Грыжа бейкера коленного сустава

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Грыжа коленного сустава лечение.

Выбор метода лечения кисты Беккера зависит от размеров образования, симптомокомплекса, а также наличия и тяжести сопутствующих заболеваний. В качестве консервативной терапии используются нестероидные противовоспалительные препараты, уменьшающие болевой синдром и отечность тканей.

Важным этапом является лечение основного заболевания сустава — ревматоидного артрита или остеоартроза. В ряде случаев для лечения кисты применяется ее пункция. В ходе такой манипуляции грыжа прокалывается иглой, после чего аспирируется вся жидкость из патологического образования.

Затем в полость кисты вводится кортикостероидный препарат, который способствует склеиванию стенок сумки. Пункцию, как правило, применяют при грыжах большого размера, присутствие которых сопровождается значительными болевыми ощущениями. Если с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов не удается добиться обезболивающего эффекта, применяются обкалывания кисты препаратами преднизолона.

Однако результат от такого лечения может быть кратковременным. Широкую популярность в лечении грыж коленного сустава приобрели и физиотерапевтические методы, регулярное применение которых может привести к значительному облегчению состояния пациента и длительной ремиссии.

Используется импульсное электромагнитное излучение, биорезонансная терапия, а также электрофорез. В комплексе консервативной терапии больным с грыжей коленного сустава часто назначается лечебная гимнастика. Упражнения подбираются таким образом, чтобы укрепить мышцы и непосредственно коленный сустав.

Особенно эффективны они в том случае, если причиной развития кисты является артрит коленного сустава. Для лечения кисты Беккера применяются и народные средства. Настойки и компрессы из чистотела, лопуха или золотого уса могут уменьшить болевой синдром и снять отек тканей.

Оперативное лечение грыжи Беккера используют в тех случаях, если причиной развития заболевания является травма (например, разрыв мениска). Так как в данном случае киста подколенной ямки является вторичной, устранить ее консервативными методами не удастся.

К хирургическим методам прибегают и в тех ситуациях, когда грыжа имеет значительные размеры, выражен болевой синдром или консервативные методы лечения оказались неэффективными. Операция выполняется под местной анестезией. Над кистой делают небольшой разрез, через который выделяют опухолеподобное образование, а место соединения сухожильной сумки и коленного сустава ушивают, перевязывают, после чего кисту отсекают.

Современным методом удаления грыжи является артроскопический. Он выполняется с использованием специального оптического хирургического инструментария, не требует широкого доступа и относится к малоинвазивным методикам, позволяя значительно уменьшить травматичность оперативного вмешательства.

Диагностика

Нужно сразу отметить, что самостоятельно выставить диагноз без помощи специалиста (в данном случае травматолога, хирурга или ортопеда) невозможно, поэтому обратиться к специалистам нужно безоговорочно.

Для правильной формулировки диагноза у больного необходимо уточнить:

  1. Когда началось заболевание.
  2. Какой первый симптом он почувствовал.
  3. Впервые ли у него это состояние?
  4. Лечился ли больной самостоятельно и чем?

При оценке ответ на вышеперечисленные вопросы можно без труда предположить заболевание и направить пациента на дополнительные инструментальные исследования.

Важно! Только инструментальные исследования позволяют правильно поставить окончательный диагноз. Инструментальные исследования при грыже под коленом сзади:

Инструментальные исследования при грыже под коленом сзади:

  1. Рентген в двух проекциях – фронтальной и сагиттальной.
  2. УЗИ – метод не всегда достоверный, он помогает определить количество жидкости в суставе и состояние менисков и связок.
  3. Компьютерная томография – метод, который позволяет довольно быстро качественно без особых трудностей оценить состояние коленного сустава. Грыжу хорошо видно в сагиттальной плоскости.

Магнитно-резонансная томография – это метод исследования очень близкий к КТ, но делается другим методом. Это исследование тоже позволяет подтвердить диагноз и найти любые изменения в болезненной области.

Диагностика грыжи коленного сустава

Начинается исследование с опроса жалоб пациента и сбора данных об анамнезе, например, о наличии поставленных ранее диагнозов, полученных травм и стиле жизни (профессия, занятия спортом).

После этого проводится визуальный осмотр. Проверяется степень поражения, подвижность конечности в коленном суставе и величина распространения отека.

Для проведения дифференциальной диагностики и определения характера новообразования рекомендовано провести пункцию с последующим бактериологическим анализом содержимого.

Существует еще несколько методик, позволяющих получить полную картину заболевания:

  1. УЗИ, КТ и МРТ (сбор данных о размерах и контурах кисты);
  2. Диафаноскопия (визуализация грыжи при помощи пропускаемого света);
  3. Рентгенография (проверка состояния костей и суставных тканей, выявление сопутствующих заболеваний и дифдиагностика);
  4. Артроскопия (малоинвазивное исследование с использованием зонда и камеры);

После прохождения полного обследования, врач назначает лечение: медикаментозное или оперативное.

Промежуточная методика — упомянутая ранее пункция, но с откачиванием жидкости иглой и введением стероидов (кеналога, гидрокортизона, преднизолона). Это также рассматривается как временная мера.

Самым оптимальным вариантом является хирургический метод. Кроме рецидивирования показаниями к тому, чтобы осуществить такое лечение, являются сдавливания нервов, трудности при движении и быстрый рост.

Только полное удаление грыжи коленного сустава во время операции позволит избавиться от болезни навсегда.

Хирург под местным обезболиванием производит разрез в области поражения и удаление грыжевого мешка с закрытием канала. Период восстановления редко составляет более недели.

  • болезненные ощущения в области колена;
  • при сгибании усиление болей;
  • пальпаторно определяется болезненное, плотное, эластичное выпячивание;
  • возникновение припухлости, отека в области колена;
  • подвижность сустава ограничивается.
  • консультация травматолога либо ортопеда;
  • сбор анамнеза (жалобы пациента);
  • пальпация болезненной области;
  • рентген сустава;
  • УЗИ сустава;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) сустава.

Чтобы поставить более точный диагноз, пациенту могут быть назначены следующие процедуры:

  • диафаноскопия, во время которой киста осматривается под ярким лучом света, что позволяет подтвердить либо опровергнуть наличие жидкости в полости опухоли;
  • МРТ, позволяющая получить информацию о характере и степени развитии патологии;
  • артография — рентгенологический снимок, с помощью которого исключаются различные изменения коленного сустава;
  • компьютерная томография и ультразвуковое исследование, которые делаются для обнаружения основной причины заболевания.

Если же течение болезни сопровождается повышением температуры тела, то дополнительно необходимо сдать анализ крови для исключения рака.

Как лечить грыжу беккера

Так сложилось, что на сегодняшний день наибольшее внимания уделено грыжам спины и живота, а небольшая припухлость в области коленного сустава воспринимается как отек. На самом деле это может быть тоже грыжей, но коленного сустава.

В области колена сзади располагаются мышцы и сухожилия. Сухожилия удерживают и фиксируют эти мышцы. Между связками крестообразной и поперечной существует сухожильная сумка. Когда, по разным причинам, происходит воспалительный процесс в данной области возникает грыжа Беккера.

Грыжа Беккера – воспалительный процесс в сухожильной сумке при котором межсуставная жидкость, возникшая за счет отека в большом количестве, просачивается между сухожилиями. Это плотное, нормального цвета кожи, мягкое выпячивание, подвижное.

Анатомия коленного сустава

Различает следующие типы грыж Беккера:

  • бурса медиальной головки полуперепончатой мышцы и икроножной мышцы не сообщаются, напоминают полумесяц или клюв птицы;
  • бурсы обеих мышц сообщаются друг с другом, при этом, жидкость распространяется по всем ее частям, форма «Андреевского креста»;
  • недостаточно жидкости, форма напоминает серп или щель;
  • выпячивание напоминает гроздь винограда.

Причины возникновения грыж:

  • редко без видимых причин;
  • травмы;
  • сильные нагрузки на сустав;
  • изменения суставной ткани;
  • хронические синовиты (синовиальная оболочка сустава воспалена);
  • повреждение или дегенерация менисков, хрящей коленного сустава;
  • остеоартрите, ревматоидных артритах, остеоартрозе;
  • травмирование хрящей коленного сустава.

Фото грыжи Беккера

В начальных фазах заболевание может себя никак не проявлять. За время до появления симптомов происходит прогрессирование заболевания. Размер грыжи уменьшается за счет уменьшения воспаления в суставе. При повышенной нагрузке на сустав, боль имеет свойство возобновляться и грыжа Беккера увеличиться в размерах, появляются симптомы.

Как лечить кисту бейкера коленного сустава

Несмотря на доброкачественность такого новообразования, как киста Беккера (Бейкера) колена, и практически бессимптомное течение, избавиться от нее хотят многие пациенты. Кто-то желает вылечить гигрому ввиду эстетических соображений, кто-то боится перерождения в злокачественную опухоль, ну а у кого-то действительно существуют медицинские показания к радикальному удалению кисты – развитие болевого синдрома, сдавливание кровеносных сосудов или нервов, ограничение подвижности в коленном суставе из-за большого размера кисты под коленом, воспаление и нагноение ее содержимого, пр.

Как лечить кисту Бейкера коленного сустава, сможет ответить только врач, который занимается лечением подобной патологии. Методы терапии могут быть как консервативные, так и хирургические. Также часто пациенты в надежде избавиться от такого образования прибегают к различным народным методам лечения.

Важно знать! К сожалению, ни один консервативный метод, а также народное лечение не могут полностью избавить человека от кисты Бейкера. Сделать это под силу только хирургу с помощью одной из методик радикального удаления кисты вместе с ее капсулой

Количество рецидивов после консервативной терапии составляет 80-90%, а после оперативного удаления – всего 10-20%.

Консервативные методики лечения кисты Бейкера, которые чаще всего применяются:

  • медикаментозная терапия;
  • пункция образования;
  • склеротерапия гигромы;
  • раздавливание;
  • блокада с глюкокортикостероидами;
  • физиотерапевтические процедуры.

Так сложилось, что на сегодняшний день наибольшее внимания уделено грыжам спины и живота, а небольшая припухлость в области коленного сустава воспринимается как отек. На самом деле это может быть тоже грыжей, но коленного сустава.

В области колена сзади располагаются мышцы и сухожилия. Сухожилия удерживают и фиксируют эти мышцы. Между связками крестообразной и поперечной существует сухожильная сумка. Когда, по разным причинам, происходит воспалительный процесс в данной области возникает грыжа Беккера.

Грыжа Беккера – воспалительный процесс в сухожильной сумке при котором межсуставная жидкость, возникшая за счет отека в большом количестве, просачивается между сухожилиями. Это плотное, нормального цвета кожи, мягкое выпячивание, подвижное.

Различает следующие типы грыж Беккера:

  • бурса медиальной головки полуперепончатой мышцы и икроножной мышцы не сообщаются, напоминают полумесяц или клюв птицы;
  • бурсы обеих мышц сообщаются друг с другом, при этом, жидкость распространяется по всем ее частям, форма «Андреевского креста»;
  • недостаточно жидкости, форма напоминает серп или щель;
  • выпячивание напоминает гроздь винограда.

Причины возникновения грыж:

  • редко без видимых причин;
  • травмы;
  • сильные нагрузки на сустав;
  • изменения суставной ткани;
  • хронические синовиты (синовиальная оболочка сустава воспалена);
  • повреждение или дегенерация менисков, хрящей коленного сустава;
  • остеоартрите, ревматоидных артритах, остеоартрозе;
  • травмирование хрящей коленного сустава.

Грыжа Беккера и отек сустава после травмы разные диагнозы!

В начальных фазах заболевание может себя никак не проявлять. За время до появления симптомов происходит прогрессирование заболевания. Размер грыжи уменьшается за счет уменьшения воспаления в суставе. При повышенной нагрузке на сустав, боль имеет свойство возобновляться и грыжа Беккера увеличиться в размерах, появляются симптомы.

Какие осложнения возможны

Грыжа Беккера – это не смертельная патология, но доставить много дискомфорта она вполне может, лечить ее необходимо обязательно. Образование провоцирует такие осложнения:

  1. Выход жидкости из полости кисты в окружающие ткани. В этом случае пораженное место отекает, а пациент чувствует достаточно сильную боль.
  2. Формирование тромбозов, флебитов, а также кровяного застоя.
  3. Бурсит коленного сустава.
  4. Тромбоэмболию легочной артерии.
  5. Остеомиелит.
  6. Поражение кожи – трофическая язва.

Эти осложнения могут серьезно подорвать здоровье человека, поэтому с грыжей коленного сустава необходимо бороться. Лучше всего вообще не допускать ее появления. Нужно стараться не травмировать и не перегружать сустав. Спортсменам рекомендуется тщательнее следить за своим здоровьем. При надобности больному показано использование ортопедических приспособлений – ортезов.

Лазеротерапия

Суть лазеротерапии заключается в применении светового инфракрасного (красного) излучения непосредственно на область заболевания.

Попадая в ткани излучение меняется на теплоту, происходит усиление обменных процессов (улучшение кровообращения и обмена веществ, усиление потоотделения). Это способствует уменьшению болевого синдрома и рассасыванию воспалительных состояний. Полученный результат закрепляется надолго. Побочных эффектов данный метод не имеет, восстановительные процессы стимулируются, но есть противопоказания.

Запрещается проводить лазеротерапию людям имеющим заболевания крови, склонным к кровотечениям, страдающими нарушениями мозгового кровотока. Также имеются противопоказания при болезнях легких, почечной и печеночной недостаточности в стадии декомпенсации, болезни сердца и сосудов в стадии декомпенсации, онкология, беременность.

Механизм развития кисты

Для того чтобы понимать процесс формирования выпуклости на коленном суставе необходимо ориентироваться в анатомическом строении колена.

Особенности анатомического строения коленного сустава и развития болезни:

  1. Коленный сустав представлен соединением бедренной и большеберцовой кости. Они соединены большим количеством связок и дополнительных образований, которые помогают, сохраняя целостность суставных образований, двигаться с осевой нагрузкой без особых сложностей.
  2. Суставные поверхности костей, связки и вспомогательные образования (мениск, тело Гоффа и т.д.) окружает суставная сумка, охраняющая сустав от воспалительных процессов рядом лежащих тканей.

Воспалительный процесс сопровождается высвобождением большого количества медиаторов воспаления, которые провоцируют образование выпот в полости сустава.

Жидкость в коленном суставе скапливается и когда места ей уже нет, он начинает выпирать в виде кисты или грыжи.

Народная медицина

Лечение народными средствами показано только в самом начале развития болезни. Все рецепты должны согласовываться с врачом.

Из рецептов народной медицины используются компрессы, обертывания, всевозможные мази и травяные отвары. Вот некоторые из них:

  1. Для компрессов используют обычную капусту. Нужно оторвать один листик, нанести на него тонким слоем мед и приложить к колену на пару часов. Повторять каждый день до улучшения состояния. Тем, у кого есть аллергия на мед, от этого метода лучше отказаться.
  2. 2 ст.л. чистотела залить 250 г чистой воды. Довести до кипения и отставить. Дать настояться в течение 20 минут. Процедить. Смочить в отваре марлю, сложенную в несколько слоев. Приложить ее к суставу и оставить на 2 часа. Рекомендуется делать компресс дважды в день.
  3. Настойку золотого уса считают универсальным лекарством. Она используется и для компрессов, и для приема внутрь. Траву золотого уса необходимо измельчить и сложить в трехлитровую банку так, чтобы было заполнено ¾. Залить водой и поставить в темное место примерно на 3 недели. После процедить. Оставшуюся гущу применять в качестве компресса. Сама настойка употребляется внутрь по 2 ст.л. дважды в день перед едой.
  4. Лечебную мазь можно приготовить по такому рецепту. 1 ст.л. измельченных цветков календулы необходимо смешать со 100 мл горячего гусиного жира и измельченным прополисом. Нагревать смесь на водяной бане до тех пор, пока прополис не растворится. Смазывать колено один раз в день (лучше на ночь). Использовать в течение месяца.
  5. Отвары готовятся из нескольких ингредиентов. Нужно смешать шиповник, корень солодки, гадюшник, брусничные и смородиновые листья в одинаковых пропорциях. 1 ст.л. готовой смеси залить 0.5 л только что закипевшей воды. Настаивать 10 часов. После процеживания принимать по 125 мл 4 раза в день (до еды).

Помимо вышеописанных методов, при лечении грыжи Беккера используются лазеротерапия, диатермия и гимнастика.

Итак, грыжа Беккера – это выпячивание, которое образуется в области коленного сустава. Как и другие подобные образования, оно вызывает сильную боль и требует немедленного лечения. Избавиться от заболевания можно с помощью операции, медикаментов, средств народной медицины.

Настои и отвары

Настои и отвары лечебных трав и растений не только ускорят выздоровление, но и помогут избежать осложнений:

  • 3-литровую банку на 3/4 заполняют измельченным золотым усом (можно использовать все части растения). Остальной объем заполняют водкой. Настаивают лечебное средство в темном месте на протяжении 3 недель. По истечении времени настойку процеживают. Растительную массу используют для компрессов, а жидкость пьют по 20 мл 2 раза в день.
  • Снять воспалительный процесс можно настойкой каштана. 3-литровую бутыль по плечики заполняют цветками растения, остальной объем — водкой. Настаивают средство 2 недели вдали от солнечных лучей. Процеженной настойкой пропитывают мягкую ткань, оборачивают ею колено, сверху накладывают целлофан и утепляют шерстяным шарфом. Ходят с повязкой не менее 12 часов. Процедуру повторяют до улучшения состояния.
  • 1 ст. л. измельченных соцветий бархатцев заливают 0,5 л воды и проваривают в течение 5-7 минут на медленном огне. Готовый отвар настаивают под крышкой до остывания. Употребляют курсом по 150 мл 3 раза в день (2 недели пьют — 1 перерыв).

Оперативное вмешательство

Бывает двух видов:

В процессе пункции в грыжу вводится доза глюкокортикостероидов, которые замещают ее содержимое. Чаще всего используется на начальной стадии болезни. Иногда после такого лечения грыжа появляется снова.

Операция по удалению грыжи Беккера проводится под местным наркозом. Над грыжей делается надрез, через который она будет иссечена. В последнее время в процессе операции используется артроскоп. Это прибор, не оставляющий больших шрамов и не травмирующий окружающие ткани.Что такое грыжа Беккера

Показаниями к операции являются:

  • сильная боль;
  • быстрый рост новообразования;
  • защемление кровеносных сосудов и нервов;
  • ограниченная подвижность в колене.

По мнению специалистов, небольшая по размерам грыжа не нуждается в операции.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение грыжи коленного сустава производится, если фактором, послужившим прогрессированию болезни, стало повреждение, к примеру, травма мениска. В этом случае грыжа вторичная, поэтому избавиться от нее, используя консервативное лечение, невозможно.

Оперативное вмешательство применяется если:

  • образование большого размера;
  • болевые ощущения слишком сильные;
  • консервативное лечение было малоэффективным.

Хирургическое вмешательство заключается в следующем:

  1. над опухолью делается маленький надрез;
  2. через образовавшийся разрез высасывается киста;
  3. область соединения сустава и сухожильной сумки сшивается, перевязывается;
  4. грыжа отсекается.

Одним из современных видов удаления бурсита подколенной ямки является артроскопический метод, при котором используются оптические хирургические инструменты. Такая методика малоинвазивная, благодаря чему уменьшаются последствия хирургического вмешательств и полностью убирается шишка на коленном суставе .

Оперативный метод

делится на два подхода: пункция грыжи или операция.

1 Пункция грыжи — введение в полость грыжи тонкой иглой глюкокортикостероидов вместо содержимого грыжи. Показана на ранней стадии, когда болевой синдром слабо выражен, а ходить пациент практически не может. Рецидив тоже возможен.

2 Операция – хирургическое удаление грыжевого мешка. Выполняется в условиях стационара под местным обезболиванием. Специалист производит надрез над грыжей и иссекает ее. Операцию можно сделать наименее травматичной, практически не оставляя следов с помощью специального инструмента – артроскопа.

Необходимо уменьшить нагрузку и лечить основное заболевание.

Достаточно хорошо на ранних стадиях, при небольших размерах грыж, зарекомендовали себя физиотерапевтические методы лечения. К таким методам относятся лазеротерапия и диатермия.

Патологию лечат как консервативными, так и оперативными методами. В некоторых случаях больному делают пункцию: тонкой иглой извлекают немного жидкости из подколенной чашечки. После этого пациенту вводят лекарства, обладающие противовоспалительным эффектом.

Оперативное вмешательство показано при сдавливании опухолью нерва, нарушении подвижности коленного сустава, быстром увеличении размеров опухоли.

Киста Беккера коленного сустава удаляется специалистом в стационаре. Оперативное вмешательство осуществляется под местной анестезией. В процессе хирургической операции врач рассекает ткани и удаляет опухоль: для этого нужно отграничить грыжу от соседней ткани.

Нередко пациенту назначают медикаментозные средства перед хирургическим вмешательством. Препараты способствуют уменьшению воспалительного процесса, снижению болевых ощущений в области сустава. Часто применяют различные мази, таблетки. При этой болезни можно накладывать лечебные компрессы.

Осложнения

Подколенный бурсит сопровождается проникновением внутрисуставной жидкости в мягкие ткани, находящиеся рядом с суставом. Субстанция накапливается в тканях, образующих заднюю часть голени. Скопление жидкости приводит к отеку. Припухлость, сдавливая мышцы, сосуды и нервы, причиняет боль.

Подобные признаки характерны для тромбофлебита. Кроме того, грыжа развивается на его фоне. Чтобы поставить правильный диагноз, врач проводит дифференциальную диагностику.

Крупные образования придавливают венозные сосуды, что вызывает застой кровотока, формирование тромбов и образование флебитов. Изредка при грыже Беккера под коленом происходит сжатие кровеносных сосудов. Это приводит к нарушению обмена веществ и тканевого питания. В результате развиваются трофические язвы, остеомиелит, возникает отмирание тканей.

Тромбоэмболия легочной артерии – опаснейшее осложнение подколенной кисты.

Тромб, сформировавшийся в венозном сосуде нижней конечности, отсоединяется от стенки, транспортируется с кровью в легочную артерию, что вызывает рефлекторную остановку сердца и мгновенную смерть.

Осложнения подколенной грыжи

Наиболее частым осложнением кисты Беккера является вытекание суставной жидкости в окружающие мягкие ткани. Скапливаясь на задней поверхности голени, она может вызвать отек, раздражение и боли. Такой симптомокомплекс часто имитирует тромбофлебит, а иногда и сочетается с ним.

В таких случаях важно провести дифференциальную диагностику этих состояний. Грыжа значительных размеров, сдавливая крупные глубокие вены, может приводить к застою крови, появлению флебитов и образованию тромбов. Может также отдавать в правую руку.

Наиболее опасным следствием такого состояния является ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии), когда тромб, образуясь в вене нижней конечности, отрывается от стенки сосуда и с током крови заносится в легочную артерию, перекрывая ее просвет.

Если киста пережимает крупные сосуды, мышцы и нервы (что случается чрезвычайно редко), в нижней конечности могут наблюдаться нарушение обменных процессов мягких тканей (трофические язвы, некроз или остеомиелит).

Причины образования

Главным провоцирующим возникновение грыжи факторов является старение человеческого организма. А именно процессы, связанные с этим старением. Тем не менее, встречаются случаи, когда люди не более 30 лет также страдают этой болезнью.

К другим факторам относится:

  • системная красная волчанка (у женщин);
  • заболевания кожи – псориаз;
  • гемофилия – нарушение свертывания крови;
  • болезни суставов: остеоартроз, ревматоидный артрит;
  • перенесенные травмы коленного сочленения;
  • врожденные или приобретенные патологии соединительной ткани;
  • повреждения элементов сустава, поражения менисков или дисков;

Учитывая род занятий, можно выделить следующие категории людей, страдающих частыми воспалениями подколенной бурсы:

  1. Спортсмены . Особенно те, которые занимаются серьезным профессиональным спортом.
  2. Люди, чей роз занятий связан с постоянными физическими нагрузками (грузчики, строители).

У детей же такой недуг встречается крайне редко.

Причины появления

Спровоцировать развитие кисты коленного сустава могут различные факторы. К ним относятся:

  • травматическое повреждение коленного сустава, при котором возникает образование кровяных сгустков в его полости;
  • постоянное перенапряжение суставного аппарата (мышц позвоночника, коленей и др.);
  • дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательной системы (артрит, артроз и др.);
  • синовиит и другие патологии, при которых образуется жидкость.

Спровоцировать развитие кисты коленного сустава могут дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательной системы (артрит).

Грыжа Беккера чаще всего развивается у людей, которые постоянно подвергаются повышенным нагрузкам, — спортсмены, грузчики.

На начальных стадиях формирования кисты жалобы на ухудшение самочувствия у больного отсутствуют. Первые признаки появляются только при образовании большого количества жидкости в суставной сумке. При этом появляется боль в колене, уменьшается объем движений, наблюдаются проблемы во время движения.

В месте соединения икроножной и поперечной мышц есть небольшое пространство – межсухожильная сумка. В нее постепенно просачивается из полости коленного сустава образованная вследствие воспалительных процессов жидкость. Наполняясь жидкостью и увеличиваясь в размере, сумка начинает мешать двигательной активности сустава.

Грыжи Беккера чаще всего бывают следствием:

  • ранее перенесенной травмы коленного сустава;
  • воспалительных процессов при артрозе, ревматоидном артрите, остеоартрите;
  • большой физической нагрузки на ноги;
  • перенесенных повреждений хрящевой ткани.

Симптоматика

При небольшой выпуклости болезнь протекает бессимптомно. Маленькое выпячивание непросто обнаружить при осмотре. На ранних стадиях развития, недуга пациентам доставляют беспокойство неприятные ощущения в колене. Признаки заболевания проявляются, когда выпуклость сильно увеличится в размерах, станет заметной при визуальном осмотре.

Разросшееся грыжевое образование, сдавливая нервные окончания, вызывает боль, отдающую в колено. Позднее боль иррадиирует в икроножную мышцу, голень и стопу.

Болезненность зависит от величины выпячивания. Крупные выпуклости причиняют сильную боль. При сгибании коленного сустава болевой синдром нарастает. Окружающие ткани онемевают, в них ощущается покалывание.

Со временем подколенная ямка видоизменяется. При визуальном осмотре в ней видно опухолевое уплотнение. При пальпации ощущается упругое округлое образование.

Нога перестает полностью сгибаться, амплитуда движений в коленном суставе снижается. Такие проявления наступают, когда грыжа прощупывается при пальпации, отдает болью после нажатия на нее. На поздних стадиях болевой синдром возникает не только в момент ходьбы, но и в состоянии покоя.

Киста у всех прогрессирует по-разному. Образование разрастается медленно. На его увеличение уходят месяцы, а то и годы. Врачами зафиксированы случаи самопроизвольного исчезновения грыжи.

Если подколенная киста появляется на фоне другого недуга, к ее симптомам присоединяются признаки сопутствующего заболевания. В этом случае возникает вторичная грыжа Беккера.

Поэтому одновременно проводят лечение болезни, спровоцировавшей возникновение выпуклости, и кисты.

Симптомы болезни

Симптомы кисты неоднозначны, некоторые больные не чувствуют никаких признаков. Также, небольшая опухоль не всегда может быть ощутима при осмотре специалистом. У детей заболевание в основном протекает бессимптомно, но может провялятся незначительный дискомфорт во время бега.

В основном больше вероятности обнаружения симптомов припухлости находится в месте вытекания синовиальной жидкости в подколенную ямку. Симптомы заболевания могут включать в себя опухоль под коленом, сопровождаемую значительной болью в области колена. Если припухлость под коленным суставом большая, то больной может чувствовать напряжение в районе колена.

Часто грыжа исчезает сама, но в большинстве случаев может оставаться на месяцы и даже годы. Следовательно, существуют различные способы лечения, которые могут помочь вам избавиться от симптомов кисты быстрее и уменьшить боль.

Фото обнаруженной опухоли в коленном суставе

Эндоскопическое лечение

В настоящее время самым эффективным методом лечения кисты Беккера признано сочетание эндоскопического вмешательства и лечебно-диагностической артроскопии коленного сустава. Указанная комбинация методик позволяет добиться следующих результатов:

  • Быстро купировать болевой синдром даже высокой степени интенсивности.
  • Полностью восстановить подвижность коленного сустава.
  • Минимизировать длительность пребывания в стационаре.
  • Уменьшить вероятность развития подколенных послеоперационных рубцов.

Не первый год врачи сравнивают результаты проведения открытой и эндоскопической операции. Мнение специалистов неоднозначно, поскольку все клинические случаи – индивидуальны.

Сравнение эндоскопической и традиционной, открытой операции (в наблюдении участвовали 10 пациентов).

Критерий оценки Эндоскопическая операция Открытая операция
  • Степень болевых ощущений в послеоперационном периоде.
55,6% пациентов в первые сутки после операции не жаловались на боль в коленном суставе.
33,3% отмечали болевые ощущения средней степени интенсивности в первых 2 суток после операции, но неприятные ощущения удавалось быстро купировать анальгетиками.

11,1% впервые отметили боль после операции на колене только на 3 сутки.

Боль имеет выраженных характер, приступы повторялись часто, требовали обязательного введения анальгетиков.
  • Необходимость стационарного лечения (строгого врачебного наблюдения).
Минимум 5 суток. Минимум 7-8 суток.
  • Вероятность интраоперационного повреждения тканей.
Минимальная. Высокая.
  • Возможность полного разгибания колена.
Полноценное разгибание у всех пациентов отмечалось уже в первых 24 часа после операции.
У 22,2% из них сгибание было абсолютно безболезненным, достигало свыше 90°.

У 38,9% пациентов активность восстановилась в течение 2 суток после перенесенного вмешательства.

У 16,7% пациентов сгибание в колене стало восстанавливаться спустя 72 часа после операции.

Функциональная способность коленного сустава восстановилась полностью у 90% прооперированных уже через 14 суток после вмешательства.

Полная амплитуда движения в суставе восстановилась только у 1 пациента к 14 суткам после вмешательства.
У 56,3% — спустя 30 дней, у 25,5% — только через 60 дней.
  • Риск развития подкожных гематом, выраженного рубцевания, отеков после лечения кисты Беккера под коленом.
Отечность незначительна, вероятность возникновения кровоизлияний – практически отсутствует, формирование послеоперационных рубцов исключено. В период послеоперационного восстановления у 68,8% пациентов возникала подкожная гематома.
У 50,3% пациентов отмечали выраженный отек под коленом, который распространялся еще и на медиальную головку икроножной мышцы.

У 18,7% прооперированных больных образовался гипертрофированный рубец, который привел к адгезии ткани под коленом. Патологическое явление вызвало формирование сгибательной контрактуры в 165° и 175°.

ПОДРОБНОСТИ: Болят кости спина суставы

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector