Метастазы в лимфоузлах – симптомы и прогноз жизни

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Что такое рак лимфоузлов?

Рак лимфоузлов представляет собой такую разновидность онкологического заболевания, при котором злокачественная опухоль формируется в лимфатических узлах и данной системе в целом.

Брюшной полости

В брюхе размещается большое число лимфатических узлов, относящихся к пристеночным, граничащим с поясницей, и внутристеночным. Из-за большого числа узловых элементов наблюдается быстрое метастазирование при наличии опухоли в малом тазу, брюхе, яичниках у женщин и простате у мужчин. О метастазе говорит рост размеров, что выявляется при помощи диагностики.

Ведущие клиники в израиле

Ассута

Израиль, Тель-Авив

Ихилов

Израиль, Тель-Авив

Хадасса

Израиль, Иерусалим

Виды рака лимфоузлов

Необходимо помнить о том, что понятие «рак лимфатических узлов» подразумевает и объединяет под собой не менее 30-ти специфических типов опухолевых образований.

Определяют такие основные группы, как:

  • Ходжкинская лимфома, на которую приходится примерно 25-35% всех имеющихся лимфом. Определяется при обследовании присутствием в лимфатических узлах крайне больших тканей Ридж-Березовского-Штренберга. Называется также лимфогранулематоз;
  • Неходжкинские лимфомы – именно так называются все остальные типы лимфом злокачественного характера, на которые приходятся оставшиеся 65-75%. Определиться с диагнозом возможно исключительно после обследования гистологического характера всех образцов клеток и тканей образования.

Присутствие клеток злокачественного типа в лимфатических узлах является частым осложнением очень многих онкозаболеваний. Практически всегда главным путем является именно лимфогенное или региональное размещение, а после и более удаленные узлы оказываются пораженными.

Диагностика болезни

При проявлении вышеупомянутых симптомов, необходимо срочно обратиться к специалисту и узнать, как проверить онкологию. Он назначит необходимую для данного случая процедуру, а именно:

  • Сдача анализа крови, позволяющая определить онкологию;
  • Биопсия, при которой берется тонкой иглой образец пораженной ткани и производится гистология;
  • Проводится УЗИ;
  • Рентгенография;
  • МРТ.

Для обнаружения онкозаболеваний на начальных стадиях используются онкомаркеры. Онкомаркер — это специфическое вещество, которое выделяется здоровыми клетками организма для противостояния онкологическим заболеваниям. Это В2 — микроглобулин, белковое вещество, синтез которого происходит почти во всех клетках организма.

При лимфоме онкомаркер исследуется в венозной крови. Повышение концентрации В2 — микроглобулина указывает на необходимость детальной диагностики организма пациента.Необходимо знать, как диагностировать первичную симптоматику рака подмышечных лимфоузлов, а именно:

  • При визуальном осмотре подмышки выглядят чуть припухшими, пощупав, чувствуется бугорок;
  • Припухшая область чешется;
  • Наблюдается постоянная температура не выше 37,5 градуса;
  • Человек много потеет, особенно ночью.

Забрюшинные

Первичными злокачественными патологиями, при которых из-за метастазных явлений воспаляются забрюшинные лимфоузлы, выступают почечные, рак органов ЖКТ, заболевания яичек у мужчин.

Основные проявления это приступообразные боли внизу живота, похожие на схватки, понос, гипертермия. Рост размеров узлов также происходит, что нередко ведет к сдавливанию нервных окончаний и мышц и усилению болей в спине и брюхе.

Классификация лимфом

Онкология лимфатических узлов подразделяется на множество (около 30) видов новообразований и среди них выделяются два основных:

  1. Лимфома Ходжкина;
  2. Неходжкинская лимфома.

1 вид охватывает около 1/3, остальные 2/3, приходятся на неходжинские новообразования.

Признаками неходжкинских патологий считаются следующие:

  • Периферические лимфоузлы претерпевают изменение в объемах;
  • Передавливаются сопутствующие ткани и органы;

Лимфомы также подразделяются на простые, доброкачественные и злокачественные. Простая появляется при повышенной нагрузке на иммунитет организма и застое лимфомы при хроническом воспалении тканей и органов. Злокачественные лимфомы среди детей занимают 3 место в списке онкологических заболеваний.

Клиническая картина

Основными симптомами, указывающими на возникновения поражение шейных лимфоузлов являются заметный рост узлов и изменение формы (контуры размытые и нечеткие), а также появлением анэхогенных участков.

Читайте здесь: Что такое рак ребер (ребра)?

При проведении УЗИ обследования обнаруживается изменение соотношения продольного и поперечного размера узла, разница может достигать 1,5мм. Проще говоря, когда лимфатический узел становится округлым, возрастает вероятность, что он поражен.

Увеличение лимфатических узлов выявляют при таких онкозаболеваниях, как раковые процессы гортани, языка и слизистой ротовой полости, поражение щитовидной железы, лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз).

Лечение

Чтобы лечить лимфатические метастазы применяются те же методики, что и во время терапии рака в других частях тела:

  1. хирургия
  2. химиотерапия
  3. радиолечение

Комбинация и выбор методов зависит от стадии развития недуга в лимфоузле и первичном очаге. Обычно при удалении первичной опухоли происходит иссечение регионарных лимфоузлов. В них потенциально могут быть метастазы, еще не обнаруженные и не заявившие о себе.

Более дальние узлы без признаков патологии не удаляются, но обрабатываются лучевым методом. Для лечения и удаления отдаленных метастаз применяется кибер-нож.

Благодаря своевременному лечению можно добавиться купирования процесса размножения метастаз по организму, благодаря чему прогноз срока жизни больного улучшается.

Лечение рака лимфоузлов

В первую очередь рак лимфоузлов необходимо обнаружить методом пальпации. После этого врач назначает дополнительный список обследований, который сможет раскрыть причину патологии и подобрать наиболее подходящее лечение:

  • Ультразвуковое исследование.
  • КТ или МРТ.
  • Пункция и биопсия.

Лечение рака лимфоузлов может проводиться хирургическими методами, облучением и химиотерапией. Все зависит от вида и стадии болезни.

Хирургическое вмешательство предполагает иссечение опухоли. При этом лимфодиссекции подвергаются вся группа регионарных коллекторов, в которые попали или могли попасть раковые клетки.

Химиотерапия назначается при любой стадии и при любых метастазированных проявлениях. Сочетание препаратов зависит от вида и причин первичного новообразования, ее чувствительности к определенным препаратам.

В случае невозможности выявить первопричину заболевания назначаются такие препараты, как цисплатин, паклитаксел, гемцитабин, этопозид. Их цель – заморозить патогенную микрофлору и замедлить рост опухоли.

Лучевая терапия проводится с помощью радиохирургии или кибер-ножа. Эти приборы воздействуют на область поражения строго направленным пучком радиации. Эффективен лучевой метод при единичных метастазах или при не больших опухолевых процессах.

Молочная железа

Рак груди это распространенная женская патология, часто ведущая к летальному исходу и отличающаяся плохим прогнозом. Злокачественные клетки из молочной железы мигрируют преимущественно по лимфатической системе, в первую очередь, поражая регионарные лимфоузлы.

Надключичные

Метастазами в надключичных лимфоузлах отличается рак желудка, кишечника, легких, головы, шеи.

Локализация на правой стороне говорит об источнике болезни в простате или дыхательной системе. Метастазирование в левой зоне надключичных лимфатических улов означает патологию в брюшной полости, рак желудка. Воспаление узлов над ключицей свидетельствует о серьезной степени недуга и требует срочной диагностики и лечения.

Парааортальные

Так называются лимфоузлы, размещенные по ходу аорты, проходящей в области поясничного отдела позвоночника. Метастазы тут вызываются раком в мужской и женской мочеполовой системе, при онкологии в почках, надпочечниках, желудочно-кишечной системе.

Распространение метастаз внутрь парааортальных лимфоузлов переводит онкологический процесс на 3-4 стадию.

Паховые

Основной симптомы это также увеличение лимфоузла в паху и признаки его воспаления. Иногда во время пальпации узел отчетливо ощущается, но болезненности совсем нет. Частые причины роста паховых лимфоузлов это:

  • Рак в половой системе мужчины и женщины
  • Развитие лимформы Ходжкина
  • Кишечная онкология
  • Меланома ном, поясницы

Внешний вид уплотнений округлый, они размещены в области складок паха. При ощупывании отличаются малоподвижностью, так как плотно прикреплены к тканям по соседству. Среди дополнительных признаков резкое снижение веса, рост температуры без других симптомов, повышенное потоотделение.

Плоскоклеточный рак

При раке, образованном из плоских клеток эпителия, через некоторое время начинается их прорастание в подкожные структуры. Происходит это не быстро, вероятность метастаз существует не всегда, но если они появляются, то в первую очередь в ближайших лимфоузлах, откуда уже разносятся дальше. При наличии метастазирования говорят сразу о раке 3 и 4 стадии, что заметно сокращает срок жизни.

Подмышечные

Поражение под мышками наблюдается при развитии рака кожи на руках или туловище, а также при новообразовании в молочных железах. Симптомы – это заметное глазу увеличение размеров и выпирание над кожной поверхностью. Среди других признаков: слабость, худоба, регулярные ОРВИ.

Подозрение на раковую опухоль под мышкой
Фото 2. Увеличение подмышечных лимфоузлов

Последствия и реабилитация

Если была диагностирована раковая опухоль лимфоузлов, главным последствием этой патологии является летальный исход пациента. Если опухоль была диагностирована слишком поздно, при метастазировании эффективность лечения наблюдается только у 20% пациентов.

После лечения любых онкозаболеваний важно проведение реабилитации. Курс реабилитации может включать разные направления:

  • психологическая реабилитация;
  • лечебная физкультура;
  • нормализация метаболических процессов в организме;
  • восстановление когнитивных функций;
  • профилактика лимфостаза.

Эти методы позволят пациенту быстрее восстановить силы и вернуться к обыденной жизни.

Причины

Точные причины развития рака в системе лимфоузлов пока не подтверждены.

Основные факторы, приводящие к этому заболеванию:

  • Негативное воздействие на организм вредных канцерогенных и химических веществ. Многие пациенты с данным видом рака длительное время контактировали с отравляющими веществами.
  • Частое нахождение под прямыми солнечными лучами. Развитие многих онкологических заболеваний ученые связывают именно с воздействием ультрафиолетового облучения на организм.
  • Инфицирование организма — при заражении СПИД или ВИЧ значительно ухудшается работа иммунной системы организма, из-за чего он подвергается онкологическим болезням.
  • Метастазы — очень часто, при наличии онкологического заболевания в каком-либо органе, распространение метастаз происходит именно через лимфатическую систему.

Еще есть и другие факторы, влияющие на развитие рака:

  • наследственность;
  • курение и злоупотребление спиртным;
  • злоупотребление вредной пищей;
  • поздняя беременность;
  • возраст старше 50 лет.

С возрастом вероятность появления патологии повышается, из-за чего риску заболеть раком больше подвержены люди пожилого возраста. Чтобы выявить рак вначале развития, необходимо ознакомиться с возможными клиническими проявлениями заболевания. Диагностика раковой опухоли в системе лимфоузлов на начальных этапах ее развития позволяет подобрать наиболее эффективный способ терапии.

Причины развития опухолей данной области

Основной причиной раковой опухоли лимфоузлов считают негативное влияние на организм различных канцерогенных веществ и вирусные инфекции. Риск развития ракового поражения лимфатических узлов значительно повышает после поздней беременности, при слабом иммунитете, ВИЧ-инфекции.

Основными канцерогенными факторами, активирующими онкологическое заболевание, возникающее в шейной области и в голове, принято считать те, которые ведут к возникновению рака верхних дыхательных путей.

Основными из них можно назвать следующие:

  • активное и пассивное курение;
  • употребление спиртных напитков;
  • наследственная предрасположенность;
  • вирусные инфекции;
  • профессиональные вредности;
  • воздействие радиации;
  • нездоровое питание.

На примере курения можно рассмотреть механизм негативного воздействия на здоровье. В табаке присутствуют канцерогенные смолы. Вследствие их отрицательного влияния начинает развиваться плоскоклеточный рак языка.

Прогноз и профилактика

При онкологии лимфоузлов прогнозы на выздоровление в первую очередь зависят от степени развития новообразования на момент проведения диагностики. 80% выживаемости наблюдается только в случае диагностирования рака на 1-м этапе развития. Если опухоль выявили на 2-3 стадии рака, выживаемость пациентов снижается до 40-60%.

Гарантировано предотвратить развитие рака пока невозможно, но можно уменьшить риск заболеваемости, исключить провоцирующие факторы. Также важно регулярно проходить полное медицинское обследование, что позволяет выявить рак еще вначале развития. В таком случае лечение будет наиболее эффективным.

Прогноз и сколько живут

Сказать сколько проживет человек при наличии метастаз в лимфоузлах очень сложно. Слишком много дополнительных факторов имеют решающее значение, в первую очередь первичный очаг, его стадия, и вообще определен ли он.

При наличии метастазирования лишь вблизи основной опухоли прогнозы более положительные, так как это свидетельствует о невысокой обширности онкопроцесса:

  • При вторичных новообразованиях под мышками велика вероятность поражения молочных желез, поэтому подмышечные метастазы чаще встречаются у женщин. Нередко после лечения случается рецидив, в этом случае продолжительность жизни пациентки будет 1,5-2 года. Если рецидива нет, то пятилетняя выживаемость, являющаяся аналогом выздоровления, составляет 2/3.
  • При метастазах на шее речь, вероятно, идет о меланоме, которая склонна к агрессивному развитию. При самой положительной терапии срок жизни более пяти лет встречается лишь у каждого второго. Если время упущено, то люди живут 6-12 месяцев.
  • Злокачественное воспаление узлов брюха говорит о поражении внутренних органов. Прогноз будет зависеть от степени подавления изначальной патологии.

На поздних стадиях при формировании множественных метастазов в лимфоузлах, лечение направлено не на выздоровление безнадежного больного, а лишь на улучшение его состояния и самочувствия.

Профилактика рака лимфоузлов

Дл профилактики рака лимфоузлов в первую очередь нужно посещать онколога хотя бы раз в год. При этом важно проходить все диагностические процедуры в том комплексе, которые пропишет специалист. От каждого исследования зависит результат дальнейшего возможного лечения.

Для того чтобы избежать патологии нужно соблюдать ряд показаний:

  • Правильно питаться. В рацион должны быть включены фрукты и овощи. Следует избегать жирной, острой и мучной пищи. Употребление газированных напитков и лимонадов нужно сократить до минимума.
  • Вести здоровый образ жизни. Курение и алкогольные напитки самым пагубным образом сказываются на состояние лимфатической системы и вызывают ряд патологических процессов.
  • Заниматься спортом. Ежедневно нужно делать утреннюю гимнастику или посещать хотя бы 3 раза в неделю спортивный зал, бассейн, фигурное катание. Утренние пробежки на свежем воздухе очень позитивно сказываются на всей системе организма и на лимфосистеме в том числе.
  • Своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний.

При различных сбоях в работе лимфатической системы лимфоциты становятся агрессивными и возникает рак. Лечение при таком заболевании протекает в размеренном режиме для поддержания жизнеспособности организма в целом. Профилактические работы помогут вовсе избежать патологий.

Симптомы

Лимфоузлы при раке увеличиваются в размерах, что является первым признаком данной патологии.

Также стоит заранее ознакомиться и с другими симптомами рака лимфоузлов:

  • постоянная слабость и быстрая утомляемость;
  • стремительная потеря массы тела;
  • повышенное потоотделение;
  • вздутие шейных вен;
  • одышка;
  • появление зуда в области поражения.

Воспаление лимфоузлов при раке также относится к первым признакам заболевания. Иногда заболевание может вызывать увеличение лимфоузлов возле аорты. В таком случае признаком рака лимфоузлов иногда является болевой синдром ноющего характера в области поясницы.

При наличии агрессивной формы рака лимфоузлов, симптомы могут быть более существенными:

  • лихорадка;
  • анорексия;
  • ощущения сильной слабости;
  • очень большие размеры лимфоузлов.

Такое состояние указывает на негативный прогноз, так как патология распространяется с большой скоростью в организме. Возможно быстрое возникновение вторичных очагов рака в других органах и системах организма.

Первичная симптоматика рака лимфоузлов под мышками имеет такие проявления:

  • подмышки выглядят припухшими;
  • в подмышечной впадине можно нащупать бугорок;
  • возникает зуд;
  • температура постоянно держится на отметке 37,5 градусов;
  • больной обильно потеет.

В зависимости от локализации, рак лимфоузлов в паху женщин диагностируется в 35%. Поражение болезнью шеи выявляют в 31% пациентов. Рак под мышками встречается примерно в 28% случаев. Другие локализации ракового поражения лимфатической системы выявляются только в 6% пациентов.

Симптомы, признаки и проявления

На начальной фазе развития рака лимфоузлов у больного отсутствуют какие — либо побочные симптомы. По мере роста опухоли и явного увеличения ее размеров возникают дискомфортные ощущения в пораженной области. Это сопровождается распиранием окружающей клетчатки с расположенными в ней рецепторами.

Типичными признаками заболевания можно назвать:

  • Температура. Повышение температуры особенно актуально в вечернее время суток, иногда показатели зашкаливают и ночью, но достаточно редко. При 39 – 40 градусах возникает лихорадочное состояние, человека трясет и бросает в жар.
  • Зуд. На коже появляются зудящие ощущения. Чаще встречается генерализованный, но бывает и зуд волосистой части головы, груди, подошв стоп и ладоней.
  • В области лимфоузлов появляется ощущение распирания и нахождения инородного предмета внутри в слоях кожи.

В некоторых случаях у больного появляются неспецифические симптомы, которые тоже свидетельствуют о развитии заболевания:

  • Слабость, разбитость, невозможность трудится положенное время. Появляется апатия и сонливость. Человек становится нервным и раздражительным.
  • Снижается аппетит. Желудочно – кишечный тракт прекращает свою привычную деятельность и возникает анемия.
  • Человеку недостает кислорода. Дыхание становится тяжелым и прерывистым, что сказывается на нормальной работе легочной системы.
  • Больной резко худеет.
  • Пищеварительный тракт не выполняет в полной мере поставленные перед ним задачи. Запоры, поносы и несварения являются последствиями такиз процессов.

Увеличенные лимфоузлы при раке – явление не строго обязательное, встречается в половине случаев.

Средостения

Под средостением понимается грудной отдел с передними и загрудинными лимфоузлами. Метастазы здесь вызваны онкологией:

  1. Щитовидной железы
  2. Пищевода
  3. Почек
  4. Матки и груди у женщин
  5. Меланосаркомой

Даже при небольших опухолях в указанных местах вероятны обширные метастазы средостения. К традиционным симптомам увеличения и болезненности добавляется отек шеи, сложности с глотанием, осиплый голос, свист придыхании, разбухшие поверхностные вены.

Стадии

Развитие рака в лимфатической системе проходит четыре стадии:

  1. Нулевая стадия — выявить патологию на данном этапе удается крайне редко, так как опухоль не вызывает клинических проявлений.
  2. Первая — происходит поражение одного лимфоузла или локальной области лимфатической системы. Выявить заболевание на первом этапе развития можно, только проведя полное обследование.
  3. Вторая — на этом этапе патология уже может распространяться на две области лимфоузлов, а также поражать любой соседний орган.
  4. Третья — когда онкопатология достигает третьей стадии, происходит почти полное ее распространение по всем лимфоузлам организма (шея, пах, подчелюстная область и т.д.).
  5. Четвертая — прогноз для пациентов на четвертой стадии развития данного вида рака обычно неблагоприятный. Болезнь постоянно прогрессирует, любые методы лечения не эффективны.

Наиболее благоприятный прогноз при раке лимфатических узлов возможен только на начальных стадиях развития онкопатологии.

Пациентам на заключительной стадии рака лимфатических узлов обычно назначают паллиативное лечение, направленное на уменьшение клинических проявлений и улучшение качества жизни пациента.

Стадии болезни

Для определения уровня распространения онкологии лимфатической системы имеется классификация заболеваний.

4 степени поражения раком лимфоузлов:

  • 1 стадия. Поражен только один лимфатический узел;
  • 2 стадия. Патологией охвачены два или более лимфоузлов по одну сторону диафрагмы;
  • 3 стадия. Патология всей диафрагмы;
  • 4 стадия. Онкология мозга, легких, поджелудочной железы и др. В этом случае лимфоузлы могут быть не затронуты патологией, это связанно с особенностью организма больного.

Химиотерапия

Лечение посредством химиотерапии подразумевает применение специальных препаратов. Данный способ лечения эффективен, если поражению подвержены не только лимфоузлы, но и другие органы в организме. Химиотерапия может быть назначена как самостоятельный способ лечения рака, так и комплексно с другими методами.

Хирургическое вмешательство

Операция — наиболее эффективный способ лечения рака, формирующегося в лимфоузлах. Во время оперативного вмешательства доктор удаляет опухоль вместе с пораженным лимфатическим узлом. Для предотвращения рецидива патологии также удалению подвергаются регионарные лимфоузлы. Наиболее опасны опухоли в области шеи, так как данная локализация затрудняет проведение операции.

Шейные лимфоузлы

Шея это важный элемент, включающий в себя множество лимфатических элементов. Метастазы тут появляются при онкологии щитовидной железы, горла, пищевода, носоглотки, молочной железы, легких и т.д.

Метастазирование в шейные лимфоузлы
Фото 1. Метастазирование в шейных лимфоузлах

Метастазирование влияет на эхогенные и структурные характеристики, из-за чего форма и размеры узла меняются, что означает серьезную степень рака. При этом примерно у 30% пациентов первичный очаг так и остается неопределенным.

Этиология заболевания

Происхождение лимфом различной формы до конца еще не изучено и не установлено. Но есть первопричины, которые способствуют возникновение данного заболевания. Самыми распространенными являются:

  1. Возрастные категории. В зависимости от разных форм лимфомы возраст варьируется. В некоторых случаях пик приходится на детский возраст, в других, напротив, более старшее поколение.
  2. Расовая принадлежность. У светлокожих людей данное заболевание встречаются гораздо чаще (на 30%).
  3. Генетическая предрасположенность. Отмечено, что если в роду наблюдается учащенные случаи раковых заболеваний, то вероятность возникновения у последующих поколений она возрастает.
  4. Поздняя беременность. Таковая считается после 35 лет, но большим риском обладают первородящие.
  5. Нарушение в деятельности иммунной системы.
  6. Патологии, которые вызываются определенными специфическими бактериями.
  7. Инфицирование вирусом Эпштейн-Барра.
  8. Перенесение заболевания ВИЧ.
  9. Лучевая болезнь в анамнезе.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector