Интрапаренхиматозная киста почки — Все про почки

Почему появляется киста паренхимы почки?

Урологическими заболеваниями занимается обширная область медицины. В ней солидная часть отводится почечным патологиям. Некоторые из них распространены широко, другие встречаются реже. Например, киста почки выявляется у людей разного возраста с одинаковой частотой. Такое новообразование в большей части случаев является доброкачественным, легко диагностируется и хорошо поддается лечению.

Что такое киста и кому она грозит

Кисты на почках у женщин и мужчин образуются с одинаковой частотой, половая принадлежность не влияет на их формирование. Но фактором риска является возраст – новообразование преимущественно выявляют у людей старше 40 лет. Либо болезнь диагностируется у молодых пациентов, даже у детей.

Киста почек – это полость округлой формы, заполненная жидкостью. Образование формируется на поверхности органа.

Киста появляется как на одной почке, так и на обеих по разным причинам, но до конца этиология заболевания еще не изучена.

Кисты в большинстве случаев требуют лечения, медикаментозного или хирургического. Редко образование может рассасываться самопроизвольно по неизвестным причинам. При своевременной врачебной помощи прогноз в основном благоприятный, но многое зависит от формы заболевания.

Виды кист

Все новообразования такого типа классифицируют по двум критериям: характеристики кисты и ее локализация.

По локализации различают следующие разновидности:

  • субкапсулярная – располагается под капсулой органа, чаще всего представляет собой солитарный тип;
  • интрапаренхиматозная – появляется в паренхиме;
  • кортикальная – ее обнаруживают в синусе почки;
  • парапельвикальная – развивается рядом с синусом.

По характеристикам различают солитарную кисту, поликистоз, мультикистоз, дермоид, губчатую почку.

Причины

Когда будет диагностирована интрапаренхиматозная киста почки, то можно сказать, что к этому привели такие заболевания:

  • Патология, вызванная внешними влияниями.
  • Инфекция, которая поразила почки.
  • Простата.
  • Камни в почках.
  • Гипертензия в хронической форме.

Паренхиматозная киста почек (киста паренхимы, интрапаренхиматозная ...

Также иногда причиной проявления такой патологии могут стать сразу несколько причин, указанных выше. Врача задача точно выяснить причину проявления кисты при диагностировании. Делает это он разными способами, в том числе и при взятии анализов.

Основные причины формирования паренхиматозной кисты в почке:

  • нарушения в развитии плода (при врожденных образованиях);
  • травмы органа;
  • заболевания почек;
  • инфекционные заражения мочеполовых путей;
  • мочекаменная болезнь;
  • перенесенные операции на почки;
  • туберкулез.

Процесс формирование подобной кисты почки связан с расширением нефронов (структурных единиц органа). Размер новообразования может колебаться от 1-2 мм до 10-12 см. Врожденные кисты способны рассасываться самостоятельно.

Если при диагностике обнаружили кисту, то вот выявить причину ее наличия гораздо сложнее. При приобретенном характере:

  • после механического воздействия,
  • после травмирования,
  • различных поражений и повреждений почек и уретры,
  • инфекций.

Примерно около 5% ото всех случаев киста может начать свое развитие еще в утробе матери, а также появиться у людей, которые имеют генетическую предрасположенность.

Периодические инфекции мочеполовой системы, туберкулез, повышенное давление – это те факторы, которые могут спровоцировать появление новообразований в почке. Киста, увеличиваясь в размере, начинает давить на мочевой пузырь.

Прогрессирующий рост кисты может привести к неприятным последствиям — ее разрыву, в результате накопившееся в ее внутренней полости содержимое выльется в брюшную полость человека.

Киста правой почки представляет собой болезнь в области урологии, которое проявляется появлением в органе образования, имеющего внутри жидкость. Внешне напоминает круг.

Как правило, болезнь распространяется лишь на одну половину тела. В редких ситуациях обе почки подвержены недугу.

Патология встречается как у мужчин, так и у женщин. Однако чаще всего оно бывает у людей старше 40 лет.

Обычно киста является доброкачественным образованием и представляет собой самую частую болезнь почек.

Предрасполагающие факторы:

  • Старческий возраст;
  • Повышенное артериальное давление, ВСД;
  • Повреждение почек;
  • Наличие туберкулеза;
  • Хирургические вмешательства на почках и мочевыделительной системы;
  • Наличие камней в почках и мочевыделительной системы;
  • Инфекции мочеполовой системы.

Если образование появилось только с одной стороны, то это единичное формирование. Если в одной почке есть несколько кист, то это мультикистозная характеристика. Если киста имеется в двух почках, то это поликистоз.

Симптоматика

Это заболевание в различных характеристиках имеет неяркие факторы проявления. При этом патологическом состоянии пациент не ощущает неудобства и характерных признаков. Киста правой почки может не проявлять себя длительный период времени, а случайно диагностирована при ультразвуковом обследовании.

У мужчин киста с правой стороны часто образуется на форе аденомы предстательной железы.

Разновидности образований

Паренхиматозная киста (левой и правой) почки: что это такое, симптомы

В почке может развиваться большое количество опухолей и опухолеподобных образований. К последним относят кисты.

Это полостные структуры, которые имеют собственные стенки. Заполнены кистозные полости обычно серозным содержимым.

При осложненном течении они могут содержать кровь и даже гной. Паренхиматозные кисты с мочевыводящими структурами не связаны.

В отличие от синусных полостей. В этом случае они сообщаются с мочевыводящими элементами и могут содержать мочу, в том числе инфицированную.

Образования обнаруживаются как справа, так и слева. Но чаще их можно выявить в паренхиме обеих почек. Поликистоз – особая ситуация, когда кисты расположены с обеих сторон и их количество более 4.

Почечные кисты – это полостные новообразования, заполненные жидкостью. Реже встречаются дермоидные кисты, наполненные другими тканями.

Кистозные заболевания почек

Кистоз почек чаще формируется в верхнем слое органа. Обычно это доброкачественное новообразование, но есть риск его злокачественного перерождения.

Это заболевание в равной степени поражает мужчин и женщин и чаще встречается после 40-50 лет. Существует несколько разновидностей кистозных почечных образований.

Течение болезни на начальном этапе скрытое. Поскольку существует риск злокачественного перерождения кисты, за её ростом и развитием нужно постоянно следить, что не всегда возможно из-за отсутствия симптомов.

  • Рамолиционные кисты представляют собой очаги размягчения. Обычно эти образования появляются после травмы почек. Этой ситуации чаще подвержены дети до 6 лет.
  • Киста почки у ребенка может быть дермоидной. Она диагностируется и у лиц старшего возраста. Дермоидные кисты могут содержать волосы, ногти и другие дериваты кожи. Наличие этой патологии вынуждает посещать врача для ультразвукового контроля раз в 6 месяцев в течение нескольких лет. В каждое посещение также необходимо исследовать функции почек – сдавать кровь на определение уровня креатинина и мочевины.
  • Мультилокулярная киста (многокамерная киста почки) представляет собой обширную полость, которая поделена на несколько ячеек внутренними перегородками. Ее следует исследовать на предмет возможной паразитарной этиологии. Ведь подобная сложная киста почки в большинстве случаев содержит эхинококк или альвеококк.
  • Атипичная киста почки ставит под сомнение доброкачественный характер выявленного образования. Контур полости имеет на рентгеновском снимке нечеткие контуры, а содержимое ее неоднородное. Можно предположить опухолевую природу заболевания, поэтому именно это состояние следует исключить в первую очередь.
  • Видов кистозных образований почечной ткани выделяют сегодня много. Нефрологи и урологи обращаются к классификации кист почек по модификации Bosniak – она рассматривает все образования с морфологической точки зрения.

  • Образования этой группы считаются доброкачественными. Они не требуют повышенного внимания, исключение – выявление кист у беременных. Независимо от вида полости необходимо проводить оценку функции почек 2 раза в год – уровень креатинина, мочевины, калия и натрия. Морфологически это кистозно измененная ткань почечной паренхимы, границы ее четкие и ровные, форма – округлая. Образования этой группы не содержат внутренних стенок и так называемых перегородок, но может быть обнаружен одиночный кальцинат.
  • Вторая группа включает в себя новообразования, размер которых может превышать 30 мм. Количество кальцификатов возрастает до 5. Стенки полости не утолщены, определяются внутренние стенки, перегородки. Кисты называются сложными, тем не менее, они считаются простыми и динамического наблюдения не требуют. Вторая группа включает те состояния, которые необходимо динамически отслеживать с помощью ультразвукового исследования и определения биохимических маркеров хронической недостаточности почечной функции.

    Кисты имеют большие размеры. Их стенки могут быть неравномерными на различном протяжении. Содержимое неоднородное, но контраст при исследовании там не задерживается. Кратность проведения УЗИ, рентгенографии определяется в каждом конкретном случае, но обычно она составляет от 1 до 2 раз за полгода.

  • Среди образований 3 группы кист, увеличивается число потенциально злокачественных элементов. Поэтому около половины из них – показание к оперативному удалению части органа вместе с кистозно-измененным участком. Кисты при этом увеличены в размерах. Стенки еще более неравномерно расширены, имеется тенденция к формированию большого количества камер внутри одной кистозной полости. Имеет место задержка контраста.

    Пациенты с кистами 3 группы по Босниак должны наблюдаться у нефрологов, урологов, онкологов. Половина случаев разрешается на операционном столе из-за высокого риска малигнизации (озлокачествления).

    Диагностика кистозных образований в почках

    Ультразвуковое исследование – скрининговый метод для определения описываемой патологии в почечной ткани. Оно позволяет оценить структуру, размеры и другие эхографические параметры кисты в режиме реального времени.

    Как же выглядит полостное образование на экране у специалиста по визуализирующим методикам, проводящего ультразвуковую диагностику? Оно должно быть анэхогенным, то есть иметь черный цвет. Очаговое образование обычно имеет очерченные границы, они довольно четкие при доброкачественном характере образования.

    Стенки кист должны быть тонкими, расширение может быть, но оно равномерное. Иначе, есть причины предположить наличие злокачественной опухоли. Еще один важный эхографический признак – дорсально усиленный ультразвук, который оценивает соотношение звуковой плотности кистозного образования и соседних тканей почки.

    Сложная киста приобретает вытянутый контур. Форма ее обычно неправильная, деформированная. Полости образования заполнены жидкостным, иногда неоднородным содержимым. Имеются перегородки различной толщины, у образования, при этом, несколько камер, но при этом единая общая стенка.

    Рентгеновский снимок призван дополнить диагностические процедуры для того, чтобы окончательно определиться с тактикой ведения пациента и оценкой прогноза заболевания. Контрастное исследование даст дополнительную информацию о том, есть ли сообщение кистозной полости с чашечно-лоханочной системой органа.

    При рентгенографии можно типировать кисты по их локализации:

  • Подкапсульные кисты левой почки или правой.
  • Околопельвикальные.
  • Интрапаренхиматозные (или внутренние).
  • Специальных препаратов для терапии сегодня нет. Рассосаться самостоятельно киста левой, как и киста правой почки, не может. Может произойти лишь остановка ее роста. Единственный метод избавления от кист сегодня – резекция образования вместе с тканью почки. Сама по себе патология является безобидной. Она лишь требует внимательного отношения и своевременного наблюдения.

    Признаки и симптомы

    Чаще всего киста развивается в организме совсем бессимптомно, поэтому долгий промежуток времени она увеличиваясь в размерах, поражает почки. Больной не зная этого факта, не сможет вовремя препятствовать ее развитию.

    Когда же киста разрастется и достигнет крупных размеров, то она начнет оказывать давление на соседствующие внутренние органы, и этот факт не остается незамеченным для больного, так как появятся сильные боли, которые будут усиливаться при увеличении нагрузок, занятии спортом.

    Симптомы

    Стоит отметить, что на первых порах паренхиматозная киста почки, лечение которой будет зависеть от результатов обследования пациента, практически не проявляет себя. Именно поэтому человек на протяжении длительного промежутка времени может не догадываться, что в его почках протекает патология.

    Обнаружить, что у пациента есть паренхиматозная киста левой почки или правой можно только в том случае, если новообразование достигает больших размеров или проводится УЗИ других органов. Когда киста достигает больших размеров, она оказывает давление на ткани других органов, а также на сосудистую сетку.

    За счет этого человек начинает испытывать следующие изменения:

    • Боль, которая растет с физическими нагрузками. В основном неприятные ощущения локализируются в области поясницы.
    • Увеличенное почечное давление.
    • Проблемы с мочеиспусканием.
    • Отечность конечностей.
    • Увеличенная жажда.

    Киста почек опасна тем, что она может спровоцировать попадание инфекции, а поэтому если у пациента очень ослаблен иммунитет, то новообразование сразу даст о себе знать. Наличие кисты также способствует быстрому распространению бактерий, за счет чего быстрее начинают проявляться вышеперечисленные симптомы.

    Развивается заболевание медленно, на протяжении многих лет. Обнаруживают такую опухоль чаще всего случайно, когда пациент приходит к специалисту по другому поводу. Симптомы паренхиматозной кисты почки проявляются при больших размерах образования, что объясняется давлением на соседние органы. Могут наблюдаться:

    • боли в области поясницы тянущего и колющего характера (чаще всего такой симптом наблюдается при субкапсулярной кисте);
    • повышенное артериальное давление;
    • проблемы с мочеиспусканием (боль, частые позывы);
    • повышенная утомляемость, слабость;
    • кровь в моче;
    • увеличение почки.

    Данные признаки не являются специфичными, то есть  характерными именно для кистозного образования. Именно поэтому необходимо проводить полноценную инструментальную диагностику.

    Киста паренхимы правой почки в большинстве случаев себя не проявляет. Если она не пережимает мочевыделительные пути, не обладает крупными размерами и не провоцирует нарушения деятельности паренхиматозного органа, то симптомы отсутствуют. Чаще данное новообразование выявляют случайно. Кистозная полость, развивающаяся бессимптомно, также требует наблюдения специалистов. Посещать нефролога следует дважды в год.

    Патология развивается в латентной (скрытой) форме. Зачастую киста обнаруживается случайно во время планового обследования или диагностики другого урологического заболевания. Редко киста проявляется болевыми ощущениями, увеличивающимися во время физических нагрузок. Боль концентрируется непосредственно в области расположения новообразования.

    Обычно до старости заболевание протекает бессимптомно. После 20 лет зачастую появляется бессимптомная артериальная гипер­тензия. Могут пальпироваться одна или обе почки, их поверхность может быть узловатой. При этом наступает постепенное ухудшение их функции.

    Примерно у 30% пациентов с кистами обеих почек имеются кисты в печени, однако расстройства функции печени наблюдаются редко. Иногда (почти всегда у жен­щин) эти кисты вызывают выраженную симптоматическую гепатомегалию, обычно конкурирующую с увеличением почек, но порой поражение почек выражено незначительно.

    Диагностика

    Жалобы и анамнестические данные не дают ценной информации для постановки диагноза. Более того, даже объективное исследование неинформативно. Интрапаренхиматозные образования визуализируются при ультразвуковом исследовании. Но не всегда выявленные структуры оказываются кистозными.

    Врачи-функционалисты часто задаются вопросом: паренхиматозная киста левой или правой почки – что же это такое на УЗИ. Обычно это анэхогенное или гипоэхогенное образование. Контуры четкие. Структура чаще однородная.

    Даже если ультразвуковая картина не вызывает сомнений, следует проводить дообследование, особенно при больших размерах выявленной структуры. Проводится томография.

    При спорных ситуациях показано проведение пункции органа в месте расположения кистозной полости. Паталогоанатомическое исследование позволит определить природу образования.

    Для этого проверяют клеточный состав, биохимические показатели биоптата. Минус исследования – соблюдение условий (операционная), высокая цена и длительность проведения.

    Еще один метод обследования, необходимый для исключения уже онкологического заболевания, это определение концентрации онкомаркеров. Но доверять полностью этой методике не стоит. Она обладает низкой специфичностью, но высокой чувствительностью.

    При подозрении на кисту паренхимы проводят:

    1. Сбор анамнеза.
    2. Перкуссию почек. Так как при паренхиматозной кисте может наблюдаться увеличение печени, то с помощью данного метода врач сможет понять расположение органов и их размеры.
    3. Анализы мочи.
    4. Анализы крови (общий и биохимический).
    5. УЗИ почек — один из основных методов диагностики паренхиматозной кисты, так как с помощью него есть возможность оценить размеры образования, локализацию, определить содержимое.
    6. КТ и МРТ исследование. Данные методы используют для подтверждения данных, полученных при ультразвуковом исследовании почки.
    7. Экскреторную урографию (метод визуализации почек и мочевыводящих путей с помощью введения контрастного вещества).

    Стоит отметить, что паренхиматозная киста может быть мультикистозной (с образование нескольких узелков на одном органе) и с новообразованиями на обеих почках (или почечный поликистоз).

    Интрапаренхиматозная киста почки, как и остальные виды патологического новообразования, диагностируются посредством инструментального обследования. Среди них УЗИ, КТМ, рентген, экскреторная и обзорная урография, ретроградная пиелография.

    Для выявления кисты врач назначает анализы крови и мочи, а также исследование УЗИ, компьютерную томографию, МРТ, радиоизотопную рентгенографию, урографию, при необходимости некоторые специфические методики обследования. Очень большая киста или скопление кист (поликистоз) размеров свыше 6-8 см может быть прощупана вручную, через брюшную стенку.

    Лекарственные средства, способные бороться непосредственно с образованием и развитием кисты, еще не изобретены. Но с воспалением и нагноением справиться вполне реально. Для этого врач специально подберет специальные методы лечение и препараты для этого. В основном будут использоваться антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства, препараты для нормализации солевого равновесия.

    Современные методы обследования продемонстрируют форму, размер, расположение и состояние кисты и станут основанием для проведения дальнейшего лечения.

    Кроме специфического лечения ослабленным больным могут быть прописаны общеукрепляющие и поддерживающие средства, витаминные препараты и другие лекарства на усмотрение лечащего врача.

    Народное лечение

    Воздействие на кисту разнообразными средствами народной медицины можно проводиться только с позволения лечащего врача и исключительно в качестве вспомогательного воздействия.

    Паренхиматозная киста правой почки может годами находиться в организме, не сказываясь на его нормальном функционировании. Но, если она начинает расти, воспаляется, деформируется или негативно влияет на ткани и органы, приходится принимать адекватные меры. Неправильное или чрезмерное употребление лекарственных трав может вызвать усиленный рост образования, привести его к воспалению или появлению других проблем со здоровьем. 

    Народные рецепты:

    • В народной медицине рекомендован прием сока лопуха, который должен продолжаться в течение двух недель. Затем необходим обязательный перерыв на 7 дней с последующим возобновлением приема. Сок пьют по столовой ложке до приема пищи, если врач не порекомендовал иначе.
    • Также хорошим средством от кисты почки считается настой листьев лопуха, а также из таких целебных растений, как девясил, золотой у», спорыш и кора осины.

    Благодаря аппаратному исследованию доктор получает всю необходимую информацию о новообразовании: расположение, тип, размер. Если пациент жаловался на боли справа, то диагнозом будет «паренхиматозная киста правой почки». Для постановки диагноза применяют такие методы:

    • Анализы крови. При наличии кистозного образования повышен уровень СОЭ и креатинина.
    • УЗИ. Визуализация новообразования.
    • КТ. Установка точных размеров и особенностей патологии.
    • МРТ. Уточнение места расположения и специфика кистозного образования.
    • Рентгенография с применением контрастного вещества.

    Определить наличие патологии, ее тип и месторасположения можно с помощью лабораторных и инструментальных исследований. Больному назначают сдать урину и кровь на общий анализ. Инструментальные исследования включают ультразвуковое исследование почек, компьютерную томографию. Если имеется подозрение на злокачественную опухоль правой почки, то назначают контрастную рентгенографию.

    Ультразвуковое исследование – скрининговый метод для определения описываемой патологии в почечной ткани. Оно позволяет оценить структуру, размеры и другие эхографические параметры кисты в режиме реального времени.

    Как же выглядит полостное образование на экране у специалиста по визуализирующим методикам, проводящего ультразвуковую диагностику? Оно должно быть анэхогенным, то есть иметь черный цвет. Очаговое образование обычно имеет очерченные границы, они довольно четкие при доброкачественном характере образования.

    Стенки кист должны быть тонкими, расширение может быть, но оно равномерное. Иначе, есть причины предположить наличие злокачественной опухоли. Еще один важный эхографический признак – дорсально усиленный ультразвук, который оценивает соотношение звуковой плотности кистозного образования и соседних тканей почки.

    Сложная киста приобретает вытянутый контур. Форма ее обычно неправильная, деформированная. Полости образования заполнены жидкостным, иногда неоднородным содержимым. Имеются перегородки различной толщины, у образования, при этом, несколько камер, но при этом единая общая стенка.

    Рентгеновский снимок призван дополнить диагностические процедуры для того, чтобы окончательно определиться с тактикой ведения пациента и оценкой прогноза заболевания. Контрастное исследование даст дополнительную информацию о том, есть ли сообщение кистозной полости с чашечно-лоханочной системой органа.

    Лечение

    Если потребуется, то используются и другие методы тестирования. Когда киста большая по своим габаритам, то врач может прощупать ее при пальпации через живот.

    В настоящее время еще нет таких лекарств, которые бы помогли устранить кисту. Но с нагноениями при кисте можно справиться. Тут доктор на основании диагностики и результатов анализов приписывает определенные лекарства. В основном применяются антибиотики, средства от воспаления и обезболивающие. Также используются средства для нормализации солей.

    На основании современных методов диагностирования можно узнать все точные данные про кисту, а потом назначить реальную терапию.

    Кроме указанных выше средств могут также быть назначены вещества для поддержки организма. Это могут быть витамины и другие препараты, которые выбираются на усмотрение доктора.

    Независимо от того, была обнаружена интрапаренхиматозная киста левой почки или интрапаренхиматозная киста правой почки в результате рентгена или скрининга, необходимо оперативное вмешательство специалиста. Только своевременное обращение к врачу и правильное лечение помогут сохранить почку.

    Если киста носит доброкачественный характер, при этом отличается небольшими размерами, то применяется наблюдательная терапия и вмешательство не проводится. В таком случае пациенту необходимо будет постоянно проходить обследование, чтобы специалист мог контролировать процесс развития новообразования.

    Если киста почки обнаружена у пациента молодого возраста, то лучше провести операцию, так как именно это лечение является наиболее оптимальным и эффективным. В тяжелых случаях развития кисты может потребоваться полное или частичное удаление органа.

    Помимо этого, пациентам необходимо придерживаться правильного питания. Когда организм начнет получать достаточное количество необходимых витаминов и минералов, восстановительный процесс будет протекать намного быстрее. К тому же иммунная система сможет оказывать более серьезное влияние на устранение недуга.

    В урологической и нефрологической практике кистозные образования встречаются все чаще. У каждого пятого обследуемого с помощью УЗИ выявляется киста паренхимы почки. Клинические симптомы наблюдаются крайне редко. Подход к диагностике и лечению зависит от вида кисты почек и их размеров.

    Терапии неосложненное течение заболевания не подлежит. Урологи и нефрологи настаивают на динамичном наблюдении. Каждые полгода следует проводить ультразвуковое исследование внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

    Важно, чтобы почки смотрел один и тот же специалист. Когда УЗИ выполняют разные люди, возможны разногласия. Но в обоих случаях пациенту следует просить пленку, на которой распечатана киста, чтобы потом предъявлять ее лечащему доктору при следующем ультразвуковом исследовании.

    При паренхиматозной кисте почки лечение требуется лишь при осложнении. Его выполняют урологи или хирурги. Просто пункция называется игниопункутрой. Но она применима при небольших кистах без признаков нагноения. Когда в полости скапливается гной, проводится удаление кисты и части почки (резекция). Параллельно назначают системную антибиотикотерапию.

    Выявление паренхиматозных кист должно ориентировать пациента на длительное динамичное мониторирование состояния почек. Каждые 6 – 12 месяцев выполняют УЗИ почек, чтобы не упустить признаки формирующихся осложнений или озлокачествления (перерождения в опухоль).

    Занимаются лечением паренхиматозной кисты почки врачи-урологи. При появлении хотя бы одного симптома необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так как неправильная терапия может привести к серьезным последствиям.

    Киста может не требовать лечения когда ничего не беспокоит.

    Если киста «немая», то требуется наблюдение у уролога не реже, чем два раза в год.

    Медикаментозная терапия

    Лекарственные препараты только устраняют признаки болезни.

    До сих пор не найдены способы изменения скоро­сти прогрессирования почечной недостаточности при кистах обеих почек, однако в этом направлении ведутся некоторые потенциально интересные исследования. Поскольку при этом заболевании наблюдается высокая смертность от заболеваний сердца, важно хорошо контролировать артериальное давле­ние.

    Однако нет доказательств того, что контроль умеренной артериальной гипертензии задерживает развитие почечной недостаточности при кистах почек, как это наблюдается при заболеваниях клубочков.

    Тактика в отношении лечения простой кисты зависит от нескольких факторов: размер, расположение, наличие или отсутствие клинических проявлений, наличие или отсутствие осложнений.

    При малых размерах и отсутствии выраженных симптомов — показано динамическое ультразвуковое наблюдение.

    Показанием к инвазивным методам лечения являются большие размеры кисты и/или наличие симптомов связанных с атрофией почечной ткани или осложнениями.

  • Чрескожная пункция с последующим введением в ее полость склерозирующего (склеивающего) раствора.
  • Лапароскопическое иссечение.
  • Оперативное вскрытие и иссечение (при больших и многокамерных кистах,  при нагноении, а также при подозрении на злокачественное перерождение).
  • Симптомы и последствия

    К кисте паренхимы может присоединиться инфекция, что ведет к развитию пиелонефрита. В таком случае может наблюдаться повышенная температура тела, анализы мочи могут показать повышенное содержание лейкоцитов. При длительном отсутствии лечения у пациента может развиться хроническая почечная недостаточность. Большие размеры образования могут привести к атрофии почки из-за пережатия важных сосудов.

    Самым серьезным и распространенным из теоретических последствий наличия кисты в почке считают ее разрыв. Даже небольшое внешнее воздействие или внутреннее может привести к разрыву.

    Сопутствует этому фактору излив содержимого полости кисты в брюшную полость, из-за чего брюшная полость воспаляется. Воспаление брюшной полости — это серьезное состояние, которое требует обязательного хирургического вмешательства.

    Помимо разрыва кисты может еще развиться ее нагноение. Симптоматика проявляется в виде слабости, острой боли в поясничной области и повышением температуры. Такое состояние тоже потребует операции и последующего антибактериального лечения.

    Когда киста станет в размерах очень большой, она начнет сдавливать, что приведет к изменению сосудистой структуры почки. Функционирование почек нарушится, дополнительно ко всему произойдет самоотравление организма из-за почечной недостаточности (кровь в результате заражается почечными токсинами).

    Чаще всего такой вариант развития болезни связан с двусторонним поражением почек, хотя не исключено и при поражении всего одной почки.

    Самым серьезным последствием кисты может стать трансформация доброкачественной патологии в злокачественную.

    Киста в паренхиме почки образуются по разным причинам, следовательно, их лечение различается. Но любая терапия, направленная на излечение паренхиматозных выростов, чревата осложнениями. Пускать все на самотек также не рекомендуется, иначе возможен разрыв кисты, разрастание поврежденной ткани, проблемы с мочеиспусканием.

    При удалении органа хирургическим путем можно повредить кровеносные сосуды, питающие его, или спровоцировать инфекционное заражение. После того, как операция проведена, пациенту назначается специальная диета. Физическая нагрузка увеличивается постепенно. В первые дни необходимо соблюдать строгий постельный режим.

    После диагностики киста паренхимы требует постоянного контроля во избежание осложнений. Необходимо периодически по назначению врача проходить обследование, внести некоторые изменения в привычный образ жизни и рацион. В противном случае возможны такие осложнения:

    • разрыв кистозного образования;
    • воспаление, нагноение кисты;
    • кровотечение;
    • некроз паренхимы почки;
    • перерождение новообразования в злокачественное;
    • инфекционное поражение образования;
    • развитие недостаточности почек.

    Разрыв кисты приводит к излиянию крови во внутренний орган.


    Если проводится постоянное наблюдение за кистой, то она не представляет опасности для жизни человека. Но в запущенном случае, при мультикистозном поражении происходит кальцификация ткани образования и инфицирование внутреннего органа. Нередко наблюдается инфицирование кистозного образования, что чревато серьезными последствиями.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Adblock
    detector