Слабое мочеиспускание у женщин — Почки

Причины

Причин этого нарушения существует масса. Попробуем разобраться с основными из них. Обычно проблема с мочеиспусканием бывает обусловлена механическими факторами, а именно – сужением или сдавливанием мочеиспускательного канала и иннервацией мочевого пузыря. У женщин это может являться последствием затянувшегося шеечного цистита, а у мужчин – простатита либо аденомы предстательной железы.

Кроме того, вызвать затруднения с мочеиспусканием способна мочекаменная болезнь. Выходя из почек, камни нередко, частично или полностью, перекрывают естественные пути оттока мочи. Состояние сопровождается выраженным болевым синдромом и представляет угрозу жизни человека.

Основные симптомы затрудненного мочеиспускания, при обнаружении которых необходимо пройти обследования и выяснить причину данного недуга:

  • Не струйное, а капельное мочеиспускание;
  • Затягивающийся акт мочеиспускания;
  • Тонкая струя мочи, которая направлена отвесно вниз;
  • Задержка мочи при акте мочеиспускания;
  • Разбрызгивающее мочеиспускание или раздвоение струи мочи.

Затрудненное мочеиспускание у женщин очень часто встречается при наличии хронического шеечного цистита.

Причины, вызывающие затруднение оттока мочи у женщин, характеризуются разным происхождением. Большинство из них — патологической этиологии, в то время, как некоторые — физиологического происхождения.

Все причины патологической природы делятся специалистами на механические, инфекционно-воспалительные, нейрогенные, медикаментозные, гормональные, гинекологические, опухолевые и связанные с заболеваниями других систем.

Существует ряд причин, приводящих к проблемам при мочеиспускании. Такая связь может быть установлена с патологическими или естественными процессами, протекающими в женском организме.

Задержка мочеиспускания может произойти под воздействием внешних и внутренних факторов. В первую группу входят: переохлаждение, травмы, вынужденное ограничение подвижности или иммобилизация. К внутренним факторам относятся:

  • прием ряда веществ (психотропные средства, этиловый спирт или наркотические соединения);
  • возросшее вследствие развивающейся опухоли в окружающих тканях и органах, беременности давление на мочевой пузырь;
  • атрофия мышц мочевого пузыря;
  • присутствие конкрементов в мочевыводящем канале;
  • спазм уретры;
  • нарушение гормонального фона;
  • воспалительные процессы;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушения работы нервной системы, в т. ч. по причине стрессов;
  • изменение состава флоры половых органов.

Нарушение мочеиспускания отмечается утром, а также наблюдается в течение дня, несмотря на то, что мочевой пузырь полный.

Если отток физиологической жидкости не происходит или этот процесс идет медленно, орган наполняется сильнее, что приносит непроходящие болезненные ощущения.

Неврологические заболевания

Задержка мочеиспускания может быть спровоцирована разнотипными патологическими состояниями:

  1. Нарушение работы спинного или головного мозга. Причиной часто является травма, дегенеративные процессы, развитие опухолей, патологические изменения, которые охватывают сосуды, а также заболевания (Паркинсона, гидроцефалия и пр.).
  2. Нарушение мочеиспускания у женщин развивается и вследствие поражения периферических нервных окончаний мочевого пузыря. Такое патологическое состояния провоцирует сахарный диабет, снижение тонуса мышц органа, автономная нейропатия, клещевой энцефалит.
  3. Частые стрессы тоже могут стать причиной дизурии. При этом есть риск развития ряда невралгических отклонений. Если мочеиспускание затруднено, случается, что данное состояние обуславливается психосоматикой.

Воспалительные процессы

При изменении микрофлоры в органах мочеполовой системы развивается патологическое состояние, сопровождающееся такими признаками:

  • локальное повышение температуры;
  • боли;
  • затрудненное мочеиспускание.

Так проявляется воспаление мочевого пузыря (цистит), уретры (уретрит), половых органов и ЖКТ. Заболевания развиваются на фоне изменения естественной микрофлоры.

Причина затрудненного мочеиспускания в данном случае — заражение инфекциями, передающимися половым путем. Кроме того, болезнь может иметь бактериальный характер.

Опасность воспаления кроется в том, что данный процесс сопровождается спазмированием мягких тканей и нарушением их структуры. В результате мышцы органов теряют эластичность, а вместе с тем и функциональность.

Механические повреждения

Причины затрудненного мочеиспускания у женщин:

  • Камни в почках либо мочевом пузыре. Образования более крупных размеров частично либо полностью перекрывают проход и мешают исправному оттоку мочи. В этом случае пациент испытывает сильные боли.
  • Новообразования разной природы, которые при разрастании достигают внушительных размеров и загораживают мочевыделительный канал.
  • При инфицировании моча выводится с кровью, гнойными массами и другими примесями, что нередко становится причиной расстройства опорожнения.
  • Воспаление мочевого пузыря и уретры.
  • Заболевания, передающиеся половым путем, могут вызвать трудное мочеиспускание.
  • Неврологические патологии, вызванные оперативным вмешательством либо применением агрессивных препаратов.
  • Бесконтрольный прием мочегонных лекарственных средств.
  • Оральные контрацептивы, многие из которых не предназначены для постоянного применения.
  • Вынашивание ребенка. Увеличивается нагрузка на органы выделительной системы.

Так как вялое мочеиспускание всего лишь симптом какого-либо заболевания, можно выделить три основные группы причин, приводящих к странгурии: механические, воспалительные, неврологические. Каждую из причин необходимо разобрать более подробно, чтобы получить целостную картину о патологии мочеиспускания.

Механические

Такие причины напрямую связаны с нарушением просвета уретрального канала, что приводит к затруднению отхождения урины. Сужение уретры может быть из-за перенесённого в прошлом воспалительного заболевания – уретрита, цистита или гонорейной инфекции.

В старшем возрасте на первое место выходят заболевания, связанные с наличием новообразований. В большинстве случаев преобладает доброкачественная гиперплазия ткани предстательной железы, но обязательно необходимо исключить онкологические заболевания уретры и предстательной железы.

Опухолевое образование может сдавливать уретру и практически полностью перекрывать уретральный канал, а для осуществления мочеиспускания мужчине приходится проявлять значительные усилия, таким способом при повышении давления внутри уретры получается осуществить отхождение урины.

В 70% случаев у мужчин старше 50 лет к развитию слабости мочевыделения приводит аденома простаты. К реже встречающимся заболеваниям, но имеющим место быть, относится мочекаменная болезнь.

Практически любое воспалительное заболевание, связанное с органами малого таза, приводит к нарушению мочеиспускания различной степени выраженности. В данной группе соотношение мужчин и женщин примерно равное, а возраст находится в пределах от 20 до 45 лет.

Воспалительные заболевания мочеполовой системы чаще поражают молодых людей, ведущих активную половую жизнь, что значительно повышает риск развития заболеваний, передающихся половым путём. Гнойно-воспалительные заболеваний наружных и внутренних половых органов сопровождаются отёком слизистой уретры и окружающих её тканей, что приводит к сужению просвета уретрального канала и затруднению мочеиспускания.

Вялая струя при бактериальных инфекциях сопровождается дискомфортом в виде жжения или зуда и даже болевыми ощущениями.

Нарушение мочеиспускания у пожилых женщин

Затрудненное мочеиспускание (дизурия) — патология в организме, во время которой происходит расстройство процесса мочеиспускания. Трудности в процессе мочеиспускания могут быть самыми разнообразными, например, это может быть болезненное мочеиспускание, прерывистое мочеиспускание, редкое или учащенное мочеиспускание.

У женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями, затрудненное мочеиспускание диагностируется в 30-35% всех случаев. Самые распространенные случаи затрудненного мочеиспускания у женщин:

  • Странгурия — затрудненное мочеиспускание, во время которого присутствуют боли и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • Поллакиурия — частое мочеиспускание;
  • Недержание мочи — непроизвольное выделение мочи, постоянное желание пойти в туалет;
  • Неудержание мочи — непроизвольное выделение мочи без позывов к мочеиспусканию;
  • Задержка мочеиспускания — невозможность опорожнения мочевого пузыря, сильная задержка мочи во время мочеиспускания, прерывистый акт мочеиспускания;
  • Боль при мочеиспускании.

В климактерический период и по его окончании происходят кардинальные изменения гормонального фона. По этой причине могут появиться разные симптомы, среди которых и затрудненное мочеиспускание. В легких случаях патологическое состояние компенсируется гормональными препаратами. Если же развиваются дегенеративные процессы, спровоцировавшие ослабление мышц сфинктера уретры или мочевого пузыря, может быть рекомендовано оперативное вмешательство.

Симптомы

Проявляться затрудненное мочеиспускание может по-разному. К наиболее распространенным признакам патологии, характерным для обоих полов, можно отнести:

  • слабую струю или капельное выделение мочи;
  • сопровождение процесса опорожнения мочевого пузыря болью;
  • тянущие или резкие болевые ощущения внизу живота до и после мочеиспускания;
  • разбрызгивание или раздвоение струи мочи;
  • необходимость прилагать усилия, чтобы помочиться;
  • длительное ожидание начала мочеиспускания.

Если слабое мочеиспускание у мужчин было вызвано воспалением предстательной железы, оно зачастую сопровождается выделениями из полового члена, эректильными нарушениями и общим недомоганием.

Перечисленные симптомы более характерны для хронической задержки мочи, но бывает также острая ее стадия, проявляющаяся сильными болями внизу живота и невозможностью опорожнить мочевой пузырь самостоятельно, несмотря на его переполнение. Данное состояние представляет угрозу для жизни и требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Когда специалисты говорят о затруднении процесса мочевыведения, имеется в виду общий комплекс симптомов, которые могут присутствовать по одному или по несколько признаков одновременно.

Сигналами тревоги можно считать такие нарушения:

  • невозможность сформировать полноценную струю или выведение физиологической жидкости капельными объемами;
  • струя слишком тонкая, без напора, с направлением прямо вниз;
  • очень длительный акт мочеиспускания с сохранением прежнего объема;
  • сильные потуги и напряжение, к которым приходится прибегать для того, чтобы начала выводиться моча;
  • значительное разбрызгивание мочи, которое сопровождает процесс, или раздвоение струи;
  • рези, жжение и прочий выраженный дискомфорт.

Все эти симптомы, как правило, влияют на длительность процесса, иногда они сопровождаются гематурией — присутствием кровяных сгустков, слизи или просто красной окраски урины, обусловленной попаданием в нее крови.

При очень тяжелых нарушениях оттока и высоком уровне болевых ощущений женщине может понадобиться установка медицинского катетера для облегчения отвода мочи.

Затрудненное мочеиспускание — симптом определенных нарушений в состоянии женского организма.

Распространенные клинические проявления:

  • частые позывы к акту мочеиспускания, особенно в ночное время;
  • капельное, прерывистое и вялое мочеиспускание;
  • раздвоение и разбрызгивание струи;
  • присутствие посторонних запахов, крови в моче;
  • болезненный акт мочеиспускания.

Затрудненное мочеиспускание у женщин часто является защитной или нормальной реакцией организма. Распространено такое состояние особенно во время беременности, при возрастных изменениях в организме. Но если присутствуют сильные и болезненные ощущения, гематурия (присутствие крови в моче) это может указывать на серьезную патологию, что требует обращения в лечебное учреждение для обследования.

Затрудненное мочеиспускание у женщин сопровождается разными признаками:

  • частые позывы к уринации;
  • наряду с болями, присутствует жжение и зуд в области уретры;
  • присутствуют примеси: осадок, слизь, кровь в моче;
  • нужно длительно ожидать первую струю;
  • необходимость напряжения мышц живота, чтобы появилась первая порция физиологической жидкости;
  • мочевой пузырь не опорожняется за один поход в туалет, остается чувство наполненности, а после мочеиспускания выделяется моча;
  • струя при мочеиспускании прерывистая, слабая, иногда физиологическая жидкость выделяется капельным путем;
  • живот увеличен.

Нужно понимать, что кровь в моче может быть причиной как воспаления, так и травмирования органов мочевыделительной системы. При обострении заболевания, спровоцировавшего затрудненное мочеиспускание, симптомы выражены сильнее, а при хронической форме — сглажены, часто отсутствуют.

Диагностика

Учитывая тот факт, что проблемы с мочеиспусканием являются не самостоятельным заболеванием, а его следствием, для успешного лечения важно установить правильный диагноз, ставший первопричиной. Для этого пациенту необходимо пройти обследование как у уролога, так и у врачей смежных специализаций.

В диагностических целях используются следующие методы обследования:

  • определение наличия половых и других патогенных инфекций при помощи мазка или по крови;
  • сдача анализа мочи (общего и бактериологического);
  • ультразвуковое исследование мочеполовой системы;
  • урофлоуметрия – измерение скорости мочеиспускания;
  • урография – рентгенологическое обследование мочевыводящих путей с введением контрастного вещества.

После того, как причины задержки мочеиспускания у женщины или мужчины установлены, назначается лечение, направленное на их устранение. В большинстве случаев, задержка мочи проходит после устранения основного заболевания.

Перед началом проведения диагностических мероприятий и обращением в медицинское учреждение необходимо разобраться был ли это единичный случай дизурии или состояние повторяется периодически. Проследите за изменением качества и запаха мочи, наличием в ней примесей, крови. Это необходимо для того, чтобы точнее обрисовать картину врачу.

Для постановки более точного диагноза и устранения причин затрудненного мочеиспускания женщине необходимо обратиться за консультацией к урологу и гинекологу.

Наиболее эффективными методами диагностики является ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. Обязательно нужно сдать анализ мочи, а в случае затруднения диагноза может потребоваться рентгенография почек, цистоскопия. Эти методы наиболее информативные.

Необходимо проведение комплексного обследования с целью поиска возможной скрытой инфекции. Не стоит забывать, что затрудненное мочеиспускание может являться лишь небольшим симптомом довольно значимого заболевания, что потребует дополнительных консультаций у эндокринолога, невропатолога, хирурга.

Чтобы устранить причину патологического состояния, проводят ряд исследований. Доступные методы диагностики при затруднении отхождения мочи:

  1. Общий и биохимический анализы крови, а также мочи, что позволяет выявить возбудителя и оценить степень отклонения показателей от нормы.
  2. Анализ крови для определения уровня глюкозы дает возможность подтвердить или отклонить предположение о развивающемся сахарном диабете. Такое состояние тоже может стать причиной затрудненного мочеиспускания.
  3. УЗИ, МРТ, КТ — данные методы обеспечивают возможность визуализации внутренних органов, способствуют выявлению патологий.
  4. Цистоскопия позволяет исследовать мочевой пузырь изнутри.
  5. Урофлоуметрия — процедура, при которой измеряется скорость отхождения мочи, для чего применяется специальный прибор.
  6. Внешний осмотр половых органов, пальпация живота.
  7. Мазок из уретры и влагалища.

Лечение

При данной проблеме широко применяются препараты, снимающие спазмы мочевого пузыря и антибиотикотерапия, если имеются воспалительные процессы. Лечение опухолевых образований осуществляется под контролем онколога и зависит от стадии болезни и состояния пациента.

В некоторых случаях, к примеру, при блокировке мочи, вызванной выходом камня из почек, может потребоваться госпитализация. Нахождение в стационаре позволяет контролировать процесс и, при необходимости, своевременно прибегнуть к хирургическому вмешательству.

dr911.ru

Это может быть интересно

  • Недержание мочи операция
  • Частое мочеиспускание у мужчин
  • Недержание мочи
  • Боль при мочеиспускании у мужчин
  • Недержание мочи после родов

Записаться на консультацию о затрудненном мочеиспускании у женщин

Вопросы пользователей на нашем сайте о затрудненном мочеиспускании у женщин

devita-clinic.ru

Как правило, на первых этапах комплексное лечение направлено на снижение симптомов и болей во время мочеиспускания. Специальные препараты помогают снизить, а затем полностью ликвидировать затруднения при оттоке мочи.

Разработанный комплекс мер будет направлен на решение первопричины патологии, которая вызвала появление симптоматики, его направление и продолжительность зависит от диагностированных причин.

Важным нюансом является то, что даже при полном совпадении симптомов с кем-то из знакомых нельзя повторять их алгоритм лечения, поскольку разрабатываемый терапевтический комплекс должен быть строго индивидуальным, с учетом физиологических особенностей и сопутствующих заболеваний.

Несмотря на то, что лечение может быть длительным, прекращать или делать самовольные перерывы в нем нельзя, так как это не только вернет все симптоматические признаки, но переведет заболевание в хроническую форму.

При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача прогноз, как правило, благоприятный: женщина за короткий период может вернуть прежнее самочувствие и избавить себя от всех дискомфортных ощущений.

Просмотрев данное видео, можно ознакомиться с мнением специалиста, насчет затрудненного мочеиспускания.

bolyatpochki.ru

Схема терапии подбирается с учетом состояния пациентки. При затрудненном мочеиспускании обращаться следует к урологу, он при необходимости направит на дополнительное обследование к гинекологу, невропатологу. В более легких случаях патологию устраняют консервативным лечением.

При осложнениях, травмах и тяжелых заболеваниях, которые спровоцировали затрудненное мочеиспускание, рекомендуют радикальную терапию — путем оперативного вмешательства.

Консервативное

Назначают препараты, которые помогут устранить симптомы и первопричину патологического состояния:

  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • противовоспалительные средства.

При инфекционных заболеваниях, но только после выявления типа возбудителя, назначают разнотипные средства:

  • антибактериальные;
  • противогрибковые;
  • противовирусные.

Если затрудненное мочеиспускание было спровоцировано изменением гормонального фона, врач порекомендует гормональную терапию. С целью стимуляции и восстановления нервных окончаний и мягких тканей пораженных органов мочевыделительной системы рекомендуется физиотерапия:

  • электростимуляция детрузора;
  • электрофорез;
  • лечебные ванны;
  • обертывания.

Хирургическое

Затрудненное мочеиспускание у женщин возможно вылечить с помощью комплексного подхода. Терапия направлена на:

  • угнетение проявлений заболевания;
  • устранение самой проблемы;
  • уничтожение возбудителей болезни.

Странгурия у женщин, вызванная онкологическими образованием лечится в большинстве случаев хирургическим способом. Чтобы увеличить шансы заживления без развития метастазов, пациент находится определенное время в условиях стационара под наблюдением докторов. Основная часть терапии состоит из приема антихолинергических лекарственных средств. Их действие может улучшить работу гладких мышц и устранит существующую патологию.

Если трудности опорожнения мочевого пузыря стали причиной заражения болезнетворными бактериями, то лечение дополняется антибактериальными средствами: «Кларитромицин», «Амоксициллин», «Амоксиклав» и другие. Если у пациента ярко выражена симптоматика, а частое мочеиспускание сопровождается болью и резями, назначаю смазмолитики:

  • «Смазмалгон»;
  • «Но-Шпа»;
  • «Баралгин»

Помимо прочего стоит задача ускорить отток мочи и снять воспаление, для этих целей используют:

  • «Цистон»;
  • «Монурель»;
  • «Канефрон».

В большинстве случаев проблемы с мочеиспусканием у женщин происходит по причине снижения сопротивляемости организма. В период терапии важно пропить курс иммуномодуляторов.

Плохая идея лечить вялое мочеиспускание народными средствами, травяные сборы не смогут устранить возбудителя болезни, а без консультации уролога, самолечение приведет к развитию рака. В период восстановления можно применять целебные отвары небольшими порциями, но стоит учитывать, что они окажут вспомогательный эффект.

Лечебная тактика при вялом мочеиспускании во многом зависит от патологии её вызвавшей, именно по этой причине необходимо точно установить клинический диагноз. Обязательным этапом перед диагностическим исследованием является беседа с пациентом. Сбор данных анамнеза заболевания и наружный осмотр. В ходе первичной консультации уже можно заподозрить к какой группе относится заболевание, к механической, воспалительной или нервной.

Для диагностики вялого мочеиспускания используется стандартный комплекс диагностических исследований, в который входит:

  • Ультразвуковая диагностика наружных и внутренних половых органов, а также органов малого таза. В некоторых случаях для повышения информативности исследования проводят ультразвуковую диагностику ректальным датчиком, который помогает уточнить характер поражения предстательной железы;
  • Комплексное уродинамическое исследование;
  • Экскреторная урография.

Непосредственно лечение делится на две большие группы: консервативное и хирургическое.

Консервативное лечение

Применяется при всех воспалительных заболеваниях наружных и внутренних половых органов, а также при заболеваниях, передающихся половым путём. Лечение включает в себя комплекс мероприятий, направленных на предотвращение прогрессии заболевание и подавление патогенной микрофлоры.

Для этого применяется антибактериальная терапия антибиотиками широкого спектра действия. К антибиотикотерапии обязательно добавляют поддерживающую терапию, в которой применяются комплексные витаминные препараты, лечебные физиопроцедуры на поражённую область.

В среднем с большинством инфекционных процессов мочеполового тракта удаётся справиться за 2-3 недели.

Хорошим поддерживающим эффектом и увеличивающим эффективность основной терапии является лечение народными средствами. Травяные почечные сборы, настойки и отвары большинства популярных трав способствуют быстрой элиминации патогенных организмов из уретрального тракта и обладают хорошим противовоспалительным эффектом.

Травяные сборы способствуют уменьшению отёчности тканей окружающих уретральный тракт и расширению просвета уретры, что улучшает качество мочеиспускания.

Хирургическое лечение

К оперативному лечению прибегают в случаях, когда консервативная терапия оказывается малоэффективной или вовсе не помогает. К таким случаям относятся опухолевые образования мочеполового тракта аденома простаты и злокачественные новообразования.

В современной медицине разработаны методики, обеспечивающие малоинвазивные оперативные вмешательства, в частности широкое распространение получила операция ТУР – трансуретральная резекция предстательной железы.

Профилактические меры

Чтобы в будущем не пришлось столкнуться с затрудненным отхождением мочи, рекомендуется нормализовать питьевой режим — употреблять много жидкости, не пытаться сдерживать мочеиспускание. Важно подкорректировать режим питания: из рациона исключают жареные, жирные, острые и сильносоленые блюда.

Следует уменьшить количество мучных и сладких продуктов. Желательно увеличить уровень активности, при этом особенное внимание нужно уделить укреплению мышц тазового дна.

Важно избегать стрессов, т. к. сильное нервное перенапряжение может спровоцировать затрудненное мочеиспускание. 2 раза в год нужно посещать гинеколога. Если появились неприятные симптомы, необходимо сразу пройти обследование. В случае если посещение врача постоянно оттягивается, увеличивается риск развития хронического патологического состояния.

Чтобы избежать нежелательных последствий, женщина должна внимательней относится к состоянию своего здоровья. Рекомендуется оградить себя от беспорядочных половых контактов, а также переохлаждения.

Требуется носить нижнее белье из натуральных тканей, чтобы кожа «не задыхалась», а почвы для размножения болезнетворных бактерий не было. Плохое питание требуется скорректировать.

Из рациона убраны все жирное, жареное, острое, соленое. Когда развивается затруднение мочеиспускания у женщин, следует сразу обратить на это внимание.

Лечение первых симптомов менее травматично, нежели устранение осложнений болезни.

Чтобы избежать такого неприятного недуга. Как вялое и затруднённое мочеиспускание необходимо придерживаться довольно простых правил. Ведите здоровый образ жизни. Следите за личной гигиеной, чтобы избежать развития воспалительных заболеваний наружных половых органов. Предохраняйтесь при занятии сексом, особенно если вы неуверены в своём партнёре, так как зачастую причиной странгурии становятся заболевания передающиеся половым путём.


Очень важно не отсиживаться дома и пытаться бороться с симптомом самостоятельно, а немедленно обратиться к специалисту за консультацией, так как странгурия всего лишь симптом, который может говорить о серьёзном заболевании, и чем раньше вы обследуетесь, тем эффективнее будет лечение. Внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector