Лазерное удаление геморроя суть операции, как проходит, подготовка, стоимость

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Описание методики

Методика по удалению геморроидальных узлов лазером заключается в:

  • подаче теплового воздействия на пораженные очаги;
  • коагуляции белков лазерным лучом.

Процедура устраняет внутренние, внешние геморроидальные узлы полностью, не травмирует мягкие ткани, предотвращает развитие осложнений, облегчает самочувствие пациентов, подавляя всевозможные симптомы геморроя.

Суть использования лазера:

Врач по деликатным проблемам

  • свертывание белков при подаче теплового воздействия;
  • послойное разрезание и прижигание геморроидальных узлов, мягких тканей, кровеносных сосудов;
  • отсутствие больших ранок, быстро покрывающихся корочкой без особых кровопотерь.

Лазерная вапоризация геморроидального узла признана бескровной, исключает риск инфицирования, сокращает в разы восстановительный период, позволяет пациентам избежать инфицирования, осложнений в последующем.

Справка! При прижигании геморроя лазером варикозные вены начинают опустошаться (спадать) по мере подачи лазера на расширенные участки. После прижигания язвочек остаются небольшие ранки, быстро подживающие, покрывающиеся корочкой. Геморроидальные узлы

При наружном геморрое процедура проходит в упрощенном порядке. Одновременно срезаются лазером воспаленные узлы и прижигаются кровеносные сосуды. После проведения лазерной деструкции геморроидальных узлов осложнения случаются редко. Эффективность достигается благодаря высокотехнологичному аппарату с направлением световых волн потоком с заданными значениями на пораженные участки.

За счёт опустошения полости при воздействии лазера на расширенную зону циркуляция крови прекращается и набухшая вена спадает (уменьшается в объеме). Луч даёт возможность сделать безболезненные разрезы и прижечь ткани, не затрагивая при этом здоровые участки.

Благодаря точной фокусировки прибора риск ожога анального канала исключен. Заживление оставшихся ран проходит в короткие сроки.

А что говорят пациенты

Отзывы о удалении геморроя лазером только хорошие. Людям нравится быстрота процедуры. Единственным недостатком все считают высокую цену.

Операция вполне терпимая! С моей второй стадией врач сказал, за один раз всё сделает. Только отшибло аппетит, почти сутки после процедуры ничего не мог есть. Всё думал, что потянет в туалет и опять всё вылезет. Потом успокоился и даже удивился. Никаких болей в туалете не было, осложнений тоже. Уже несколько месяцев геморрой не проявляется никак.Виктор

Через год после рождения ребёнка я уже просто стеснялась мужа, потому что появился «хвост». Врач сказал – геморрой, третья стадия, предложил оперировать лазером. Ощущения так себе. Было неприятно слушать, как там всё время что-то лязгало. Да ещё горелым пахло.

Наслышана о всяких операциях, швах и стационарах. Лазерную коагуляцию выбрала потому, что в больницу ложиться не могу. Не с кем оставлять ребёнка. Операцию делали без наркоза. Чувствовала временами, как будто шёл поток тепла, боли не было. Потом ощущала дискомфорт вокруг ануса, но дня через три всё прошло. Очень довольна, но всё-таки дорого.Светлана

Я очень доволен, избавился от этой заразы за один день. Что может быть лучше?Иван

На мази и свечи денег за год улетает больше, чем сделать операцию. Сделали быстро и без осложнений. Я рад, очень рад!Алексей

Лечение геморроя лазером становится всё более популярным. Этот малоинвазивный метод не отнимает много времени на подготовку, саму операцию и последующую реабилитацию. Позволяет эффективно, бескровно и практически безболезненно разрешить все связанные с болезнью проблемы.

Врач проктологМНЕНИЕ ЭКСПЕРТА:

Лечение при помощи лазерной терапии становится все более популярным и доступным методом в России. Под воздействием тепловых процедур происходит удаление, заживление и восстановление любых тканей в организме. В проктологии использование коагуляции считается эффективным способом, так как его можно использовать в сочетании с любыми малоинвазивными методами лечения геморроя. Например, совместно с склеротерапией, фотокоагуляцией и лигированием.

Лазерная коагуляция проводится в амбулаторных условиях, не требующих госпитализации пациента. Процедура считается безболезненной и малотравматичной. Метод обладает противоотечным, спазмолитическим и антибактериальным действием.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯНЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Лазерное удаление геморроя суть операции, как проходит, подготовка, стоимость

Возможные осложнения

Осложнения бывают сразу после проведения оперативного вмешательства. Также возможны и отсроченные, происходящие спустя 10 лет после операции.

Возникновение осложнения зависит от возраста пациента и индивидуальных особенностей организма. Пациенты более молодого возраста легче переносят операцию и риск возникновения осложнений у них ниже.

К послеоперационным осложнениям относятся:

Осложнение Описание
Длительный болевой синдром В области анального отверстия проходит большое количество нервных окончаний, после повреждения которых во время операции происходит деструкция, что приводит к усилению боли. Это совершенно неопасно, в таких случаях врачи назначают более сильные обезболивающие препараты.
Задержка мочеиспускания Возможна в первый день операции, для отхождения мочи используют постановку мочевого катетера Фолея.
Кровотечения Возможно при некачественном прижигании сосудов или повреждении стенки сосуда калом. Лечение назначается врачом после установки причины.
Появление свищей А также воспаление этого свища.
Активная выработка слизи Это приводит к появлению раздражения, а впоследствии к эрозиям.
Сужение анального отверстия Возникает из-за неправильного наложения швов.
Выпадение прямой кишки Бывает при поражении нервно-мышечного аппарата, мышцы слабеют и не держат больше орган. Это лечится хирургическим путем.
Психогенный запор Так как акт дефекации в первые дни сопровождается болевыми ощущениями, пациент в последующем на подсознательно уровне закрепляет эту информацию. Запомнив это, при каждом желании пойти в туалет мозг напоминает о боли, которая была раньше и пациент не идет в туалет. В итоге у него возникают запоры.
Появление гноя в области ран Патогенные микроорганизмы могут проникать в открытую рану и спровоцировать активацию воспалительного процесса, что вызывает нагноение. В таком случае врач должен вскрыть гнойники и почистить их.
Рецидив геморроя Существует ряд факторов, которые увеличивают его вероятность. К ним относятся постоянные запоры, интенсивные физические нагрузки, беременность и естественные роды, сидячий образ жизни.

Восстановительный период

Реабилитация после лазерного удаления геморроя проходит в амбулаторных условиях. В восстановительный период необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Пациенту следует приготовиться к тому, что по окончании лазерной коагуляции неприятные ощущения в области заднего прохода могут сохраняться до 3 недель. Особенно сильный болевой синдром наблюдается при каждом опорожнении кишечника. Чтобы уменьшить боль, перед дефекацией необходимо принимать назначенные врачом анальгетики.
  2. На протяжении всего реабилитационного периода важно соблюдать диету, которая поможет избежать запоров и воспаления в анальной области. Рекомендуется ограничить потребление продуктов, закрепляющих стул (манная и рисовая крупы, картофель, макароны), исключить острую, соленую, жирную, консервированную пищу.
  3. Ежедневно необходимо проводить гигиену области заднего прохода, подмываться водой комнатной температуры и обрабатывать раневую поверхность антисептиками.
  4. Нельзя поднимать тяжести вплоть до полного заживления прооперированной зоны.

На протяжении всего реабилитационного периода важно соблюдать диету
На протяжении всего реабилитационного периода важно соблюдать диету.

Если реабилитация протекает с осложнениями, а болевой синдром не уменьшается по прошествии 2 недель, следует обязательно обратиться к врачу, выполнявшему удаление геморроя.

Предлагаем ознакомиться Как питаться при запорах и геморрое

Восстановление включает следующие аспекты:

  • ограничение сильной физической нагрузки, связанной с напряжением анального сфинктера (силовые виды спорта, поднятие тяжестей);
  • коррекция питания (рекомендуется в первые 3-5 суток после манипуляции: полужидкая и жидкая пища, ограничение продуктов, вызывающих брожение, метеоризм и другие кишечные симптомы);
  • исключение алкоголя.

Достоинства применения лазера

За счет уникальных качеств луча лазера обеспечивается его огромное преимущество, если сравнивать методику с прочими традиционными способами лечения. Одним из главных преимуществ использования полупроводниковых лазерных приборов является их портативность, что дает возможность применять метод не только в операционном кабинете, но и в амбулаторных условиях.

Следующее достоинство в том, что лазерное свечение попадает именно на то место, которое нужно обработать. Это выполняется за счет гибкого специального световода, за счет которого можно выполнять любые движения лучом в самых разных направлениях и плоскостях.

Благодаря коагулированию наименьших сосудов, лазерная операция обеспечивает минимизацию потери крови внутри кишечника. А за счет того, что глубина тканого некроза невелика, обеспечивается достаточно быстрая эпителизация ранок, что значительно сокращает время их заживления.

При лазерном методе достигается наивысшая асептика, при этом края ткани и вся поверхность раны покрываются пленкой коагулянта. Период восстановления будет протекать без явных воспалительных процессов.

Лазер при этом обеспечивает заметное обезболивание тканей, а пациенты, которым проводятся подобные операции, не должны употреблять обезболивающие лекарства в больших дозах, а иногда и вовсе могут обойтись без дополнительных препаратов.

Кому необходима операция

Такое заболевание, как геморрой доставляет пациентам ощутимое чувство дискомфорта и значительно ухудшает качество жизни. Болезнь развивается, проходя определенные стадии, начиная с расширения вен и заканчивая сформированными геморроидальными узлами, болезненными и кровоточащими.

Необходимость в операции возникает в тех случаях, когда признается неэффективность в использовании других способов лечения геморроя. Операцию проводят при возникновении тромбоза узла и при выпадающих узлах, сопровождающихся кровотечением, главная цель вмешательства заключается в остановке обильной кровопотери.

Операцию назначают пациентам среднего возраста, предварительно проводится необходимое обследование и сдача лабораторных анализов. На основании показаний применяют малоинвазивные методы удаления геморроя, такие как использование лазера, и только после их применения и неэффективности, прибегают к хирургическим операциям.

С людьми пожилого возраста дело обстоит несколько иначе, к ним применяют альтернативные методы лечения геморроя, которые заключаются в использовании мази, свечей, кремов. При тяжелых случаях поражения в отношении их тоже применяют оперативное удаление, но и здесь во внимание принимается клиническая картина болезни.

Нередки случаи, когда лазерное удаление геморроя проводят в экстренном порядке при угрожающих здоровью ситуациях. Однако в случаях обострения геморроя, а также при имеющихся сопутствующих патологиях, операция не проводится до того момента, пока не будет устранено воспаление.

Потребность в операции определяется и тяжестью патологического процесса, и если в начале заболевания можно обойтись без операционного вмешательства и лечиться местно, то в последней стадии удалить геморрой можно только при помощи операции.

Существует некоторые показания, при проявлении которых операция по удалению геморроя необходима:

  • выпадение узлов после дефекации или при незначительных физических усилиях;
  • защемление узла и развитие тромбоза;
  • продолжительные обильные кровопотери.

Операция необходима при развитии осложнений заболевания и при возникновении ситуаций, последствия которых угрожают здоровью пациента.

Лазерные установки в проктологии

С момента первых попыток применения лазеров в медицине прошло более полувека. Установки с когерентным излучением (лазеры) стали применяться с 1965 года – это были углекислотные лазеры. Сейчас лазеры не редкость в крупных медицинских центрах и частных клиниках, их характеристики значительно оптимизированы и узкоспециализированы для тех или иных видов манипуляций.

Виды лазеров обычно различают по средам, которые генерируют лазерный пучок: это и углекислотные, и неодимовые, и рубиновые, и александритовые и т.д. Глубина проникновения и поглощения излучения у них разные, что и обусловило области использования устройств.

Низкоинтенсивные аппараты чаще применяют в косметологии, физиотерапии – они усиливают процессы репарации тканей, их кровоснабжение, активизируют обменные процессы. Для хирургических вмешательств нужны другие эффекты – коагуляция (запаивание тканей, сосудов при высоких локальных температурах), абляция, гипертермия (сильный нагрев).

Лазерные установки, наиболее часто используемые в хирургии – это приборы с высокоинтенсивным воздействием (более 8 Дж/см2):

  • Неодимовые лазеры – их модификация с применением КТР кристалла очень востребована в сосудистой хирургии, при гинекологических, онкологических, урологических операциях для глубокой коагуляции тканей;
  • Гольмиевые – широкий спектр применения, в т.ч. эндоскопическая хирургия;
  • Эрбиевые лазеры – с минимальной глубиной проникновения, применимы в офтальмологии (при операциях на роговице), в стоматологии, дерматологии;
  • Диодные лазеры имеют много диапазонов длины волн и излучения, они компактны и часто используются именно для вапоризации тканей при хирургических вмешательствах.

Плюсы и минусы лечения

Преимущество

Недостатки

Нет сложных указаний перед подготовкой

Легкая анестезия и отсутствие болевых ощущений

Малая травматичность и безопасность

Быстрый восстановительный период

Отсутствие кровотечения

Быстрое время проведение процедуры

Отсутствие госпитализации: пациент уходит домой через несколько часов

Процедуры нельзя выполнять пациентам с плохой свертываемостью крови

Операция малоэффективна на 4 стадии геморроя

Высокая стоимость лечения по сравнению с другими методами удаления узлов

Сначала о позитивном. Лечение геморроя лазером имеет просто массу ощутимых преимуществ:

  • не нужно находиться в стационаре дольше нескольких часов;
  • никаких кровотечений, тяжёлых болей, рубцов;
  • ощущения могут быть неприятными, однако они преимущественно безболезненные;
  • небольшая длительность процедуры;
  • возможность провести лечение даже при осложнениях. Таких, как кровоточащий геморрой, трещины и воспаления в области ануса.

Однако операций без каких-либо недостатков просто не существует. Например, не всегда за один сеанс можно справиться со всеми расширенными узлами. И тогда требуются повторные сеансы. Обычно через две недели после предыдущей процедуры.

Цена операции Стоимость процедуры определяется количеством коагулируемых геморроидальных узлов. Прейскурант цен существенно разнятся в зависимости от региона и самой клиники. В среднем коагуляция одного узла обходится в 10 – 12 тысяч рублей.

Важно понимать, что даже успешно и правильно проведённое прижигание узлов лазером не означает, что геморрой не сможет развиться снова. Неправильный образ жизни, отсутствие контроля над питанием и стулом может вызвать рецидив.

Порядок проведения и разновидности

При подготовке к лазерному удалению геморроя необходимо сдать анализы мочи и крови и пройти ЭКГ. Если в ходе операции планируется прижигать внутренние геморроидальные узлы, накануне процедуры пациенту следует очистить кишечник при помощи клизмы.

При подготовке к лазерному удалению геморроя необходимо сдать анализы мочи и крови
При подготовке к лазерному удалению геморроя необходимо сдать анализы мочи и крови.ЭКГ проводится во время подготовки к лазерному удалению геморроя
При подготовке к лазерному удалению геморроя необходимо сдать анализы мочи и крови.

ЭКГ проводится во время подготовки к лазерному удалению геморроя.Если в ходе операции планируется прижигать внутренние геморроидальные узлы, накануне процедуры пациенту следует очистить кишечник при помощи клизмы
Если в ходе операции планируется прижигать внутренние геморроидальные узлы, накануне процедуры пациенту следует очистить кишечник при помощи клизмы.

Это также позволит избежать дефекации в первые сутки после процедуры и снизить риск травмирования ран каловыми массами.

В течение 3-4 дней до проведения операции рекомендуется ограничивать употребление мучных изделий и продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Предпочтение следует отдавать молочно-растительной пище.

После проведенных исследований определяются с введением анестезии. Общий наркоз может быть применен лицам престарелого возраста, с психическими расстройствами, а также если лазерная коагуляция геморроя не является единственной манипуляцией на кишечнике.

Просвет прямой кишки расширяют специальными распорками-щипцами, которые устанавливают в анусе. В ректальный канал погружают ректороманоскоп, который оснащен оптическим оборудованием и специальными ходами для введения наконечника, подающего направленный лазерный луч.

Существует несколько основных методик лазерной коагуляции:

  1. Трансмукозное воздействие. К геморроидальному узлу подводят электрод с лазерным лучом. Постепенное воздействие начинают с края патологического очага, перемещаясь к центру. Узловой очаг уменьшается в размерах, некротизируется.
  2. Субдермально-субмукозное прижигание. Лазерный луч воздействует на геморроидальный узел буквально изнутри. Сначала в патологическом очаге делают прокол, а после выжигают узел изнутри. Сосудистую ножку (при наличии) перетягивают специальным зажимом или петлей. Под воздействием лазера происходит вапоризация органической влаги, геморроидальный узел уменьшается в размерах и самоампутируется.
  3. Коагуляция с пенистым склерозантом. Обособленный метод воздействия на геморроидальный узел, при котором происходит дополнительное заполнение кавернозных пещер склеивающим раствором. Лазер останавливает кровоснабжение, через отверстие вводится раствор, который склеивает геморроидальный узел.

При лазерном удалении достаточно местного обезболивания, так как процедура не несет серьезного дискомфорта для пациента. Несмотря на одно из преимуществ лазерной коагуляции в удалении за одно посещение, при множественных узлах и глубоком изменении венозных структур может потребоваться применение иных методов терапии. Промежуток между первым и вторым подходом — не менее 14-17 суток.

Преимущества

Лазерная коагуляция имеет множество преимуществ по сравнению с другими малоинвазивными методиками и радикальной хирургией.

Выделяют следующие несомненные плюсы:

  • В чем преимущества удаления геморроя с помощью лазеравозможность лечения за одно посещение;
  • кратковременная реабилитация — уже спустя 3-4 дня больные возвращаются к привычному образу жизни;
  • абсолютная бескровность исключает кровотечения и вторичные инфекции;
  • отсутствие швов, шрамов и зарубцевавшейся ткани;
  • продолжительность манипуляции — менее 30 минут, отсутствие необходимости общего наркоза.

Лазерное удаление применяют в случае неэффективности иных методов лечения, при сочетанности геморроя с осложнениями типа свища, кровотечений, анальных трещин, полипозных новообразований. Единственная рекомендация в ранний реабилитационный период — исключение анального секса и сильных физических нагрузок.

Противопоказания

В чем преимущества удаления геморроя с помощью лазераНесмотря на относительную безопасность и возможность применения почти у всех категорий больных, лазерная коагуляция геморроя не назначается при следующих заболеваниях и состояниях:

  • беременность и лактация;
  • колоректальный рак, особенно с метастазами;
  • активный инфекционный процесс с интоксикацией или гипертермией.

Противопоказания к лечению лазером относительны, операция может быть проведена по усмотрению лечащего врача. Лазерная коагуляция в качестве единственного метода терапии редко применяется при запущенном или осложненном течении геморроя, например, при массивных кровотечениях, раке, спаечном процессе, острой непроходимости и др.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector