Фосфатные камни в почках и их растворение: фото и лечение заболевания

Причины появления

Причины образования подобных камней в почках различны. Из них можно выделить следующие факторы:

  1. Нарушение кислотно-щелочного баланса в мочевой жидкости.
  2. Наличие различных сопутствующих инфекционных заболеваний на мочевыводящих каналах. При них происходит ощелачивание мочи. Чаще всего фосфатные камни появляются при пиелонефрите.
  3. Фосфатурия — заболевание, к которому приводит щелочная реакция мочевой жидкости. При этом происходит ускоренный рост кристаллов фосфора и их преобразование в каменные структуры. На развитие заболевания влияет не только употребляемая пациентом пища, но и работа паращитовидной железы, которая изменяет соотношение уровней кальция и фосфора в организме.
  4. К появлению фосфатных камней приводит низкая скорость при образовании мочевой жидкости.
  5. Причиной болезни может стать высокая концентрация различных солей, гиперкальцитурия, миеломное заболевание.
  6. Развивается недуг вследствие большого потребления молочной и растительной пищи, малоподвижного образа жизни, употребление веществ с большой концентрацией кальция, например, какао, кофе, крепхого чайного напитка, шоколадных изделий.
  7. Возможно появление болезни из-за нехватки витаминов Д, А и Е.
  8. Провоцирует появление фосфатных камней сахарный диабет.

Основные причины, которые приводят к появлению чрезмерного количества фосфатных камней – неправильное питание. Человек по своим биологическим особенностям всеяден. Кислотность мочи (pH) у людей колеблется между слабокислой и слабощелочной средой.

В таких условиях обеспечивается наиболее комфортная работа органов мочеполовой системы. Систематический сдвиг в кислую или щелочную сторону негативно влияет на её деятельность.

Помимо рациона к нарушениям процессов имеет отношение ещё несколько факторов:

  • Эндокринологические сбои;
  • Хронические инфекции мочевыводящих путей;
  • Постоянное употребление водопроводной или некачественной воды;
  • Нарушение метаболизма таких элементов как Кальций и Фосфор. Чрезмерное употребление молочных и растительных продуктов в пищу. Гиперкальциемия.

Как растворить камни в почках: препараты и народные средства

Благоприятная среда для развития фосфатных камней в почках — щелочная. Тем не менее, на образование камней в почках влияют множество факторов:

  1. Нарушение кислотно-щелочной среды в моче (рН) которая способствует развитию фосфатурии.
  2. Инфекции и воспалительные процессы, затрагивающие слизистую мочевыводящих путей, почки (такие камнеобразования называют инфекционными)
  3. Гормональный сбой, нарушения в работе эндокринной системе.
  4. Ферментопатия (может быть врожденная или приобретенная)
  5. Проблемы с мочеиспусканием.
  6. Малоподвижный образ жизни (длительное нахождение в лежачем положении)
  7. Аномалии в развитии внутренних органов (почек, мочевого пузыря)
  8. Повышенное содержание солей в организме.

Не стоит упускать из виду и такие факторы при которых развитие нефролитиаза может быть вызвано длительным лечением других заболеваний. Так, прием лекарственных препаратов, недостаточное употребление жидкости, излишний вес (ожирение) и злоупотребление спиртными напитками (сюда относят также вино и слабоалкогольные напитки) также способствуют образованию камней в почках.

В случае инфекционного воспалительного процесса, вызванного ростом хламидий и клебсиелл, почка изнутри становится рыхлой, густая слизь покрывает весь орган и способствует прилипанию кристаллов солей, которые выводятся органом.

Этиология образований

Так как заболевания мочеполовой системы человека приводят к патологическим нарушениям в работе органов и вызывают образование различного вида камней и песка в почках, то причины формирования того или иного вида зависят от многих факторов.

Например такая патология, как изменение состава выделяемой мочи, приводит к развитию уратов, если уровень ph в ней ниже 0,5, оксалаты формируются в нейтральной среде. Фосфаты образуются при достаточно высоких показателях ph-уровня, свыше 0,7.

Медики выделяют 3 основных причины формирования фосфатов в почках:

  1. Щелочная реакция мочи. Определяют данную реакцию по индикаторным тестовым полоскам, которые опускают в мочу за час до принятия пищи утром и вечером в течение недели. Данные исследования показывают точный уровень ph в моче и прогнозируют вид возможного образования камней.
  2. Сопутствующая инфекция мочевыводящих путей вызывается возбудителями, продукты жизнедеятельности которых приводят к защелачиванию мочи.
  3. Фосфатурия. Из-за повышенного содержания щелочи в моче образованные фосфаты достаточно быстро кристаллизуются, вследствие чего появляются камни. На изменение щелочного уровня мочи влияют диетические факторы и патология паращитовидных желез, меняющих баланс кальция и фосфора в организме.

Также образованию фосфатов способствуют и такие факторы, как:

  1. Некоторые заболевания, влияющие на скорость образования мочи и повышающие концентрацию солей и кальция в ее составе: гиперпаратиреоз или миеломная болезнь, патологии, вызывающие нарушение обмена веществ в организме — сахарный диабет.
  2. Злоупотребление продуктами питания, увеличивающими содержание кальция в моче — крепкий кофе, чай, шоколад и какао, а также пищи с пониженным содержанием витаминов А, Е и Д.
  3. Малоподвижный образ жизни, влияющий на естественный процесс работы почек, нарушающий отток жидкости.

Симптомы

В зависимости от размера и расположения фосфатных камней, боль может быть постоянной и ярко выраженной или носить характер спазмов, иметь периодические приступы. Болевые ощущения могут прибывать после больших физических нагрузок, употребления воды.

Моча может выделяться медленно и с затруднениями вплоть до полной остановки акта мочеиспускания. Одними из распространенных симптомов является наличие кровяных сгустков, мутная моча (при наличии белков) и неприятный запах.

Достаточно сложно выявить фосфатные камни в почках без помощи врача, так как симптомы патологии характеризуются типичными для мочекаменной болезни признаками:

  • изменением цвета мочи — приобретает темноватый оттенок;
  • дискомфортом при мочеиспускании: зудом, жжением;
  • повышенной температурой;
  • присутствием крови в моче;
  • усилением боли после подъёма тяжестей, длительной ходьбы;
  • частыми позывами к мочеиспусканию.
Женщина держит руки внизу живота
Боль в паху — симптом мочекаменной болезни, который может указывать на наличие фосфатов в почках

Обратите внимание! Фосфаты могут не проявлять себя при маленьких размерах, но большие образования вызывают появление выраженных признаков почечной колики: болевой синдром острого характера, распространяющийся на область паха, живота, поясницы и бёдер.

Каких-то особых симптомов образования, роста и развития фосфатных камней и песка в почках у пациентов обычно не наблюдается. Благодаря своей гладкой структуре почечный фосфат очень долгое время не проявляет себя ни кровавыми фрагментами в моче, ни болевыми ощущениями.

Только наличие сопутствующих мочеполовых заболеваний, таких как, например пиелонефрит, может вызывать симптомы, указывающие на наличие формирующихся фосфатов:

  1. Коралловые кристаллизированные фосфатные камни. Фосфаты достаточно больших размеров, вызывают неутихающие ноющие боли в пояснице.
  2. Фосфатные камни могут вызвать приступ почечной колики, характеризующийся внезапной, острой и распространяющейся по области таза и живота, переходящей на половые органы болью.
  3. Увеличенный размер фосфатов вызывает иногда резкое повышение температуры тела и нарушение мочеиспускания — зуд и жжение в мочевыводящих путях и частые, иногда ложные, позывы к мочеиспусканию.
  4. Фосфатные камни могут иногда выходить естественным путем вместе с мочой, при этом не вызывая сильных болевых ощущений и появления крови, так как имеют достаточно гладкую структуру, не раздражающую слизистые оболочки.

Методы диагностики

Для выявления фосфатных камней применяют несколько методов диагностики:

  • анализ крови — при наличии воспалительного процесса и инфекции количество лейкоцитов повышено;
  • анализ мочи — уровень pH больше 7;
  • биохимический анализ мочи и крови — содержание фосфора превышает допустимые значения;
  • рентгенологические и ультразвуковое исследование — благодаря составу фосфатов, их легко обнаруживают во время подобной диагностики, а также определяют количество конкрементов и их размеры.
Рентгенография при камнях в почках
Благодаря структуре и составу фосфатов, их можно выявить при рентгенографии почек

Дифференциальная диагностика

Такие признаки, как боль в животе и в области поясницы, высокая температура, рвота, тошнота, дискомфорт при мочеиспускании характерны для многих патологий: аппендицит, острый панкреатит, прободная язва и др.

Первым делом сдается общий и биохимические анализы мочи и крови. Поскольку соли кальция плохо проводят рентгеновские лучи, то они легко диагностируются путем проведения соответствующего исследования. Еще один способ определить расположение и дать характеристику размерам камней может ультразвуковое исследование.

Процесс лечения

Если камни фосфатного типа были выявлены в почках, врач назначает лечение. Терапия больного может выполняться двумя способами: консервативным и оперативным.

Консервативное лечение – это специальная диета (откорректированный врачом рацион питания), а также прием лекарств, действие которых направлено на устранение спазма в почках, иногда – на снятие воспаления. Питьевая нагрузка также относится к одним из методов консервативного лечения фосфатных камней в почках, ведь посредством ее использования можно вывести фосфаты небольшого размера из почек пациента естественным путем.

Если консервативное лечение не дало ожидаемого результата, то в этом случае используется оперативное вмешательство. В последнее время оперативное вмешательство по удалению фосфатов из почек не ограничивается классической операцией. Все чаще врачи сначала используют литотрипсию – дробление камня ультразвуком.

Даже если фосфаты в почках были диагностированы на поздней стадии, когда без оперативного вмешательства не обойтись, уролог все равно рекомендует пациентам откорректировать рацион питания. Диета при фосфатных камнях в почках (стол №14) способствует повышению показателей кислотности мочи, тем самым предотвращая образование новых фосфатов и растворяя уже образовавшиеся камни естественным путем.

Основой диеты при фосфатных камнях являются продукты питания из кислых радикалов (мясо, рыба, икра, брынза, творог). А вот продукты и блюда, которые обладают щелочными свойствами (свежие фрукты, каши на молоке, овощные супы), следует полностью исключить из рациона больного.

Чтобы консервативное лечение фосфатов было максимально эффективным, многие урологи советуют вместе с диетой принимать отвары, которые используются для лечения фосфатных камней в народной медицине. Самый популярный травяной сбор, который повышает показатель растворяемости фосфатов в почках, состоит из корня девясила, лопуха и горца змеиного.

Диетический стол №14

Диета при фосфатурии является обязательной для восстановления нормального уровня pH мочи.

Стол №14 при фосфатурии рекомендует ограничивать на время или полностью исключать употребление большей части молочной продукции, некоторых групп фруктов и овощей. Полезными являются продукты, которые способствуют мочевому «подкислению».

Вначале проводится обследование больного при помощи УЗИ и ядерно-магнитного резонанса и компьютерной томографии. Полученные данные позволяют выяснить состояние почек, дают возможность наметить пути, как удалить или растворить фосфатные камни. Какой из методов лечения будет применен, зависит от размеров каменных структур в почке.

Огромную роль играет диета при фосфатных камнях в почках. Для устранения болезни надо резко ограничить поступление кальция в организм больного. Поэтому запрещается употреблять такие продукты, как молоко и различные молочнокислые блюда. Но пациенту разрешено использовать сметану и сливочное масло.

Не рекомендуется в ежедневном рационе употребление острых блюд, разных рыбных и мясных соусов, какао, пряностей, алкогольных напитков, шоколадных изделий. Запрещены любые копчености, бобовые, зелень. Но можно есть горох и брюссельскую капусту. Резко ограничен прием грибов, овощей и фруктов, яиц. Нельзя употреблять творог, простоквашу и сыр, но можно в малых количествах (норму можно узнать у лечащего врача) есть сметану.

После сбора всей информации и тщательной диагностики врач выбирает метод удаления конкрементов из мочеполовой системы. На данный момент существует несколько способов лечения фосфатных камней в организме и часто встаёт вопрос о том, как вывести их из почек. Основные и актуальные мы сейчас перечислим:

  • Хирургическая операция
  • Медикаментозное (растворители для камней)
  • Дистанционная литотрипсия (дробление камней извне)

До сих пор большой популярностью пользуется первый метод. Особенностями хирургического вмешательства являются особо запущенные случаи и опасность летального исхода. Также к удалению камней прибегают в случае бесполезности растворения. Чаще всего это камни, которые в диаметре превышают полтора-два сантиметра и медикаментозный способ будет бессилен.

Растворимыми конкременты являются на стадии так называемого песка или небольших отложений. Дело в том, что фосфатные камни предрасположены к быстрому росту, но полностью могут не растворятся. В таком случае приём препаратов сочетают со строгой диетой дабы избежать рецидива. Существует множество препаратов для безболезненного растворения и обезболивающее, так что сейчас вопрос чем растворять не стоит так остро.

Литотрипсия относительно новый метод, базирующийся на ультразвуковом дроблении камней. В свою очередь делится на дистанционную и контактную. Основной плюс такого способа в меньшем травматизме для слизистых и внутренних органов. Минусы заключаются в невозможности проведения дробления особо крупных камней и при тяжелых воспалительных процессах.

Некоторые особенности фосфатов упрощают процесс лечения. Связано это со следующими факторами:

  • структура образований рыхлая и хрупкая, поэтому с успехом используется литотрипсия — метод, позволяющий раздробить камни;
  • рассматриваемый тип конкрементов восприимчив к растворению, для чего требуется изменить кислотность мочи и придерживаться режима питания.

Обратите внимание! Часто образование фосфатов происходит на фоне инфекции, в таких случаях врачом назначается антибактериальная терапия.

Медикаментозная терапия

Чтобы удалить фосфатные камни и устранить причины их образования, назначаются следующие препараты:

  1. Спазмолитики: Папаверин, Но-Шпа. Избавляют от спазма, помогая выходить небольшим образованиям.
  2. Мочегонные: Канефрон, Уролесан. Нормализуют мочеиспускание, устраняют воспаление и обеспечивают вывод маленьких камней.
  3. Антибактериальные средства: Цефтриаксон, Амоксиклав, Левофлоксацин. Борются с инфекцией, что приводит к исчезновению воспалительного процесса.
  4. Витаминные комплексы: Неуробекс, Пентовит. Благотворно влияют на защитные механизмы организма, ускоряя выздоровление при наличии инфекции.
  5. Литолитические средства: Марелин, Цистон. Способствуют растворению фосфатных камней, что помогает выводить образования естественным путём.

Перед приёмом медикаментов обязательно консультируются с врачом! Самостоятельное лечение не только усугубит течение патологии, но и приведёт к многочисленным осложнениям.

Лечение фосфатных камней в почках должен назначать врач-нефролог или же уролог. При диагностических исследованиях участвуют специалисты по УЗИ и лучевой диагностике. После диагностирования и обнаружения фосфатов в почках и причин их появления, врачи, на основании исследований, выбирают наиболее приемлемую и индивидуальную методику лечения. Терапия таких образований может проводиться консервативным или операционным методом.

В первом случае терапия направлена на снятие воспаления в почках, устранение спазма, разрушение и уменьшение размера самих фосфатов и способствует их естественному выведению из организма. Методы такого лечения включают в себя:

  1. Физические упражнения и повышение двигательной активности: бег, пешие длительные прогулки по свежему воздуху.
  2. Обязательную диету. Отказ от продуктов, содержащих кальций: молочные изделия, копчености, солености и острая пища, пряности, бобовые, зелень, шоколад, какао и алкоголь. Под запретом находятся куриные яйца, грибы, фрукты и овощи, повышающие уровень содержания щелочи в моче. Вместе с диетой назначается обильное питье: минеральные воды.
  3. Проводится медикаментозная терапия спазмолитиками и мочегонными препаратами. Водная нагрузка помогает естественному выходу мелких камней из организма.

При борьбе с данным недугом помогут и народные способы. Отвары из сборов различных растений заваривают, настаивают в течение получаса, процеживают и пьют через 10-20 мин после третьего приема пищи.

Консервативное лечение заключается в снижении болевого синдрома, мышечного спазма, угнетение инфекционного процесса. Врачом на начальной стадии, пока камень маленького размера, может быть назначена фитотерапия, которая позволит вывести камень естественным путем из организма.

Камни в почках (мочекаменная болезнь): симптомы и причины

Прием медицинских препаратов способствует нормализации кислотной среды за счет антибиотиков и сульфаниламид (Канефрон, Уролесан, Бисептол и др.).

К радикальным методом относят оперативное вмешательство. В последнее время проводят литотрипсию — дробление камня ультразвуковым способом. При этом камень выводится из организма естественным путем. Удаление камня из почки может проводиться также с помощью лапароскопии или нефрэктомии. Этот способ лечения считается самым безопасным, доставляет меньше дискомфорта в послеоперационный период, следы от проведения данной манипуляции быстро проходят.

Самый сложный по степени проведения и послеоперационной реабилитации способ лечения классическая хирургическая операция.

Профилактические мероприятия

Даже самое грамотное и эффективное лечение МКБ не даст ожидаемых результатов, если не предпринимать мер профилактики. Профилактика образования фосфатов в почках заключается в регулярной сдаче анализов мочи и крови, а также соблюдение водной нагрузки, которая подразумевает потребление не менее 2 литров воды (не жидкостей, а именно воды) в сутки.

Регулярные физические нагрузки, нормализация веса и соблюдение рекомендаций относительно рациона питания – вот основные меры профилактики МКБ. Не стоит пренебрегать ими, ведь лечение фосфатов даже консервативным методом – не самая приятная процедура.

Даже самое тщательное лечение и оперативное вмешательство не принесут ожидаемых положительных результатов, если не соблюдать профилактических мероприятий, которые включают в себя регулярные посещения уролога и сдача необходимых анализов мочи и крови. Постоянно следует соблюдать водный баланс организма — употреблять до 2 л воды за сутки.

Нормализация веса и оптимальные физические нагрузки помогут избежать патологий мочеполовой системы и остановить образование и развитие фосфатных камней в почках.

Следует своевременно выявлять и лечить воспалительные и инфекционные процессы мочевыделительной системы, желательно не народными методами, а под наблюдением врача, с применением медикаментозной терапии — антибиотиков. Основные меры профилактики направлены на соблюдение диеты — употребление мясной и рыбной пищи с повышенным содержанием жира, кислых ягод и фруктов.

Такой подход поможет снизить содержание щелочи в образующейся моче и препятствует формированию фосфатов.

Диета для растворения камней в почках


Соблюдение диеты во время лечения нефролитиаза является одним из методов лечения. Поскольку с приемом пищи в организм поступает необходимые для нормализации рН среды микро- и макроэлементы. Стоит исключить из рациона копчености, фрукты и молочные продукты, также необходимо отказаться от употребления в пищу острых и соленых блюд. Не стоит пить чрезмерно много жидкости, поскольку при фосфатных камнях это может не привести к желаемому результату.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector