Почечное давление — симптомы и признаки, как снизить самому

Что такое почечное давление и механизм его происхождения

Почки фильтруют кровь, выводят из организма лишнюю жидкость, продукты обмена, соли. После очищения кровь поступает назад в почечную артерию. При нарушении баланса воды и электролитов, угнетении депрессорной системы, почки начинают неправильно выполнять свою функцию. Происходит сбой клубочковой фильтрации. Объем кровообращения в почках увеличивается, что приводит к задержке воды в органе и нарушению выведения натрия.

При избытке ионов натрия в почках сосудистые стенки разбухают, становятся более проницаемыми и чувствительными. Межклеточное пространство заполняется водой и натрием, развивается отечность. Вследствие этого просвет сосудов становится узким, повышается давление.

В почках находятся рецепторы, которым отводят главную роль в развитии нефрогенной гипертензии. Они чутко реагируют на все изменения в гемодинамике органа. При неправильном кровообращении рецепторы раздражаются, происходит выброс гормона ренина. Он активизирует вещества крови, которые повышают тонус сосудов, что ведет к их склерозированию. В итоге рецепторы снова раздражаются и процесс повторяется по кругу.

Узнайте инструкцию по применению препарата Блемарен для растворения камней в почках.О правилах лечения поликистоза почек народными средствами прочтите по этому адресу.

Что такое почечное давление и механизм его происхождения

Почка регулирует водно-солевой баланс в организме, то есть «отвечает» за вывод или задержку воды согласно нуждам человеческого тела. Давление крови, соответственно, оказывается в поле регуляции почки, поскольку именно от объема циркулирующей крови и зависит активация того или иного механизма.

При большом объеме крови давление в сосудах повышается, поэтому в почках вырабатываются вещества, активирующие механизм вывода лишней воды. По этой причине при лечении высокого АД всегда назначают диуретики, способствующие этому процессу.

Если же объем крови недостаточен, активируется другая схема: ведь в такой ситуации необходимо удержать воду и уменьшить диаметр сосудов. Для этого клетками юкстагломерулярного комплекса вырабатывается ренин.

Ренин взаимодействует с α-глобулином, что позволяет получить ангиотензин 2 видов. Последний инициирует выработку альдостерона, а он способствует задержке ионов натрия.

При этом вода реабсорбируется более активно и не выводится из организма, как должно быть в норме.

Альдостерон обуславливает набухание стенок кровеносных сосудов, что приводит к сужению рабочего русла и, тем самым, повышает диастолическое давление.

При нарушениях в работе почки альдостерон вырабатывается в чрезмерных количествах и плохо поддается регулировке. В результате ионы натрия не выводятся с мочой, что приводит к нарушению водно-солевого баланса и поддерживает АД на постоянно высоком уровне.

Причины развития патологии могут быть следующие:

  • Собственно нарушение солевого баланса, а, точнее говоря, задержка натрия или чрезмерное его поступление. Объем крови увеличивается, что чисто механически и является причиной повышения АД. Чрезмерная концентрация натрия делает стенки сосудов еще более чувствительными к гормонам, повышающим тонус, что усугубляет ситуацию.
  • Нарушение нормального кровообращения приводит к тому, что появляется необходимость увеличить сопротивляемость периферических кровеносных сосудов. Выполняет эту задачу ренин, что опять-таки приводит к задержке воды и ионов натрия. Стимуляции в первую очередь подвергают почечные сосуды. Это является причиной склерозивания сосудов и раздражения рецепторов почки.
  • Почечная гипертензия может быть следствием снижения концентрации в крови таких веществ, как простагландины и брадикинины – они снижают тонус сосудов. Отсутствие этих веществ указывает на дисфункцию почки.

Причины почечного давления

Скачки артериального давления в почках связаны с сужением артерий, которые поставляют кровь к данным органам. При этом сосуды, которые ведут к одной из двух почек, также значительно сужаются.

Именно это состояние называется стенозом почечной артерии. При относительно недостаточном поступлении крови, обе почки начинают выполнять свои функции с учетом присутствующего запаса воды.

Общее увеличение объема циркулирующей крови – это основные причины, на основании которых происходит повышение давления. Отличить проблему, связанную с почками, можно посредством того, что в них синтезируются особые вещества, которые и вызывают сильное и долговременное сужение почек.

Стеноз почечных артерий довольно часто зависит от состояния сосудов. Страдают от боли в почках те люди, которым диагностирован атеросклероз.

Говоря иными словами отмечается связь с такими явлениями, как закупорка коронарных артерий и проявлениями инфарктов. В определенных случаях болеют почки и повышенное давление отмечаются по причине такого явления, как фибромускулярной дисплазии.

При такой патологии артерии изначально, еще в условиях внутриутробного развития, формируются не очень правильно. Все это самые распространенные причины того, как почки влияют на давление.

Нефрогенная гипертензия бывает:

  • паренхиматозная (нефросклеротическая);
  • реноваскулярная;
  • смешанная.

Паренхиматозная форма может проявиться на фоне прирожденных или приобретенных факторов:

  • врожденная киста почки;
  • гломерулонефрит;
  • хронический пиелонефрит;
  • гидронефроз;
  • гипоплазия почки.

Паренхиматозная форма может диагностироваться на фоне воспаления органов мочеполовой системы и мочекаменной болезни.

Реноваскулярная гипертензия – самая распространенная форма почечного давления. У взрослых ее часть составляет 50-60% случаев, у детей – до 90%. Ее причина – стенотические или окклюзивные поражения сосудов почек, из-за которых артериальный приток к органу снижается.

Заболевания, провоцирующие реноваскулярную гипертензию:

  • атеросклеротический стеноз;
  • физиологические аномалии аорты;
  • атеросклероз;
  • панартериит;
  • аневризма;
  • гипоплазия артерии почки.

Патологию могут вызвать заболевания эндокринной системы, гипертония, наследственная нефропатия.

Смешанную гипертензию наблюдают при опущении почек, врожденных патологий органа, новообразованиях, вследствие перенесенной паренхиматозной формы, при которой произошло сужение просветов сосудов и их структурные изменения.

Виды

Реализуются описанные выше механизмы вследствие самых разных заболеваний и патологий. Классифицируется недуг в зависимости от формы. Сосудистая ишемия почки обусловлена врожденными или приобретенными патологиями.

Паренхиматозная. Нозология проявляется, если у человека присутствуют органические повреждения почечных тканей. Паренхиматозной почечной гипертензией рискуют заболеть люди, страдающие некоторыми болезнями, относящимися к урологии:

  • пиелонефритом или гломерулонефритом;
  • женщины, находящиеся в положении, причем на любом сроке;
  • пациенты с поликистозом внутреннего органа или сахарным диабетом;
  • по умолчанию в группу риска включены лица, имеющие врожденные аномалии почек.

Вазоренальная или реноваскулярная. Этот вид заболевания появляется из-за того, что не работают в нормальном режиме почечные артерии, в которых, собственно, и произошли нарушения.

Патология зачастую диагностируется при таких болезнях, как атеросклероз, нарушения развитие сосудистой системы, тромбозы. В 55% случаев реноваскулярное давление имеет место у людей в пожилом возрасте.

Такой тип патологии крайне опасен, поскольку у больного может значительно подняться показатель диастолического АД, причем купировать его будет очень сложно.

Смешанный тип. В таком случае синдром почечной АГ вызван нарушениями в строении и функционировании паренхимы и артерий. Кровяное давление значительно повышается у людей, страдающих от нефроптоза, различного характера новообразований или кист, сформировавшихся на протяжении жизни во внутреннем органе. Параллельно с этим, нередко смешанный вид гипертензии наблюдается у пациентов с врожденными аномалиями строения почек.

Вазоренальный вид

Стойкое повышение АД выше показателей 140/90 является артериальной гипертензией, сокращенно АГ, а вазоренальный ее тип является одной из специфических разновидностей. Вазоренальная гипертензия (далее ВРГ) представляет собой некую форму симптоматической артериальной гипертензии, то есть, в данном случае можно говорить о том, что установлен первопричинный фактор, способствующий развитию этой патологии — в отличие от эссенциальной ГБ.

Развивается нозология на фоне нарушения магистрального кровотока почек, без каких-либо видимых поражений почечной паренхимы, а также мочевыводящих путей.

Иначе говоря, эта форма представляет собой изолированную сосудистую патологию почек. Не определена частота диагностирования данной патологии.

Отмечается лишь, что при тяжелой степени гипертонии процент диагностирования ВРГ значительно выше, чем при более легких формах заболевания. В основе патогенетического механизма развития болезни лежит констрикция почечной артерии, которая препятствует нормальному кровоснабжению почек — не поступает достаточного количества жидкости для фильтрации, нет необходимого уровня кровоснабжения.

Преимущественная локализация крупных атеросклеротических бляшек отмечается в устье почечной артерии.

Как происходит развитие заболевания?

По причине определенных неблагоприятных факторов почки начинают выполнять свои непосредственные функции в замедленном ритме, все это провоцирует увеличение объема циркулирующей во внутреннем органе крови. Результатом патологического процесса является накопление лишней жидкости в организме, после чего почечное давление из нормального состояния «преобразуется» в увеличенное.

При проявлении первичных симптомов наличия патологического состояния человек должен экстренно обратиться в мед. учреждение.

Главным анализом определения заболевания является анализ крови, при почечном давлении в крови больного будет выявлено нарушение вывода натрия. Важно помнить, что давление (гипертония) способно активно прогрессировать, при этом происходит отмирание ткани внутреннего органа, что приводит к пониженному содержанию в крови веществ, отвечающих за эластичность и тонус кровеносных сосудов.

Почечная гипертония способна развиваться у человека практически в любом возрасте, но в группу основного риска входят пожилые люди, которые нередко страдают повышенным артериальным давлением, а также мужская часть населения, имеющая большую массу тела и, соответственно, больший объем сосудистого русла.

Чем опасно почечное давление?

Как и любая патология, почечная гипертония склонна прогрессировать, а при несвоевременном или неправильном лечении это заболевание способно «обернуться» для человека серьезными осложнениями. В чем опасность развития недуга?

Симптомы и признаки патологии

В зависимости от уровня давления пациент испытывает то или иное недомогание.

Низкое почечное давление сопровождается:

  • слабость;
  • головокружение;
  • головные боли тупого характера;
  • боли в сердце невыясненного генеза;
  • снижение умственной активности и работоспособности;
  • сонливость;
  • зябкость;
  • метеочувствительность;
  • эмоциональные нарушения (тревога, смена настроения, депрессия).

(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)

При повышенном же наблюдается:

  • острые головные боли;
  • мельтешение перед глазами, двоение, расплывчатость изображения;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • учащение сердцебиения;
  • шумы в почечных артериях.

Появление указанных симптомов – сигнал для обращения к врачу.

Это поможет диагностировать нарушение и провести соответственную терапию.

Обычно почечная гипертензия проявляется незначительными признаками. Стеноз сосудов человеком почти не ощущается, причем даже достаточно высокое артериальное давление далеко не всегда сопровождается разными яркими симптомами. Почечная гипертензия начинает явно проявляться только при достаточно запущенной форме патологии.

На данном этапе наблюдаются следующие неприятные признаки:

  • Носовое кровотечение;
  • Кровь в моче;
  • Головная боль;
  • Нечеткость сознания;
  • Снижение зрения.

Далеко не у всех больных данные признаки проявляются в полной силе. Заболевание нередко выявляется чисто случайно при замерах давления. Сразу после этого нужно начинать решать вопрос о лечении.

Повышение почечного давления своими отличительными признаками не обладает. Из-за чего недуг так сложно диагностировать. В некоторых случаях симптомы отсутствует вовсе.

Низкое

Диагностика при низком значении АД еще более затруднена особенно у пациентов молодого и среднего возраста. Дело в том, что низкий уровень явления зачастую связан с физиологическими особенностями организма и порой совершенно нечувствителен для самого пациента. По сути, сам по себе низкий показатель не указывает ни на один недуг, в том числе и проблемы с почками.

Признаки, которые свидетельствуют о патологии на фоне низкого давления, таковы:

  • тупая пульсирующая головная боль;
  • высокая метеочувствительность;
  • недомогание, слабость, низкая работоспособность, сонливость;
  • нестабильность эмоций, склонность к приступам гнева, вспыльчивости, раздражительности, слезливости;
  • болевые ощущения в области сердца неясного происхождения.

Высокое

Постоянное повышенное артериальное давление – обязательный признак любой формы гипертензии. Повышенным считается давление в 140/90. Имеет значение именно стабильное давление, а не его колебания.

  • В области почечных артерий отчетливо прослушиваются шумы, как правило, выше пупка и в области почки со стороны спины. При гиперплазии шумы слышны ниже пупка. Признак вторичный, так как может наблюдаться при разных болезнях.
  • На разных руках показания давления разные.
  • Наблюдается протеинурия – белок в моче, и гипостенурия – низкая плотность мочи.
  • Учащенное сердцебиение вследствие высокого давления.
  • Постоянные головные боли.
  • На более тяжелых стадиях заболевания появляются проблемы со зрением – черные мушки, двоение, расплывчатое зрение.

Клинические проявления данного состояния практически такие же, как при классической гипертонии. Главный симптом – стабильное увеличение давления свыше 140/90 продолжительное время. Течение патологии может быть доброкачественным или злокачественным.

Доброкачественная почечная гипертензия в большинстве случаев развивается медленно, со стабильным повышением давления без тенденции к снижению. Но резких скачков вверх нет.

Признаки почечного давления:

  • тупая головная боль;
  • одышка;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • учащенное сердцебиение;
  • беспричинная тревога.

Злокачественная нефрогенная гипертензия начинается стремительно. Нижнее (диастолическое) давление может подниматься до 120 мм рт. ст. Практически стирается граница между нижним и верхним давлением. Значительно нарушается зрение из-за поражения зрительного нерва. Головные боли сильные в затылочной области. Пациент страдает от головокружений, тошноты, рвоты.

Симптомы и признаки

Основным признаком болезни становится повышение артериального давления. Но не всегда гипертония указывает на наличие указанного недуга. Совместно с повышением АД у больного могут проявляться и такие симптомы:

  • Появление асимметрии артериального давления в руках;
  • Частые сильные головные боли, которые удается снизить лишь при помощи обезболивающих препаратов;
  • Повышенное сердцебиение;
  • Появление «мурашек» перед глазами и снижение качества зрения;
  • Кровотечение из носа;
  • Моча с вкраплениями крови;
  • Потеря сознания.

Все вышеуказанные патологические состояния указывают на наличие серьезного заболевания, поэтому при проявлении таких симптомов важно своевременно обратиться к доктору и начать назначенное лечение. На ранних стадиях развития заболевания пациенту назначается медикаментозная терапия, в запущенном случае — показано хирургическое вмешательство.

Диагностика

По первоначальным симптомам доктор не способен поставить точный диагноз, для этого больной должен пройти ряд медицинских и лабораторных исследований. Для определения наличия патологии в организме больному необходимо:

  1. сдать общий анализ крови (на голодный желудок);
  2. сдать анализ мочи (моча должна быть утренней и быть собрана после проведения тщательной гигиены половых органов);
  3. пройти УЗИ почек.

При необходимости доктор может назначить пациенту ангиографию, рентгенографию или экскреторную урографию.

Диагностика

При недомогании у пациента и подозрении на нарушение почечного давления врач назначает комплексное обследование. На первом этапе он выявляет жалобы на плохое самочувствие, после чего исследует состояние почек и сосудов. С этой целью применяют следующие инструментальные методы диагностики:

    как проводится диагностика?

  1. измерение давления тонометром – самый простой способ определить патологию;
  2. ультразвуковое исследование почек – оценивает состояние органов и их желез, выявляет наличие изменений в структуре;
  3. экскреторная урография – дает информацию об изменениях почек, позволяет проанализировать их работу с помощью введенного контрастного вещества;
  4. магниторезонансная томография – предоставляет наиболее полную картину о нарушениях структуры органа и сосудов, наличии возможных аномалий в строении либо развитии новообразований;
  5. ангиография с контрастным веществом – выявляет непроходимость сосудов, их сужение;
  6. ультразвуковая допплерография – исследует толщину артерий, их способность к сокращению и скорость тока крови в них;
  7. Как делают УЗДГ сосудов почек читайте в нашей статье.

  8. исследование глазного дна – при повышении диастолического давления наблюдается поражение сетчатки.

Кроме того, немаловажно и лабораторное исследование:

  1. анализ мочи – белки и лейкоциты в моче свидетельствуют о нарушении работы почек;
  2. биопсия – состояние почечной ткани на уровне клеток;
  3. анализ крови на ренин – его уровень влияет на просвет сосудов.

Комплексно проведенное обследование позволяет получить наиболее полную информацию о причинах изменения давления и разработать стратегию лечения в необходимом объеме.

Поставить точный диагноз почечной гипертензии трудно, поскольку много патологий могут протекать с повышением давления. Поэтому нужно провести ряд исследований.

На основе одних только жалоб пациента установить первопричину недуга совершенно невозможно — еще сложнее будет провести дифференциальную диагностику между первичной и вторичной АГ. Как минимум стоит обратить внимание на данные анамнеза — наследственные патологию очень часто нарушают работу почек.

Первым свидетельством того, что пришлось столкнуться именно с вариантом почечного давления, выступает стабильность показаний. Если в течение месяца цифры АД не падают ниже 140/90, вероятность диагноза вторичной АГ равняется 100%.

С целью более точного диагностирования и определения непосредственного происхождения первичного заболевания проводятся следующие обследования:

  1. ОАК и ОАМ (общеклинические анализы крови и мочи).
  2. УЗИ почек. Оно дает максимум информации о морфологических характеристиках (форме, размерах, состоянии крупных кровеносных сосудов, располагающихся возле почек). Ренография – метод, позволяющий оценить степень функциональности почки.
  3. Ангиография – схожа с предыдущим методом, однако ее главным объектом выступают сосуды. Благодаря ее применению можно получить максимум информации о состоянии почечных артерий и вен, их функциональности, размерах и прочих функциональных и анатомических характеристиках.
  4. МРТ – наиболее точное обследование, позволяющее с наибольшей степенью вероятности оценить динамические процессы, протекающие в почках, а именно: кровообращение, функциональность органа.

Как лечить?

В зависимости от того, снижено почечное давление или повышено, терапия отличается.

Так, низкое лечат следующим путем:

  • препараты для улучшения кровоснабжения головного мозга;
  • лекарства для увеличения частоты сердечных сокращений;
  • стимуляторы тонуса сосудов;
  • тонизирующие средства (нейро- и иммуностимуляторы).

Лечение высокого диастолического давления другое. Оно заключается в медикаментозной терапии и хирургической, если нарушения значительны. Лекарственная терапия включает в себя прием следующих групп препаратов:

    лечится ли это заболевание?

  • диуретики;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина II;
  • адрено- и бетаблокаторы;
  • антагонисты кальциевых каналов.

Кроме того, показан прием таблеток, действие которых направлено на лечение основного заболевания. Как сказано выше, при неэффективности медикаментозной терапии врач принимает решение о необходимости хирургического вмешательства:

  • ангиопластика – раздвижение стенок сосудов с помощью катетера с баллоном, наполненным воздухом под давлением;
  • стентирование – баллон заменяется стентом, действие аналогично предыдущему;
  • шунтирование – поврежденный участок удаляется из русла, кровь поступает к органам по здоровым сосудам.

Своевременно проведенное лечение позволяет добиться скорейшего выздоровления и избежать последствий для организма и жизни человека.

Лечением почечного давления занимаются 2 специалиста — терапевт и уролог. Терапевт определяет первопричину появления патологического состояния, уролог занимается непосредственным лечением данного заболевания.

К каждому пациенту осуществляется индивидуальный подход, лечение зависит от возраста больного, строения его организма и вида заболевания. Помимо этого, доктор определяет и наличие сопутствующих заболеваний, присутствие которых может кардинальным образом изменить тактику лечения.

К примеру, при наличии кисты почки пациентам с почечным давлением показано лишь хирургическое вмешательство.

Основная методика любого лечения направлена на непосредственное снижение артериального давления у пациента, а также на выявление и ликвидацию первопричин, вызвавших развитие недуга. Больному назначаются следующие таблетки:

  • мочегонные препараты — Верошпирон, Гипотиазид;
  • андероблокаторы — Бутироксан, Празозин;
  • антагонисты кальция — Верапамил, Амлодипин.

При присоединении воспалительного процесса назначаются антибактериальные средства — Гатифлоксацин. В каждом случае назначается индивидуальная медикаментозная терапия.

Строго запрещено заниматься лечением самостоятельно, так как самолечение способно спровоцировать появление серьезных осложнений.

Совместно с медикаментозной терапией доктор может назначить пациенту принимать отвары и настои лекарственных трав, обладающих мочегонным свойством.

Конечно, терапия при выявлении почечной гипертензии подбирается в индивидуальном порядке, но есть и общие принципы назначений:

  1. Каптоприл, Лизиноприл, Рамиприл, Эналаприл. Это препараты, которые относятся к группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, назначаются только при стенозе одной или двух одновременно почечных артерий.
    Обратите внимание: если у пациента имеется только одна почка и диагностирован стеноз почечной артерии, то указанные лекарственные препараты противопоказаны к применению.
  2. Валсартан, Лозартан, Кандесартан. Относятся к группе блокаторов ангиотензивных рецепторов, назначаются только при стенозе одной из двух почечных артерий. Указанные лекарственные средства могут использоваться в рамках лечения почечного давления только в том случае, если больной находится под постоянным врачебным контролем – нужно будет вести наблюдение за работой почек, в частности, регулярно определять уровень креатинина в крови.
  3. Амлодипин, Фелодипин. Эти препараты относятся к группе антагонистов кальция, их чаще всего выбирают врачи при проведении лечения почечного давления. Во многих случаях монотерапия неэффективна, поэтому антагонисты кальция назначаются одновременно с мочегонными средствами, бета-блокаторами и другими препаратами. Чаще всего для лечения почечной гипертензии врачи назначают одновременно 4-5 препаратов.
  4. Сатины. Их назначают только при атеросклерозе почечных артерий, когда необходимо снизить скорость прогрессирования этого патологического состояния и снизить уровень холестерина в крови.

Если консервативные методы лечения не дают положительных результатов, то специалисты направляют больных на хирургическое лечение.

Оперативные вмешательства

В медицине для лечения почечного давления применяют три вида оперативных вмешательств:

  1. davlenie pochekАнгиопластика. Этот вид хирургического лечения заключается в введении катетера через крупную артерию (чаще для этого используется бедренная) и проведении его до суженной почечной артерии. Затем врач раздувает баллон, который располагается на конце катетера – он «раздвигает» стенки артерии, восстанавливает ее просвет и кровь начинает поступать в почки в должном объеме.
  2. Стентирование. Эта процедура начинается также, как и предыдущая – катетер вводится через бедренную артерию и продвигается до суженной артерии почек. На конце катетера отсутствует баллон, в артерию «доставляют» специальный стент, который покрыт лекарственным веществом. Достаточно часто врачи, проводя оперативное вмешательство по поводу лечения почечной гипертензии, совмещают ангиопластику и стентирование, а по статистике последний вид лечения является более эффективным.
    Обратите внимание: ангиопластика и стентирование относятся к малоинвазивным методам хирургического лечения рассматриваемой патологии – восстановление пациента проходит в сжатые сроки, осложнения в раннем и позднем послеоперационном периоде практически отсутствуют.
  3. Операция шунтирования. Если вышеописанные методы хирургического лечения невозможно провести, либо они не оказывают должного эффекта, то врачи проводят шунтирование. Во время операции специалист накладывает анастомоз так, чтобы кровь в почку поступала по нормальным артериям. Получается, что суженные сосуды вообще исключаются из кровотока. Операция шунтирования при почечной гипертензии идентична той, которую хирурги проводят на сердце при имеющемся риске развития инфаркта по причине суженных коронарных артерий.

В большинстве случаев пациенты, которые прошли оперативное лечение, показатели артериального давления приходят в норму. Некоторые больные излечиваются полностью, им отменяют употребление антигипертензивных препаратов.

Принято считать, что хирургическое вмешательство – это самый эффективный метод лечения почечного давления, так как воздействие оказывается непосредственно на поврежденные суженные сосуды. По эффективности первое место занимает операция шунтирования, на втором месте – стентирование.

Важно! Прогноз при почечном давлении, как правило, благоприятный, но только в том случае, если больной вовремя обратился за квалифицированной медицинской помощью. Любой из методов лечения более эффективен в том случае, если у больного диагностирован стеноз только одной почечной артерии.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Лечение почечной гипертензии всегда включает 2 задачи: снизить АД и излечить основную болезнь, провоцирующую повышение давления.

Медикаментозное

В первую очередь стараются снизить давление, поскольку устойчивое его повышение составляет большой риск развития инсульта. При этом нужно помнить, что обычные гипотензивные средства при повышении почечного давления малоэффективны.

В качестве средств для снижения давления применяют:

  • ингибиторы АПФ – эналаприл, лизиноприл, каптоприл. Подавляют действие фермента, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II. Таким образом устраняется постоянная поддержка сосудов в тонусе;
  • α-адреноблокаторы – празозин, бутироксан. Таблетки препятствуют действию адреналина и норадреналина, стимулирующих повышение давления;
  • антагонисты кальция – нормодипин, амлодипин. Снижают уровень всасываемости кальция и тем самым избавляют мышечные волокна, в частности мышц сердца, от избыточного напряжения;
  • антагонисты рецепторов ангиотензина II – лозартан, кандесартан. Препараты снижают чувствительность рецепторов, которые при появлении ангиотензина подают сигнал о синтезе альдостерона;
  • диуретики – спиронолактон, фуросемид. Облегчают вывод жидкости и избыточного количества ионов натрия.

Терапевтический курс подбирается индивидуально и в соответствии с характером основного заболевания. Ответ на вопрос как лечить повышение почечного давления в обязательном порядке включает диету, ограничивающую количество соли.

При неэффективности терапевтического курса – тяжелая стадия, наличие тяжелых осложнений, назначают хирургическое вмешательство. Суть их сводится к механическому расширению сосудов.

Применяют 2 основных метода:

  • ангиопластика – через артерию в суженый сосуд вводят катетер, сквозь последний пропускают сжатый воздух с тем, чтобы он раздвинул стенки сосудов, вернув их к первоначальному состоянию;
  • стентирование – вместо потока воздуха сосуд расширяет стент;
  • шунтирование – в этом случае сильно поврежденные участки вен и артерий иссекаются, а кровь перенаправляют по здоровым сосудам.

Ангиопластика почечных сосудов

Народные методы

Снижение почечного давления народными средствами возможно только на начальных стадиях заболевания. Перед использованием какого-либо рецепта необходимо проконсультироваться с врачом. Все лекарственные травы включают достаточно активные биологические вещества, которые при ряде заболеваний могут заметно ухудшить состояние больного.

Схема лечения нефрогенной гипертонии в каждом случае носит индивидуальный характер. Но есть общие принципы борьбы с патологией. Задача терапии – снизить давление и устранить факторы развития гипертензии. Чтобы результат лечения был положительным, необходимо вмешательство терапевта и уролога.

Терапия предполагает прием препаратов для лечения причинного заболевания и средств, которые снижают выработку ренина и уменьшают давление. В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство для устранения основного заболевания. Если есть бактериальные инфекции почек, назначают антибиотики.

Медикаментозная терапия

Для снижения давления назначают препараты гипотензивного характера.

Ингибиторы АПФ:

  • Эналаприл;
  • Каптоприл;
  • Рамиприл.

Важно! Если у больного функционирует только 1 почка, вышеперечисленные лекарства применять нельзя.

Антагонисты кальция:

  • Фелодипин;
  • Нормодипин;
  • Амлодипин.

Обычно для борьбы с почечным давлением используют 4-5 препаратов.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативной терапии применяются хирургические методы лечения:

  • ангиопластика;
  • стентирование;
  • шунтирование.

Народные средства и рецепты

Нетрадиционные методы помогают эффективно снизить давление. Применение возможно только в комплексе с основным лечением, поскольку причину гипертензии народные средства не устраняют.

Все зависит от заболевания, которое лежит в основе этой проблемы. Хирургический метод лечения наиболее эффективный, так как воздействует непосредственно на пораженные суженые сосуды, которые и являются непосредственной причиной патологии. Классифицируют два способа оперативного вмешательства (классификация разработана относительно недавно):

  1. Внутрисосудистая баллонная дилатация.
  2. Стентирование почечной артерии.

После проведенного хирургического вмешательства требуется систематическое наблюдение у лечащего врача, которое позволит предотвратить развитие сосудистых патологий в дальнейшем.

Понятное дело, что и без изменения образа жизни не обойтись:

  1. Показана коррекция питания.
  2. Соблюдение рекомендаций врача.
  3. Отказ от вредных привычек.

Терапия медикаментозными средствами

На ранних стадиях развития патологию можно эффективно вылечить медикаментами. В комплексе с лекарствами хорошо использовать и средства народной терапии.

Если пациенту устанавливается почечная гипертония, лечение в большинстве случаев строится на лекарствах. Они оказывают положительное влияние на сосуды всего тела и почек в том числе.

Действовать нужно сразу после диагностики симптомов. Лечение назначает врач, который в большинстве случаев назначает необходимые препараты.

Если давление у человека сильно повышается, основной целью терапии является решение вопроса, как снизить почечное давление в домашних условиях. Очень важно устранить причину данной патологии, а не лечить симптомы.

При определении, что делать, чтобы избавиться от такого неприятного явления, как давление, лечение строится исключительно комплексно. В большинстве случаев назначается лечение лекарственными средствами, которые дополняются средствами народной медицины. Если в процессе обследования были обнаружены камни в почках, рекомендуется проведение операции с последующим соблюдением диеты и ограничении соли. Камни в почках – это одно из них.

Чтобы нормализовать давление в почках, наладить их функцию и избежать осложнений, врач назначает следующие препараты:

  1. α–адреноблокаторы, например, Празозин, Бутироксан.
  2. Мочегонные препараты — Гипотиазид, Верошпирон или Альдактон.
  3. Антагонисты кальция. Это может быть Амлодипин, Нифедипин или Верапамил.

Если диагностируются камни в почках, доктор может назначить β–адреноблокаторы – Эгилок, Метопролол, Бисопролол. Консультация врача очень важна, только он может понять, как определить форму патологии и какое лечение подойдет больше всего.

Врач может назначить такие препараты категории АПФ. Это может быть:

  • Лизиноприл;
  • Каптоприл;
  • Эналаприл.

Сбить повышенное давление в домашних условиях быстро можно принимать препараты категории сартаны, то есть Вальсартан, Лозартан, Ирбесартан. Каждый препарат в отдельности и общая схема лечения назначается врачом.

Кроме медикаментов, устраняя проблемы с почками и решая вопрос, как понизить давление, врач может направить пациента на операцию. Это важно, так как при стенозе в первую очередь нужно срочно восстановить общее состояние и убрать высокое артериальное давление. Если патология является очень запущенной, это значит, что почечные артерии и сам орган может быть удален.

Если у человека проявляется водно-солевой гипертонический криз, чтобы снизить почечные колики и спазм, который губит артерии, врач назначит лечение такими препаратами, как Эналаприл, который принимается внутрь, может применяться Каптоприл под язык.

Препараты обеспечивают оптимальную взаимосвязь между патологией и получением положительного результата. Сосуды после такого лечения становятся лучше, почки работают полноценно.

Самое главное перед их применением получить консультацию врача, перед каждым приемом препарата требуется измерить давление.

Важно! Проблемы с почками у женщин и у мужчин можно устранять не только лекарственными препаратами, высокое давление хорошо лечится народными средствами.

Как снизить почечное давление в домашних условиях народными средствами?

При незначительном повышении диастолического давления эффективны методы народной медицины.

Однако, следует помнить, что такие средства способны вызвать аллергию, а потому необходима консультация врача.

Наиболее эффективные способы снизить давление:

  • Пол-литра холодной воды разбавить таким же количеством 3% уксуса. Опустить ноги на полчаса.
  • Теплая ванна с маслом лаванды, бергамота и араганы. Принимать до охлаждения воды.
  • Холодный компресс на лоб.
  • Настой чабреца, укропа, листьев березы, девясила. Настаивать 6 часов, принимать в течение дня.
  • Полстакана настоя листьев красного винограда перед едой.
  • Полстакана настоя брусничных листьев перед едой.

Такие методы помогают понизить почечное давление в домашних условиях.

Профилактические рекомендации

Профилактика болезни направлена не только на непосредственную нормализацию АД, но и на предупреждение почечной патологии в будущем. При хронических заболеваниях рекомендуют принимать препараты для поддержки в рабочем состоянии органов сердечно-сосудистой системы и восстановления нормального обмена веществ.

При лечении народными средствами настойчиво рекомендуется соблюдать особую осторожность. Ведь некоторые «популярные» рецепты способны в случае неправильного использования спровоцировать волну обострений и рецидивов болезни.

Больным с почечной недостаточностью необходимо тщательно контролировать симптомы почечной гипертензии, избегать чрезмерных физических нагрузок и переохлаждения.

Диета и образ жизни

Необходимо значительно ограничить количество соли в пище, а также полностью исключить из меню все острые и копченые продукты — все они приводят к повышению осмотического давления.

Людям с проблемами почек и гипертонией рекомендуют также существенно ограничивать количество потребляемой жидкости, так как это позволит снять лишнюю нагрузку с мочеполовой системы. Необходим постоянный контроль АД и функционального состояния фильтрационного аппарата почек.


Помимо этого, для нормализации состояния здоровья человека, страдающего повышенным почечным давлением, необходимо выполнять следующие рекомендации:

  1. Отказаться от вредных привычек, которые пагубно сказываются на системе фильтрационного аппарата почек.
  2. Позаботиться о соблюдении правильного, с точки зрения гигиены труда, распорядка дня.
  3. Систематически подвергать собственный организм умеренным физическим нагрузкам, которые будут только лишь способствовать укреплению сосудов.
  4. Избавиться от лишнего веса — в любом случае алиментарное ожирение самым неблагоприятным образом сказывается на работе сердечно-сосудистой системы, так как многократно повышает на нее нагрузку.
  5. Не менее важно, чем соблюдение гигиены труда, при почечной гипертонии соблюдать необходимый режим отдыха. Он включает спокойный ночной сон (по продолжительности — не менее 7−8 часов) и дневной отдых, во время которого рекомендованы прогулки на 30−60 минут, а в выходные стоит выезжать на природу. Идеальный вариант проведения отпуска – профильные санатории.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector