Киста правой почки: что нужно знать для успешного лечения

Причины

Причина формирования новообразований неизвестна. К развитию патологии на правой почке приводят факторы, такие как:

  • генетическая предрасположенность;
  • травмы;
  • заболевания инфекционной природы;
  • патологии, сопровождающиеся повышением артериального давления;
  • оперативные вмешательства на правой почке в прошлом;
  • возраст старше 50-ти лет;
  • мочекаменная болезнь.

Кисты почек бывают врожденными и приобретенными. Практически у 70% пациентов урологов обнаруживается простая киста почек, причины этого кроются в том, что мало кому удается всю жизнь избегать инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы, например, пиелонефрита, и травм.

А ведь именно эти факторы, по мнению специалистов, провоцируют образование в тканях почек полостей, заключенных в прочную капсулу из соединительной ткани. Ведь на фоне воспалительных процессов наблюдается активный рост эпителиальных клеток, выстилающих почечные канальцы.

В результате этого их участки, заполненные жидкостью, отграничиваются от других.

Виды

Официальная классификация болезней делит кисты правых почек на врожденные и приобретенные.

  • Врожденные. Точное время начала развития опухолей такого типа невозможно установить или увидеть. Больший процент диагностированных врожденных сложных кист правой почки с плотным содержимым показывает, что заболевание зародилось еще в утробе или раннем младенческом возрасте. Мутации и патологические изменения клеток почек чаще всего связаны с генетической предрасположенностью. Важно отметить, что большой процент врожденных опухолей почек может самостоятельно исчезать с ростом ребенка. Однако примерно 5% кист правой почки врожденного типа со временем превращаются в злокачественный недуг.
  • Приобретенные. Могут развиваться у человека с трех лет жизни, независимо от пола и расовой принадлежности. Больший процент приобретенных опухолей связан с перенесенными недугами мочеполовой системы (каменная болезнь, пиелонефрит и др.). Однако, важно отметить, что данные заболевания также могут быть патологическими последствиями развития кисты. Определить первопричину опухоли приобретенного типа практически невозможно.

В зависимости от места своего расположения на самом органе и характера патологического воздействия, кисты правой почки могут быть:

  • Поверхностными. Прикрепляются к капсуле почки жгутиками или каналами. Простая киста правой почки — что это в таком случае? Чаще всего такой вид кист располагается на полюсах органов.
  • Паренхиматозными. Данный вид доброкачественных опухолей размещается внутри почек. Паренхиматозные кисты печени могут быть корковыми (располагаться под верхней корой органов, почка правая синце кисты до 10 мм) или мозговыми (начинать свое развитие в самом центре почек).
  • Лоханочными. Кисты такого типа располагаются в соединительных каналах или мочеточных протоках почек у самого их основания. Благодаря своеобразному месту формирования, симптомы и лечение кисты на правой почке можно диагностировать при появлении коричневого или красного вкраплений в моче или болях при мочеиспускании.

Почечные кисты классифицируют по следующим признакам:

  • по происхождению (врожденная, приобретенная);
  • по качеству жидкости (серозные, геморрагические, гнойные);
  • по типу поражения органа (одиночные, множественные);
  • по расположению опухоли (корковая, подкапсульная, интрапаренхиматозная);
  • в зависимости от строения опухоли (синусные, паренхиматозные, солитарные).

Кроме того, кисты подразделяют на простые и сложные. Простое образование наиболее распространено и представляет собой сферическую плоскость, наполненную жидкостью.

Солитарная (простая) киста почки: что это такое, причины и симптомы

Простые кисты наименее опасны, так как риск превращения их в злокачественные опухоли невелик. Сложные кисты содержат в себе несколько камер и элементов, а также отличаются неровными контурами поверхности.

Онкологическую опасность представляют утолщенные перегородки кисты. Также сложные опухоли могут снабжаться кровью, что подчеркивает опасность их перерождения в рак.

Медицина подразделяет все кистозные образования на 4 группы:

  1. Доброкачественные кисты встречаются у 70% пациентов с патологическими образованиями, они четко просматриваются при прохождении УЗИ или компьютерной томографии, при этом не требуют соответствующего лечения.
  2. Кисты с несуществующими изменениями характеризуются наличием стенок, а также отложением кальция в перегородках. Образование не «растет» более 3-х см и не приобретает злокачественный характер.
  3. Кисты с тонкими перегородками в большом количестве, которые способны утолщаться и накапливать кальциевые отложения. Они отличаются большим содержанием тканевого компонента.
  4. Кисты с неровными и нечеткими контурами и большим объемом жидкости внутри. Если в соединительных тканях скапливается контрастное вещество, то это указывает на признаки злокачественного характера.

Виды новообразования по расположению опухоли:

  1. Субкапсулярная киста является доброкачественным новообразованием, оно располагается под капсулой внутреннего органа. Внутри новообразование заполнено серозной жидкостью, оно не имеет перетяжек, а также соединений с протоками. Если причина заболевания — травма, то внутри кисты может накапливаться кровь или же гной.
  2. Корковая — такая опухоль располагается в корковом слое внутреннего органа.
  3. Паренхиматозная — опухоль расположена в паренхиме внутреннего органа.

Диагностика

Киста почки может быть как врожденной, так и приобретенной. Патология бывает одно- и двусторонней. Почечные доброкачественные новообразования делятся согласно критериям, таким как:

  • время появления: врожденные, приобретенные;
  • тип выпота: серозные, кровянистые, гнойные;
  • количество: солитарные, множественные;
  • локализация новообразования: корковые, подкапсульные, интрапаренхиматозные;
  • тип структуры: синусные, паренхиматозные, одиночные.

Паренхиматозная киста печени что это такое - Вирусный гепатит в ...

Киста почки – полость, заполненная серозным содержимым, хотя иногда в ней обнаруживаются примеси гноя, крови или почечной жидкости. Она может быть врожденной или приобретенной, иметь различную форму и разное количество камер. Поэтому различают:

  • простую кисту, которая представляет собой единичную полость в толще органа;
  • многокамерную или сложную – новообразование, имеющее большое количество полостей, отделенных друг от друга перегородками.

Внимание! Размеры кистозных образований редко превышают 10 см.

Различают простые и сложные кисты. В первом случае образование представляет собой полость, заполненную прозрачной жидкостью. Как правило, диагностируется либо киста левой почки, либо правой, хотя в редких случаях наблюдается одновременное поражение обоих органов. В целом они наиболее безопасны с точки зрения риска перерождения в злокачественные опухоли среди всех подобных новообразований.

Важно: именно простые кисты встречаются в подавляющем большинстве случаев.

В отличие от простых кист, в сложных имеется несколько перегородок, разделяющих полость на камеры. Поэтому такие образования обычно имеют неровную бугристую поверхность. Иногда перегородки сегментов утолщаются, а кровоснабжение в отдельных камерах сохраняется, что свидетельствует о повышении риска малигнизации. В сложных кистах достаточно часто обнаруживаются кальцинированные отложения.

Кроме того, кисты различаются по характеру содержимого. Они бывают:

  • геморрагическими, то есть в наполняющей образование жидкости присутствует кровь;
  • серозными;
  • гнойными.

Как развивается и формируется доброкачественная опухоль почек?

Как и многие другие кистозные образования, опухоль правой почки имеет несколько этапов своего роста и формирования. Киста правой почки — что это такое? Длительность образования и роста опухоли зависит от характера ее появления.

Если почки были повреждены механическим путем, киста может быстро развиваться на поврежденном месте и вырасти до больших размеров. Такие кисты часто наблюдаются у пациентов с мочекаменной болезнью или у боксеров.

Если же причина появления кисты связана с воспалительными процессами в каналах, опухоль развивается медленно, формируясь в полости канальцев и распространяясь на само тело почки. Такие кисты диагностируют у пациентов с перенесенным пиелонефритом и гломерулонефритом.

Медики условно выделяют три основных этапа роста кисты правой почки:

  1. В полости, которая повреждена заболеванием или была ушиблена механическим путем появляется инородная жидкость межклеточного характера. Заполнение полости жидкостью происходит с момента повреждения органа.
  2. Ткани, которые примыкают к поврежденному месту на почке, начинают формировать коллагеновые волокна, реагируя на повреждение.
  3. На третьем этапе коллаген начинает свою трансформацию и постепенно превращается из растворимого жидкого вещества в нерастворимую пленку, которая и формирует основную капсулу кисты. В зависимости от вида и характера появления опухоли, тело кисты может иметь множественные продолжения на органе, а также отращивать соединительные каналы или ткани, увеличиваться в размере и приводить к угнетению соседних внутренних органов.

Симптомы заболевания у женщин и мужчин

Симптомы и признаки у мужчин и женщин практически одинаковые и зависят от величины образования. Если кистозное новообразование небольших размеров, то пациент не чувствует его наличия.

Большая киста вызывает застой крови и воспалительный процесс. Это приводит к повышению температуры, болям в почке или брюшной полости (иногда она отдает в поясницу, подреберье, пах), крови в моче.

Кроме того, в моче обнаруживается большое количество лейкоцитов и белка. У женщин при больших размерах кистозное образование определяют путем пальпации.

К симптомам относят болезненное мочеиспускание, отечность. Это происходит потому, что внутренний орган не в состоянии выводить необходимое количество жидкости.

Симптомы варьируются в зависимости от вида образования и его величины. Важно вовремя обратить на них внимание, чтобы предотвратить непоправимое.

Можно ли самостоятельно распознать кисту правой почки?

Почки являются парными органами человеческого организма, которые представляют собой небольшие овальной формы органы. Правая почка локализируется за стенками брюшной полости под печенью.

Прощупать ее можно методом пальпации в зоне правого подреберья. Левая почка соответственно размещается также за брюшной полостью ниже расположения селезенки.

С одинаковой вероятностью как на левой, так и на правой почке могут развиваться патологические ткани, появляться опухоли и воспаления.

Симптомы

Кистозные образования отличаются нечеткой симптоматикой. Причем дискомфорт или специфические симптомы могут отсутствовать вовсе. Зачастую опухоль обнаруживается при прохождении УЗИ.

Очень часто симптоматика при данной патологии отсутствует, патология случайным образом обнаруживается лишь при проведении планового УЗИ.

Диагностика

При подозрении на кисту пациенту проводится диагностика: лабораторные исследования мочи и крови, УЗИ, компьютерная томография. В случае необходимости дифференциальной диагностики с опухолями почек, может быть назначена контрастная рентгенография (экскреторная урография, ангиография).

Терапевтические методы

Возможности консервативного лечения кисты ограничены, но позволяют подкорректировать состояние пациента без удаления образования в почке. Проводится симптоматическое лечение лекарственными препаратами, с несколькими целями: понижение АД, снятие боли в поясничной области, купирование воспалительного процесса и оптимизация оттока мочи. При наличии бактериальной инфекции, больной получает курс антибактериальной терапии.

Хирургическое лечение

Операции делятся на плановые и внеплановые. Неотложное хирургическое вмешательство необходимо при разрыве капсулы, нагноении, кровоизлиянии. Если размер опухоли не превышает 5 см и она не вызывает нарушений в организме, такое образование не оперируют, а наблюдают.

Плановые операции показаны в таких ситуациях:

  • сильный болевой синдром;
  • большой размер образования;
  • артериальная гипертензия;
  • кровотечение из почки;
  • нарушен отток мочи;
  • бактериальное инфицирование кисты;
  • существует опасность прорыва оболочки кисты;
  • киста содержит злокачественную опухоль.

Если киста простая, может быть назначено дренирование образования. С помощью специальной иглы откачивается жидкость из опухоли. По окончании процедуры оболочка образования склеивается с помощью склерозирующего вещества.

Виды хирургических операций при почечной кисте:

  • биопсия;
  • вылущивание;
  • резекция (удаление опухоли и части почечной ткани);
  • полное удаление органа (нефрэктомия).

Противопоказания к операции:

  • сохраняется нормальный отток мочи;
  • нет жалоб на дискомфорт из-за кисты;
  • серьезные сопутствующие заболевания;
  • патология свертывающей системы крови.

Возможные послеоперационные осложнения:

  • кровотечения;
  • мочевые затеки;
  • расхождение швов;
  • присоединение инфекции.

Для того чтобы определить и подтвердить кисту правой почки, а также уточнить размеры и локализацию новообразования проводят лабораторные и инструментальные методы диагностики. Пациент сдает кровь и мочу для общего исследования.

Необходимо уточнить выделительную функцию органов, уточнить уровень креатинина и мочевины. Инструментальное изучение включает ультразвуковую визуализацию почек, а также компьютерную томографию.

В случае предположения злокачественной природы образования назначается контрастное рентгеновское обследование.

Диагностика кистозного образования не особо отличается от диагностических процедур других почечных заболеваний. Это делается с помощью УЗИ и анализа мочи (общего и биохимического).

Кроме того, ее выявляют при томографии или рентгенограмме. Томография показывает точный результат, но дорого стоит.

Рентгенограмма — это более бюджетный вариант, но качество полученного снимка оставляет желать лучшего. Каждый из этих методов дает возможность диагностировать наличие новообразования.

Но для точно определения качества образования проводят дополнительные исследования, которые помогают исключить наличие рака. Для этого необходимо обратиться к врачу-онкологу.

Киста почек у женщин порой сложно диагностировать, поскольку образования бывают очень мелкие.

Чтобы с уверенностью говорить о наличии кистозных образований в почках и развитии осложнений, пациенту необходимо сдать ряд анализов и пройти определенные обследования. Из лабораторных методов диагностики назначаются:

  • ОАМ – признаками патологии является присутствие белка и лейкоцитов в моче;
  • ОАК – на образование кисты указывает увеличение СОЭ, повышение уровня лейкоцитов;
  • биохимический анализ крови необходим для определения уровня креатина, чтобы установить, не развивается ли у больного почечная недостаточность.

Что касается инструментальных методов диагностики, то пациентам назначают:

  • УЗИ;
  • экскреторную урографию;
  • КТ;
  • МРТ.

Важно: если врач сомневается в доброкачественности обнаруженного образования, он может порекомендовать больному пройти биопсию и провести гистологическое исследование полученного материала.

Методы лечения

Киста на правой почке — что делать? Ответим, что лечить кисту необходимо под наблюдением врача, хотя также допускается лечение народными способами. В зависимости от размера, кисты правой почки условно делятся на:

  • Малые — до 0,5 см, чаще всего самостоятельно исчезают или не могут быть диагностированы на ранних этапах своего развития.
  • Средние — до 2-3 см, размещаются преимущественно у полюсов тела почек или у мочеточных каналов. Лечение народными средствами кист в почке помогает избавиться от симптомов и остановить рост аномального тела.
  • Большие — до 5-10 см, причиняют дискомфорт носителю заболевания, угнетают соседние внутренние органы и нарушают их работу, что приводит ко многим воспалительным процессам и нарушениям в системе органов брюшной полости. Лечение народными средствами кисты правой почки большого размера также может помочь избавиться от воспаления и инфицирования, хотя полностью проблему не решают.

Киста правой почки, причины и лечение которой, как видно, отличаются, в большинстве случаев нуждается в комплексном медикаментозном или хирургическом лечении. Особенно важно лечение кисты правой почки людям, у которых диагностирована генетическая предрасположенность к раковым опухолям.

Консервативное лечение позволяет приостановить развитие кисты и нормализовать общее состояние пациента. Методы терапии заключены в назначении лекарственных препаратов, направленных на снижение почечного и артериального давления, нормализации оттока мочи, устранение болевого синдрома и сопутствующего воспалительного процесса. При присоединении бактериальной инфекции показан курс приема антибиотиков.

Оперативное вмешательство показано при:

  • разрыве капсулы;
  • нагноении;
  • кровоизлиянии;
  • размере опухоли больше 5-ти см;
  • сильном болевом синдроме;
  • артериальной гипертензии;
  • бактериальном инфицировании кисты;
  • нарушении оттока мочи;
  • злокачественном характере опухоли.

Простые кистозные образования удаляются путем дренирования — при помощи специальной иглы из опухоли откачивается жидкость.

Когда диагностирована киста в почке, нужно четко знать, что делать, чтобы она рассосалась. Поэтому больные с таким диагнозом находятся под контролем врача и в системе проходят проверку с использованием УЗИ.  Кисты, которые являются результатом инфекционного заболевания со временем могут исчезнуть, поэтому выжидательная позиция оправдана.

Если киста появляется на фоне инфекционного процесса, то изначально требуется справиться с инфекцией, организовать соответствующую диету и предупредить возможные осложнения.

Симптомы и лечение почки взаимосвязаны. Если в ходе выжидательной тактики наблюдается ухудшение состояния больного и лабораторная, и инструментальная диагностика подтверждают рост новообразования, врач прибегнет к пункции почки.

С помощью чрескожной пункции от кисты на почке можно избавиться, проведя последующую аспирацию жидкости. Больному делают небольшой прокол под контролем УЗИ.

После изъятия кисты в полость почки вводят специальные препараты, позволяющие предотвратить повторное появление новообразования.

Если характер кисты не позволяет провести пункции, неизбежным остается иной способ лечить кисту на почке – хирургический. К нему прибегают, если заболевание осложнено мочекаменной болезнью или киста достигла больших размеров.

Хирургическим путем кисту почек удаляют, если появилось нагноение, размеры кисты превышают 45 мм; артериальное давление повышается, а лекарства не могут его остановить; киста явилась результатом наличия в организме паразитов; появились признаки малигнизации кисты.

Как избавиться от кисты с помощью народных средств и нужно ли это делать? Этот вопрос остается открытым. Односложного ответа специалисты не дают. Самостоятельно использовать рецепты народной медицины не рекомендуется. Только после консультации со специалистом и по результатам проведенных исследований можно попробовать воздействовать на кисту почек настоями и отварами из трав.

Лопух. Летом можно использовать сок из листьев лопуха, а зимой заваривать чай из сухих листьев.

Девясил. На 3 литра воды нужно взять 30 г корня растения, добавить 40 г сахара и 25 г дрожжей. Настаивать в течение 2 дней. Пить по полстакана 3 раза в день.

Кедровые орехи. Используют шелуху. Промыть, залить полулитром воды, прокипятить в течение часа на медленном огне. Принимать в течение месяца 3 раза в день по трети стакана.

Медикаментозное

Лечение направлено на устранение клинических проявлений, а также причины заболевания по возможности. Нельзя забывать и о профилактике вторичных патологий. Медикаментами показано лечить кисту небольшого размера. Препараты предназначены для снижения давления, уменьшения болевого синдрома, снятия воспаления и восстановления физиологического оттока мочи.

Что делать, если у человека кистозно солидное образование? Как выглядит норма образования? Прежде всего, необходимо обратиться к врачу-урологу. Специалист даст все разъяснения.

Новообразование от 5 см, врач лечит двумя методами. Пациент может лечиться с помощью лекарственных препаратов или операции.

Препараты снижают артериальную гипертензию, если обнаружена инфекция назначают антибиотики. Это лечение противопоказано при чувствительности к препаратам, дисбактериозе, нарушении работы желудочно-кишечного тракта.

Таблетками добиваются, чтобы образования уменьшились. Среди оперативных методов выделяют:

  • Аспирацию содержимого кисты почки. Содержимое кисты выводится с помощью тонкой трубки через кожу и вводится небольшое количество спирта.
  • Удаление кисты. Для этого делается 3 надреза на животе в районе почки. Удаляется образование с помощью специальной тонкой трубки.
  • Удаление почки. Проводится, если кист на одной почке много и их невозможно удалить. Не стоит этого бояться: человек может жить с одной почкой.

Противопоказания к оперативным действиям зависят от точного диагноза и чувствительности к наркозу.

Кроме традиционной терапии, люди лечатся альтернативной. Лечение кисты почки — это тяжелый процесс.

Вылечить кисту почки можно и народными методами. В домашних условиях используют прогревание или мочегонные препараты.

Для прогревания используют компрессы (марля с теплым сливочным маслом) или прикладывают лопух на ночь, что ускорит кровообращение. Среди мочегонных средств встречаются отвары или настойки корня петрушки, золотого уса, коры осины.

Кроме того, эти средства обладают антисептическими свойствами, которые так нужны при кисте почки. Лечение этой болезни требует много витаминов.

Для приготовления необходимо смешать продукты со спиртом или водкой, поставить в прохладное темное место на 2−3 недели. После этого употреблять 1 раз в день, по 1 чайной ложке перед едой. Если больному противопоказан алкоголь, то используется отвар. Для этого необходимо растения залить кипятком и дать настояться пару часов. Принимать можно вместо чая или другого напитка, но не стоит злоупотреблять.

Как только больной обращается с вышеперечисленными жалобами, задачей уролога или нефролога становится подтверждение диагноза «киста почки». С этой целью пациента первоначально осматривает врач. Пальпируя почки, он может обнаружить образования, диаметр которых больше 3 см. Затем больного направляют на:

  • ОАК;
  • биохимический анализ крови;
  • ОАМ;
  • УЗИ с допплерографией;
  • ангиографию;
  • КТ;
  • МРТ.

Эти исследования помогают не только подтвердить наличие новообразования, но и точно установить его локализацию и структуру. Также для определения природы образования обычно назначают радиоизотопное обследование, например, сцинтиграфию, урографию и т.п. Именно его результаты позволяют судить о том, сформировалась ли в почке злокачественная опухоль или доброкачественное образование.

Осложнения

Киста правой почки или левой, если вовремя не начать лечение, может привести к хронической почечной недостаточности. У больного позывы к мочеиспусканию учащаются, появляется жажда, показатели артериального давления начинают расти.

Если киста достигает больших размеров, она ощутимо сдавливает важные сосуды, в результате пораженная кистой почка может атрофироваться, а также возможно развитие ишемической болезни почки.

Профилактика и прогнозы

Киста почек у мужчин и женщин сложное заболевание и лечение может быть длительным и в ряде случаев сложным. Но избежать заболевание можно, если следовать определенным правилам:

  • избегать травм в области поясницы;
  • при травме почек в системе проводить ультразвуковое исследование состояния почки;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • мужчины с возрастом должны быть внимательны к своему гормональному фону и в случае нарушения, обращаться за медицинской помощью;
  • при воспалениях в органах мочеполовой системы, лечение должно быть своевременным;
  • следить за здоровьем зубов, состоянием  верхних дыхательных путей. Не вылеченные вовремя заболевания могут стать причиной воспалительных процессов в почках.

Особого внимания требует профилактика врожденной кисты. Поэтому женщина, готовящаяся стать матерью должна избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами, отказаться от курения и алкоголя, при наличии хронических заболеваний мочеполовой системы заняться их лечением до зачатия.

Правильное питание

Соблюдение диеты при почечном заболевании – элемент лечебного процесса.

Принципы лечебного питания:

  1. Ограничение количества потребляемой соли в рационе в случае риска развития почечной недостаточности.
  2. Если болезни сопутствуют отеки, высокое АД и сердечная недостаточность, необходимо сократить потребление жидкости.
  3. Нельзя употреблять острые, соленые, жареные блюда, а также шоколад, кофе, морепродукты, алкоголь (в первую очередь пиво).
  4. Следует сократить количество белковых продуктов.

Помимо ограничений в питании, больные с кистой почек должны отказаться от курения.

Если киста почек подтверждается всеми видами исследований, то лечение начинают с организации правильного питания. Врач посоветует в качестве диеты стол №7 по Певзнеру.  Она подразумевает:

  • ограничение в употреблении соленых продуктов;
  • исключение из рациона любых алкогольных напитков, в том числе пива и слабоалкогольных напитков;
  • нельзя употреблять  воду с газом;
  • недопустимо использование в приготовлении пищи больному специй;
  • снижено потребление продуктов, богатых содержанием белков (мясо, бобовые), чтобы снизить нагрузку на почки;
  • готовить пищу на пару, отваривать или запекать;
  • жирные, жареные или копченые продукты должны быть полностью исключены.


Для того чтобы киста не развивалась, пациенты сидят на диете. Она несложная и основана на особенностях работы внутреннего органа. Это позволяет не только сдерживать болезнь, но и улучшить самочувствие и укреплять здоровье. Для этого необходимо отказаться от большого употребления таких продуктов, как:

  • соя;
  • жидкость;
  • жиры животного происхождения (маленькая порция не повредит).
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector