Нефрит: разновидности, симптомы, лечение воспаления почек

Причины и формы

Заболевание по причинам развития может быть первичным и вторичным. Первый вид формируется из-за первичных почечных болезней, именно первичная форма нефрита занимает около 80 % всех случаев заболеваемости.

Тубулоинтерстициальный нефрит порождается инфекциями или влиянием медикаментов и пищевых токсинов, реже — аутоиммунными факторами. Патология может сочетаться с пиелонефритом и гломерулонефритом в мягкой форме.

Наличие камней в мочевых путях, атеросклеротические поражения сосудов, миеломы и лейкемии, а также амилоидоз создают условия для почечных дисфункций. Метаболические нарушения и дисбаланс электролитов провоцируют гиперкальциемию, гипокалиемию, гипероксалурию, которые приводят к нефритам.

Низкий уровень калия в крови – еще одна причина интерстициального недуга. Микроэлемент помогает регулировать сердцебиение и обмен веществ. Длительный прием медикаментов повреждает ткани почек и может привести к интерстициальному поражению.

Пиелонефрит провоцируется инфекциями на основе другого почечного или системного заболевания. Чаще всего причиной является попадание в ткани почек инфекции кишечной палочки по мочевыводящим путям.

E. coli вызывает симптомы практически 90% случаев на фоне плохой интимной гигиены.

Вирусы, грибы и паразиты в почках встречаются крайне редко. Риск пиелонефрита повышают мочекаменная болезнь, гиперплазия простаты, беременность, операции с введением катетера в уретру, а также анатомические аномалии органов.

Инфекции, передающиеся половым путем, ответственны за острые пиелонефриты.

Причины гломерулонефрита точно не установлены, но инфицированию могут способствовать нарушения в иммунной системе, перенесенные онкологические заболевания и разрыв абсцессов, содержимое которого достигло по кровотоку почек.

Разновидности и классификация болезни

По этиологии нефриты дифференцируют на

первичныевторичные

(развивающиеся вследствие иных патологических процессов).

• Острый нефрит — острое нарушение работы интерстициальной почечной ткани, формирующееся под влиянием инфекционных, иммунных или токсических причин.• Хронический нефрит — хроническое поражение почечных клеток, связанное с метаболическими, инфекционными, токсическими, иммунными факторами, симптоматически превалируют канальцевые дисфункции. При хронической форме обычно поражаются обе почки.

• Гломерулонефрит – поражение сосудов и самих почечных клубочков. • Шунтовый нефрит – соединение комплексов антител около клубочков почек.

• Интерстициальный (тубулоинтерстициальный) — воспаление нефроновых канальцев, также к нему относят токсический нефрит, вызываемый, как правило, хронической интоксикацией извне. • Пиелонефрит (гнойный нефрит) – поражение почечной лоханки.

Симптомы и лечение острого нефрита - Воспаление почек (нефрит ...

• Лучевой — канальцы почек перестают функционировать после внешнего или внутреннего излучения. • Наследственный – его появление связано с генетическими врожденными патологиями.

Обычно формируется у детей и может спровоцировать почечную недостаточность.

• волчаночный нефрит;• очаговый гломерулонефрит;• склерозирующий гломерулосклероз;• мембранозная нефропатия;• диффузный гломерулонефрит;• мезангиальный гломерулонефрит.

Симптомы заболевания

При нефрите почки симптомы зависят от того, в какой форме он проявляется: острая или хроническая. Отсюда выделяют различные общие признаки.

Итак, острой форме характерны:

  • болевые ощущения в области спины, живота и копчика;
  • лихорадка;
  • пересыхание ротовой полости и жажда;
  • быстрая утомляемость, общее недомогание;
  • нарушение пищеварения и частые позывы помочиться;
  • отечность и гипертония;
  • понижение зрения, сыпь на коже;
  • цвет и запах мочи неестественный.

Болезнь почек характеризуется повышенным уровнем эритроцитов и наличием белка при анализе урины. Лечение нефрита будет успешным при своевременном обращении и начале терапии. Не игнорируйте вышеперечисленные признаки.

Диагностика

Для постановки диагноза в первую очередь следует показаться терапевту, педиатру, нефрологу или урологу. К главным способам диагностики относятся сбор анамнеза, общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови, анализ мочи по Нечипоренко и ультразвуковое исследование (УЗИ) почек. Дополнительными методами являются радионуклидная диагностика и рентгенография.

Для постановки диагноза врач должен собрать тщательный анамнез (наличие аутоиммунных заболеваний, переохлаждения, стрептококковой инфекции в недавнем прошлом и т.д.), а также опросить больного об имеющихся ощущениях, характере и сроке появления боли.

В обязательном порядке делают анализы крови, мочи.

Общий анализ мочи, исследования по Нечипоренко, Зимницкому могут отразить такие нарушения:

  1. Олигоурия – помутнение мочи, изменение ее удельного веса, цвета (например, моча обретает цвет мясных помоев).
  2. Гематурия, макрогематурия – появление эритроцитов в моче.
  3. Протеинурия – выделение белка с мочой.
  4. Суточный диурез – резкое снижение объема выделяемой мочи.

В моче часто присутствуют цилиндры, альбумин, глобулин, почечный эпителий, лейкоциты. В целом, при острой патологии функция почек на ранней стадии болезни страдает мало, несмотря на выраженные изменения в анализах.

Для подтверждения диагноза и дифференцирования между отдельными видами заболевания выполняется ряд прочих исследований:

  • Функциональные пробы для оценки клубочковой фильтрации.
  • Бакпосев мочи, крови.
  • Цистоскопия.
  • Экскреторная урография.
  • УЗИ почек или рентгенография, МРТ (по показаниям).
  • Биопсия почки.

Лечение

Лечение острого нефрита должно проводиться в стационаре со строгим соблюдением постельного режима. Прописывается диета: первые 2 суток можно только 400 мл воды и 100 г сахара.

После используется диета с ограничением потребления соли до 5 г в день и уменьшением объема жидкости до 1,5 л, к тому же следует сократить животные белки в рационе, то есть мясо. Также из меню надо исключить различные бульоны, соленую и острую пищу.

Обязательно употребление нежирных сортов рыбы в отварном виде, овощей, молочных продуктов и фруктов.

Обязательно устранить все инфекционные и воспалительные очаги (кариес, хронический тонзиллит и др.), которые послужили причиной развития нефрита.

• антибактериальных;• диуретических;• антиаллергических;• кальция, рутина, аскорбиновой кислоты; • сердечных;• иммунодепрессантов;• антигипертензивных.

Важным условием при острой патологии или обострении хронической ее формы является строгий постельный режим. Обычно заболевание лечат в условиях стационара, и в первые 2 суток больному показан режим полного голодания и снижения количества жидкости до 500 мл/сутки.

Воспаление почек (пиелонефрит, интерстициальный нефрит ...

При гломерулонефрите пациенту придется находиться в горизонтальном положении до 7 суток с начала развития патологии. При любом виде болезни важно регулярно брать у больного анализы для оценки динамики состояния почек и недопущения почечной недостаточности.

От анализов будет во многом зависеть и то, как именно лечить воспаление.

Медикаментозная терапия

Острые формы патологии требуют внутривенных вливаний глюкозы, витамина С, препаратов для снижения артериального давления.

Также в зависимости от типа заболевания и его причины могут быть назначены такие препараты:

  • антибиотики;
  • мочегонные;
  • обезболивающие;
  • витамины и препараты кальция;
  • противовоспалительные средства;
  • антисептики;
  • глюкокортикостероиды;
  • цитостатики;4
  • сердечные препараты.

Антибиотики являются важнейшей составляющей терапии при наличии инфекции. Они подбираются исходя из результатов анализов на чувствительность микробов к препаратам. Чаще рекомендуются цефалоспорины (Цефотаксим, Супракс) или пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин). Длительность лечения антибиотиками в инъекциях обычно составляет 5-10 дней, затем пациента переводят на таблетированный прием препаратов общей продолжительностью до 3 недель.

В терапии хронической патологии важно проводить курсовое лечение иммуномодуляторами, интерферонами, противовоспалительными препаратами, средствами с рассасывающим действием, лекарствами для нормализации кровообращения. Иммуномодулирующую терапию проводят только после полного стихания симптоматики.

Прочие виды терапии

Если состояние человека тяжелое, эффект от консервативных средств слабый, в программу терапии вводят плазмаферез и гемосорбцию (экстракорпоральные методы очистки крови от токсинов и продуктов распада тканей). Такая терапия поможет организму адекватно воспринимать вводимые препараты. Гемодиализ или удаление (пересадку) почки планируют только при тяжелой почечной недостаточности.

Лечение народными средствами

Профилактические меры

Как лечить нефрит? Чтобы не задаваться таким вопросом, выполняйте ряд профилактических правил, рекомендованных нефрологами. Закаляйте организм, укрепляйте иммунную систему, не переохлаждайтесь. Своевременно лечите все вирусные и инфекционные болезни. Избегайте стрессов и ведите активную жизнь, переплетающуюся со спортом.

Нефриты приносят в жизнь людей много проблем, если патологию вовремя не диагностировать. Хроническая форма болезни без надлежащей терапии незамедлительно ведет к почечной недостаточности и летальному исходу. Ведь чаще всего поражаются сразу два органа. При нефрите лечение проводит исключительно опытный специалист. Самолечением навредить здоровью можно за достаточно короткий период.

Нефрит - Причины Нефрита - Симптомы Нефрита -

Главным образом профилактика острого нефрита состоит в своевременной санации очагов инфекции, закаливании организма, ведение здорового образа жизни, укреплении иммунитета, избегании психического и физического переутомления, регулярных физических упражнениях, отсутствиях переохлаждений.

Для профилактики важно:

  • Вовремя лечить все инфекции в организме.
  • Не допускать циститов, а также сразу приступать к антибиотикотерапии.
  • Не переохлаждаться.
  • Контролировать любые хронические болезни.
  • Предотвращать снижение иммунитета, закаливаться.
  • Избегать стрессов.


Изменение образа жизни и диеты — основа предупреждения острых и хронических заболеваний. Врачи рекомендуют всем пациентам придерживаться правил, вне зависимости от риска нефритов:

  • сократить потребление рафинированного сахара и простых углеводов;
  • умеренно добавлять соль, отказаться от фастфуда;
  • наполнить питание полезными злаками, овощами;
  • воздержаться от курения и алкоголя;
  • быть физически активным;
  • сбросить избыточный вес;
  • пить больше воды.

    Диабетикам советуют следить за уровнем глюкозы в крови, периодически проверять состояние почек, которые являются органами-мишенями при заболевании. Не злоупотреблять «Ибупрофеном» и «Аспирином»: эти два препарата при избыточном поступлении повреждают почки.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector