Эндокринолог что лечит у женщин планирующих беременность

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Что люди скажут

Иногда причиной психологического бесплодия может стать и мнение родителей, друзей. «Зачем вам пеленки-распашонки?! Поживите для себя!» – советуют такие «доброжелатели».

Что делать: Общайтесь с теми, кто поддерживает вас, и ограничивайте влияние и разговоры тех, кто настроен негативно. И, вполне возможно, желанная беременность не заставит себя долго ждать.

– Когда женщина зациклена на желании забеременеть, она приносит в жертву свою жизнь, природа не отвечает взаимностью. И всем известны случаи, когда женщина «отпускала» свое желание и вдруг беременела.

В каких случаях может понадобиться посещение врача-генетика

Сдать генетические анализы следует супружеским парам:

  • имеющим в роду наследственные заболевания (психические болезни, гемофилия, миопатия Дюшенна, сахарный диабет и другие);
  • где мужчина и женщина находятся в зрелом возрасте, ведь стареющие клетки хромосом увеличивают риск возникновения патологии при образовании зародыша;
  • родственники которых страдают от задержки умственного и физического развития без видимых внешних причин;
  • у которых уже были две или более регрессирующих беременности;
  • у которых ребенок болеет наследственным заболеванием.

При наличии веской причины для генетического исследования, пренебрегать визитом к врачу-генетику не стоит. Помните, что наследственные заболевания могут проявиться через несколько поколений у вашего ребенка.

В постели с врагом

Еще одна причина психологического бесплодия – межличностный конфликт в паре, когда один из супругов, а, может быть, и оба, вместо того чтобы искренне обменяться своим мнением, прибегает к манипуляциям, ссорится, скандалит.

Эндокринолог что лечит у женщин планирующих беременность


Зачастую это происходит потому, что у каждого из нас разная модель семьи, свое понимание брака, которое далеко не всегда совпадает с мнением нашего избранника.

Что делать: В таком случае мужу и жене нужно откровенно изложить друг другу свои претензии и помириться. Если самим разобраться трудно, можно обратиться за помощью к семейному психологу.

Диагностика перед беременностью

Обследование перед беременностью включает три основных этапа:

  • Анализ общего состояния здоровья супругов.

  • Подготовка здоровья предполагаемых родителей к зачатию и женщины к вынашиванию малыша (коррекция выявленных нарушений).

  • Ранняя диагностика и ведение беременности.

В процессе прегравидарного консультирования врач определит необходимость и последовательность диагностическо-профилактических процедур, подробно ответит на все интересующие супругов вопросы и даст разъяснения относительно образа жизни.

Для мужчин

Несмотря на то, что вынашивать будущего малыша будет девушка, половина генов у ребёнка будет от папы. Поэтому ему тоже предстоит посетить врачей. Правда, мужчине нужно будет пройти не так много процедур, как девушке.

Будущему отцу необходимо сдать:

  1. Общий анализ и мочи (помогает определить, есть ли в организме инфекционные или воспалительные процессы, показывает общее состояние здоровья организма).
  2. Анализ крови на группу и резус-фактор (нужен для определения, нет ли рисков резус-конфликта с девушкой и ребёнком).
  3. Анализ крови на определение заболеваний, передающихся половым путём (если есть какие-то патологии, то их необходимо вылечить до оплодотворения).

При необходимости доктор назначает ряд дополнительных исследований:

  • гормональный анализ крови;
  • спермограмма;
  • тест секреции предстательной железы.

Если результаты исследования в норме, но забеременеть девушке так и не удаётся, назначается тест на совместимость половых партнёров.

Дополнительные методы обследования для женщин

Когда по результатам диагностики есть какие-то отклонения, врач назначает дополнительные исследования, для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения.

Разберём, что входит в комплекс дополнительных методов диагностики.

Идефикс

Бывает так, что желание иметь ребенка становится сверхценной идеей, самоцелью. И все остальные задачи, увлечения, устремления меркнут перед этим. Ничто больше не интересует, ничто не важно. И зачастую женщины, которые лечатся от бесплодия, становятся заложницами графиков, температурных кривых и не понимают того, что разрушают тем самым отношения с мужем.

Нередко женщины, страстно желающие родить, объединяются в  группы в  Интернете, чем еще больше усугубляют свою проблему. И, наслушавшись чужих печальных историй, впадают в  глубокую депрессию.

Что делать: Отвлекитесь от тяжелых, навязчивых мыслей и постарайтесь просто радоваться жизни, общайтесь с друзьями, проводите больше времени с любимым мужем – и беременность наступит сама собой безо всяких подсчетов графиков.

Как улучшить результаты обследования

Чтобы улучшить результаты обследования, специалисты рекомендуют парам за 1–2 месяца отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь) и осознанно взяться за своё здоровье. Лучше всего пересмотреть рацион питания и режим дня.

Например, будущей маме рекомендовано включить в рацион побольше зелени, фруктов, овощей, круп и мяса. Пить не газировку, коктейли и спиртное, а соки, смузи, чай, морсы. Количество кофеина также нужно уменьшить.

Свежий воздух насытит организм кислородом, поможет расслабиться и отдохнуть. Будет хорошо, если будущие родители будут больше времени проводить на улице.

Гинекологи также рекомендуют после консультации начать принимать специальные витамины для укрепления организма и подготовки его к новому положению. Чаще всего пациенткам назначается фолиевая кислота для улучшения работы репродуктивной системы.

Мужчине тоже надо позаботиться о своём здоровье, чтобы зачатие прошло удачно, а ребёнок родился крепким и сильным. Рекомендовано огородить себя от стрессов, волнения, всплесков эмоций. Будущему папе лучше заняться спортом, но важно помнить, что физическая активность должна приносить удовольствие и энергию, а не изнурять тело.

Половую активность до диагностики лучше снизить. После того, как все анализы будут сданы и врач скажет о том, что состояние здоровья будущих родителей в норме, у вас будет время для занятий сексом с целью зачатия малыша.

Алгоритм действий при планировании беременности объясняет гинеколог.

Какие анализы необходимо сдать женщине перед беременностью

Планирование семьи для женщины начинается с посещения кабинета гинеколога. Вы существенно поможете врачу, если еще до приема вспомните обо всех своих заболеваниях и посчитаете длительность менструального цикла. Не забудьте прихватить медицинскую карту. Предоставленные сведения помогут доктору составить полную картину обследования.

Итак, список анализов:

  • Гинеколог – консультация гинеколога очень важна, это профилирующий врач, который будет вести всю беременность.
  • Стоматолог – своевременное обследование ротовой полости и лечение больных зубов избавит от риска возникновения опасной инфекции.
  • Отоларинголог. Заболевания ЛОР-органов тоже опасно и даже в хронической форме будет постоянным источником инфекции.
  • Кардиолог. Дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему женщины во время беременности и родов может навредить, если имеются заболевания или патологии в этой сфере.
  • Аллерголог.
  • мазок из влагалища на флору;
  • общий, биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • соскоб с шейки матки на ПЦР-исследование;
  • цитология соскоба;
  • гормоны щитовидной железы;
  • УЗИ молочной и щитовидной железы, органов малого таза, чтобы исключить наличие патологии;
  • наличие антител к токсоплазмозу, вирусу герпеса, краснухи, цитомегаловируса, папилломавируса человека;
  • антитела к ВИЧ, сифилису, гоноккокам, микоплазме, гарднерелле;
  • антитела кишечной палочке, стафилококку;
  • анализ на свертываемость крови;
  • анализ на гепатит В и С;
  • анализ ВИЧ;
  • анализ на сифилис;
  • ПЦР на скрытые инфекции;
  • кольпоскопия;
  • ПЦР-исследование соскоба, произведенного из шейки матки – на наличие возбудителей герпеса, цитомегаловируса, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза;
  • исследование уровня гормонов щитовидной железы ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза, регулирующий функцию щитовидной железы), Т3 (тироксин), Т4 (трийодтиронин).

1.В первую очередь вас осмотрят на кресле и проведут кольпоскопию. Это диагностический осмотр с применением специального прибора – кольпоскопа. С помощью этой процедуры и взятия цитологического мазка производится оценка состояния шейки матки.

ПОДРОБНЕЕ:  Пиелокаликоэктазия правой почки при беременности: симптомы, лечение

2.В стандартный список анализов перед беременностью входят общий анализ мочи и крови. Первый анализ отражает общее состояние организма и позволяет выявить заболевания мочеполовых путей. А анализ крови определяет уровень гемоглобина и помогает отследить происходящие в организме воспалительные процессы.

3. ПЦР-диагностика инфекций – одна из самых необходимых процедур. Это исследование крови на множество опасных инфекций, которые представляют немалую опасность для развития и жизни плода.

Одной из важнейших составляющих подготовки к зачатию является проверка организма на наличие TоRCH-инфекций. Аббревиатура TоRCH образована из наиболее опасных для ребенка инфекционных заболеваний: токсоплазмоз (Toxoplasma), краснуха (Rubella), цитомегаловирус (Cytomegalovirus) и генитальный герпес (Herpes).

Результаты ПЦР-диагностики уточнят, не болеете ли вы и другими болезнями:

  • уреаплазмоз;
  • гарднереллез;
  • хламидиоз;
  • микоплазмоз.

Если вы не уверены, что в детстве переболели краснухой, обязательно сдайте анализ, чтобы уточнить, существует ли риск заражения во время беременности. Болезнь может привести к внутриутробным порокам развития плода. В случае если вы уже перенесли краснуху, можно спокойно планировать ребенка.

4.УЗИ органов малого таза выявляет заболевания и патологические процессы, препятствующие зачатию и нормальному протеканию беременности. Исследование назначается на 5-7 и 21-23 дни цикла. На первом этапе происходит оценка общего состояния органов малого таза.

На втором этапе определяется трансформация эндометрия и наличие желтого тела (произошла ли овуляция). Во время проведения УЗИ врачи нередко диагностируют проблемы, требующие хирургического вмешательства: киста яичника, миома матки, полип слизистой оболочки матки.

5.Вашу кровь в обязательном порядке проверят на такие опаснейшие заболевания, как гепатит В (HbSAg), гепатит С (HCV), ВИЧ и сифилис (RW).

6.Необходимо выяснить группу и резус-фактор крови как у женщины, так и у ее мужа. Положительный резус-фактор у жены и отрицательный у мужа поводов для беспокойства не вызывает. А вот если по результатам анализов крови у будущей матери обнаружен отрицательный резус, а у мужчины – положительный, то при наступлении беременности возможен резус-конфликт.

Особенно это касается женщин, перенесших когда-либо переливание крови, беременность, аборт или иную хирургическую операцию, ведь вероятность образования в их крови специфических антител увеличивается. Между резус-положительным ребенком и резус-отрицательной матерью может возникнуть резус-конфликт, приводящий к иммунным осложнениям, например, к гемолитической болезни новорожденных.

При отрицательном резусе женщины, положительном резусе мужчины и при отсутствии титра резус-антител перед беременностью проводят резус-иммунизацию. Конфликт по группе крови встречается реже, однако доктора должны учитывать и этот факт.

7.Следующим немаловажным критерием оценки репродуктивной способности женщины является определение в ее крови концентрации гормонов. Анализы гормонов необязательны. Обследование могут назначить при нарушении менструального цикла, излишнем весе, неудачных попытках зачать ребенка более года и предыдущих беременностях с неудачным исходом.

Конкретный список гормонов, на которые нужно будет сдать анализы, определит врач на основе ваших обстоятельств и состояния здоровья. Большинство гормонов исследуют на 5-7 день и на 21-23 дни цикла. В этом списке могут быть:

  • пролактин, влияющий на овуляцию;
  • тестостерон, высокий показатель которого может являться причиной выкидыша;
  • ДГЕА-сульфат, от которого зависит работа яичников;
  • прогестерон, отвечающий за сохранение беременности;
  • эстрадиол, определяющий развитие матки, маточных труб и эндометрия;
  • пролактин, отвечающий за процесс овуляции;
  • гормоны щитовидной железы, регулирующие обмен веществ;
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ), оказывающий влияние на овуляцию.

8. Подготовка к зачатию ребенка будет неполной без исследования потенциальной будущей матери на факторы невынашивания плода. Для этого у нее берут анализы, определяющие содержание антител к кардиолипину, хорионическому гонадотропину, фосфолипидам и выявляют волчаночный антикоагулянт.

9. Комплексное обследование завершается посещением ЛОР-врача, стоматолога и терапевта. Лор-врач определит, страдаете ли вы хроническими заболеваниями горла, носа и уха. Нельзя допустить, чтобы тяжело перенесенные мамой ОРЗ и ОРВИ не нарушили развитие нервной системы плода.

В период беременности трудно осуществлять полноценное лечение зубов, и в то же время инфекции в ротовой полости провоцируют воспалительные процессы. Потому решать стоматологические проблемы в идеале нужно до того, как женщина окажется в положении.

Общие анализы мочи и крови нужно показать терапевту. На основании проведенных исследований и осмотра специалист сделает заключение о состоянии вашего здоровья. Возможно, вам будет назначена дополнительная диагностика и соответствующее лечение.

Комплексное обследование для женщин

Прегравидарная подготовка женщины включает:

  •  Сбор анамнеза – персонального и семейного (пищевые привычки, образ жизни, наличие каких-либо заболеваний, в том числе наследственных, перенесенные болезни, операции, бытовые условия, менструальная функция, сексуальная активность и т.д.).

  • Физикальное обследование – антропометрия (измерение роста, веса, ИМТ, АД, ЧСС, соотношение объема талии к объему бедер и т.д.), обследование молочных желез, опорно-двигательной, дыхательной системы и других систем организма.

  • Акушерско-гинекологическое обследование:

    • Гинекологический осмотр;

    • Мазок на флору, цитологию (ПАП-тест);

    • Исследование влагалищного отделяемого на инфекционную группу.

  • Общеклинические исследования – анализ крови (на группу и резус-фактор, общий, биохимический, на глюкозу, свертываемость) и общий анализ мочи.

  • Инфекционный скрининг – мазок на ИППП методом ПЦР (для выявления гепатитов группы В, С, половых инфекций, ВИЧ).

  • Скрининг на наличие специфических антител к вирусам кори, ветряной оспы, краснухи. (Если женщина привита от этих инфекций, скрининг не проводят).

  • Анализы на гормоны (ТТГ, свободный Т4, АТ к ТПО и ТГ, пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, кортизол и т.д.).

  • Исследование крови на концентрацию гомоцистеина, витамина D (при необходимости.

  • Инструментальная диагностика:

    • УЗИ малого таза;

    • Консультация маммолога.

  • Консультации узких специалистов – эндокринолога, кардиолога, стоматолога, оториноларинголога и других (по показаниям). 

В зависимости от полученных результатов обследования, врач может назначить дополнительные диагностические мероприятия.

Комплексное обследование для женщин старше 40 лет

Тема возраста для зачатия и вынашивания малыша воспринимается женщинами по- разному. В европейских странах беременностью после 40 давно стала нормой. И в России за последнее десятилетие число беременностей и родов у женщин 40 значительно выросло.

Все беспокойства по поводу осложнений, возникающих у беременных в этом возрасте, и рисков, больше надуманы. У физически здоровой женщины старше 40 лет шансы нормально выносить и родить здорового малыша такие же, как у здоровых девушек 20-25 лет. Поэтому предгравидарная подготовка перед беременностью у женщин старше 40 лет включает аналогичные этапы и методы исследования.

Комплексное обследование для мужчин

Прегравидарная подготовка для мужчины обязательна, как и для женщины, даже если он чувствует себя абсолютно здоровым. Комплексное обследование мужчины, кроме сбора семейного и персонального анамнеза, включает:

  • Консультацию уролога/андролога.

  • Анализы крови на группу и резус-фактор для профилактики резус-конфликта.

  • Исследование на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, ИППП).

Мужчинам, имеющим в анамнезе факторы риска (перенесенные воспалительные болезни половой системы, ИППП, работа на вредном производстве и т.д.) рекомендовано сдать спермограмму. При наличии в семейном анамнезе наследственных болезней, семейной паре рекомендована консультация генетика и кариотипирование обоих родителей.

ПОДРОБНЕЕ:  Спорт с умом при планировании беременности — Как подготовиться к материнству

Все эти обследования рекомендованы условно здоровым мужчинам и женщинам. Пациентам с хроническими и острыми заболеваниями необходимо пройти дополнительные исследования, в зависимости от имеющейся патологии.

Обследование перед планированием беременности

Для мужчины и женщины составляется индивидуальный список мероприятий, который нужно пройти в рамках медицинского обследования.

Разберём подробнее, какие же процедуры входят в этот список.

Особенности планирования беременности

Планирование беременности — важнейший этап в жизни девушки, намеревающейся произвести на свет здоровое потомство. Полное обследование перед зачатием ребёнка нужно пройти всем пациенткам.

Уделить особое внимание медицинским мероприятиям должны женщины, имеющие хронические заболевания или те, у которых прошлая беременность была неудачной (замершая беременность, внематочная или выкидыш). Подготовка к оплодотворению поможет обезопасить будущую маму от возможных проблем в период вынашивания.

Когда пара решила завести младенца, в первую очередь надо посетить акушера-гинеколога и рассказать ему обо всех сексуальных проблемах, жалобах на здоровье и неудачах в плане зачатия, если таковые есть. Врач составит алгоритм обследования и расскажет пациентке, когда и какого доктора ей нужно будет пройти.

Готовиться к беременности нужно и женщине и мужчине. Примерно в половине случаев оплодотворения не происходит именно из-за мужского фактора.

Поэтому на консультацию к гинекологу лучше всего прийти двоим партнерам. Соблюдая все рекомендации и сдав все анализы, семейная пара сможет выносить и родить здорового ребёнка.

Где пройти предварительное обследование? В муниципальных клиниках по полису ОМС либо в частных медучреждениях в рамках платной программы подготовки к беременности.

Планирование заранее

При планировании беременности следует озадачиться вопросом здоровья обоих родителей, говорит гинеколог.

Для мужчины:

  • спермограмма;
  • УЗИ органов малого таза — предстательной железы и мошонки;
  • анализ на наличие ВПЧ.

Для женщины:

  • УЗИ малого таза;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • обследование сердца и сосудов;
  • анализ на все инфекции, передающиеся половым путем (актуально и для женщины, и для мужчины);
  • анализ на наличие ВПЧ;
  • общий анализ крови;
  • раширенная коагулограмма (протромбин, АЧТВ, фибриноген, МНО, Д-диммер, гомоцистеин);
  • проверка витамина D.

«Очень важные моменты по проверке минералов в целом, витамины стоит шире посмотреть, например В9, В12, селен, цинк, медь, магний, лично я часто стараюсь подключать это в список для женщин», — отмечает акушер-гинеколог.

Правда, этот список актуален для женщин, планирующих беременность, не жалующихся на здоровье. «Если же есть какая-то патология, например, со стороны сердца, сосудов, почек, тут обследоваться надо шире и консультироваться у узких специалистов», — отмечает гинеколог.

Кроме того, на этапе планирования женщине обязательно необходимо пройти обследование щитовидной железы. Оно включает в себя следующие параметры:

  • гормон Т3;
  • гормон Т4;
  • ТТГ;
  • антитела к тиреоглобулину;
  • антитела к тиреопироксидазе.

Это необходимо для исключения рисков выкидыша и потенциальных проблем у плода.

Сегодня на фоне рисков развития сахарного диабета, которые за последнее время серьезно выросли, будущую мать проверяют и по этим показателям. «Кроме того, мы смотрим и биохимические показатели крови, например, важным является гликированный гемоглобин.

Это показатель, который говорит о сахаре крови за последние три месяца, о том, что происходило с сахарами в организме за этот промежуток. Это очень важный показатель, так как последнее время мы часто сталкиваемся с вопросами как сахарного диабета в целом, так и гестационного варианта, который проявляется как раз во время беременности», — отмечает Светлана Боташева.

Также изучаются и такие биохимические показатели, как АЛТ, АСТ, билирубин, холестерин (это печеночные показатели), креатинин и мочевина (это показатели почечные).

Обязательно следует пройти консультацию у окулиста, чтобы исключить потенциальные проблемы с глазами.

«Когда у нас на руках оказываются все анализы, мы приступаем к их расшифровке и можем предупредить те или иные отклонения, например, вовремя назначив те или иные консультации, предложив корректирующую терапию», — говорит гинеколог.

Также стоит вспомнить все травмы, которые были, и переломы, чтобы врач все это мог учитывать и по ходу беременности не возникало никаких проблем и неприятных сюрпризов.

Эндокринолог что лечит у женщин планирующих беременность

Преимущества обращения в емс

  • Команда настоящих профессионалов с опытом работы в лучших российских и зарубежных клиниках мира (США, Европа, Израиль).

  • Современные международные протоколы диагностики, лечения, ведения беременности.

  • Организация, при необходимости, междисциплинарных консилиумов с участием врачей различных специальностей (гинекологов, терапевтов, генетиков, онкологов и т.д.) для выработки дальнейшей тактики лечения.

  • Полный цикл медицинских услуг по направлениям акушерства и гинекологии и репродукции: диагностика при планировании беременности, ЭКО, ведение беременности, роды.

При имеющейся беременности

От того факта, что беременность была незапланированной, но желанной, родителям совсем не меньше хочется, чтобы кроха родился здоровым.

Первое, на что следует обратить внимание, — режим дня. «Если, например, она по работе вынуждена долго стоять или сидеть, ей стоит задуматься о смене работы. Либо надо попытаться договориться с начальством об изменении режима труда на более легкий. Стоит помнить, что такой пункт, как запрет на долгое сидение или стояние, появился не на пустом месте: это становится причиной изменений в организме (повышение тонуса матки, появление угрозы выкидыша, повышение утомляемости)», — говорит Светлана Боташева.

Следующим нюансом является питание. Понятно, что следует придерживаться более здорового рациона. «Все неполезное мы убираем. Это и жареное, и копченое, и соленое, и маринованное, различные газированные напитки слишком сладкие и химические. Переходим на пресное: пусть оно будет не особенно вкусным, но зато окажется разнообразным и хорошим. Выраженный упор надо сделать на морепродукты, индейку и говядину», — советует гинеколог.

Не забываем при уже наступившей беременности про медицинские обследования. Как только у женщины появился в руках тест с двумя полосками, ей стоит обратиться в консультацию. Здесь ей предложат сделать первое уточняющее УЗИ, которое позволит убедиться, что беременность там, где нужно.

«К сожалению, беременность может быть внематочной. Также редко, но все же встречается яичниковая беременность», — говорит акушер-гинеколог. Ну и, конечно же, когда получено подтверждение, что все на месте и как надо, дальше следует четко соблюдать план консультаций и посещений врача, который будет предложен будущей матери. Ведь на каждом осмотре состояние и беременной, и малыша отслеживается очень четко.

Эндокринолог что лечит у женщин планирующих беременность

Для здоровой беременности важно буквально все, включая даже то, во что одета и обута будущая мать. «Выбирая правильную обувь, мы проводим профилактику нарушения микрокровотока, лимфодренажной системы, это все важно. Такая мера позволяет не перегружать позвоночник и не вызывает тонус матки», — говорит акушер-гинеколог.

Отдельное внимание надо уделить спорту. Предпочтение стоит отдавать плаванию, растяжкам, йоге. Противопоказаниями к спорту будут проблемы со здоровьем и угроза прерывания беременности, отмечает Боташева.

Особо стоит подчеркнуть, что для здоровой беременности женщине надо ощущать себя любимой. А значит, поддержку ей должен оказать ее супруг. Акушер-гинеколог предлагает мужчинам не стесняться делать своим беременным женам массаж, уделять время на разговоры с ними, готовить чай и буквально утирать «гормональные» слезы. Для женщины в этот период крайне важно ощущать заботу и ласку.

Так что здоровая беременность — это не так сложно. Главное — все продумать и идти навстречу друг другу.

При наличии проблем с шейкой матки и влагалищем

Если у пациентки были выявлены воспалительные процессы во влагалище, то назначается бактериальный посев на микрофлору. Тест определяет чувствительность к антибактериальным препаратам, выясняет, есть ли у женщины трихоминиаз или гонорея.

Когда были замечены уплотнения на шейке матки, проводится кольпоскопия. Во время процедуры врач при помощи специального аппарата с увеличительным стеклом рассматривает стенки матки и выясняет, в чём проблема.

ПОДРОБНЕЕ:  Боли в пояснице при беременности. Почему тянет поясницу и живот при беременности. Боль в пояснице на ранних сроках беременности

При обнаружении изменений в анализах

Если в анализах крови или мочи были обнаружены отклонения или наличие антител, будущих родителей направляют к терапевту. По итогам диагностики терапевт смотрит, к какому специалисту нужно направить родителей.

В зависимости от результатов пациентов могут направить к:

  1. Гематологу.
  2. Инфекционисту.
  3. Гепатологу.
  4. Эндокринологу.
  5. Венерологу.

Специалист проведёт повторное исследование, и если диагноз подтвердится, назначит соответствующее лечение проблемы.

При обнаружении патологии при ультразвуковом исследовании

При проблемах с репродуктивными органами или маткой может потребоваться хирургическое вмешательство. Если причина нездоровья кроется в малой активности щитовидной железы, то женщину отправляют сдавать кровь на определение гормонального фона. Здесь же не обойдётся без консультации эндокринолога. Возможно, потребуется гормональная терапия.

Некоторых пациенток пугает большой список медицинских мероприятий. Ведь проходить их придётся более месяца. Но не стоит пугаться заранее. Если девушка молода и здорова, диагностика пройдёт быстро и без проблем.

В случае выявления отклонений лучше начать немедленное комплексное лечение. Это поможет избежать возможных осложнений и повысит шансы вынашивания и рождения здорового и крепкого ребенка.

Хорошо бы, но…

Еще одна причина, по которой здоровые люди не могут родить ребенка, – недостаточная мотивация. При этом оба супруга вроде бы искренне хотят иметь детей, любят друг друга, желают, чтобы семья была полная,   настоящая. Но  в  силу того, что всегда находятся какие-то другие интересы, беременность не наступает. То хочется летом в отпуск поехать, то получить более высокую должность…

Многие женщины боятся после родов потерять физическую привлекательность. Других волнует, что они на некоторое время выпадут из социальной жизни, утратят былую свободу. Особенно если нет возможности нанять няню.

Эндокринолог что лечит у женщин планирующих беременность

Что делать

: Определитесь, что вам важнее: карьера, материальное благополучие, стройная фигура или большая дружная семья и уютные посиделки за общим столом по вечерам. Представьте, как изменится ваша жизнь после рождения ребенка и какой она будет, если он не появится на свет.

Больше общайтесь с семьями, где есть маленькие дети. И вы поймете, что многие ваши опасения беспочвенны. Вокруг новорожденного царит удивительная атмосфера любви. Зарядитесь положительными эмоциями!

Хочу, но не могу

Нередко, когда молодые люди женятся, один из них хочет иметь ребенка, а другой – нет. Но, чтобы сохранить брак, «отказник» говорит: «Да-да, я хочу ребенка!». Формально соглашается, а по сути не желает становиться родителем. И зачатия не происходит.

Что делать: Признайтесь себе, чего вы действительно хотите: подарить миру новую жизнь или же пока отложить на время решение этого вопроса. А потом обсудите то же со своей второй половиной.

Шаг № 3. гормональный фон

Оценка гормонального фона женщины, определение в крови концентрации гормонов с учетом фазы менструального цикла — важный критерий обследования. Гормоны — основное звено в построении детородной функции женщины и мужчины, успешная реализация которой зависит от работы системы гипоталамус—гипофиз—яичники.

При сбое одной из составляющих изменяется вся работа репродуктивной системы, и, следовательно, снижается способность к зачатию. Когда у женщины нарушен цикл, наблюдается повышенное оволосение, угревая сыпь, ожирение, были беременности с неудачным исходом (регресс, выкидыш), врач обязательно направляет на исследование. Он определяет список гормонов, на которые необходимо сдать анализы. Каждый случай индивидуален.

Шаг № 4. группа крови

В период планирования беременности паре рекомендуется определить группы и резус крови, сделать анализ на антитела к резус-фактору. Положительный резус-фактор у женщины и отрицательный у мужчины не представляют никакого повода для беспокойства.

Если у жены резус-отрицательная кровь, а у мужа — резус-положительная, то во время беременности возможно развитие резус-конфликта. У будущей мамы, которая перенесла хирургическую операцию (в том числе аборт), переливание крови либо беременность не первая, велика вероятность образования в кpoви специфических антител.

Реже встречается конфликт по группе крови. Вероятность конфликта повышается в следующих комбинациях: у женщины I группа крови, у мужчины любая другая; у женщины II группа, а у мужчины — III или IV; у женщины III группа крови, а у мужчины — II или IV.

Шаг № 5. узи

На этапе планирования беременности УЗИ проводится в первую фазу цикла. Выявляются различные заболевания органов малого таза, при которых нарушается способность к зачатию. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство: миома — доброкачественная опухоль матки, киста или опухоль яичника, полип слизистой оболочки матки.

Шаг № 7. подготовка к зачатию

Если все оказалось в порядке, можно начинать подготовку к зачатию. Будущим родителям рекомендуется в течение 2–3 месяцев не пить никаких лекарств, не посоветовавшись с гинекологом. Не курить, не пить алкогольных напитков, не злоупотреблять кофе, есть большее количество фруктов и овощей, не принимать горячих ванн, не ходить в бани и сауны, постараться не болеть, начать принимать витамины с фолиевой кислотой. Проявите заботу о своем здоровье — и ничто не омрачит долгожданную встречу с малышом!

Эксперт: Нина Ульянова, заведующая акушерским физиологическим отделением Клиники акушерства и гинекологии им. В.Ф.Снегирева, к.м.н., врач высшей врачебной категории

Заключение

Беременность — это особый период в жизни каждого родителя. Чтобы он прошёл удачно, и при вынашивании младенца не возникло проблем, семейной паре нужно правильно планировать этот период.

Перед тем как забеременеть, стоит пройти комплексное медицинское обследование, чтобы убедиться, что состояние здоровье позволяет иметь ребёнка, и нет каких-либо рисков прерывания беременности. В диагностике нет ничего ужасного, напротив — это цивилизованный и эффективный способ заботы о своём здоровье и здоровье будущих детей.

Вывод: перед планированием беременности необходим контроль гормонов щитовидной железы

Следующий важный аспект:  состояние углеводного и жирового обменов

Очевидно, что отклонения от нормальной массы тела как в одну, так и в другую сторону влияют не только на вероятность зачатия (современные данные доказывают двукратное снижение шансов зачатия у женщин с ожирением и четырехкратное – при дефиците веса), но и на течение, а иногда  и на исход беременности.

Риски нарушения в развитии плода, замирание в развитии беременности нередко связаны с метаболическими изменениями, а осложнения течения беременности при метаболических нарушениях практически неизбежны. Чем в подобных ситуациях  может помочь эндокринолог?

Сахарный диабет

Вы находитесь под наблюдением эндокринолога, постоянно контролируете уровень сахара глюкометром, вы прошли обучение в «Школе диабета», умеете считать хлебные единицы, у вас приемлемый уровень гликированного гемоглобина и оптимизировано питание.

1 тип. Добиться идеальной коррекции данных гликемии. Не реже двух раз в неделю – самостоятельное мониторирование показателей глюкозы в течение суток. Коррекция доз препаратов инсулина (разумнее делать это вместе с лечащим врачом). Рассмотреть вопрос перехода на помповый режим введения инсулина.

2 тип. Обязательный переход с таблеток на препараты инсулина с предварительной отработкой дозировок. Переход на инсулин обязателен уже на этапе прегравидарной подготовки.  Исключений здесь быть не может (так?).

Пациенткам с выявленным сахарным диабетом перед зачатием необходим контроль биохимических показателей крови (перечень показателей определит врач, но гликированный гемоглобин обязателен!), общий анализ мочи, консультации окулиста и невролога.

Будущим папам с сахарным диабетом  также следует заранее позаботиться о компенсации углеводного обмена, при необходимости – о снижении массы тела

У мужчин с ожирением, сахарным диабетом часто фиксируется андрогенный дефицит, а низкий уровень тестостерона крайне негативно влияет на сперматогенез и ухудшает качество сперматозоидов.

Оптимизация массы тела – важный этап. Вряд ли для женщины могут найти более серьезный мотив, чтобы наконец «взяться за себя», чем благополучное течение беременности и появление на свет здорового малыша. Возможно, после выявления причин избытка массы тела ваших усилий по снижению калорийности питания и увеличению дозированных физических нагрузок окажется недостаточно.

Не забудьте подписаться на мой блог и поставить “лайк” =)

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector