гипоплазию может быть оценена с помощью трехмерного УЗИ или магнитно-резонансного сканирования.

После рождения наличие синдрома Поттер можно заподозрить по внешнему виду ребенка. Для малыша с этим заболеванием характерен плоский, похожий на клюв попугая нос, плохо развитый подбородок, выраженный эпикантус (складка, образованная верхним веком, характерная для монголоидной расы), низко расположенные уши без хрящей (известные, как «уши Поттер»).

У больного ребенка наблюдается легочная гипоплазия, которая является частым следствием недостатка околоплодных вод. Это приводит к дыхательному дистрессу при рождении. Тяжесть этого симптома зависит от того, в какой степени и как долго отсутствовали околоплодные воды у плода.

Анурия (отсутствие мочеотделения), олигурия (недостаточное выделение мочи) или слабая струя наблюдается, если присутствует задний клапан мочеиспускательного канала, которого у здорового ребенка быть не должно.

При синдроме Поттер отмечаются различные проблемы со зрением. Среди них – катаракта, сосудистые аномалии в зоне оптического нерва на сетчатке глаза, выпадение хрусталика.

Аномалии сердечно-сосудистой системы представлены различными видами порока сердца. Почечные артерии при большинстве врожденных аномалий сужены. Сужение почечных артерий наблюдается, если присутствует  мультикистозная дисплазия почки (мультикистоз), гипоплазии и гидронефроза. Для выявления суженых почечных артерий применяется УЗИ.

Диагностика аномалии

Диагностика синдрома Поттер у ребенка включает следующие мероприятия:

  • Анализ крови на креатинин для оценки функциональных способностей почек. Уровень креатинина также надо знать для вычисления скорости клубочковой фильтрации.
  • Общий анализ крови для выявления анемии, которая может быть результатом дефицита эритропоэтина, связанного с недостаточной работой почек.
  • УЗИ мочеполовых путей ребенка.
  • Рентген грудной клетки для оценки развития легких и выявления пневмоторакса.
  • Эхокардиографию назначают при подозрении на врожденные аномалии сердца.
  • Хромосомный или генетический анализ.

Ранее, когда не было еще аппаратов УЗИ, люди жили с одной почкой, даже не подозревая у себя такой патологии. Это происходило в том случае, если второй орган был совершенно здоров и брал на себя все функции отсутствующего.

Сейчас же медицина сделала огромный шаг вперед в развитии. Поэтому зачастую аномалию по типу отсутствия одной почки определяют еще в утробе матери при помощи УЗИ.

Позже такой диагноз подтверждается компьютерной или магнитно-резонансной томографией ребенка. Проводят также урографию.

Заподозрить у новорожденного наличие одной только почки можно при наличии сопутствующих признаков – по типу широкого плоского носа, большого расстояния между глазами.

Часто у таких детей наблюдается складчатость кожи, могут деформироваться конечности и увеличивается живот.

Двусторонняя же агенезия проявляется острой почечной недостаточностью и значительным повышением артериального давления. Это в том случае, если такой ребенок рождается живым, поскольку данная патология в большинстве случаев не совместима с жизнью.

Если малыш родился с одной почкой и она рабочая, обнаружить патологию довольно сложно. Патология не видна внешне, дети растут, а родители не видят наличие проблемы. Но если после появления малыша увидели сопутствующие симптомы, ребенку сразу рекомендуют визуализировать осложнения при помощи инструментального (УЗИ) и лабораторного обследования. Чем раньше обнаружена проблема, тем эффективнее будет лечение.

Технологии шагнули далеко вперед. Поэтому осложнения визуализируются на УЗИ еще в животе у будущей мамы. Гораздо позже патология видна при помощи компьютерной диагностики и МРТ.

Но если у малыша есть рабочий орган, то соответствующих симптомов может не быть, и на УЗИ не визуализируется патология и обнаружить ее можно совершенно случайно. Двустороннее осложнение специалист видит при помощи УЗИ не всегда точно, его можно спутать с другими патологическими отклонениями органа.

Но вместе с патологией часто видно отклонение в формировании плода. Врач видит не только плод, он обращает внимание на околоплодные воды.

По их состоянию и количеству тоже можно делать вывод о патологическом заболевании.

После того как специалисты нашли проблему, врач обязательно собирает историю болезни. В разговоре с мамой уточняется характер протекания беременности, какими заболеваниями переболела мама. Подробная информация сопоставляется с результатами УЗИ или других диагностик, и врачу видна полная картина произошедших изменений, что позволяет назначить соответствующую терапию.

Диагноз агенезии почек обычно устанавливается по результатам проведения компьютерной томографии, урографии, ультразвукового обследования при условии, что у новорожденного наблюдаются плоский и широкий нос, низко расположенные и несколько деформированные ушные раковины, одутловатость лица, сильно выступающие вперед лобные доли, увеличение расстояния между глазами, недостаточный размер верхней челюсти.

Иногда проявляется сильная складчатость кожного покрова, деформирование нижних конечностей, уменьшение размеров легких и увеличение объема живота.

Если у ребенка одна почка в норме, то почти отсутствуют любые проявления данного заболевания и выявляют его совершенно случайно. Двусторонняя форма агенезии дополняется полиурией, повышением артериального давления и недостаточностью почек.

Одна почка с рождения: причины аномалии, признаки

В первые дни жизни ребенка любая форма агенезии проявляется посредством рвоты, обезвоживания организма, повышения артериального давления, полиурии и недостаточности почек.

Обычно агенезия диагностируют при помощи цистоскопии, экскреторной урографии и ангиографии.

Лечение заболевания

Методы лечения пациентов с одной почкой достаточно разные, все зависит от тяжести патологии и состояния второго органа.

Если второй орган здоров и полностью заместил отсутствующий, взяв на себя выполнение ее функций, тогда в большинстве случаев лечение не требуется.

В этом случае человеку с одной почкой просто необходимо немного беречься и заботиться о своем здоровье, чтобы прожить долгие годы. Маме ребенка с одной почкой рекомендуется:

  • уделять больше внимания состоянию здоровья малыша. Это значит, что нужно найти хорошего уролога и постоянно у него наблюдаться – регулярно сдавать все необходимые анализы и проходить обследования.
  • особое внимание необходимо уделить периоду после простудных заболеваний, чтобы осложнения не сказывались на работе единственного органа;
  • придерживаться режима питания, соблюдать диету, назначенную лечащим врачом, а также не перегружать единственную почку жирной, сладкой и соленой пищей. От правильных привычек питания, привитых малышу с раннего детства, во многом зависит качество его дальнейшей взрослой жизни.

Несмотря на то, что единственная почка в силу обстоятельств вынуждена быть более жизнеспособной и устойчивой к разного рода поражениям, в случае заболевания она теряет больше защитных функций, чем при наличии двух нормально развитых почек.

Заболевание проходит намного тяжелее и имеет зачастую ряд нежелательных последствий.

Если второй орган также нездоров или ребенок родился с недоразвитыми почками с обеих сторон, спасти жизнь может только пересадка донорского органа.

Такая практика в медицине сейчас достаточно распространена, и если донорский орган приживается, то ребенок в дальнейшем будет жить полноценной жизнью.

promoipochki.ru

Развитие болезни у новорожденных вызывает огромные риск для жизни. В настоящее время  известны два типа лечения агенезии почек, а именно: антибактериальное лечение и оперативное вмешательство, то есть пересадка донорской почки. Часто врачам приходит проводить операцию, потому что пересадка органа является самым эффективным методом лечения, несмотря на высокие риски для здоровья и жизни ребенка.

При проведении успешного лечения агенезии почек, у детей появляются шансы на ведение в дальнейшем полноценной жизнедеятельности.

Рекомендованное питание

Диета — это важный фактор здоровой и полноценной жизни таких особенных людей. Рацион должен быть богат такими продуктами как сметана, мед, яйца, овощи и фрукты.

Мясо есть лучше отварное, как и рыбу, хлеб преимущественно ржаной. Количество продуктов должен определить опытный диетолог. Рекомендуется калорийная пища, но не белковая.


Если вы решили питаться вегетарианскими продуктами, то не стоит налегать на бобовые и макаронные изделия, лучше заменить их картофелем или овощами. На одну почку и так идет двойная нагрузка, поэтому следует ограничить поступление в организм большого количества минеральных солей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector