Интрамуральная лейомиома матки что это такое? |

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Почему вообще возникают опухоли?

Медицинские исследования до сих под достоверно не установили первопричины появления этого заболевания.

Основной теорией является генетическая: как правило, заболевания появляется у тех, чьи родственники уже имели проблемы с этой болезнью в прошлом.

Данная патология непосредственно зависит от гормонального состояния организма и может появиться при малейших сбоях.

Однако и другие причины могут вызвать формирование патологии в женском организме:

  • варикоз в области малого таза (застой кровотока приведет к отеку эндометриозной ткани, что спровоцирует патологические изменения в строении матки);
  • вредные привычки, в том числе и курение;
  • лишний вес во время гормональных сбоев в организме;
  • гипоксия;
  • применение гормональной контрацепции без рекомендаций врача;
  • сбои в эндокринной системе;
  • постоянные депрессии и стрессы;
  • периодические аборты.

Развитие и формирование патологии сопровождается сопутствующими симптомами и признаками. Их мы рассмотрим подробнее.

Гормональная терапия

Если же размер патологии невелик, можно избавиться от лейомиомы с помощью гормональной терапии:

  • молодые девушки используют Дюфастон и Утрожесан;
  • Гестринон, Даназол принимают те женщины, которые находятся в предклимактерическом состоянии;
  • Золадекс, Бусерелин – средства, подавляющие выработку эстрогена;
  • гормональные контрацептивы, тормозящие развитие заболевания.

Диагностика

По одним только клиническим признакам гинеколог может не понять, с каким именно видом новообразования он имеет дело, поэтому для постановки диагноза проводятся дополнительные исследования матки и окружающих ее структур,

  • пальпаторное обследование влагалища, шейки матки, и также двурукое исследование, во время которого одной рукой врач обследует влагалище, а второй – матку через переднюю брюшную стенку,
  • осмотр на гинекологическом кресле при помощи расширяющих зеркал,
  • взятие мазка на лабораторное исследование,
  • колькоскопия, когда шейка матки осматривается под специальным микроскопом – кольпоскопом,
  • гистероскопия – в матку через влагалище вводится гистероскоп с камерой на конце для визуализации внутренней поверхности органа, также во время процедуры проводится пункционная биопсия,
  • ультразвуковое исследование органов малого таза для выявления и определения степени их компрессии,
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография, либо позитронно-эмиссионная томография (КТ, МРТ, ПЭТ),
  • лапароскопия при расположении неоплазии по наружной стороне матки.

В онкологии при интрамуральной лейомиоме матки проводится гистологическое, цитологическое и цитохимическое исследование взятого во время биопсии материала. Эти исследования позволяют определить структуру новообразования и провести дифференционную диагностику с другими опухолями доброкачественного или злокачественного характера. Обязательно проводится исследование гормонального фона пациентки.

Как выражается заболевание?

сбои в менструациях, как признак заболевания

Лишь с течением времени начнут проявляться сбои в менструациях, характерные увеличением длительности цикла, также увеличится объем кровоизлияний.

Из-за появившейся лейомиомы может сформироваться даже определенная стадия и признаки анемии:

  • волосы станут тусклыми и ломкими;
  • появится слабость, обмороки, начнет болеть готова, рассеется внимание;
  • кожа станет бледной, приобретет белый оттенок;
  • появится тахикардия при минимальных нагрузках;
  • постоянная тошнота, отсутствие аппетита.

В зависимости от скорости роста узла, у пациентки могут появляться признаки нарушения расположения внутренних органов. Появится частое желание к мочеиспусканию из-за давления опухоли на мочевой пузырь.

Как выявить это заболевание?

Найти опухоль можно благодаря определенным методам:

  • Консультация с врачом. Доктор должен определить тип болей, наличие сбоев в менструациях, снижение репродуктивной функции и либидо, наличие нервных срывов, а также выяснить заболевания, которые женщина перенесла в прошлом.
  • Общий осмотр для определения симптомов анемии.
  • Пальпация, чтобы определить наличие дискомфорта и деформированных тканей.
  • Гинекологический осмотр, проводимый для исследования матки и влагалища, определения формы шейки и наличия патологий, в том числе и лейомиомы.
  • Исследования интрамуральной лейомиомы матки в лаборатории, для которых необходимо сдать анализы крови и мочи, проверить уровень глюкозы в организме, а также сдать мочу и кал на исследование.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Компьютерная томография.
  • Рентгеновский снимок.

Интрамуральная миома матки может быть дифференцирована с другими проблемами:

  • злокачественные патологии;
  • патологии в яичниках;
  • внематочная беременность.

Как лечить лейомиому?

лейомиома рассасывается на ранних стадияхбез какого-либо хирургического вмешательства.

Для начала медикаментозного лечения необходимо наблюдать. Показаниями к консервативному лечению патологии матки являются:

  • проявление ряда характерных признаков лейомиомы;
  • увеличение патологии;
  • имеющийся риск осложнения при хирургическом вмешательстве;
  • уменьшение размера миомы непосредственно перед операцией.

Лечение медикаментами возможно лишь тогда, когда опухоль еще не достигла размера, соответствующего 12-ти неделям беременности.

Классификация

Лейомиома классифицируется в зависимости от скорости роста узлов и их расположения. При минимальной скорости роста, когда опухоль увеличивается десятилетиями, врачи говорят о простой лейомиоме. Если же рост новообразования стремительный, то речь о пролиферативной лейомиоме матки. По локализации лейомиома делится на:

  1. Субсерозную – развивается под серозной оболочкой матки,
  2. Субсмукозную (подслизистую, эндометриоидную) – растет под слизистым слоем,
  3. Интрамуральную – самый часто встречаемый вид, располагающийся в мышечном слое детородного органа.

При интрамуральной лейомиоме матки локализация патологического процесса может отмечаться в теле самого органа, в шейке матки и в перешейке (область между телом и шейкой матки), однако наиболее часто можно встретить именно маточную локализацию интрамуральной лейомиомы.

Лечение

При небольших неоплазиях больную берут под наблюдение. Если динамика отсутствует, то обследование проводят всё реже, сокращая его до двух раз в год. При возрастающей динамике назначается консервативная терапия агонистами эстрогена. Данный метод позволяет ввести пациентку в искусственный климакс, тем самым прекратив развитие новообразования.

У женщины могут быть следующие показания к операции:

  • быстрый рост лейомиомы,
  • компрессия соседних органов с нарушением их функционирования,
  • затруднение в зачатии или вынашивании ребенка,
  • перекрут ножки узла и его некроз (при данном показании операцию проводят по жизненным показаниям).

Удаление опухоли может проводиться несколькими способами:

  1. Лапароскопия – сквозь три небольших отверстия в брюшную полость (или сквозь влагалище в полость матки) вводится лапароскоп и инструменты. Для предотвращения рецидива миоматозный узел удаляют с подлежащими тканями.
  2. Лапаротомия – с отступом в три пальца от лобка проводится рассечение брюшной стенки, через которое удаляется новообразование. При обширности неопластического процесса вместо удаления опухоли проводится резекция матки или гистерэктомия (ее полное удаление). В основном, подобная операция выполняется женщинам после наступления менопаузы.

Если после операции матка не была удалена, женщина может забеременеть и успешно выносить ребенка.

Негормональные средства для избавления от лейомиомы матки

  • гемостатики для предотвращения кровоизлияний;
  • спазмолитики (применяются в качестве обезболивающего средства);
  • медикаменты для лечения железодефицитной анемии;
  • средства, провоцирующие частое сокращение матки;
  • антиоксиданты, витамины;
  • фитотерапия для ускоренной регенерации тканей.

Причины

В отличие от других новообразований репродуктивной системы, доктора установили точную причину появления лейомиомы матки. Основная причина развития новообразования кроется в большом количестве эстрогенов, это объясняет тот факт, что у женщин после наступления климакса лейомиома никогда не развивается.

Когда новообразование созревает, мышечная ткань разрастается и начинает заменяться соединительными или фиброзными тканями, сама опухоль становится плотной и покрытой капсулой. На третьей стадии развития происходит старение лейомиомы, ткани в узле подвергаются дистрофии, что замедляет или останавливает рост новообразования.

В период климакса заболевание может пройти само без терапии, ведь прекращается выработка эстрогена в яичниках, что не дает опухоли развиваться. У молодых женщин старение и дистрофия лейомиомы часто приводит к некрозу тканей, поэтому нуждается в лечении. На возникновение интрамуральной лейомиомы также оказывают влияние следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность,
  • выкидыши и аборты в анамнезе,
  • нарушения работы эндокринной системы, опухоли гипофиза,
  • воздействие канцерогенов при курении,
  • сахарный диабет и ожирение,
  • сидячий образ жизни,
  • бесконтрольный прием гормональных контрацептивов,
  • постоянные и сильные стрессы,
  • различные болезни матки и яичников, приводящие к нарушению гормонального фона.

Если женщина планирует иметь детей, то лейомиома может стать причиной бесплодия или самопроизвольного прерывания беременности в будущем, поэтому важно проходить периодическое обследование у гинеколога, чтобы вовремя выявить развитие патологии.

Профилактика

Предотвратить различные болезни матки, в том числе и возникновение интрамуральной лейомиомы, можно посредством периодического осмотра у гинеколога. Снизить риск возникновения патологии также можно, если выполнять следующие рекомендации:

  • предохраняться от незапланированной беременности и абортов,
  • следить за гормональным фоном и вовремя лечить эндокринные заболевания,
  • отказаться от вредных привычек,
  • нормализовать здоровую массу тела,
  • вести активный образ жизни,
  • беречься от стрессов,
  • применять гормональные контрацептивы только по назначению доктора и в прописанных дозах.

В большинстве случаев данная патология хорошо поддается лечению и не угрожает жизни женщины.

Симптомы

Очень часто интрамуральная лейомиома в начале своего развития протекает скрыто, поэтому женщины обращаются к доктору уже при больших размерах новообразований и с осложнениями, например, с бесплодием.

Этого можно избежать, если дважды в год проходить плановое посещение гинеколога, пациентка должна не пренебрегать осмотром, даже если ее ничего не беспокоит.

Общие признаки интрамуральной лейомиомы таковы:

  • увеличение объема отделяемой при менструациях крови,
  • маточные кровотечения в середине цикла,
  • развитие анемии на фоне потери крови,
  • болезненные ощущения в нижней части живота и поясничном отделе,
  • нарушения дефекации (чередующиеся поносы и запоры) при сдавливании кишечника,
  • болезненное и затрудненное мочеиспускание, а также частые ложные позывы в туалет при компрессии мочевого пузыря.

Анемия, в свою очередь, приводит к потускнению и ломкости волос, слоению ногтей, бледности кожных покровов, слабости, головокружению, понижению аппетита. Если лейомиома имеет узловую форму, то возможен перекрут ножки и некроз новообразования, что сопровождается симптомами острого живота и требует неотложного оперативного вмешательства.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство при данном заболевании может использоваться лишь в следующих случаях:

  • при наличии длительной анемии (более полугода);
  • межменструальные внутриматочные кровоизлияния;
  • резкие боли в животе;
  • частое мочеиспускание;
  • быстрое увеличение патологии;
  • большие размеры узла;
  • планирование беременности.

хирургия при миоме

Во время интрамуральной лейомиомы нельзя со 100% вероятностью сказать, что патология не вернется на протяжении нескольких лет после лечения. К сожалению, такие случаи довольно часто случаются.

Хирургические методы лечения заболевания:

  1. Лапароскопия. Подразумевает извлечение опухоли при помощи специального оборудования через маленькие проколы на животе пациентки;
  2. Эмболизация патологии. К образованию подводится катетер через одну из вен и с помощью специфических средств сосуды закупориваются, вследствие чего к патологии попросту не поступает кровь и питательные элементы.
  3. Ультразвуковое лечение. Деструкция пораженной ткани при помощи волн высокой частоты.
  4. Матка удаляется вместе с опухолью. Такой способ допускается только тогда, если женщина вышла из репродуктивного возраста или больше не планирует беременеть и иметь детей в будущем.

Отметим, что после операции пациентка должна пройти медикаментозное лечение для ликвидации последствий вмешательства.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector