Причина острого гломерулонефрита — Почки

Общее описание

Механизм развития гломерулонефрита приобщает его к инфекционно-аллергическим заболеваниям. Соответственно, сама группа этих заболеваний указывает на то, что поражение напрямую связано с формированием инфекционного типа аллергии, которая, в свою очередь, сочетается с различными повреждениями органа неиммунного масштаба воздействия.

Между тем, существуют также и аутоиммунные формы рассматриваемого заболевания, обуславливаемые поражением тканей почек аутоантителами – антителами, воздействующими в адрес собственного же органа.

Несмотря на то, что гломерулонефрит является заболеванием самостоятельным, он также может сопровождать и ряд других системных заболеваний, выступая в них в качестве одного из симптомов. К таким заболеваниям в частности относится красная волчанка, инфекционный эндокардит, геморрагический васкулит, а также ряд других их видов.

Гломерулонефрит является одним из самых распространенных заболеваний, отмечаемых у детей. Здесь, как и в целом, поражению подвергаются почки, в результате чего развивается почечная недостаточность в хронической форме течения, в результате которой наступает ранняя инвалидизация больных.

Что примечательно, гломерулонефрит, ввиду собственной распространенности занимает второе место (на первом в частности отмечаются инфекции мочевыводящих путей) среди приобретенных детских заболеваний, поражающих почки.

Развиться это заболевание может в любом возрасте, однако чаще всего оно отмечается, помимо возраста детского, в возрасте до сорока лет, при этом мужчины подвержены заболеванию в большей степени, в сравнении с женщинами.

В чем причина болезни?

Все причины заболевания можно разделить на три группы:

  • инфекционные;
  • неинфекционные;
  • генетические.

Основная причина острого гломерулонефрита – стрептококковая инфекция. Этот патогенный микроорганизм, вызывающий сначала заболевания дыхательных путей, приводит поражению тканей почек. Неинфекционные причины включают в себя реакцию организма на воздействие ядов, токсинов, химических веществ или медикаментов. По большому счету любая интоксикация может вызвать поражение почечных тканей. При этом подключаются иммунные реакции организма.

Факторы, провоцирующие неинфекционно-иммунный гломерулонефрит:

  • прививки;
  • индивидуальная непереносимость лекарств и химических веществ;
  • злоупотребление алкоголем;
  • укусы насекомых;
  • воздействие пыльцы растений.

При генетической предрасположенности обычно в семье болеет не один человек, и чаще всего у всех заболевших острый и хронический гломерулонефрит начинается примерно в одном и том же возрасте.

Заболевание инфекционной или аллергической природы может вызывать в организме человека развитие специфической реакции иммунной системы, который в свою очередь вызывает поражение почек.

Основные причины болезни:

  • осложнение после болезней стрептококкового происхождения (ангина, рожистое воспаление кожи, скарлатина, рецидив хронического тонзиллита);
  • хронические и острые инфекции (мононуклеоз, герпетическое поражение, аденовирус, краснуха);
  • ревматические болезни (системная красная волчанка, узелковый полиартрит, васкулит);
  • введение в организм микробиологических препаратов;
  • аллергические реакции на продукты, пыльцу, бытовые аллергены;
  • прием лекарств, оказывающих токсическое влияние на почки;
  • укусы змей или насекомых;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • глистные инвазии;
  • хронический стресс;
  • злокачественные новообразования любых органов;
  • наследственность;
  • осложненное течение беременности.

Острый гломерулонефрит может развиться из-за переохлаждения у взрослых, а у детей младшего возраста вследствие анатомо-физиологичной незрелости нефронов.

Воспаление, которое поражает почки, зачастую обусловлено такими инфекционными болезнями:

  • скарлатина;
  • ветряная оспа;
  • ангина;
  • инфекционный эндокардит;
  • вирусный гепатит В;
  • тонзиллит;
  • брюшной тиф;
  • пневмококковая пневмония;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • менингококковая инфекция;
  • иногда заболевание провоцирует переливание компонентов крови и вакцинация.

Причина острого гломерулонефрита

Негативное воздействие на организм оказывает интоксикация, вызванная алкогольными напитками, ртутью, свинцом, органическими растворителями. Причинами острого гломерулонефрита являются также аутоиммунные и ревматические болезни вроде системных васкулитов, легочно-почечного синдрома, системной красной волчанки.

Классификация гломерулонефрита

По течению заболевания выделяют острую и хроническую формы гломерулонефрита. Острый гломерулонефрит бывает двух видов:

  • циклический — характеризуется бурным и острым началом, а также быстрым выздоровлением, после которого у пациентов наблюдаются вспышки гематурии и протеинурии;
  • латентный — проявляется слабо выраженными клиническими признаками.

Хронический гломерулонефрит протекает в следующих формах: нефритная (основной симптом — воспаление почек), гипертоническая (ведущий клинический признак — гипертонический), смешанная (нефретически-гипертоническая), латентная (слабо выраженная симптоматика), гематурическая (наличие гематурии).

Острый диффузный гломерулонефрит чаще всего развивается на фоне перенесенной стрептококковой инфекции. Провоцирующим инфекционным агентом является гемолитический стрептококк, специфическая грамположительная бактерия.

К факторам, вызывающим образование воспалительного процесса относятся:

  1. Введение сыворотки или вакцины.
  2. Повышенная чувствительность к аллергическим агентам.
  3. Лечение фармакологическими препаратами, обладающими нефротоксичным действием.
  4. Алкогольная или наркотическая интоксикация.

Классификация

Хронический диффузный гломерулонефрит. Пиелонефриты. Причина и ...

Острый гломерулонефрит встречается не так уж часто, в большинстве случаев это заболевание имеет хроническое течение. Среди заболевших в основном мужчины.

Острый гломерулонефрит, или патологическое диффузное поражение почечных клубочков, подразделяется на несколько видов в зависимости от причины заболевания, его стадии течения, совокупности симптоматики.

Механизм развития болезни

Осложнения при болезни почек острым гломерулонефритом, есть и они могут быть таковыми:

  • Если в период развития патологии был поражен левый желудочек сердца, то при таких обстоятельствах больному грозят последствия в виде острого течения сердечной недостаточности.
  • У некоторых больных вследствие недуга могут проявиться симптомы сердечной астмы: одышка, удушающий кашель, обильное потоотделение, синюшно-бледная кожа, редкий пульс.

К примеру, у беременных на поздних сроках токсикоз при признаках гломерулонефрита почек может сопровождаться признаками эклампсии. Когда беременная в результате может резко потерять сознание, у нее начинают наблюдаться нарушения со зрением, вплоть до судорожных припадков с прокусыванием языка и признаками недержания мочи.

Сюда же в независимости от половой принадлежности относятся симптомы уменьшения количества выхода мочи, что может свидетельствовать о наличие у больного следующих недомоганий:

  • Протеинурия. Чаще диагностируется при повреждении стенок капилляров почек.
  • Гематурия. Иначе такое явление обозначает появление следов крови в урине, обусловленное проявлением острого гломерулонефрита.
  • Азотемия. Такая патология часто говорит о невозможности осуществлять полную фильтрацию крови через почки от процессов метаболизма в период болезни.

Гломерулонефрит и беременность

Преимущественно беременные женщины сталкиваются с гломерулонефритом в острой форме его течения. В качестве причин, провоцирующих это заболевание, выделяются те же факторы, которые сопутствуют стандартным формам его течения, при этом основная причина у беременных заключается в развитии заболевания на фоне хронической инфекции ЛОР-органов и горла, которые не были излечены до наступления беременности.

Диагностика заболевания при беременности в значительной мере усложняется, потому как симптоматика, присущая заболеванию в целом (боль в пояснице, отечность, усталость) сопутствует состоянию беременности в целом, причем даже у здоровых женщин.

В качестве основного метода, определяющего возможность диагностики гломерулонефрита при беременности, используется общий анализ мочи, результаты которого при актуальности заболевания определяют наличие в ее содержании повышенного уровня белка. Анализ крови позволяет определить в этом же случае повышенное содержание эритроцитов.

Гломерулонефрит в комплексе с осложнениями, ему сопутствующими (к примеру, в виде повышенного давления), нередко в значительной мере усложняет течение беременности. Учитывая это, некоторые случаи требуют (хотя и крайне редко) прерывания беременности, призванной спасти жизнь матери с актуальным для нее диагнозом гломерулонефрита. При лечении этого заболевания при беременности ориентируются на следующие действия:

  • использование антибиотиков, допустимых при беременности, применяемых для подавления инфекции;
  • определение соответствующей терапии для устранения отечности и стабилизации повышенного давления;
  • реализация соответствующих мер, ориентированных на поддержание присущих почками функций вплоть до полного их восстановления.

Острый гломерулонефрит: симптомы

Острая форма заболевания развивается спустя порядка 6-12 суток после инфицирования (как правило, стрептококкового, то есть в форме пиодермии, ангины или тонзиллита). В качестве наиболее характерных симптомов можно выделить гематурию, олигурию, отечность, а также повышение артериального давления.

Гломерулонефрит у детей, симптомы которого характеризуются собственной цикличностью проявления, изначально проявляется бурно, а его завершению, как правило, сопутствует полное выздоровление. Взрослые в основном сталкиваются со стертой формой течения гломерулонефрита, при котором изменениям подлежит моча, однако общие симптомы отсутствуют, далее заболевание постепенно преобразуется в хроническую форму течения.

Появления первых признаков рассматриваемого заболевания отмечается спустя 1-3 нед. с момента появления инфекционного заболевания у больного, либо с начала воздействия иных факторов, также способствующих его развитию.

Начало болезни характеризуется появлением головной боли и слабости, тошноты, легкой формой озноба, болями в пояснице, а также снижением аппетита. Нередко изменяется температура, достигая достаточно высоких показателей.

Помимо этого отмечается также и выраженная бледность кожи (лица в частности), отеки век и внезапное изменение в объемах выделяемой мочи.

Уменьшение объемов мочи в частности может отмечаться в течение срока в пределах 3-5 суток, затем происходит увеличение диуреза, хотя плотность мочи, о чем свидетельствуют анализы при заболевании, снижается.

Виды почечной патологии. Нефриты. Острые гломерулонефриты.

Другой характерный симптом заболевания проявляется в виде уже отмеченной гематурии, при которой в моче отмечается наличие примеси крови. В результате этого моча становится похожа по цвету на «мясные помои», а в некоторых случаях становится или темно-коричневой, или вовсе черной.

Если речь идет о проявлении микрогематурии, то здесь моча может не изменяться в цвете. Началу заболевания сопутствует преобладание в составе мочи свежих эритроцитов, впоследствии же происходит в основном их выщелочное выделение.

Следующим характерным для гломерулонефрита симптомом является отечность. Отечность отмечается, как правило, на лице, ее появление наиболее выражено в утреннее время, к вечеру это проявление заболевания идет на спад.

Развитию видимой отечности способствует удержание в мышечной массе порядка 2-3л жидкости, помимо этого она также удерживается и клетчаткой. Что примечательно, у полных детей не так просто определить отечность,  в некоторых случаях это предоставляется возможным лишь на основании выявления некоторого уплотнения подкожной клетчатки.

Что касается повышения давления, также отмеченного выше в числе наиболее частых симптомов заболевания, то оно сопутствует примерно 60% случаев течения гломерулонефрита. Если гломерулонефрит протекает в тяжелой форме, то артериальное давление может находиться в рамках повышенных отметок на протяжении нескольких недель.

Острое течение рассматриваемого заболевания также сопровождается поражением сердечно-сосудистой системы, что отмечается у порядка 85% детей. Нередко увеличивается в размерах печень, поражению подвергается и деятельность ЦНС.

Что касается благоприятного течения заболевания, что возможно при его своевременном диагностировании, то спустя 2-3 недель после лечения отмечается исчезновение отечности, приходит в норму давление. Полное выздоровление при острой форме течения гломерулонефрита достигается в рамках срока 2-2,5 месяцев.

Помимо перечисленных особенностей, острый гломерулонефрит также может протекать в двух разновидностях форм, будучи циклическим (что характеризует бурное его начало) и латентным (с началом постепенным). Форма латентная диагностируется в частых случаях, и именно диагностика играет здесь ключевую роль, потому как исключение ее как таковой приводит к переходу заболевания в хроническую форму.

Симптомы острого гломерулонефрита проявляются примерно через 1-2 недели после воздействия провоцирующего фактора, то есть после инфекции или какого-то неблагоприятного воздействия, например, после встречи с аллергеном или после прививки.

Острый гломерулонефрит — симптомы, лечение и причины

Классическая картина данного заболевания характеризуется тремя симптоматическими комплексами или синдромами:

  • отечным;
  • мочевым;
  • гипертензивным.

Отечный синдром присутствует у абсолютного большинства пациентов, причем проявляется он на самых ранних стадиях заболевания. В первую очередь отеки образуются в области лица.

С утра они довольно ярко выражены, к вечеру под действием силы тяжести жидкость опускается вниз, поэтому к концу дня отеки в основном локализуются на лодыжках и голенях. Отечность может быть скрытой, тогда внешне она незаметна, однако о задержке жидкости свидетельствует постоянное увеличение веса.

Это значит, что вода скапливается в тканях внутри организма. В редких случаях возможно протекание болезни без формирования отеков.

Гипертензивный синдром означает стойкое повышение артериального давления. Гипертензия чаще всего бывает умеренной, не выше 160/100 мм рт. ст., однако такое состояние неблагоприятно сказывается на сосудах и, как следствие, на многих органах. На фоне артериальной гипертензии может развиваться брадикардия, церебральные нарушения. Это чревато развитием осложнений.

Мочевой синдром – это в первую очередь нарушение уродинамики и олигурия, то есть уменьшение количества выделяемой мочи. Возможна даже полная анурия, что весьма опасно не только для здоровья, но и для жизни пациента. Моча меняет свой состав, в ней выявляется белок, эритроциты. Их небольшое количество означает наличие микрогематурии.

Если эритроцитов много, то отмечается макрогематурия, что становится заметно невооруженным глазом. Именно поэтому в некоторых случаях при остром гломерулонефрите моча имеет цвет мясных помоев.

Кроме триады симптомокомплексов наблюдаются проявления заболевания, обусловленные происходящими в почках процессами. Главная проблема при гломерулонефрите – это отмирание клубочков почек и нарушение фильтрующей функции данного органа.

Внешние проявления острого гломерулонефрита

  • Высокая температура тела.
  • Боль в области поясницы.
  • Нарушение уродинамики.
  • Постоянная жажда.
  • Отеки.
  • Повышение АД.
  • Головные боли.
  • Изменение цвета мочи и ее помутнение.

В связи с неблагоприятным воздействием на ткани почек патологического процесса, влияния повышенного давления происходят изменения не только в тканях почек, но и в других органах. Особенно опасно длительное повышение артериального давления, так как из-за этого страдают сосуды практически по всему организму, что приводит к ухудшению кровоснабжения органов.

Наиболее чувствительными оказываются сердце и головной мозг, поэтому осложнения острого гломерулонефрита чаще проявляются со стороны именно этих органов.

Возможные осложнения

  • Сердечная астма.
  • Отек легких.
  • Ухудшение зрения и слуха.
  • Психомоторная возбудимость.

При остром гломерулонефрите симптомы могут протекать в виде отечных, гипертонических и мочевых признаков. Когда на фоне болезни у пострадавшего может наблюдаться острое течение следующих симптомов:

  • Повышенная слабость в теле.
  • Чувство озноба.
  • Отечность кожи лица.
  • Патологическое изменение суточного диуреза.
  • Ощущение боли в голове.

Из вышеописанных симптомов при остром гломерулонефрите наиболее часто начинает бросаться в глаза опухший внешний вид лица больного. Что является довольно часто встречающимся признаком, это примерно у 80% из всех людей, болеющих таким почечным недугом.

Когда жидкость, образованная по причине плохого оттока, скапливается не только в органах брюшной полости, но и попадает в перикарды сердца. В результате массе тела больного повышается. И лишь спустя какое-то время, вес снова приходит в норму.

К числу недомоганий также можно отнести симптомы артериальной гипертензии. Часто такое явление свидетельствует о недостаточном кровотоке почек. В большей степени показатели АД при болезни нормальные, лишь иногда они повышаются, но незначительно. Что также может оказывать негативное влияние на работу сердца.

Первые симптомы острого гломерулонефрита обычно проявляются через пару недель после воздействия предрасполагающего фактора (аллергической реакции или инфекции) на организм. При этом в клинической картине превалируют три основных синдрома: гипертензивный, отечный и почечный.

Диагностика почечной патологии

Острый гломерулонефрит опасен латентным течением болезни. Симптомы заболевания могут проявляться периодически, и перерасти в хроническую форму.

Острый гломерулонефрит — симптомы, лечение и причины

Чтобы принимать необходимые меры для избавления от острого гломерулонефрита необходимо провести полную диагностику в стационарных условиях.

На начальном этапе врач собирает сведения при опросе пациента о развитии заболевания, имеющихся ранее операциях, травмах, аллергиях, наследственных факторах.

Далее, берутся следующие анализы для выявления острого гломерулонефрита:

  • общий анализ мочи – изучается соотношение содержания уровня белков, эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров. Таким исследованием можно выявить есть ли воспалительный процесс в организме, а также цилиндрурия, гематурия и протеинурия. Забор мочи производится несколько раз за 10 дней, чтобы четко определить наличие белка в жидкости;
  • серологический анализ крови – проводят для того, чтобы узнать о наличии стрептококковой инфекции у пациента и ее стадии развития. Также количество антител, вырабатываемое для борьбы со стрептококками;
  • УЗИ почек – показывает, что при остром гломерулонефрите размеры почек заметно увеличиваются;
  • биопсия почек – делается только после выявления точного диагноза на основе предыдущих анализов. Позволяет убедиться в подтверждении симптоматики острого гломерулонефрита. Изучение материала помогает выявить активность и форму острого гломерулонефрита.

Диагностические процедуры помогают не дать обостриться хронической форме гломерулонефрита. Когда симптомы появились через 1–3 недели после вирусного заражения, то это острый гломерулонефрит. Если же симптоматика выявлена, спустя несколько дней, то развивается хроническая форма болезни.

При острой форме гломерулонефрита цистоскопия и контрастная рентгенография почек строго противопоказаны.

Инструментальные методы исследования гломерулонефрита:

  • УЗИ почек показывает следующие признаки заболевания — размеры органа находятся в норме, понижена скорость фильтрации клубочков, снижена эхогенность ткани органа.
  • Биопсия почек позволяет установить такие симптомы гломерулонефрита, как клеточная пролиферация, наполнение клубочков антителами, миграция иммунных клеток в клубочки.

Лабораторные исследования гломерулонефрита:

  • Общий анализ мочи. У больных гломерулонефритом наблюдается розовый цвет мочи, обнаруживается превышение нормы эритроцитов, цилиндров, белка, а также повышение плотности мочи.
  • Биохимическое исследование крови. Этот анализ позволяет обнаружить в крови больного снижение уровня белка, повышение холестерина, наличие С реактивного белка и сиаловых кислот.
  • Проба Зимницкого. У больных повышена плотность мочи и существенно увеличен ее суточный объем.
  • Иммунологический анализ крови — проводится для выявления повышения в крови антистрептокиназы, антидезоксирибонуклеазы В, антигиалуронидазы.

Обследование пациентов с острым гломерулонефритом начинается с осмотра больного, выслушивания жалоб, изучения анамнеза в соответствии с клиническими рекомендациями. Отечность лица, шеи, лодыжек позволяет заподозрить при проведении начальной диагностики заболевание почек.

Лечение и профилактика

Острый гломерулонефрит у ребенка

Лечение заболевания в активной фазе проводится в стационаре при строгом постельном режиме. Если заболевание было вызвано инфекцией, то необходима терапия антибактериальными препаратами, чтобы уничтожить стрептококки.

Настоятельно рекомендуется выполнить санацию очагов хронической инфекции. Это могут быть тонзиллит, кариес, другие воспалительные процессы.

Хороший эффект дает применение антикоагулянтов. Они несколько снижают давление, снимают отечность и подавляют процессы коагуляции внутри сосудов и почечных клубочков.

Это позволяет ослабить активность патологического процесса. В некоторых случаях могут быть назначены глюкокортикостероиды и иммуносупрессивные препараты.

Если заболевание быстро прогрессирует, то требуется применение цитостатиков. По мере необходимости назначаются и другие препараты.

Острый гломерулонефрит у ребенка

Очень важной частью лечения данного заболевания является соблюдение питьевого режима и диеты. Норма жидкости от 600 мл до 1 литра в сутки. Наиболее строгая рекомендация – ограничение соли до 1 грамма в день. Такой режим показан до наступления ремиссии, подтвержденной лабораторными показателями.

В режиме питания должны быть предусмотрены так называемые сахарные дни. В такие дни обязательно потребление фруктовых соков или сладкого чая в количестве 500-600 мл.

В рационе должны регулярно присутствовать апельсины, картофель и тыква, по возможности арбузы. Для обеспечения организма белком рекомендуется потреблять творог, яичный белок.

Жиры ограничиваются до 50-80 граммов в сутки. Если требуется увеличить калорийность рациона, то это делается за счет добавления в него продуктов богатых углеводами.

Профилактика острого гломерулонефрита – это своевременное лечение инфекционных заболеваний, очагов хронической инфекции. Помогут соблюдение норм гигиены труда, закаливающие процедуры.

beregipochki.ru

После выставления диагноза пациент госпитализируется в урологическое отделение, где на две-четыре недели ему рекомендуется постельный режим. Особенно неукоснительно выполнять это назначение следует в первую неделю пребывания в стационаре, делается это с целью улучшить почечный кровоток и снизить высокое артериальное давление.

Острый гломерулонефрит является показанием к назначению бессолевой диеты с ограниченным поступлением белков животного происхождения и воды. Рекомендуется придерживаться разгрузочных дней и контролировать выпитую/выделенную жидкость.

Медикаментозное лечение включает в себя применение антибиотиков, антигистаминных препаратов, глюкокортикостероидов, антигипертонических и мочегонных средств. При угрозе развития острой почечной недостаточности применяются антикоагулянты, а также показана процедура гемодиализа. В тяжелых случаях пациент нуждается в пересадке почки.

Острый гломерулонефрит лечится достаточно долго, продолжительность курса может достигать 1,5 месяцев. Пациент ставится на диспансерный учет под наблюдение нефролога на три года. Санаторно-курортное лечение назначается не ранее, чем через 6 месяцев после выздоровления.

azbukapochek.ru

Острый гломерулонефрит

Острый гломерулонефрит — это воспалительное забо­левание потек с иммунным компонентом, характеризу­ющееся вовлечением в патологический процесс преиму­щественно клубочкового аппарата, а затем и других структур почек.

Чаще страдают лица до 40 лет.

Этиология и патогенез

Развивается после перенесенной стреп­тококковой инфекции (ангины, тонзиллита, инфекции верхних дыхательных путей, скарлатины, гнойного оти­та и др.), а также пневмонии, дифтерии, бруцеллеза, ма­лярии, вирусных инфекций, после введения вакцин и сывороток. Основную этиологическую роль игра­ет бета-гемолитический стрептококк группы А. Провоцирующим фактором может являться переох­лаждение организма, особенно во влажной среде.

Возможно развитие заболевания вследствие ин­дивидуальной непереносимости некоторых лекарственных веществ, химикатов, пыльцы растений, змеиного яда и др. Опреде­ленную роль играет наследственная предрасположенность.

В основе патогенеза острого гломерулонефрита лежит отложение в капиллярах почечных клубочков иммун­ных комплексов, образованных в результате взаимодей­ствия антигена, циркулирующего в крови, со специфическим антителом. Наиболее часто иммунные комплек­сы откладываются под эпителием на базальной мембра­не капилляров клубочков и в мезангиальной зоне, вызы­вая иммунное воспаление — васкулит.

Симптомы заболевания обычно появляются через 1-3 недели после перенесенной инфекции.

Клиническая картина

Характерны боли в поясничной об­ласти, чаще с обеих сторон, повышение температуры тела, уменьшение количества мочи (олигурия) до 400-700 мл в сутки, слабость, головная боль, тошнота, рвота. В некоторых случаях моча приобретает красноватый цвет или вид мясных помоев. В тяжелых случаях в течение не­скольких дней возможна ану­рия с развитием острой почечной недостаточности.

Появляется отечный синдром с характерным внешним видом больного — «лицо нефритика» (бледные отеки пре­имущественно в области век, лица, появляются утром, уменьшаются к вечеру). В тяжелых случаях возможно появление массивных отеков (вплоть до асци­та, гидроперикарда, гидроторакса).

У некоторых боль­ных, несмотря на отсутствие отеков, отмечается еже­дневная прибавка массы тела, что свидетельству­ет о задержке жидкости в организме. Отеки обычно ис­чезают через 2-3 недели.

Такие методы лечения острого гломерулонефрита, прежде всего, направлены на укрепление иммунной системы больного, а также убирают отечность и снижают процесс воспаления.

Народную медицину стоит использовать как дополнительную терапию к основному лечению, так как заметный эффект появляется, спустя длительное время.

Плюсом в применении данного метода является воздействие на гломерулонефрит натуральными компонентами, что меньше вредит здоровью пациента в целом.

Народная медицина предлагает средства для повышения иммунитета, противовоспалительные травяные отвары, противоотечные продукты.

Для повышения иммунитета используются различные рецепты, основанные на витаминных смесях. Сухофрукты, орехи и мед обладают приятным вкусом и не содержат лишней жидкости.

Часто приготавливается смесь из:

  • 500 г. орехов;
  • 2-х лимонов;
  • 1,5 кг сухофруктов.

Назначается тем больным, у которых гломерулонефрит в острой форме протекает больше полугода. Для пациентов рекомендуется сухой воздух курортов пустынь, а также приморские курорты. Хорошо подходит летнее, весеннее и осеннее время года.

Жаркий климат способствует обильному потоотделению, с которым выделяются азотистые вещества продуктов обмена. Что облегчает состояние пациента при остром гломерулонефрите. Также улучшается кровоток почек, мочевой синдром уменьшается. Артериальное давление нормализуется, восстанавливается работа сердечной деятельности.

Острый гломерулонефрит лучше всего лечить в санаториях:

  • Янган тау – местоположение санатория примерно в 9 км от города Уфа;
  • Байрам-Али – расположен в Туркменистане;
  • Сатараи-Махи-Хаса – находится в 9 км от Бухары;
  • Санатории Ялты – «Киев», «Энергетик».

Патология в санаторных условиях лечится специальной физкультурой, диетическим питанием, минеральными водами, климатотерапией.

Лечение острого гломерулонефрита должно быть комплексным, включать помимо медикаментозной терапии также режимные мероприятия и диету. Лечение заболевания осуществляется в стационаре. Больному рекомендован строгий постельный режим, что позволяет снизить нагрузку на почки. Физическая активность провоцирует ускорение обменных процессов, что приводит к активному формированию токсических соединений.

Методы терапии гломерулонефрита

Лечение острого гломерулонефрита базирует на комплексном подходе.

В него входят:

  • процедуры по восстановлению функции почек;
  • блокировка разрастания острого гломерулонефрита;
  • терапия остановки темпа развития почечной недостаточности.

Перед началом лечения острого гломерулонефрита пациента кладут в стационар. Заболевшему назначается постельный режим в течение первого времени.

Так, равномерно прогревается все тело, расширяются артерии и кровеносные сосуды в области почек. При постельном режиме отмечается снижение отечности, нормализуется мочеиспускание, а также устраняются признаки сердечной недостаточности.

Включает в себя следующие разгрузочные дни:

  • овощной. Для него потребуется около 2 кг свежих овощей. Их нарезать небольшими кубиками, перемешать и добавить немного растительного масла. Такой салат разделить на 5 равных приемов пищи за текущий день;
  • сахарный. Берется 150 гр. сахарного песка и 2 стакана кипяченой воды. Можно добавить несколько капель лимонного сока. Сахар тщательно размешивается с водой, и раствор выпивается за 5 приемов в течение дня;
  • фруктовый. 1,5 кг свежих фруктов необходимо употребить на протяжении всего дня, приблизительно разделив на 5 равных приемов пищи;
  • ягодный. 1,5 кг ягод также использовать, как при разгрузке на фруктах;
  • арбузный. 1 средний арбуз очистить от кожуры и 1,5 кг мякоти съесть в течение дня.

Процедуры диагностирования

Как правило, острый гломерулонефрит требует минимального внимания со стороны терапевта. За исключением случаев перехода острого, течение недуга в хроническую форму. Когда симптомы могут периодически появляться от 2–3 раз и более на протяжении года в связи с латентным периодом болезни.

В этом случае принимать какие-либо самостоятельные методики лечения не нужно, необходимо обратиться к врачу и приступать к восстановлению почек только после полученного вердикта врача. Для чего доктор собирает полный анамнез о течении болезни с момента начала негативной симптоматики полагаясь на результаты следующих диагностических процедур:

  • Общий анализ мочи. По нему врач оценивает болезнь по наличию в урине лейкоцитов, эритроцитов, белков и цилиндров. Указывающих на воспаления по признакам протеинурии, гематурии и цилиндрурии. Когда приемлемо бывает сдавать всю суточную мочу по методу Зимницкого. Где обязательным является и проба Роберга, позволяющая уточнить на сколько почки еще способны функционировать самостоятельно.
  • Серологический анализ крови на случай определения титра антител при стрептококковой инфекции.
  • Для выяснения истинного размера почек, а именно уменьшения эхогенности, снижения скорости клубочковой фильтрации требуется пройти УЗИ почек.
  • Биопсия почек. Обычно назначается после всех пройденных анализов в самую последнюю очередь. Когда дополнительно нужно получить анализ состава ткани почек позволяющее определить не только активность воспалительного процесса, но и выявить иные заболевания со похожим характером.

Такие диагностические меры также необходимы на случай определения перехода гломерулонефрита в хроническую стадию. В этом случае важным является весь период начала огн который, может начаться только спустя 1–3 недели после инфицирования почек. Если врач диагностирует именно такой срок, то это явно указывает на острую форму.

При хронической же стадии симптомы, как правило, протекают со слабовыраженной динамикой, когда определить болезнь сразу бывает не так то просто. На основании этого чтобы выявить патологию, важно, сдавать анализы мочи и крови для постоянного контроля за состоянием больного человека по их составу.

Кстати, при остром гломерулонефрите не разрешается назначать пациентам цистоскопию и контрастную рентгенографию обеих почек, так как они могут ухудшить состояние больного, спровоцировав развитие инфекционного процесса.

Гломерулонефрит: осложнения

Течение острой формы диффузного гломерулонефрита может сопровождаться целым рядом осложнений. Выделим основные из них:

  • сердечная недостаточность (острая форма) – отмечается порядка в 3% случаев течения заболевания;
  • почечная недостаточность (острая форма) – отмечается у около 1% больных;
  • гипертензивная почечная энцефалопатия (острая форма, эклампсия и преэклампсия);
  • нарушения зрения (острые, в форме переходящей слепоты);
  • кровоизлияние в мозг;
  • переход острой формы гломерулонефрита в форму хроническую.

В качестве одного из главных факторов, провоцирующих хронизацию актуального воспалительного процесса из острой формы, зачастую выделяют так называемое состояние гипопластической дисплазии почки, при котором отмечается отставание в процессе развития почечной ткани соответственно хронологическому возрасту пациента.

В случае прогрессирующего течения заболевания, при котором отсутствует требуемый ответ на реализуемую в его адрес иммунодепрессивную терапию активного действия, хроническая форма диффузного гломерулонефрита преобразуется в завершающую свою стадию течения, которая определяется как вторично-сморщенная почка, сопровождаясь соответствующим поражением органа.

Прогнозы

Если приступить к своевременному лечению почек, то острый гломерулонефрит возможно устранить полностью без каких-либо серьезных последствий для человеческого организма. В этом случае может произойти выздоровление почек без риска смертельного исхода.

Необходимо отметить, что такая патология редко когда переходит в хроническую стадия зачастую такое происходит если больной не желает идти в больницу самостоятельно. Помимо этого, стоит учесть и применение кортикостероидных препаратов, лечение которыми может ускорить процесс выздоровления и улучшить прогноз.

Где большим плюсом является соблюдение правил стационарного лечения, являющееся в период острого течения недуга обязательным процессом. На что требуется не менее 2–3-месячного срока постельного режима до того момента, как наступит выздоровление, и пациент получит выписку из больницы.

После чего он уже будет вправе вернуться на свою работу, разве что ему придется поменять условия, то есть перейти на более легкий и чистый труд. Когда ему также с целью профилактики потребуется встать на диспансерный учет, что позволит контролировать состояние почек и избежать повторения почечного гломерулонефрита.

Похожие публикации

Диета при гломерулонефрите в острой форме

Лечащий врач назначает специальную диету:

  • количество соли, разрешенной для потребления, снижается до 1 гр. в день;
  • уровень выпиваемой жидкости уменьшается до минимума;
  • энергетическая ценность продуктов снижается с помощью ограничения в потреблении жировой и углеводной пищи.

Больному необходимо потреблять большое количество витаминной пищи, которая обогащена натрием и кальцием.

Продукты, раздражающие почки, исключаются. К ним относится пища, содержащая в составе щавелевую кислоту, эфирные масла и экстрактивные вещества.

Рацион больного строго рассчитывается и достигает не более 2200 ккал в сутки. Из этого калоража приходится:

  • 20 г. на белковую пищу;
  • 80 г. на пищу, содержащую жиры;
  • около 350 гр. на углеводную.

Так как норма соли всего 1 гр. в день, то пищу запрещается солить во время приготовления. Соль лучше не употреблять в течение 3-х мес.

Во время лечения лучше всего есть блюда в вареном, запеченном и немного обжаренном виде.

Принимать еду нужно маленькими порциями около 6 раз в день.

Продукты, разрешенные на такой лечебной диете, включают фрукты, овощи, картофель, рис. Разрешается использовать сливочное и растительное масло для повышения калорийности блюд.


При остром гломерулонефрите запрещается к употреблению:

  • алкогольная продукция;
  • табачные изделия;
  • кофейные напитки;
  • крепкие чаи;
  • бульоны из мяса, рыбы и овощей;
  • острые приправы;
  • консервы;
  • выпечка;
  • хлебные продукты.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector