Аденокарцинома желудка: что это такое и сколько проживет человек

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Почему возникает желудочная аденокарцинома?

Заболевание никогда не поражает здоровый орган, а только при состояниях, возникающих из-за гастрита, язвенной болезни, полипов или кист.

Опухоль развивается вследствие нарушения кровоснабжения желудка и состоит из железистых клеток эпителиальной ткани органа. Тубулярная аденокарцинома желудка формируется из-за дисплазии слизистой. Предшествует патологии желудочная аденома. Злокачественное образование возникает вследствие следующих неблагоприятных факторов:

  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • вирус папилломы;
  • длительный контакт с радиоактивными и химическими веществами;
  • неадекватные диеты, при которых организм не получает достаточного количества витаминов и микроэлементов;
  • заражение бактерией Хеликобактер;
  • анемия, вызванная недостатком витамина В12;
  • заболевания органов ЖКТ.

Что такое аденокарцинома желудка? низкодифференцированная аденокарцинома желудка

Аденокарцинома желудка представляет собой патологическое образование. В течение последних лет данная аномалия встречается достаточно часто. По мнению специалистов, аденокарцинома желудка связана с присутствием и размножением бактерий Хеликобактер пилори.

Влияние хеликобактер пилори

В течение последних нескольких десятилетий в качестве наиболее достоверной причины развития аденокарциномы рассматривают активность Helicobacter pylori. Особенно сильно связь деятельности бактерии с появлением патологии отмечается при продолжительном периоде инфицирования в районах повышенного риска.

Четче всего зависимость прослеживается в старшей возрастной категории и понижается параллельно уменьшению уровня инфицирования. Механизм ассоциированного канцерогенеза обусловлен способностью бактерии провоцировать инфильтративный гастрит выраженного характера, сопровождающийся пролиферацией в интерстициальных клетках. Продолжительный воспалительный процесс протекает вместе с кишечной метаплазией и атрофией.

Вопрос-ответ

Что такое синоназальная низкодифференцированная карцинома?

Это редкий агрессивный вид рака, локализуется новообразование в области носа и носовых пазух.

Обозначения ракового заболевания Т1nxm0 что означает? Что значит буква G3 при диагностировании рака?

Сочетание букв и цифр означает стадию развития опухоли (в данном случае – 1 стадию), невозможность оценить регионарные лимфатические узлы и отсутствие метастаз. Буква G3 означает низкодифференцированный рак, иногда его могут объединить с недифференцированным (с G4).

Диагностика аденокарциномы желудка

К методам диагностики аденокарциномы относятся:

  1. рентген,
  2. УЗИ,
  3. анализ крови,
  4. компьютерная томография,
  5. эзофагогастродуоденоскопия.

Рентген: проводится с использованием контрастного вещества. На экране можно определить изменение стенок желудка, его складок, наличие и форму опухоли, если она выступает в полость желудка, проходимость привратника.

УЗИ: непосредственно через брюшную стенку патологический процесс в желудке невозможно увидеть. Провести непосредственно диагностику аденокарциномы желудка с помощью УЗИ возможно лишь путем доставки датчика с помощью эндоскопа (по типу ФГДС).

Анализ крови: используется кровь на общий анализ. Важным является низкий уровень гемоглобина. А также анализ крови на раковый эмбриональный антиген (РЭА и СА), который повышается при наличии ракового процесса. Данные исследования применяют в комплексе с другими обследованиями.

КТ: используется для определения процесса в стенках желудка, наличия выпячивания опухоли. Выполняется как с помощью контраста, так и с помощью воздуха, воды (гораздо реже).

ЭФГДС: определяется состояние стенок желудка, его кардиального, пилорического отделов. При наличии аденокарциномы желудка может выявить ее на ранних этапах развития, за счет изменения внешнего вида участка желудка на месте прорастания опухоли. Используется как самостоятельно, так и совместно с УЗИ.

Диагностика низкодифференцированной аденокарциномы

Диагностирование низкодифференцированной аденокарциномы выполняется при помощи различных средств:

  • Анализа анамнеза пациента;
  • Личного осмотра;
  • МРТ, КТ;
  • УЗИ;
  • Рентгенографии;
  • Общего и биохимического анализа крови, специального анализа на онкомаркеры;
  • Пункции и биопсии тканей разных органов, при имеющемся подозрении на присутствие в них аденокарциномы;
  • Эндоскопии в различных ее вариантах – гастроскопии, бронхоскопии, гистероскопии, колоноскопии, ректоманоскопии и других видов, в зависимости от обследуемого органа;
  • Ирригоскопии (введение рентгеноконтрастного препарата для рентгеновского изучения раковой опухоли);
  • Анализа каловых масс на наличие крови;
  • Мазка на цитологию.

https://www.youtube.com/watch?v=ycZGO-BiJrI

Для каждой локализации опухоли используются свои методы обследования.

При диагностике рака простаты применяют шкалу классификации по Глисону, которая образована на гистологии процесса развития рака. Шкала выражается в баллах от 1 до 10, чем выше балл, тем тяжелее степень развитие рака.

Большинство аденокарцином обнаруживаются случайно при профилактическом осмотре или по причине обращения совсем по другому поводу, это происходит потому, что аденокарцинома имеет длительное латентное течение патологии и отсутствии специфических признаков.

Диагностические мероприятия

Муцинозная аденокарцинома желудка и другие типы опухоли сможет определить гастроэнтеролог. При подтверждении диагноза рекомендуется консультация хирурга-онколога. Для выявления рака в желудке проводятся следующие диагностические процедуры:

  • Одним из методов выявления аденокарциномы является сканирование ультразвуком.

общий анализ крови;

  • исследование крови на раковый антиген;
  • гастроскопия;
  • кал на скрытую кровь;
  • ультразвуковое сканирование;
  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • биопсия;
  • контрастная рентгенография;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография.
  • Как диагностируется аденокарцинома желудка

    Выявлением заболевания занимаются гастроэнтеролог, терапевт и онколог. Лечением занимается последний, а вот для постановки качественного диагноза, нужно выполнить комплекс мероприятий:

    • Рентген с контрастирующим веществом – сульфатом бария;
    • Ультразвуковое исследование желудка и всей брюшной полости;
    • Определение присутствия метастазов в брюшной полости, печени, методом диагностической лапароскопии.
    • Наблюдение состояния слизистой оболочки– гастроскопия;
    • Анализ крови на онкомаркер.

    Как применять народные средства?

    Лечение по рецептам целителей не заменяет традиционные методы, а только облегчает состояние и применяется как вспомогательное средство. Умеренная желудочная аденокарцинома и другие типы опухоли рекомендуется лечить прополисом, 1 ч. л. которого нужно съедать за 60 мин. перед каждым приемом пищи. Эффективна спиртовая настойка из болиголова, которую следует готовить так:

    1. Взять измельченные стебли растения в количестве, чтобы заполнить на 1/3 3-литровую банку.
    2. Залить водку до краев тары.
    3. Закрыть крышкой и настаивать 2 недели в прохладном месте, периодически взбалтывая.
    4. Принимать препарат, разведенный в 200 мл воды, ежедневно добавляя по 1 кап., дойдя до 40 капель за прием.

    Болиголов — ядовитое растение, поэтому следует строго соблюдать дозировку.

    Лечение народными средствами включает в себя следующий рецепт:

    1. Выжать из листа алоэ 100 мл сока и смешать с 300 г меда.
    2. Совместить с 0,5 кг измельченных ядер грецкого ореха.
    3. Смесь убрать на 30 дней в прохладное место.
    4. Принимать по 10 г 3 р. в день за 30 мин. до еды.

    Какие проводят операции?

    Схемы химиотерапии при раке желудка разрабатываются врачом. Учитывается стадия заболевания, степень тяжести протекания и метастазирования. Опухоль не устраняется полностью, но препараты химиотерапии могут приостановить рост опухоли. Малодифференцированная и другие типы аденокарцином излечиваются оперативными методами, которые включают в себя следующие процедуры:

    • Гастроэктомия, при которой удаляется весь желудок и пораженные окружающие органы.
    • Субтотальная резекция, когда устраняется часть органа.
    • Эндолюминальное лечение лазером характеризуется воздействием лазерных пучков на раковые клетки, которые иссекают как ножом.

    Классификация по борману

    Данная классификация дает возможность выделить 5 видов и еще 4 подвида злокачественной аденокарциномы:

    • Полипозная аденокарцинома – ограниченная опухоль;
    • Язвенная – границы опухоли расширенные;
    • Псевдоязвенная опухоль – легко можно спутать с язвой;
    • Новообразование диффузное с размытыми границами;
    • Скопление новообразований несекреторного типа.

    Также аденокарцинома делится на подвиды:

    • Папиллярная – представляет собой пальцевидный нарост в области сосочков эпителия на внутренней стенке желудка;
    • Тубулярная аденокарцинома желудка – кистозно-расширенные, разветвленные структуры;
    • Слизистая (муцинозная) аденокарцинома – распознается при гастроскопии, регулярно продуцирует слизь;
    • Опухоль перстневидно-клеточная – прорастает в глубокие слои стенок желудка.

    Классификация по клеточному строению

    Опухоль может иметь различную структуру клеток. На основании данного фактора разработана дополнительная классификация:

    • Низкодифференцированная;
    • Высокодифференцированная;
    • Умеренно дифференцированная;
    • Малодифференцированная;
    • Недифференцированная.

    Малодифференцированная аденокарцинома развивается не из железистых структур, какие-либо признаки дифференциации отсутствуют, в связи с этим прогноз неблагоприятный. При недифференцированной форме рака железистые структуры абсолютно отсутствуют.

    Низкодифференцированная аденокарцинома желудка прорастает из эпителия желез. Клетки под действием опухоли полностью разрушаются, не выполняют непосредственных функций. Новообразование быстро прорастает в глубокие слои стенок органа и способно распространиться на соседние органы. Метастазы образуются очень быстро. Рак данного вида имеет наиболее неблагоприятный прогноз.

    При высокодифференцированной аденокарциноме желудка опухолевые клетки схожи по строению с нормальным эпителием, но функции выполняются только частично. Злокачественное заболевание развивается медленно, бессимптомно. В основном прогноз благоприятный, но возможны рецидивы.

    Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка характеризуется наличием множеством атипичных раковых клеток, чем при высокодифференцированной. Выявление заболевания на ранних стадиях имеет высокую вероятность успешного излечения.

    Клиническая картина

    На начальных стадиях пациент практически не ощущает изменений состояния. Больной может почувствовать незначительный дискомфорт. Для отдельных случаев характерно изменение вкуса и редкие желудочные боли. С развитием патологии пациент начинает чаще ощущать дискомфорт после еды.

    Со временем он переходит в боль, локализующуюся в зоне пупка. Наблюдается резкое снижение веса без видимых причин. Вместе с этим увеличивается размер живота. При инфекционном поражении в желудке начинают лопаться сосуды, что приводит к внутреннему кровотечению.

    На последней стадии организм истощается, появляется желтуха, развивается малокровие. Нарушается также деятельность внутренних органов. Часто у пациента случается рвота с кровью, а также проблемы со стулом. Эти симптомы обусловлены желудочным кровотечением в нижнюю часть ЖКТ.

    Лечение

    Если удается правильно диагностировать заболевание на начальных стадиях, пациенту предлагается операция по удалению опухоли вместе с находящимися рядом измененными тканями. При этом удаляется больше 50% желудка и расположенные рядом лимфоузлы.

    Хирургическое вмешательство на завершающих стадиях нецелесообразно. Вместе с желудком, в таком случае, придется удалить все затронутые раком жизненно важные органы.

    На последних стадиях больному назначают поддерживающее лечение:

    • Лучевую терапию;
    • Обезболивающие лекарственные препараты;
    • Сеансы химиотерапии, назначаются одновременно с лучевой терапией.

    Лечение аденокарциномы

    Курс лечения зависит от вида аденокарциномы и, конечно же, от стадии заболевания. Так, если злокачественное новообразование было обнаружено на I стадии его развития, то назначается оперативное вмешательство по поводу удаления измененных участков слизистых оболочек желудка.

    На более поздних стадиях, когда опухоль уже достигла значительных размеров, возможна частичная резекция некоторых участков желудка. При этом также подлежат удалению и близлежащие лимфатические узлы, которые уже содержат раковые клетки.

    На поздних стадиях опухоль уже имеет внушительные размеры. Такой рак называется неоперабельным, так как возникает потребность в удалении всего желудка, пораженных соседних органов и отдаленных очагов метастазирования. А это невозможно, организм просто не выдерживает столь обширных иссечений жизненно важных внутренних органов.

    Для лечения используются:

    1. Химиотерапия.
    2. Лучевая терапия.
    3. Оперативное лечение.

    Используются данные методы лечения как самостоятельно, так и в различных комбинациях (такой метод лечения так и называется — комбинированный). Зависит от патологии, ее дифференцированности, чувствительности к терапии.

    Используются ненаркотические и наркотические анальгетики для купирования или уменьшения болевого синдрома. А также препараты, влияющие на пищеварение, для облегчения прохождения химуса (пищевого комка).

    Проведение курсов лучевого облучения и химиотерапии назначают до операции и после. До хирургического вмешательства это лечение помогает немного уменьшить размеры новообразования, угнетает жизнедеятельность раковых клеток, замедляет их рост. А после операции лечение повторяется для уничтожения возможных оставшихся опухолевых клеток.

    Метастазирование и осложнения

    Чем раньше появляются метастазы, тем хуже прогнозы на исход заболевания. В первую очередь метастазы обнаруживаются в близлежащих органах, причем как путем непосредственного прорастания опухоли в прилегающие органы, так и посредством лимфатической системы.

    Осложнения, которые могут развиться при аденокарциноме:

    • Анемия – уровень гемоглобина снижается в связи с нарушением пищеварения, кровотечениями;
    • Кровотечения – это связано с повреждением кровеносных сосудов раковыми клетками;
    • Асцит – накопление жидкости в брюшине. Причина этому сдавливание вен опухолью;
    • Перфорация – прорастание опухоли во все слои стенки желудка, происходит расплавление и образование перфорации. В этом случае, если отверстие не закрыто соседним органом, происходит излияние желудочного сока в полость брюшины, как следствие – перитонит;
    • Стеноз привратника при разрастании опухоли – это затрудняет прохождение пищи в кишечник из желудка.

    Общие сведения

    Аденокарцинома желудка составляет порядка 95% от всех злокачественных новообразований в органе. В связи с этим, когда специалисты говорят о раке в этой области, то имеют в виду именно указанную патологию. Прочие же морфологические подтипы указываются отдельно.

    Это обусловлено особенностями, характерными для клинического течения заболевания, путями метастазирования, разнообразными терапевтическими методами и отдаленными результатами. Аденокарцинома желудка, прогноз которой при позднем выявлении весьма неблагоприятен, отличается высоким уровнем злокачественности. Без хирургического вмешательства невозможна ни терапия, ни спасение жизни пациента.

    Питание при аденокарциноме желудка

    Злокачественное заболевание аденокарцинома желудка вынуждает пациента соблюдать щадящую диету для прекращения эффекта раздражения органов ЖКТ. Основными принципами диетического питания являются:

    • Дробное питание;
    • Теплое питье и пища;
    • Тщательное пережевывание;
    • Блюда только свежеприготовленные.

    После оперативного вмешательства по поводу удаления опухоли должны строго придерживаться бессолевой и обезжиренной диеты.

    Во время прохождения ежегодного обследования у врача следует рассказать о проблемах со стороны ЖКТ – тошнота, изжога, отсутствие аппетита. Если симптомы однократные, то они тревоги не вызывают. Но в случае, если такие признаки появляются регулярно и даже вне зависимости от приемов пищи, то следует обязательно обсудить данную ситуацию с лечащим врачом. При необходимости специалист назначит нужные анализы для подтверждения или опровержения диагноза аденокарцинома желудка.

    Правильное питание

    После операции следует придерживаться рациона. Питание должно быть дробным, еда умеренной температуры и свежеприготовленной. Рекомендуется исключить алкоголь, а также жирную, маринованную, острую, жареную пищу, богатую канцерогенными веществами. Меню при аденокарциноме должно содержать блюда, приготовленные на пару, запеченные, тушеные или вареные, и включать следующие продукты:

    • мясо птицы;
    • нежирные сорта рыбы;
    • ягодный кисель;
    • злаковые каши — гречневая, овсяная, пшеничная;
    • обезжиренные молочные изделия;
    • яйца всмятку или омлет, приготовленный на пару;
    • красная капуста;
    • корнеплоды;
    • баклажаны;
    • свежие фрукты;
    • зелень;
    • огурцы;
    • протертые супы-пюре.

    Признаки низкодифференцированной аденокарциномы

    Долгое время болезнь может протекать бессимптомно, а это затрудняет ее выявление на ранних этапах. Можно выделить общие симптомы:

    Симптомы можно рассматривать в зависимости от места локализации раковых клеток.

    Низкодифференцированная аденокарцинома желудка имеет следующие симптомы:

    • Отсутствует желание принимать пищу;
    • Нарушаются пищеварительные функции желудка;
    • Происходит отторжение приема мясных продуктов;
    • Бывают астении;
    • Вес сильно снижается;
    • Наблюдается быстрая сытость (при малом количестве еды);
    • Возникают болевые ощущения различного характера;
    • Рвота, кровотечения, изменение цвета кала, запоры (на поздних стадиях).

    Для этого вида аденогенной карциномы характерно образование метастаз в определенных органах – подмышечных лимфоузлах (Вирхова железа), околопупочном пространстве, яичниках (рак Крукенберга), тазовом дне. Расположение этих метастаз обусловлено анатомией лимфатической системы.

    Низкодифференцированная аденокарцинома является наиболее злокачественной формой опухолей с перстневидными клетками.

    Причинами возникновения подобной опухоли считаются:

    • Еда с высоким содержанием нитратов;
    • Наличие инфекций (к примеру, Helicobacter pylori);
    • Злоупотребление острой, жареной, копченой пищи;
    • Недостаточное количество витамина С;
    • Выброс дуоденального содержимого 12-типерстной кишки, который приводит вначале к рефлюкс-гастриту, а потом к возникновению аденокарциномы.

    Развитие подобной опухоли также можно разделить на стадии:

    • Начальная стадия, когда опухоль расположена на слизистой желудка;
    • I стадия, рак проникает в эпителий и лимфоузлы, находящиеся близ желудка;
    • II стадия характерна прорастанием опухоли до оболочки желудка и в лимфоузлы, окружающие желудок;
    • III стадия, для которой типично прорастание опухоли через всю толщину желудочной стенки и распространение в лимфоузлы;
    • IV, во время которой раковые клетки проникают в другие органы, и возникают метастазы.

    При возникновении низкодифференцированной опухоли толстой кишки признаки бывают таковыми:

    • Возникновение в каловых массах слизи и крови;
    • Нарушения в процессе опорожнения кишечника;
    • Возникновение кишечных кровотечений;
    • Наблюдается вздутие живота;
    • Могут быть боли в животе.

    При низкодифференцированной опухоли слепой кишки возникают следующие симптомы, часть из которых, вроде нарушения опорожнения кишечника и примесей слизи и крови в кале, характерны и для аденокарциномы толстой кишки. Но есть и свои специфичные признаки:

    • Возникают ноющие боли в правой части живота, в низу его;
    • Могут наблюдаться головокружения, тахикардия и общая слабость;
    • Изменяется цвет стула;
    • Могут возникать кровотечения из заднего прохода.

    Симптомы при возникновении опухоли сигмовидной кишки таковы:

    • Вздутие и боль в правой части живота;
    • Возможна отрыжка и тошнота;
    • Непроходимость кишечника;
    • Непроизвольное напряжение мышц пресса.

    При низкодифференцированной аденокарциноме прямой кишки кроме крови и гноя в каловых массах, и нарушений процесса дефекации, что характерно и для других локализаций опухоли, могут наблюдаться такие специфические симптомы:

    • Видоизменение формы кала;
    • Возникновение боли в процессе испражнения;
    • Вздутие живота;
    • Недержание кала и газов;
    • Чувство инородного тела в прямой кишке.

    Возможные причины возникновения данного заболевания таковы:

    • Малоподвижность;
    • Употребление большого количества красного мяса (и малое – фруктов, овощей, круп);
    • Хронические заболевания кишечника вялотекущего характера.

    Злокачественные опухоли шейки матки встречаются двух типов:

    • На плоских клетках эпителия (85%);
    • В клетках, занимающихся синтезом слизи (в 15%) – к ним причисляется низкодифференцированная аденокарцинома.

    При возникновении низкодифференцированной аденокарциномы в теле (эндометрии) и шейке матки бывают такие симптомы:

    • Боли в поясничном отделе ноющего характера;
    • Длительные кровотечения во время менструаций;
    • Маточные кровотечения в середине цикла (в период постменопаузы);
    • Боли в животе (нижней его части) атипичного характера;
    • Гнойные вагинальные выделения с неприятным запахом.

    Аденокарцинома на шейке матки прорастает двумя путями:

    • Экзофитная форма – когда разрастается в сторону влагалища;
    • Эндофитная форма — увеличивается в сторону канала шейки матки, (к телу матки).

    Злокачественные опухоли чаще встречаются у женщин в период 40 — 60 лет. Причинами возникновения данной опухоли бывают:

    • Воздействие химических канцерогенов;
    • Раннее начало половой жизни — до 16 лет (и беспорядочные связи);
    • Ранняя беременность и роды;
    • Аборты в анамнезе;
    • Нарушения иммунитета;
    • Присутствие вируса папилломы человека.

    Так как такие опухоли возможны в основном в период постменопаузы, то часто диагностируются на поздних стадиях развития.

    Метастазы при этом виде аденокарциномы часто бывают в легких, головном мозге, костях.

    Симптомы низкодифференцированной опухоли яичников такие:

    • Дискомфорт и боли в брюшной полости;
    • Быстрая насыщаемость при еде;
    • Появление нерегулярных менструаций;
    • Нарушение ритма мочеиспускания;
    • Боль в процессе полового акта;
    • Может быть увеличение подмышечных, надключичных и паховых лимфоузлов.

    Причины возникновения низкодифференцированной аденокарциномы

    Причины возникновения низкодифференцированной аденокарциномы разные, как правило, они обусловлены ведением нездорового образа жизни:

    • Курение;
    • Употребление в большом количестве алкоголя;
    • Неблагоприятная экологическая обстановка (плохое качество питьевой воды);
    • Питание с низким содержанием витаминов (в основном, витамина С).

    Ведущие клиники в израиле

    Также к факторам риска возникновения такого вида опухоли относятся:

    • Предрасположенность на генетическом уровне;
    • Возраст — после 45 лет;
    • Мужской пол.

    Причины появления

    Распространение заболевания обуславливается, кроме прочего, высокой концентрацией нитритов в продуктах, которые употребляет человек. В ходе пищеварительного процесса эти соединения трансформируются в нитрозамины. Они разрушительно действуют на слизистую желудка, что, в свою очередь, приводит к раку.

    Тем не менее достоверных данных о причинах развития патологии на сегодня нет. До конца не определено и значение наследственных факторов. В практике регистрируются случаи появления аденокарциномы, связанной с переходом мутантных генов от родителей. Также есть данные о том, что наследственность повышает вероятность развития злокачественного новообразования вдвое.

    Причины развития

    На развитие аденокарциномы уходит от 15 до 20 лет, то есть при регулярном специализированном обследовании ее можно обнаружить на ранних стадиях. От опухоли довольно рано начинают распространяться метастазы, что обнаружено в 82% диагностированных случаев.

    Так как злокачественное новообразование на ранних стадиях не проявляется какими-либо симптомами, то чаще всего заболевание распознается уже на ІІІ-IV стадии в возрасте около 50 лет, причем чаще рак обнаруживается у мужской половины населения.

    Разрастание раковых клеток начинается в разных отделах желудка в слизистом эпителии. Основными причинами появления заболевания являются вредные привычки, неправильное питание, то есть воздействие на слизистые оболочки различных раздражителей:

    • Алкоголь;
    • Табачный дым;
    • Злоупотребление жирной, копченой, соленой пищей (высокий уровень нитратов);
    • Изнурительные диеты;
    • Наследственная предрасположенность;
    • Неблагоприятная экологическая ситуация в месте проживания (повышенный радиационный фон);
    • Длительная трудовая занятость с вредными условиями;
    • Присутствие Helicobacter pylori.

    Также провоцирующими факторами и сопровождающими заболеваниями являются:

    • Анемия (дефицит вит. В12);
    • Язвенная болезнь;
    • Полипы;
    • Хронические гастриты;
    • Оперативные вмешательства на желудке.

    Прогноз

    Прогноз заболевания зависит от различных факторов:

    1. Стадии развития опухоли и ее месторасположения;
    2. Наличия метастаз низкодифференцированной аденокарциномы в лимфоузлах и близлежащих органах (это является фактором, значительно снижающим шансы на выздоровление);
    3. Возраста больного и общего состояния здоровья.

    В зависимости от стадии заболевания и места расположения малодифференцированной аденокарциномы, проценты выживаемости могут быть такими:

    • 1 стадия – до 50- 80% благоприятного исхода;
    • 2 стадия – до 20- 50%;
    • 3 стадия – шансы на излечение – до 10-20%;
    • 4 стадия – не более 5 %.

    Запомните! Если лечение не проводить, то продолжительность жизни пациентов составляет не больше 1 года с момента диагностирования опухоли.

    Так как низкодифференцированный рак считается одним из самых злокачественных, то шансы на полное выздоровление и пятилетнюю выживаемость имеют лишь малое число пациентов.

    Прогноз заболевания

    Онкология желудка характеризуется высоким уровнем смертности. Прогноз на выживание зависит от стадии, на которой было определено заболевание. Первые две стадии поддаются оперативному лечению и уровень выживаемости на протяжении 10 лет составляет 65%.

    Смертельными для человека являются 3 и 4 стадия. При прорастании метастаз во внутренние органы остановить процесс невозможно. Проводится только поддерживающая терапия с обезболивающим эффектом. Прогноз в таком случае неблагоприятный, пациент живет в среднем 3—5 месяцев.

    Прогнозы и профилактика

    При своевременно начатом лечении благоприятный прогноз зависит от степени тяжести протекания заболевания, а также метастазирования окружающих тканей, сопротивляемости организма недугу. Чтобы не возникла желудочная аденокарцинома, рекомендуется отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни.

    Любые недуги органов ЖКТ нужно лечить вовремя. При наследственной склонности к образованию опухолей следует регулярно проходить обследование. А также необходимо контролировать вес и гормональный фон, придерживаться диеты. При работе с отравляющими веществами рекомендуется использовать средства химзащиты.

    Профилактика

    Главным принципом профилактики данного заболевания является ведение здорового образа жизни:

    • Не курить;
    • Не злоупотреблять алкогольными напитками;
    • Придерживаться диеты (ограничить копчености, вяленых и соленых блюда);
    • Употреблять в пищу фрукты, овощи, ягоды только по сезону;
    • Ежегодная диспансеризация с проведением рентгена и эндоскопии.

    Профилактика низкодифференцированной аденокарциномы

    Профилактика этого заболевания заключается в общих рекомендациях:

    • Отказ от алкоголя и курения;
    • Питье только фильтрованной воды;
    • Потребление меньшего количества красного мяса;
    • Употребление в ограниченном количестве жирной, жареной, соленой, острой пищи, пищи с консервантами;
    • Ограничение в еде белковой пищи;
    • Насыщение питания витаминами, особенно А, С, Е и каротином;
    • Есть побольше фруктов, овощей, зелени;
    • Не переедать;
    • Избегать воздействия на организм канцерогенных веществ;
    • Вовремя лечить хронические заболевания;
    • Посещать регулярно врача для ежегодного профилактического осмотра.

    Распространенность

    Согласно статистическим данным, заболеванию в большей степени подвержены лица в возрасте 40-50 лет. Аденокарцинома желудка, как и прочие злокачественные поражения, развивается под влиянием неблагоприятных внешних факторов и хронических заболеваний. Особая опасность заключается в затяжном гастрите с низкой продукцией соляной кислоты и присутствием полипов.

    С начала развития патологии до ее выявления может пройти порядка 10-15 лет. Аденокарцинома является достаточно опасной патологией, поскольку метастазирование начинается уже на самых ранних этапах. С кровью зараженные клетки разносятся по всему организму. Развивающиеся метастазы поражают яичники и кости, легкие и печень, а также лимфоузлы.

    Симптоматика

    Опасность аденокарциномы желудка в том, что на первых стадиях симптомы не проявляются. Поэтому только в 25% случаев удается выявить заболевание на начальном этапе развития. К тому же признаки похожи на симптоматику заболеваний ЖКТ. Часто пациенты начинают лечение, не зная диагноза, что негативно влияет на процесс. В своем патогенезе рак слизистой желудка проходит 4 стадии, а начиная с 2—3 фазы могут проявляться следующие симптомы:

    • дискомфорт и тяжесть в животе после еды;
    • ноющая боль в желудке;
    • нерегулярный стул;
    • изменение окраса кала, появление кровянистых прожилков;
    • желтушность кожных покровов;
    • тошнота;
    • наличие крови в рвотных массах;
    • анемия;
    • потеря аппетита;
    • снижение веса.

    Для аденокарциномы характерно 3—4 стадии характерно стремительное развитие метастаз. Рак с 1 до 4 стадии может развиться за 1—2 месяца.

    Симптомы

    К общим симптомам относятся болевые ощущения в эпигастральной области, плохой аппетит, тошнота, отрыжка, иногда рвота, нарушение стула (запор, диарея). Как следствие, резкое снижение веса, апатия, общая слабость. Также следует обратить внимание на определяющие признаки:

    • Отсутствие получения удовольствия от приема вкусной пищи;
    • Быстрая утомляемость;
    • Дискомфорт в эпигастральной области;
    • Постоянный неприятный привкус во рту;
    • Анемизация;
    • Сниженная трудоспособность.

    Симптомы аденокарциномы различаются в зависимости от нескольких характеристик:

    • Локализация;
    • Тип клеток;
    • Характер роста;
    • Влияние на другие органы.

    Так, если новообразование развивается в антральном отделе, то симптоматика схожа с признаками пилоростеноза. Опухоль в теле органа не подает особых сигналов о своем существовании, пока не достигнет значительных размеров. Тогда появляются признаки общей интоксикации.

    При поражении злокачественным образованием кардиального отдела желудка развиваются симптомы дисфагии (затрудненное глотание). В случае, если опухоль проросла в стенки соседних органов, то клинические проявления заболевания будут в себе сочетать симптоматику желудочной проблемы и симптомы заболевания поврежденного органа.

    Общие симптомы в основном бывают временными и через некоторое время проходят. Больные списывают такое состояние на несварение, переедание, к врачам не обращаются. На поздних стадиях симптомы отягощаются наличием крови в рвоте и кале, отсутствием аппетита, температура тела повышается до 37,5, иногда выше, появляются признаки расстройства нервной системы – депрессия, раздражительность.

    В редких случаях развитие аденокарциномы происходит практически бессимптомно. В этом случае онкология обнаруживается уже в стадии метастазирования (ІІІ-IV), когда оперативное вмешательство уже малоэффективно.

    Симптомы и лечение аденокарциномы желудка

    Распространенным онкологическим заболеванием пищеварительной системы является аденокарцинома желудка. Злокачественный процесс развивается в железистых клетках слизистой оболочки. На первых этапах болезни симптомы не проявляются, но с развитием возникает боль и проблемы с пищеварением.

    Точная этиология процесса не установлена, главным провоцирующим фактором выступает нарушение кровообращения внутренних органов. Для определения диагноза необходимы лабораторные исследования. В 45% случаев диагностика осуществляется на поздних сроках, при которых лечение неэффективно.

    В группу риска аденокарциномы желудка попадают пациенты после 55 лет преимущественно мужского пола: 70% заболевших — мужчины.

    Симптомы: как распознать недуг?

    Медики различают 3 степени тяжести протекания аденокарциномы. Как проявляется железистый рак желудка показано в таблице:

    Разновидность Особенности Признаки
    Высокодифференцированная карцинома Наиболее легкая разновидность рака Боль в эпигастральной области
    Снижение веса
    Искажение вкусовых ощущений
    Гепатит неинфекционной этиологии
    Увеличение размера живота
    Чувство тяжести после еды
    Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка Промежуточная форма между высоко- и низкодифференцированным типом Тошнота или рвота
    Вздутие живота из-за скопления газов
    Утрата массы тела
    Ухудшение или отсутствие аппетита
    Нестабильность стула
    Низкодифференцированная аденокарцинома Наиболее агрессивный тип опухоли Болезненность в животе
    Чувство сытости после минимального количества пищи
    Резкое снижение массы тела
    Отказ от еды
    Трудно поддается лечению Истощение
    Слабость, сонливость
    Рвота
    Примесь крови в кале
    Затрудненность испражнения

    Стадии

    Аденокарцинома имеет 4 стадии развития:

    I – раковые клетки находятся только в слизистой оболочке, границы новообразования имеют незначительные размеры. Симптомы практически отсутствуют, за исключением плохого аппетита;

    II – опухолевые клетки проникают в мускулатуру желудка и поражают близлежащие лимфоузлы. Появляются некоторые признаки нарушения пищеварительных функций, могут появиться редкие болевые ощущения, снижение аппетита, симптомы интоксикации;

    III – опухоль проникает в глубокие слои стенок органа и может прорастать в прилегающие ткани и органы. Раковые клетки уже обнаруживаются в отдаленных лимфоузлах;

    IV – аденокарцинома 4 стадии проявляется различной симптоматикой и крайне плохим самочувствием в связи с наличием множественных метастазов.

    Терапевтические мероприятия

    Лечение при аденокарциноме желудка назначается в соответствии с характером течения патологии. Существует несколько терапевтических методов:

    • Хирургическое вмешательство. Операция предполагает удаление части желудка и пораженных клеток. В неоперабельном случае используются паллиативные методы.
    • Химиотерапия. Она часто назначается в дополнение к прочим методам воздействия. В отдельных случаях химиотерапия может применяться в качестве самостоятельного лечения. Воздействие осуществляется только по назначению специалиста и под его тщательным наблюдением.
    • Медикаментозное лечение. Оно предполагает прием противоопухолевых и противовоспалительных средств, а также внутривенное введение препаратов.
    • Иммунотерапия. Мероприятия в данном случае направлены на усиление защитных механизмов и повышение сопротивляемости организма.
    • Применение стволовых клеток. Это новейший метод, набирающий в отечественной медицине обороты.

    Терапия низкодифференцированной аденокарциномы

    Лечение низкодифференцированной опухоли проводят следующими методами:

    • Хирургическое вмешательство (лапароскопия, полостная операция и эндоскопическая);
    • Химио- и лучевая терапия (при химиотерапии используются лекарства «Цисплатин», Карбоплатин», «Гемцитабин», «Доксорубцин», «Митомицин», «Циклофосфамид» и другие их производные);
    • Иммунотерапия;
    • Лечение ферментативными препаратами;
    • Лечение стволовыми клетками;
    • Гормонотерапия;
    • Андрогенная блокада с использованием кастрации (используется при опухоли предстательной железы).

    Для повышения эффективности лечения используют сочетание нескольких методов, особенно во 2 и 3 стадиях. При 4 стадии речь идет только о поддерживающей терапии, не подразумевающей выздоровление.

    Факторы, вызывающие развитие заболевания

    Основной причиной медики считают перебои в кровоснабжении стенок желудка, их питания, и подавление секреции. Такие пертурбации в органе вызывают канцерогены.

    Кроме этого, свою «лепту» в прогрессирование рака желудка привносят:

    • Алкоголь, его чрезмерное употребление;
    • Длительный стаж курения (табачные смолы);
    • Несбалансированное питание – увлечение копченостями, мясными деликатесами, жареной и соленой пищей, маринованными овощами, где много нитратов. Попадая в желудок, они вступают в реакцию с соляной кислотой, в результате чего получаются комплексы, повреждающие слизистую поверхность и провоцирующие преобразование здоровых железистых клеток в опухолевые;
    • Жесткие длительные диеты с малыми дозами микроэлементов, витаминов, и минимальным содержанием пищевых волокон.
    • Бактерия, провоцирующая воспаление слизистой оболочки желудка и снижающая ее резистентность – хеликобактер пилори.

    К этому еще можно добавить: лишние килограммы веса тела, пониженную кислотность желудка, радиационный фон и неблагоприятную экологию места проживания, наследственный фактор.

    Экзогенные и эндогенные факторы риска

    Как отмечают некоторые авторы, появление аднокарциномы представляет собой многоэтапный процесс. Он характеризуется сочетанием эндогенных и экзогенных факторов. К последним, в частности, следует отнести:

    • Повышенную концентрацию в продуктах соли (вяленая рыба, консерванты).
    • Присутствие в рационе большого объема нерафинированных жиров.
    • Курение и употребление спиртного. В особенности это касается населения восточных районов страны.
    • Употребление слишком горячей пищи.
    • Нерегулярное питание.
    • Повышенное содержание в пище афлотоксина.

    Одним из важных факторов считается диета. С повышенным риском развития злокачественной опухоли в желудке связывают высококалорийную пищу, копчености, мясо, большой объем соли. В качестве защитных факторов выступают свежие фрукты, витамины и клетчатка.

    Особенно они важны при развитии интестинального рака. Для профилактики диффузного типа патологии рекомендована пища с высоким содержанием витамина С. Понижение кислотности сока желудка, характерное для хронического атрофического гастрита и способствующее формированию патогенной флоры, считается пусковым механизмом развития рака. Из-за этого фактора повышается синтез нитросоединений в просвете органа.

    Эффективность химиотерапии

    Вид химического препарата подбирается в зависимости от запущенности болезни, в индивидуальном порядке каждому пациенту. Разработаны программы лечения, где предусмотрено использование нескольких химпрепаратов.

    https://www.youtube.com/watch?v=RDlwHr4yJpA

    Такого рода лечение переносится в большинстве случаев очень тяжело – больных тревожит слабость, тошнота, наблюдается выпадение волос. Основная задача химиотерапии – снизить возможность рецидива болезни и продлить жизнь больному. Метод эффективен при одновременном применении лучевой терапии и возможности хирургической операции.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
    Справочник по болезням человека и животных
    Adblock
    detector