Кровь в моче у женщин, причины появления крови в моче у женщин

Почему появляется кровь в моче?

Гематурия (также: эритроцитурия) — это медицинский термин, означающий наличие крови в моче, превышающее физиологическую норму. В норме осадок мочи не содержит эритроцитов (красных кровяных телец) либо их количество не превышает одной-двух единиц в поле зрения при исследовании под микроскопом.

Когда кровь в моче видна невооружённым глазом — урина становится розовой, красной или коричневатой — такую гематурию называют макроскопической. Если эритроциты можно обнаружить лишь под микроскопом, говорят о микроскопической разновидности.

Анализы мочи: с видимой кровью (макрогематурия) и скрытой (микрогематурия)
Гематурия — наличие видимой или скрытой крови (эритроцитов) в моче

Не следует путать понятия гематурии и гемоглобинурии. Последняя означает наличие не крови, а лишь гемоглобина (красящего белка, содержащегося в эритроцитах) в моче.

Различные состояния и заболевания могут вызывать гематурию. К ним относятся инфекции, болезни почек, онкология и редкие расстройства крови. Любое, даже однократное, появление крови в моче может указывать на проблемы со здоровьем. Игнорирование явления способно привести к прогрессированию таких серьёзных заболеваний, как рак или воспаление почек.

Причины крови в моче связаны с заболеваниями почек, мочевого пузыря и других органов мочеполовой системы человека. Даже если визуально или в анализе мочи кровь появляется в незначительных количествах, необходимо обязательно провести обследование и определить, что означает кровь в моче в данном случае. При этом следует учесть, что тяжелые болезни чаще развиваются у людей зрелого возраста.

Ответ на вопрос, почему появляется кровь в моче, следует искать вместе со специалистом-урологом. Ведь причин такого явления может быть очень много.

Иногда определить, почему моча с кровью, позволяет опрос больного, ведь такой симптом может быть следствием недавно перенесенной травмы или инфекционной болезни. Если у человека обнаружены конгломераты или новообразования, то определять, почему бывает периодически в моче кровь, следует  с учетом данной патологии.

Моча с кровью у мужчин выделяется при наличии врожденных патологий почек, при нарушении сворачиваемости крови, связанной с заболеваниями или с приемом некоторых медикаментов. Если анализ показал наличие крови в моче, то причины наличия также могут быть связаны с заболеваниями сосудов, папиллярным некрозом.

Инфекционные заболевания — частая причина того, что появляется моча с кровью у женщин и мужчин. Этот симптом характерен для туберкулеза мочевого пузыря или почек, гнойных процессов в мочеполовой системе. Появляется кровь в моче при цистите и уретрите.

Следует очень тщательно провести диагностику, так как причины сгустков крови в моче могут быть связаны с онкологической патологией мочевого пузыря. Ни в коем случае нельзя затягивать с диагностикой, если в моче появляется кровь со сгустками, так как далеко не всегда при таком симптоме у человека развивается цистит или другое легко излечимое заболевание.

При травмах и ударах человек может получить увечье, связанное с разрывом почки или мочевого пузыря. При окрашивании мочи в красноватый цвет, или в том случае, если при мочеиспускании выходят сгустки, важно немедленно провести ультразвуковое исследование или другие исследования, которые назначит врач.

Иногда выходит сгусток или появляется кровь после слишком сильной физической нагрузки, при которой у человека существенно повышается артериальное давление. Как следствие, в почках увеличивается кровоток и происходит нарушение в их клубочках.

Гематурия, проявляющаяся у женщины во время менструации, свидетельствует о развитии эндометриоза мочевого пузыря. Если появление крови в моче наблюдается после полового акта, то у женщины, скорее всего, развивается посткоитальный цистит. Это заболевание – следствие воздействия патогенной микрофлоры, которая попадает в мочевыделительные органы во время полового акта.

Кроме описанных выше причин к появлению крови в моче могут привести и другие заболевания. Это рак простаты, гиперплазия, гломерулонефрит и др. Окрашивание мочи кровью может свидетельствовать о развитии анемии, диабета, волчанки, венерических болезней. Кровь в моче и кале может свидетельствовать о наличии внутренних травм.

Какая бы причина не привела к этому явлению, лечение крови в моче следует проводить немедленно.

Кровь в моче у детей чаще всего появляется при заболеваемости гломерулонефритом. Кроме того, этот симптом иногда свидетельствует о травмах уретры инфекционных болезнях. Кровь в моче у ребенка также появляется при наличии камней в почках. У детей появление крови в моче связано еще и с тем, что кровеносные сосуды у них более хрупкие.

Очень серьезный и вызывающий опасение симптом – кровь в моче при беременности. Ее появление может сигнализировать о воспалительных процессах, инфекции, полипах, появлении опухолей и др.

Основные причины

Реже встречающиеся причины появления крови в моче:

  • киста или множественные кисты почек;
  • лейкоз, анемия серповидно – клеточной формы, длительный прием антикоагулянтов;
  • закупорка почечной вены тромбом.

Что означает кровь в моче у женщин

Гинекологические заболевания, при которых может выявляться кровь в моче у женщин:

  • эндометриоз мочевыделительных органов;
  • эрозия шейки матки;
  • опущение матки
  • гормональный сбой, вызывающий кровянистые выделения между месячными;
  • побочное действие приема гормональных контрацептивов (редко).

Гематурия, что это такое? Это синдром появления эритроцитов в моче. Немаловажно, какое количество крови в моче и как она бывает обнаружена.

Либо женщина визуально видит ненормальное окрашивание мочи в унитазе (равномерное или каплями, сгустками), замечает кровь на туалетной бумаге; либо моча имеет обычный вид, а повышенное содержание эритроцитов в моче выявляется лабораторным анализом. В первом случае явление называется макрогематурией, во втором – микрогематурией.

Сгустки крови в моче у женщины могут быть разными. В зависимости от степени того или иного патологического процесса кровь может быть ярко выражена и заметна визуально, в других случаях гематурию можно обнаружить лишь после лабораторного анализа (скрытая форма гематурии).

Инфекционно-воспалительные заболевания

Воспалительный процесс сопровождается расстройствами гемодинамике в зоне поражения. Появляется венозный застой, форменные элементы крови диффундируют через неповрежденную сосудистую стенку. Если болезнь имеет инфекционный характер, то возбудитель или его токсины повреждают эпителий мочевыводящих путей, способствуя гематурии. Микрогематурия наблюдается, как правило, при таких заболеваниях, как цистит, пиелонефрит.

Кровь в моче: у мужчин, женщин, сгустки крови в урине, причины ...

Многие причины провоцируют появление гематурии у женщины. Чаще всего заболевание встречается:

  • при инфекционном заражении и воспалительном процессе в организме;
  • при опухолях и раке;
  • после травмирования органов;
  • во время беременности.

Из всех причин особенно выделяют несколько наиболее распространенных и опасных.

Мочекаменная болезнь

Типы кровяных выделений в моче

В лабораторных исследованиях выделяют два типа содержащихся кровяных выделений в моче женщины. Первый называется микрогематурия.

Это означает, что в анализе присутствует небольшое количество крови, которое может быть выявлено только в лаборатории. Цвет анализируемой мочи не изменяется.

Также существует и макрогематурия.   При таком явлении в моче содержится значительное количество крови и это видно невооруженным взглядом.

Также моча приобретает мутный красный цвет, а иногда коричневый и даже черный.

Самыми частыми причинами гематурии у женщин являются такие заболевания как цистит и уретрит. Иногда этими причинами могут выступать диопатическая гематурия беременной женщины или эндометриоз мочевого пузыря.

Как уже было сказано, цистит является одной из причин выявления крови в моче женщины. Существует хроническая и острая форма цистита. В любом случае это заболевание представляет собой воспаление мочевого пузыря, при котором женщина чувствует частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, иногда они бывают ложными. Часто при таком заболевании присутствуют периодические или же постоянные боли в нижней части живота, а также наличие крови в моче.

Цистит

Циститом можно заболеть при местном переохлаждении, сидячем образе жизни, несоблюдении правил личной гигиены, воспалительных процессах во влагалище, самолечении урологических или гинекологических заболеваний, венерических заболеваниях, а также дефлорации.

Кроме этого цистит может быть вызван частыми погрешностями в питании, то есть употреблении слишком соленой, острой, жареной или кислой пищи. Ну и, конечно же, цистит может быть спровоцирован ослабленным иммунитетом.

Поэтому после неполноценного сна, постоянных стрессов или простудных заболеваний можно обнаружить явление гематурии.

Уретрит

Другой причиной появления примеси крови в моче женщины может быть уретрит. Это заболевание представляет собой воспаление стенки мочеиспускательного канала. Данное заболевание проявляется в виде жжения, резкой боли при мочеиспускании или боли постоянного характера. При таком заболевании обнаруживается кровь во всем объеме мочи. Также из уретры могут быть слизисто-гнойные выделения.

Эндометриоз мочевого пузыря

Кроме этих основных причин выделения крови в мочу можно назвать и еще одну, а именно эндометриоз мочевого пузыря. Такое заболевание характеризируется наростами на стенках мочевого пузыря.

Эти наросты образовываются тканью, которая каждый месяц отторгается из матки в период менструации. К симптомам такого заболевания относятся боли внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию, жжение в уретре, которое усиливается во время мочеиспускания и гематурия.

В зависимости от формы заболевания различают два ее вида:

  • Макрогематурия (макроскопическая). Кровь видна невооруженным взглядом. Цвет урины может варьироваться от розового до ярко-красного. Возможны появления сгустков крови, примесь, гной.
  • Микрогематурия (микроскопическая). В моче незначительный процент кровяных телец. Ее цвет радикально не меняется. Изменение обнаруживается только при лабораторных исследованиях или с помощью специальных тестов.

Гематурия у пожилой женщины

В норме эритроцитов в моче нет, или присутствует очень малое их количество (не более 3 в поле зрения при стандартном микроскопическом исследовании осадка мочи). Гемоглобин в норме находится внутри эритроцита и не должен присутствовать в моче. Свободный гемоглобин в моче – симптом массового разрушения эритроцитов в кровеносном русле.

В большинстве случаев гематурия проявляется просто кровью. Но иногда вместе с уриной выводятся целые сгустки. Причины подобного явления все те же, что и при обычной гематурии:

  • цистит;
  • уретрит;
  • нефриты;
  • травмы;
  • опухоли;
  • мочекаменная болезнь;
  • туберкулез.

Опасность выделения сгустков в том, что они могут заблокировать мочевой пузырь. Тампонада не позволяет урине нормально выводиться из организма, из-за чего женщина, даже испытывая мочеиспускательные позывы, не может помочиться. Ликвидируют это осложнение только в стационаре, где врач промывает мочевой пузырь специальными растворами.

Важно правильно установить причины и лечение назначить соответственно с ними. В том случае, если, например, при варикозе нужно было понизить густоту крови, теперь стоит задуматься о том, как ее повысить.

Так как причиной гематурии могут быть разные заболевания, важно понять почему в моче кровяные тельца превышают норму. Для начала терапии нужно установить верный диагноз. Это возможно только при проведении анализов крови и мочи, прохождении УЗИ, биопсии.

При данных процедурах может быть выявлено, что мочевая кислота понижена, это может говорить о поражении почек, что требует лечения, направленного на этот орган. Если нарушена работа почек, но структура органов в норме, применяются витамины группы В, назначается железо. При разрыве органа производится хирургическое вмешательство.

Диагностика и лечение гематурии

Диагностику гематурии проводит врач-уролог. Записаться на приём женщине следует, как только она обнаружила у себя кровь в моче.

Урина может приобрести красный оттенок после приёма слабительного на растительной основе (Экс-Лакс) и употребления некоторых продуктов, включая свёклу, ревень и красные ягоды. Однако изменение её цвета, вызванное лекарствами, едой или физическими упражнениями, исчезает, как правило, в течение нескольких дней.

Почему появляются сгустки крови в моче у мужчин и женщин: лечение

Кровавая моча выглядит по-другому, но обычный человек не сможет определить разницу.

Лучше всего посетить уролога в случае изменения цвета мочи без видимых причин.

На приёме врач измерит температуру и давление пациентки, выслушает жалобы. Важной информацией для диагностики является:

  • частота мочеиспускания;
  • интенсивность цвета мочи;
  • присутствие сгустков крови;
  • наличие недавней травмы или чрезмерного физического напряжения;
  • текущие вирусные или бактериальные инфекции;
  • приём лекарственных препаратов.

Необходимо сообщить врачу о наличии в семье хронических болезней, связанных с мочевым пузырём или нарушениями кровотечения.

После физического осмотра (в т. ч. измерения температуры и кровяного давления) и обсуждения истории болезни врач предложит пациентке обследоваться. Следующие анализы и исследования играют ключевую роль в поиске причины гематурии:

  1. Анализ мочи. Даже если гематурия была обнаружена при сдаче образца мочи, врач отправит пациентку на повторный анализ для уточнения факта наличия эритроцитов в урине. У женщин кровь может попасть в мочу во время месячных. Поэтому данное исследование нужно планировать между менструациями. Моча анализируется в лаборатории на наличие белка, лейкоцитов (белых клеток крови) и эритроцитов. Повышенный уровень этих показателей указывает на инфекцию мочевых путей или воспаление почек (гломерулонефрит).
  2. Анализы крови (общий и биохимический). Подтверждают наличие признаков инфекции, почечной недостаточности, анемии (которая часто сопровождает проблемы с почками), аномально высокой концентрации минеральных солей в крови, что способствует образованию камней в почках.
  3. Бактериальный посев мочи и антибиотикограмма. Эти анализы нужны для идентификации инфекционного возбудителя и определения чувствительности патогенов к антибиотикам.
  4. Визуализирующие исследования. Часто для определения причины гематурии требуется диагностическая визуализация. Как правило, она включает КТ или МРТ-сканирование либо УЗИ. Визуализация демонстрирует наличие и расположение камней, опухолей и других патологий мочевого тракта. Позволяет оценить структуру новообразования, которое может быть доброкачественным (заполненная жидкостью киста) или плотным, похожим на раковую опухоль.
  5. Цистоскопия. Разновидность эндоскопического обследования, проводится с целью детального осмотра внутренней поверхности мочевого пузыря. Во время процедуры врач вводит цистоскоп — тонкую гибкую трубку с крошечной камерой — через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, чтобы осмотреть орган изнутри на наличие признаков болезни (опухолей, эрозий). Цистоскопия обычно проводится с местной анестезией и седацией.
    Цистоскопия
    Цистоскопия — осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью катетера с оптической системой и освещением

Иногда причину урологического кровотечения обнаружить не удаётся. Но это не должно вызывать серьёзного беспокойства, поскольку должная диагностика исключает наиболее серьёзные причины гематурии (например, онкологию).

В этом случае уролог рекомендует наблюдение и регулярную сдачу контрольных анализов, особенно если у пациентки есть факторы риска развития рака мочевого пузыря, такие как курение, другое внешнее токсическое воздействие или опыт лучевой терапии.

Дополнительные обследования на наличие других проблем со здоровьем, вызывающих воспаление почек, может быть рекомендовано в зависимости от результатов общих анализов крови и мочи.

Как уже говорилось, кровь в моче – не болезнь. Это фактор, указывающий на патологические изменения в человеческом организме. Тяжелые заболевания представляют значительную угрозу в лучшем случае для здоровья, в худшем – для жизни.  Поэтому лечение необходимо начинать с установления причин и терапии основного заболевания. При этом помнить, что изолированная (бессимптомная) гематурия не требует врачебного вмешательства.

Общие правила терапии.

Как избавиться от крови в моче?

Чтобы провести лечение той болезни, которая спровоцировала окрашивание мочи кровью, необходимо в первую очередь определить  причину, которая спровоцировала развитие болезни.

В первую очередь необходимо провести лабораторные анализы мочи, крови. Врач берет мазки, которые позволяют определить развитие опухоли. Также проводится внутренний осмотр мочевого пузыря и канала с использованием цитоскопа.

Последствия и прогноз

Большинство женщин, чья гематурия связана с физическим перенапряжением, приёмом лекарств, камнями в почках или инфекцией мочевых путей, имеют отличный прогноз полного выздоровления. Продолжительность гематурии зависит от её основной причины:

  • гематурия, связанная с напряжёнными упражнениями, обычно проходит сама по себе в течение 24–48 часов;
  • гематурия, вызванная ИМП, закончится после выздоровления;
  • кровь в моче, связанная с камнем в почках, исчезнет после того, как конкремент будет удалён.

Профилактика

Предотвратить некоторые формы гематурии возможно, следуя образу жизни, который способствует здоровью мочевого тракта. Для этого необходимо:

  • выпивать около восьми стаканов жидкости ежедневно (особенно в жаркую погоду);
  • избегать курения сигарет, поскольку оно непосредственно связано с раком мочевых путей;
  • избегать вредного воздействия химических веществ.

Для профилактики гематурии, вызванной интенсивной физической нагрузкой, следует переключиться на менее активную программу упражнений.


Причиной гематурии бывает как относительно безопасное временное состояние, так и серьёзная болезнь, требующая незамедлительного лечения. Поэтому всякий раз, замечая аномальный цвет мочи, женщина должна известить лечащего врача, чтобы своевременно предотвратить риск осложнения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector