Ком в горле при ВСД: симптомы спазма и их причины, почему постоянно сдавливает и першит в глотке |

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Быстрое лечение при приступах спазма гортани

К сожалению, современный темп жизни зачастую не позволяет человеку пройти полный курс лечения от неврастении у специалиста. И возникает вопрос, что делать, если невроз горла застал человека в ситуации, когда быстрая помощь врача невозможна.

Есть несколько способов снять проявление невроза горла самостоятельно:

1) Для начала необходимо подавить в себе признак паники. Это состояние в древности спасало жизнь человека, так как оно вызывает мышечную активность, способную помочь очень быстро взобраться на высокое дерево, скалу или просто убежать. Так как в современном мире снять напряжение мышц, вызванных паникой, невозможно, нужно научиться игнорировать панику в принципе, для того чтобы мускулы не свела судорога.

2) Необходимо расслабиться, для этого есть несколько способов. Например, дыхательная гимнастика: на счет «раз» делается сильный вдох, а выдох нужно делать длинным, на счет «раз, два, три». Если паническое состояние привело к гипервентиляции легких из-за частого дыхания, человек может потерять сознание.

3) Расслаблять мышцы можно пошагово, то есть сначала ноги, затем мышцы живота, спины, груди, плеч, рук и затем шеи.

4) Другой метод расслабления называется методом отвлечения. Необходимо отвлечься от своего внутреннего состояния на созерцание окружающего мира — полет птиц или облаков, шорох ветра в листве деревьев, журчание воды в ручье и так далее. Главное при этом — не думать о причине, вызвавшей стрессовое состояние.

5) Признаки стресса и приближающегося спазма гортани можно снять небольшой физической нагрузкой, например, легкой пробежкой или пешей прогулкой.

Нужно понимать, что страх — это причина появления невропатического приступа. И соответственно победа над страхом появления приступа окончательно избавит человека от него. Например, если человек уверен, что с ним всегда находится специальный препарат, способный мгновенно снять симптомы приступа, то он его никогда не испытает.

Но если человек, отъехав далеко от дома, обнаруживает, что забыл взять лекарство, то приступ паники быстро вызовет спазм горла. То есть лекарство всегда находится в голове человека, он сам себя всегда может успокоить, как, впрочем, и наоборот — накрутить психику до припадка. Все это еще раз говорит о том, что лечить невроз глотки должен психиатр.

Вероятные причины появления симптома

Внезапное возникновение чувства сдавливания, постороннего образования, расположенного вблизи гортани, чаще возникает после недавно перенесенного стресса и переутомления – главных пусковых механизмов приступа при ВСД. Но сразу установить истинную причину подобного недомогания удается не всегда.

Поэтому с жалобами на сдавливание, ком, жжение в горле иногда приходят к отоларингологам и терапевтам, эндокринологам или даже к торакальным хирургам. Врачи перед тем как поставить диагноз и предложить схему лечения, назначают диагностические процедуры:

  • рентгенографию;
  • томографию (компьютерную, магнитно-резонансную) шейного отдела позвоночника, средостения, органов грудной клетки;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • анализ крови на гормоны Т3, Т4, ТТГ при наличии показаний.

Обязательной частью обследования при ощущении раздражения, кома в горле является осмотр ЛОР-врачом ротовой полости, миндалин, а также оценка состояния лимфоузлов на шее.

Среди возможных причин появления кома, сдавливающего шею, – несколько заболеваний, связанных с:

  • воспалительным процессом – острый, хронический тонзиллит, фарингит, ларингит;
  • гнойным – абсцесс миндалин, паратонзиллярный, корня языка, надгортанника;
  • новообразованиями трахеи, гортани, глотки.

Давление и ком в горле ощущаются из-за возможных расстройств со стороны эндокринной системы. При некоторых видах тиреоидита, диффузного зоба человеку трудно глотать. Мешают воротник, галстук и другие предметы, расположенные вблизи шеи.

Некоторые болезни, затрагивающие работу желудочно-кишечного тракта, сопровождаются сдавливанием, чувством дискомфорта в желудке, в шее, появлением кислого привкуса во рту, изжоги. После зондирования неприятное чувство першения, беспокоящее горло, остается несколько дней.

Если результаты проведенных обследований опровергли все перечисленные причины, то больному предстоит лечить вегетососудистую дистонию у невролога, психотерапевта.

Глотательный рефлекс нарушение при всд

Всё о сердце » Заболевания » ВСД »

  • Если у Вас есть вопросы к консультанту, задайте его через личное сообщение или воспользуйтесь формой »задать вопрос» на страницах нашего сайта.

Так же Вы можете связаться с нами по телефонам:

  • 8 495-632-00-65 Многоканальный
  • 8 800-200-01-09 Звонок по России бесплатный

Ваш вопрос не останется без ответа!

Мы были первыми и остаемся лучшими!

Добрый вечер, уважаемые специалисты!Опишу кратко свою проблему: в течение 3-х лет из-за стрессов и семейных катаклизм появилась во всей красе все симптомы ВСД (знаю, что не болезнь, а ряд расстройств неврологии).

Сейчас чуть что-малейший стресс, слезы или беспокойство с переживанием: тут же нервная дисфагия! так измучалась, все можно вытерпеть! Но тут полное отключение функции глотания, спазм горла (удушья ощущения и горло все сковано с носоглоткой) и через раз слюна глотается с трудом, то пропадает слюна, мучают бессонницы, сводит и немеют руки с ногами, лицо, тремор.

Похолодание конечностей и тп (все внутри обследовано-паталогий нет, только гастрит, эзофагит и рефлюкс, беспокоит ком в горле. Щитовидка тоже в норме, есть узел только, но гормоны в норме, кроме андрогенов-дигидротестерон в 2 раза увеличен) приходится контролировать процесс сглатывания, доходит до испуга и ещё хлеще становится.

Имеется остеохондроз шейного отдела (а это и слабость астенического характера, головные боли практически постоянные и боли сильные в затылке, трудно дышать и низкое давление: 90/60, выше редко поднимается чем).

Плюс лет 7 синусовая тахикардия (при ходьбе и после еды может быть сразу 120-150 пульс, и на ровном месте, сделано узи сердца не раз: пролапс митрального клапана 1-2 степени, периодами экстрасистолия). Чем можно бороться с подобными расстройствами, в частности с проблемами глотания. Большое спасибо! В данный момент ещё и тромбоз ноги (пью ксарелто)

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

максимальной физиологичностью, а именно стимуляцией естественных механизмов (медиаторных и модуляторных) ГАМКергической передачи; селективностью влияния на конкретные звенья ГАМКергической передачи.

В рамках многочисленных клинических испытаний, выполненных в различных форматах (мультицентровых, рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролированных, сравнительных исследований) обнаружена высокая анксиолитическая активность Стрезама при оценке по шкалам Гамильтона и MADRS, показателям клинической глобальной импрессии тяжести состояния больных.

При этом этифоксин, в отличие от лоразепама (одного из эталонных бензодиазепинов), не осуществляет негативного влияния на психомоторные и когнитивные функции, не вызывает вялости, сонливости, миорелаксации, не влияет на восприятие информации, в том числе и у пожилых больных.

Кроме того, Стрезам улучшает качество сна и нормализует типичную для неврозов и психосоматической патологии психовегетативную симптоматику. Под воздействием Стрезама ослабляются усиленная моторика желудочно-кишечного тракта и ощущение дискомфорта в животе, стабилизируется артериальное давление, что в целом не характерно для бензодиазепинов.

При приеме Стрезама наблюдается минимальный риск развития побочных эффектов. Этифоксин не вызывает развития привыкания, толерантности и синдрома отмены.

Передозировка отмечается только в дозах, которые во много раз превышают терапевтические. Противопоказаниями являются индивидуальная гиперчувствительность, шоковое состояние, миастении, печеночная и почечная недостаточность.

В связи с наличием в препарате лактозы его прием противопоказан при галактоземии.

Преимущества Стрезама как анксиолитика нового поколения можно определить следующим образом:

выраженная специфическая анксиолитическая активность при тревожно-невротичных расстройствах и психосоматической патологии; улучшение сна; вегетостабилизирующее действие; отсутствие влияния на психомоторные и когнитивные функции, мышечный тонус; отсутствие развития толерантности, привыкания и синдрома отмены; возможность применения в рамках обычного образа жизни;

стандартная рецептурная форма.

Рекомендуемый курс лечения этифоксином составляет от 2 недель до 3 месяцев при дозе 1 капсула 2–3 раза в сутки.Не рекомендуется употребление алкоголя и применение других психотропных веществ (галоперидол, диазепам, имипрамин и др.) во время лечения Стрезамом.

Взаимодействия препарата Стрезам

При одновременном применении Стрезама с лекарственными средствами, угнетающими ЦНС (нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты, анальгетики, седативные препараты), возможно возникновение взаимного потенцирования эффектов

Таким образом, в настоящее время Стрезам может рассматриваться как препарат выбора в терапии психосоматической патологии у больных гастроэнтерологического профиля.

г. Минск (Беларусь)

Здравствуйте, меня зовут Влада, мне 32 года. Есть муж, сынок. Давно страдаю от клаустрофобии, панических атак, а не так давно добавился «глотательный невроз». Это ужасно! Это абсолютно выходит из-под контроля, особенно в транспорте, и очень мешает жить! Как облегчить своё состояние в эти моменты? И есть ли шанс избавиться совсем? Здравствуйте Влада! Давайте попробуем разобраться, но сразу предупрежу, что данный формат не предполагает глубокой проработки.

Расскажите немного о своей семье, о том когда появились первые симптомы, что этому способствовало, как думаете?

Влада, предлагаю писать по мере возможности, я буду заходить в тему каждый день. Вас это устроит?

Я вам очень сочувствую..

г. Минск (Беларусь)Здравствуйте, Любовь! Да, я понимаю, что это не совсем то, что очные занятия с ПТ, но всё же. мне необходимо обозначить план, в каком направлении двигаться, что-то понять о себе и своих симптомах. Благодарна Вам, что откликнулись. г. Минск (Беларусь)Да, вполне, я тоже так захожу, даже несколько раз в день.

г. Минск (Беларусь)

Ответы на Ваши вопросы напишу позже)

г. Минск (Беларусь)

Самый первый раз именно «глотательный невроз» случился, когда сыну было полгодика, и мы ехали в такси к свекрови отмечать Новый год. Я очень сильно испугалась, заметалась по машине в поисках то ли выхода, то ли бутылки с водой, то ли просто в панике.

Было очень страшно, я не понимала, что со мной, я как будто забыла, как глотать, просто забыла — и всё, и не смогла сделать глотательное движение. И несколько секунд это длится. вечных, кажется, секунд.

Темнеет в глазах, шум в ушах, бросает в жар, в висках стучит, даже кажется что потеряю сознание, так плохо. Накатывает животный страх. Потом в какой-то момент делаю глотательное движение, и постепенно всё проходит. После таких приступов, как выжатый лимон, полная апатия, голова болит.

Сейчас это почти всегда повторяется в транспорте, в метро, и в стрессовой ситуации. И дома бывает, но только когда думаю об этом, фиксируюсь.

г. Минск (Беларусь)

До этого долгое время был дыхательный невроз, когда казалось, что нехватка воздуха, не могу сделать глубокий вдох, зевала постоянно. Доводила себя до гипервентиляции лёгких. Ни пакет, ни трубочка, ни ладони не помогают. Паникую страшно. Это так мешает жить нормальной жизнью, я уже забыла, как я жила раньше, до 28 лет, прежде чем со мной это случилось.

г. Минск (Беларусь)

Понятно, я чаще всего буду заходить по вечерам.

Опишите пожалуйста ту ситуацию в подробностях. Что вы тогда чувствовали, думали, хотели ли вы туда ехать, может переживали о чем, может слова какие запомнились, в общем всё что вспомните о том дне, до наступления симптомов.

А как с этим обстоит сейчас? Его больше нет?

Влада, а эта фобия когда и при каких обстоятельствах появилась? В вашей семье у кого-нибудь случалось подобное?
Что вы предпринимали в связи с появившейся проблемой, обращались ли вы за помощью к специалистам? Как справлялись?

Расскажите о взаимоотношениях в вашей семье в целом — с мужем, с родителями, со свекровью, какие чувства к ним испытываете, какие трудности приходилось преодолевать?Как ваши близкие относятся к вашим проблемам?

Загрузка…

Как восстановить глоточный рефлекс

Чаще всего нарушение глотательного рефлекса выступает не как самостоятельное заболевание, а как симптом, указывающий на более серьезную проблему. В связи с этим лечение должно проводиться в комплексе с основным заболеванием.

Если проблема заключается в расстройствах со стороны органов желудочно-кишечного тракта, то обычно назначают медикаментозное лечение. Оно заключается в приеме веществ снижающих кислотность желудочного сока, а также антацидных средств. Кроме того, больным необходимо строгое соблюдение диеты.

Иногда нарушения глотания могут вызываться не только заболеваниями, но и психологическими расстройствами. Лечение в этом случае проводится не только со строгим соблюдением диеты и позы при приеме пищи, но и с прохождением психотерапии.

Не менее часто дисфагия появляется у пациентов после перенесенного инсульта. На восстановление утраченной функции глотания у пациентов уходит не менее 2−3-х недель.

До того времени как рефлекс восстановиться больного переводят на питание с помощью назогастрального зонда.

Однако на этом лечение не заканчивается, поскольку пациенту предстоит еще регулярно выполнять специальные упражнения для стимуляции восстановления утраченной функции глотания.

В связи с этим рассмотрим подробней на основе каких упражнений строится лечение глотательного рефлекса:

  • Прежде всего, больной начинает с имитации глотка. Такие попытки следует повторять не менее 10 раз в день;
  • Далее выполняется упражнение, в ходе которого пациент делает зевок. Его тоже нужно повторить не менее 10 раз;
  • При успешном выполнении предыдущих упражнений, задания немного усложняются и теперь человеку предлагают попробовать прополоскать горло;
  • Для тренировки также подойдет имитация храпа или покашливания;
  • С целью тренировки мышц мягкого неба больному предлагают касаться его кончиком языка. Эта процедура выполняется сначала с открытым ртом, а потом с закрытым.

Такие тренировки пациенту рекомендуется выполнять только при наблюдении у квалифицированного специалиста. Строго запрещается заставлять выполнять больного то, что у него не получается сделать с первого раза.

Выполнение всех упражнений требует регулярности. Кроме того, нельзя торопить человека, перенесшего инсульт, ведь глотательный рефлекс требует времени для восстановления.

Если пациент после инсульта не пренебрегает упражнениями, то все нарушенные функции легко восстанавливаются.

Классификация и симптоматика

Симптоматика дисфагии обусловлена не только провоцирующей причиной, но также зависит от степени и глубины ее развития – вовлечением в процесс тех или иных мышц пищевода и смежных с ним областей.

Посему дисфагия классифицируется, подразделяясь на:

  • орофарингеальную;
  • эзофагеальную;
  • крикофарингеальную;
  • не связанную с деятельностью пищеводной мускулатуры.

Первый (орофарингеальный) уровень – это область ротоглотки, откуда глотаемому куску трудно переместиться в пищевод вследствие ли патологии мускулатуры данной зоны, расстройства ее нервной регуляции, либо изменений, возникших в окологлоточных структурах.

Эзофагеальная дисфагия (чисто пищевода) может иметь 3 уровня:

Обусловлена она либо механически трудной проходимостью пищевода, не связанной с деятельностью его мышц, либо расстройством функционирования последних, обусловленных той или иной причиной. Механическим препятствием может быть опухоль, рубец от ожога пищевода и аналогичные факторы.

Дисфункцию же могут вызывать как интоксикация микробными ядами, так и вегетативный невроз или иные поводы. В случае дисфункции круговой мускулатуры верхнего пищеводного жома говорят о дискоординации на крикофарингеальном уровне, или о крикофарингеальной дискоординации.

Последняя группа причин – это передавливание пищевода извне, как в случае с его пережатием аневризмой аорты и другими аналогичными вариантами.

В зависимости от серьезности ситуации описываются 4 степени дисфагии:

  • первая – не проглатывается твёрдая пища;
  • вторая – при невозможности проглатывания твёрдой пищи еда в состоянии пюре (полужидкая и мягкая) проходит пищевод свободно;
  • третья – пищевод проходим исключительно для жидкостей;
  • четвертая – проглатывание абсолютно неосуществимо, тяжело глотать даже слюну.

Дисфагии любой этиологии проявляются в невозможности проглатывания пищи (проглатываемое не проходит дальше глотки и возвращается в рот). Либо проглатывание осуществляется, но вызывает ощущение «подавливания», остановки пищевого кома на одном из уровней горла.

Крайняя степень ощущений – это острая боль в центре грудины, сравнимая с сердечной.

Лекарственные препараты

Терапия медикаментами осуществляется для устранения симптоматики дисфагии пищевода. Лекарства подбирает врач, учитывая результаты диагностики, индивидуальные особенности организма человека и степень развития патологического процесса. Важно строго придерживаться рекомендаций, поскольку многие препараты провоцируют побочные эффекты.

Группа лекарств Название Применение
Ингибиторы протонного насоса Алмагель, Фосфалюгель Лекарства уменьшают желудочную кислотность. Взрослая дозировка составляет 1 пакетик 3-4 раза в сутки. Лекарство рекомендуется принимать после еды или вечером перед сном. Курс лечения продолжается 15-20 дней.
Антибактериальные препараты Цефтриаксон, Левобакс Лекарства назначаются в случае инфекционного поражения ротовой полости. Взрослым прописывают по 1-2 г каждые 24 часа. Стандартный курс лечения занимает 7-14 суток.
Спазмолитики Атропин,
Но-Шпа
Лекарство уменьшает спазмы мускулатуры пищевода и желудка. Средство необходимо принимать внутрь перед едой 2-3 раза в сутки. Рекомендуемая дозировка для взрослого пациента составляет 6-15 капель.
Противорвотные препараты Метоклопрамид, Домперидон Лекарство уменьшает рвоту, усиливая перистальтику пищевода. Взрослым рекомендуется принимать по 10 мг 3 раза в сутки перед едой за 30 мин.

Дисфагия пищевода. Симптомы и лечение, что это такое, причины
Но-шпа применяется в терапии для лечения поджелудочной железы.
Чтобы расслабить мышцы пищевода, пациенту назначают инъекции Ботулотоксина. При необходимости применяются седативные средства, которые помогают успокоить нервную систему (Платифиллин).

Лечение народными средствами

Существует много народных средств, способствующих улучшению состояния у людей, которые периодически ощущают ком в горле. Любой тематический форум или другие ресурсы вмещают очень много советов по этому поводу. Однако такие методы целесообразно применять как вспомогательные средства, которые используются параллельно с основным лечением и после одобрения врачом. К тому же эффективность того или иного метода зависит от причины заболевания.

  • Если речь идет о симптоме, связанном с нервным напряжением, то полезны будут расслабляющие ванны с эфирными маслами. Вода должна быть теплой, эфирное масло можно выбрать по желанию и добавить в воду 3-4 капли.
  • Успокоительный чай. Он тоже полезен при нервном перенапряжении. В состав такого чая могут входить мята, мелисса, валериана, пустырник.
  • Сбор трав. В него входят мята, душица и зверобой в равных пропорциях. 2 ст. л. Смеси нужно залить 0,5 л кипятка и прокипятить 2 минуты. Через полчаса процедить, пить с медом 3 раза в день. Такой чай эффективно успокаивает нервную систему, расслабляет мышцы гортани.
  • Сбор трав – второй вариант. В равных пропорциях смешивают ромашку, пустырник, цветы ноготков, корень валерианы, плоды шиповника, цветы боярышника. 2 ст. л. смеси заливают 0,5 л кипятка и готовят 40 мин. на водяной бане. Чай пьют несколько раз в день с медом. Он помогает успокоиться и снять последствия стресса.
  • Сбор трав для больного горла. Если речь идет о воспалительном процессе в гортани, полезен будет противовоспалительный чай, способствующий снятию отека. Для его приготовления смешивают по 1 ч. л. ромашки, шалфея и липы, заливают смесь 600 мл кипятка и настаивают в термосе. Чай нужно пить теплым на протяжении дня.
  • Клюквенный морс. Он эффективно снимает отек и обладает жаропонижающими свойствами. Для приготовления нужно раздавить треть стакана клюквы и залить 2 ст. кипятка. Через 20 минут процедить и пить в теплом виде без сахара.
  • Если причиной кома в горле являются заболевания ЖКТ, рекомендуется пить отвары и настои, способствующие пищеварению. При изжоге готовят отвар из листьев подорожника, корня алтея, цветов ромашки, мелиссы и душицы. Для этого берут по 1 ч. л. каждого компонента, заливают 1 л воды и варят на водяной бане в течение получаса. Пить средство следует маленькими порциями 5-6 раз в день.
  • Противовоспалительный сбор. Смешивают 5 частей семян фенхеля, 3 части соцветий липы, 9 частей ромашки. Заливают 800 мл кипятка и настаивают в термосе. Пьют по половине стакана перед едой.

Нарушение глотания

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Нарушение глотания – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Нарушение акта глотания, или дисфагия, обусловлено невозможностью проведения пищевого комка, сформированного в полости рта, через ротоглоточную или глоточно-пищеводную часть в желудок.

Следует различать истинную дисфагию и псевдодисфагию, которая проявляется ощущением комка в горле, но не сопровождается нарушением глотательного акта.

Процесс глотания регулируется нервным центром, который расположен в продолговатом мозге, поэтому поражение мозговых структур ведет к нарушению глотательного рефлекса. В акте глотания участвуют мышцы ротоглотки и пищевода, патология которых также приводит к дисфагии.

Разновидности нарушения глотания

Нарушение глотания является, как правило, симптомом желудочно-кишечных, онкологических или неврологических заболеваний.

Акт глотания состоит из трех фаз: ротовой (осуществляется произвольно), глоточной (осуществляется рефлекторно) и пищеводной (осуществляется также рефлекторно). В зависимости от того, на каком этапе возникает трудность проглатывания, можно говорить о причине этого явления.

В некоторых случаях затруднение глотания вызвано нарушением акта глотания в сочетании с болезненностью (одинофагия). Иногда бывает ощущение, что при проглатывании в горле застревает комок, в остальное время такой жалобы не возникает.

При некоторых заболеваниях развивается страх глотания (фагофобия), человек боится поперхнуться, чувствует, что не может проглотить пищу. Такое состояние может возникнуть при тревожно-мнительных расстройствах, истерии, предшествующих негативных случаях. Некоторые люди могут ощущать процесс прохождения пищи по пищеводу.

Однако такая чувствительность не связана с задержкой пищи в пищеводе или с его закупоркой. Иногда пациенты жалуются на трудности глотания, хотя на самом деле у них переполнен желудок после приема пищи, особенно когда торопливой еде сопутствует заглатывание воздуха.

В зависимости от причины, которая не позволяет пище попасть в желудок, различают функциональную и органическую дисфагию.

Функциональное нарушение акта глотания обусловлено расстройством сокращения и расслабления мышц верхнего пищеводного сфинктера либо ротоглотки и пищевода вследствие нарушения нервной регуляции.

Возможна также органическая причина расстройства акта глотания из-за механического препятствия или сужения в области ротоглотки или пищевода.

Возможные причины нарушения глотания

Одной из ведущих причин нарушения глотания являются последствия инсульта.

Клинически проявления нарушения глотания в данном случае включают поперхивание или кашель при приеме пищи; слюнотечение; накапливание пищи за щекой или ее выпадение изо рта, затруднение при приеме таблетированных лекарственных средств.

Дисфагия служит также симптомом болезни Паркинсона и выявляется почти у половины пациентов.

Дегенеративные процессы в центральной нервной системе в конечном итоге приводят к поражению мышц ротоглотки, что сопровождается нарушением глотания и речи. Симптом чаще проявляется на поздних стадиях развития болезни.

К нарушению акта глотания приводит дискинезия пищевода, которая может сопровождаться атонией и параличом либо спазмом пищевода (эзофагоспазм).

К атонии пищевода могут приводить поражения головного мозга при травмах головы, кровоизлияниях или опухолях мозга и нарушение работы вегетативной нервной системы при системных заболеваниях (системной склеродермии, миастении и др.).

Как правило, при этом ведущими клиническими признаками выступают симптомы основного заболевания. При системной склеродермии поражаются соединительные ткани с вовлечением в патологический процесс кожи, опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Пищевод при этой патологии поражается чаще, чем другие органы, что проявляется затруднением глотания.

Дисфагия при миастении (мышечная слабость) часто бывает единственным симптомом заболевания и проявляется затруднением глотания сухой и плохо пережеванной пищи, особенно в положении лежа.

Другой причиной дискинезии пищевода является дисфагия спастического характера (эзофагоспазм), которая возникает вследствие психоэмоционального стресса у пациентов с эзофагитом, язвенной болезнью желудка и т. д. Кроме того, эзофагоспазм развивается при заболеваниях, которые сопровождаются общим судорожным синдромом (эпилепсия).

Клинически спазм пищевода проявляется загрудинными болями и нарушением глотания.

К числу довольно редких причин нарушения глотания относится ахалазия кардии. При этом заболевании поражаются межмышечные нервные сплетения, что приводит к невозможности расслабления нижнего пищеводного сфинктера и перистальтике пищевода.

Сократительная функция пищевода нарушается при дисфункции верхнего пищеводного сфинктера, окулофарингеальной мышечной дистрофии (наследственное заболевание, при котором поражаются мышцы лица и головы). В этих случаях дисфагия вызвана поражением нервно-мышечной ткани пищевода, которое сопровождается слабостью мышц.

Органические причины нарушения глотания включают, прежде всего, новообразования головы, шеи, пищевода и средостения.

Поскольку анатомическое пространство средостения ограничено, опухоли, разрастаясь, могут сдавливать венозные стволы, что сопровождается развитием синдрома верхней полой вены (нарушением оттока венозной крови от верхней части тела).

Сдавление трахеи и пищевода переполненным венозным стволом может сопровождаться симптомами удушья и дисфагии.

Одной из частых причин нарушения акта глотания служит появление дивертикулов пищевода – мешковидных выпячиваний стенок пищевода в сторону средостения. При этом возникают першение, повышенное слюноотделение и ощущение комка в горле.

Нарушение проходимости пищевода, которое вызывает дисфагию, может развиваться при инфекционных процессах в пищеводе или ротоглотке (например, при ангинах, абсцессах и флегмонах), а также при туберкулезе вследствие рубцового сужения пищевода.

Тиреомегалия (увеличение щитовидной железы) также может приводить к нарушению акта глотания вследствие сдавления пищевода, однако этот процесс наблюдается лишь на поздней стадии развития заболевания.

На фоне психосоматических нарушений, истерий возможно возникновение психогенной дисфагии, которую сопровождают другие неврологические симптомы (псевдозаикание, «ком в горле» и др.).

К каким врачам обращаться?

Важно помнить, что начальные симптомы спазма и нарушения моторики пищевода могут возникать у детей первого года жизни.

Появление первых симптомов расстройства пищеварения – срыгивания, внезапной рвоты неизмененной пищей сразу после еды, боли при глотании – требует немедленного обращения к педиатру. Если такие симптомы в течение длительного времени (более месяца) выявляются у взрослого, необходимо в обязательном порядке посетить терапевта.

Диагностика и обследования

Поставить предварительный диагноз можно уже после тщательного опроса пациента. При этом обращают внимание на длительность дисфагии и характер ее течения. Например, эзофагит сопровождается, как правило, кратковременной дисфагией.

Быстрая и неуклонно прогрессирующая симптоматика затруднения глотания характерна для рака пищевода. При доброкачественных сужениях пищевода (стриктурах, опухолях) дисфагия характеризуется периодичностью и возникает чаще при глотании твердой пищи.

При функциональной дисфагии вследствие таких заболеваний, как ахалазия кардии или эзофагоспазм, затруднено проглатывание как твердой, так и жидкой пищи.

У пациентов с системной склеродермией характерным признаком является поражение коже. О неврологической природе дисфагии свидетельствуют такие симптомы, как ухудшение речи, охриплость голоса, атрофия языка, а также признаки нервно-мышечных поражений. Для выявления заболеваний, которые способны нарушить поступление пищи в пищевод, исследуют полость рта и глотки.

Для выявления дисфункции мышц рта и глотки, а также органических изменений выполняют рентгеноскопию с сульфатом бария и пищеводную манометрию; компьютерную томографию гортани.

Лечение

Учитывая разные причины появления дисфагии, врач назначает лечение только после постановки диагноза. При прогрессирующей форме дисфагии, которая может свидетельствовать об онкологическом заболевании, визит к врачу откладывать нельзя.

Что следует делать при нарушении акта глотания?

При постинсультной дисфагии при сохранении глотательного рефлекса употребляют мягкие, полужидкие блюда.

Прием всех медикаментов пациент должен осуществлять в присутствии медперсонала, запивая лекарства маленькими глотками воды в положении полусидя.

Если функция глотания не восстанавливается в течение трех суток, питание проводят через назогастральный зонд.

Если причиной нарушения акта глотания служит эзофагит или гастроэзофагеальная болезнь, необходимо сократить промежутки между приемами пищи и уменьшить размер порции.

Не рекомендуется употреблять горячие и холодные блюда, пищу следует тщательно пережевывать.

Желательно ограничить потребление продуктов, вызывающих раздражение слизистой оболочки пищевода (жиров, алкоголя, кофе, шоколада, цитрусовых и др.).

После принятия пищи необходимо избегать наклонов вперед и не ложиться в течение 1,5 часов. Кроме того, стоит отказаться от ношения тесной одежды, тугих поясов.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

О болезненном «коме в горле»

Любой человек хотя бы раз испытал состояние предельно сильного испуга, когда резко пересыхает во рту, горло словно сжимается и вообще «останавливается», так что трудно не только сглотнуть, но и дышать.Это сработал защитный механизм: глаза увидели опасность, и мозг скомандовал: остановись, замри!

И горло действительно сжалось, не впуская угрожающее явление внутрь организма – сработал рефлекс, приводящий в действие мускулатуру органов, расположенных на шее.

А это не только дыхательное горло, здесь же проходит и пищевод. И его мышцы также сократились по команде сверху.

Помимо сих быстро проходящих моментов существует еще испытание хроническим стрессом, когда «на нервной почве кусок не лезет в горло». Но оно, хоть и длительное, но со временем проходящее.

Состояния «кома в горле», «перехваченного горла» может возникнуть и на почве чисто неврологических причин, когда давно существует или только что возникло заболевание нервной системы, повлекшее за собой нарушение глотания, воспринимаемое как ощущение, что подавился пищей или питьём.

Неврологическая патология, приводящая к развитию синдрома дисфагии, включает как остро развившиеся состояния, так и болезни, вызывающие изменения в нервной системе постепенно и длительно.

Болезнь Паркинсона почти всегда провоцирует трудности в глотании пищи

Существуют и иные патологии, но их вклад в развитии дисфагии менее весом.

Казалось бы, что общего между ботулизмом и болезнью Паркинсона – между некачественными домашними консервами и старческой немощью? Да и между остальными причинами тоже? Действующим началом при всех этих непохожих состояниях являются яды.

Если при ботулизме мозг остро поражается токсином размножающегося без доступа воздуха микроорганизма, то при недостаточности мозгового кровообращения (в любом возрасте) образуются недоокисленные продукты обмена веществ в мозговой ткани. Действующие гораздо медленней, но столь же неотвратимо, как и яд микроба.

То же самое происходит и при острой мозговой катастрофе – инсульте, и во всех перечисленных выше случаях, приводящих либо к острому отеку головного мозга, либо к расстройству проводимости в структурах продолговатого мозга, отвечающего за дыхание и глотание.

Особенности заболевания

Центральная, автономная (вегетативная) нервная система здорового человека работают независимо от наших сознательных действий. Совсем иная картина наблюдается у тех, кто страдает дистонией.

Нервные импульсы, поступающие из высших вегетативных центров, иногда противоречивы, или чрезмерны, и провоцируют неадекватный ответ со стороны сосудов, органов, желез внутренней секреции.

Постоянно думая о проблеме, можно со временем выявить у себя признаки заболевания. Поэтому люди, остро реагирующие на сложности и стрессовые моменты, замечают, будто в горле стоит комок. Особенно много таких жалоб у одиноких женщин, чей возраст приближается к климаксу.

Может также появиться болезненность при глотании пищи и напитков, чувство дискомфорта, жжения, першения, осиплость голоса. Может раздражаться слизистая оболочка.

Снижение иммунной защиты усиливает интенсивность перечисленных проявлений ВСД.

Следует разобраться с тем, с какими болезнями пациенты путают ком в горле. К таким относится:

  • Простуда – является распространенной проблемой, встречающейся в холодное время года. Начинает першить в горле, появляется кашель нескольких видов: сухой и мокрый. Фиксируется температура, достигающая высокой отметки. Зато при ВСД кашля нет, появляется небольшая температура.
  • Ларингит, вместе с ним возникает простуда и вирусные заболевания, чье воздействие направлено на органы дыхания. В таких случаях пациенты обеспокоены тем, в каком состоянии находится горло, в нем чувствуется першение, сухость и царапание. Голос приобретает иной тембр, к примеру, значительно грубеет, становится хрипловатым или человека вовсе плохо слышно. Заболевание сопровождается сухим или мокрым кашлем, замечается небольшая температура или ее не наблюдается. При поглощении еды, возникает боль при глотании.
  • Щитовидная железа. Нарушение ее нормального состояния характеризуется тем, что она охватывает трахею и голосовые связки кольцом, при этом не распространяясь на зону горла, в то время как ВСД сопровождается неприятными ощущениями в горле. Могут возникать осложнения с щитовидкой, но помимо вышеуказанных симптомов, должны еще появляться другие, носящие более тяжелый характер.
  • Рак горла. Если вы – заядлый курильщик, то желательно расстаться с пагубной привычкой, поскольку из-за нее существует высокий риск развития рака гортани или глотки, а в особо запущенных случаях избавиться от болезни становится невозможно. На первой стадии появляется дискомфорт, болевые ощущения и становится сложно глотать при быстром потреблении пищи, но по истечению определенного времени наблюдается усиление неблагоприятного эффекта. Правда, боль носит систематический характер. Дискомфорт не появляется при употреблении жидкой пищи, в то время как твердая нежелательна. Когда поставлен диагноз рак горла, то как симптом – это кашель, изменение голоса.
  • Рак щитовидки. Щитовидная железа увеличивается в объемах, прослеживается подкожное утолщение, также больной может страдать от недостатка кислорода, появляются осложнения при глотании, меняется голос. Зато ни резкой, ни тупой боли нет.
  • Рак пищевода. Как и любая болезнь рак пищевода имеет начальную стадию, во время которой отмечается возникновения сильной утомляемости, пропадает аппетит, чувствуется слабость, резкая потеря веса. Если поначалу глотать во время приема пищи легко, то со временем процесс усложняется. Прием пищи усложняется, когда человек торопится или плохо пережевывает. Область поражения, представленная болью, распространяется за грудиной или в районе сердца.
  • Вегетососудистая дистония. Интересный факт, что нельзя почувствовать какие-либо проблемы ночью, первые признаки замечаются после пробуждения через 3-5 минут, болей нет, зато отчетливы неприятные ощущения днем.

Причины затрудненного глотания

Нервная система управляет всеми органами нашего тела, в том числе, отвечает за ощущения в горле. Даже першение и боль не всегда могут оказаться признаками респираторных заболеваний. И человек, усиленно лечащий свою мнимую простуду, не понимает, почему улучшений не наступает.

ВСДшник не может точно сказать, когда начались его проблемы с глотанием. В первую очередь его воображение рисует себе онкологические недуги или проблемы со щитовидкой. Но ни того, ни другого больной не имеет.

Однако сутками напролёт сидит в интернете и изучает самые страшные болезни, отчего подсознание закрепляет в себе новую цепочку событий: горло – страх – усиление симптомов – паника.

Именно здесь, в цепочках подсознания, и кроется истинная причина неприятностей с горлом.

ВСДшник «от природы» склонен очень быстро создавать в своей голове крепкие цепочки. Он наделён удивительным талантом материализовать свои мысли, но, к сожалению, только негативные.

Он может и не вспомнить, какая именно ситуация в его жизни заставила его подсознание ожидать смерти от удушья – в виде неудавшегося сглатывания пищи.

На самом деле такие ситуации могут происходить со всеми людьми без исключения, но удел ВСДшника – закреплять негативные события глубоко в душе и с паническим предвкушением ждать, что в следующий раз будет хуже. Что может спровоцировать проблемы с глотанием при ВСД?

  • нервный спазм глотки, который произошёл во время трапезы и напугал человека;
  • яркое ощущение удушья во время панической атаки, во время которой ВСДшник подумал «а вдруг я задохнусь»;
  • нервный комок в горле после очередного стресса или в период депрессии, на котором человек сосредоточился основательно и заимел опасения, что этот комок может помешать ему дышать или глотать пищу;
  • неудачное глотание еды с риском подавиться (так бывает, когда человек очень спешит или взахлёб говорит за столом; иногда «неудобная» еда, такая как варёная капуста или спагетти, может сглатываться не целиком – часть уходит в пищевод, часть остаётся в горле, и человек давится).

Причины появления

Дисфагия пищевода (симптомы и лечение определяет лечащий врач после комплексного обследования) характеризуется затрудненным проглатыванием пищи и жидкости.

Дисфагия пищевода. Симптомы и лечение, что это такое, причины
Статистика причины дисфагия пищевода. Симптомы и лечение зависят от первопричины

Патологическое состояние развивается в результате многочисленных провоцирующих причин:

  • перекрыт просвет пищевода (кусок мяса, кость, инородное тело);
  • отек или воспаление слизистой оболочки пищевода в результате инфекционного поражения ротовой полости;
  • мышечный спазм глотки или пищевода;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования;
  • склеродермия – заболевание соединительной ткани в области пищевода;
  • химический ожог, в результате чего происходит рубцевание и снижение эластичности пищеводной трубки;
  • хроническое раздражение тканей в результате заброса кислого желудочного сока;
  • сильное давление на пищевод, которое оказывают костные наросты позвоночника, расширенные сосуды или увеличенная щитовидная железа;
  • поражение центральной нервной системы в результате инсульта, паралича, бешенства, травмы или заболевания;
  • наследственная предрасположенность;
  • увеличение сердца на фоне ишемической болезни, инфаркта или сердечной недостаточности;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • грыжа пищеводного отверстия;

    Дисфагия пищевода. Симптомы и лечение, что это такое, причины

  • острая почечная недостаточность;
  • рак пищевода, желудка;
  • хроническая алкогольная зависимость.

Сахарный диабет, врожденные заболевания гладкой мускулатуры у детей также провоцируют дисфагию пищевода. То же самое касается дивертикулов (выпячивание стенок органа), травмы, тяжелой аллергической реакции.

Прочие методы

Лечение дисфагии пищевода предусматривает соблюдение диетического питания, чтобы уменьшить нагрузку на органы пищеварительной системы и устранить симптомы патологического состояния.

Рекомендуемые продукты Запрещенные продукты
  • сливочное и оливковое масло
  • манная, овсяная, гречневая и рисовая каша
  • слизистые супы
  • молочная и кисломолочная продукция
  • белое мясо
  • нежирная рыба
  • овощи и фрукты
  • свиной жир
  • копченые, жирные, жареные, соленые продукты
  • острые и консервированные блюда
  • фаст-фуд
  • алкогольные и газированные напитки
  • крепкий чай, кофе

Существуют также определенные рекомендации врача, которые важно помнить:

  1. Питаться следует дробными частями (4-5 раз в сутки).
  2. Блюда необходимо измельчать и употреблять в теплом виде с минимальным количеством соли.
  3. Еду следует тщательно пережевывать.
  4. Категорически запрещено питаться наспех и всухомятку.
  5. После еды необходимо некоторое время находиться в покое, чтобы не вызвать регургитацию (пищеводная рвота).

Ужинать следует за 2-3 часа до ночного отдыха. Блюда следует запекать, варить, тушить, готовить на пару.

В случае отсутствия положительной динамики после медикаментозной терапии или при появлении серьезных осложнений, пациенту показано оперативное вмешательство. Хирургическое лечение проводится в случае диагностирования опухоли, дивертикула или ахалазии.

Операция осуществляется следующими методами:

Название Описание
Лапароскопическая миоматоза Хеллера Оперативное вмешательство предусматривает разрезание мышц в нижнем отделе пищевода при полном его перекрытии.
Дилатация пищевода В пищевод заводится трубка с баллоном, чтобы мягко раздвинуть стенки органа.
Установка стента В пищеводе размещается металлическая или пластиковая конструкция, которая открывает просвет органа и восстанавливает его функционирование.

Дисфагия пищевода (симптомы и лечение определяет врач после проведения полного обследования) чаще встречается у людей пожилого возраста, поэтому выбирая метод хирургического лечения, врач учитывает все особенности сложившейся ситуации.

Характер проблемы

Если терапевт исключает простудное заболевание, ЛОР-врач не находит профессиональной патологии, то поводом может быть и проявление болей в области горла при ВСД.Распространенность перебоев в работе сосудистой системы стала практически повсеместной.

Вегетососудистая дистония, от которой страдает почти половина взрослого населения Земли – заболевание прихотливое, отличающееся многообразием симптоматики, способное маскироваться под признаки других болезней. Это объясняется тем, что оно в своем прогрессировании затрагивает почти все органы человеческого тела и его системы.

Вариабельность происхождения подобного расстройства и множественность его этиологических предпосылок привело к тому, что ВСД и дискомфорт в горле стали соотносимыми понятиями. Если раньше пациента с подобными симптомами отправляли на обследование к ЛОР-врачу, который не обнаруживал никаких патологий, то теперь все чаще ищут отклонения в деятельности жизненно важных систем организма.

Вегетососудистый дисбаланс не только провоцирует неадекватный ответ внутренних органов, нервных окончаний и желез внутренней секреции, но и ухудшает психическое состояние.

Жжение в горле при ВСД так же, как першение, чувство дискомфорта, стоящего поперек глотки неприятного комка и есть последствия такого понижения психического равновесия.

Его проявлениями становятся:

  • мрачные мысли (иногда суицидального характера);
  • постоянная настроенность на негатив;
  • состояние страха и тревоги;
  • нередко встречающаяся паника;
  • сосредоточенность на проблемах со здоровьем;
  • мнительность и беспокойство.

В таком состоянии легко увидеть у себя несуществующую болезнь, вызывающую жжение, помехи при глотании, ощутить осиплость и раздражение слизистой. Все это внешне напоминает простудное заболевание. Когда терапевт его не обнаруживает, субъективно возникшее неудобство усиливается, рождается чувство тревоги и подозрения.

Интересно, что иногда першение сопровождается небольшим скачком температуры. Это только укрепляет больного в заблуждении о грозящей ему опасности, проявлении опасной вирусной инфекции. Сам по себе незначительный, (температурный скачок может быть вызван простой физической активностью), симптом провоцирует наступление панической атаки.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector