Частое мочеиспускание у мужчин причины и лечение позывов

Причины частых позывов

Основной причиной появления частого мочеиспускания у мужчин считается наличие мочеполовой инфекции. В этом случае половые органы мужчины подвергаются атаке различных грибков, вирусов и бактерий, заражая ту или иную зону. Однако есть и другие аспекты появления этого заболевания.

Главными причинами учащенного мочеиспускания считаются:

  1. Простатит. В период протекания этого заболевания, даже на начальной стадии, нервные рецепторы подвергаются раздражению. Сопровождается это зудом, жжением и частыми позывами в туалет.
  2. Аденома предстательной железы. У мужчин это заболевание сопровождается сильным сдавливанием мочеиспускательного канала, и как следствие, его дисфункцией. В данном случае поход в туалет становится затруднительным и болезненным — для того, чтобы опорожниться, мужчине необходимо приложить определенные усилия.
  3. Цистит. Не смотря на то, что заболевание характерно для женской половины общества, часто ему подвержены и молодые мужчины. Из-за отсутствия должной гигиены, мужчина сталкивается с проблемой учащенного мочеиспускания, а также появлением неприятных, болезненных ощущений в паховой области.
  4. Пиелонефрит. Обычно протекает в хронической форме. Но, при воспалении мочевого пузыря и употребления большого количества жидкости (в пределах суточной нормы), может спровоцировать учащенное мочеиспускание.
  5. Уретрит. Заболевание представляет собой процесс воспаления мочеиспускательного канала. В результате мужчина чувствует недомогание, боль и частое желание опорожниться.
  6. Гиперактивность мочевого пузыря. Частые походы в туалет, которые происходят днем и ночью. Они могут протекать безболезненно. Данное заболевание не считается инфекцией или воспалением, однако обратиться в врачу все же стоит.
  7. Ряд заболеваний, связанных с нарушением обмена вещества (проблемы с щитовидной железой, сахарный и несахарный диабет и т.д.).
  8. Половые инфекции, которые сопровождаются воспалением, зудом и жжением:
  • Хламедиоз;
  • Трихомониаз;
  • Гонорея;
  • Гепатит С;
  • Папиломовирусы;
  • Герпес и другие инфекции, провоцирующие частое мочеиспускание.

Важно отметить, что многие половые инфекции протекают бессимптомно. На ранней стадии мужчина ощущает частые безболезненные позывы к мочеиспусканию, но не более. Если не обратить внимание на этот фактор и не устранить проблему, болезнь начнет прогрессировать и потребует более серьезного лечения.

Лечение частого мочеиспускания у мужчин

Полное содержание

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ

Почки за 24 часа в здоровом состоянии выделяют 1,5 л мочи. Если объем выпитой жидкости очень большой, в туалет придется сходить не 1 раз, но это только в том случае, если человек здоров. Но частое мочеиспускание может быть симптомом многих заболеваний, начиная от проблем с предстательной железой и заканчивая сахарным диабетом.

Острый либо хронический простатит. Один из основных симптомов этого заболевания — частое мочеиспускание.

Аденома предстательной железы обычно появляется у мужчин в пожилом возрасте. Если не обратить внимание на данный симптом и не лечить заболевание, состояние больного может значительно ухудшиться. Но в последние годы все чаще это заболевание диагностируется у молодых мужчин.

Цистит. Еще одно заболевание, проявлением которого будет частое мочеиспускание. При нем к частым визитам в туалет присоединяются рези в животе. При этом заболевании воспаляются стенки мочевого пузыря. После того как мочевой пузырь опорожняется, его стенки начинают тереться друг об друга. Отсюда и появляется боль. Моча изменяет свой цвет, в ней видны включения, напоминающие хлопья.

Почечная недостаточность и пиелонефрит также сопровождаются учащенным мочеиспусканием.

Лечить учащенное мочеиспускание можно и в домашних условиях, только необходимо предварительно пройти обследование и проконсультироваться с лечащим врачом. Сделать это необходимо для того, чтобы не пропустить серьезное заболевание.

Что можно сделать в домашних условиях, если разрешение врача на лечение получено? В первую очередь можно соединить постельный режим и ножные ванны с теплой водой. Иногда дополнительно можно положить грелку с горячей водой на низ живота.

Привести к частому мочеиспусканию могут невроз и возрастные изменения, а также изменения со стороны эндокринной системы.

Но самой частой причиной, влияющей на частоту мочеиспускания, по статистике, оказываются инфекционные поражения мочевого пузыря. Поэтому диагностика заболевания должна быть правильной. При попадании инфекции в мочевой пузырь наблюдаются изменения со стороны мочи. В моче можно обнаружить сгустки крови и почувствовать необычно сильный, неприятный запах.

Самыми простыми причинами учащенного мочеиспускания являются стресс и сопровождающее его волнение. Дополнительными факторами, влияющими на частоту мочеиспускания, являются алкоголь и проблемы с гигиеной.

На приеме врач в первую очередь займется сбором анамнеза, ведь от того, что происходило с больным в последнее время, что его беспокоило, и какие изменения он наблюдал со стороны мочеполовой системы, зависит тактика обследования и, соответственно, дальнейшего лечения.

Далее назначаются анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови из вены и анализ мочи. Из общего анализа крови выясняют, есть ли в организме воспалительный процесс. Обязательным является мазок из уретры и при необходимости томография.

Как лечить частое мочеиспускание у мужчин? После полного обследования возможно назначение полноценного и качественного лечения.

В это время, пока не известен результат анализов, больной может попытаться помочь себе самостоятельно. Это не значит, что ему необходимо бежать в аптеку за таблетками. Начинать необходимо с того, что не нанесет вреда при любом заболевании. Следующим шагом пациента должен стать выбор диеты. Из рациона необходимо исключить копченые, острые и соленые блюда, консервы и алкоголь. Количество выпиваемой жидкости должно быть доведено до 2 л.

Как осуществляется лечение народными средствами частого мочеиспускания у мужчин? Очень эффективным будет применение отваров из лекарственных трав.

Обычно врачи пациентам с такими проблемами советуют использовать кукурузные рыльца, зверобой, медвежьи ушки. Отвар приготовить довольно просто: траву заливают крутым кипятком и настаивают 2 часа. Это очень эффективный народный способ терапии болезни.

Круг трав, которые можно использовать для лечения частого мочеиспускания, довольно широк. Можно дополнительно использовать народные средства:

  • листья березы;
  • одуванчик;
  • гортензию.

Необходимо взять по 1 ч. л. каждой травы и залить кипятком. После того как отвар остынет, его можно принимать, и делать это необходимо в течение 7 дней.

Отличным средством при частом мочеиспускании является зеленый чай. Народная медицина советует еще использовать яблочный уксус или черный чай с молоком.

Какие таблетки от частого мочеиспускания можно применять? Официальная медицина советует начать лечение с Дулоксетина и Имипрамина. 2 этих препарата позволяют, мочевому пузырю расслабиться. Очень часто усиленное мочеиспускание сопровождается спазмом гладких мышц. Убрать его могут спазмолитики. Если анализы выявили наличие воспаления, назначают следующие препараты:

  • Оксибутинин;
  • Дриптан;
  • Спазмекс.

Далее необходимо устранить инфекцию. Идеально подойдут для этой работы некоторые антибиотики и какое-нибудь противовоспалительное лекарство.

Как лечить частое мочеиспускание у мужчин

Для мужчин в возрасте проблемой становятся изменения со стороны мочевого пузыря, вызванные естественным процессом старения. Устранить проблему поможет гормональный препарат, к примеру, Десмопрессин.

Некоторые специалисты предлагают подключать к лечению физиотерапию. Эти методы лечения влияют на объем кровообращения в сосудах.

Нарушение мочеиспускания у мужчин, в частности учащение, не является отдельным диагнозом. Это лишь симптом какого-либо заболевания, сочетающийся с комплексом других признаков.

Поэтому лечебная схема состоит из нескольких направлений терапии и включает в себя как консервативные, так и радикальные (хирургические) способы. В свою очередь, консервативное лечение – это назначение комплекса средств медикаментозных, некоторых методов физиотерапии и народной медицины, а также специальной гимнастики.

Медикаментозное лечение частого мочеиспускания у мужчин

Первый шаг к выздоровлению мужчина должен сделать сам и как можно быстрее, при обнаружении самых первых неприятных симптомов. Частое мочеиспускание днем и ночью, по сравнению с индивидуальной нормой, должно сразу насторожить. Если же оно дополняется другими нездоровыми признаками, то важно сразу же обратиться за помощью.

Частое мочеиспускание у мужчин (без боли, обильное, слабое ...

Из наиболее частых патологических проявлений можно отметить те, которые развиваются при воспалительных процессах в различных отделах мочевыделительной системы. Они же свидетельствуют об инфекционных патологиях и одновременно являются начальными жалобами пациента:

  • боль различного характера, локализующаяся в поясничной области, нижней части брюшной полости, паховой зоне или промежности, усиливающаяся при выведении урины из мочевого пузыря;
  • чувство дискомфорта, зуда, жжения в мочеиспускательном канале;
  • изменение характеристик мочи – появление неприятного запаха, неестественного цвета, визуально определяемых включений (кровь, гной);
  • повышение температуры тела, слабость, головная боль, снижение аппетита.

Появление крови в моче требует срочного обследования и лечения

В других случаях, когда патологический процесс не имеет инфекционной природы, мужчина может предъявить жалобы на изменение процесса мочеиспускания. Наряду с учащением позывов, они могут стать императивными, то есть очень сильными и неожиданными. Кроме того, нередко струя мочи становится слабой, прерывистой, а у мужчины после мочеиспускания остается неприятное ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью.

Врач, выслушав жалобы мужчины, осуществив общий осмотр и, при необходимости, ректальное исследование, назначает лабораторные и инструментальные методы обследования. Только после этого, получив максимум информации, специалист может поставить пациенту точный диагноз. От того, какая определена патология, от ее стадии и тяжести и будет зависеть, какие направления лечения частого мочеиспускания у мужчин будут выбраны доктором.

Медикаментозные препараты во многих случаях становятся приоритетными. Для каждого вида патологии существуют определенные группы лекарств, которые можно использовать как для перорального применения (в таблетированном виде или в капсулах, суспензиях и гранулах), так и для парентерального (внутримышечные, внутривенные инъекции, введение лекарственных растворов в мочеиспускательный канал).

Поэтому целесообразно рассмотреть определенные группы заболеваний, лечение которых происходит по сходной схеме, и представить обзор таблеток, чаще всего при этом назначаемых.

Лечить частое мочеиспускание помогают различные лекарственные формы препаратов

Как лечить частые мочеиспускания при инфекционных процессах

Самые частые заболевания, при которых учащается мочеиспускание, – это патологические процессы в мочевыводящих путях, вызванные инфекционной микрофлорой. Пиелонефрит, цистит, уретрит, а также простатит могут протекать как остро, с ярко выраженными клиническими симптомами, так и стерто, с минимальной картиной, что характерно для хронической формы этих патологий.

Все лекарственные средства, которые назначаются при различных формах воспаления, независимо от стадии и тяжести, можно представить следующим образом:

  • антибактериальные препараты;
  • уросептики;
  • иммуномодуляторы.

Антибиотикотерапия при инфекционных процессах в мочевыводящих путях или предстательной железе является основной. Чтобы правильно выбрать необходимое лекарство, желательно произвести исследование мочи или мазка из мочеиспускательного канала на патогенную микрофлору.

Если сделать это возможности нет, то используются антибиотики широкого спектра действия, причем назначаются они определенным курсом и в дозировке, превышать которую не следует. Но в ситуациях, когда врач подозревает у мужчины специфическое воспаление, определение микроорганизма (гонококка, трихомонады, хламидий) лабораторным путем обязательно.

Правильный выбор антибиотика приводит к победе над инфекцией

Поэтому, если у пациента диагностируется гонорейный или хламидиозный уретрит, то препаратами выбора становятся такие антибактериальные препараты, как Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Ацикловир, Доксициклин, Эритромицин. При воспалительных процессах, вызванных неспецифической микрофлорой, можно использовать Фурагин, Фурадонин, Ципрофлоксацин, Фосфомицин (Монурал).

Снижение интенсивности клинических проявлений, в частности купирование болевого и дизурического синдромов, восстановление нормальной частоты мочеиспусканий, исчезновение из мочи патологических примесей, нормализация температуры тела и общего самочувствия мужчины служит доказательством того, что антибактериальное средство выбрано правильно.

Частое мочеиспускание, протекающее бессимптомно, или наоборот, сопровождающееся болезненными ощущениями — это повод обратиться к врачу и начать незамедлительное лечение.

Причинами учащенного мочеиспускания могут стать различные факторы, которые влияют на симптоматику заболевания. Самыми первыми признаками являются: посещение туалета более 6 раз в день, затрудненное мочеиспускание, частые ночные позывы и чувство неполного опорожнения (малое количество выхода мочи за раз).

Как бороться с частым мочеиспусканием у мужчин, и какие для этого существуют методы лечения в домашних условиях, рассмотрим далее.

Симптомы

Основными симптомами учащенного мочеиспускания у мужчин считается:

  1. выделение малого количества мочи;
  2. серьезное нарушение сна (вы просыпаетесь по несколько раз за ночь);
  3. слабость;
  4. опорожнение, которое сопровождается болезненными ощущениями и дискомфортом.

Важно отметить, что частые позывы в туалет характерны не только для дневного времени суток. Учащенное мочеиспускание у мужчин может проявляться как днем, так и ночью.

Большинство мужчин, попадая на прием к врачу урологу, нередко задают вопросы, связанные с частным мочеиспусканием. И действительно, с такой проблемой сегодня сталкиваются 9 из 10 мужчин в возрасте от 45 и выше.

Операция аденома простаты: удаление лазером, современными ...

Специалисты урологи считают, что если частота мочеиспускания в сутки превышает 10 раз, то это можно уже назвать патологией. А если поход в туалет сопровождается еще и сильными болями, зудом, дискомфортом, то нужно срочно обратиться в медицинское учреждение за лечением.

Первые причины

Самыми распространенными причинами, вынуждающие мужчину по несколько раз в сутки посещать туалет, являются:

  1. Простатит. Такое заболевание, как простатит, характеризуется наличием сильных и частных позывов в туалет у мужчин. Однако при мочеиспускании выделяется незначительное количество мочи, поскольку опорожнить мочевой пузырь день за днем становится все сложнее и труднее. В связи с этим может наступить половая дисфункция.
  2. Аденома. Как правило, данное заболевание проявляется у мужчин в пожилом возрасте. За счет увеличения размера и объема предстательной железы, увеличивается рост желез простаты, находящиеся возле уретры, которые и вызывают раздражение нервных окончаний. Данные железы несут одну из важнейших функций. Именно благодаря железам вырабатывается специальная жидкость, которая защищает стенку уретры от раздражения и повреждений. Запущенная стадия заболевания сопровождается частыми позывами и большими трудностями при мочеиспускании.
  3. Цистит. Самое распространенное заболевание мочеполовой системы, характеризующееся воспалением мочевого пузыря. Цистит так же как и вышеперечисленные заболевания, вызывает частные позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются болезненным опорожнением мочевого пузыря у мужчин.

Онкология.

К факторам, которые могут стать причинами частного мочеиспускания, относятся:

  1. Дисфункция почек.
  2. Дисфункция эндокринной системы.
  3. Камни в почках.
  4. Поражение мочевого пузыря, почек и уретры различными болезнетворными микроорганизмами и бактериями.
  5. Увеличенные размера предстательной железы;
  6. Невроз.
  7. Возрастные изменения в организме.
  8. Гиперактивный мочевой пузырь.

Но все же самой частой причиной урологи называют инфицирование мочевыводящих путей, вызванное венерическими заболеваниями и ростом патогенной флоры в мочеиспускательном канале.

Именно за счет бактерий при мочеиспускании наблюдаются:

  1. Зуд.
  2. Жжение.
  3. Болевые синдромы.
  4. Кровяные выделения.
  5. Специфический запах.
  6. Неприятный цвет.

Помимо этого, спровоцировать частые позывы к мочеиспусканию могут стрессовые ситуации, беспокойства, раздражительность и волнение. Также к негативным факторам относятся употребление алкогольной продукции и отсутствие личной гигиены.

Диагностика частого позыва к мочеиспусканию

Для того чтобы определить причины частых позывов к опорожнению мочевого пузыря, в первую очередь, врач должен провести первичный осмотр и собрать полный анамнез пациента.

В разговоре, врач обязательно поинтересуется у больного образом жизни, питьевым режимом, диетой, принимаемыми медикаментами и даже сексуальной жизнью. После первичного осмотра врач назначит пациенту ряд анализов, после которых сможет поставить точный диагноз и причины нарушения мочеполовой системы.

Частое мочеиспускание у мужчин без боли: причины частого ...

К лабораторным исследованиям относятся:

  1. Анализ крови.
  2. Биохимия.
  3. Анализ мочи.

Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря:

  1. Мазок из уретры.
  2. Томография.

В других случаях, когда патологический процесс не имеет инфекционной природы, мужчина может предъявить жалобы на изменение процесса мочеиспускания. Наряду с учащением позывов, они могут стать императивными, то есть очень сильными и неожиданными. Кроме того, нередко струя мочи становится слабой, прерывистой, а у мужчины после мочеиспускания остается неприятное ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью.

Многими исследованиями доказана отличная эффективность некоторых физиотерапевтических и народных способов при синдроме учащенного мочеиспускания. Эти методы нельзя использовать при острых инфекционных процессах, когда у мужчины наличествуют признаки интоксикации.

Если их нет, то можно применять сухое местное тепло на низ живота при, например, цистите. Для этого потребуются горячие лепешки из вареного картофеля или расплавленного парафина, мешочки с нагретой солью.

К отличным результатам при аденоме простаты и хроническом простатите приводит использование лазерного излучения, магнитного поля, электростимуляции, лечебных ванн.

Еще одним важным лечебным направлением является укрепление мышечного каркаса промежности. Специальные физические упражнения, составляющие гимнастику Кегеля, помогают отрегулировать ток урины при мочеиспусканиях, восстановить эрекцию, улучшить общее состояние пациента.

Хирургические вмешательства, от эндоскопического удаления камней из мочевыводящих путей до более обширной операции при аденоме или раке простаты, являются во многих случаях последней надеждой пациента. К ним приходится прибегать, если патологический процесс запущен или медикаментозная терапия не приносит желаемого эффекта.

Выбор необходимых лекарственных средств, в соответствии со стадией и тяжестью заболевания, должен производиться только врачом. Самолечение в этих случаях недопустимо, так как может не только не восстановить нормальное мочеиспускание у мужчины, но и принести огромный вред его здоровью.

Симптомы

Частое мочеиспускание по ночам

Частое мочеиспускание у мужчин по ночам может быть вызвано различными факторами. Например, следствием употребления некоторых медицинских препаратов или причиной возрастных изменений, происходящих в организме.

Причины постоянного мочеиспускания по ночам могут быть следующими:

  1. Гиперактивность мочевого пузыря. Это заболевание обычно ведет к недержанию мочи и ослаблению мочеиспускательного канала. Развитие повышенной активности мочевого пузыря обычно связано с заболеваниями ЦНС (травмы головного и спинного мозга, инсульты, патологии, опухоли, болезни Альцгеймер и Паркинсона и т.д.)
  2. Патология и возрастные изменения в организме. Пожилые люди могут ощущать частые позывы к ночному мочеиспусканию без сопровождения боли. Это происходит из-за спазмов мышц мочеиспускательного канала и потере их эластичности. Стенки мочевого пузыря становятся толще, выработка здоровых клеток в почках уменьшается, в результате чего моча становится концентрированной и выводится в малых количествах.
  3. Также частое мочеиспускание у мужчин в ночное время суток может являться как следствием различных заболеваний и гормональных изменений в организме, так и носить естественный характер.

Учащенное мочеиспускание без боли

Частое выделение мочи, которое протекает без боли и недомогания, может являться нормальным физиологическим явлением. В некоторых случаях пережитый стресс, неврозы, волнение, обильное питье или переохлаждение, могут спровоцировать усиленную работу мочеполовой системы, и как следствие, постоянными походами в туалет.

Частое мочеиспускание может носить естественный характер. Оно может быть вызвано обильным питьем воды, употреблением различных препаратов или народных средств, которые провоцируют выведение лишней жидкости из организма.

Чаще всего активное посещение туалета во многих случаях носит иной характер. Выход мочи при этом может не сопровождаться болезненными ощущениями. Частые позывы к мочеиспусканию в данном случае, свидетельствуют о наличии ряда инфекционных заболеваний. Поэтому так важно на ранних стадиях обратиться за консультацией к опытному врачу.

Лечение частого мочеиспускания у мужчин

Частое мочеиспускание мужчин, в зависимости от симптомов, может лечиться в домашних условиях как аптечными препаратами, так и с применением различных народных средств.

Важно обратить внимание на симптомы заболевания и начать незамедлительное лечение. Ниже будут представлены методы лечения нетрадиционной медициной, а также способы устранения недуга с помощью традиционных препаратов.

Народные методы лечения

Частое мочеиспускание у мужчин, которое протекает безболезненно, вполне реально вылечить народной медициной. Применение отваров, настоек и различных чаев, позволит победить недуг за короткий промежуток времени.

Доброкачественное разрастание предстательной железы, именуемое аденомой, в своем развитии проходит три стадии. Первая стадия может длиться от 1 года до 10 лет, ее характерными признаками становится нарушение процесса мочеиспускания.

Мужчины жалуются на частые позывы днем и ночью, слабую или прерывистую струю урины, ощущение неопорожненного пузыря в конце акта. Как только появляются эти симптомы, необходимо начинать терапию заболевания.

Иначе аденома будет обязательно прогрессировать и приведет к тому, что единственным методом станет хирургическое вмешательство.

В начале же развития патологии пациент имеет право выбора: удалять пораженную предстательную железу или попытаться вылечить ее медикаментозным способом. В этих случаях решение всегда принимается доктором и больным совместно и зависит от множества факторов.

Во внимание принимается тот факт, что операция – это инвазивный способ при любом пути доступа к железе, не застрахованный от осложнений, но радикально освобождающий пациента от проблем, связанных с ростом аденомы.

С другой стороны, комплекс лекарственных препаратов может остановить разрастание предстательной железы, но потребует практически пожизненного использования. Кроме того, медикаменты имеют различные противопоказания и ограничения, приводят к появлению побочных эффектов.

Если выбор падает на консервативный, в частности медикаментозный, способ терапии, то для его осуществления необходимы средства с различными механизмами воздействия на организм пациента. Все таблетки от частых мочеиспусканий у мужчин, которые вызваны сдавливанием простатой мочеиспускательного канала, можно разделить на группы:

  • спазмолитические препараты;
  • средства, уменьшающие количество тестостерона.

Одновременно с увеличением массы железы при аденоме происходит и патологическое повышение тонуса ее гладкомышечных структур. Этот процесс является важнейшим при формировании дизурического синдрома.

Частое мочеиспускание у мужчин без боли причины и лечение

Поэтому назначение спазмолитиков, в частности альфа-адреноблокаторов, более чем оправдано. Из них используются Силодозин, Теразозин, Доксазозин, Тамсулозин.

Положительный эффект в виде нормализации мочеиспусканий отмечается в среднем через 2-3 недели, но быстро пропадает при прекращении лечения. Несмотря на нередкие побочные эффекты (головная боль, головокружения, снижение артериального давления), препараты этой группы следует пить очень длительно, иногда пожизненно.

Медикаментозные средства из второй группы воздействуют на образование гормона тестостерона, который внутри предстательной железы превращается в активную форму и приводит к разрастанию органа. Эти лекарства действуют на гормон косвенно, ингибируя особый фермент, участвующий в его синтезе. Препараты этой группы на сегодняшний день являются единственным способом уменьшения объема простаты. Это Дутастерид, Финастерид, Ципротерон.

Есть и лекарства, снижающие чувствительность рецепторов к тестостерону: Простамол, Флутамид, Пермиксон. Многим пациентам требуется принимать препараты сразу всех групп, такое комбинированное лечение приводит к наилучшему результату.

Медикаментозное лечение частого мочеиспускания у мужчин


Если учащенное болезненное мочеиспускание происходит при мочекаменной болезни, то требуется длительная комплексная терапия. Специальная диета должна сочетаться с лизисом (растворением камней), при необходимости осуществляется литотрипсия. Из медикаментов стоит отметить Блемарен, Аллозим, Этамид, Уралит, Уродан, назначение каждого препарата зависит от солевого состава конгломератов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector