Дистопия почки — что это за аномалия и как она себя проявляет

Причины и клинические проявления

Классификация заболевания

Различают аномальное расположение почек одностороннее и двустороннее. В случае отсутствия почечного смещения на противоположную сторону имеет место гомолатеральная дистопия. Если одна или обе дистопированные почки переместились на противоположную сторону, наблюдается аномалия гетеролатеральная, или перекрестная. В этом случае возможно слияние двух почек.

Как уже известно, мигрировать почка может, как одна, так и обе. Поэтому встречается односторонне и двухстороннее аномальное расположение органа. Гомолатеральная дистопия характеризуется смещение почки вверх к грудине или вниз, ближе к матке. Если почка смещается на противоположную сторону — это гетеролатеральная дистопия. Одновременное смещение на противоположные стороны двух почек может привести к их слиянию.

Если во время заболевания женщина беременеет – это может значительно повлиять на родовой процесс. Дистопия почки и беременность носят осложненный характер для любой женщины, ведь вынашивание ребенка во время миграции почки приносит своеобразные симптомы.

Симптомы

Признаки заболевания будут проявляться в зависимости от аномального расположения органа. Основными симптомами дисптопии являются:

  • боль в нижней части спины или загрудинные боли;
  • запор и тошнота;
  • нарушение менструации;
  • метеоризм;
  • нарушение мочеиспускания;
  • боль в прямой кишке и области придатков.

Хирургические болезни детского возраста. Т.1 (под ред. Ю.Ф ...

Если говорить о дистопии во время беременности (тазовая дистопия), то женщина все девять месяцев чувствует себя не очень хорошо: постоянный токсикоз, рвота, а вовремя родов и вовсе могут быть осложнения (иногда преждевременные роды).

Диагностика и лечение трех почек у человека

В случае поясничного и повздошного аномального почечного расположения осуществляют пальпацию через брюшную стенку (переднюю). Тазовую дистопию можно определить путем проведения биманульного гинекологического (для женщин) или ректального (для мужчин) исследования. При таком методе диагностики врач нащупывает плотное малоподвижное образование, которое располагается вблизи заднего свода влагалища или прямой кишки.

Торакальную дистопию можно выявить в ходе проведения профилактической флюрографии, а также при обзорном рентгене грудной клетки. Дистопированный орган выглядит как плотная тень округлой формы в заднем средостении выше диафрагмы.

При необходимости также применяют следующие методы диагностики: УЗИ, МРТ и МСКТ, почечную ангиографию, экскреторную и ретроградную урографию, радиоизотопную ренографию.

Лечат данное заболевание, как правило, используя консервативные методы, направленные на то, чтобы ликвидировать инфекцию, вывести сформированные конкременты или провести их профилактику. Лечебный курс должен назначать только квалифицированный опытный специалист, самолечение в данном случае абсолютно недопустимо!

Если на фоне дистопии развился пиелонефрит, то необходимо провести лечение с использованием антибактериальных препаратов: нитрофуранов, сульфаниламидов, а также улучшающих почечный кровоток средств.

Хирургические болезни детского возраста. Т.1 (под ред. Ю.Ф ...

Осложненная гидронефрозом болезнь может потребовать удаления камней путем оперативного вмешательства. Если аномально расположенная почка погибла, то рекомендуется провести ее нефрэктомию (удаление).

Изменить место расположения органа хирургическим путем весьма затруднительно из-за рассыпного типа кровоснабжения и малого калибра сосудов.

Для того чтобы установить диагноз дистопии таза врачу необходимо тщательно изучить историю пациента, а затем выполнить УЗИ, которое иллюстрирует мочевыводящие пути и аномальное расположение почек на мониторе. Если почка сместилась ближе к придаткам или прямой кишке, врач сможет ощутить это при помощи пальпации.

У беременных тазовая дистопия также обнаруживается при гинекологическом обследовании, во время которого врач пальцами нащупывает плотное тело, которое практически не движется и размещается вблизи влагалища.

Диагностировать патологию с дополнительной почкой несложно. Во время обследования доктор при нажатии в области солнечного сплетения почувствует образование в виде опухоли, отклоняющиеся от норм показатели анализа мочи могут свидетельствовать о дополнительной почечной аномалии.

Для точного подтверждения делают ультразвуковое или рентгенологическое исследование. Для более точного анализа при обнаружении добавочного органа применяют метод нефросцинтиграфии (динамическая сцинтиграфия почек).

Это исследование показывает полное состояние третьей почки, рассматривается детально каждая ее часть. По результатам данного исследования можно сделать выводы о функциональности и о возможном уроне от добавочного органа всему организму.

Диагностика и лечение трех почек у человека

Первичной терапией для тазовой дистопии почек является операция, которая может быть выполнена в зависимости от наличий показаний к операции. Во время беременности, да и вообще, операция при дистопии затруднительна, так как почки пронизаны рассыпным кровоснабжением.

Удаляется почка чаще всего в том случае, если ее клетки погибли. Беременным женщин, скорое всего назначат кесарево сечение.


Во время дистопии очень важна правильная и своевременная диагностика, которая обнаружит месторасположение мигрирующей почки и ее общее состояние. Самолечение в данной ситуации противопоказано.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector