Хронический тонзиллит: симптомы, фото, лечение. Чем лечить у взрослых

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Паратонзиллярный абсцесс — что это такое? (фото)

Паратонзиллярный абсцесс фото горла

Как всегда, проанализируем этот составной термин, в котором заложен полный и точный ответ. Абсцесс – это ограниченное скопление гноя, а паратонзиллярный – означает «окологлоточный», а если быть совсем точным – «околоминдалинный», поскольку имеется в виду tonsilla palatinа, или нёбная миндалина. Их у человека две, справа и слева. Именно они в просторечии именуются словом «гланды».

Паратонзиллярный абсцесс – это ограниченный объем гноя, окруженный воспаленными тканями, который накапливается в клетчатке, окружающей миндалины, а точнее – между миндалиной и мышцами – констрикторами, которые сжимают глотку и проталкивают пищу далее, в пищевод.

  • Именно поэтому глотание при абсцессе является очень мучительным и болезненным актом.

Абсцесс не возникает сам по себе. Обычно он появляется, как осложнение паратонзиллита, или перитонзиллита. Так называют воспаление околоминдаликовой клетчатки, которое, чаще всего, является осложнением ангины.

Также паратонзиллит может развиться сразу, минуя ангину — это бывает при снижении иммунной защиты организма. Но она не должна снижаться слишком сильно: ведь для того, чтобы возникло выраженное воспаление и образование гноя, должна быть способность к напряженному воспалению, ведь гной – это скопление клеточных элементов, «поспешивших на помощь». А выраженный иммунодефицит, например, при ВИЧ – инфекции, не позволяет проявиться такой реакции.

Не стоит думать, что паратонзиллит, как «предтеча» абсцесса – редкое заболевание. Увы, он развивается часто. У каждого третьего пациента с частыми ангинами хоть раз в жизни возникает или окологлоточный, или заглоточный (ретрофарингеальный) абсцесс — его «коллега» по несчастью.

Пациенты, у которых развивается эта форма паратонзиллярного абсцесса – молодые и трудоспособные. Средний возраст составляет от 15 до 40 лет. Разницы между поражением мужского и женского населения не выявлено.

Почему инфекция проникает в клетчатку?

Миндалины представляют собой образования не сплошные, а состоящие из крипт, или щелей, которые глубоко пронизывают их ткань. Особенно глубокие крипты находятся вблизи верхних полюсов этих небольших органов, а именно там воспаление наиболее выражено.

При хроническом тонзиллите очаг в области крипт верхнего полюса «тлеет» практически постоянно. В результате возникают рубцовые изменения миндалин, появляются спайки. Небные дужки оказываются «приросшими» к миндалине. А это очень затрудняет дренирование крипт.

  • В итоге скопившееся содержимое, которое не находит выхода наружу, распространяется сквозь капсулу миндалины вглубь тканей.

Таким образом, инфицированное содержимое оказывается уже в глубине паратонзиллярной клетчатки.

В некоторых, более редких случаях, занос инфекции в клетчатку связан с больными зубами. Как показывает практика, в этом «виноваты» задние зубы нижней челюсти, а иногда и «зубы мудрости».

Микробы, которые вызывают абсцедирование, никогда не оказываются одного вида. Почти всегда это смешанная флора, в состав которой входят стафилококки, кишечная палочка или анаэробная флора в случае абсцессов одонтогенной этиологии.

Может быть так, что воспаление не перешло в стадию нагноения, и оно стихает еще на стадии воспалительной инфильтрации. В иных случаях, кроме паратонзиллярного абсцесса, возникает еще и глубокий некроз, который может даже поражать мышцы и требовать расширенного оперативного вмешательства.

Иногда воспаление с паратонзиллярной клетчатки распространяется более широко – на окологлоточное пространство в целом. Тогда вовлекается в процесс парафарингеальная клетчатка.

По локализации чаще всего как раз и встречаются верхние формы абсцесса (70% случаев), задняя форма развивается у 15% пациентов. Снизу возникает абсцесс у 7-8% пациентов.

Самым неблагоприятным является боковой абсцесс, или очаг латеральной локализации. Он диагностируется у каждого двадцатого пациента, и особенность его как раз в том, что вскрыться самостоятельно в ротовую полость (дренироваться) он не может: мешает корпус миндалины. Поэтому он прорывается вглубь и вызывает разлитое гнойное воспаление окологлоточной клетчатки.

Антибиотики

Среди антибиотиков справляется с заболеванием Амоксициллин. Препарат представляет собой полусинтетический пенициллин. Таблетки подходят взрослым и детям, исполнившим больше 10 лет. Употребляют 3 раза в день.

Кроме этого препарата эффективностью обладают следующие:

  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Эритромицин.

Их применяют перорально согласно инструкции и по рецепту врача. Не стоит самостоятельно заниматься лечением, человек, не имеющий опыт в медицине и без специального образования, может ухудшить общую картину болезни и навредить всему организму.

Воспаление миндалин у детей

У ребёнка воспалительный процесс миндалин протекает в острой клинической картине и отличается от взрослого человека. Детская иммунная система не полностью сформирована, поэтому болезнь протекает в тяжёлой форме.

Иммунитет маленького ребёнка слабый, поэтому ему тяжело справиться с появлением большого количества микроорганизмов.

Болезнь протекает тяжело:

  • У малыша появляется капризность;
  • Дети становятся беспокойными, наблюдается отсутствие аппетита.
  • Лихорадочное состояние не редко приводит к судорогам, что очень опасно;
  • После сильного кашля может наступить рвота.

Во время хронического воспаления гланд отмечается развитие очага инфекции в организме, который губительно влияет на иммунную систему. Вследствие этого нарушаются многие системы, такие как, выделительная, а также сердечно-сосудистая, плохо работает половая и нервная системы.

Воспаление миндалин у ребенка

Воспаленные миндалины у ребенка не редкость. В большинстве случаев у детей диагностируются вирусные инфекции или ангины.

В первом случае малыш остается бодр и весел, несмотря на жар и дискомфорт в горле, а его состояние значительно улучшается уже на 3-й день. Во втором же симптомы заболевания более выражены и заключаются в:

  • сильной лихорадке (до 40 °С);
  • интенсивной боли в горле, делающей акт глотания очень мучительным;
  • сильной слабости, плаксивости;
  • тяжести дыхания;
  • появлении белого налета на гландах.

При ОРВИ родители могут попытаться самостоятельно справиться с инфекцией. Но ангина требует немедленного обращения к педиатру и строгого выполнения всех его предписаний.

Миндалины в горле: воспаление. Фото. Симптомы и лечение.
Воспаленные миндалины у ребенка

Несколько реже, но все равно часто дети страдают от аденоидита. При нем увеличивается глоточная миндалина, что сопровождается:

  • храпом;
  • выделением зеленых или желтых соплей;
  • головными болями;
  • ухудшением сна;
  • кашлем;
  • гнусавостью голоса.

Аденоидит всегда лечится под контролем детского отоларинголога.

Диагностика

К диагностике относится:

  • Фарингоскопический осмотр глотки, которую проверяет ЛОР-врач, основываясь на жалобы больного человека. Во время осмотра видно, как миндалины приобрели большие размеры, они стали рыхлыми, на поверхности органов появился налёт гноя. Лимфатические узлы в области шеи, а также под честью, приобретают большие размеры, пациент чувствует сильные боли.
  • Болезнь обследуется лабораторной диагностикой, при этом используют общий анализ крови. Он помогает выявить симптомы, спровоцировавшие очаг воспаления. В основном, это проявляется наличием лейкоцитоза, при котором наблюдается смещение лейкоцитарной формулы влево, отмечается повышение СОЭ.
  • Хорошие показатели диагностического вида будут выражены при исследовании отделяемой жидкости и проведение микрофлоры. Из зева берут мазок, используя стерильный тампон. Кроме этого делают ряд посевов, на обнаружение дифференциально-диагностические среды. Исследования помогают обнаружить возбудителя болезни, выявить его род, а также вид и определить, какова чувствительность к препаратам антибактериального вида.

Дополнительные лечебно-профилактические мероприятия

Если паратонзиллит достиг ста­дии абсцесса, нужно освободить миндалины от гноя и дренировать созревший нарыв. Иначе он может са­мопроизвольно прорвать­ся и заразить соседние ор­ганы и ткани, в том числе глубоко расположенные. Зловредные микробы с током крови распростра­нятся по всему организму, вызывая сепсис.

Поэтому под местной анестезией проводят вскрытие аб­сцесса. Действуя скаль­пелем, раздвигают края разреза, вводят в полость нарыва зонд. Затем отса­сывают гной, промывают дезинфицирующим рас­твором вскрытое место абсцесса, смазывают его лекарственной пастой, ге­лем. Хотя после чистки состояние заметно улуч­шается, через сутки про­цедуру повторяют.

Швы на­кладывать не надо, полость заживет самостоятельно, а прием препаратов про­тив инфекции, воспаления, боли и жара продолжают. Отек спадает, самочув­ствие улучшается. Однако врачу предстоит позабо­титься об укреплении им­мунитета своего пациента, ведь лимфоидная ткань миндалин является иммун­ным органом.

А при хро­ническом тонзиллите очаг инфекции сохраняется, ан­гины продолжают пресле­довать человека (не менее 4 раз в год), и неизбежны осложнения, затрагива­ющие гортань, грудную клетку или другие органы, то есть паратонзиллярный абсцесс через 3-4 месяца может повториться.

При тонзиллогенной интокси­кации миндалины уже не выполняют свою защитную функцию, поэтому целесо­образно гланды удалять, то есть проводить тонзиллэктомию.

Их функции в организме человека

После рождения каждый человек наделён миндалями в количестве 6 штук. В первые несколько лет жизни происходит развитие гланд. Только после появления половых гормонов, это наблюдается в 15-16 лет, органы начинают регрессировать. В это время наблюдается частичное атрофирование, гланды приобретают меньшие размеры.

В организме миндалины выполняют важные функции. Они представляют собой некую защиту, кроме этого образуют локальный иммунитет, не позволяющий развиваться болезнетворным организмам, после попадания в организм воздушно-капельным путём.

При здоровом организме гланды выполняют несколько функций:

  1. Барьерную. После попадания в организм вирусов, а также бактерий, они начинают контактировать с миндалями. Благодаря гландам устраняются вредоносные микроорганизмы. Лимфоидная ткань вырабатывает специальные клетки, которые уничтожают нежелательные микробы.
  2. Иммунногенную. В миндалях производятся В-лимфоциты вместе с Т-лимфоцитами. Этот орган играет роль в главном процессе. В работе иммунной системы работают именно эти клетки.
  3. Кроветворную. Она находится только детей малого возраста.
  4. Ферментопродуцирующую. У малышей наблюдается выделение особых ферментов благодаря гландам, их задача участвовать в оральном пищеварении и правильно осуществлять процесс.

Стоит подчеркнуть, если миндалины находятся в полном порядке, они отлично справятся со всеми перечисленными функциями.

Если в тканях происходит воспалительный процесс, весь организм начинает страдать. Самозащита быстро понижается. На фоне этого развиваются многие осложнения, которые губительно влияют на остальные органы и системы в целом.

Интересный факт! Тон речи формируется благодаря работе миндалинам, в частности нормализуется тембр голоса. На этот нюанс надо обратить внимание, особенно людям, которые постоянно разговаривают, это касается дикторов, преподавателей и эстрадных исполнителей.

Как выглядит гангренозная ангина

Гангренозный тонзиллит — атипичная форма ангины, которая по-другому называется заболеванием Симановского-Венсана. Болезнь протекает с односторонним поражением миндалин. Изо рта пациента идет неприятный гнилостный запах. В большинстве случаев при гангренозной ангине увеличивается слюноотделение.

На слизистой миндалин обнаруживаются островки налета разного размера зеленоватого или серо-желтого оттенков. В некоторых случаях налет исчезает, открывая кровоточащую язву.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Гангренозный тонзиллит

Как выглядит герпесная ангина

Характерный признак герпесного тонзиллита: наличие на миндалинах пузырьков с красной кровянистой жидкостью в самом начале болезни. Если эти пузырьки задеть шпателем или едой, они станут лопаться. Чаще всего высыпания локализуются на миндалинах, небе и задней стенке глотки.

Через 5-7 дней после появления первых симптомов пузырьки вскрываются, а на слизистой миндалин наблюдаются эрозивные высыпания и изъявления. Из-за плотной фиброзной ткани невозможно вскрыть образовавшиеся язвочки, диаметр которых колеблется от 1 до 8 мм.

Герпесный тонзиллит сопровождается сильной болью в горле. После заживления поверхность миндалин становится розоватой.Герпесная ангина

Как выглядит грибковая ангина

Эту ангину еще называют кандидозная потому, что она образуется из-за патогенной деятельности грибка Candida. Для заболевания характерно наличие в зеве творожистого бледно-желтого или белого налета, легко снимающегося обычным шпателем. После этого на миндалинах появляются небольшие кровоточащие ранки.

Через какое-то время после очистки горла налет возникает вновь. Без соответствующей терапии при хорошем иммунитете налет может приобрести сероватый окрас. Это говорит о том, что организм активно борется с заболеванием.

При ослабленном иммунитете этот налет приобретает коричневый оттенок с алыми субстратами. Это свидетельствует о том, что грибок проник в железистую ткань миндалин.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Грибковая ангина

Как выглядит катаральная ангина

Катаральный тип считается наиболее легкой формой тонзиллита. При правильно подобранной терапии полное выздоровление наступает через 7 суток.Катаральная ангина

Характерными признаками катарального тонзиллита считаются:

  • гиперемия слизистой миндалин;
  • увеличение маленького язычка и свободного края дужек неба, которые нависают над входом в зев;
  • покраснение мягкого неба;
  • отек зева;
  • лейкоцитарная инфильтрация паренхимы с мелкими очагами;
  • утолщение эпителия на поверхности миндалин и его частичное слущивание;
  • небольшое отделение слизи.

Также при катаральной ангине увеличиваются лимфоузлы.

Как выглядит лакунарная ангина

Этот тонзиллит выражается в достаточно сильном проявлении воспаления. Основной патологический очаг при лакунарной ангине образуется именно в лакунах миндалин, отсюда и название. Для заболевания характерно развитие лимфогистиоцитарных инфильтратов с некротическими участками. Как правило, инфекция затрагивает не только миндалины, но и заднюю часть глотки.

Целостность эпителия нарушается, он слущивается и поднимается наверх на поверхность лимфоидных образований вместе с лейкоцитами, лимфоцитами, колониями бактерий и кристаллами холестерина. Этот налет образуется на обеих миндалинах и достаточно легко убирается шпателем. Чаще всего они образуются в виде островков с желтоватым содержимым.

При диагностическом осмотре наблюдается краснота в гортани и отечность тканей. Миндалины набухают. Параллельно с этим увеличиваются шейные лимфоузлы и углочелюстные. Появляется неприятный запах из ротовой полости.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Лакунарная ангина

Как выглядит фолликулярная ангина

При фолликулярном тонзиллите центр воспаления находится в фолликулах миндалин. Именно в них продуцируется гной, просвечивающийся через слизистую. Миндалины будто бы усыпаны небольшими желто-белыми островками. Дальше на них образуются обширные участки, покрытые светлым фибринозным налетом с пузырьками, это вызвано активным выделением фибрина. Внутри пузырьков находится гной.

Иногда фибринозные пленки соединяются друг с другом, образуя так называемый сливной налет. При наличии сопутствующих заболеваний со стороны кровеносной системы в горле может наблюдаться увеличение лимфатических сосудов и неярко выраженный тромбоз тонзиллярных вен. При сниженном иммунитете гнойники могут даже прорваться в глотку.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Фолликулярная ангина

Как выглядит язвенно-пленчатая ангина

Для этого типа тонзиллита характерно наличие на миндалинах сероватого или светло-желтого налета, который практически невозможно снять шпателем. Островки высыпаний имеют округлую форму. Ротоглотка краснеет. Небные дужки увеличиваются и нависают над входом в зев.

Поверхность пленки окружена характерным воспаленным ободком. Если все-таки удалить пленочный налет, можно увидеть инфицированную поверхность с небольшими округлыми язвочками желтоватого оттенка.

Иногда язвы перекидываются на десны, надкостницу и даже язык. При этом может наблюдаться разрыхление слизистой.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Язвенно-пленчатая ангина

Как лечить воспалённые миндалины у детей?

Характер терапии определяется на основании причин того, что вызвало воспаление миндалин в горле у ребенка.

  1. При ОРВИ назначаются средства от боли в горле, жаропонижающие и растворы для полоскания.
  2. При бактериальных инфекциях лечение подбирается педиатром. Лишь врач способен точно сказать, что делать в сложившейся ситуации и назначит соответствующие препараты. Обычно, помимо лекарств снимающих симптомы, оно включает антибиотикотерапию.
  3. При аденоидите терапия более длительная и сложная. В ее состав обычно входят препараты группы кортикостероидов (Назонекс, Фликсоназе и др.), сосудосуживающие капли и спреи (Риназолин, Називин, Ксилометазолин, Риназолин), а также противомикробные средства (Протаргол, Колларгол, Дефлю-Сильвер и пр.).

Чтобы не ошибиться с диагнозом, родители должны знать, на что обратить внимание при возникновении дискомфорта в горле у ребенка. Для случаев, требующих обязательной консультации доктора характерно наличие:

  • упорной лихорадки, плохо устраняемой классическими жаропонижающими сиропами;
  • белого налета или пробок на гландах;
  • сильной отечности миндалин;
  • кашля, провоцирующего приступы рвоты;
  • выделения зеленых или ярко-желтых соплей.

Классификация

Тонзиллит бывает острым и хроническим.

Острый тонзиллит (ангина) в зависимости от клинических особенностей разделяют на следующие формы:

  1. Катаральная – самая легкая, при необходимом лечении быстро проходит.
  2. Лакунарная – слизистая покрыта заполненными гноем углублениями, которые могут покрывать всю поверхность миндалин.
  3. Фолликулярная – образовываются небольшого размера полости, заполненные гноем.
  4. Флегмонозная – пораженная миндалина красная и увеличена в размерах, образовывается гнойный налет, под которым ткани миндалин могут расплавляться, образовывая флегмоны.
  5. Фибринозная – миндалины покрыты желтоватой пленкой, которая может распространяться за пределы миндалин.
  6. Герпетическая – образовываются пузырьки, которые постепенно нагнаиваются, подсыхают, покрываются корочками. Сопровождается болями в животе, рвотой, жаром, поносом.
  7. Язвенно-некротическая – миндалины покрыты язвами под которыми отмирают ткани, если их содрать будет кровить. Налет серый или зеленоватый, гнилостный запах изо рта.

Хронический тонзиллит может быть простым и токсико-аллергическим. Простой хронический тонзиллит проявляется только местными симптомами, токсико-аллергический сопровождается значительным ухудшением общего состояния организма (лимфаденит, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, суставов, почек и пр.)

Лечение народными средствами в домашних условиях

Самое первое, чем следует заняться дома — это принять меры по укреплению иммунитета. Эти меры вкупе с правильным питанием, соблюдением водного режима, смазыванием и полосканием горла помогут повременить или совсем свести на нет прием антибиотиков или хирургическое вмешательство.

В качестве ополаскивателя горла дома можно применять следующие средства:

  1. Травы. Календула, ромашка, шалфей, тысячелистник. Необходимо взять фильтр пакет любой травы или две столовые ложки истолченного сбора и залить 200 мл кипятка. Отстоявшуюся эссенцию нужно процедить и полоскать полученным настоем зев от трех до шести раз в сутки.
  2. Сок свеклы. Натираем свеклу и отжимаем сок. В стакан сока добавляем столовую ложку 9% уксуса. Полощем горло пять-шесть раз в день.
  3. Кора ивы белой. Две столовые ложки измельченной коры заливаем двумя стаканами горячей воды — кипятить в течение пятнадцати минут. Полоскать нужно минимум по три повтора за день.
  4. Лимон. Разводим в стакане воды сок половины лимона, полощем горло несколько раз в сутки.
  5. Соль, сода, йод. По пол чайной ложки соли и соды вкупе с капелькой йода разбавляем в чашке с теплой водой и полощем зев как можно чаще.

Помимо полоскания хороший эффект дают ингаляции, которые могут быть следующими:

  1. Наливаем в небольшой чайник для заварки кипящую воду, добавляем 8 капель масла эвкалипта и 4 капли масла аниса. Дышать нужно паром через носик около пятнадцати минут, голову при этом необходимо накрыть полотенцем.
  2. Также используем посуду для чаепития и кипяток, но вместо масел всыпаем по столовой ложке трав ромашки и календулы.
  3. Дышим паром только что сваренным картофелем.
  4. Разрезаем луковицу на маленькие кусочки и помещаем на четыре часа в теплое место. Далее натираем лук на терке. Вдыхаем полученный «аромат» несколько минут.

Пригодятся домашние средства и для приема их внутрь:

  1. По грамму цветков ромашки и календулы, травы череды, листьев смородины чёрной, мяты перечной заливаем кружкой кипятка. Настаиваем в термосе и принимаем по полкружки трижды в сутки.
  2. Смешиваем столовую ложку лимона с таким же объемом сахара и принимаем три раза в день.

Снять острые симптомы тонзиллита поможет обычный прополис. Нужно несколько раз за сутки держать небольшой его кусочек во рту.

Медикаментозное лечение

Характер лечения зависит от причин и локализации патологического процесса. При вирусных инфекциях достаточно средств симптоматической терапии, то есть помогающих снять основные проявления недомогания.

Медикаменты в форме леденцов или спреев от боли в горле (Стрепсилс, Орасепт, Ингалипт, Декатилен, Хлорофиллипт таблетки, Гивалекс, Тантум-Верде, Горлоспас, Септолете, Лизак, Фарингосепт, Лисобакт и пр.).

Лекарства такого рода помогают устранить болевой синдром, а некоторые дополнительно оказывают антисептическое и противовоспалительное действие.

Растворы для полоскания горла (Гивалекс, Ангилекс, Хлорофиллипт спиртовой, раствор Фурацилина или Стрептоцида, Ротокан и т.д.). Данные медикаменты незаменимы при образовании налета на поверхности слизистой оболочки, поскольку они способствуют механическому вымыванию гноя и отмерших клеток.

Жаропонижающие средства (Панадол, Имет, Рапимиг, Нурофен, Найз, Нимесил, Нимегезик, Эффералган) принимаются при повышенной температуре тела.

При бактериальных инфекциях обязательно требуется прием антибиотиков, которые помогут быстро вылечить заболевание и устранить риск развития осложнений.

Конкретное лекарство должен подбирать исключительно врач на основании тяжести ситуации и особенностей обратившегося к нему человека.

Изначально пациенту назначаются препараты для местного применения (Изофра, Полидекса, Ринил). При низкой их эффективности рекомендуются системные антибиотики пенициллиновой группы:

  • Аугментин;
  • Флемоксин;
  • Оспамокс;
  • Амоксиклав;
  • Амоксициллин;
  • Вильпрафен и др.

При отсутствии эффекта после 3–4 дней лечения их заменяют представителями тетрациклиновой группы (Тетрациклин, Докси-М, Доксициклин, Юнидокс Солютаб и пр.) или макролидами (Сумамед, Хемомицин, Азитромицин, Азивок, Азитрал и т.п.).

В сложных ситуациях, когда антибиотики не дают ожидаемых результатов, проводится бактериологическое исследование мазка из зева для точного определения возбудителя заболевания и его чувствительности к различным препаратам.

При бактериальных инфекциях обязательно также используются вышеприведенные средства симптоматической терапии и полоскания горла.

При этом в раствор для полоскания можно добавлять несколько капель йода и соду, что повысит его антибактериальные свойства.

Миндалины воспаление лечение у взрослых

В большинстве ситуаций лечение осуществляется дома, за исключением поражения язычного скопления лимфоидной ткани.

Самолечение допустимо только при точной уверенности в вирусной природе воспалительного процесса, так как при бактериальной инфекции подобные попытки могут быть не только безрезультатными, но и весьма опасными.

Лечение обычно комплексное и включает прием ряда лекарственных средств, направленных на устранение причин и симптомов инфекции.

Но на фоне самолечения при отсутствии улучшений, длительном сохранении высокой температуры и прочих вышеперечисленных условиях

обязательно нужно обратиться к врачу.

Чтобы повысить эффективность терапии, больным рекомендовано:

  • употреблять как можно больше теплого питья, например, травяных и традиционных чаев, бульона, компотов, морсов и воды;
  • соблюдать постельный режим как минимум в острый период болезни;
  • питаться по мере появления аппетита.

В тяжелых случаях при наличии крупных гнойных образований пациентам может быть рекомендовано промывание гланд в условиях ЛОР-кабинета.

При длительном отсутствии результата консервативной терапии и серьезном поражении миндалин назначается их удаление.

В большинстве случаев операция проводится при аденоидите и хроническом тонзиллите.

При этом она назначается только в крайнем случае, когда воспалительный процесс грозит пациенту серьезными осложениями.

Миндалины воспалены: причины

Основные причины воспаления миндалины кроются в инфекционных болезнях, вызываемых вирусами или бактериями.

Миндалины в горле: воспаление. Фото. Симптомы и лечение.
Миндалины воспалены фото

Эти микроорганизмы проникают в носоглотку или ротовую полость самым распространенным воздушно-капельным путем и могут задерживаться на поверхности слизистой оболочки, поражая ее.

Наиболее часто причиной того, почему воспаляются данные органы, служат:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • аденовирусы;
  • вирус герпеса;
  • гемофильная палочка;
  • микоплазмы и пр.

И хотя в окружающем воздухе всегда присутствуют в большем или меньшем количестве представители патогенной микрофлоры, заболеть человек может не всегда.

Этому способствует стечение обстоятельств, как то контакт с возбудителем инфекции и снижение естественных защитных сил, что может быть обусловлено:

  • сильным переохлаждением;
  • перенесением недавно болезни или обострением хронической патологии;
  • низким качеством питания, которое сложно назвать сбалансированным и в достаточной мере покрывающим потребность в витаминах и минеральных веществах;
  • повреждением слизистых оболочек ротовой полости;
  • стрессом.

В зависимости от того, какую из миндалин поразил тот или иной микроорганизм, различают:

Ангину – острый воспалительный процесс в гландах, который способен протекать с разной степенью интенсивности. Поэтому выделяют катаральную, фолликулярную и лакунную ангину.

Для первой типичен лишь незначительный отек тканей, невысокая температура и слабо выраженные болевые ощущения. Во втором случае признаки выражены ярко, а на поверхности слизистой оболочки органов виднеется белый налет.

При лакунарной ангине наблюдается накопление гноя в особых физиологичных углублениях гланд – лакунах, что сопровождается возникновением неприятного запаха изо рта.
Миндалины в горле: воспаление. Фото. Симптомы и лечение.

Хронический тонзиллит – болезнь, обычно являющаяся следствием отсутствием своевременного и полноценного лечения ангины. Для него характерно чередование периодов ремиссии и обострений, которые сопровождаются образованием белых пробок в лакунах гланд и слабо проявляющейся симптоматикой.

Аденоидит – воспаление глоточной миндалины. Для патологии типичен храп, дискомфорт в горле, стекание слизи по задней стенке носоглотки и длительное, упорное течение, с регулярными обострениями.

Материалы по теме :

Народные методы лечения

Миндалины можно лечить народными средствами в домашних условиях, у них такая же эффективность и отсутствуют побочные явления, а также противопоказания:

  1. 1 ч. л. соды и соли растворить в 1 стакане тёплой воды, добавить пару капель йода и полоскать горло. Процедуру делать через 2-3 часа в течение дня.
  2. Одну половину лимона надо растворить в 1 стакане кипячёной воды, затем полоскать воспалённое горло. У лимона сильные антисептические свойства, которые устраняют болевые ощущения.
  3. Из лекарственных трав готовят настои и отвары, и применяют для полоскания.
  4. Больной может добавить в состав для процедуры 1 ложку мёда. Можно использовать пчелиные соты и жевать их 10-15 минут.
  5. Бактерицидным свойством обладает прополис.
  6. Мёд можно смешать с соком алое и смазывать больное горло, средство помогает справиться с хроническим воспалением гланд.

Народные средства от ангины

Запомните: любые народные средства в домашних условиях должны лишь дополнять медикаментозное лечение ангины, которое направлено на причину заболевания.

Рекомендуется в домашних условиях:

1) сразу бросить курить, хотя бы на время лечения. Если вы продолжите курить, вы создадите дополнительные сложности для своего же иммунитета в борьбе с инфекцией. При ангине курить нельзя!!!

2) полоскание горла (см. выше),

3) теплый травяной чай с медом (ромашка, чабрец, мята, шиповник, лист смородины),

4) жевание прополиса. Прополис – природный антибиотик. Он убивает как бактерии, так и вирусы. Пчелы им замуровывают погибших мышей, забравшихся в улей, чтобы не было гниения. Жевать прополис можно при любом виде ангины.

5) прогревание рук и ног (если нет температуры). Прогреваем руки и ноги в горячей воде в течение 3-5 минут до красного состояния. Затем на руки одеваем варежки. На ноги – шерстяные носки. Эффект – рефлекторное расширение сосудов в горле, приток крови и активизация иммунных клеток в борьбе с инфекцией.

6) су-джок терапия (фото ниже). Су-джок терапия при ангине — очень эффективное средство лечения. Особенно при вирусной, когда антибиотики неэффективны. На сгибе между верхней и средней фалангами большого пальца руки на ладонной его поверхности по бокам от средней линии находим болезненные точки (давим спичкой).

Питание и диета

Если вы страдаете от тонзиллита, предполагается, что вы переключитесь на жидкую диету в течение нескольких дней. Все блюда должны потребляться в паренном, варенном или тушеном виде. Упор следует делать на жидкую пищу или еду, которая не доставит трудностей при пережевывании и глотании. Поэтому рекомендуется употреблять супы, кисели, компоты, овощные пюре, имбирный чай.

Любая еда должна потребляться в теплом виде (она прогревает миндалины, снимает воспаление и убивает микробы). Сахар в период болезни лучше заменить на мед, а молоко перед приемом немного подогревать.

Рекомендованные продукты
  • Хлеб пшеничный вчерашней выпечки.
  • Супы мясные или рыбные. Не наваристые, обезжиренные – для этого сливают первую воду при варке мяса. В супы добавляют овощи, макаронные изделия и крупы. Поскольку больным сложно глотать, супы протирают или измельчают блендером.
  • Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, приготовленные на пару. Также рекомендованы паровые котлеты, тефтели, фрикадельки.
  • Кисломолочные продукты, свежий нежирный творог, неострый сыр. Сметану используют только для заправки блюд.
  • Полужидкие, вязкие каши из круп.
  • Овощные гарниры: пюре, рагу, овощная икра.
  • Свежие фрукты и ягоды, не жесткие и не кислые. Варенье, компоты, кисели, соки разведенные водой 1:1.
  • Мед, мармелад, варенье.
  • Напитки: некрепкий чай и кофе, отвар шиповника.
Продукты, от которых следует отказаться
  • Сдоба, ржаной хлеб.
  • Жирные сорта рыбы и мяса, бульоны из них.
  • Копчености, консервы, соленая рыба.
  • Ячневая и перловая крупы, пшено.
  • Сливки, цельное молоко, сметана, жирные сыры.
  • Продукты, усиливающие газообразование: капуста, бобовые, редька, редис.
  • Пряности, острые приправы.
  • Крепкий чай, кофе.
  • Спиртные напитки.

Полоскания

Количество болезнетворных бактерий можно уменьшить при помощи полоскания.

В этом помогут эффективные средства, такие как:

  • Раствор борной кислоты – в одном стакане тёплой воды надо растворить 1 ч. л. кислоты.
  • Можно приготовить раствор Фурацилина – 2 таблетки растворить в 100 мл тёплой воды.
  • Не менее полезной эффективностью обладают лекарства, продающиеся в аптеках:
    • Йодинол
    • Хлорфилипт
    • Диоксидин.

Причины воспаления

Среди основных причин воспаления миндалин выделяют:

  • Респираторную инфекцию. В организм человека проникают вирусы вместе со стафилококками, а также стрептококками и пневмококками. Ограниченное количество микроорганизмов в ротовой полости, а также при слабой иммунной системе, происходит гибель патогенных микробов. При большом количестве микроорганизмов или плохом иммунитете, после проникновения в кровь бактерий с вирусами, начинается воспалительный процесс.
  • При переохлаждении начинается ангина, она часто происходит в весенне-осенний период. На это влияет не только сильная активность патогенных микробов, но и ослабевание иммунной системы.
  • Среди факторов, которые провоцируют заболевание, можно отметить промокшие ноги или питье холодной воды, также сквозняки. Эти факторы относятся к провоцирующим, из-за которых организм человека становится слабым, в этом случае ему тяжело бороться с появившимися микробами.
  • Появление хронических очагов инфекции – это частые ангины, которые возникают после попадания патогенных микробов, находящихся в носовых пазухах или кариозных зубов.
  • Если дыхание через нос трудное – в этом случае наблюдается переохлаждение миндалин, а также слизистой оболочки горла.

Перечисленные факторы способны снизить местный иммунитет, воспалительный процесс при этом увеличивается в несколько раз.

Разновидности и атипичные формы

Острый тонзиллит классифицируется на два класса: обычный и атипичный.

К первому относятся:

  1. Катаральная ангина, характеризующаяся неглубоким поражением миндалин, которые становятся отечными и местами покрываются тончайшей пленкой из гноя и слизи.
  2. Фолликулярная форма, приносящая вред фолликулярной зоне миндалин, отличается более проявляющейся картиной. Миндалины отекают и увеличиваются в размерах. Дальнейшему протеканию болезни сопутствует вскрытие фолликул с образованием гнойного налета.
  3. Лакунарная ангина симптоматически похожа на предыдущую разновидность, но с более тяжелым ходом протекания. Здесь гной распространяется не только на миндалины, но и на все небо.
  4. Фибринозная форма ангины отличается образованием бело-желтого налета, выходящего за пределы миндалин. Развивается как на фоне предыдущей разновидности тонзиллита, так и самостоятельно.

К нетипичным формам относятся:

  1. Флегмонозная ангина, характеризующаяся увеличением в размерах и нагноением одной из миндалин.
  2. Язвенно-пленчатая форма ангины, проявляющаяся в некрозе поверхности зева одной из миндалин и образованием язв.
  3. Герпетическая ангина, возбуждаемая вирусом Коксаки и характерная для детского организма.

Симптомы

При воспалении миндалин у взрослого пациента и у ребёнка наблюдаются следующие симптомы:

  1. При глотании человек чувствует сильную боль.
  2. Гланды с одной стороны становятся большими и отекают, это может протекать с двух сторон стразу.
  3. Миндалины становятся болезненными.
  4. Болезнь протекает с появлением температуры в вечернее время.
  5. При разговоре гланды начинают болеть. У больного человека часто исчезает голос.
  6. Миндалины покрываются белой плёнкой.
  7. Пациент становится слабым, кроме потери слабости, у него наблюдается исчезновение энергии.
  8. У взрослого человека появляются боли в голове, это часто наблюдается в области затылочного мозжечка.
  9. Кроме перечисленных симптомов начинают болеть почки, потом сердце, недомогание отмечается в мышцах и суставах.
  10. Артериальное давление поднимается.
  11. У пациента начинается дисбактериоз, на кожных покровах появляется сыпь, инфекция распространяется по всему телу.

Симптомы воспаления миндалин. где болит?

Характер клинической картины, напрямую зависит от того, от чего воспаляются миндалины, и какая из них поражена. Тем не менее практически всегда люди страдают от того, что им больно глотать.

При этом могут наблюдаться такие признаки, как:

  • лихорадка, причем показатели могут варьироваться от 37 до 40 °С;
  • отечность и покраснение слизистой оболочки пораженных органов;
  • кашель;
  • насморк (абсолютно не типичен для ангины);
  • слабость и быстрая утомляемость.

При герпетической инфекции пациенты жалуются на жар, рвоту и дискомфорт в животе. А при осмотре на поверхности слизистой оболочки гланд и задней стенки глотки можно заметить многочисленные мелкие волдыри, заполненные жидким содержимым, которые впоследствии способны загнивать или покрываться корочками.

Для поражения язычной миндалины характерны:

  • отечность языка и дискомфорт при движениях им;
  • сложности при пережевывании пищи и глотании;
  • изменение речи.

Если воспалены миндалины, но горло не болит или тревожит не сильно, это может быть проявлением хронического тонзиллита. Данная патология нередко протекает без температуры, поскольку организм перестает бороться с хроническим очагом инфекции.

Симптомы тонзиллита

Общими симптомами тонзиллита у взрослых являются:

  • отечность небных миндалин, мягкого неба, язычка;
  • наличие налета, иногда имеются язвы;
  • признаки интоксикации: боли в мышцах, суставах, голове;
  • недомогание;
  • боль при глотании;
  • понос, рвота (чаще всего эти симптомы ангины встречаются у маленьких детей).

Инкубационный период при тонзиллите может продолжаться от 6-12 часов до 2-4 дней. Чем глубже поражены ткани, тем сложнее протекает болезнь, дольше прогрессирует инфекционно-воспалительный процесс и выше риск развития осложнений. У детей чаще всего встречается катаральная форма ангины, которая без эффективных лечебных мероприятий может переходить в фолликулярную стадию или хронический тонзиллит.

Хронический тонзиллит характеризуется периодическими обострениями (после переохлаждения, эмоционального стресса и других факторов). Симптомы хронического тонзиллита менее выражены, чем при остром. Боль и температура обычно отсутствуют, может быть лишь небольшая боль при глотании, есть чувство першения в горле, неприятный запах изо рта. Общее состояние организма ухудшается, но это менее выражено, чем при остром тонзиллите.

Характерным симптомом тонзиллита является заметное увеличение небных миндалин. При остром тонзиллите небные миндалины имеют ярко-красный цвет, при хроническом – застойно-красный. В зависимости от формы болезни миндалины могут быть покрыты налетом, пленками, гнойничками, язвами.

Стадии паратонзиллярного абсцесса

Можно сказать, что эти стадии являются также разновидностями паратонзиллита, поскольку (если больному посчастливится), то воспаление может закончиться и пойдет вспять, и абсцесс не возникнет:

  • Отечная стадия развития паратонзиллярного абсцесса. К врачу на этой стадии обращаются редко, поскольку боль и общая реакция организма еще не очень выражена. Состояние не отличается от обычной ангины, которая для пациента привычное дело, может быть просто чуть больнее глотать, чем обычно. Появляется отчетливая односторонняя локализация боли.
  • Инфильтративная стадия. Она длится 4-6 дней, а после нее возникает уже настоящее нагноение и абсцедирование. Как показывает статистика, у каждого пятого пациента на стадии инфильтрации процесс останавливается, нагноения не возникает. Этот исход возникает благодаря полноценному и своевременному лечению.
  • Абсцедирующая стадия. Она является финальной в развитии гнойного очага. Может развиться как левосторонний паратонзиллярный абсцесс, так и правосторонний вариант нагноения. По статистике нет особенного предпочтения в локализации абсцесса. До этой стадии доходит около 80% всех пациентов.

Как же проявляются клинически стадии развития абсцесса? Расскажем об этом подробнее, чтобы в случае развития этого неприятного осложнения вы смогли своевременно принять меры на самых ранних стадиях, и не доводить дело до операции.

Таблетки

Антибиотики при остром тонзиллитеАнтибиотики при лечении острого тонзиллита обоснованы только при тягчайшей его форме. Да, они быстрее избавят от микробов и поспособствуют выздоровлению, но сделают вирусы стойкими к действию препаратов. Для выбора нужного вида таблеток необходим анализ мазка с пораженных миндалин для определения возбудителя болезни.

Вспомогательными препаратами при лечении ангины являются:

  • антигистамины, предотвращающие проявление аллергии;
  • нестероидные противовоспалительные средства, которые помогут устранить боль и снизить температуру тела.

Помочь могут и сосательные таблетки, содержащие ментол.

Формы заболевания

О хроническом тонзиллите врачи говорят в случаях, когда миндалины находятся постоянно в воспаленном состоянии, причем может быть 2 варианта:

  1. первый – тонзиллит как будто полностью исчезает, но при любом переохлаждении его симптомы немедленно возвращаются;
  2. второй – воспаление практически не проходит, только затихает, при этом пациент чувствует себя удовлетворительно, но доктор видит, что тонзиллит никуда не исчез, а перешел в подострую стадию.

В обоих случаях необходимо принимать меры, добиваясь длительной (желательно на несколько лет) ремиссии.

В медицинских кругах выделяют две формы хронического тонзиллита:

  • Компенсированная. П роявляется местными признаками хронического воспаления миндалин;
  • Декомпенсированная форма. Характеризуется местными признаками, отягченными гнойными осложнениями в виде абсцессов (осумкованных гнойных очагов), флегмон (разлитых гнойных очагов), осложнений отдаленных органов (почек, сердца).

Важно учесть, что при любой из форм хронического тонзиллита может произойти инфицирование всего организма и развиться обширная аллергическая реакция.

Фото острого тонзиллита: как выглядит

Фотоснимки наглядно показывают воспаленные миндалины, отличающиеся пористостью и явно заметными гнойными закупорками. Углубления в миндалинах называются лакунами: их наличие — прямая предпосылка для развития воспаления.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Воспаленные миндалины

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Гнойные миндалины

Функции, строение и предназначение миндалин у человека

Миндалины относятся к числу органов иммунной системы. Их первостепенной задачей считается защита организма и в особенности дыхательных путей от проникновения патогенной микрофлоры.

По своей природе они представляют лимфоидную ткань, которая является источником лимфоцитов – клеток крови, ведущих борьбу с различными инфекционными агентами. Эти органы имеют рыхлую структуру, что благоприятствует задержанию в них микробов.

Существует несколько видов:

Небные, которые часто называют гландами. Они располагаются между небными дужками в специальных тонзиллярных нишах.

Трубные, локализующиеся в глотке. При обычном визуальном осмотре увидеть их невозможно, но и воспалительный процесс поражает их довольно редко.

Глоточная, находящаяся у свода глотки и получившая название аденоидов. Соответственно, когда затрагивает эти миндалины воспаление, диагностируется аденоидит.

Данная патология в основном диагностируется у детей дошкольного возраста, но она нередко приобретает хроническое течение, поэтому иногда борьба с ней ведется вплоть до подросткового возраста.

Язычная, расположенная у корня языка. Ее поражение, как правило, наблюдается исключительно у взрослых и то, крайне редко.

Характер болевых ощущений

Воспаление миндалин – это появление тонзиллита, а также ангины. Среди основных признаков отмечается сухость в горле, появляется дискомфорт, появляется першение. Если болезнь не устранить, в горле появляется боль, мешающая глотать пищу. При нажатии на гланды ощущается их увеличение и боль.

При распространении болезни начинают появляться следующие симптомы:

  • температура тела увеличивается;
  • появляется лихорадочное состояние;
  • частые головные боли;
  • пациент кашляет;
  • возникает озноб;
  • по всему телу появляется ломота.

Во время осмотра пациента обнаружено увеличение гланд, они становятся гиперемированы и приобретают отёчный вид. Кроме этого покрываются белым, возможно жёлтым налётом. У больного появляется хриплый голос, если уклоняться от лечения, болезнь перенесётся на дыхательные пути.

Хирургические методы

К концу первой недели при паратонзиллите в полости слизистой могут появиться гнойниковые образования. При надавливании на них содержимое выходит на поверхность. Делать это самостоятельно категорически запрещается. Вскрытие производится хирургически.

После оперативного вмешательства места, где были гнойниковые воспаления, промывают и обеззараживают раствором.

Эта процедура проводится систематически на протяжении нескольких дней, чтобы исключить вероятность рецидива появления гноя. Нередко производится удаление таких образований вместе с пораженными миндалинами. Показаниями к этому является:

  • Боковое расположение гнойника, при котором не удается его вскрыть.
  • Отсутствие положительной динамики у больного после вскрытия гнойников.
  • Распространение воспалительного процесса на шейные и грудные ткани.
  • Рецидив заболевания в течение нескольких лет.

Для ускорения процесса заживления и восстановления после оперативного вмешательства больному рекомендуется посещать ряд физиотерапевтических процедур. Для каждого в индивидуальном порядке их назначает лечащий врач.

Хирургическое вскрытие абсцесса

Отзывы

Отзывы о воспалении миндалин:

Владимир Ильин
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector