Лфк при врожденных пороках сердца — КрепкоеЗдоровье

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Гимнастика при ревматическом пороке сердца

Малоподвижный образ жизни отрицательно сказывается на функции системы кровообращения, что особенно неблагоприятно для страдающих пороками сердца. Такие больные быстро устают и в свободное время стремятся полежать, отдохнуть. Пассивный отдых действительно снимает усталость, и самочувствие после него улучшается.

Но, войдя в привычку, такой отдых не сулит ничего хорошего: самочувствие улучшается на короткое время, а работоспособность все более снижается, и человеку становится уже труднее справляться даже с теми нагрузками, которые еще недавно его не тяготили.

И чтобы избежать этого, надо регулярно проводить посильную физическую тренировку.

При ревматическом пороке сердца прежде всего поражается его клапанный аппарат. Чтобы преодолеть возникающие гемодинамические нарушения, мышце сердца приходится усиленно работать, даже когда человек находится в состоянии покоя.

В связи с этим сердечная мышца быстрее ослабевает, кровь застаивается в легких, органах брюшной полости, мышцах ног и рук. Снижается и функция органов дыхания. Уменьшаются глубина вдоха, жизненная емкость легких, нарушается газообмен.

Организму недостает кислорода, поэтому у больного появляется одышка, периодически возникают головная боль, головокружение, снижается работоспособность.

На недостаток кислорода реагирует и сердце учащением сердцебиения, появлением колющей и ноющей боли. Вследствие задержки жидкости в тканях отекают и быстро устают ноги.

При недостаточности митрального клапана болезненные симптомы, о которых мы упоминали, нарастают медленно, а при стенозе (сужении) клапана значительно быстрее.-

Функцию сердца можно поддерживать лекарствами, диетой и в не меньшей степени лечебной физкультурой. Регулярные занятия увеличивают силу сердечной мышцы, нормализуют тонус сосудистой системы. Дыхательные упражнения способствуют повышению подвижности диафрагмы, активно помогающей продвижению крови от периферии к легким, где она обогащается кислородом.

Комплекс можно выполнять только тогда, когда нет обострения ревматического процесса и декомпенсации деятельности сердечно-сосудистой системы. Отеки на ногах, появляющиеся к вечеру, не противопоказание для начала занятий, а скорее повод, чтобы проводить иррегулярно.

В процессе тренировок следите, чтобы вдох был глубоким, а выдох продолжительным (для этого губы во время выдоха сложите трубочкой). И ни в коем случае не форсируйте нагрузку! Усталость после занятий должна быть легкой, приятной.

Обо всех изменениях в самочувствии обязательно сообщите лечащему врачу. Не забывайте о самоконтроле в процессе занятий, так как переутомление приводит к ухудшению состояния.

Простейшие способы самоконтроля . Сосчитайте количество пульсовых ударов до занятий и после них. При нормальной нагрузке пульс учащается на 15—20 ударов в минуту (не более!) и возвращается к исходному в течение 5—7 минут. Если частота пульса больше, необходимо снизить нагрузку, вдвое уменьшить количество повторений упражнений, временно исключить упражнение 9.

Уже через 2—3 месяца систематических тренировок исчезает ощущение сердцебиения, урежается пульс, прекращается головная боль. Это свидетельствует о значительном увеличении резервных сил организма и, в частности, сердечно-сосудистой системы.

Иногда страдающие пороком сердца жалуются на слабость в первые часы после сна, головокружение, которое возникает у них при перемене положения тела.

Уменьшить, а впоследствии и устранить эти явления помогают упражнения 1—10, выполняемые сразу же после сна в положении лежа. Все они, особенно упражнение 5, активизируют деятельность органов дыхания, крово-и лимфообращение, способствуют уменьшению застоя в органах брюшной полости, малого таза.

Лежа на спине

1. И. п.—руки вдоль туловища, ноги вместе. Развести руки в стороны—вдох; во время выдоха кистями рук сдавливать нижнебоковые отделы грудной клетки. Повторить 4—5 раз.

2. И. п.—то же. Сгибать и разгибать пальцы стоп 5—6 раз; сделать по 4—5 круговых движений в голеностопных суставах вправо и влево. Дыхание произвольное.

3. И. п.— руки вдоль туловища, ноги согнуты в коленях, пятки слегка приближены к ягодицам, разведены на ширину плеч. Глубоко вдохнуть; во время выдоха поочередно наклонять колени внутрь, касаясь ими матраса (таз остается неподвижным) (фото 1). Повторить 10—12 раз каждой ногой.

4. И. п.— руки вдоль туловища, ноги согнуты в коленях, пятки вместе. Максимально развести колени в стороны, свести. Повторить 10—12 раз. Дыхание произвольное.

5. И. п.— руки вдоль туловища, ноги вместе. Глубоко вдохнуть, подтянуть руками согнутую в колене ногу; во время усиленного выдоха 2—3 раза надавить ею на грудь (фото 2). Повторить 3—4 раза. То же другой ногой.

6. И. п.— то же. Расслабить мышцы ног, рук, туловища, полежать спокойно 1—2 минуты. Дыхание спокойное, глубокое.

7. Повторить упражнение 5.

8. И. п.— руки на поясе, ноги вместе.

Глубоко вдохнуть; во время выдоха поднимать ноги до 25—30 градусов и опускать их. Примерно через месяц регулярных занятий угол подъема можно увеличить до 50—75 градусов. Повторить 5—7 раз.

9. И. п.— руки вдоль туловища, ноги вместе. Руки в стороны — вдох; во время выдоха сесть, наклониться вперед, достать пальцами рук стопы или голени. Повторить 3—4 раза.

10. Повторить упражнение 5.

В положении лежа нагрузка минимальная. После этих упражнений полезно помассировать ноги снизу вверх. При хорошем самочувствии можно переходить к упражнениям в исходном положении сидя.

Сидя на стуле

11. И. п.—руки на бедрах, ноги вместе. Глубоко вдохнуть; во время выдоха наклонить голову вперед, назад, в стороны; повернуть голову вправо, влево. Повторить 4—5 раз каждое движение.

Поначалу, после 4—5 наклонов головы вперед и назад, а также в стороны можно отдохнуть 30 секунд, чтобы не появилось головокружение. Если оно все-таки беспокоит, следует отдыхать еще чаще. При отсутствии головокружения можно выполнять подряд все движения и повторять каждое 5—7 раз.

12. И. п.— то же. Развести руки в стороны, глубоко вдохнуть; во время выдоха наклониться вперед, стремясь достать кистями рук «топы (фото 3). Повторить 4—5 раз (не допускать значительной болезненности в пояснично-крестцовом и грудном отделах позвоночника).

13. И. п.—руки опущены, ноги на ширине плеч. Глубоко вдохнуть; руки в стороны, наклонить туловище, поднимая правую руку вверх, а левой дотронуться до носка правой ноги—выдох (фото 4). То же, поменять положение рук. Повторить по 4—5 раз.

14. И. п.—руками удерживаться за сиденье стула, ноги вместе. Глубоко вдохнуть: во время выдоха поочередно поднимать прямую ногу вверх, сгибать в колене, опускать. Повторить по 4—5 раз.

Те, кто хорошо переносит нагрузку, могут упражнения 11—14 повторить в исходном положении стоя.

Перед выполнением упражнений 13 и 14 рекомендуется растереть пояснично-крестцовый и нижнегрудной отделы позвоночника. Это уменьшит скованность мышц, отечность тканей, болезненность при наклонах.

Если разрешит врач, повысить адаптацию организма к физической нагрузке можно, увеличив число повторений каждого упражнения до 5—7 раз, а упражнений 3 и 4—до 20.

Еще более увеличивается нагрузка, если упражнения 12 и 13 выполнять с гантелями (1—2 килограмма) по 3—4 раза.

При недостаточности митрального клапана все упражнения следует делать в среднем темпе, при стенозе — в медленном.

Стоя

15. И. п.—опереться левой рукой о спинку стула, ноги вместе. Глубоко вдохнуть; во время выдоха маховые движения правой ногой с максимальной амплитудой. Повторить 4—5 раз. То же другой ногой.

16. И. п.— руки перед грудью, ноги на ширине плеч. Глубоко вдохнуть; во время выдоха пружиняще отводить руки в стороны—сначала согнутые, а затем прямые. Повторить 5—6 раз.

17. И. п.— опереться левой рукой о спинку стула. Глубоко вдохнуть; во время выдоха круговые движения в левом тазобедренном суставе в одну и другую сторону, нога чуть согнута в колене (фото 5). Повторить 4—5 раз. То же другой ногой.

18. И. п.— руки опущены, ноги на ширине плеч. Глубоко вдохнуть; во время выдоха поочередные маховые движения руками вверх и назад по 4—5 раз (фото 6). Глубоко вдохнуть; во время выдоха круговые движения в плечевых суставах по 3—4 раза вперед и назад.

20. И. п.— руки на спинке стула, ноги вместе. Глубоко вдохнуть; во время выдоха глубокие приседания, возвращаясь в исходное положение,— вдох. Повторить 5—9 раз. Если появляется хруст и значительная болезненность в коленных и других суставах, делать полуприседания.

Заканчивайте занятие ходьбой в течение 2—3 минут то на полной ступне, то на носках, то поднимая руки вверх, то опуская их. Дыхание глубокое.

Рекомендуемый комплекс лучше выполнять 2 раза в день, утром до завтрака и через полтора-два часа после ужина, но не позднее чем -за 2 часа до сна.

(15,00 из 5)

Представление о красоте в разные эпохи. Худеем в ванной. Маски для лица для зрелой кожи.Гимнастика при ревматическом пороке сердца

Лфк при пороках сердца

При компенсированной недостаточности митрального клапана в специальном применении лечебной физической культуры нет необходимости. Больным рекомендуются занятия в группах здоровья. Учащиеся учебных заведений должны заниматься в специальных или подготовительных группах.

Лицам молодого возраста, хорошо тренированным, могут быть разрешены (при строжайшем врачебном контроле, ограничении нагрузок и участия в соревнованиях) занятия некоторыми видами спорта.

При других пороках сердца, в зависимости от их характера и компенсации, может быть назначена лечебная физическая культура или контролируемые занятия физической культурой (например, в специальных группах).

ЛФК назначается с момента формирования порока до развития, хорошо компенсированного состояния, а также в случаях появления сердечной недостаточности (декомпенсация порока сердца).

Вначале в занятия включаются упражнения, улучшающие периферическое кровообращение и облегчающие работу сердца (упражнения для дистальных отделов конечностей, дыхательные упражнения), в исходном положении лежа с высоко приподнятым изголовьем.

Однако при стенозе левого предсердно-желудочкового отверстия, сопровождающемся недостаточностью кровообращения II степени, исключаются упражнения с углублением дыхания, так как при этом возрастает прилив крови к сердцу и может увеличиться застой ее в легких.

В дальнейшем начинают применять исходные положения, сидя и стоя; включают упражнения для всех групп мышц, постепенно увеличивая нагрузку, чем и достигается тренировка сердца. Но и в этом случае в занятия включают упражнения, улучшающие периферическое кровообращение: движения для крупных групп мышц чередуют с движениями для дистальных отделов конечностей, дыхательными упражнениями и упражнениями в расслаблении.

Пороки сердца – врождённые или приобретённые аномалии и деформации клапанов сердца, отверстий или перегородок между камерами сердца или отходящих от него сосудов, нарушающие внутрисердечную и системную гемодинамику, предрасполагающие к развитию острой или хронической недостаточности кровообращения.

К врождённым порокам сердца относят также пороки развития магистральных сосудов – аорты, лёгочной артерии. Приобретённые пороки сердца возникают чаще всего вследствие ревматизма, ревматоидных болезней, атеросклероза и ишемической болезни сердца, инфекционного эндокардита. Реже вследствие сифилитических и травматических поражений.

Встречаются повреждения перегородок, возникающие вследствие внутрисердечных лечебных и диагностических манипуляций, так называемые иатрогенные.

Врождённые пороки сердца возникают в период его эмбрионального развития, на частоту их возникновения влияют многие недостаточно изученные факторы, а соотношение между различными формами оказывается достаточно постоянным.

Самые частые – дефект межпредсердной перегородки, дефект межжелудочковой перегородки, открытый аортальный проток, стеноз перешейка аорты.

Некоторые аномалии несовместимы с жизнью, другие тяжело проявляют себя в первые часы, дни или месяцы жизни, и судьба ребёнка зависит от возможной хирургической коррекции, с третьими человек может дожить до зрелого возраста и даже до старости (до 100 лет).

Частота приобретённых пороков сердца в нашей стране и других экономически развитых странах резко снизилась благодаря эффективной профилактике и лечению ревматизма. В странах, где распространена наркомания, повышена частота пороков клапанов, где оседает инфект в результате внутривенного введения нестерильных наркотических средств.

Формирование приобретённых пороков сердца обусловлено деформацией и кальцинозом поражённых створок клапанов, фиброзных колец, хорд. Консервативное лечение как врождённых, так и приобретённых пороков сердца безуспешно, но хирургическая операция, как активное вмешательство, может проводиться только при наличии соответствующих показаний.

Необходимо своевременно определить объём и предельный характер допустимых нагрузок, а также формы тренирующего режима. Лечебная физкультура применяется в послеоперационном периоде. В остром периоде (палатный или домашний режим) лечебная гимнастика выполняется лёжа, затем сидя.

Постепенно двигательный режим расширяется: применяется ходьба.

В период выздоровления лечебная физкультура – эффективное средство реабилитации (восстановительного лечения). Цель поддерживающего периода – закрепление достигнутых результатов и восстановление физической способности пациента.

Дозированная ходьба – основной вид физической активности, способствующий восстановлению функции сердца. Кроме того, ходьба, лечебная физкультура и другие умеренные являются эффективным средством вторичной профилактики заболеваний.

Людям с заболеваниями сердечнососудистой системы необходимо продолжать занятия физкультурой, лучше циклическими видами – ходьбой, лыжами – всю жизнь.

При расширении двигательной активности лечебная гимнастика включает дыхательные, развивающие и другие упражнения.

Комплекс упражнений для больных с полной компенсацией порока сердца (режим тренировочный): 1 — поднимание рук в стороны вверх — вдох, опустить руки — выдох; 2 — руки сжатые в кулаки к плечам, опустить вниз, 4-6 раз; 3 — отвести ногу в сторону, 4-6 раз; 4 — сгибание ноги в колене, полувыпад в сторону; 5 — наклоны туловища со скольжением рук вдоль тела при наклоне — вдох, выпрямление — выдох; 6 — выпрямление руки вперед и сгибание в локте; дыхание произвольное, 3-4 раза; 7 — поднимание ноги, согнутой в колене — вдох, опустить — выдох, 3-4 раза; 8 — наклон корпуса вперед — выдох при выпрямлении — вдох, 3-4 раза; 9 — отвести руки назад — вдох, расслабить руки — выдох, 3-4 раза; 10 — ходьба с высоким подниманием колена с постепенным замедлением ходьбы до обычной; 11 — ходьба на носочках, спокойное дыхание; 12 — поднимание рук вверх, мягко, вдох: расслабленно опустить вниз — выдох, 4-5 раз.

5. Оздоровительные упражнения при пороках клапанов сердца. Система физических упражнений, направленных на повышение функционального состояния до необходимого уровня (100% ДМПК и выше), называется оздоровительной, или физической, тренировкой (за рубежом — кондиционная тренировка).

Первоочередной задачей оздоровительной тренировки является повышение уровня физического состояния до безопасных величин, гарантирующих стабильное здоровье.

Важнейшей целью тренировки для людей всех возрастов является профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, являющихся основной причиной нетрудоспособности и смертности в современном обществе. Кроме того, необходимо учитывать возрастные физиологические изменения в организме в процессе инволюции.

Все это обусловливает специфику занятий оздоровительной физической культурой и требует соответствующего подбора тренировочных нагрузок, методов и средств тренировки.

В оздоровительной тренировке (так же, как и в спортивной) различают следующие основные компоненты нагрузки, определяющие ее эффективность: тип нагрузки, величину нагрузки, продолжительность (объем) и интенсивность, периодичность занятий (количество раз в неделю), продолжительность интервалов отдыха между занятиями. Характер воздействия физической тренировки на организм зависит прежде всего от вида упражнений, структуры двигательного акта.

В оздоровительной тренировке различают три основных типа упражнений, обладающих различной избирательной направленностью: 1.

тип — циклические упражнения аэробной направленности, способствующие развитию общей выносливости; 2.

тип — циклические упражнения смешанной аэробно- анаэробной направленности, развивающие общую и специальную (скоростную) выносливость; 3. тип — ациклические упражнения, повышающие силовую выносливость.

Однако оздоровительным и профилактическим эффектом в отношении атеросклероза и сердечнососудистых заболеваний обладают лишь упражнения, направленные на развитие аэробных возможностей и общей выносливости.

(Это положение особо подчеркивается в рекомендациях Американского института спортивной медицины.) В связи с этим основу любой оздоровительной программы должны составлять циклические упражнения, аэробной направленности.

Тренировка на выносливость в циклических видах возможна для людей, имеющих пороки сердца.

Лечение этих больных в современных клиниках немыслимо без физической реабилитации, основой которой, как говорилось выше, являются аэробные упражнения постепенно возрастающей продолжительности и интенсивности.

Так, например, в реабилитационном центре Торонто (Канада) в течение 10 лет, интенсивной физической тренировкой, включающей быструю ходьбу и медленный бег, под наблюдением опытных кардиологов успешно занималось более 5000 больных.

Некоторые из них настолько повысили свои функциональные возможности, что смогли принять участие в марафоне. Конечно, это уже не массовая физкультура, а сложная система реабилитационных мероприятий.

Однако после завершения больничного и санаторно-курортного этапов реабилитации в специализированных кардиологических учреждениях и перехода (примерно через 6-12 месяцев после выписки из стационара) к поддерживающему этапу, который должен продолжаться всю последующую жизнь, многие пациенты могут и должны заниматься оздоровительной тренировкой — в зависимости от своего функционального состояния. Дозировка тренировочных нагрузок производится в соответствии с данными тестирования по тем же принципам, что и у всех сердечнососудистых больных: интенсивность должна быть несколько ниже пороговой, показанной в велоэргометрическом тесте. Так, если при тестировании боли в области сердца или гипоксические изменения на ЭКГ появились при пульсе 130 уд/мин, то нужно тренироваться, снизив величину ЧСС на 10–20 уд/мин на ранних этапах реабилитации (менее года после перенесенного инфаркта). За рубежом используются полностью контролируемые программы занятий в виде строго дозированной работы на велоэргометре или ходьбы на тредбане (бегущей дорожке) под наблюдением медицинского персонала (по 20–30 мин 3– раза в неделю).

По мере роста тренированности и повышения функциональных возможностей системы кровообращения пациенты постепенно переводятся на частично контролируемые программы, когда 1 раз в неделю занятия проводятся под наблюдением врача, а 2 раза дома самостоятельно — быстрая ходьба и бег, чередующийся с ходьбой, при заданной ЧСС. И наконец, на поддерживающем этапе реабилитации (через год и более) можно переходить к самостоятельным занятиям ходьбой и бегом, периодически контролируя свое состояние у врача. Такая целенаправленная долговременная программа дает весьма обнадеживающие результаты.

Если Вы находитесь в самом начале пути по укреплению своего здоровья, начинайте физические упражнения в медленном темпе и, только адаптировавшись к таким нагрузкам, постепенно и ступенчато (уровень за уровнем) повышайте их интенсивность. Такой подход обеспечит наибольшую пользу при минимальном риске.

В выборе вида физической активности ориентируйтесь на свои привязанности (подвижные игры, ходьба, езда на велосипеде и т.д.

) а в выборе времени – на особенности своего распорядка дня и особенности своего биоритма (“жаворонок” или “сова”).

В первом случае, занятия физическими упражнениями предпочтительны до начала трудового дня, во втором – после его окончания. В таком случае физическая активность будет для Вас в удовольствие, а значит и более полезной.

Занимайтесь физическими упражнениями регулярно, а для этого выделите для него время в своем распорядке дня. Во время выполнения физических упражнений не отвлекайтесь на постороннее действия (чаще всего разговоры) – это уменьшит вероятность травматизма.

Если во время выполнения физических упражнений Вы почувствовали слабость, головокружение или Вам стало трудно дышать – нагрузка чрезмерна, ее интенсивность необходимо снизить или вовсе прекратить занятия; о чрезмерности упражнений свидетельствует также продолжительность восстановительного периода более 10 минут.

Выполняйте физические упражнения в удобной обуви и не стесняющей Ваши движения одежде. Периодически меняйте виды физических упражнений (бег, велосипед, теннис и т.п.

), тем самым Вы устраните элемент монотонности в занятиях, уменьшая вероятность прекращения занятий (“они мне надоели, каждый день одно и то же”). Поощряйте физическую активность своих близких, особенно детей с раннего возраста.

Пусть физические упражнения станут привычкой, что поможет Вашим детям поддерживать здоровье в течение всей их жизни.

Стимулируйте и подбадривайте себя: ставьте перед собой маленькие и большие цели, а достигнув их, отмечайте их как праздничные события.

Помните, физическая активность является важным и действенным инструментом в сохранении и улучшении Вашего здоровья, а потому она должна стать неотъемлемым атрибутом Вашей жизни!

сердце физический гимнастика кардиотренировка

1. Амосов Н.М., Муравов И.В. Сердце и физические упражнения. – М.: Знание, 1985.

2. Амосов Н.М., Бендет Я.А. Физическая активность и сердце. – Киев: Здоровье, 1989.

3. Бальсевич В.К. Физическая культура для всех и для каждого. – М.: ФиС, 1988.

4. Белорусова В.В. Физическое образование. – М.: Логос, 2003.

5. Ращупкин Г.В. Физическая культура. – Спб.: Нева, 2004.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector