Затрудненное мочеиспускание у женщин — что нужно делать?

Причины

Задержка мочеиспускания (уринации) может быть вызвана органическими расстройствами мочеполовой системы:

  • мочекаменной болезнью;
  • циститом;
  • пиелонефритом;
  • воспалительными заболеваниями шейки матки и влагалища;
  • эндометриозом;
  • опоясывающим герпесом;
  • периуретральным абсцессом (поражением гонококком);
  • эхинококкозом (образованием кист в органах из-за внедрения эхинококка);
  • аномалиями развития системы.

Механические препятствия к выведению мочи обусловлены:

  • сдавлением мочеиспускательного канала опухолью или другими новообразованиями;
  • опухолями в прилежащих органах;
  • блокированием оттока конкрементом (камнем);
  • стриктурой или спазмом уретры;
  • накоплением каловых масс;
  • аневризмой.

Выделение урины может быть затруднено из-за нарушения расположения органов в результате:

  • ослабления мышц, фиксирующих орган;
  • беременности;
  • скопления жидкости в брюшной полости.

Функциональные нарушения мочеиспускания у женщин вызваны:

  • психическими заболеваниями;
  • травмами, хирургическим лечением головного или спинного мозга;
  • воздействием психотропных препаратов, наркотических веществ, этилового спирта.

На затруднение мочевыделения воздействуют внешние факторы:

  • низкие температуры, вызвавшие переохлаждение;
  • психоэмоциональные перегрузки, стресс;
  • ограничение физической активности, иммобилизация в связи с патологией.

Изменение гормонального фона, возрастные особенности и медикаментозное лечение тоже оказывают влияние на уринацию.

Задержка мочевыделения может быть вызвана ишурией, при которой мочевой пузырь заполнен мочой, но утром или в течение дня отток жидкости происходит скудно или прекращается совсем. Другим видом патологии является анурия, при которой жидкость в резервуар не выделяется.

Неврологические заболевания

Неврологические причины затрудненного мочеиспускания у женщин обусловлены:

  1. Поражением периферической иннервации, вызванным сахарным диабетом, полиомиелитом, оперативным лечением органов малого таза, травмой спинного мозга, аутоиммунной полирадикулоневропатией (мышечной слабостью), клещевым боррелиозом, нейропатией автономной НС (поражением нервов).
  2. Нарушением функций или повреждением структуры головного мозга (ГМ), спровоцированным сотрясением ГМ, патологией сосудов ГМ, рассеянным склерозом, новообразованиями, болезнью Паркинсона, синдромом Шай-Драгена (гибелью нервных клеток), гидроцефалией (водянкой ГМ).
  3. Патологиями спинного мозга (СМ), вызванными межпозвоночной грыжей, менингоэнцефалитом (воспалением мозгового вещества и его оболочек), рассеянным склерозом, кровоизлиянием в СМ, сужением просвета канала СМ, нарушением кровоснабжения СМ, новообразованиями СМ.

Часто затруднено мочеиспускание у пациенток, перенесших инсульт или инфаркт. Приводят к нарушениям функции мочевыделения и частые стрессы. Причиной рефлекторной задержки мочевыведения может стать истерический невроз.

Воспалительные процессы

Затрудненное мочеиспускание у женщин может быть вызвано воспалительными процессами в мочеполовой системе и ЖКТ. Чаще всего проблемы с мочеиспусканием вызывает цистит, который у женщин диагностируется в 30 раз чаще, чем у мужчин.

Затрудненное мочеиспускание без боли у женщин

Заболевание может иметь бактериальную природу или вызываться инфекциями, передающимися половым путем. Цистит вызывает спазм мочевого пузыря, что нарушает выведение мочи.

Воспаление мочевого пузыря различной этиологии приводит не только к рефлекторному спазму, но и к патологическим изменениям детрузора (мышцы) — нарушению его функций, эластичности, что влияет на объем мочевого пузыря и способность к осознанному опорожнению. Причиной нарушения мочеиспускания может стать перитонит и общее заражение крови.

Механические повреждения

Странгурию у женщин вызывают механические повреждения. Затруднения мочеиспускания развиваются на фоне переломов костей таза, разрыва стенок мочевого пузыря, повреждения уретры. Механическим травмированием могут закончиться инструментальные методы исследования мочевыделительной системы, постановка катетера.

При тупом ударе в область поясницы, падении на спину повреждаются почки, что может привести к затруднениям с оттоком мочи. Удар в надлобковую область при полном мочевом пузыре приводит к разрыву его стенок, образованию гематом, сгустков крови, блокирующих выведение жидкости наружу.

Частое мочеиспускание не всегда является признаком болезни. В подавляющем большинстве случаев его провоцирует:

  • Употребление большого количества жидкости.
  • Чрезмерное употребление спортивных коктейлей, алкоголя и кофе.
  • Беременность.
  • Приём лекарственных препаратов.
  • Возрастные физиологические изменения, менопауза.
  • Сильные стрессы.

Частое мочеиспускание у женщин без боли – причины, опасные для здоровья

  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Гинекологические заболевания.
  • Венерические заболевания.
  • Эндокринные заболевания.

Нарушение мочеиспускания у пожилых женщин

Есть функциональные нарушения, которые появляются в женском организме естественным образом и не требуют безотлагательного лечения или вовсе не считаются проблемами, хотя женщина и чувствует изменившийся характер мочеиспускания.

К ним можно отнести, например, вступление в фазу менопаузы. Изменение гормонального фона ведет к полной перестройке организма, учащается ночное посещение туалета.

Если количество таких походов не превышает двух, врачи не рекомендуют бить тревогу и считают эту ситуацию нормой.

Какие же причины должны насторожить женщину? К ним можно отнести:

  1. Неправильный прием мочегонных препаратов. Особое внимание следует уделить случаям, когда женщина принимает диуретические средства самостоятельно, без рекомендации врача, или же превышает прописанные специалистом дозировки.
  2. Механические факторы (инородные тела в мочеполовой системе, сужение просвета уретры). К сожалению, эту причину можно выявить только по результатам УЗ-исследования. Самостоятельно определить у себя инородные тела или сужение в уретре невозможно.
  3. Патологии женских органов. К ним можно отнести эндометриоз, опущение матки, миома и ряд других заболеваний. Затрудненное мочеиспускание у женщин по урологической причине наиболее вероятно, если имеются гинекологические проблемы. Статистика показывает, что несвоевременное их устранение на 30% увеличивает риск последствий в виде урологических болезней.
  4. Камни в почках. Еще одна причина, которую можно выявить исключительно на УЗИ. Камни в почках могут появиться вследствие особых гастрономических пристрастий пациентки, а также предрасположенности к этому процессу.
  5. Воспалительные болезни органов мочевыделительной системы (уретрит, пиелонефрит, цистит). Дизурия в этом случае является вполне обоснованным следствием течения заболевания.
  6. Новообразования в органах мочеполовой системы. Любое увеличение тканей в области мочевого пузыря и мочеиспускательного канала ведет к значительному сужению просвету уретры или сдавливанию органов, отчего женщина чувствует постоянное желание помочиться.
  7. Венерические заболевания. Бактерии и вирусы не только изменяют флору во всей мочеполовой системе, но и провоцируют раздражение клеток стенок и слизистой, что ведет к постоянному зуду, жжению, желанию часто посещать туалет без чувства удовлетворения после процесса.
  8. Давление плода на мочевой пузырьПовышение внутрибрюшного давления. Эта ситуация может произойти в случае, если женщина подвергает себя усиленным и непомерным физическим нагрузкам. Например, задержка мочеиспускания у женщин очень часто наблюдается при любви пациентки к силовым видам спорта – поднятию штанги, работе с тяжелыми гантелями и т.д.
  9. Беременность. Растущая матка давит на все внутренние органы, в том числе и мочевой пузырь. К сожалению, избавиться от этого состояния практически невозможно, необходимо просто следить за показателями анализа мочи.
  10. Нарушения работы нервной системы. Эта проблема особенно часто касается дам солидного возраста. Задержка мочеиспускания у женщин в пожилом возрасте наблюдается в 2-3 раза чаще, чем у более молодых представительниц прекрасного пола.

Нарушениям мочевыделения в пожилом возрасте способствует гормональный дисбаланс и возрастные дегенеративные процессы, происходящие в организме. Состояние удается нормализовать с помощью гормонзаместительной терапии. Если причиной затруднений мочеиспускания является ослабление мышц, фиксирующих орган или запирающего сфинктера, может потребоваться оперативное лечение.

Своевременное, адекватное лечение приводит к нормализации функции мочевыделения. Патология редко сопровождается осложнениями и не представляет угрозы жизни женщины.

Под странгурией понимают затруднение процесса мочеиспускания, которое характеризуется невозможностью полностью опорожнить пузырь. Чаще всего странгурия сопровождается болями при прохождении мочи и после акта мочеиспускания. У многих женщин при данном отклонении регулярно присутствует чувство давления в зоне пузыря и позывы к походам в туалет.

Данное явление всегда указывает на патологию мочевыделительной системы, а в ряде случаев – на проблемы в отдаленных органах. Но при беременности и в некоторых прочих ситуациях затрудненное мочеиспускание может развиваться даже у здоровой женщины.

Странгурия всегда означает такие признаки:

  • Приложение усилий для совершения мочеиспускания;
  • Натуживание, задержка мочи до минуты;
  • Выделение урины каплями.

Норма частоты мочеиспусканий зависит от состояния здоровья и особенностей организма, но дискомфорт и слишком частое мочеиспускание у женщин без боли, за исключением беременности, должно вызывать тревогу и служить поводом немедленного обращения к врачу.

У разных людей частота позывов в силу ряда факторов может меняться. Норма – 8-10 мочеиспусканий в сутки и даже два ночных посещения туалета еще не нарушает обычной картины.

Однако здоровый человек должен выдерживать позывы к мочеиспусканию и способен терпеть полный мочевой пузырь до 8 часов. Если в сутки приходится это делать больше 10 раз, есть над чем задуматься – рекомендуется как можно скорее обратиться к гинекологу.

Ответить на вопрос, почему частое мочеиспускание у женщин без боли иногда сопровождается кровянистыми выделениями и изменением цвета мочи, может только гинеколог. Гематурия – красная, бурая, тёмная моча – признак многочисленных заболеваний мочеполовой системы. При гематурии требуется тщательное обследование, поскольку существует насколько причин её появления.

Частые позывы к мочеиспусканию у женщин без боли и затруднённое мочеиспускание (дизурия) – признак патологии, при которой происходит нарушение работы мочеполовой системы. Симптомы могут быть и другими, но результат один – при несвоевременном лечении подобные нарушения могут приобрести хроническую форму. Проблемы с мочеиспусканием наблюдаются у 35% беременных женщин, а так же у тех, у кого диагностирована:

  • Странгурия – затруднённое мочеиспускание с болью, зудом и жжением.
  • Поллакиурия – слишком частое мочеиспускание без боли.
  • Недержание – непроизвольное выделение мочи при желании опорожнить мочевой пузырь.
  • Неудержание – непроизвольное выделение мочи при отсутствии желания.
  • Задержка – невозможность полного опорожнения мочевого пузыря.

Частое обильное мочеиспускание у женщин без боли требует обязательного лечения в соответствии с поставленным диагнозом. Если причина частого мочеиспускания – венерические заболевания, назначается курс антибиотиков и антибактериальных препаратов, если инфекционные заболевания – прописываются противовоспалительные препараты и физиотерапевтические процедуры.

При мочекаменной болезни может быть назначена операция по удалению камней, при сахарном диабете – медикаментозная нормализация уровня сахара. Реже других применяется ультразвук и другие методы интенсивной терапии.

Затрудненное мочеиспускание при беременности

Проблемы с мочеиспусканием характерны для беременности. Из-за того, что происходит изменение привычного гормонального фона, смещение внутренних органов и сдавление мочевого пузыря (под напором увеличивающегося плода), обострения хронических заболеваний урогенитальной системы, отмечаются нарушения выделения мочи.

После родов состояние женщины нормализуется и не требует специального лечения. В случае осложнений или прогрессирования патологии необходимо обратиться к урологу для разработки схемы лечения.

Проявления симптомов

Дизурия может проявляться по-разному, в зависимости от причины ее появления. К основным симптомам затрудненного мочеиспускания у женщин относят: частые позывы; болезненные ощущения при мочеиспускании; задержки мочи (полное отсутствие или недостаточное количество выделений в течение суток); непроизвольное выделение мочи.

Достаточно часто недуг сопровождается следующими дополнительными симптомами: нетипичные выделения из половых путей;
зуд в области гениталий; боли внизу живота; повышение температуры тела; появление примесей в моче.

Явным признаком заболевания является капельное выделение мочи, раздвоение струи и вялое мочеиспускание.

Причины затрудненного мочеиспускания у женщин

Затрудненное мочеиспускание у женщин сопровождается:

  • болевыми ощущениями из-за растяжения стенок мочевого пузыря при его переполнении;
  • дискомфортом — резью, жжением, зудом;
  • длительным ожиданием первой струи;
  • затруднением с выделением первой порции мочи, которое требует напряжения мышц живота;
  • невозможностью за один раз полностью опустошить пузырь — после мочеиспускания выделяется моча;
  • увеличением объема живота;
  • гематурией;
  • струя при мочеиспускании вялая, прерывистая.

Затрудненное (слабое) мочеиспускание у мужчин: лечение (народные ...

Кровь в моче отмечается как при воспалении мочевого пузыря, так и при механических травмах органа или уретры. Мочеиспускание с болями — наиболее часто встречающийся симптом. Остальные проявления могут встречаться или отсутствовать, варьирует и степень их выраженности. При острой ишурии симптомы наиболее выражены. При хронической — сглажены или отсутствуют.

У женщин нарушение мочеиспускания может сопровождаться различными по цвету и консистенции выделениями из половых путей. Иногда патологическое состояние приводит к лихорадочному синдрому.

Диагностика и лечение

Для того чтобы приступить к лечению заболевания, специалист должен поставить точный диагноз. Врач обязан обнаружить причины появления патологии, провести обследование и направить пациента на сдачу анализов. Определить странгурию можно по уровню лейкоцитов, а также наличию различных микроорганизмов.

В основном для лечения применяются антибактериальные препараты, дополненные средствами урологической фармакологической группы. Обязательным условием для пациента является прием антихолинергических препаратов. Такие лекарства способствуют облегчению спазмов в органах мочевыделения.

В зависимости от характера патологии подбирается индивидуальный курс лечения для каждой пациентки.

Многие предпочитают обращаться к народным методам, но в этом случае необходимо соблюдать предельную осторожность, чтобы не вызвать осложнений.

Странгурия — довольно серьезное заболевание, которое тревожит большое количество женщин. Нарушения не только провоцируют болевые спазмы, но и доставляют массу дискомфорта в повседневной жизни. Чтобы устранить все негативные проявления заболевания, необходимо обратиться за помощью к специалисту, который назначит правильный курс лечения патологии.

Методы диагностики зависят от причины патологии и включают:

  • лабораторные методики: анализ крови — клинический, биохимический; анализы мочи; биохимический анализ мочи на установление вида возбудителя; определение уровня глюкозы в крови;
  • инструментальные методы визуализации: УЗИ, МРТ и КТ;
  • другие методы исследования: цистоскопия (осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью эндоскопа), урофлоуметрия (определение скорости мочеиспускания прибором-урофлоуметром).

Применяют и другие методы исследования, например, размер и наполнение мочевого пузыря можно определить прощупыванием и простукиванием — перкуторно.

Женщин в обязательном порядке направляют на гинекологический осмотр и взятие мазка для исследования.

При подозрении на нейрогенный мочевой пузырь проводят специфические пробы и полное неврологическое обследование.

Основы лечения

По результатам обследования пациентке назначают терапию, схема которой зависит от индивидуальных особенностей патологического состояния. Лечение включает:

  • консервативные методы: медикаментозную терапию, физиотерапию, коррекцию образа жизни, диетотерапию;
  • оперативное лечение;
  • методы народной медицины.

Консервативное

Для постановки диагноза следует направиться к урологу. Он назначит общий анализ мочи для оценки показателей лейкоцитов, эритроцитов, белка, плотности, кислотности и т.д. Также для установления причины патологии обязательно делают УЗИ мочевого пузыря и почек, при необходимости – цистоскопию, рентгенографические исследования и МРТ. Некоторым понадобится обследование и лечение у онколога, невролога, гинеколога.

От найденной причины будет напрямую зависеть терапия. Странгурия – не отдельное заболевание, а симптом разных патологий, поэтому в основе лечения лежит устранение этиологических факторов. Возможно, придется проходить химиотерапию или лучевую терапию, если в данной анатомической зоне выявлена опухоль.

Также лечение любого заболевания будет направлено на:

  • Уменьшение симптоматики;
  • Нормализацию выделения мочи;
  • Предотвращение перехода болезни в хроническую форму.

Медикаментозная терапия

Самостоятельно справиться с заболеванием почти невозможно – при большинстве урологических и гинекологических патологий пациенту нужна противовоспалительная и антибактериальная терапия. Обычно назначаются антибиотики Амоксиклав, Офлоксацин, Норбактин, Кларитромицин, которые уничтожат инфекцию при цистите, уретрите, пиелонефрите.

В легких случаях достаточно курса приема уроантисептиков (Фуромаг, Нитроксолин) в течение 10-15 суток. При мочекаменной болезни назначают специальную диету и растворяющие камни препараты.

Профилактические меры и общие рекомендации

Конечно, при любых нарушениях функционирования мочеполовой системы необходимо обращаться к врачу, и только так можно предотвратить осложнения и последствия, которые нередко случаются при игнорировании первых симптомов. Но есть и общие правила, соблюдение которых гарантирует если не избавление от дизурии, то, по крайней мере, значительное облегчение состояния.

Гигиена половых органов

Частое мочеиспускание у мужчин (без боли, обильное, слабое ...

Соблюдение правил личной гигиены должно стать для каждой женщины основой. Недостаток времени, лень, нежелание сходить в душ – отговорки, которые могут откликнуться в будущем, и последствия иногда оказываются плачевными. Недопустимо использовать без замены средства личной гигиены в критические дни более чем 5 часов подряд. Ежедневные средства также следует менять по мере необходимости, не реже одного раза в день.

Объемы выпиваемой жидкости

Нежелательно пить много жидкости на ночь, а вот утреннее питье редко сказывается на течении дизурии. Нередко ночные походы в туалет связаны как раз с неправильным распределением рациона в течение суток.

Сочетание спиртного и лекарств

Недопустимо употреблять алкогольные напитки одновременно с диуретиками. Это обезвоживает организм и приводит к нарушению процесса мочеиспускания и неприятным ощущениям внизу живота.

Гимнастика для интимных мышц

Урологи всего мира рекомендуют тренировать мышцы тазового дна, для чего лучшими являются упражнения Кегеля. Эта практика особенно популярна в европейских странах. Пациентки отмечают значительные улучшения, которые имеют не только явный и выраженный, но и длительный эффект.

Наконец, необходимо полностью соблюдать рекомендации врача и прописанный им терапевтический курс. Ошибкой многих пациенток становится прекращение приема препаратов, когда задержка мочеиспускания у женщин, причины которой были выявлены ранее, и иные неприятные симптомы полностью исчезают.

Особенно опасно так поступать при наличии инфекции в организме. Мало того, что воспалительный процесс без антибактериальных и противовирусных средств будет продолжать развиваться в мочеполовых органа, – опасно и то, что патогены приобретут резистентность к данной группе препаратов и врачу придется подобрать пациентке новое средство для терапии.

Также недопустимо заменять прописанные врачом лекарства на народные средства, хотя эффективность последних тоже на достаточно высоком уровне.

Соблюдение этих рекомендаций позволит в значительной степени улучшить самочувствие пациентки и ускорить лечебный процесс.


Меры профилактики затрудненного мочеиспускания у женщин включают:

  • регулярное посещение гинеколога и уролога;
  • избегание поднятия тяжестей;
  • нормализацию психоэмоционального состояния;
  • активный образ жизни;
  • тренировку мышц тазового дна с помощью специальных упражнений;
  • коррекцию массы;
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременное лечение патологий урогенитальной системы.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector