Болезнь почек гломерулонефрит — Почки

Почему возникает это заболевание?

Кровь, поступающая в почки по почечной артерии распределяется внутри почки по мельчайшим сосудам, которые впадают в так называемый почечный клубочек.

Что такое почечный клубочек?

В почечном клубочке ток крови замедляется, как сквозь полупроницаемую мембрану жидкая часть крови с электролитами и растворенными в крови органическими веществами просачивается в Боуменову капсулу (которая как обертка обволакивает почечный клубочек со всех сторон).

Из клубочка клеточные элементы крови с оставшимся количеством плазмы крови выводится через почечную вену. В просвете Боуменовой капсулы отфильтрованная часть крови (без клеточных элементов) называется первичной мочой.

Что такое Боуменова капсула и канальцы почек (петля Генле)?

Но в этой моче растворено помимо токсических веществ множество полезных и жизненно необходимых – электролиты, витамины, белки и т.д. Для того, чтобы все полезное для организма опять вернулось в состав крови, а все вредное выводилось в составе конечной мочи, первичная моча проходит через систему трубок (петля Генле, почечный каналец).

В ней происходят постоянные процессы перехода растворенных в первичной моче веществ сквозь стенку почечного канальца. Пройдя чрез почечный каналец первичная моча сохраняет в своем составе токсические вещества (которые нужно вывести из организма) и теряет те вещества, которые не подлежат выведению.

Доступно и понятно о том как развиваются и работают почки.

Что происходит с мочой после ее фильтрации?Болезнь почек гломерулонефрит

Различают несколько воспалительных заболеваний почек, самыми распространенными являются пиелонефрит и гломерулонефрит.

Как уже говорилось, спровоцировать заболевание может даже незначительный на ваш взгляд фактор – переохлаждение, простудное заболевание. Выделим группы причин, которые наиболее часто способствуют развитию гломерулонефрита.

  • Инфекции. Стрептококки являются одной из самых частых причин гломерулонефрита. Именно поэтому данное заболевание может стать следствием перенесеИзображение больной почки нной ангины, скарлатины, фарингита, стрептодермии. Также способствовать развитию гломерулонефрита могут корь, ветряная оспа и даже совсем обыденные ОРВИ и грипп. Помимо этого, вызвать заболевание почек могут некоторые более редкие микроорганизмы, как, например, плазмодии малярии.
  • Воздействие токсических веществ. Это могут быть пары ртути, свинец, бензин, ацетон, этиловый спирт, алкоголь и другие.
  • Вакцинация. Вопрос о безопасности прививок обсуждается уже давно. И явно не в пользу вакцинации свидетельствует тот факт, что введение вакцин и сывороток может стать причиной развития гломерулонефрита.
  • Переохлаждение. В результате охлаждения организма нарушается кровоснабжение почек, что в свою очередь приводит к развитию воспаления.
  • Системные аутоиммунные заболевания (красная волчанка, узелковый периартериит, васкулит и другие).
  • Воздействие радиации.
  • Резкая смена климата.
  • Наследственные заболевания, поражающие почки.

Причиной развития хронической формы заболевания становится, как правило, отсутствие надлежащего лечения при остром гломерулонефрите, а также несоблюдение мер предосторожности и профилактики после обострения воспаления почек.

Этиология и патогенез заболевания

Гломерулонефриты – неоднородные приобретенные заболевания почек, которые, к тому же, различные по этиологии, проявлениям (как клиническим, так и морфологическим), течению и, что немаловажно, исходу.

В первую очередь при гломерулонефрите преимущественно поражаются почечные клубочки, вторичные проявления недуга – это вовлечение в патологический процесс сначала канальцев почек, а потом уже и интерстиция. Современная медицина утверждает, что этиология гломерулонефрита связана именно с бактериальной инфекцией, к примеру, стафилококковой или стрептококковой.

Немаловажная роль отводится вирусам гепатита В и С, а также цитомегаловирусной инфекции. Развивается клубочковый нефрит и на фоне паразитарных заболеваний, и на фоне отравления организма лекарственными препаратами.

Патогенез свидетельствует, что бывали случаи, когда данный недуг развивался на фоне приема большого количества алкоголя и наркотиков. Что немаловажно, неинфекционное воспаление почек также может спровоцировать начало заболевания: вследствие введения прививки или сыворотки, которые вызовут аллергическую реакцию и являются «запускающим» моментом.

Этиология заболевания свидетельствует о высоком уровне у пациентов антител к протеину стрептококка, причем, независимо от того, первичный или вторичный клубочковый нефрит обнаружен. Этиология и патогенез данного заболевания также показывают, что участвуют реакции как гуморального, так и клеточного иммунитета, в том числе и неиммунные механизмы.

К последним относятся метаболические и гемодинамические (гипертензия внутриклубочковая и системная) нарушения. Иногда недуг может развиться в условиях синтеза аутоантител, таким образом, из-за видоизмененных компонентов патогенез гломерулонефрита становится аутоантительным.

Кстати, патологическая анатомия свидетельствует о том, что люди, умершие от острой разновидности клубочкового нефрита, имели нормальные по размерам почки – это можно наглядно увидеть на фото.

Главные причины болезни

Медики утверждают, что самое главное – это вовремя распознать ГН, только в таком случае есть возможность излечиться, потому что это такое коварное заболевание, которое может долго «скрываться». Для его развития существуют такие причины:

  1. Бактериальные инфекции (различные стрептококки, пневмококки, стафилококки, особенно часто бывает гломерулонефрит после сальмонеллеза)
  2. Вирусные инфекции (гепатиты В и С, краснуха и т.д.)
  3. Паразиты (особенно те, которые являются возбудителями малярии, токсоплазмоза, трихинеллеза)
  4. Переохлаждение
  5. Вакцинация
  6. Реакция на насекомых (к примеру, яд пчел)
  7. Аллергия на растения
  8. Аллергия на лекарства
  9. Аллергия на продукты питания
  10. Алкогольная интоксикация.

Нередко люди думают, что причиной болезни является сахарный диабет – на самом деле это не так. Сахарный диабет и гломерулонефрит между собой не связаны, а вот нефротический синдром является их общим симптомом.

Стоит отметить, что нефротический синдром при гломерулонефрите является зачастую побочным явлением, которое свойственно не только при болезнях почек, но и при других недугах. В связи с тем, что во время этой болезни происходит нарушение обмена веществ, зачастую диагностировать его проблематично, так как он очень схож с клубочковым нефритом.

Довольно сложно сказать, может ли быть холестерин при гломерулонефрите, так как это все сугубо индивидуально, а вот при нефротическом синдроме всегда в крови снижен уровень белка, зато повышено количество холестерина. Немаловажен и тот факт, что при наличии этой болезни лечение необходимо проводить только преднизолоном.

Многие медики отмечают, что это и есть тот главный фактор, чем отличается гломерулонефрит от нефротического синдрома.

Очень важно следить за своим здоровьем, и хотя боли в горле при гломерулонефрите не характерны, но если часто случаются ангины и другие вирусные и бактериальные инфекции, стоит проверить и почки тоже.

Причины болезни

Гломерулонефрит или Glomerular нефрит Болезнь почек Иллюстрация ...

Из выше изложенного становится понятным, что причиной нарушения работы почек является развивающийся в почечных клубочках воспалительный процесс. Теперь коротко о причинах воспаления почечных клубочков.

Общие инфекционные заболеванияРевматические и аутоиммунные заболевания:

  • системная красная волчанка (СКВ)
  • системные васкулиты
  • болезнь Шёнлейна -Геноха
  • наследственный лёгочно-почечный синдром

Проведение вакцинации и переливание компонентов кровиИнтоксикация веществами:

  • Отравление органическими растворителями
  • алкогольные напитки
  • отравление ртутью
  • отравление свинцом

Лучевая терапия,

и гломерулонефрит – это абсолютно разные

. При гломерулонефрите поражаются сосуды почечных клубочков иммунными комплексами или токсинами, а при пиелонефрите – ткань самой почки, чашечки и лоханки бактериальной инфекцией.

Симптоматика этих двух заболеваний достаточно схожа, а лечение заметно отличается. И оба заболевания способны привести к острой или хронической почечной недостаточности. Поэтому очень важно дифференцировать эти заболевания и поставить правильный диагноз.

боль в спине

В большинстве случае удается выявить причину развитию этой патологии. Частыми факторами, способствующими развитию воспалительных изменений почек, являются бактериальные агенты. К ним относят:

  • стрептококковую инфекцию;
  • стафилококков;
  • возбудителя туберкулеза;

Помимо этого, причинами гломерулонефрита инфекционной природы являются:

  • бактериальный эндокардит;
  • абсцессы;
  • сепсис;
  • остеомиелит;
  • брюшной тиф;
  • вирусы гепатитов;
  • краснуха;
  • паразиты.

Гломерулонефрит почек - Болезни почек человека | Заболевания ...

Иногда развитие патологии почек у взрослых и детей происходит при введении сывороток и вакцин. Еще одной группой причин являются заболевания системного характера. К ним относят:

  • системную красную волчанку;
  • гранулемотоз Вегенера;
  • склеродермия.

Согласно патогенезу, гломерулонефрит — это заболевание почечных структур в ходе попадания из крови некоторых иммунных комплексов, преимущественно поражаются клубочки нефронов.

К каждому из видов гломерулонефритов имеются некоторые собственные причины, однако общим является вирусные аутоиммунные заболевания, стрептококковые болезни или хронические заболевания почек (мембранозный, мезангиокапиллярный в том числе). Таким образом, диффузный гломерулонефрит провоцируют снижение иммунитета, острые вирусные или инфекционные заболевания, пост стрептококковый — стрептококковые болезни.

Так как гломерулонефрит – быстропрогрессирующее заболевание, не исключено перетекание одного вида заболевания в другое, как в ходе неправильного лечения (неправильно подобранные лекарства, поздняя диагностика или несвоевременное лечение), так и как обычное осложнение. В частности, причиной фибропластического гломерулонефрита нередко выступает поздняя диагностика острого гломерулонефрита.

Классификация

Формы острого гломерулонефрита:

  • Циклическая форма – острое начало, бурное течение, яркие клинические проявления.
  • Латентная форма – бессимптомное или малосимптомное течение гломерулонефрита. Это наиболее коварное течение заболевания, которое можно обнаружить только при выявлении специфических изменений в общем анализе мочи. Часто признаки уже хронического гломерулонефрита выявляют тогда, когда развивается хроническая почечная недостаточность (ХПН) – состояние, в большинстве случаев требующее пожизненного гемодиализа или пересадки почки.

1.      Гломерулонефрит с нефротическим синдромом – характеризуется:

  • преобладание отеков;
  • изменения в моче (высокий уровень белка);
  • снижение уровня белковых фракций в крови.

2.      Гломерулонефрит с гипертоническим синдромом –

основным симптомом такой формы является повышение

3.      Гломерулонефрит с нефритическим синдромом – наиболее тяжелое течение заболевания, характеризуется:

  • выраженные отеки;
  • изменения в моче (высокий уровень белка, эритроцитов, эритроцитарные цилиндры);
  • снижение уровня белка в крови;
  • артериальная гипертензия;
  • анемия.

Также медики различают

виды гломерулонефрита в зависимости от гистологических изменений в почках:

  • Мезангиопролиферативный гломерулонефрит – разрастание соединительной ткани, располагающейся между сосудами почечных клубочков, способствует сужению капилляров, как следствие – нарушение функций почек. Это наиболее частый вид гломерулонефрита.
  • Внутрикапиллярный гломерулонефрит – разрастание эндотелия сосудов (внутреннего слоя сосудистой стенки), на этом фоне также происходит сужение просвета сосудов и снижение фильтрующей функции почек.
  • Мезангиокапиллярный – смешанная форма предыдущих двух видов гломерулонефрита, такой вид заболевания имеет прогрессирующее течение.
  • Диффузная мембранозная нефропатия – при этой форме поражения почек утолщаются стенки капилляров почечных клубочков за счет оседания на них большого количества иммунных комплексов. Такой гломерулонефрит в большинстве случаев протекает с преобладанием нефротического синдрома (отек, белок в моче).
  • Быстропрогрессирующий гломерулонефрит – наиболее тяжелая форма заболевания, быстро приводящая к почечной недостаточности, развивается в результате выраженного воспалительного процесса в почках (например, постстрептококковый и аутоиммунный гломерулонефрит).

1.      острый гломерулонефрит – длится около 3-х недель, без адекватного лечения происходит «хронизация» процесса;2.      период реконвалесценции (выздоровление);3.      хронический гломерулонефрит – может длиться годами и даже десятками лет;4.      период развития осложнений (почечная недостаточность и прочие).

В основу разделения нефритов положено следующие:

  • ведущий патогномоничный синдром;
  • характер процесса;
  • изменения, выявляемые при биопсии почек.

В зависимости от ведущего синдрома различают:

  • гипертонический;
  • нефротический;
  • смешанный;
  • скрытый.

От характера течения патологии различают острый и хронический гломерулонефрит.

В соответствии с изменениями клеток при поражении клубочков выделяют:

  • с высокой пролиферацией клеток;
  • без активного деления клеточных структур;
  • с разрастанием соединительной ткани.

При любом варианте течения в исходе может развиться склероз. Это состояние клинически соответствует хронической патологии почек.

Нозологический принцип:

  • Первичный, или идиопатический 85%;
  • Вторичный-15% (пост инфекционный).

Развитие нефротического синдрома

Почки – жизненно важный парный орган. Они выполняют очень ценную функцию – очищают кровь от различных продуктов обмена и токсичных соединений.

Гломерулонефрит не нужно путать с пиелонефритом.

Рассматриваемая болезнь имеет следующие отличительные признаки:

  • характеризуется поражением клубочков и канальцев;
  • имеет иммуновоспалительное происхождение;
  • неуклонно прогрессирует;
  • приводит к развитию вторичной артериальной гипертензии;
  • поражает преимущественно молодых людей;
  • не лечится одними антибиотиками;
  • протекает в острой и хронической формах.

При гломерулонефрите причины включают инфекционную патологию (ангину, сепсис, скарлатину, мононуклеоз), системные болезни (волчанку, васкулит), отравления. Данная болезнь почек часто развивается у маленьких детей. Острый гломерулонефрит гораздо чаще выявляется у мужчин.

Острый гломерулонефрит у детей, какие особенности, симптомы, лечение и прогнозы?

Чтобы выносить здорового малыша, здоровых генов мало, здоровой должна быть будущая мама, ведь

На этом фото видны отеки верхних век и лица у ребенка, больного гломерулонефритом.

У детей гломерулонефрит встречается часто, и после пиелонефрита это наиболее часто встречаемая патология почек у деток, не считая врожденные патологии. Дети болеют острым гломерулонефритом чаще взрослых, и вообще в большинстве случаев это заболевание встречается у детей и молодых людей до 25 лет, что связано с реактивностью иммунитета, способностью вырабатывать большое количество антител, в том числе и аутоиммунных.

Наиболее часто дети болеют в возрасте

с 3 до 10 лет

. Дети грудного и раннего возраста до 3-х лет гломерулонефритом болеют крайне редко, но если болеют, то риск развития осложнений очень высокий, часто развивается острая почечная недостаточность.

Причины развития

острого гломерулонефрита такие же, как и у взрослых, но в детском возрасте преобладают:

  • бактериальные инфекции, особенно стрептококковые – наиболее частая причина;
  • вирусы, особенно герпетические;
  • аллергии;
  • поствакцинальные реакции иммунитета;
  • предрасполагающий фактор –переохлаждение.

Для мальчиков гломерулонефрит более частая проблема, чем для девочек. Однако педиатрия практически не наблюдает огромной разницы в статистике в малом возрасте. Лечение такого рода заболеваний достаточно деликатное, и включает как лечение симптомов, так и назначение диеты.

Дополнительно назначается также антибактериальная терапия, однако назначается она не в каждом случае. Также в нее входят витамины В, С, А и Е. Назначаются также антигистаминные препараты. Приветствуется также фитотерапия при гломерулонефрите. Мочегонные чаи напрямую действуют на почки, а некоторые сборы трав помогают для устранения некоторых внешних симптомов.

При беременности гломерулонефрит встречается редко, такой вариант более опасен. Лечение такого варианта заболевания достаточно индивидуальное, и не только назначается лечащим врачом, но и контролируется соответствующим специалистом.

Важен для лечения постельный режим, диета, однако в этом случае назначается уменьшение количества употребляемой жидкости. Несмотря на этимологию заболевания, не рекомендуется количество употребляемого белка.

В ходе беременности лечится только симптоматика, более агрессивное воздействие может нанести серьезный вред плоду либо вызывать серьезные осложнения.

Признаки осложненного гломерулонефрита

Необходимо знать не только причины гломерулонефрита, но и возможные последствия. Наиболее часто наблюдаются следующие осложнения:

  • асцит;
  • анасарка;
  • почечная недостаточность;
  • недостаточность левого желудочка;
  • гидроперикард;
  • гидроторакс;
  • отек головного мозга;
  • энцефалопатия;
  • уремия;
  • плеврит.

Исходом хронической формы болезни является почечная недостаточность. При ней наблюдаются макрогематурия и увеличение концентрации в крови мочевины и креатинина.

Острый гломерулонефрит часто приводит к поражению головного мозга. Развивается отек.

Он проявляется головной болью, снижением остроты зрения, тошнотой, рвотой и возбуждением больного. Гипертоническая форма гломерулонефрита может стать причиной поражения глаз (нейроретинита), сердечной астмы и гипертрофии левого желудочка.

В случае развития нефротического синдрома нередко наблюдается накопление жидкости в полостях. Развиваются гидроперикард, гидроторакс и асцит. В первом случае транссудат накапливается в околосердечной сумке. При гидротораксе жидкость скапливается в плевральной полости. Он проявляется тяжестью в грудной клетке, увеличением частоты дыхания, нехваткой воздуха. Нередко больные принимают вынужденное положение тела.

Как распознать гломерулонефрит?

Симптомы острого и хронического заболевания несколько различны, поэтому разберем признаки гломерулонефрита в зависимости от формы.

Симптомы острого гломерулонефрита

  • Отечность. Чаще всего отеки появляются на лице, особенно утром. Но также заметна отечность конечностей. За несколько дней за счет отеков масса тела больного может увеличиться на пару десятков килограмм.
  • Болезненные ощущения в поясничной области.
  • Значительное уменьшение объема выделяемой мочи (олигурия).
  • В некоторых случаях в моче может появиться кровь.
  • Повышение артериального давления. Чаще всего наблюдается у взрослых, дети и подростки, как правило, не страдают гипертонией при гломерулонефрите.
  • Общая слабость, вялость, повышение температуры тела до 39 градусов.

Симптомы хронического гломерулонефрита

Симптомы

В том случае, если имеет место стремительное воспалительное поражение большого количества клубочков почек, развивается острый гломерулонефрит. Эта форма гломерулонефрита сопровождается явными внешними и лабораторными симптомами.

Лабораторные признаки острого гломерулонефрита:
Общий анализ мочи: Болезнь почек гломерулонефрит — Почки
  • Цвет мочи: розовый, красный, цвет мясных помоев
  • Эритроциты измененные: присутствуют, много
  • Цилиндры: эритроцитарные, зернистые, гиалиновые
  • Плотность мочи: повышена
  • Белок: обнаруживается, значительно выше нормы
Проба Зимницкого:
  • Увеличение суточного объема выделяемой мочи
  • Повышение плотности мочи
Биохимический анализ крови:
  • Снижен уровень белка крови (за счет снижения альбуминов)
  • Обнаружение С реактивного белка
  • Повышение уровня холестерина крови
  • Обнаружение сиаловых кислот
  • Повышение уровня азотистых соединений крови
Иммунологическое исследование крови:
  • нарастание титра антистептолизина О (АСЛ-О),
  • повышение антистрептокиназы,
  • повышение антигиалуронидазы,
  • повышение антидезоксирибонуклеазы В;
  • возрастание гамма глобулинов общего IgG и IgM
  • снижение уровня факторов комплемента С3 и С4

Гломерулонефрит в большинстве случаев развивается постепенно.

Через несколько недель после перенесенной ангины, тонзиллита или другого воспалительного заболевания может наблюдаться незначительное снижение объема выделяемой мочи, в редких случаях возможно появление боли и жжения во время мочеиспускания.

Может отмечаться небольшая отечность лица.

Иногда человека беспокоит незначительная боль в области поясницы. Это связано с увеличением размера почек при воспалении.

Нарушение фильтрационной функции почек ведет к повышению концентрации токсических продуктов метаболизма в крови. Это приводит к постепенному развитию общей интоксикации.

Она сопровождается незначительным повышением температуры, головной болью, слабостью, повышенной утомляемостью.

На третьи – четвертые сутки заболевания отечность усиливается, наблюдается стойкое повышение артериального давления.

Из-за появления крови в моче она приобретает характерный темно-бурый цвет. Это является отличительным симптомом при диагностике гломерулонефрита.

Гломерулонефрит почек - Болезни почек человека | Заболевания ...

В анализе мочи наблюдается повышение уровня эритроцитов и белка. Количество лейкоцитов увеличено незначительно. Для получения более точных результатов проводят анализ средней порции мочи по Нечипоренко.

В показателях анализа крови практически нет изменений, очень редко незначительно повышается уровень эритроцитов и СОЭ.

Для определения уровня клубочковой фильтрации собирают суточную мочу для проведения пробы Реберга.

Хроническая форма болезни прогрессирует на протяжении приблизительно 15 лет. Примерно до 25 лет функция почек может еще сохраняться, но конечный итог такой патологии — хроническая почечная недостаточность. Без коррекции — диеты и поддерживающего лечения — она непременно развивается до терминальной стадии, когда жизнедеятельность больного сохраняется исключительно за счет гемодиализа. Спасти такого человека можно только путем трансплантации почки.

Протекает заболевание с чередованием периодов обострений и ремиссий. Во время ремиссии симптомы затихают и практически не ощущаются. Обострения происходят из-за переохлаждения, употребления спиртных напитков, при инфекциях.

При гломерулонефрите острой формы у пациента появляются признаки болезни:

  • слабость;
  • резкая усталость;
  • лихорадка;
  • резкая потеря аппетита;
  • болезненность в животе и в суставах;
  • отеки;
  • анурия;
  • небольшой скачок артериального давления (наблюдается редко).

Хронический гломерулонефрит иногда может протекать бессимптомно, поэтому больные даже не догадываются о том, что у них прогрессирует тяжелое заболевание почек. Если все же заболевание дает о себе знать, то пациент может заметить появление незначительного отека или же некоторое уменьшение количества выделяемой мочи. Она темного цвета, так как содержит большое количество крови. У некоторых пациентов появляются сонливость и спутанность сознания.

Заболевание часто приводит к появлению симптомов почечной недостаточности: зуда кожи, понижения аппетита, тошноты, рвоты.

Нефритический синдром — это обобщенное название встречающихся с различной степенью выраженности 4 синдромов при гломерулонефрите:

  • Отечный — отеки лица, рук/ног;
  • Гипертонический — повышение а/д (трудно поддается лекарственной терапии);
  • Мочевой — протеинурия (белок) и гематурия (эритроциты) в анализе мочи;
  • Церебральный — крайняя форма токсического повреждения мозговых тканей эклампсия (приступ схож с эпилептическим, тонические судороги сменяются клоническими).

Симптоматика заболевания зависит от стремительности развития патологических изменений в нефронах и выраженности того или иного синдрома гломерулонефрита.

Симптомы острого гломерулонефрита

Различают следующие симптоматические формы острого гломерулонефрита:

  • Отечная — отекшие веки по утрам, жажда, отечность конечностей, скопление жидкости в животе (асцит), плевре (гидроторакс) и перикарде сердца (гидроперикард), внезапная прибавка в весе до 15-20 кг и их устранение спустя 2-3 нед.;
  • Гипертоническая — одышка, гипертензия до180/120 мм рт. ст., некоторое урежение сердечных тонов, точечные кровоизлияния в глаз, в тяжелых случаях симптоматика сердечной астмы и отека легких;
  • Гематурическая — обнаруживается кровь в моче без сопутствующих симптомов, моча цвета мясных помоев;
  • Мочевая — двухсторонние поясничные боли, олигоурия (малое количество выделяемой мочи), изменение состава мочи, редко повышенная температура (при затихании острой фазы болезни увеличивается количество мочи);
  • Развернутая — триада симптомов (мочевые, отечные, гипертония).

Нефротический гломерулонефрит

Тяжело протекающий нефротический гломерулонефрит характеризуется ярко выраженными сочетанными признаками:

  • Выраженные отеки, анасарка (задержка жидкости в подкожной клетчатке);
  • Значительная потеря белка (до 3,5 г/сут. и выше с мочой) на фоне гипоальбуминемии (низкое количество белка в крови — меньше 20 г/л) и гиперлипидемии (холестерин от 6.5 ммоль/л).

Хронический гломерулонефрит

Хроническая патология характеризуется чередованием острых периодов и временного улучшения. В период ремиссии о заболевании говорят лишь изменения в моче и гипертония.

Однако этот процесс постепенно приводит к разрастанию соединительной ткани, сморщиванию почек и постепенно прекращению функции почечных клубочков.

В связи с этим различают следующие формы хронического гломерулонефрита:

  1. С сохранением почечного функционала — стадия компенсации — на фоне удовлетворительного состояния прогрессирует рубцовое разрастание в почках.
  2. С хронической почечной недостаточностью — стадия декомпенсации — нарастающая интоксикация вследствие накопления в крови мочевины и креатинина. В тяжелых случаях аммиачных запах изо рта и кахексия.
  3. Уремическая кома — терминальная стадия развития хронической недостаточности почечного функционала: нарушенное дыхание, высокое а/д, галлюцинации/бред. затороможенность с периодами возбуждения, налет из кристаллов мочевины на коже.

Симптоматика напрямую зависит от вида заболевания. Так, к примеру, при пост стрептококковом гломерулонефрите характерно повышенное выделение мочи, в отличие от диффузного, при котором наблюдается уменьшение количества выделяемой мочи.

При мезангиопролиферативном гломерулонефрите наблюдается повышенное содержание характерных белков, при мезангиокапиллярном же в первую очередь наблюдается резкое повышение артериального давления. Однако имеются и общие для большинства заболеваний признаки:

  • Нарушение количества белка в моче, наличие эритроцитов;
  • Отеки, нарушение артериального давления;
  • Общая усталость, снижение аппетита;
  • Мочевой синдром, нарушение количества выделяемой мочи.

Основная триада симптомов напрямую связана со структурами, которые в первую очередь поражаются в ходе заболевания.

Диагностика

Анализы при гломерулонефрите:

  • Исследование мочи — белок и эритроциты (при поражении нефронов), лейкоциты (признак воспаления) в общем анализе, проба по Зимницкому — низкий удельный вес (отсутствие изменений удельного веса говорит о хронической почечной недостаточности).
  • Исследование крови — общий анализ (анемия, высокое СОЭ, лейкоцитоз), биохимия (диспротеинэмия, гиперлипидемия, гиперазотемия — высокие показатели мочевины и креатинина), анализ на стрептококковые антитела.

При выявленных изменениях в моче и крови для уточнения диагноза и степени тяжести болезни назначают:

  • УЗИ почек, рентген;
  • компьютерную томографию;
  • биопсию (необходима для выяснения причины патологии);
  • экскреторную урографию (в острой фазе);
  • нефросцинтиграфию.

С целью диагностики гломерулонефритов проводят следующие мероприятия:

  • общий осмотр со сбором анамнеза (истории заболевания);
  • лабораторные исследования;
  • инструментальные методы.

Первое что проводится при диагностике это опрос пациента. При появлении поражения почек будут выявлены соответствующие жалобы. К ним относят:

  • головная боль;
  • боль в поясничной области;
  • отечность на лице;
  • боли в области сердца;
  • кровь в моче;
  • снижение зрения.

Все эти жалобы могут говорить о патологии почек. При этом важным является условие присутствия ангины в недавнем прошлом.

Лабораторные исследования крови показывают следующие изменения:

  • гипопротенемию;
  • лейкоцитоз;
  • тромбоцитоз;
  • увеличенние СОЭ;
  • повышение гематокрита;
  • снижение количества кальция;
  • повышенный уровень креатинина и мочевины.

В анализе мочи будут следующие изменения:

  • повышенное количество белка;
  • лейкоцитоурия;
  • цилиндроурия;
  • гематурия.

При заболевании почек часто назначают анализ мочи по Нечипоренко. Этот анализ позволяет уточнить степень выраженности воспалительного процесса.

Тесты при гломерулонефрите - Воспаление почек (нефрит ...

В случае появления ангины перед поражением почек проводят бактериологические исследования мазка из зева. Этот анализ назначают с целью выявления стрептококков.

Инструментальные методы проводят для выявления изменения в сердце, органов дыхания и почек. Назначение тех или иных анализов зависит от формы и степени выраженности патологического процесса. Определением симптомов и лечения гломерулонефритов занимается врач нефролог.

Диагностика имеет немалое значение. Именно своевременно проведенные анализы могут помочь значительно сократить срок лечение болезни, а в некоторых случаях даже избежать летального исхода.

После того, как организм пережил аутоиммунные, вирусные или иммунные заболевания не лишним будет провести анализ мочи. Таким образом пресекается диффузный гломерулонефрит.

То же самое можно сказать о пост стафилококковом гломерулонефрите. У взрослых, после 40 лет чаще встречается пролиферативный гломерулонефрит.

Также некоторым видам гломерулонефрита подвержены особенно мужчины этого возраста. В связи с этим необходимо регулярно проходить общий анализ крови, а также характерный анализ мочи на количество белка или наличие кровяных телец.

При общей картине определить болезнь самостоятельно достаточно трудно. Однако при острых болях, нарушениях мочеиспускания или нарушением общего самочувствия (усталости либо потере аппетита) следует незамедлительно провести не только лабораторные анализы, но и узи.

Результатам анализов стоит уделить особое внимание, так как некоторые разновидности заболевания нередко прячутся за другими. Статистика в России на сегодняшний день показывает, что самая частая причина летальных исходов-несвоевременная либо вовсе не осуществленная диагностика заболевания.

Воспаление почек сопровождается довольно характерными симптомами, которые сразу дают понять врачу о том, что проблема заключается именно в этих органах. Но порой поставить диагноз очень сложно – особенно, когда ГН проявляется всего лишь каким-то одним симптомом или же течение болезни имеет скрытый характер.

В таком случае врачам поможет анамнез, наблюдение за состоянием пациента и, разумеется, исследования. УЗИ в основном показывает вполне нормальные как размеры, так и структуру, но у части пациентов присутствует явное увеличение почек и повышение эхогенности коркового слоя.

Стоит отметить, что эта болезнь относится к аутоиммунным, поэтому довольно часто обнаруживаются аутоантитела к коллагену при гломерулонефрите, что дает основания поставить точный диагноз. Так как ставят диагноз клубочковый нефрит только после того, как будут отброшены такие болезни, как нефрит (острый и подострый наследственный), пиелонефрит (острый), туберкулез почек и мочекаменная болезнь, то необходимо пройти тщательное исследование организма.

Очень важно даже взрослому иметь детскую медицинскую карточку, где расписаны все болезни с раннего детства. Отеки, какие-то изменения в моче, необоснованное повышение давления – все это может «говорить» о клубочковом нефрите, поэтому обязательно необходима биохимия – этот анализ даст полное представление о недуге.

Врачи назначают детальное обследование для пациентов – оно включает помимо УЗИ также и тест функций почек

Не стоит забывать, что гломерулонефрит – это опасное заболевание, поэтому не стоит все пускать на самотек.

Лечение болезни

Лечение

Вид лечения Цель Практические сведения
Снизить нагрузку на почки. Физическая активность ускоряет обменные процессы, которые ведут к ускорению формирования токсических для организма азотистых соединений. Больному рекомендуется находиться с лежачем положений, без крайней необходимости не вставать с постели.
Нарушение работы почек приводит к изменению электролитного баланса крови, потере нужных организму питательных веществ и накоплению вредных токсических. Адекватная диета позволяет снизить неблагоприятное воздействие вышеперечисленных факторов. Стол номер 7
Особенности питания:
  • Снизить потребление соли
  • Ограничить количество потребляемой жидкости
  • Потребление продуктов богатых калием и кальцием бедных натрием
  • Ограничение потребления животного белка
  • Обогащение рациона растительными жирами и сложными углеводами.
  • Препараты антикоагулянты и антиагреганты
Улучшение текучести крови. При воспалении в почечных клубочках создаются условия для формирования в их сосудах тромбов и закупорки их просвета. Препараты данной группы предотвращают этот процесс.
  • Дипиридамол в дозировке 400-600 мг/сутки
  • Тиклопидин в дозировке 0,25 г 2 р/сутки
  • Гепарин в дозировке от 20 — 40 тыс ЕД/сутки. Длительность курса — 3 до 10 недель.
  • Дозировки и длительность лечения определяется лечащим врачом на основании данных лабораторных анализов и течения заболевания.
Средства подавляющие активность иммунной системы оказывают благоприятный эффект при гломерулонефрите. Снижая активность иммунной реакции, эти препараты подавляют разрушительные процессы в почечных клубочках. Стероидные препараты:
  • Преднизолон применяют в индивидуальной дозировке, рассчитанной по формуле 1 мг/кг/сутки 6-8 недель, после дозировку препарата  снижают до 30 мг/сутки с постепенным снижением дозировки вплоть до полной отмены.

 
Цитостатические препараты:

  • циклофосфамид в дозировке 2-3 мг/кг/сутки
  • хлорамбуцил в дозировке 0,1-0,2 мг/кг/сутки
  • циклоспорин в дозировке 2,5-3,5 мг/кг/сутки
  • азатиоприн в дозировке 1,5-3 мг/кг/сутки
  • Препараты, снижающие артериальное давление
При развитии почечной недостаточности может наблюдаться задержка жидкости в организме, а так же изменение концентрации гормонов, вырабатываемых почками. Эти изменения часто приводят к стойкому повышению артериального давления, которое возможно снизить лишь медикаментозно.
  • каптоприл в дозировке 50-100 мг/сутки
  • эналаприл в дозировке 10-20 мг/сутки
  • рамиприл в дозировке 2,5-10 мг/сутки
Затрудненный кровоток в воспаленных клубочках почек, накопление в почечных канальцев клеточных элементов крови требует активизации тока жидкости в нефоне. Потому, мочегонные препараты могут оказывать положительный эффект при гломерулонефритах.
  • гипотиазид в дозировке 50-100 мг
  • фуросемид в дозировке 40-80 мг
  • урегит в дозировке 50-100 мг
  • альдактон в дозировке 200-300 мг/сутки
В том случае, если у больного гломерулонефритом сохраняется хронический очаг инфекции (хронический гайморит, синусит, эндометрит, уретрит, тонзиллит), необходима его санация антибактериальными препаратами. В каждом конкретном случае вид антибиотика подбирается лечащим врачом индивидуально в зависимости от следующих факторов:
  • Вид хронического воспаления
  • Чувствительность к антибиотику возбудителя инфекционного заболевания
  • Переносимость препарата пациентом.

Острый гломерулонефрит – это тяжелое заболевание почек, которое чревато своими осложнениями и может привести к смерти человека. Поэтому методы

вместо традиционных схем лечения не уместны. Но в комплексе с медикаментозной терапией некоторые народные средства действительно дают хороший эффект. Любые нетрадиционные методы должны быть согласованы с лечащим врачом.

Гломерулонефрит лечится только в условиях стационара под постоянным наблюдением врачей.

Назначается строгий постельный режим, который должен соблюдаться до тех пор, пока не спадут отеки и не нормализуется артериальное давление.

Также очень важна диета. Строго ограничивают потребление соли. Ее количество не должно превышать полутора грамм в сутки.

Это помогает убрать отеки и снизить давление. В рационе должно содержаться достаточное количество витаминов и солей кальция.

В то же время необходимо ограничить в рационе белковую пищу. Это способствует уплотнению сосудистой стенки и уменьшению воспалительного процесса. Пойдет на пользу употребление в пищу арбузов, тыквы, фруктового сока, яблок.

При тяжелом течении заболевания в первые сутки полностью ограничивают питье. После уменьшения отеков и стабилизации состояния больного объем потребляемой жидкости постепенно увеличивают.

Антибактериальную терапию назначают, если точно установлено, какая инфекция стала причиной развития гломерулонефрита.

Кроме того антибиотики эффективны, если с момента начала этого бактериального заболевания прошло не более трех недель.

К выбору препаратов надо подходить с особой осторожностью, так как многие антибактериальные средства очень нефротоксичны. Обычно назначают пенициллины.

Мочегонные препараты следует принимать только при развитом отечном синдроме и стойком повышении артериального давления. Их прием прекращают сразу же после того, как уйдут отеки и нормализуется давление.

Если наблюдается только гипертензия, то эффективны гипотензивные лекарственные препараты, такие как каптоприл, эналаприл.

При прекращении мочевыделения проводят гемодиализ. Если наблюдается постоянное ухудшение состояния больного, то для улучшения микроциркуляции крови вводят гепарин.

Гломерулонефрит очень хорошо поддается терапии стероидными гормональными средствами, таких как преднизолон. Принимать их следует как минимум в течение месяца, затем дозу постепенно снижают.

Если заболевание протекает очень тяжело, то проводится биопсия, и эти препараты вводятся непосредственно в почку.

Лечение зависит от формы заболевания. Так, при острых формах заболевания показана госпитализация, постельный режим.

При любой форме гломерулонефрита назначают специальную диету. Причем ее рекомендуют соблюдать и в период ремиссии.

Нахождение в стационаре зависит от тяжести течения болезни: 2-4 недели при легкой форме и донескольких месяцев при более тяжелой.

При потере аппетита и рвоте назначают 10-40%-ный раствор глюкозы или фруктозы внутривенно или 5%-ный раствор глюкозы с изотоническим раствором хлорида натрия подкожно

Для улучшения работы печени назначают витамины группы В, препараты глюкуроновой кислоты, кокарбоксилазу, липоевую кислоту.

При всех формах гломерулонефрита показаны антибиотики широкого спектра действия.

Прогноз зависит от того, насколько своевременно был поставлен диагноз и назначено лечение .Острый гломерулонефрит независимо от тяжести формы, как правило, полностью поддается излечению . Однако в ряде случаев возможен переход острой формы в хроническую.

При гломерулонефрите необходимо полностью исключить употребление любых алкогольных напитков. Назначают специальную диету, витаминотерапию. Также показаны внутримышечные инъекции витамина В12 с фолиевой кислотой и др.

med2c.ru

Лечение острой формы болезни происходит только в условиях стационара. Диета при гломерулонефрите почек обязательна; больному назначается стол №7. Обязателен и постельный режим. Применяются такие медикаменты:

  • антибиотики (Эритромицин, Пенициллин, Ампициллин, Оксациллин);
  • Преднизолон;
  • Циклофосфамид;
  • Азатиоприн;
  • Диклофенак и другие нестероидные противовоспалительные препараты.

Назначаются симптоматические лекарства для снижения интенсивности отеков. В случае диагностики гипертензии производится коррекция давления. В последующем, после острого периода, показано курортное лечение. Все пациенты в обязательном порядке должны находиться под наблюдением уролога или нефролога.

Особенности питания при гломерулонефрите

Цель лечебной диеты при гломерулонефрите — ограничение воды и протеинов с целью нормализации почечной функции. Диета должна быть постоянной, то есть соблюдаться не только в период обострения, но и во время ремиссии.

Рекомендации к лечебному питанию такие:

  • ограничение употребления соли и всех блюд, которые содержат ее в больших количествах;
  • ограничение белков (до 40 г в сутки);
  • ограничение жиров;
  • исключение из меню жирных мяса и рыбы;
  • исключение крепких наваристых бульонов;
  • исключение круп;
  • исключение острых специй, овощей (в том числе лука, чеснока, редиса и редьки).

В первые дни патологии необходимы разгрузочные дни. Больному могут назначать монодиеты — огуречные, дынные, арбузные. Они минимизируют нагрузку на почки и сердце.

В острой стадии гломерулонефрита в лечебном питании присутствуют:

  • хлеб (без добавления соли);
  • незначительное количество мяса;
  • кисломолочные и молочные изделия;
  • картофель, морковь;
  • макароны.

В дальнейшем диета немного расширяется: в рацион вводится больше мяса, немного хлористого натрия. Показаны все продукты, содержащие аскорбиновую кислоту и другие полезные вещества. Все блюда должны быть вареными либо приготовленными на паровой бане. Необходимо следить за питьевым режимом и потреблять воду в зависимости от того, сколько выделяется урины, иначе у человека будут формироваться отеки. Следует ограничивать количество белков.

Симптомы и лечение гломерулонефрита тесно связаны — программа терапии зависит от формы патологического процесса (хроническая или острая) и выраженности симптоматики.

Лечение острой формы

  • Строгий постельный режим.
  • Антибактериальное, противовирусное лечение (при инфекционной природе болезни).
  • Симптоматические средства (мочегонные, гипотензивные, антигистаминные).
  • Иммунодепрессивное лечение (цитостатики).
  • Диализ — подключение к аппарату искусственная почка (при стремительном развитии почечной недостаточности).

Лечение хронической формы

  • Общеукрепляющие средства.
  • Противовоспалительные препараты (НПВС, кортикостероиды).
  • Антикоагулянты (для уменьшения вязкости крови и предотвращения тромбообразования).
  • Регулярный диализ при выраженной почечной недостаточности.
  • Трансплантация почки при неэффективности консервативного лечения хронического гломерулонефрита (не устраняет дальнейшее аутоиммунное разрушение).

Лечебное питание предполагает важные ограничения:

  • жидкости (предотвращение отечности);
  • белковой пищи (разрешен творог и яичный белок, жиры до 80 г/сут., калорийность добирают углеводами);
  • соли — до 2 г/сут.

Последствия гломерулонефрита почек

В случае диагноза нефрита почек показан постельный режим как для взрослых, так и для детей. А также медики советуют ограничить прием жидкости. При массивных отеках лучше отказаться от воды. Резкое ограничение соли один из важных аспектов в устранении отечного синдрома.

Присутствие стрептококковой инфекции требует проведение антибактериальной терапии. Для этих целей применяют антибиотики широкого спектра действия. Длительное применение антибиотиков также способствует снижению риска развития сепсиса.

Помимо этиотропный терапии используют симптоматическое лечение. Оно направлено на снижение артериального давления и уменьшение отеков.

Для снижения отечного синдрома используют:

  • петлевые диуретики;
  • ограничивают водный режим.

А также прием диуретиков способствует снижению уровня давления. Для уменьшения выраженности артериальной гипертензии используют:

  • ингибиторы АПФ;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • диуретики.

При развитии осложнении нередко прибегают к искусственной вентиляции легких и реанимационным мероприятиям.

При появлении хронического процесса, а также низкой фильтрационной способности почек назначают гемодиализ. Он применяется с целью удаления токсических веществ из организма.

Лечение гломерулонефрита зависит не только от вида заболевания, но и от личных особенностей самого больного: возраста и наличия врождённых патологий. В большинстве случаев назначается немедленная госпитализация, строгий постельный режим и особая диета.

Далее врач назначает препараты, в соответствии с конкретным случаем учитывая общую клиническую картину и личные особенности больного. Чаще всего среди препаратов назначаются глюкокортикоиды, цитостатики, антибиотики, иногда антигистаминные препараты.

Лечение данного заболевания начинается с госпитализации в нефрологическое отделении больницы. Для достижения наилучших результатов рекомендуется комплексный подход к лечению.

  • Медикаментозное лечение. Учитывая, что причиной развития гломерулонефрита чаще всего становится инфекция, пациенту назначаются антибиотики (Ампиокс, Эритромицин, Амоксициллин). Помимо этого при лечении используются мочегонные препараты (Фуросемид, Гипотиазид и другие). Также назначаются гормональные и негормональные иммунодепрессанты (Преднизолон, Имуран и другие), противовоспалительные средства. При наличии определенных симптоТаблетки от гломерулонефрита мов (повышенное давление, изменение свойств крови) врач может рекомендовать специальные препараты. Не следует выбирать их самостоятельно, чтобы не допустить конфликта лекарственных средств и не усугубить состояние больного.
  • Диета. Больным гломерулонефритом рекомендуется особая диета (диета №7), которая позволяет снизить нагрузку на почки и способствует улучшению состояния пациента. Суть диеты состоит в уменьшении потребления соли (поваренная соль полностью исключается), белков (рекомендуется снизить объем потребляемых белков до 50% положенного для определенного возраста количества) и воды (не более 600-1000 мл в сутки).
  • Соблюдение определенного режима. Больным обязателен постельный режим, следует максимально ограничить подвижность, исключить физические упражнения.
  • После выписки из больницы настоятельно рекомендуется диспансерное наблюдение, в ходе которого происходит регулярный контроль состояния пациента. По установленному графику больной сдает необходимые анализы, посещает врача для осмотра, проходит иные рекомендованные специалистом процедуры. Помимо этого, благотворно на состояние пациента влияет санаторно-курортное лечение.
  • В крайних случаях, когда гломерулонефрит переходит в почечную недостаточность, может быть принято решение о пересадке почки.

Лечение хронического гломерулонефрита ограничивается соблюдением диеты и ограничением физических нагрузок. В период обострения заболевание лечится так же, как и острый гломерулонефрит.

Гломерулонефрит. Когда набухают почки — видео

Показан ли санаторий, и какие процедуры рекомендованы в период восстановления после острого гломерулонефрита?

Как вы уже поняли, острый гломерулонефрит – тяжелое заболевание, которое часто приводит к хроническому гломерулонефриту. Поэтому правильно восстановиться после острого гломерулонефрита – это значит снизить риск хронизации процесса.

Санаторное лечение.

Санаторий показан больным, у которых через 2 месяца после начала острого гломерулонефрита сохраняются какие-либо симптомы, санаторный этап сменяет стационарное лечение.

При этом рекомендованы специализированные санатории для лечения заболеваний мочеполовой системы.

Реабилитационный комплекс после острого гломерулонефрита:

  • воздушные ванны;
  • дозированное пребывание под солнечными лучами;
  • купание в море, при температуре воды и воздуха выше 230С;
  • ванные с морской солью;
  • диета – стол №7;
  • щелочные минеральные воды со слабой минерализацией, желательно без содержания в них натрия;
  • физиотерапия (УВЧ, соллюкс, ультразвуковая терапия, электросон, лечение грязями);
  • ЛФК: утренняя гимнастика, ходьба, плавание, умеренные физические нагрузки – направлено на восстановление нормального кровообращения.

Физиотерапия

при остром гломерулонефрите назначается в период первых улучшений состояния больного и его анализов.

в область почек обладает противовоспалительным эффектом, рекомендовано 20 процедур;

микроволны дециметрового и сантиметрового диапазона

(ДМВ и СМВ терапия) также обладают противовоспалительным действием, улучшают кровообращение в почечных сосудах, рекомендовано 10 процедур;

3.      ультразвук и лампа «Соллюкс»

улучшают кровообращение в почечных канальцах;

с глюконатом

, Эуфиллином.

Диета, питьевой режим

(стол №7 и ограничение приема жидкости) и отказ от вредных привычек должны соблюдаться в течение 2-х лет после начала острого гломерулонефрита.

Своевременное лечение всех вирусных и бактериальных инфекций

препятствует развитию хронического гломерулонефрита.

Диспансерное наблюдение.

Осложнения

Осложнения чаще всего появляются как следствие неправильного либо позднего лечения, что подчеркивает необходимость диагностики для этого вида заболевания. Среди осложнений можно наблюдать такие последствия:

  • Хронический вариант заболевания;
  • Инвалидность;
  • Мочевой синдром;
  • Серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • Смерть.

Другие проблемы чаще встречаются в конкретных, узких и более личных случаях.

Профилактика

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Хоть и не всегда выявляются причины развития гломерулонефрита, очень важно устранить факторы, которые могут привести к развитию заболевания.

  • Своевременное лечение всех инфекционных заболеваний:ОРВИ, герпетических инфекций, бактериальных инфекций носовых пазух, миндалин, бронхов, легких и так далее, особенно если они вызваны стрептококком;
  • санация хронических очагов воспаления: своевременный поход к ЛОР-врачу, стоматологу и так далее;
  • адекватное лечение аллергии, уменьшение контактов с известными аллергенами;
  • отслеживать реакции на введение вакцин и при переливании компонентов крови;
  • лечение и контроль над различными хроническими соматическими заболеваниями;
  • отказ от курения, злоупотребления алкоголем и наркотиками;
  • ежедневная физическая активность, избегать тяжелых физических нагрузок или постепенно к ним готовиться (поэтапное увеличение физической активности и нагрузок);
  • правильное питание, ежедневный рацион здорового человека должен быть сбалансированным, содержать в себе достаточное количество микроэлементов, особенно кальция, витаминов, аминокислот, ненасыщенных жирных кислот, не употреблять «химическую» еду, питание должно быть частым небольшими порциями;
  • ограничение соли (не более 1 чайной ложки в сутки);
  • избегать переохлаждений, сквозняков;
  • своевременное обращение к врачу при повышении артериального давления и/или появлении отеков лица или конечностей;
  • закаливающие процедуры;
  • ежегодные профилактические медицинские осмотры, включая общий анализ мочи.

Очень часто гломерулонефрит развивается на фоне переохлаждения. Следует избегать стресса, излишних нагрузок на иммунную систему.

Ни в коем случае нельзя запускать бактериальные инфекции, следует добиваться их окончательного излечения под контролем врача.

Если в анамнезе имеются перенесенные заболевания почек, то обязательны регулярные профилактические обследования у нефролога. Перед визитом к доктору необходимо сдать анализы крови и мочи, сделать УЗИ.

Предупредить такое заболевание гораздо легче, чем потом лечить его. Всем рекомендуется соблюдать эти советы:

  1. Физические нагрузки должны быть дозированными. Надо избегать физического переутомления.
  2. Всегда нужно поддерживать нормальное психоэмоциональное состояние. Следует избегать стрессов.
  3. Сон должен быть полноценным и достаточной длительности.
  4. Почки очень не любят переохлаждения. Не нужно допускать пребывания на сквозняке и резких температурных колебаний.
  5. Почкам очень вреден алкоголь, особенно пиво. Чтобы сохранить их здоровыми, не нужно злоупотреблять пенным напитком.
  6. Рекомендуется покончить с курением.
  7. Очень вредно употребление большого количества специй, копченостей, соли. Все продукты с содержанием таких компонентов надо ограничивать.

Гломерулонефрит — опасное заболевание. Крайне важно обращать внимание на состояние почек и обращаться к специалисту, как только появились характерные симптомы проблем с органами выделения.

nefrol.ru

Основные мероприятия, направленные на предупреждение развития поражения почек, складываются из следующих моментов:

  • своевременное и правильное лечение ангин;
  • санация очагов хронической инфекции;
  • снизить риск резкого переохлаждения;
  • укрепление иммунитета за счет витаминотерапии и физических упражнений.

Придерживаясь простых рекомендаций, риск развития нефритов снижается в несколько раз.

Особенных мер профилактики этого заболевания нет. Следует своевременно лечить инфекционные заболевания, причем обязательно доводить лечение до конца, а не останавливаться после избавления от неприятных симптомов.

Рекомендуется сдавать анализ мочи через пару недель после перенесенного заболевания, чтобы вовремя обнаружить симптомы гломерулонефрита.

Помимо этого рекомендуется не допускать значительных физических нагрузок, не переохлаждаться.

Придется отказаться от работы, при которой нужно много стоять или двигаться, лучше всего подходит работа сидячая.

И, конечно, не следует забывать про диету. Даже если в период ремиссии пациент не будет очень строго придерживаться режима питания, то все равно следует потреблять ограниченное количество соли (не более 2-3 грамм в сутки). Полезно насытить свой рацион витаминами и микроэлементами.

В заключение стоит сказать, что гломерулонефрит действительно серьезное и опасное заболевания, последствия которого могут быть плачевны. Поэтому стоит внимательно следить за своим состоянием, особенно после перенесенных инфекционных или вирусных заболеваний и при наличии каких-либо тревожных симптомов немедленно обратиться к врачу.

Только своевременное и грамотное лечение поможет избавиться от этого заболевания и недопустить существенного ухудшения состояния пациента.

Прогноз

Почки являются один из жизненно важных органов. Поражение клубочков без лечения приведет к необратимым изменениям почек. Поэтому важно вовремя обращаться за помощью к врачу. При появлении гломерулонефрита диагностика обязана проводиться сразу, это поможет спасти жизнь человека.

А также решающим фактором здоровья является профилактика гломерулонефрита у детей. Легче предупредить появление гломерулонефрита, симптомы и лечение которого происходят у каждого пациента по-разному. Любое заболевание почек влияет на общее состояние здоровья человека.

Гломерулонефрит-быстропрогрессирующая болезнь. По этому нарушив, либо просрочив лечение прогноз быстро станет неутешительным. Однако Лечащие гломерулонефрит могут рассчитать на достаточно позитивную картину в виде полного излечения и отсутствия последствий.

Сколько живут с гломерулонефритом те, кто столкнулся с ним в более сложной форме, либо посчитавший нужным откладывать лечение? Зависит от личных особенностей. Некоторые достаточно долго, для некоторых срок жизни будет ограничен. Но чаще всего не существенно. Но не стоит забывать, что особо тяжелые случаи не входят в эту статистику, и абсолютно непредсказуемы заранее.

В 70% случаев острый гломерулонефрит полностью излечивается в течение нескольких месяцев-года.

Под влиянием некоторых обстоятельств (инфекционное заболевание, переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки, индивидуальные особенности организма) заболевание переходит в хроническую форму либо перерастает в почечную недостаточность.

Поэтому следует особенно бережно относиться к своему здоровью после перенесенного гломерулонефрита, чтобы не допустить развития более серьезного заболевания и иных негативных последствий.

Питание больных с гломерулонефритом

Лечение предполагает соблюдение диеты. При почечной патологии назначается стол № 7. Лечебное питание показано с первых дней развития болезни. Диета № 7 преследует следующие задачи:

  • устранение отеков;
  • снижение давления;
  • улучшение выведения продуктов обмена веществ.

Правильное питание позволяет вылечивать больных с гломерулонефритом. Важно уменьшить потребление белка и соли. Следует ограничить употребление специй, острых и жирных блюд, мяса, рыбы, кондитерских изделий, солений, наваристых бульонов, круп, кофе, газированной воды. Различают диету № 7a и 7b.


Питание зависит от выраженности отеков, артериальной гипертонии и общего функционального состояния почек. В первую очередь необходимо сократить к минимуму количество употребляемой соли, и продуктов, с высоким ее содержанием. Повышается количество употребляемой жидкости(в особенности воды в чистом виде), и снижается количество задерживающих воду в организме продуктов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector