Почки при беременности симптомы

Почему болят почки во время беременности

Во время беременности увеличивается нагрузка на все органы в организме женщины. Не являются исключением и почки. Увеличивающаяся матка препятствует оттоку мочи, поэтому нередко болят почки при беременности. Иногда заболевания почек в период беременности могут протекать малозаметно или иметь картину других заболеваний – аппендицита, пищевой токсикоинфекции, ОРВИ и др.

Симптомы, которые могут указывать на заболевание почек при беременности:

  • резкие или тупые боли в области поясницы и живота;
  • боль, не проходящая при смене положении тела;
  • учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болезненными или неприятными ощущениями, жжением;
  • чувство, что при мочеиспускании мочевой пузырь опорожняется не полностью;
  • отеки, особенно в области век по утрам, которые уменьшаются в течение дня;
  • повышенное  артериальное давление;
  • диспепсия — тошнота, рвота, потеря аппетита;
  • появление в общем анализе мочи белка, лейкоцитов, эритроцитов, бактерий.

Внимание: при появлении любого из перечисленных признаков необходимо срочно обратиться за помощью к акушеру-гинекологу или урологу для обследования.

Заболевания почек и беременность плохо влияют друг на друга. Беременность может стать провоцирующим фактором для обострения латентно текущего хронического пиелонефрита или мочекаменной болезни. Патологии почек, в свою очередь, могут привести к гестозу, преждевременным родам или выкидышу, инфицированию плода, его гипотрофии и другим печальным последствиям.

Причины боли в почках

Чаще всего у беременных встречаются следующие заболевания почек:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит.

Причины образования инфекции

Образование инфекций мочеполовой системы в период беременности считается самой распространённой. По статистике 10% беременных женщин страдают от таких инфекций:

  • пиелонефрит;
  • цистит острой формы;
  • бактериурия бессимптомная.

С момента зачатия в организме женщины происходят выраженные изменения. Внутренние органы и системы работают в усиленном режиме, появляется второй круг кровообращения, происходит формирование плаценты и другие изменения, которые вносят коррективы в системы организма.

В этот период особую нагрузку испытывают почки, которые отвечают за выведение продуктов жизнедеятельности плода. Вместе с тем на фоне гормональных изменений, под воздействием прогестерона, снижается тонус стенок мочевого пузыря, увеличивается суточный объем мочи, усиливается кровоток.

Все эти изменения способны провоцировать застойные процессы, создавать благоприятную среду для развития инфекций мочеполовой системы.

В результате таких изменений в моче увеличивается количество белка, мочевой кислоты, сахара, которые способны становится спусковым механизмом для развития патологий почек. Причиной заболевания почек у беременных часто выступают уже существующие хронические или скрытые патологии.

В связи с гормональной перестройкой, снижением иммунитета, у беременных часто происходит обострение ранее диагностируемых болезней, поэтому на первичном осмотре у врача гинеколога нужно сообщить врачу о заболеваниях, которыми болела женщина до беременности.

Почки при беременности

Лечение инфекционных заболевания мочевыводящих путей у беременных проходит исключительно в стационаре под наблюдением лечащего врача. Только лечащий врач способен дать адекватную оценку, а также рассчитать возможные риски воздействия лекарственных препаратов на организм женщины и развитие плода. Методика лечения зависит от поразившей инфекции, разберем наиболее распространённые:

  • Цистит — лечение проходит без приема антибиотиков, назначают защищенные препараты пенициллина или цефалоспорина, курс лечения длится две недели. После устранения симптомов проводят повторное исследование мочи.
  • Пиелонефрит — при выраженных симптомах инфекции у беременной женщины ее помещают в стационар и проводят лечение внутривенными антибиотиками. В процессе терапии проводят контроль общего состояния женщины и плода, это необходимо для избежания преждевременных родов.

Для информации! Для избежания образования рецидива рекомендуется пройти антибактериальную терапию. В качестве лекарственного препарата назначают Канефрон, в его составе содержатся растительные компоненты, оказывающие мочегонный и противовоспалительный эффект.

При ярковыраженном обострении почечной инфекции в третьем триместре и наличии лихорадки и интоксикации организма, женщине проводят внеплановое кесарево сечение для сохранения ее жизни и плода.

Женщина, страдающая хроническим заболеванием почек, должна проконсультироваться со специалистом-нефрологом. Известно, что если при гломерулонефрите артериальное давление до беременности периодически повышалось, то беременность протекает значительно тяжелее (с очень высоким артериальным давлением) и ее зачастую приходится прерывать после 20-22 недель.

Беременность на фоне заболеваний почек часто осложняется кесарева сечения производится при сопутствующих акушерских осложнениях.

Во время беременности организм женщины подвергается дополнительной нагрузке. В усиленном режиме работают абсолютно все внутренние органы будущей мамы. Но мудрая природа продумала все таким образом, что организм справляется с поставленной задачей. Правда, бывают моменты, когда он дает сбои. Сегодня мы поговорим о таком важном органе как почки.

Почему при беременности почки работают в усиленном режиме?

Потому что, кроме своих постоянных задач, они выполняют новые: теперь появляется необходимость дополнительно перерабатывать и выводить продукты жизнедеятельности плода, которые поступают в кровь женщины через плаценту. Теперь количество выделяемой мочи увеличивается и в сутки составляет в среднем 1200-1600 мл.

В это же время под влиянием гормона прогестерона тонус мочевого пузыря снижается, а это может приводить к застою мочи. В результате облегчается процесс инфицирования, что приводит к заболеваниям.

Например, пиелонефриту. Иногда беременность провоцирует «спящее» заболевание, и оно проявляется.

Заболевания почек — беременность невозможна?

К сожалению, бывают ситуации, при которых беременность и вправду невозможна. Но это определяет только врач и только после тщательного обследования.

Именно поэтому перед планированием ребенка необходимо пройти полное обследование, чтобы исключить патологию. При некоторых заболеваниях почек беременность возможна, но только после правильного и своевременного лечения.

Тем не менее, бывает, что врач диагностирует такие изменения функции данного органа, которые не позволяют ни выносить, ни родить малыша. Например, беременность противопоказана тем женщинам, у которых пиелонефрит сопровождается повышенным артериальным давлением или почечной недостаточностью.

Наиболее распространенные заболевания почек при беременности

Наиболее распространенные воспалительные заболевания, встречающиеся у беременных, это: бессимптомная бактериурия, цистит и пиелонефрит.

— Сразу же после того, как вы узнали, что беременны, следует подкорректировать свое меню, отказавшись от жареных, копченых, острых, жирных блюд, от белого хлеба, бобовых, от соли;

— Позаботьтесь о том, чтобы на вашей кухне всегда стоял клюквенный морс, который хорош и как профилактическое, и как лечебное средство при заболеваниях мочеиспускательной системы;

— В сутки нужно выпивать около 2 л жидкости;

— Ходить в туалет нужно по первому же «требованию» вашего организма — терпеть вообще очень вредно, и тем более во время беременности;

— помните о том, что промежность вытирать следует сверху вниз, в противном случае можно занести какую-либо инфекцию;

— откажитесь во время беременности от тесных колготок, штанов, тесных трусиков. Выбирайте белье для беременных — только хлопчатобумажное, только натуральное;

— выбирая между принятием ванны и душа, старайтесь отдавать предпочтение именно душу, так как купание в стоячей воде во время беременности не рекомендуется по многим причинам;

— Выполняйте специальную гимнастику. В частности, хорошим эффектом может похвастать такое упражнение, как стойка на четвереньках, кроме того, оно способно существенно облегчить боли в спине.

Принимать эту позу нужно по несколько раз в день, и стоять оптимально около 10-15 минут. В то время, пока вы стоите на четвереньках, живот отвисает вниз, соответственно, матка уже не давит на почки, на почечные каналы, дав им возможность немного отдохнуть «от груза».

Как видите, правила не слишком сложные, однако их выполнение позволит вам существенно снизить риск заболевания почек, и вероятность того, что беременность будет протекать без осложнений, закончившись благополучными родами, значительно повысится.

При хронических заболеваниях почек, состояние женщины сильно не меняется, жалоб обычно они не предъявляют, хотя процесс развития заболевания очень серьезный.

Но во время обострения болезни, женщина может ощутить резкую слабость, быструю утомляемость, понижение работоспособности, ухудшение аппетита, лихорадочный синдром, плохое самочувствие, головную боль, тошноту, повышение температуры тела и артериального давления, похудение, понос, носовые кровотечения.

Женщины в положении в обязательном порядке должны обследовать всю мочеполовую систему, чтобы выявить возможные аномалии почек. От характера патологии зависит дальнейшая беременность.

Самой неблагоприятной аномалией почек для вынашивания ребенка является поликистоз. Недуг встречается нечасто и хотя при данном заболевании наблюдается благоприятный исход, это все равно считается противопоказанием для беременности. Но бывают такие случаи, что обнаруживается это на поздних сроках.

Заболевания почек при беременности

Встречается такая патология, как аплазия почек. При этом заболевании, необходимо обследование второй почки. Беременность в данном состоянии сохраняется.

  1. невынашивание беременности;
  2. задержка внутриутробного развития плода;
  3. гестоз;
  4. фетоплацентарная недостаточность;
  5. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
  6. обострение патологического процесса в почках с развитием почечной недостаточности.
  1. состояние почек до беременности и характер изменения их функции во время беременности;
  2. наличие обострений пиелонефрита или гломерулонефрита;
  3. расположение почек.

Чтобы исключить развитие осложнений при беременности, необходимо своевременно выявить возможные почечные патологии: цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит. Для этого наши врачи разрабатывают индивидуальный план обследования и лечения:

  1. биохимический анализ крови;
  2. клинический анализ крови;
  3. анализ мочи (общий, по Нечипоренко, Зимницкому);
  4. бактериальный посев мочи;
  5. УЗИ почек с оценкой состояния чашечно-лоханочной системы;
  6. необходимо также исследование сердечно-сосудистой системы:
    • ЭКГ;
    • артериальное давление;
    • исследование глазного дна.

В зависимости от типа заболевания (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит) при беременности назначается индивидуальное лечение.

Медикаментозная терапия включает:

  • спазмолитическую;
  • мочегонные средства (сборы трав, толокнянка, почечный чай);
  • антибактериальные препараты и уросептики.

Симптомы заболевания

Все инфекционные заболевания мочевыводящих путей имеют практически одинаковые симптомы, которые проявляются в:

  • постоянном желании сходить в туалет, при условии практически полупустого мочевого пузыря;
  • приступах боли внизу живота и в области поясницы;
  • ощущении дискомфорта или жжения в процессе мочеиспускания, полового акта;
  • моча становится мутной, может иметь неприятный запах или вкрапления кровяных сгустков.

Для информации! В инфекционный период субфебрильная температура может подняться до 37,5С градусов, но чаще всего температурный режим остается в норме.

Симптомы почечной инфекции могут протекать как незаметно для женщины, так и внезапно проявиться, выражаются они:

  • повышенном потоотделении, ознобе;
  • лихорадке или резком повышении температуры;
  • приступах тошноты и рвоты;
  • сильными болями внизу живота, боку, в области подреберья.

Для информации! Бактериурия бессимптомная приводит к преждевременному рождению ребенка с маленьким весом. Если заболевание оставить без внимания, риск образования почечной инфекции возрастает до 40%.

Чаще всего женщина не сразу замечает инфекцию, например, цистит, т.к. из-за роста плода количество мочеиспусканий увеличивается. Однако, если вы заметили какие-то изменения, незамедлительно обращайтесь к специалисту.

Симптомы заболевания зависят от его клинической формы.

Острый пиелонефрит начинается резко. Симптомы общего характера, свидетельствующие о наличии в организме инфекционно-воспалительного процесса (повышение температуры плохое самочувствие, боли в суставах и мышцах, обильный проливной пот), сопутствуют специфическим симптомам поражения почек.

Женщина отмечает боли в пояснице, которые нередко отдают в пах, в бедро и распространяются на верхнюю часть живота. При мочеиспускании возможны боли, может наблюдаться расстройство мочеиспускания, оно становится более частым.

Иногда общие симптомы выражены сильнее специфических.

При хронической форме заболевание развивается постепенно.

Бессимптомная бактериурия – это состояние, при котором в моче женщины находят определенное количество микроорганизмов, превышающих нормальные показатели, при полном отсутствии клинических симптомов. Число микроорганизмов должно превышать 100000 в 1 мл мочи в двух последующих анализах мочи.

Пиелонефрит при беременности: симптомы и лечение - Статьи ...

При диагностировании данного состояния необходимо провести комплексное обследование женщины для исключения заболеваний мочевыводящей системы:

  1. Общий анализ крови;
  2. Общий анализ мочи;
  3. Посев мочи на флору;
  4. Анализ мочи по Нечипоренко;
  5. Анализ мочи по Зимницкому;
  6. УЗИ органов мочевыводящей системы.

Для профилактики возможных инфекционных осложнений необходимо проводить лечение антибактериальными препаратами с учетом возможного риска для плода.

Диагностика инфекции в почках

Установление диагноза и назначение лечения определяется только после проведения лабораторного исследования. Беременной женщине назначают:

  • бактериологическое исследование урины;
  • анализ мочи по методу Нечипоренко;
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови.

Все анализы сдаются один раз в месяц каждой беременной женщиной, при необходимости лечащий врач может попросить их дополнительную сдачу. Если же предварительное лабораторное заключение подтверждает наличие заболевания, назначается инструментальное диагностирование с использованием:

  • ультразвукового исследования мочевыводящей системы, почек и прилегающих к ним органов;
  • радиоизотопного исследования;
  • рентгенологического исследования;
  • компьютерной томографии.

Для информации! УЗИ позволяет определить размер, нарушенную структуру и происходящие изменения в почках.

Беременность: Изменения мочевыделительной системы - Mamapedia

Чаще всего диагностика состоит исключительно из УЗИ, это связано с возможным мутагенным влиянием оборудования на плод.

При подозрении на инфекцию почек у беременной следует уделить внимание наличию у нее хронических заболеваний мочеполовой системы, сахарного диабета.

Общие принципы лечения

При первых тревожных признаках заболеваний почек важно не медлить с посещением врача. Чем раньше женщина обратится к специалистам, тем больше шансов на хороший прогноз и сохранение беременности. Назначать лечение может только врач индивидуально для каждой пациентки в соответствии с поставленным диагнозом, сроком беременности, общего состояния пациентки.

При легких формах, врач может назначать фитопрепараты (Фитолизин, Канефрон), которые будут оказывать противовоспалительное, противомикробное действие, также строгую диету. Если диагностируются инфекционные заболевания, появляется потребность в приеме антибиотиков, а также стационарном лечении.

Антибактериальные препараты занимают важную часть в лечебной терапии. Они оказывают действие на очаг инфекции, снимают воспалительные процессы, снижают риск обострений. Беременным антибиотики подбираются индивидуально. На практике чаще всего используют:

  • Ампициллин.
  • Монурал.
  • Амоксиклав.

Лечение антибиотиками может занять от 7 до 14 дней. В процессе их приема беременная должна находиться под наблюдением врача.

Почки при беременности. Болят почки во время беременности

Терапия любого почечного заболевания включает прием и других лекарственных препаратов, но назначать их может только лечащий врач. Важное место в лечении отводиться питанию. Женщине нужно ограничить или полностью исключить употребление соли, жирных и острых продуктов питания. При подобных патологиях рекомендуется стол №7 — состоит из употребления качественной, витаминизированной и полезной пищи.

Самостоятельно лечить подобные болезни крайне опасно не только для женщины, но и будущего ребенка. Своевременное обращение к специалисту поможет устранить симптомы, снизить риск осложнений, выносить и родить здорового малыша.

Для того чтобы вовремя успеть решить вопрос о том, чтобы прервать беременность, или же оставить, женщине необходимо встать на учет к гинекологу до 12 недель. И стоять на диспансерном учете у терапевта или уролога.

В случае обострения хронического заболевания, ее необходимо вовремя начать лечить. Назначенные специалистом лекарственные средства не должны мешать нормальному развитию плода. Принцип терапии — высокоэффективный и безопасный.

Последствия

 Заболевание склонно к рецидивированию.

При отсутствии лечения возможны преждевременные роды.

Осложняются инфекционные заболевания почек образованием камней и переходом острой формы в хроническую. Гестационный пиелонефрит существенно повышает риск развития позднего гестоза.

Острый гнойный пиелонефрит дает осложнение в виде уросепсиса, приводящего к развитию острой почечной недостаточности. Данное осложнение является угрожающим как для матери, так и для плода, и требует экстренной госпитализации и лечения в стационаре.

Если женщина решила родить ребенка, то ей обязательно надо знать о возможных заболеваниях почек в ее организме и отнестись к ним очень настороженно. Так как данная патология опасна и для самой беременной, и для плода.

Принимая решение стать матерью, ей нужно знать, что если у нее в анамнезе есть заболевания почек, то возможен риск различных осложнений. К таким последствиям относятся послеродовые кровотечения, невынашивание ребенка, гестоз беременной, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, обострения патологического воспаления в почках с дальнейшим развитием почечной недостаточности.

Боли в почках при беременности: симптомы и лечение

Также возможны внутриутробная инфекция и гибель плода, рождение ребенка с изменениями почек.

опасноЗаболевания мочевыводящей системы при беременности представляют большую опасность, как для развития ребенка, так и для здоровья самой женщины и приводят к ряду серьезных осложнений.

  1. Тяжелое течение гестозов;
  2. Самопроизвольное прерывание беременности;
  3. Преждевременные роды;
  4. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
  5. Хроническая гипоксия плода;
  6. Задержка внутриутробного развития плода;
  7. Внутриутробное инфицирование плода;
  8. Внутриутробная гибель плода.

Профилактика заболевания

Основная опасность развития инфекции в период беременности заключается в ее необратимых процессах и негативном влиянии на здоровье и развитие плода. Осложнения почечной инфекции могут проявиться:

  • анемией;
  • образованием гестоза;
  • образованием токсического шока;
  • скачками артериального давления;
  • недостаточность и воспаление плаценты;
  • недостатком кислорода для плода;
  • преждевременной родовой деятельностью;
  • смертью плода.

В качестве профилактики и сохранения здоровья и жизни матери и плода специалисты рекомендуют выполнять следующие меры:

  • планирование беременности, своевременное прохождение обследования и лечение всех хронических заболеваний;
  • нормализовать гормональный фон при помощи лекарственных препаратов;
  • при отсутствии выраженной отечности употреблять достаточное количество жидкости;
  • не сдерживать себя при каждом позыве к мочеиспусканию;
  • в период беременности исключить спринцевание;
  • соблюдать правила личной гигиены, носить свободное нижнее белье и не принимать ванну;
  • своевременно сдавать анализы и сообщать о наличии подозрительных симптомов;
  • при наличии хронического заболевания принимать лекарственные средства растительного происхождения.

Помните, любая инфекция мочеполовой системы в период беременности имеет ряд своих особенностей и показаний. Своевременно становитесь на учет в женскую консультацию, сдавайте необходимые анализы, а главное всегда сообщайте о любых симптомах или явлениях, доставляющих дискомфорт. Помните, своевременное лечение — залог здоровья не только беременной женщины, но и будущего малыша.

Чтобы избежать появления заболеваний почек, будущая мама должна соблюдать некоторые правила профилактики.

  1. Соблюдение правил личной гигиены.
  2. Отказаться от ношения тесного синтетического белья.
  3. Не переохлаждайтесь, одевайтесь по погоде.
  4. Употреблять не меньше чем 2 литра воды в сутки.
  5. При первых позывах к мочеиспусканию – посещать туалет.
  6. Здоровое и правильное питание.
  7. Полноценный сон и отдых.


Если у женщины до того как забеременеть присутствовали болезни почек, об этом нужно сообщить врачу, который будет более внимательно вести беременность, чаще назначать анализы мочи, крови. Правильное лечение поможет держать болезни под контролем, снижать риски осложнений.

  1. Регулярный контроль общего анализа мочи;
  2. Обследование для исключения наличия заболеваний мочевыводящей системы в период планирования ребенка;
  3. Прием достаточного количества жидкости;
  4. Соблюдение рациональной диеты с исключением острой, жирной, соленой пищи;
  5. Избегать переохлаждений;
  6. Своевременное лечение инфекционных заболеваний под контролем врача.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector