Ротация почки у ребенка и что это такое: симптомы и лечение

Что такое ротация почки?

Ротация почки (почечная дистопия) – это состояние, при котором у органа наблюдается патологическая подвижность с вращением вокруг своей оси.

Часто подвижность проявляется, когда человек становится в вертикальное положение. Физиологически нормальное расположение органа может смещаться во время дыхательных движений на три сантиметра.

Одной из проблем мочевыделительной системы человека является аномалии расположения почек. Такая патология называется ротация почки.

Проблема заключается в смещении мочевыделительного органа с привычного анатомического ложа и оборот его на сосудистой ножке вокруг своей оси. Стоит отметить, что подобное состояние не всегда относят к разряду патологических, особенно если пациент с ротированным органом не испытывает физиологических проблем, а сама почка функционирует без сбоев.

Чаще всего о подвижности своего мочевыделительного органа человек даже не подозревает. Аномалия выявляется при ультразвуковом обследовании по поводу других заболеваний.

Важно: даже при отсутствии выявленных параллельных проблем пациенты с диагностированной ротацией правой или левой почки должны хотя бы один раз в год проходить контрольное обследование, включающее сдачу общих анализов крови и мочи, а также ультразвуковую диагностику.

Нормальное состояние почек характеризуется определённой подвижностью. Во время дыхания органы смещаются на несколько сантиметров, это не является отклонением.

Но нефроптоз почки – это патологическая подвижность органа, которая значительно увеличивается в вертикальном положении больного. Положение почки изменяется, она смещается вниз от ложа, в котором находилась.

Таким образом, развивается опущение органа, которое может сопровождаться и перекручиванием (ротацией).

Ротация почки (почечная дистопия) – это состояние, при котором у органа наблюдается патологическая подвижность с вращением вокруг своей оси.

Проблемы с почками могут быть обусловлены не только инфекциями и воспалительными процессами в них. Часть почечных патологий связана с тем, что одна или обе почки занимают неправильное положение, например, смещаются или приобретают чрезмерную подвижность. Одним из таких заболеваний является ротация почки. В этом случае правый или левый участки органа разворачиваются вокруг своей оси.

Но в некоторых случаях ротация почки создает серьезные проблемы и препятствует нормальному выполнению органом своих функций. Поэтому выявление такого отклонения требует внимательного отношения со стороны врачей. Сам пациент тоже не должен проявлять беспечность, а регулярно проходить плановые обследования.

Ротация почки: причины развития, лечение и профилактика

Микролитиаз почек – это начальная стадия мочекаменной болезни, при которой происходит формирование мелких камней. Для этой патологий характерно появление болей в области поясницы, частые позывы к мочеиспусканию и другие симптомы.

Причины

Почки, как известно, являются парным органом, который обладает определенной подвижностью. В зависимости от внешних и внутренних условий положение их может меняться. В нормальном состоянии допустимый рубеж ротации не должен превышать уровня позвонка. Если же почка ротирована больше, чем положено, то можно говорить о наличии в организме патологии либо предпосылок к такому явлению.

Одной из самых распространенных причин этого состояния считается нефроптоз, которому свойственно смещение почки с ее анатомического ложа вниз либо вверх. Разница в нахождении органов относительно друг друга может составлять несколько сантиметров.

Главными причинами ротации почек являются:

  • поднятие слишком тяжелых предметов;
  • резкое и быстрое похудение;
  • понижение мышечного тонуса брюшных стенок;
  • большие физические нагрузки;
  • травмы поясницы;
  • врожденные патологии;
  • плохие условия труда — к примеру, слишком высокая вибрация тела или сидячая работа.

В основную группу риска входят женщины, поскольку роды и беременность считаются предрасполагающим фактором к развитию такого состояния, как опущение парных органов.

Почки – это парный орган, обладающий некоторой физиологической подвижностью. В зависимости от эндогенных (внутренних) и экзогенных (внешних) факторов положение может немного меняться. В норме допустимые границы ротации не должны превышать уровня одного позвонка. Если почка ротирована больше этого значения, то медики говорят о наличии в организме патологий или причин спровоцировавших это развитие.

Нефроптоз — одна из частых причин ротации почки и характеризуется ее смещением со своего анатомического ложа вверх или вниз. Разница в высоте почек относительно друг друга может достигать нескольких сантиметров.

Основными причинами опущения и соответственно ротации почки являются следующие состояния:

  • Снижение мышечного тонуса брюшной стенки.
  • Чрезмерные непосильные физические нагрузки.
  • Полученные травмы и повреждения поясничной зоны.
  • Врожденные аномалии формирования почек ребенка в утробе.
  • Поднятие тяжестей.
  • Вредные условия труда, например, сидячая работа, повышенная вибрация тела.
  • Резкое и стремительное похудание.

Чаще всего ротация почек и их опущение наблюдается у женщин, так как одним из предрасполагающих факторов развития ротации является беременность и роды.

Изменение положения не всегда является патологическим процессом. Подвижность почки может зависеть от таких факторов, как дыхательные движения и физические упражнения.

Наиболее подвержены этому заболеванию женщины астенического типа телосложения.

Тяжелый физический труд

Развитие этого заболевания происходит по причинам:

  • потеря эластичности передней брюшной стенки;
  • наследственная избыточная растяжимость соединительной ткани;
  • резкое снижение толщины жировой прослойки;
  • тяжелый физический труд;
  • травмирование связок почечного ложа;
  • тяжелые инфекционные заболевания.

Почки являются парным органом, которые изначально имеют способность к некоторой подвижности. Почки могут двигаться от разных внешних и внутренних факторов. В случае поворота больше чем на один позвонок, то это может стать поводом для появления серьёзных недугов.

Что такое ротация почки?

6 самых распространенных причин ротации почки:

  1. Огромные физические нагрузки;
  2. быстрое похудение;
  3. патологии с рождения;
  4. поднятие тяжелых вещей;
  5. травмы поясничного отдела;
  6. вредные производственные факторы: длительное время провождение в положении сидя, увеличенная тряска тела.

В связи с тем, что заболевание характеризуется как врождённое, основные причины связаны со сбоями в эмбриогенезе. В процессе развития плода, почки изначально расположены в районе малого таза, впоследствии они продвигаются выше и принимают нормальное положение.

Почки – это парный орган, обладающий некоторой физиологической подвижностью. В зависимости от эндогенных (внутренних) и экзогенных (внешних) факторов положение может немного меняться. В норме допустимые границы ротации не должны превышать уровня одного позвонка. Если почка ротирована больше этого значения, то медики говорят о наличии в организме патологий или причин спровоцировавших это развитие.

Нефроптоз — одна из частых причин ротации почки и характеризуется ее смещением со своего анатомического ложа вверх или вниз. Разница в высоте почек относительно друг друга может достигать нескольких сантиметров.

Клиническая картина

Признаки ротации почки обусловлены его видом и местом, куда сместилась пораженная почка. Ее ротационный поворот вызывает скручивание сосудистого пучка и нервных волокон, что и обуславливает появление симптоматики у детей и взрослых. Также почка давит на окружающие структуры, ведь место ее нахождения аномальное.

При тазовой дистопии наблюдаются боли внизу живота, усиливающиеся при месячных, нарушения процесса дефекации, частые воспалительные заболевания женской половой сферы. Поясничная дистопия практически не дает патологических признаков и может считаться даже вариантом нормы. Если почка располагается в грудной полости, она дает боли за грудиной, одышку, нарушения прохождения пищевого комка по пищеводу, чувство кома в горле.

Любое неправильное расположение почки влечет за собой риск перегиба сосудистой ножки или даже разрыва.

Симптомы зависят от анатомической формы патологии.

Виды почечной дистопии

По изменению локализации почки рассматривают различные варианты дистопии.

Ситуация, при которой, почка не сдвигается в другую сторону — называется гомолатеральнаой дистопией. Не так часто врачи наблюдают перекрестную или гетеролатеральную патологию описываемую перемещением одной или даже двух почек в противоположную сторону. В данном случае перекрестной дистопии почки сходятся в одну.

Существует определенная вариативность дистопии:

  • Поясничного отдела;
  • лонная;
  • подвздошная;
  • внутригрудная.

Каждая степень аномалии описывается отступлением артерий почек от ствола аорты.

В случае поясничной дистопии, отступление артерий почек отмечается вблизи 2-3 позвонков отдела поясницы до разделения аорты. Почка позиционируется пониже стандартной позиции.

Подвздошная дистопия описывается отслоением части артерий почки от общей подвздошной.

При лонной дистопии артерии почки разветвляются, от внутренней подвздошной, отсюда почка принимает положение промеж мочевого пузыря и прямой кишки у мужчин, и промеж мочевого пузыря и матки женщины.

Дистопия внутригрудной области отличается отступлениями артерий почек в районе 7 позвонка груди. Также почка может располагаться намного выше, бывают случаи, что она оказывается в полости груди.

Различают одностороннее и двустороннее патологическое положение почек. Заболевание может поражать как правую, так и левую почку, при этом первый случай встречается чаще и около 10% приходится на аномалию сразу обоих органов выделения.

При смещении органа на противоположную сторону, развивается гомолатеральная дистопия. Перекрёстная или гетеролатеральная дистопия наблюдается в случае перемещения обеих почек в разные отделы брюшины, либо перемещения их в одну сторону, нередко соединения между собой и функционирования как единого органа.

Аномальное расположение почек может быть двусторонним или односторонним. Если отсутствует смещение почки на противоположную сторону, то говорят о гомолатеральной дистопии. Реже встречается перекрестная (гетеролатеральная) аномалия, характеризующаяся миграцией одной или двух дистопированных почек на противоположную сторону. При перекрестной дистопии может наблюдаться слияние двух почек.

По месту расположения почки выделяют несколько видов дистопии – поясничную, тазовую, подвздошную, субдиафрагмальную (торакальную). В основе классификации лежит уровень отхождения почечных артерий от ствола аорты, который в норме должен соответствовать I поясничному позвонку.

При поясничной дистопии почки (66,8 %) наблюдается отхождение почечных артерий на участке от II-III поясничных позвонков до бифуркации аорты. При этом почка располагается несколько ниже нормального анатомического уровня. Обычно такая дистопированная почка обращена вперед лоханкой, пальпируется в области подреберья и может быть принята за нефроптоз или опухоль.

Ротация почки и беременность

Поскольку каждая беременность наносит непоправимый вред мышцам пресса, что ведет к ослаблению давления брюшной полости, и каждый раз увеличивает вероятность развития этого недуга на 10%.

Патологии почек у беременных

Каждая новоиспеченная мама должна проводить профилактику, направленную против развития ротации почки. Для этого необходимо проводить короткие занятия гимнастикой и поднимание ног над уровнем пола в положении лежа на спине.

Особенно на профилактические мероприятия должны обратить внимания те женщины, у кого мамы и бабушки имели подобную проблему.

Каждая беременность женщины непоправимо травмирует мышцы кора, это в свою очередь приводит к ослаблениям давления брюшной части тела.

Каждой женщине ставшей мамой, следует проводить профилактику от формирования этой аномалии – ротации почек. Небольшие занятие гимнастикой, а также поднимание ровных ног на 40 градусов лежа на спине. Если в роду у женщины кто-то имел такие проблемы, то ей следует уделить особое внимание профилактике ротации почек.

Даже от «запущенных» камней в почках можно быстро избавиться. Просто не забывайте один раз в день выпивать.

Симптоматика

Ротация почки — это заболевание, при котором наблюдается подвижность органа вокруг своей оси. Синонимичное название — почечная дистопия. Характеризуется патологическим движением со смещением положения в теле.

Почки — парный орган в поясничной области, выполняющий выделительную функцию. В норме допускается их ротация в границах одного позвонка.

Превышение этого показателя расценивают как патологию. В некоторых случаях происходит смещение положения кверху или книзу относительно позвоночного столба, но при этом не завершен ее поворот вокруг оси.

Слишком резкий оборот в течение короткого промежутка времени приводит к препятствию нормального отхождения мочи. Разница высоты почек относительно друг друга доходит до нескольких сантиметров.

Принимая во внимание огромную роль почек в жизнедеятельности человека и широкий спектр функций, то не трудно понять, что следить за здоровьем этих органов крайне важно.

Опущение и смещение почек делят в современной медицине на три стадии, в зависимости от чего и будет проявляться клиническая картина патологии. Так, симптоматика выглядит таким образом:

  • 1 степень. В этом случае орган смещается на 1-2 позвонка, что вызывает периодическую тянущую боль в районе поясницы при наклонах и физических нагрузках.
  • 2 степень. Здесь почка смещается на 2 позвонка и немного более. При этом даже в состоянии покоя человек может ощущать характерную тянущую боль. Болевой синдром усиливается при вертикальном положении тела, а болезненность при этом отдает в брюшину в область пупка.
  • 3 степень. В этом случае нижний полюс почки смещается на три и более позвонка. Здесь уже будут проявляться колющие боли, нарушения в работе органов ЖКТ (расстройства стула, запоры, метеоризм и пр.).

Помимо перечисленных симптомов у человека могут наблюдаться:

  • Расстройства эвакуации мочи. Задержка или учащение мочеиспускания, увеличение или уменьшение объем мочи.
  • Болезненность при походе в туалет по маленькому. Спровоцированы возможным давлением ротированного органа на мочевыводящие пути.
  • Ишемия почки или гипертензия. Обусловлены перкручиваением и сдавливанием почечных сосудов при закруте почки вокруг своей оси.

Опущение и смещение почек делят в современной медицине на три стадии

  • 1 степень. В этом случае орган смещается на 1-2 позвонка, что вызывает периодическую тянущую боль в районе поясницы при наклонах и физических нагрузках.
  • 2 степень. Здесь почка смещается на 2 позвонка и немного более. При этом даже в состоянии покоя человек может ощущать характерную тянущую боль. Болевой синдром усиливается при вертикальном положении тела, а болезненность при этом отдает в брюшину в область пупка.
  • 3 степень. В этом случае нижний полюс почки смещается на три и более позвонка. Здесь уже будут проявляться колющие боли, нарушения в работе органов ЖКТ (расстройства стула, запоры, метеоризм и пр.).

Почки выполняют функции так называемого фильтра – органы очищают от токсинов и выводят из организма вредные вещества. Соответственно, при сбоях в работе почек вредные микроэлементы всасываются в кровь и наносят серьезный урон здоровью человека. Со временем насыщенный ядами отравленный организм не в состоянии работать самостоятельно, без врачебной помощи пациент умирает.

Диагностика

Обычно больные обращаются за помощью к медикам при развитии дизурических явлений, сильного болевого синдрома, озноба и тошноты.

Диагностика умеренной ротации почки затрудняется клинической картиной, похожей на признаки других заболеваний — например, воспаления желчного пузыря, колита, язвенной болезни, патологических процессов в придатках.

Своевременное обнаружение ротации и грамотная терапия позволяют избежать всяческих осложнений и существенно улучшить качество жизни больного.

Для постановки точного диагноза пациенту придется пройти ряд обследований, поскольку симптомы могут быть в области груди, брюшины и малого таза. Местонахождение ротированной почки в верхней части обнаруживается с помощью флюорографии, рентгенографии, а также УЗИ легких.

При этом орган визуализируется в качестве крупной плотной структуры под диафрагмой. Вместе с тем необходимо проведение параллельного УЗИ, которое подтвердит отсутствие почек на положенном месте.

Другие методики, позволяющие поставить точный диагноз:

  • ренография;
  • соответствующая ангиография;
  • МСКТ, МРТ органов;
  • специальная сцинтиграфия;
  • экскреторная урография.

В связи с тем, что дистопия зачастую сопровождается воспалительными процессами в органе, очень важно осуществить дополнительные лабораторные исследования. В случае сопутствующего пиелонефрита в моче обнаруживаются лейкоциты, а при гломерулонефрите выявляются эритроциты и белок. Неполную ротацию почки очень важно дифференцировать с нефроптозом, злокачественными и доброкачественными новообразованиями.

Чаще всего пациенты обращаются за врачебной помощью при появлении дизурических процессов, сильных болей в области поясницы, тошноты, озноба.

Диагностика данного состояния осложняется наличием клинической картины, схожей с другими патологиями – воспаление желчного пузыря, язвенной болезнью, колитом, воспалением придатков матки у женщин.

Своевременное выявление ротации и адекватное лечение помогает предотвратить осложнения и значительно повысить качество жизни пациента.

Главным методом диагностики ротации и нефроптоза является рентгенография с использованием внутривенного контрастного вещества. На полученном снимке хорошо заметно опущение почки и место его локализации.

Нефроптоз и ротацию можно также выявить благодаря ультразвуковому исследованию брюшной полости.

Для установления диагноза учитывают жалобы пациента. Ротацию легко принять за патологию сердца или органов ЖКТ, так как характерна иррадиация боли в область груди и брюшную полость.

Учитывая нарушение оттока мочи, назначают инструментальные методы диагностирования. Ультразвуковое сканирование почек покажет отсутствие органа на типичном месте.

Для определения его местоположения сканируют грудную и брюшную полости с помощью рентгеноскопии, УЗИ, спиральной томографии.

Данная патология может случайно обнаружиться при сеансе ультразвуковой диагностики, экскреторной урографии и рентгеновском контрастировании лоханок.

Для постановки диагноза приходится проходить ряд разнообразных обследований, ведь у человека могут наблюдаться симптомы со стороны грудной клетки, брюшины, малого таза. Локализация почки в грудной зоне выявляется при помощи обзорной рентгенографии, флюорографии, УЗИ легких и плевральной полости.

Почка визуализируется как круглая плотная структура под диафрагмой. Параллельно выполняется УЗИ почек, которое покажет отсутствие органа на правильном месте.

Поскольку при дистопии нередко имеется воспалительный процесс в почке, важно провести общеклинические лабораторные исследования. В анализе мочи при сопутствующем пиелонефрите обнаруживаются лейкоциты, при гломерулонефрите отмечаются белок и эритроциты. Дифференцировать ротацию почки нужно с опухолями, нефроптозом, доброкачественными образованиями.

Как правило, пациенты приходят к урологу или нефрологу с жалобами на боль в пояснице и изменения диуреза (принципы эвакуации мочи)

При поясничной или подвздошной патологии почки обследование проводится через брюшную стенку. Тазовую дистопию диагностируют с помощью ректального исследования у представителей мужского пола и биманульного гинекологического обследования у женщин. Внутригрудная разновидность аномалии почки выделяется при проведении флюорографии или рентгена грудной клетки.

Также при постановке диагноза и определения разновидности патологии используются методы ультразвукового исследования, урографии, ренографии почек.

Главным методом диагностики ротации и нефроптоза является рентгенография с использованием внутривенного контрастного вещества. На полученном снимке хорошо заметно опущение почки и место его локализации.

При подвздошной и поясничной дистопии почка может пальпироваться через переднюю брюшную стенку. Тазовая дистопия почки может быть выявлена в ходе ректального (у мужчин) или бимануального гинекологического (у женщин) исследования. При пальцевом ректальном или влагалищном обследовании дистопированная почка пальпируется в виде плотного малоподвижного образования, расположенного рядом с прямой кишкой или задним сводом влагалища.

Торакальная дистопия почки диагностируется при проведении профилактической флюорографии или обзорной рентгенографии грудной клетки. Дистопированная почка чаще определяется как плотная округлая тень в заднем средостении над диафрагмой.

Для правильной диагностики дистопии почки и ее формы применяются визуализирующие урологические методы – УЗИ почек. ретроградная и экскреторная урография.

радиоизотопная ренография (сцинтиграфия ), почечная ангиография. МРТ, МСКТ почек .

УЗИ почек позволяет определить отсутствие почки на своем анатомическом месте и дифференцировать дистопию с нефроптозом. Экскреторная урография, как правило, точно выявляет аномальную локализацию почки, степень ее ротации и ограниченную подвижность. При резком снижении функции почек выполняется ретроградная пиелография. В ходе почечной ангиографии устанавливается уровень отхождения почечных артерий от ствола аорты.

Лечение

Схема лечения нефроптоза и ротации почки подбирается врачом в зависимости от степени патологического процесса и наличия осложнений. На начальных этапах используются терапевтические методы, направленные на восстановление функции органа и профилактику развития осложнений.

Подобные мероприятия заключаются в ношении поддерживающего бандажа, соблюдении лечебной диеты, выполнения комплекса упражнений и ограничения нагрузок.

Пациент, которому диагностировали нефроптоз и ротацию почки, должен носить поддерживающий бандаж все время, надевая его с утра и снимая на ночь. Это поможет контролировать состояние и не допустить прогрессирования опущения.

Оперативное лечение проводится только в тех случаях, когда консервативная терапия не принесла результатов и нефроптоз продолжает прогрессировать, вызывая нарушения и развитие почечной недостаточности. В данной ситуации проводят нефропексию лапароскопическим способом – операцию, направленную на фиксацию почки в анатомическом ложе забрюшинного пространства.

После вмешательства для предотвращения развития осложнений больному назначают курс антибиотикотерапии.

Что такое ротация почки?

В отличие от полостного хирургического вмешательства лапароскопия лучше переносится и практически не вызывает послеоперационных осложнений и позволяет быстро вернуться к привычному образу жизни.

Профилактикой развития нефроптоза и ротации почки является сбалансированное полноценное питание, лечебная гимнастика, умеренное распределение режима труда и отдыха, отсутствие травм поясничной зоны.

Если патология не приносит боли, не вызывает воспаления и прочих осложнений, лечение не требуется. Тем не менее, наблюдение за аномально расположенной почкой в динамике осуществляется обязательно. При развитии воспалительного процесса назначаются антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны. Консервативное лечение также может включать сосудистые препараты для улучшения почечного кровотока, лекарства для профилактики и выведения конкрементов.

Хирургическое лечение проводят, если болезнь осложняется мочекаменной болезнью, гидронефрозом. Если почка не функционирует, либо подвергает компрессии окружающие органы, производится ее удаление. Перемещение почки на нормальное место выполняется нечасто, так как представляет огромные затруднения из-за большого количества мелких сосудов.

Тактика лечения аномалии почки будет напрямую зависеть от степени смещения органа. Так, лечение по стадиям патологии выглядит таким образом:

  • При 1-2 степени ротации больному показано ношение специального бандажа. Корсет надевают утром в лежачем положении и снимают вечером перед сном. Ношение бандажа позволяет зафиксировать смещенную почку в нормальном положении, что избавит человека от постоянных болей и вернет орган в привычное анатомическое ложе.
  • При 3 степени ротации почки показано хирургическое вмешательство для фиксации почки в нормальном положении и предотвращения развития почечной недостаточности и других серьезных патологий. Операцию проводят лапараскопическим методом. То есть фиксируют почку в нормальном положении через небольшие проколы в коже в области поясницы.

Стоит знать, что для предотвращения осложнений пациент после операции должен пройти курс антибиотикотерапии. При этом доказано, что операция лапароскопическим методом легче переносится пациентами и приводит к более скорому восстановлению человека.

Что такое ротация почки?

Важно: чтобы избежать возможной аномалии в виде нефроптоза или ротации, необходимо вести здоровый и активный образ жизни, избегать приема алкоголя и наркотиков, полноценно и сбалансировано питаться. Также стоит беречь поясничную зону от травм, ударов и сотрясений.

Если человека не беспокоит перемещение почек, то прибегать к каким либо мерам и беспокоиться не нужно, лишь периодические диагностики для мониторинга аномалии. В случае выявления данной патологии назначается медикаментозное лечение.

При 1-2 степени ротации больному показано ношение специального бандажа

  • При 1-2 степени ротации больному показано ношение специального бандажа. Корсет надевают утром в лежачем положении и снимают вечером перед сном. Ношение бандажа позволяет зафиксировать смещенную почку в нормальном положении, что избавит человека от постоянных болей и вернет орган в привычное анатомическое ложе.
  • При 3 степени ротации почки показано хирургическое вмешательство для фиксации почки в нормальном положении и предотвращения развития почечной недостаточности и других серьезных патологий. Операцию проводят лапараскопическим методом. То есть фиксируют почку в нормальном положении через небольшие проколы в коже в области поясницы.

Стоит знать, что для предотвращения осложнений пациент после операции должен пройти курс антибиотикотерапии.  При этом доказано, что операция лапароскопическим методом легче переносится пациентами и приводит к более скорому восстановлению человека.

Современная медицина проводит лечение нефроптоза почки при помощи реализации, как консервативных, так и хирургических методов. При консервативной терапии пациенту следует ограничить тяжелые физические нагрузки статического характера, носить бандаж и выполнять специальные упражнения лечебной физкультуры.

Бандаж требуется носить постоянно, надевая его по утрам на выдохе в горизонтальном положении и снимая только вечером. Также применяются специальные упражнения для укрепления мышц пресса, которые выполняются в утреннее время по 20 — 30 минут.

Это важно!Людям с маленьким весом рекомендуется соблюдать высококалорийную диету. Пациентам с выраженным опущением почки желательно организовывать гидротерапию, а именно — компрессы, холодный душ и купания. Показано также проведение массажа области живота.

Хирургическое вмешательство организуется при условии, что у больного почка опускается больше, чем на три позвонка или проявляется сильная клиническая картина заболевания. также операция проводится при развитии ухудшений кровообращения в почке, нарушений в работе почек, постоянных рецидивов инфекционного поражения мочевых путей.

Врач рекомендует проведение операции только при условии тщательного ознакомления с историей болезни и отсутствии эффекта от других способов лечения.

При отсутствии дискомфорта и неприятных симптомов любой вид дистопии лечить необязательно.

Но если же появляются неприятные ощущения, следует обратиться в медицинское учреждение. Лечебный курс может назначить только квалифицированный специалист, самолечением в этом случае заниматься опасно. Лечение назначается в зависимости от поставленного диагноза, уровня патологического процесса и наличия осложнений.

Начальные этапы, как правило, направлены на восстановление функционирования почки и профилактические мероприятия. Предполагается использовать поддерживающий бандаж, следить за рационом и ограничить излишние физические нагрузки.

Схема лечения нефроптоза и ротации почки подбирается врачом в зависимости от степени патологического процесса и наличия осложнений. На начальных этапах используются терапевтические методы, направленные на восстановление функции органа и профилактику развития осложнений.

Подобные мероприятия заключаются в ношении поддерживающего бандажа, соблюдении лечебной диеты, выполнения комплекса упражнений и ограничения нагрузок.

Лечение дистопии почки по возможности консервативное, направленное на ликвидацию инфекционного процесса, профилактику образования конкрементов или их выведение. В случае развития пиелонефрита проводится курсовое лечение антибактериальными препаратами, сульфаниламидами, нитрофуранами, средствами, улучшающими почечный кровоток.

Дистопия почки, осложненная калькулезом или гидронефрозом, может потребовать хирургического удаления камней из почек (пиелолитотомии. нефролитотомии. нефролитотрипсии и др.). При гибели аномально расположенной почки показана нефрэктомия. Хирургическое перемещение почки представляет значительные трудности в связи с рассыпным типом кровоснабжения и малым калибром сосудов.

Ротация почки проявления нарушения и методы терапии

Недуг проявляет себя по-разному по отношению к степени болезни. В случае прогрессии ротации почек наблюдается усугубление кровообращения, образование в почках камней и перегиб уретры.

  1. В начале болезни больной может чувствовать слабость, недомогание, также снижается способность работать. Боли при этом еще отсутствуют;
  2. вторая стадия характеризуется болезненными ощущениями в пояснице, возможно усиление болей при долгом вертикальном положении тела;
  3. третий уровень болезни описывается уже сильными болями. Существенно расстраивается работа всей почечной системы. На данной стадии почка может существенно изменить свое местоположение, что приведет к необратимым последствиям. При этом у больного падает аппетит, возможен сбой в работе стула, боли в области детородных органов. Стоит отметить, что сильное смещение почек приведет к сужению почечных артерий, а это в свою очередь приводит к таким болезням как: лоханочные кораллы, водянка, артериальная, гипертензия, пиелонефрит.

Осложнения

Ротированный орган может негативно воздействовать на другие системы, находящиеся рядом. Опасным явлением считается компрессия крупных сосудов либо нервных переплетений.

Перегиб пучков, питающих почку, у детей зачастую провоцирует ее некроз и полную гибель, что требует незамедлительного удаления. Среди распространенных осложнений случается хронический нефрит, недостаточность органа, мочекаменное заболевание, гидронефроз.

Более редкими оказываются новообразования в почках.

Поскольку почечная ротация чаще всего сопровождается повышением давления в лоханке с одновременным уменьшением кровотока, то можно выделить такие осложнения как водянка, лоханочные кораллы, пиелонефрит, артериальная гипертензия.

Орган может отрицательно влиять на другие системы, расположенные рядом. Опасными осложнениями являются случаи компрессии крупных сосудов или нервных сплетений. Перегиб сосудистых пучков, питающих почку, у детей нередко приводит к ее некрозу и полной гибели, что потребует срочного удаления. Среди осложнений встречаются и мочекаменная болезнь, хронические нефриты, гидронефроз, почечная недостаточность, редко диагностируются новообразования почки.

Прогноз

При выявлении ротации почки и устранении причин, которые приводят к развитию данного состояния прогноз в целом благоприятный. Пациент должен встать на учет у уролога и регулярно проходить медицинское обследование, которое поможет контролировать состояние.

Отсутствие своевременной диагностики и самолечение клинических симптомов нефроптоза может привести к тяжелой хронической почечной недостаточности и ряду других осложнений.

В целом при раннем выявлении патологии и правильно подобранной тактике лечения прогноз для пациента благоприятный. Однако если пациент вовремя не обращается к врачу и самостоятельно лечит имеющуюся симптоматику подручными средствами, стоит ожидать развития почечной недостаточности, что в дальнейшем приведет к серьезным осложнениям с сердцем, сосудами и легкими.

При выявлении ротации почки и устранении причин, которые приводят к развитию данного состояния прогноз в целом благоприятный. Пациент должен встать на учет у уролога и регулярно проходить медицинское обследование, которое поможет контролировать состояние.

Пациенты с диагностированной дистопией почки подлежат наблюдению уролога. Дальнейший прогноз определяется наличием осложнений — гидронефроза, пиелонефрита, вазоренальной гипертензии, новообразований.


Тазовая дистопия почки не может являться противопоказанием для беременности, однако нередко служит причиной осложнений, ведущих к гибели плода. Поэтому беременные с дистопией почки с ранних сроков должны наблюдаться акушером-гинекологом и урологом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector