Увеличение левой почки — Все про почки

Этиологический механизм

Согласно морфологической классификации, органы мочевыделения могут увеличиваться за счет гиперплазии и гипертрофии.

Гиперплазия почки – рост органа за счет повышенной продукции его тканей. Чаще всего развивается при:

  • хронических, в том числе вялотекущих, воспалительных процессах в тканях – нефрите, пиелонефрите, гломерулонефрите;
  • эндокринных заболеваниях;
  • нейрогенных расстройствах.

Объем почек может увеличиваться по различным причинам, причем в любом возрасте. В целом различаются врожденные и приобретенные факторы.

В первом случае увеличение почки может обнаружиться еще на стадии внутриутробного развития плода, например при проведении УЗИ. Оно обуславливается дефектами развития, т.е. анатомическими пороками, и новорожденные дети уже имеют рассматриваемую патологию. Приобретенный механизм основывается на развитии ряда заболеваний и провоцируется некоторыми экзогенными факторами.

Выделяются такие причины увеличения почки: неправильный прием женщинами гормональных средств, чрезмерное употребление жидкости, чрезмерное употребление алкоголя, неправильное питание, генетическая предрасположенность.

Причины увеличенной почки

Причины увеличения размеров почечной ткани делятся на врожденные и приобретенные.

В случае с врожденным признаком болезни, факторами развития являются патологии почечных артерий, дистенезия мочевыводящих путей, а также дефекты в почечных клапанах, полученные еще в процессе формирования плода в утробе матери.

Причин увеличения лоханки почки может быть несколько. В первую очередь нужно обратить внимание на состояние здоровья мамы ребенка ещё в момент беременности и уже в процессе грудного вскармливания. Если в эти периоды она переносила интоксикации химикатами, пила много алкоголя и курила – это могло оказать влияние на состояние почек малыша и вызвать нарушение их функции.

Пиелоэктазия почек у взрослых и у детей развивается по одинаковым механизмам. В чашечке почек накапливается и обрабатывается жидкость, поступившая в организм. Затем она поступает во внутреннюю воронкообразную полость – лоханку, где перерабатывается в мочу.

Увеличение почки или любого другого органа является серьезнейшим поводом для того, чтобы обратиться в медицинское учреждение.

Именно такое резкое изменение размеров органа свидетельствует о происходящих внутри него нарушениях. К сожалению, иногда причины могут быть настолько серьезны, что потребуется срочное оперативное вмешательство.

Негативные факторы

Почка – это орган, меняющий в процессе жизни размеры и некоторые другие параметры. У ребенка до одного годика он имеет длину всего лишь 6 см, спустя несколько лет (приблизительно у пятнадцатилетнего человека) он уже достигает 11 см.

После 50 лет начинается процесс изменения размеров, но только в сторону уменьшения, при этом почки немного опускаются, теряется эластичность сосудов.

Несмотря на то, что многие считают обе почки копиями друг друга, одна из них все-таки имеет меньшую длину, приблизительно на 5% от величины большей.

Размеры почек женщин и мужчин тоже отличаются, у последних они на немного больше.

Вместе с изменениями размеров самих почек может изменяться и величина жировой капсулы, постоянно нарастающей до 50 лет, а потом начинается ее уменьшение до возможного полного исчезновения в некоторых случаях.

Существуют определенные причины, способствующие резкому или постепенному увеличению размеров почки.

Дискинезия мочевыводящих путей способствует развитию гидронефроза, что заставляет почку увеличиваться.

Такая патология чаще всего наблюдается у женщин, особенно при приеме ними гормональных препаратов. Любое нарушение в функционировании органа, приводящее к застою мочи, провоцирует увеличение почки.

Острые воспалительные процессы, поражающие органы мочевой системы, являются верными провокаторами в отношении изменения размеров почек.

К таким заболеваниям относятся пиелонефрит, амилоидоз и гломерулонефрит.

3 важные стадии болезни

Увеличение левой и правой почки бывает 3-х стадий, которые имеют свои отличительные признаки и характеризуются разной степенью негативного воздействия на организм пациента.

  1. Первая стадия проявляет себя небольшим расширением лоханочной чаши и отсутствием тяжелой симптоматики. Пациент, в большинстве случаев, ощущает небольшое недомогание и незначительный спад жизненного тонуса.
  2. На второй стадии почечная лоханка значительно увеличивается, а сам орган прекращает полноценно выполнять свои функции. Довольно часто данная стадия сопровождается болевыми ощущениями в пояснице, повышением артериального давления и частыми позывами к рвоте и приступами тошноты.
  3. Третья стадия данной патологии почек протекает довольно тяжело: жизнеобеспечение больного осуществляется исключительно в стационаре, а в случае полноценной утраты функций пораженный орган удаляется. На данной стадии размеры почки превышают вдвое нормальные габариты, моча, которую получается выводить из организма пациента приобретает мутный оттенок, появляются кровяные примеси.

В случае своевременного обнаружения отклонений на начальной стадии заболевание эффективно лечиться. В 85% случаев полноценно восстанавливается естественная деятельность пораженного органа, размеры приходят в норму.

Развитие гидронефроза

Одной из наиболее распространенных причин увеличения размера почек является гидронефроз. Это заболевание обуславливается увеличением размеров чашечек и лоханок, атрофией почечной паренхимы, ухудшением выведения мочи, повышением давления внутри системы, что приводит к почечным дисфункциям.

Наиболее часто такая патология поражает только одну почку, причем чаще всего у женщин в возрасте 28-32 года. Причины болезни связаны с врожденным или приобретенным генезисом.

Гидронефроз у детей — чего опасаться?

Лечение направляется на восстановление нормального тока мочи, то есть на саму причину появления пиелоэктазии. Его условно можно разделить на два типа:

  • медикаментозное;
  • хирургическое.

Лечение препаратами показано на начальных стадиях увеличения почек. Назначаются средства спазмолитического, антисептического спектра действия и другие лекарства. Целью такого лечения является не только восстановление почечной функции, а и обновление иммунитета ребенка.

Выявленный гидронефроз – заболевание почки или же почек, которое обусловливается увеличением почечной лоханки и чашечки. Этот недуг часто встречается не только у взрослого поколения, но и у деток.

Гидронефроз у детей обычно проявляется по причине различных нарушений в самом строении почек, которые активно препятствуют обычному и правильному движению жидкости внутри их. Давление возрастает, стенки почек растягиваются, что может привести к ужасным нарушениям правильного и стабильного функционирования почки, острым или же притупленным болезненным ощущениям.

Стоит отметить, что у малышей заболевание все же встречается чаще, чем у более взрослого поколения.

Классификация

Причины появления пиелоэктазии у детей и взрослых

Нормальный размер почек у взрослого человека достигает 11 см. С наступлением пожилого возраста этот показатель может уменьшиться, но если он становится больше, это говорит о наличии воспалительного процесса.

Симптомы гиперплазии почки

Гиперплазия почек всегда имеет специфические проявления, которые зависят от вызвавшей ее причины. К неспецифическим симптомам увеличения размеров почки относят:

  • боли в боку и пояснице (если увеличена одна почка – односторонние, две – двухсторонние);
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания;
  • отеки, преимущественно локализующиеся на лице, веках;
  • ухудшение аппетита;
  • снижение умственной и физической активности;
  • иногда – жжение в мочеиспускательном канале, появление кровяных сгустков в моче;
  • при присоединении инфекции – общие симптомы интоксикации (повышение температуры тела, озноб, слабость, головная боль).

Диагностика

Сбор жалоб и анамнеза
Клинический врачебный осмотр
Пальпацию и перкуссию почек
Определение симптома Пастернацкого (поколачивания)
Лабораторные тесты
  • клинический анализ крови;
  • клинический анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • проба по Зимницкому.
Инструментальные тесты
  • УЗИ почек;
  • экскреторная урография;
  • КТ;
  • МРТ.

Самым первым способом диагностирования увеличения почек является клинический осмотр пациента и сбор анамнеза. Для выбора наиболее эффективного метода лечения и определения стадии заболевания используются такие лабораторные методы исследования, как:

  • Общие анализы мочи и крови;
  • УЗИ почек;
  • микроскопическое исследование почечной ткани.

Для подтверждения диагноза и выявления причин расширения почек у ребенка врач в первую очередь направляет на УЗИ. Это так называемый стартовый пункт, после которого он сможет составить индивидуальный маршрут по диагностике.

Чтоб обследование было более основательным, малышу назначается ряд таких процедур:

  1. Общий и биохимический анализ мочи – нужны для выявления примесей, инфекций в моче.
  2. Цистопиелография – для просматривания состояния почечных лоханок.
  3. Биопсия почек – анализируется почечная ткань на наличие патологических процессов (в том числе и опухолевых).
  4. Радиоизотопное исследование почек.
  5. Нефросцинтиграфия – проводится определение формы и размеров мочевыделительных органоидов.
  6. Контрастная урография – методика позволяет отследить экскреторную функцию почек. Если эти органы хорошо вымывают введенное контрастное вещество – они работают нормально.

Данные диагностические методы позволяют определить не только стадию и интенсивность развития пиелоэктазии у ребенка, а и выявить возможные осложнения. На основании этого комплекса исследований врач-уролог сможет предложить вам несколько вариантов лечения патологии.

Принципы лечения

Сразу же надо уточнить: лечение увеличившихся почек у детей и взрослых не осуществляется до установления первопричины произошедших изменений. Длина нормальной почки у взрослого человека – не более 12 см, ширина – 6 см.

Нормальной считается толщина 4–5 см. Двух абсолютно одинаковых почек не существует, размер каждой будет немного меньше или больше среднестатистической нормы.

Но если разница превышает 20 %, это повод бить тревогу, потому что такая величина является признаком почечных патологий. Лечение увеличившихся почек начинается с диагностики и установления причин данного явления.

Немаловажную роль играет стадия заболевания.

Задачей № 1 для медицинских специалистов становится снятие болевых симптомов и борьба с воспалительным процессом. Но уменьшение размера лоханки и восстановление полноценного функционирования почки не менее важно. Консервативное лечение с применением антибиотических препаратов оказывается более успешным при воспалительном процессе.

В большинстве же случаев для приведения почек в нормальное состояние требуется хирургическое вмешательство, ведь медикаментозные препараты способны снизить боль и артериальное давление, уменьшить воспаление, но не устранить первопричину патологии. Для восстановления функционирования увеличившихся почек, как правило, применяют реконструктивные или органосохраняющие хирургические операции.

План терапии составляется для каждого пациента индивидуально. Прежде всего, учитываются причины увеличения размеров органа, возраст больного, наличие сопутствующих заболеваний.

Инфекционно-воспалительные процессы в почках – показание для проведения курса антибактериальной и поддерживающей терапии. Эндокринные заболевания корректируются назначением лечебных доз гормональных препаратов.

Процесс лечения не назначается до тех пор, пока лечащий врач не установит истинную причину развития нарастания размеров органа и зависит от стадии болезни и индивидуальных особенностей пациента.

Медикаментозная терапия применяется при незначительном увеличении почечной ткани и направлена на устранение воспалительного процесса, ликвидацию болевых ощущений и восстановления почки в целом.

При обструкции мочевыводящих путей, которые вызывают увеличение размеров почки, пациенту назначается дренирование жидкости.

В определенных ситуациях наиболее эффективным методом снижения отечности и недопущения повторного увеличения парных органов является хирургическая операция. Зачастую она считается исключительной мерой и применяется лишь в случае регулярных проблем с увеличением почечной ткани, или когда данная патология представляет существенную опасность для здоровья больного, например, при образовании кисты или различных опухолей.

pochkam.ru

Даже человеку, который считает себя абсолютно здоровым, следует время от времени обследовать почки – например, делать УЗИ. В ходе этого обследования может выясниться, что размеры почки увеличены. В чем причины такого явления?

В норме у человека зрелого возраста длина почек составляет от 10 до 12 сантиметров, ширина – от 5 до 6 сантиметров и толщина – от 4 до 5 сантиметров. Разумеется, любой человеческий организм индивидуален, поэтому возможны незначительные отклонения в большую или меньшую стороны. Это естественное явление. Однако если отклонения превышают указанные величины более чем на 20%, это в подавляющем большинстве случаев свидетельствует о болезни.

В том случае, когда УЗИ покажет значительное увеличение общих размеров почки или какой-либо из ее внутренних структур, необходимо пройти дополнительные обследования, сдать анализы. После постановки диагноза врач назначит лечение.

Обратите внимание! Лечение увеличившихся почек проводится исключительно после обнаружения причины заболевания, спровоцировавшего изменения размеров органов.

При наличии болевых ощущений назначаются анальгетики, и составляется терапия по снятию воспалительного процесса. При повышенном артериальном давлении назначаются препараты снижающие его. Назначается консервативная антибактериальная терапия с широким спектром действия, благодаря которой успешно снимается воспаление.

Для приведения почек в нормальное состояние применяется также хирургическое лечение, способное устранить причины заболевания, которые не поддаются консервативному лечению. Это может быть как операция с удалением больной почки, так и сохраняющая его (например, удаление камней).

Профилактика

Работоспособность пострадавшего органа могут восстановить профилактические мероприятия, значительно снижающие риск рецидива. Для этого необходимо:

  1. Придерживаться рациона питания согласно диетического стола №7, уменьшить употребление соли, слишком пряных, кислых блюд;
  2. Ограничить употребление трудно усвояемого белка (например, мяса) и белка вообще;
  3. Избегать перегрева или переохлаждения, которые в первом случае влияют на густоту крови, повышая тем самым нагрузку на почки, а во втором – провоцируют воспаление;
  4. Вести здоровый образ жизни, заниматься спортом (без поднятия тяжестей), совершать длительные пешие прогулки;
  5. Уменьшить стресс, позитивно мыслить.


Помните! Почки – это важный парный орган в человеческом организме, сохраняющий баланс жидкости и выполняющий роль фильтра. За 5 минут вашей жизни ваши почки пропускают через себя всю имеющуюся в организме кровь, поэтому их работу трудно недооценить. Эти органы крайне важно поддерживать в работоспособном состоянии, предохраняя от воспалений, ударов и других повреждающих факторов, нарушающих нормальное функционирование. Будьте здоровы!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector