Признаки заболевания почек у взрослых

Причины развития болезней почек

Среди основных причин, которые могут стать «толчком» для начала тех или иных патологических процессов в тканях одной или обеих почек, нужно выделить следующие:

  • инфекционные агенты (бактерии, вирусы, грибы, паразиты), которые внедряются в орган и вызывают там начало воспаления (часто причиной воспаления становится кишечная палочка);
  • аутоиммунные процессы, в результате которых происходит активная выработка антител против собственных клеток, формируются иммунные комплексы (например, антифосфолипидный синдром);
  • обменные нарушения разной природы (мочекислый диатез, оксалатурия и другие);
  • воздействие на организм разными ядами, токсинами, солями тяжелых металлов и т.д.;
  • нарушение артериального или венозного кровотока в сосудистом русле;
  • резкое снижение показателей артериального давления, в результате чего нарушаются процессы фильтрации, и наступает гибель почечных клеток;
  • пороки развития органа;
  • травматическое воздействие на почки извне и т.д.

Условно факторы, приводящие к заболеваниям почек, делятся на инфекционные и неинфекционные. Об инфекционном факторе говорят тогда, когда заболевание вызвано болезнетворными микроорганизмами. К неинфекционным факторам, приводящим к развитию болезней почек, относят аллергические реакции, нарушение кровоснабжения почек, обмена веществ, новообразования и травматические повреждения.

Виды заболеваний

В дебюте острого гломерулонефрита, а также при нефропатии беременных, протекающей с повышением артериального давления, может наблюдаться возбуждение с последующей потерей сознания, прикусом языка, непроизвольным мочеиспусканием, сменяющиеся резкой заторможенностью, сонливостью.

Потеря сознания может быть при выраженном нефротическом синдроме, а также у больных с так называемым солетеряющем синдроме при лишении их поваренной соли или в результате внепочечных потерь натрия (с рвотными массами).Медикаментами, способными вызвать резкие приступы слабости вплоть до потери сознания в вертикальном положении, являются ганглиоблокаторы и салуретики (например, фуросемид).

Бледность кожных покровов зачастую можно видеть у больных с нормальным содержанием гемоглобина в крови. Так, у пациентов с нефротическим синдромом бледность кожи обусловлена спазмом мелких сосудов. Анемическая бледность, сухость кожи, умеренная ее желтушность характерны для хронической почечной недостаточности.

Кровоизлияния могут наблюдаться у больных с гломерулонефритом.

Прежде чем приступить к изучению основных заболеваний, необходимо ознакомиться с критериями классификации болезней почек, а также с тем, какие именно патологические процессы бывают.

К сожалению, общепринятой классификации не существует. Это связано с тем, что спектр возможных болезней почек настолько широк, что их нельзя объединить едиными критериями.

В упрощенном варианте список болезней почек выглядит следующим образом:

  1. Гломерулопатии(болезни, поражающие клубочковый аппарат одной или обеих почек). Они бывают врожденными и приобретенными, а также воспалительного и невоспалительного происхождения. К ним относят разные формы гломерулонефрита и амилоидоза, почечный и диабетический гломерулосклероз, мембранозную нефропатию и т.д.
  2. Тубулопатии (болезни, поражающие канальцевые структуры). Они подразделяются на врожденные и приобретенные, а также на обструктивные и некротизирующие (в зависимости от патологических процессов, которые доминируют в канальцах почек). К ним относят некротический нефроз, врожденные ферментопатии (например, синдром Фанкони) и другие.
  3. Болезни стромального компонента (интерстиция). В первую очередь речь идет о разных формах пиелонефрита.
  4. Заболевания, поражающие крупные и мелкие сосуды почек (атеросклероз, тромбоз или эмболия, аневризмы и другие).
  5. Аномалии развития органа. Признаки болезни почек при их врожденном дефекте, как правило, проявляются еще в раннем возрасте. К ним относят: добавочную почку, удвоение, гипоплазию, дистопию, аплазию органа и другие.
  6. Травмы органа. Воздействие на почку извне может стать причиной таких заболеваний, как ушиб, разрыв почечной капсулы, а в тяжелых случаях полное размозжение органа.
  7. Онкологические процессы в структурах почки. Они могут быть доброкачественного (фиброма, липома и другие) или злокачественного (например, саркома) происхождения.

Пиелонефрит – это воспаление почек, при котором поражается их чашечно-лоханочная система и внешняя оболочка (паренхима). Обычно проявляется высокой температурой (38–39°С), ознобом, ломотой в мышцах, головной болью, болью в пояснице. При этих симптомах самым правильным будет вызвать врача на дом. Пиелонефрит лечится, как правило, в стационаре.

Общая симптоматика

Происходящие в почках патологические изменения характерны для разных видов заболеваний. Первоначальный диагноз выставляется именно на основании жалоб больного, поэтому квалифицированный врач начинает беседу с выявления всех беспокоящих, даже самых незначительных, симптомов.

Нефролитиаз

Симптомы заболевания почек зависят от основной причины, которая привела к нарушению их работы. Ниже мы рассмотрим наиболее распространенные болезни, а также основные способы их диагностики.

Пиелонефрит

Воспалительные изменения в чашечно-лоханочном аппарате одной или обеих почек в медицине называется термином «пиелонефрит». Заболевание связано с воздействием инфекционных агентов и может встречаться в разном возрасте, в том числе поражение почек возможно при беременности (гестационный пиелонефрит).

Для болезни характерны следующие основные симптомы:

  • болевые ощущения разной степени выраженности на стороне пораженного органа (обусловленные растяжением почечной капсулы), которые имеют одинаковую интенсивность на протяжении всего дня, и не уменьшаются при занятии удобной позы;
  • повышается температура тела, наблюдаются все симптомы интоксикации (апатия, быстрая утомляемость, недомогание, снижение аппетита и т.д.);
  • меняется цвет мочевого осадка (он становится мутным, в нем видны следы гноя или хлопьевидный осадок).

Диагностика заболевания заключается в исследовании анализа крови и мочи (общеклинический и проба по Нечипоренко). Также всем пациентам назначают рентгенологическое обследование (обзорный снимок и внутривенную урографию), а также УЗИ почек.

Гломерулонефрит

Когда воспалительный процесс в почках затрагивает клубочковый аппарат, речь идет о гломерулонефрите, который бывает самых разных морфологических форм. В основе патологического процесса лежат аутоиммунные процессы, и формирование антител против собственных тканей обеих почек.

Признаки заболевания почек при гломерулонефрите сводятся к следующему:

  • у пациента имеются ноющие или тянущие боли в поясничной области с одной или двух сторон;
  • больные начинают жаловаться на постоянные и беспричинные отеки на лице и веках, которые наиболее интенсивны в утренние часы (сразу после пробуждения);
  • у ранее здорового человека наблюдаются резкие скачки давления, иногда до очень высоких значений;
  • если процесс вовремя не лечить, жидкость начинает накапливаться в полостях организма (плевре, перикарде и других);
  • в моче появляются патологические компоненты (лейкоциты и белок в большом количестве, цилиндры и другие).

Болезни почек человека | Страница Номер | Почки - Заболевания ...

Диагностика болезни не всегда бывает простой. Помимо общеклинических исследований крови и мочи, проводят рентгенологическое и ультразвуковое обследование органов мочевыделения и брюшной полости, при необходимости назначают КТ и МРТ.

Мочекаменная болезнь

Исходя из названия заболевания, становится понятным, что в основе болезни лежит процесс формирования камней (конкрементов) в почках или других структурах мочевыводящего тракта (чаще всего речь идет о мочевом пузыре). Более подробно о видах камней в почках можно почитать в этой статье.

Появление отеков, прежде всего на лице, и повышение артериального давления, независимо от физической активности, свидетельствуют о возможном поражении почек. Однако отеки далеко не всегда можно увидеть невооруженным глазом. В некоторых случаях об отеках узнают тогда, когда человек начинает быстро набирать вес (т. н. «скрытые отеки»). При этом аппетит у такого человека остается прежним или даже несколько снижен.

При заболеваниях почек может изменяться суточный объем мочи. Если суточный объем мочи превышает 2 л, тогда говорят о полиурии (много мочи). В случаях, когда объем мочи за сутки не превышает 1 л или значительно меньше по объему от количества выпитой жидкости, тогда говорят об олигурии (мало мочи). При острых состояниях может развиваться опасная для жизни анурия (отсутствие мочи).

Боль при заболеваниях почек появляется в том случае, если почка увеличивается в объеме за счет воспаления, или есть раздражающий фактор в виде камня. Интенсивность боли может быть от чувства тяжести в поясничной области до очень сильных приступов — «почечных колик».

Поскольку основная функция почек заключается в выведении шлаков из организма, то практически все почечные заболевания сопровождаются ухудшением общего самочувствия. Появляется головная боль, головокружение, тошнота, рвота, снижение аппетита, слабость, повышается температура тела.

Диагностика болезней почек

Анатомическое расположение почек (под ребрами) не позволяет их прощупать, если они не увеличены или не смещены. Поэтому для подтверждения поражения почек проводят лабораторные и инструментальные исследования. Основным является общий клинический анализ мочи. Если в моче появляются белок, эритроциты, цилиндры (слепки почечных канальцев), лейкоциты, ацетон, соли, изменяется ее цвет и плотность, тогда речь идет о заболевании почек.

Наряду с анализом мочи проводят общий клинический анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи по Зимницкому, анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ, исследование почечных сосудов, рентгенографию почек по показаниям. По характеру изменений данных исследований можно судить об инфекционном, воспалительном или другом типе повреждения почек.

Профилактика заболеваний почек

Чтобы предупредить появление почечных болезней, следует избегать переохлаждения, своевременно проводить лечение воспалительных заболеваний, не употреблять алкоголь и другие токсические вещества, а пациентам с аллергической предрасположенностью строго придерживаться диеты.

https://www.youtube.com/watch?v=bxtohhhrt40


Наиболее универсальным и простым способом предупреждения образования камней в почках является снижение концентрации мочи. Поэтому при мочекаменной болезни надо больше пить. В большинстве случаев нужно пить столько, чтобы с мочой выделялось около 2,5 л жидкости в день. Однако эти рекомендации не подходят для людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, которым показано ограничение жидкости. 

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector