Фильтрация в почках происходит в — Почки

Что представляет собой фильтр почек?

Фильтр почек – это совокупность трехслойной базальной мембраны и подоцитов с одной ее стороны, а эндотелтоцитов кровеносных капилляров клубочка почки с другой. Строение фильтра почек представлено на рисунке.

Фильтр почек – это совокупность трехслойной базальной мембраны и подоцитов с одной ее стороны, а эндотелтоцитов кровеносных капилляров клубочка почки с другой

Рис. Строение фильтра почек. 1 – эндотелиоцит кровеностного капилляра почечного тельца; 2 –базальная трёхслойная мембрана; 3 – подоцит; 4 – цитотрабекула подоцита; 5 – цитопедикулы; 6 –щель фильтрационная; 7 –диафрагма фильтрационная; 8 – гликокаликс; 9 – полость капсулы тельца почечного; 10 – эритроцит.

Между кровеностными капиллярами в сосудистом клубочке располагается мезангий, который состоит из трех видов клеток мезангиоцитов:

  1. Оседлые макрофаги;
  2. Транзитные макрофаги, или моноциты;
  3. Гладкомышечные.

Оседлые и транзитные макрофаги распознают и фагоцитируют антигены, при помощи Fc-рецепторов. Гладкомышечные клетки образуют матрикс мезангиума и регулируют кровоток в клубочках путем сокращения под действием гистамина, ангиотензина и вазопрессина.

В автомобиле фильтров много — топливный, масляный, воздушный, салонный. Каждый из них что-то чистит и освежает. И при необходимости любой из фильтров можно поменять — проблем особых нет.

Причины снижения и повышения показателя

Заболевания, поражающие паренхиму, способны нарушить уровень клубочковой фильтрации.

Отклонение в скорости клубочковой фильтрации почек наблюдается при воспалительном процессе в органе, диабете.

Падение показателя означает ухудшение функциональной способности почек и наблюдается при хроническом гломерулонефрите или почечной недостаточности. Такое явление обнаруживается при воспалительных заболеваниях почек, в том числе аутоиммунной природы. Вызвать его могут нарушение обмена веществ, сахарный диабет, амилоидоз или другие нефропатии.

Существуют физиологические причины изменения СКФ. Во время беременности уровень повышается, а когда организм стареет — понижается.

Также провоцировать повышение скорости способна пища с большим содержанием белка. Если же у человека наблюдается патология почечных функций, то КФ способна как увеличиваться, так и снижаться, все зависит от конкретного заболевания.

СКФ является наиболее ранним указателем нарушения функционирование почек. Интенсивность КФ снижается намного быстрее, чем теряется способность почек концентрировать мочу и в крови накапливаются азотистые шлаки.

Когда почки больны, сниженную фильтрацию крови в почках провоцируют нарушения структуры органа: снижается количество активных структурных единиц почки, коэффициент ультрафильтрации, происходят изменения в почечном кровотоке, уменьшается фильтрующая поверхность, происходит обструкция канальцев почек.

Ее вызывают хронические диффузные, системные заболевания почек, нефросклероз на фоне артериальной гипертензии, острая печеночная недостаточность, тяжелая степень заболеваний сердца, печени. Кроме болезней почек, на СКФ влияют экстраренальные факторы.

Снижение скорости наблюдается вместе с сердечной и сосудистой недостаточностью, после приступа сильной диареи и рвоты, при гипотиреозе, раковых заболеваниях простаты.

Повышение СКФ — более редкое явление, но проявляется при сахарном диабете на ранних стадиях, гипертонии, системном развитии красной волчанки, в начале развития нефротического синдрома. Также повысить скорость КФ способны медикаменты, которые влияют на уровень креатинина (цефалоспорин и похожие по действию на организм). Лекарство повышает его концентрацию в крови, поэтому при взятии анализа выявляются ложноповышенные результаты.

При сбое в работе иммунитета бактерии, попав в почку, становятся причиной развития воспалительного процесса.

Фильтрация крови в почках: где происходит, нарушение и симптомы снижения функции, как рассчитать скорость

Система мочевыделения представляет собой органический комплекс, который занимается выработкой, накоплением и выделением мочи. Основным органом этой системы является почка.

Фактически моча является продуктом, который образуется вследствие переработки плазмы крови. Поэтому моча тоже относится к органическим биоматериалам.

От плазмы ее отличает лишь отсутствие глюкозы, белков и некоторых микроэлементов, а также содержание обменной продукции. Именно поэтому моча обладает таким специфическим оттенком и запахом.

Фильтрация крови в почках

Чтобы понять механизм очистки крови и образования мочи, нужно иметь представление об устройстве почки. Этот парный орган состоит из огромного количества нефронов, в которых и происходит мочеобразование.

Лечение ХПН (хроническая почечная недостаточность) препаратами

Основными почечными функциями являются:

  1. Мочеобразование;
  2. Очистка крови, выведение лекарств, метаболитов и пр.;
  3. Регулирование обмена электролитов;
  4. Контроль за давлением и объемом циркулирующей крови;
  5. Поддержание кислотно-щелочного баланса.

Фактически почки являются безостановочно функционирующими фильтрами, которые обрабатывают до 1,2 л крови за минуту.

Диагностика острой печеночной недостаточности

Определять скорость, с которой компоненты отсеиваются из крови в парном органе нужно, если у пациента наблюдаются гнойно-воспалительные процессы, а также при различных серьезных хронических заболеваниях. Недостаточность работы почек бывает после шока, обширной кровопотери или в результате обезвоживания.

Поэтому если присутствует подобного рода патология, нужно обязательно делать анализ на СКФ мочи. Если уровень фильтрационной способности клубочков подает ниже 60, это главный признак развивающейся почечной недостаточности.

Проводимые анализы

Для определения этого показателя проводят анализ мочи по формуле MDRD. Кроме этого, проводят исследование на клиренс креатинина, который также поможет выявить нарушение почечного кровотока.

Для этого анализа используют две различные пробы. Если норма при проведении одной из них не соблюдается, то для достоверности результатов проводят еще одну.

Отклонение может иметь физиологические причины, таким образом, когда организм стареет, количество функционирующий нефронов в нем уменьшается, а повышает скорость клубочковой фильтрации употребление белка в больших объемах.

Современными
методами диагностики гепатитов является
иммуноферментный анализ и полимеразная
цепная реакция. Маркеры вирусного
ге­патита типа А, В, С, Э и Е можно
выявить в сыворотке крови пациентов в
любой стадии заболевания и при разных
его формах.

1)
печеночной энцефалопатии;

2)
отеке мозга;


3)
печеночной коме;

4)
почечной недостаточности;

5)
дыхательной недостаточности;

6)
кардиоваскулярных нарушениях;

7)
расстройствах кислотно-основного
состояния и дисбалансе электролитов;


8)
коагулопатии и кровотечениях;

9)
сепсисе;

Фильтрация мочи в почках: процесс, нарушения

10)
панкреатите;

11)
портальной гипертензии;

12)
асците и печеночном гидротораксе;

13)
спонтанном бактериальном перитоните.

Клиническая
диагностика острой печеночной
недостаточности

Общие принципы лечения нефролитиаза

Нефролитиаз — проблема, известная человечеству уже очень давно. И, естественно, на протяжении поколений путём эмпирического подбора народ выработал действенные методики борьбы с этим скверным заболеванием. Это было продиктовано насущной необходимостью, потому что хирургическими и, тем более, дистанционными методами врачи начали пользоваться по историческим меркам весьма недавно.

С чего же начинается народное лечение почечнокаменной болезни? Конечно же, с диеты. Наши предки очень тонко чувствовали необходимость коррекции пищевого рациона. Ещё бы, ведь от того, какие продукты мы употребляем, зависит концентрация различных веществ в крови, что, в свою очередь, обусловливает те или иные свойства мочи и особенности почечной фильтрации. Словом, как банально бы это не звучало — всё взаимосвязано.

Заболевания почек: симптомы и причины недуга

При нефролитиазе нужно обильное питьё, количество поступающей жидкости должно быть больше обычного. Так мы и уменьшим концентрацию камнеобразующих солей в крови, и увеличим уровень фильтрации непосредственно в почке — вредные соли, находящиеся в избытке, будут попросту интенсивнее вымываться вон.

Кроме того, при наличии уже состоявшихся конкрементов, будет больше шанс их раздробить и изгнать из мочевыводящих путей — давайте вспомним, как весеннее половодье вычищает застоявшийся мусор из речного русла.

Должный объём жидкости, выпиваемой в день при нефролитиазе — от трёх литров.

Нужно строго ограничить употребление алкоголя, обладающего нефротоксичным действием. Для больных с проблемами камнеобразования важен каждый миллилитр фильтруемой мочи, и поэтому «убивать» почки даже минимальными порциями вещества, являющегося для них ядом, не стоит.

Не переохлаждайтесь. Если не удалось уберечься и Вы простудились — берегите почки, ведь слизистая оболочка мочевыводящих путей «дружит» со слизистой бронхолёгочной системы, с лёгкостью подхватывая оттуда инфекцию.

А любое воспаление затрудняет нормальный отток мочи, который нам очень нужен при нефролитиазе. Кроме того, если инфицируются те места, где лежат камни, учитывая постоянную микротравматизацию камневого «ложа», процесс может хронизироваться, вовлекая в себя здоровую ткань, и блокировать фильтрацию в своём участке.

Ну и, естественно, если воспаление мочевыводящих путей всё же началось — сразу же его лечите, причём лечите до конца, не запуская и не прекращая лечение.

Дальнейшая тактика зависит от того, какой именно вид камней начал расти в почках. Отличить их один от другого теоретически можно и без врача, при помощи детального анализа симптоматики, но так делать нецелесообразно — если народная медицина сегодня ещё помнит, как лечить камни в почках, то вот возможности диагностики без традиционных диагностических методик на данный момент весьма скудны.

Поэтому, при наличии подозрения на мочекаменную болезнь, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом — пусть обследует Вас, определит, какие именно камни начали расти в Ваших почках, и выскажет свои соображения по поводу лечебной тактики.


Если доктор скажет, что лечение народными средствами почечных камней в Вашем случае пригодно — тогда можно действовать так.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector