Гидротубация маточных труб: эффективность, проведение, осложнения — Умный врач

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Что такое продувание маточных труб, как его делают и когда можно забеременеть после гидротубации или пертубации остальные нюансы вопроса

Одним из ярчайших явлений в жизни женщины является материнство. Вся её природа подчинена этой важнейшей задаче, благодаря которой продлевается человеческий род. Однако в силу различных обстоятельств женщина бывает лишена возможности забеременеть, и во многих случаях виной этому становится непроходимость маточных труб.

Беременность после гидротубации

На протяжении всего лечения рекомендуется предохраняться от зачатия (о методах контрацепции читайте здесь). После проведенной терапии беременность может наступить в первый же месяц менструального цикла. Однако, такая беременность часто может прерываться на ранних сроках или же оказаться внематочной.

В течение двух-трех менструальных циклов необходимо принимать противозачаточные средства и только по окончанию реабилитационного срока планировать беременность. Успешное зачатие отмечают примерно у трети пациенток.

После лечебной гидротубации отмечают исчезновение признаков воспаления, которое подтверждается результатами влагалищного исследования. У большинства пациенток отмечается нормальное протекание менструации, восстановление менструального цикла и чувства полового влечения.

[attention type=green]

При отсутствии положительного результата прибегают к ЭКО – оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом вне организма с дальнейшим переносом эмбриона в матку.

[/attention]

Хотя можно услышать мнение о том, что гидротубация относится к устаревшим методам, отзывы многих женщин свидетельствуют о его эффективности и безопасности.

Возможные осложнения

Примерно у 5 % пациенток сопровождается осложнениями гидротубация маточных труб. Последствия негативного характера выражаются в следующих нарушениях:

  • повышение температуры;
  • спазмы яйцеводов, сопровождаемые болезненным синдромом;
  • разрыв фаллопиевой трубы на фоне введения большого объема жидкости;
  • аллергия на применяемые препараты;
  • обострение воспалительных процессов в органах малого таза.

Наиболее распространенным осложнением считается болевой синдром. Он может сопровождаться бледностью кожных покровов, нарушением дыхания и снижением ЧСС.

Гидротубация маточных труб: назначение, показания к процедуре и последствия

Определение проходимости маточных (фаллопиевых труб) — один из важнейших методов выявления причины женского бесплодия. Статистика показывает, что в 35 % случаев невозможность забеременеть обусловлена именно трубным фактором.

Наличие спаек, заращений или иных аномалий препятствует оплодотворению яйцеклетки сперматозоидом, дальнейшему продвижению зиготы в маточную полость. Для выявления патологии современная медицина предлагает различные диагностические процедуры.

Одной из таких является гидротубация маточных труб.

Гидротубация маточных труб: устаревшая методика или эффективный метод восстановления проходимости?

Гидротубация – это введение через полость матки в фаллопиевые трубы специальной жидкости с целью оценки их состояния или лечения непроходимости. С данной целью ее используют уже более 50 лет. В современной медицине данная манипуляция все реже используется для диагностики трубного бесплодия. Тем не менее, она имеет преимущества по сравнению с другими методами «продувания» труб.

Как определить степень проходимости труб?

Следует выделить признаки, которые характеризуют степень проходимости маточных труб.

  1. Если через брюшную стенку слышно посвистывание, бульканье, а на ртутном манометре быстрыми темпами падает давление, можно с уверенностью утверждать, что у маточных труб хорошая проходимость.
  2. Если врач заметил звук, но его тон высокий, давление падает медленно, тогда это признак частичной проходимости (то есть в определенном месте труб имеется плохая проходимость).
  3. Если звук отсутствует, а ртутный столбик остался на том же месте, то это может свидетельствовать о полной непроходимости. Это говорит о спазме отверстия матки. Чтобы получить более точные результаты, следует сделать повторную операцию через несколько минут. При этом наконечник не нужно извлекать по окончании первой процедуры.

Как подготовиться к гидротубации?

После получения результатов обследований возможно лечение воспалительных процессов. Подготовка больной требуется в виде проведения очистительных клизм. Если результаты анализов в норме, можно приступать к выполнению гидротубации. Общие рекомендации для подготовки к диагностике:

  • лечение воспаления урогенитального тракта;
  • наличие ответов на проведенные анализы;
  • тщательный туалет половых органов;
  • врач может назначить обезболивающий препарат за 30-40 минут до выполнения процедуры.

Женщинам, желающим забеременеть, приходится проходить через неприятные ощущения. «Гидротубация труб отзывы» обычно пишут, что есть дискомфорт напоминающий ощущения во время менструации. Введение катетера также принесет дискомфорт, но результат того стоит. Беременность после гидротубации возможна.

Какие существуют противопоказания?

Как и любая другая медицинская процедура, гидротубация имеет некоторые противопоказания. Процедуру не рекомендуется выполнять в следующих случаях:

  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • аутоиммунные патологии;
  • онкологические заболевания;
  • влагалищные кровотечения;
  • заболевания сердечной системы.

Когда можно забеременеть после продувания

Если удалось восстановить проходимость маточных труб, беременность может наступить незамедлительно. В случае если зачать ребёнка всё же не удаётся, необходимо искать другую причину бесплодия.

При устойчивой трубной непроходимости пациентка имеет шанс забеременеть с помощью метода экстракорпорального оплодотворения, когда яйцеклетка женщины оплодотворяется сперматозоидом её супруга вне женского организма, и уже оплодотворённая клетка подсаживается в материнскую матку для дальнейшего созревания.

Результатом продувания труб может стать счастливое материнство

Лапароскопия и тестирование трубной проходимости

Под лапароскопией в данном случае подразумевается малоинвазивная хирургическая операция на внутренних половых органах, проводимая с помощью специального оборудования — лапароскопа.

При этой операции не производится традиционных хирургических разрезов, а делается несколько небольших проколов, через которые заводится специальный инструментарий, снабжённый волоконной оптикой.

Такая методика позволяет не только обнаружить патологии матки и придатков, но и устранить многие из них.

Операция с помощью лапароскопа поможет устранить спайки, мешающие нормальной проходимости маточных труб

Оперирующий хирург контролирует ход операции, отражающийся на цветном мониторе. С помощью лапароскопии можно эффективно устранить целый ряд причин трубной непроходимости — спайки, небольшие новообразования и т.п. К этой операции прибегают в тех случаях, когда пертубация и гидротубация не могут принести желаемого результата.

Лечебная гидротубация

Данную процедуру также проводят с лечебной целью. Благоприятным временем считается межменструальный период. Обычно требуется около 5-6 манипуляций на протяжении нескольких циклов.

Методика гидротубации маточных труб практически не отличается от таковой, когда процедуру назначают в диагностических целях. Однако вместо физиологического раствора используют следующие лекарственные средства:

  • антибиотики («Пенициллин», «Стрептомицин»);
  • кортикостероиды для устранения воспаления («Гидрокортизон», «Преднизолон»);
  • для рассасывания спаечного процесса применяют «Лидазу»;
  • протеолитические ферменты, обладающие антимикробным эффектом («Трипсин»).

Процедуру, как правило, назначают в комплексе с электрофорезом и гинекологическим массажем. На протяжении всего периода лечения важно исключить половые контакты или использовать барьерные средства контрацепции.

Согласно отзывам, гидротубация маточных труб, проводимая в терапевтических целях, дает положительный результат только при условии безостановочного лечения в течение трех циклов и более. Однако их количество может варьироваться в зависимости от состояния здоровья пациентки, наличия сопутствующих патологий, реакции организма на лечение.

Медицинская справка

Под гидротубацией принято понимать лечебно-диагностическую процедуру, суть которой сводится к введению специальной жидкости в яйцеводы. Благодаря этой малоинвазивной методике можно определить степень проходимости маточных труб, а при необходимости щадящим способом устранить имеющиеся патологии.

Можно ли почистить трубы народными средствами

По мнению многих женщин чистка яйцеводных каналов возможна с применением народных средств. На основании многочисленных опытов, международная ассоциация гинекологов сделала негативный вывод о распространенных способах самолечения.

Прочищение яйцеводной трубы в домашних условиях с применением спринцевания чревато дисбактериозом во влагалище. За ним обычно следуют воспалительные процессы, что говорит об обратных результатах метода. А боровая матка для зачатия (растение) в отдельных случаях провоцирует внематочную беременность. Подробнее об этом можно прочитать в нашей статье о боровой матке.

Осложнения

Негативные последствия возникают примерно у 5 % пациенток. К ним относятся:

  • резкий подъем температуры тела;
  • болезненные спазмы труб или их разрывы;
  • аллергические реакции на вводимые лекарственные препараты;
  • патологические изменения шейки матки;
  • обострение воспалительных процессов половых органов.

Разрывы возникают вследствие введения чрезмерного объема жидкости, что случается в исключительных случаях.

Наиболее частым осложнением являются болезненные ощущения, которые сопровождаются бледностью кожных покровов, падением пульса, прерывистым дыханием.

Резкие боли возникают на фоне неполноценного эндометрия, при наличии полипов или спаек. Чтобы снизить риск подобного осложнения, рекомендуют уменьшить объем вводимой жидкости и уровень давления в аппарате.

Осложнения, связанные с обострением воспалительного процесса, дают о себе знать несколько дней спустя. Наблюдается повышение температуры, общая слабость, незначительные боли в паховой области. Для профилактики воспаления назначают антибиотики и сульфаниламидные препараты.

У некоторых пациенток отмечают аллергические реакции после введения определенного препарата. Возможно покраснение кожных покровов, отеки слизистых, кашель, прерывистое дыхание. В таких случаях исключают препарат, вызвавший аллергию.

Особенности трубной гидротубации

Инновационной лечебно-диагностической процедурой в гинекологии является гидротубация маточных труб. Малоинвазивная манипуляция позволяет обнаружить непроходимость фаллопиевых труб и максимально бережно устранить вероятное препятствие. Для осуществления гидротубации применяют специальную жидкость с использованием контраста или без него.

Пертубация

Перед пертубацией пациентке необходимо провести специальную подготовку — вечером накануне процедуры очистить кишечник с помощью клизмы и непосредственно перед процедурой опорожнить мочевой пузырь. Желательным также является пребывание пациентки в середине менструального цикла — с 8 по 20 день. Перед самой менструацией и во время неё процедуру проводить нельзя.

Пертубация проводится врачом-гинекологом, который использует для этого специальный аппарат, снабжённый кислородной ёмкостью и резиновой трубкой со специальным наконечником, вводимым в цервикальный канал шейки матки.

Процедура проводится врачом-гинекологом

В начале процедуры врач продезинфицирует внешние половые органы и полость влагалища, а затем при помощи гинекологического инструментария введёт наконечник трубки в шейку матки. После установки наконечника начинается осторожная подача воздуха.

Пертубация (продувание маточных труб)

Метод основан на введении в полость матки воздуха. Перед процедурой надо сделать очистительную клизму и опорожнить мочевой пузырь.

Пертубацию проводят в амбулаторных условиях. Женщину укладывают на кресло и через зонд подают в полость матки газ под давлением. Гинеколог оценивает результат на основании клинических признаков. При непроходимости газ не выходит из матки в брюшную полость, давление его растет и процедуру прекращают.

После продувания женщину наблюдают в течение часа и отпускают домой. Кровянистые выделения появляются сразу или в ближайшие дни, если произошло повреждение шейки матки. Беременность стоит планировать в текущем цикле, вероятность ее наступления увеличивается из-за расширения газом просвета трубы во время процедуры.

Подготовка к процедуре

С помощью такого обследования можно без проблем обнаружить патологические развития на ранних стадиях, назначить правильное лечение и предотвратить запущенность ситуации. Перед обследованием рекомендуется предварительно подготовиться.

Подготовка:

  1. Сдача мазка на флору.
  2. Сдача мочи.
  3. Клинический анализ крови.
  4. Сдача анализа на цитологию и на наличие инфекций методом полимеразной цепной реакции.

Также перед процедурой необходимо провести гигиенические процедуры. Перед УЗИ можно принимать обезболивающие или спазмолитические средства. Если исследование делают с помощью не вагинального датчика, то мочевой пузырь должен быть полным. Проверка ведется в течение 15 минут.

Показания к назначению

Фаллопиевы трубы играют важную роль в зачатии ребенка. По ним перемещается созревшая яйцеклетка от яичника в матку, продвигаются мужские гаметы. Здесь же начинается процесс оплодотворения. Если проходимость яйцеводов нарушается, женщина имеет проблемы с зачатием. В особо серьезных случаях они становятся причиной бесплодия.

Непроходимость фаллопиевых труб может возникнуть по разным причинам. Однако наиболее распространенными выступают инфекционные заболевания органов малого таза в анамнезе, частые аборты, гормональные сбои.

Показаниями к гидротубации маточных труб являются следующие проблемы со здоровьем:

  • Частичное или полное заращение трубных полостей.
  • Спаечные процессы в придатках.
  • Оценка проходимости трубы после односторонней тубэктомии.
  • Период наблюдения за яйцеводом после хирургического вмешательства.

Если устья маточных труб сужены, поможет ли гидротубация? Ответ будет всегда положительным. Данная процедура эффективна, в том числе и при такой патологии.

Преимущества методики

Гидротубация маточных труб — эффективная процедура, с помощью которой можно определить причину непроходимости. Она имеет некоторые преимущества, если сравнивать с другими вариантами диагностики.

Одним из главных плюсов считается безопасность. Методика не подразумевает применение ионизирующего излучения, поэтому вред организму женщины не приносит. При необходимости ее можно повторять несколько раз подряд.

Еще одним преимуществом является отсутствие необходимости в госпитализации. После манипуляций женщина может в тот же день возвращаться к своим делам. Исследование проводится быстро, а результаты известны сразу. Гидротубация маточных труб — это относительно дешевая и распространенная процедура. Сегодня инструменты для ее проведения есть практически в каждом медицинском центре.

Отдельно необходимо упомянуть о высокой точности и информативности данного метода диагностики. В стандартном варианте проводится обычное двухмерное исследование, что не позволяет рассмотреть фаллопиеву трубу полностью. Она изгибается в трех плоскостях. Решением этой проблемы является 3D и 4D УЗИ, с помощью которых можно построить объемное изображение.

Медицинская статистика показывает, что гидротубация позволяет получить такие результаты, которые в 91 % случаев совпадают с лапароскопией. Причина несовпадений скрывается в том, что УЗИ — это операторозависимый метод исследования.

Здесь многое зависит от квалификации выполняющего процедуру специалиста и его опыта. Кроме того, на качество ультразвукового исследования влияют и посторонние факторы. Речь идет о газах в кишечнике, высокой степени ожирения и пр.

Продувание маточных труб — клуб здоровья! как делают продувание маточных труб

Одним из ярчайших явлений в жизни женщины является материнство. Вся её природа подчинена этой важнейшей задаче, благодаря которой продлевается человеческий род. Однако в силу различных обстоятельств женщина бывает лишена возможности забеременеть, и во многих случаях виной этому становится непроходимость маточных труб.

Противопоказания и последствия

Процедуру продувания фаллопиевых труб запрещено проводить в следующих случаях:

  • в период лечения грязями;
  • при наличии воспалительных заболеваний органов малого таза и наружных половых органов;
  • при наличии злокачественных новообразований женской половой сферы;
  • если имеют место кровянистые выделения из влагалища;
  • при подозрении на беременность.

Кроме того, процедура не рекомендуется, если у пациентки присутствуют такие заболевания:

  • кольпит
  • сальпингит
  • эндоцервицит
  • эрозия шейки матки

Кроме того, эта довольно простая процедура при неквалифицированном проведении несёт в себе определённые риски. Если не будут соблюдены все необходимые меры предосторожности со стороны гинеколога, у пациентки может произойти травмирование, или в самом нежелательном случае — разрывы фаллопиевых труб и матки, что чревато серьёзными последствиями.

Способы проведения манипуляции

Продувание фаллопиевых труб может осуществляться как с помощью воздуха — пертубация, так и с применением жидкости — гидротубация.

Техника выполнения

Женщина устраивается в гинекологической кушетке, спинка которой опущена. Во влагалище вводятся зеркала. Затем внутренности и маточная шейка тщательно обрабатываются. Через ее канал вставляется очень тонкий одноразовый катетер, имеющий баллон фиксации.

Затем выполняется сканирование датчиком для проверки, правильно ли установлен катетер. По нему вливается физраствор или гель, помогающие увидеть структуру стенок и спайки. Объем вливаемой жидкости – от 20 до 110 мл. Длительность УЗИ в среднем занимает 15-20 минут.

Ход обследования

Маточную гидротубацию долгое время применяли исключительно как диагностический метод обнаружения непроходимости. Со временем безопасность процедуры позволила использовать её для лечебного устранения проблемы, а затем и в качестве профилактического мероприятия при хирургических вмешательствах в малом тазу.

https://www.youtube.com/watch?v=zNwL_tWa9u0

Простота и безопасность методики позволяет применять её даже в условиях амбулаторной практики. Последовательность действий врача осуществляется в таком порядке:

  1. Наружные половые органы пациентки обрабатывают йодом или раствором антисептика. Находиться женщина должна в гинекологическом кресле с разведенными ногами. Заранее следует предупредить пациентку о необходимости опорожнить кишечник и мочевой пузырь, придерживаться щадящей диеты для того, чтобы органы были максимально пустыми. Можно также убедить женщину в абсолютной безболезненности процедуры для устранения чувства страха, сопровождающегося повышенным мышечным тонусом.
  2. Через влагалище в полость матки вводится специальный раствор с помощью шприца, подсоединённого к манометру для регуляции давления, которое не должно превышать 200 мм рт. ст. Физиологический раствор вводят в том случае, если требуется проверить проходимость маточных труб. В сложных клинических случаях возможно добавление контраста. С лечебной целью вводят медикаментозные смеси антибиотиков, глюкокортикоидов, обезболивающих средств, протеолитических ферментов. Проходимость труб и эффективность лечения помогает оценить манометр. В отсутствии преград и сужений на пути тока жидкости давление несколько снижается и держится на одном уровне. Если трубы непроходимы – давление нарастает. В данном случае после извлечения наконечника будет вытекать и жидкость, подаваемая в матку.
  3. Изотоническая жидкость, которая вводится в малый таз, самостоятельно рассасывается. Лечебные инфузии также рассасываются после выполнения своего фармакологического предназначения. За пациенткой после диагностически-лечебных мероприятий некоторое время наблюдают и при хорошем самочувствии отпускают домой.

Трубная непроходимость может быть частичной. При гидротурбации в таком случае возникает феномен hydrops tubae. Жидкость во влагалище может просочиться через несколько минут, а иногда и несколько часов. При подозрении на наличие патологических процессов такого характера женщин предупреждают о возможных выделениях из половых органов. Пациентка обязательно должна уведомить врача, если такая ситуация возникает.

Отзывы пациенток, которые прошли процедуру

Мне тоже продували, ничего не больно, неприятно когда трубку суют, потом нужно расслабиться, и ты должна услышать журчание, это и значит, что твои трубы проходимы, а вечером ключица будет болеть, ну если проходимость труб есть…

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector