Холтер что нельзя делать когда его поставили

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Обязанности пациента при мониторинге

У больных, которым доктор назначает данное исследование, возникает вполне закономерный вопрос: »Как подготовиться к холтеру?» Особых мероприятий не потребуется, однако необходимо выполнить некоторые условия, но беспокоиться не стоит, так как подготовка к холтеру не займет много времени.

  • Перед исследованием следует принять душ, так как на протяжении мониторинга это будет невозможно.
  • Снять все металлические украшения, на одежде также не должно быть элементов из металла.
  • Проинформировать доктора о лекарственных препаратах, которые назначены для ежедневного приема.
  • При наличии результатов ранее проводимых ЭКГ, их необходимо показать врачу.
  • На этом подготовка к холтеровскому мониторированию закончена.Для постановки точного диагноза врач дополнительно может назначить и другие обследования. Подробно здесь. При нарушениях работы сердечно-сосудистой системы в некоторых случаях является необходимым МРТ. Читайте в этой статье.

    Мониторинг сердца по Холтеру может проводиться в двух формах – полномасштабный мониторинг и фрагментарное наблюдение за деятельностью сердца. В ряде случаев холтеровский мониторинг применяется параллельно с суточным мониторингом артериального давления.

    Таким образом можно заметить, когда возникают шумы, что провоцирует тахикардию и т.д. За это время приемник регистрирует информацию о более чем ста тысячах ударов сердца.Электрокардиограмма же регистрирует ничтожную долю ударов – всего около пятидесяти, поэтому ценность холтеровского мониторинга значительно выше, нежели ценность привычной нам ЭКГ.

    Фрагментарное исследование назначается тем пациентам, которые ощущают сердечные боли не так часто. Для ведения больного снимается обычная электрокардиограмма, а прибор для холтеровского мониторинга приводится в действие пациентом тогда, когда он чувствует неприятные щемящие или колющие боли за грудиной.

    Обычно перед проведением процедуры пациенту выдается памятка, согласно которой он должен выполнять все требования, содержащиеся в тексте. Во время проведения мониторинга пациенту необходимо вести дневник своей деятельности, где он будет записывать следующие позиции:

    • а) время пробуждения и время сна;
    • б) наличие и вид физической нагрузки за день;
    • в) перечень лекарств, которые принимались;
    • г) наличие стрессовых ситуаций;
    • д) количество приемов пищи;
    • е) наличие болевых симптомов со стороны сердца, их длительность, характер боли.

    От здоровья сердца зависит продолжительность и качество жизни человека. Возникновение сбоев в работе этого органа у большинства людей вызывает переживания. Современная медицина располагает множеством методов диагностики работы сердечно-сосудистой системы. Все они отличаются по способу проведения и информативности.

    Одним из самых современных диагностик сердечной деятельности и здоровья считают холтеровское исследование.Поэтому важно выяснить, что такое Холтер сердца, когда и для чего назначается мониторинг с помощью этого аппарата.

    Холтер-мониторинг – современная методика исследования работы и состояния сердца человека. Свое название она получила в честь Нормана Холтера, основателя данного способа диагностики.

    Что такое холтер сердца — подробнее в нашей статье!

    Принцип обследования заключается в проведении электрокардиограммы. В отличие от классического способа проведения процедуры, данные снимаются не в течение какого-то короткого периода, а целые сутки. Это позволяет увидеть малейшие изменения в работе сердца, когда человек занимается обычными повседневными делами.

    Чтобы пройти холтеровское исследование, пациенту не нужно долго находиться в отделении больницы. На человека одевают специальный аппарат, который он носит на поясе – именно он и называется «холтер».

    Общая масса прибора достигает около 500 г, поэтому ношение не доставляет больших неудобств.

    Запись может проводиться по нескольким каналам, вплоть до 12. Чаще всего применяют 2-х или 3-х канальное исследование.

    С помощью холтера сердца можно увидеть, как сердце работает в обычном режиме и что изменяется при выполнении каких-то нагрузок. Такое исследование позволяет на начальных стадиях обнаружить изменения ритма и отклонения в работе сердца.

    Чтобы полученная информация помогала лечащему врачу при постановке диагноза, пациент должен вести дневник своих дел. Так можно выяснить, на какие нагрузки, и в какой мере реагировало сердце.

    Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2020–2020 гг.).

    Холтеровское суточное мониторирование – это диагностическая процедура электрокардиографии, при которой регистрируют электрическую активность сердца на протяжении суток с помощью портативного устройства.

    Этот метод диагностики назначает специалист по заболеваниям сердца: кардиолог или аритмолог.

    В день исследования пациенту надо соблюдать правила:

    • надевать одежду из натуральных тканей. Лучший вариант – обтягивающая футболка, под нею электроды не смогут открепиться от тела. В ней желательно и спать ночью. Синтетические ткани электризуются, это искажает показания прибора;
    • одежда выше пояса не может содержать элементов из разных металлов; надо на этот день снять серьги, цепочки, кольца;
    • не допускать переохлаждения и перегревания прибора;
    • не принимать с прибором душ и пропустить занятие в бассейне;
    • нельзя положить прибор на вибрирующую поверхность;
    • находиться вдали от электротехнического оборудования;
    • отказаться от использования ноутбука, отключить мобильный телефон, не подходить близко к микроволновой печи;
    • не проходить в этот день физиопроцедуры, рентгеновское обследование;
    • ложась отдыхать, прибор надо положить рядом так, чтобы во сне не придавить его.

    Если обследование проводится детям, то за выполнением правил подготовки и проведения исследования обязательно следят родители.

    У больных, которым доктор назначает данное исследование, возникает вполне закономерный вопрос: “Как подготовиться к холтеру?” Особых мероприятий не потребуется, однако необходимо выполнить некоторые условия, но беспокоиться не стоит, так как подготовка к холтеру не займет много времени.

    1. Перед исследованием следует принять душ, так как на протяжении мониторинга это будет невозможно.
    2. Снять все металлические украшения, на одежде также не должно быть элементов из металла.
    3. Проинформировать доктора о лекарственных препаратах, которые назначены для ежедневного приема.
    4. При наличии результатов ранее проводимых ЭКГ, их необходимо показать врачу.

    На этом подготовка к холтеровскому мониторированию закончена.

    Для постановки точного диагноза врач дополнительно может назначить и другие обследования. Подробно здесь. При нарушениях работы сердечно-сосудистой системы в некоторых случаях является необходимым МРТ. Читайте в этой статье.

    В современном мире, преисполненном бесконечной суетой, обязательствами, работой и прочими делами высокой важности, нужно суметь вовремя остановиться и задать себе единственный вопрос: а всё ли в порядке с моим здоровьем? Сердце человека, к сожалению, имеет весьма ограниченный ресурс.

    А от того, насколько хорошо оно работает, зависят все остальные функции организма. Поэтому, следить за артериальным давлением, одним из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы – первая необходимость каждого человека, кто заботится о себе и думает о своих близких.

    Современная медицина обладает всем необходимым для выявления патологии в работе сердечно-сосудистой системы на ранней стадии. Одним из таких способов является мониторинг сердца, а точнее,  СМАД — Суточный Мониторинг Артериального Давления. Метод, разработанный Норманном Холтером, в ходе которого специалисты беспрерывно следят за работой сердечной функции в течение 24 часов, получил название в честь своего создателя.

    Существует два способа провести мониторинг работы сердца:

    • Полномасштабный мониторинг – СМАД Холтер — беспрерывное 3х дневное исследование, в результате которого выявляются различные патологии, в том числе их ранняя стадия. Регистрируется более 100 тысяч ударов сердца, фиксируются показания артериального давления;
    • Фрагментарное наблюдение за сердечной деятельностью — электрокардиограмма (ЭКГ) – способно зарегистрировать ничтожно малую долю ударов сердца, порядка 50. Соответственно, общее представление о наличии потенциальной проблемы со здоровьем является не в полной мере объективным,  актуально на текущий момент времени. Данное исследование назначается пациентам, не испытывающим регулярные боли в области сердца.

    СМАД по Холтеру – исследование, которое показано пациентам, которых мучают постоянные болевые ощущения в грудине со стороны сердца, покалывания или щемление, ощущение сердечного дискомфорта.

    Существует ряд особых правил для пациентов, обследуемых в ходе суточного мониторинга. Их необходимо четко соблюдать, чтобы врач мог получить в результате максимально объективное представление о сердечной функции.

    По своей сути, суточный мониторинг артериального давления – процедура достаточно простая. Лечащий врач прикрепляет несколько электродов, подключенных к регистрирующему прибору, на грудную клетку пациента. Достаточно компактный и легкий прибор, находится в специальной сумке, которая подвешивается на пояс и совершенно не мешает человеку в течение дня.

    Каждый пациент клиники «Юнимед-С», которому назначается СМАД Холтер, получает памятку с рекомендациями и требованиями, которых необходимо придерживаться во время прохождения мониторинга. Обязательное требование к обследуемым пациентам – вести дневник наблюдений, где будут фиксироваться:

    • Время засыпания, пробуждения;
    • Имела ли место быть какая-либо физическая нагрузка в период мониторинга;
    • Часы приема и названия лекарственных препаратов;
    • Возможные стрессы;
    • Режим питания;
    • Болевые ощущения, симптоматика, продолжительность.

    Подготовка к обследованию

    Метод имеет ряд преимуществ перед стандартной ЭКГ:

    • дает возможность оценить работу сердца пациента и в состоянии покоя, и самое главное — в условиях повседневной физической деятельности;
    • от внимания доктора не ускользнут малейшие изменения, проявляющиеся изредка, так как запись ЭКГ происходит в течение нескольких часов.

    Процедура холтер показана в тех случаях, если:

    • пациент жалуется на сердцебиение, у него случается потеря сознания или головокружения;
    • нужно подтвердить или исключить ишемию сердца;
    • возникла необходимость в наблюдении за больными с угрожающими ишемиями и аритмиями;
    • нужно определить, дает ли положительные результаты назначенное лечение;
    • у больного диагностируется гипертензия “белого халата”(рекомендован холтер артериального давления);
    • у пациента впервые определена артериальная гипертензия;
    • наблюдается гипертензия средней и тяжелой степени, которая устойчива к проводившемуся лечению;
    • диагностированы пороки сердца;
    • пациент перенес инфаркт миокарда;
    • у больного есть кардиостимулятор, работу которого следует проконтролировать;
    • наблюдается острая или хроническая сердечная недостаточность;
    • у больного избыточный вес или эндокринные заболевания (в дополнение могут быть назначены гормональные исследования).

    Некоторые больные неохотно соглашаются на проведение мониторинга, так как не знают, как делают холтер. Все очень просто. Пациенту медсестра наклеивает электроды и вешает прибор. После чего выдает дневник для того, чтобы больной мог делать записи для доктора.

    В дневнике необходимо фиксировать начало и окончание таких моментов:

    • ночной и дневной сон;
    • физические нагрузки, а также их виды;
    • возникающие стрессовые ситуации;
    • прием пищи и лекарственных препаратов;
    • появление болевых ощущений, головокружений и других признаков болезни.

    Кроме того, запись может вестись на протяжении всего отведенного времени без перерыва, либо отмечаются только отрывки (события). Сам аппарат крепится с помощью ремня на поясе.

    В большинстве случаев многоканальные данные, полученные холтером, не совпадают с результатами поверхностной ЭКГ, поэтому проводят оба эти исследования.

    Кардиологи нашей клиники используют данный вид диагностики проблем сердца наряду с ЭКГ. Перед проведением холтеровского обследования наш врач подробно расскажет вам, как правильно пользоваться прибором, и объяснит все нюансы холтер-мониторирования, которые вам необходимо знать.

    • В местах крепления электродов необходимо удалить волосы.
    • Кожу обеззараживают и наносят специальную пасту, которая делает ее поверхность слегка шероховатой.
    • При помощи геля, меняющего свою текстуру под действием температуры тела, врач прикрепляет одноразовые электроды.
    • Прибор помещают в тканевый мешочек, который вешают на тело.

    После установки холтера вы должны продолжать свою обычную жизнь – это очень важно. Ходите на работу, занимайтесь домашними делами, гуляйте, отдыхайте – делайте то же самое, что и каждый день.

    Не забывайте вести специальный дневник, который даст вам врач. Отмечайте в нем все, что с вами происходит.

    • время (в часах и минутах) начала и окончания любой физической активности: отдых, прогулка, игра с ребенком, подъем по лестнице и т.д.;
    • ощущаете ли вы недомогание, головокружение, боль, если да, то какую и где именно;
    • сон;
    • какие лекарства вы принимали и когда, изменилось ли ваше самочувствие после этого;
    • время приема пищи;
    • испытывали ли вы сильные эмоции – нервничали, расстраивались или радовались.

    Так, ваш лечащий врач, благодаря холтеровскому мониторированию, может получить полное представление о работе вашего сердца.

    Некоторые больные неохотно соглашаются на проведение мониторинга, так как не знают, как делают холтер. Все очень просто. Пациенту медсестра наклеивает электроды и вешает прибор. После чего выдает дневник для того, чтобы больной мог делать записи для доктора.В дневнике необходимо фиксировать начало и окончание таких моментов:

    • Правила подготовки к мониторированию по методу Холтера
    • Как разобраться в результатах кардиограммы сердца
    • Как проводят суточный мониторинг сердца

    Благодаря ученому — изобретателю Н.Д. Холтеру пациент и доктор получили возможность получения полной информации о состоянии обследуемого. В 40-ых годах прошлого столетия первый прибор весил 38 кг и был способен записывать данные только в течение 10 часов, а сейчас эти приборы практически не ощущаются и позволяют записывать данные в течение суток и более при соответствующей необходимости.

    Если доктор назначил холтеровское мониторирование, вам необходимо соблюдать несколько правил для получения достоверной информации.1. Примите душ непосредственно перед посещением врача. Мужчинам на груди необходимо удалить лишние волосы.2. Во время мониторирования нельзя ходить в душ, ванну, купаться в бассейне, посещать баню или сауну.3.

    Следует избегать экстремально низких или высоких температур.4. Для избежания накопления статического электричества следует надевать одежду из натуральных тканей.5. Не контактировать с агрессивной кислотосодержащей химией.6. Исключить любые физические тренировки.7. Не употреблять алкоголь и желательно свести к минимальному количеству выкуриваемые сигареты.8.

    Избегать стрессовых и эмоционально-опасных ситуаций.9. Спать только на спине или боку.10. По возможности держаться подальше от линий электропередач и работающих электрических приборов.11. Снять с себя металлические украшения и избегать одежду с металлическими кнопками, пуговицами и молниями.11. Не забудьте сообщить врачу о принимаемых лекарствах.12.

    В течение всего периода мониторирования постарайтесь досконально записывать все, что с вами происходит: время сна, бодрствования, поднимались ли вы по лестнице или прогуливались в парке, была ли на работе стрессовая ситуация или вы поссорились с родными. Описывайте по возможности точно характер боли, ее локализацию и в связи с чем она возникла.13.

    Отмечайте в дневнике не только случаи возникновения боли, но и когда вы почувствовали слабость, головокружение, тошноту, удушье, замедление сердцебиения.14. Наблюдайте за прибором и имейте под рукой комплект запасных батареек для непредвиденных ситуаций, а также при необходимости попробуйте зафиксировать провода, если по какой-либо причине они отсоединились.

    Специальной подготовки пациента к данной процедуре не требуется. Только мужчинам необходимо сбрить растущие на груди волосы для надежного закрепления электродов на коже.

    Кожа обрабатывается обезжиривающим средством (спиртом) и легким скрабом (для лучшего контакта датчика с кожей). Одноразовые электроды крепятся на специальный гель в области грудной клетки и дополнительно фиксируются лейкопластырем. На плече или на поясе больного размещается футляр для постоянного ношения регистратора.

    Полномасштабный – самый практикуемый вид мониторинга по Холтеру. Длительность его составляет от 1 до 3 суток. За это время происходит регистрация около 100 тысяч сердечных циклов – это в 2 раза больше, чем при обычной кардиограмме.

    Электроды на теле пациента закрепляются на сутки и более, а значит, на это время лучше подобрать свободную одежду из хлопчатобумажных тканей. Для бесперебойной работы регистратора необходимо избегать близкого контакта с магнитами, электрооборудованием, металлоискателями. Некоторые мониторы «боятся» воды, поэтому от купания, ванны или душа также следует воздержаться.

    Во время мониторинга обследуемый ведет обычный образ жизни, лишь по рекомендации доктора дополнительно выполняет нагрузочные тесты: бег, ходьба по лестнице , приседания, наклоны и др. Все действия и важные события тщательным образом записываются в специальный дневник и обязательно с привязкой ко времени:

    • ночной сон;
    • физическая нагрузка;
    • прием пищи;
    • дневной отдых;
    • стрессовая ситуация;
    • ухудшение состояния (головокружение, тошнота, боль);
    • прием лекарств и т. д.

    Одновременно с суточной регистрацией ЭКГ в некоторых случаях проводят мониторинг АД. Тогда на плече пациента закрепляют манжетку, которая через определенные промежутки времени автоматически накачивает воздух, а прибор считывает показания кровяного давления.

    Холтеровское мониторирование не относится к исследованиям, требующим от пациентов длительной специальной подготовки.

    Единственными замечаниями, которые следует учесть, являются:

    • до того как произойдет установка монитора, примите душ, чтобы кожа была чистой;
    • мужчинам необходимо сбрить волосы из груди, так как они мешают установить датчик;
    • непосредственно перед установкой кожа обрабатывается спиртовым раствором;
    • электроды фиксируются к грудной клетке при помощи лейкопластыря.

    Холтеровская система суточного мониторирования устанавливается просто:

    1. Пациент снимает верхнюю одежду, оголяясь до пояса.
    2. К чистой коже, предварительно смоченной спиртовым раствором, прикрепляются электроды. Датчики выглядят практически так же, как и электроды при снятии обычной электрокардиограммы.
    3. Затем ставят устройство на батарейке, к которому подключаются сами электроды, а иногда и манжета для измерения давления. Холтеровский прибор может крепиться при помощи специального ремешка либо располагаться в кармане.

    Правильно сделать холтеровское исследование помогает дневник пациента, который тот должен заполнять на протяжении всего времени ношения устройства.

    В него записываются все данные об активности пациента:

    • когда принимаются те, или иные препараты;
    • фиксируется каждый прием пищи;
    • время сна;
    • эмоциональные потрясения, ощущение волнения;
    • различные виды физических нагрузок.

    Дневник пациента

    Вид деятельностиЧто входит
    Отдых и минимальная физическая активность Чтение, письмо, просмотр фильмов
    Активность, требующая эмоциональных, или умственных усилий Компьютерные игры, вождение автомобиля, учеба
    Легкая физическая нагрузка Утренняя разминка, прогулка в медленном темпе
    Средняя физическая нагрузка Бег трусцой, подъем по лестнице более чем на 3 этажа
    Тяжелая физическая нагрузка Тренировки с дополнительным весом, быстрый бег
    1. Пациент раздевается до пояса.
    2. В месте прикрепления электродов сбривают волосы и обезжиривают кожу спиртом.
    3. К телу крепят специальные одноразовые электроды (похожие на те, которые используются при обычной ЭКГ).
    4. К электродам проводками прикреплено устройство на батарейке, которое регистрирует электрическую активность сердца на протяжении суток и сохраняет его на встроенную память. Его могут пристегнуть к телу пациента с помощью специального пояса либо зафиксировать другим способом для удобства обследуемого (чтобы не нужно было носить его в руках или в кармане).
    5. С прибором пациент ведет свой обычный образ жизни. Иногда врач может попросить пациента выполнять какие-либо физические упражнения во время холтеровского мониторирования. Это нужно для того, чтобы оценить реакцию сердца на нагрузки и его восстановление после них. Также врач может попросить вести дневник, в который обследуемый записывает, что и в какое время он делал на протяжении дня и когда лег спать.
    6. Через сутки (это минимальный период обследования, иногда врач может назначить и более продолжительное мониторирование ЭКГ – вплоть до 7 суток) пациент приходит в поликлинику, чтобы снять устройство.
    7. В конце процедуры одноразовые электроды отклеивают и выбрасывают. А прибор специалист подключает к компьютеру. Затем просматривает и расшифровывает полученные данные.
    • Наденьте облегающую одежду из натуральной ткани. Лучше не надевать свободную одежду, так как в ней электроды могут отслаиваться от тела. А синтетическая ткань может наэлектризоваться, что исказит показания устройства. На одежде выше пояса не должно быть металлических элементов.
    • Не переохлаждайте и не перегревайте прибор.
    • Не допускайте, чтобы на него попадала вода или другая жидкость.
    • Не кладите его на вибрирующие поверхности.
    • Не находитесь вблизи электротехнического оборудования или трансформаторных будок.
    • Не используйте ноутбук или мобильный телефон дольше 3 часов в сутки. Не подносите гаджет ближе 30 см к устройству для холтеровского мониторирования ЭКГ. Не подходите близко к работающей микроволновой печи.
    • Не садитесь и не ложитесь на устройство. Положите его так, чтобы не придавить во время сна.
    • Следите за тем, чтобы электроды не отклеивались.
    • Не проходите физиотерапевтические процедуры и не делайте рентген во время обследования.
    • Заранее узнайте у врача, можно ли вам выполнять физические упражнения во время обследования.

    Рекомендации для проведения холтеровского исследования

    Обследование сердца по Холтеру назначается, чтобы диагностировать такие патологии:

    • бессимптомная ишемия;
    • стенокардия;
    • инфаркт;
    • слабость синусового узла;
    • мерцательная аритмия;
    • тахикардия;
    • внутрисердечные блокады;
    • врожденные и приобретенные пороки сердца и клапанов.

    Такое обследование также назначается пациентам, уже страдающим от:

    • патологий щитовидной железы;
    • обмороков неясной этиологии;
    • высокого уровня холестерина;
    • одышки;
    • тяжелого ожирения.

    Холтеровское исследование сердца может быть рекомендовано для контроля динамики состояния пациента при проведении медикаментозной терапии. Диагностика позволяет определить, насколько эффективно лечение и требуется ли коррекция выбора препаратов или дозировки.

    Суточный мониторинг специалисты рекомендуют проводить перед плановыми оперативными вмешательствами, особенно лицам, страдающим сахарным диабетом. Такое обследование рекомендовано лицам, чья деятельность связана с повышенной опасностью, например, летчики или водители.

    Чтобы проведение холтеровского исследования было максимально информативным, пациент должен быть готов сотрудничать с медперсоналом и уметь четко следовать инструкциям.

    К исследуемым людям предъявляются такие требования:

    • вести дневник занятий на время записи аппарата;
    • при возникновении такой потребности во время исследования сердца по Холтеру приклеить отпавший электрод, что нужно для успешной записи данных;
    • не мыться в течение времени ношения прибора;
    • не посещать физ-кабинет;
    • не применять электрогрелки;
    • не проходить рентген;
    • свести к минимуму использование в быту радиоприборов, в том числе телефонов.

    Если строго соблюдать все рекомендации, врач получит всю необходимую для дальнейшего лечения информацию.

    Процедура не инвазивна и безопасна, поэтому противопоказаний нет. Исключением может быть лишь тяжелое поражение грудной клетки, из-за которого становится технически невыполнимым размещение электродов.

    Невозможно проведение исследования по Холтеру при обширных ожогах грудной клетки, ранах и запущенной стадии ожирения.

    Практически во всех центрах исследование по Холтеру проводится одинаково. Пациент будет чувствовать себя свободнее, если будет знать, как проходит процедура и что его ждет в кабинете врача.

    Особенная подготовка не требуется. Употребление пищи перед установкой оборудования должно быть в привычном режиме. Исключить нужно только алкоголь и кофе. Лучше отказаться или свести к минимуму курение.

    В зависимости от модели аппарата на грудь пациента приклеивают одноразовые электроды. Процедура не вызывает боли или дискомфорта. Длится 10-15 минут.

    Прибор носят от 1-3 суток в зависимости от назначения врача. Затем доктор снимает аппарат, и полученные данные переносит в компьютер, где уже анализирует полученную информацию.

    Врач описывает такие параметры:

    • наличие аритмии и ее вид;
    • характер ритма сердца;
    • самый большой и самый маленький пульс;
    • реакцию сердечной мышцы на нагрузку;
    • наличие экстрасистол и тахикардий;
    • изменения в кровоснабжении миокарда.

    Только специалист может правильно расшифровать полученные данные.

    Холтеровское мониторирование ЭКГ назначают пациенту с такими симптомами:

    • боли и жжение в груди;
    • усиленное сердцебиение;
    • головокружение;
    • одышка;
    • обмороки или предобморочные состояния.

    Особенно популярна эта процедура тогда, когда пациента беспокоят неприятные симптомы, а обычная электрокардиограмма и УЗИ сердца не показали никаких отклонений.

    Такое обследование назначают больным с подозрением на мерцательные (пароксизмальные) тахиаритмии. Их практически невозможно диагностировать с помощью обычной ЭКГ, так как они проявляются в виде приступов, а на диагностику пациент не может прийти прямо во время одного из них. Пароксизмальные тахиаритмии могут появляться при таких заболеваниях:

    • врожденные пороки сердца (синдром WPW, синдром LGL, кардиомиопатия);
    • перенесенный инфаркт миокарда или множественные микроинфаркты;
    • стенокардия;
    • ишемия миокарда.

    Также можно диагностировать и другие виды аритмий, например, экстрасистолию.

    Суточное мониторирование активности сердца назначают для контроля эффективности лечения (например, после абляции дополнительного проводящего пути при синдроме WPW).

    Кроме того, обязательно холтеровское обследование рекомендуют пройти после установки кардиостимулятора – для проверки, правильно ли он работает.

    Холтеровское мониторирование – абсолютно безболезненная процедура.

    Противопоказаний не имеет. Может использоваться в том числе во время беременности и грудного вскармливания, а также в пожилом и детском возрасте.

    Холтеровское мониторирование назначают по медицинским показаниям. Как проходит мониторинг сердца по Холтеру, что это дает врачу и пациенту, важно знать до проведения процедуры. По сути дела это то же ЭКГ, но снимаются его показания датчиками в течение суток.

    Отсутствие информативных показателей на обычном ЭКГ, продолжение жалоб больного человека на одышку, боли, перебои в ритме сердца, становятся первыми причинами, по которым кардиолог назначает процедуру, объясняет, как подготовиться к ее проведению.

    Основные симптомы при назначении Холтер- мониторинга:

    • ноющие боли в области сердца со жжением;
    • устойчивая тахикардия при низком артериальном давлении;
    • частые головокружения при подъеме с постели, в движении;
    • одышка непонятного происхождения;
    • частые обмороки, предобморочные состояния.

    При этом ЭКГ показывает норму работы сердца, а симптоматика продолжает нарастать. В такой ситуации кардиологи назначают проведение мониторинга по методу Холтера. Исследование не проводится в женские дни.

    Исследование функций сердца по методу Холтера – безболезненное и безопасное. Не имеет никаких противопоказаний. Единственный медотвод – острое воспалительное поражение поверхности кожи на грудной клетке.

    Сегодня используются несколько видов мониторинга по Холтеру:

    1. Фрагментарный, регистрирует аритмию, проводится амбулаторно. Чувствуя ухудшение самочувствия, пациент нажимает кнопку пуска рекордера, он начинает запись ЭКГ. Этот же аппарат используется в режиме постоянного действия.
    2. Регистраторы постоянной записи. Подключаются пациенту от 1 до 3-х суток. Анализируют функции желудочкового комплекса, имеют встроенную функцию передачи данных специалисту диагносту для быстрой расшифровки.
    3. Имплантируемые регистраторы, ведущие запись несколько месяцев.

    Чаще всего используется регистратор постоянной записи, который крепится на теле пациента от 1-го дня до недели.

    Во время холтеровского обследования важно придерживаться некоторых ограничений, позволяющих не только получить верные результаты, но и не повредить аппарат. Прежде всего рекомендуется свести к минимуму контакт с радиоволнами. По возможности ограничить общение по мобильному телефону, не пользоваться микроволновой печью, не находиться вблизи электролиний с повышенным напряжением или трансформаторных будок, магнитов.

    Не стоит в этот день проводить физиопроцедуры, рентген, УЗИ-диагностику. Не следует лежать на датчиках. Конечно, данная процедура ухудшает качество сна, поскольку обвязанный датчиками человек не имеет возможности спокойно переворачиваться с боку на бок. Лучше всего спать на спине. Иначе возможно отсоединение электродов.

    Больным для получения максимально верных результатов необходимо ограничить употребление кофе, воздержаться от курения и приема алкогольных напитков.Суточное мониторирование является эффективным методом определения функционирования сердечно-сосудистой системы. Для получения верных результатов важно ознакомиться с ограничениями при проведении обследования.

    Запись электрокардиограммы при помощи компактного прибора в течение суток называется холтеровское мониторирование, что нельзя делать при этой процедуре, правила обращения с аппаратом и тому подобные вопросы следует внимательно изучить, чтобы избежать ненужных ошибок.Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы протекают скрыто долгое время, пока однажды не проявятся в полную силу.

    К сожалению, это приводит к несвоевременному назначению лекарственных препаратов и, соответственно, ухудшению состояния здоровья. Лишь иногда физическая нагрузка, какие-либо стрессовые состояния или даже выполнение обычных действий вроде принятия пищи способны помочь выявить проблему на ранних стадиях.

    Именно с целью выявления болезней сердечно-сосудистой системы и предлагается пройти мониторинг.Более полувека назад врач Норман Холтер предложил использовать в качестве метода исследования сердечной мышцы непрерывное снятие кардиограммы в течение длительного времени.

  • 1. Полномасштабный. В этом случае сердечная деятельность фиксируется в течение 72 часов, что позволяет зарегистрировать информацию о большом количестве ударов сердца, а значит, увидеть развернутую картину его состояния.
  • 2. Фрагментарный. Данная разновидность мониторинга используется в тех случаях, когда боль в сердце не является постоянным спутником, а возникает лишь периодически в виде дискомфортных ощущений щемящего либо колющего характера. Именно тогда и подключается аппарат для исследования, в остальное же время снимается стандартная кардиограмма.
  • Объективность результатов во многом зависит от того, как ведет себя пациент, выполняет ли он рекомендации врача и соблюдает ли правила пользования аппаратом.Специалист назначает проведение холтеровского исследования в тех случаях, когда:

    • у пациента наблюдается периодическое усиленное сердцебиение, головокружение или потеря сознания;
    • имеется подозрение на ишемическую болезнь сердца;
    • необходимо выяснить, приносит ли пользу назначенное ранее лечение;
    • впервые выявлен факт гипертонической болезни;
    • обнаружен порок сердца;
    • в анамнезе имеется инфаркт миокарда;
    • пациенту установлен кардиостимулятор;
    • при подозрении на острую или хроническую сердечную недостаточность;
    • диагностировано ожирение или эндокринные заболевания.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
    Справочник по болезням человека и животных
    Adblock
    detector