Подготовка к цистоскопии мочевого пузыря

Разновидности цистоскопии

Обследование может быть проведено несколькими способами.

Жестким цистоскопом

Жесткий цистоскоп — это металлическая конструкция, имеющая удлиненную и тоненькую трубочку, а также прибор с линзой. Трубочка помещается в мочеиспускательный канал, за счет нее врач проводит осмотр всех участков слизистой.

После этого прибор вводится в полость мочевого пузыря. Предварительно в мочевой пузырь заливают примерно 200 мл физраствора.

При осмотре могут быть определены показания для выполнения лечебных процедур. Тогда уретроцистоскопия становится не только средством диагностики, но и терапевтической процедурой.

Данный вид обследования помогает очень хорошо осмотреть ткани мочевого пузыря. Однако он болезненный. Поэтому пациенту делается обезболивание.

Виды обезболивания:

  1. Местная анестезия. В мочеиспускательный канал до введения прибора вводят местные обезболивающие средства. Обычно используют раствор новокаина или современные гели на его основе. Обезболивание начинает действовать в течение нескольких минут, после этого врач начинает обследование.
  2. Наложение зажима. Такой вид обезболивания применяется у мужчин. Ниже головки полового члена накладывается щадящий зажим. Делают его не более, чем на 10 минут.
  3. Спинальная анестезия. Этот вид обезболивания делают пациентам, обладающим повышенной чувствительностью. Также он показан людям, страдающим соматическими заболеваниями. Спинальная анестезия проводится и при планировании лечения (удаления камня и т. д.).
  4. Общий наркоз. Он используется редко. Обычно его делают маленьким детям и пациентам, страдающим психическими заболеваниями.
    Наиболее часто применяется местная анестезия. Ее вполне хватит, потому как цистоуретроскопия длится недолго.

Гибким прибором

Данная процедура приносит не так много дискомфорта. Поэтому ее можно выполнять и без анестезии. Производится она гибким цистоскопом, представляющим собой подвижный тубус, который может принимать любой изгиб. На конце гибкого эндоскопа прикреплена камера, которая показывает картинку, она транслируется на монитор компьютера.

Плюс этого вида диагностики состоит в том, что картинку можно сохранить на цифровом носителе, а в дальнейшем следить за динамикой заболевания. Минусом является то, что данный вид осмотра является не таким информативным, чем исследование жестким прибором. При необходимости может быть проведена не только диагностика, но и лечение.

Флуоресцентная цистоскопия

Этот вариант диагностики стал проводиться недавно. Он дает возможность выявить наличие онкологии мочевого пузыря. В орган вводят 5-аминолевулиновую кислоту. В онкологических клетках накапливается протопорфирин, при синем освещении он светится. Таким образом, можно четко определить величину опухоли.

Цистоскопия у детей

Цистоскопия мочевого пузыря у детей делается редко. Она назначается лишь в том случае, если у ребенка не удается выявить проблему после проведения УЗИ, рентгенографии и МРТ. Для малышей используют специальный гибкий цистоскоп небольшого размера. При этом всегда применяется обезболивание.

Если ребёнок ведет себя беспокойно, то используется общий наркоз. В современной урологии имеются даже цистоскопы для проведения процедуры шестимесячным грудным детям.

Обследование ребенка проводится только с согласия родителей, данного в письменном виде.

Для проведения цистоскопии у детей используют специальные детские цистоскопы, имеющие меньший диаметр. Их подбирают индивидуально, в зависимости от возраста, роста и анатомических особенностей ребенка. Существуют устройства для проведения цистоскопии новорожденным деткам.

Во время исследования человек должен оставаться неподвижным. Если пациент будет двигаться, может произойти травмирование слизистой оболочки его мочеполовых путей. Травма может вызывать тяжелые осложнения. Поскольку удержать маленьких детей в неподвижном положении невозможно, манипуляцию осуществляют под общим наркозом. Ребенку в подростковом возрасте цистоскопию делают под местной анестезией.

У мужчин

Длина уретры у мужчин равна 15–22 см. При этом мочеиспускательный канал имеет изогнутый ход. Поэтому обследование является для мужчин более трудным и болезненным. Чаще всего его проводят с применением гибкого цистоскопа.

Цистоскопия мочевого пузыря мужчинам проводится при подозрении на простатит, онкологию. У парней проведение процедуры может сопровождаться ощущением боли и давления. Поэтому нередко прибегают к использованию общего наркоза.

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин может осуществляться в амбулаторных условиях или в стационаре. В зависимости от цели процедуры делают общую, спинномозговую или местную анестезию.

Больным с повышенной болевой чувствительностью в просвет уретры вводят раствор Новокаина (2%) или Дикаин в растворе 3:1000. Если анестезия не применяется, врач может ввести в мочеиспускательный канал специальный гель, который снижает чувствительность слизистой оболочки мочеполовых путей.

Гель позволяет избежать неприятных ощущений.

Во время манипуляции мужчина находится в специальном кресле с ногодержателем, которое напоминает гинекологическое. Он лежит на спине с поднятыми и разведенными в стороны ногами. Перед введением цистоскопа его обрабатывают глицерином. Глицерин обеспечивает легкое скольжение трубчатого устройства по мочеполовым путям, не снижая качества изображения.

Перед введением дистального конца цистоскопа половой член подтягивают кверху и устанавливают клюв устройства в луковичной части уретры. Затем павильон наклоняют вниз так, чтобы клюв цистоскопа находился в области наружного сфинктера.

В таком положении делается введение устройства в уретру. Его продвигают по простатической части уретры, постоянно опуская вниз павильон.

Во время введения цистоскопа в мочевой пузырь павильон удерживают в одном положении, не наклоняя вниз. При этом дистальный конец трубки осторожно продвигают вперед..

Подготовка к цистоскопии мочевого пузыря у женщин начинается с обработки наружных половых органов. Процедура введения цистоскопа у представительниц слабого пола является не такой болезненной и сложной, как у мужчин.

Женский мочеиспускательный канал шире и гораздо короче, поэтому обезболивание обычно не используется. Однако если дама очень чувствительная и сильно опасается боли, применяют местную анестезию.

После разведения малых половых губ наружное отверстие уретры протирают Фурацилином в растворе 1:5000. Затем в уретру вводят смазанный стерильным глицерином цистоскоп.

Цистоскопию женщинам осуществляют в положении лежа на спине с согнутыми и разведенными в стороны ногами. Больные находятся в специальном кресле с ногодержателем. Если такое положение невозможно (например, при травмах таза), пациент лежит на боку.

Исследование мочевого пузыря женщины может быть назначено даже во время беременности, если имеются к нему показания. Врач направляет беременную женщину на цистоскопию, если в ее моче обнаруживают примеси крови. Такой признак может свидетельствовать о камнях в почках или о пиелонефрите в острой стадии развития. В других случаях цистоскопию откладывают до послеродового периода из-за риска спровоцировать прерывание беременности.

Цистоскопия — это специальное обследование, объектом которого является мочевой пузырь.

Главная » Цистоскопия » Методика проведения цистоскопии мочевого пузыря у мужчин

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин, подготовка детей: фото и видео

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин – одна из наиболее распространённых урологических процедур. Она может осуществляться как для выявления непосредственной патологии, так и в исключительно профилактических целях.

Зачем проводится процедура?

Цистоскопией называют осуществление осмотра слизистой оболочки у мочевого пузыря, а также у мочевыводящих путей. Процедура осуществляется при помощи специального прибора, называемого цистоскопом – отсюда и наименование процедуры.

Благодаря ей можно достоверно оценить актуальное состояние слизистых оболочек уретры и мочевого пузыря, что позволит диагностировать ранние этапы проявления патологий, а также провести ряд лечебных процедур без осуществления операционного вмешательства.

Ключевые показания

К показаниям для проведения данной процедуры относится большое количество разнотипных патологий мочевыводительной системы. Помимо прочего, её проводят в следующих случаях:

  • Мочекаменная болезнь.
  • Гиперактивность мочевого пузыря и следующее за ней недержание мочи.
  • Цистит хронического типа и другие рецидивирующие воспаления.
  • Наличие в моче нехарактерных выделений, например, крови или мочи.
  • Болезненные ощущения, локализующиеся преимущественно в области поясницы.
  • Опухоли, локализующиеся в районе мочевого пузыря.
  • Любые расстройства мочеиспускания, происходящие по неидентифицированной причине.

Только врач может назначить проведение данной процедуры, по собственной инициативе пациента цистоскопия не проводится у мужчин.

Противопоказания

В некоторых ситуациях проведение процедуры, напротив, настоятельно не рекомендуется. К подобным ситуациям относятся следующие:

  • Высокая температура тела, присутствующая у пациента.
  • Цистит в острой форме.
  • Воспаления в уретре в острой форме.
  • Предсептические состояния.
  • Кровотечения по непонятной причине.
  • Травмирование или непроходимость мочеиспускательного канала.

До проведения

Перед тем как провести процедуру, нужно обязательно осуществить несколько подготовительных этапов:

  • Сбрить волосы с половых органов, чтобы предупредить их возможное попадание в мочеиспускательный канал.
  • Провести общие гигиенические процедуры, чтобы не допустить возможного дополнительного инфицирования.
  • Осуществить биохимические и общие анализы мочи, а также проверку крови на свёртываемость.
  • Если доктор это требует, провести рентгенографическое исследование области уретры.

Перед проведением процедуры доктор обязательно собирает анамнез – во время его сбора нужно обязательно сообщить о том, какие именно препараты в данный момент принимаются пациентом, потому что некоторые из них, например, противовоспалительные, могут оказать влияние на конечные показания, исказив их.

Проведение

Проводится мероприятие следующим образом. Сначала осуществляется обезболивание. Чаще всего местное, в случаях необходимости осуществления хирургических манипуляций, может быть сделан выбор в пользу общего.

Пациента размещают на особом кресле, которое помогает поддерживать его ноги в поднятой и раздвинутой в стороны позиции. Далее прибор – цистоскоп – смазывают глицерином, после чего вводят в уретру и продвигают к мочевому пузырю.

Из последнего выпускается моча, а в полость вводится фурацилин, чтобы осуществить обеззараживание стенок. Далее начинается введение жидкости вплоть до наполнения мочевого пузыря и начала позыва к мочеиспусканию.

Это значит, что врач может приступить к оптическому осмотру полостей.

Достоинства: Эффективный метод диагностики заболеваний в мочевом пузыре

Недостатки: не очень приятная процедура

Полгода назад мне назначили пройти процедуру под названием Цистоскопия мочевого пузыря. Почитала на форумах отзывы, напугалась, но делать нечего, пошла. Здоровье, как говорится, дороже.

Цистоскопия – один из методов эндоскопического исследования, позволяющий осмотреть полость мочевого пузыря с помощью специального оборудования.

Оглавление: Как делают цистоскопию мочевого пузыря? Что можно увидеть при цистоскопии Флуоресцентная цистоскопия Показания к исследованию Осложнения после цистоскопии Противопоказания к цистоскопии Как подготовиться к цистоскопии Когда нужно обратиться к врачу

Лечение методом цистоскопии

Большинство диагностических методов, будь то ультразвуковое или рентгеновское сканирование, могут только обнаружить заболевание и определить его характер, но неприменимы для его лечения. Цистоскопическое обследование, в отличие от большинства способов диагностики, может избавить пациента от некоторых недугов.

В целях лечения этот метод используется для удаления новообразований, для удаления или измельчения камней, для избавления от закупорок и сужения путей, для прижигания язвочек.

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин: как делают, подготовка ...

Нередко диагностическая процедура в процессе переходит в лечебную. При наличии технической возможности и достаточного опыта доктора, пациент может избежать повторения такой неприятной процедуры и решить две проблемы за одно посещение.

Последствия процедуры

Прежде чем отправится на данный вид обследования, необходимо будет подготовиться.

Консультация с врачом

Цистоскопия мочевика назначается врачом для подтверждения или же уточнения диагноза. Этот ценный диагностический метод позволяет точно определить заболевание и назначит соответствующее лечение. Обследование может понадобиться в случае появления тревожных симптомов, указывающих на патологические процессы в органах мочевыделительной системы. Мужчинам процедура показа в следующих случаях:

  • уточнение диагноза при подозрении инфекции, которая развивается в мочевом пузыре;
  • наличие в урине следов крови и гноя;
  • мутность мочи;
  • слишком частые позывы к мочеиспусканию, которые оказываются ложными;
  • резкая и режущая боль во время уринации;
  • хроническая форма цистита;
  • подозрение на наличие конкрементов в мочевике;
  • выявление возможных новообразований или патологических изменений в строении мочевика и его тканях;
  • постоянные болезненные ощущения в области таза неопределенной природы;
  • необходимость обследования простаты на предмет простатита и наличия новообразований.

Несомненным преимуществом процедуры является возможность введения лекарственных растворов во время ее проведения. При помощи специальных инструментов врачи могут взять на исследование небольшое количество биоматериала, анализ которого показывает природу новообразования.

Аппарат также оснащен особой петлей, при помощи которой проводится удаление полипов. Благодаря этому, при обнаружении полипов пациенту ненужно дополнительно проходить какие-либо процедуры по удалению.

В случае обнаружения каких-либо симптомов или тревожных признаков недуга, необходимо срочно обратиться к нефрологу и урологу. На начальных стадиях заболевания врачи помогут быстро решить волнующие человека проблемы, восстановить здоровье и вернуться к привычному ритму жизни.

Нежелание проходить обследование приведет к тому, что у врача не будет достаточно информации для постановки точного диагноза, а значит и назначить грамотное лечение станет невозможно.

Подготовка пациента в основном психологическая. Человек должен мысленно подготовиться к предстоящей процедуре. Врач также предварительно объясняет, что конкретно будет происходить с человеком. Для получения точных результатов цистоскопии нет необходимости соблюдения определенных диет, однако в день цистоскопии от еды рекомендуется отказаться. За час до обследования следует воздержаться от посещения уборной.

Перед обследованием проводится гигиена наружных половых органов. Так как процедура может сопровождаться рядом осложнений, то пациент обязательно подписывает договор о том, что он был ознакомлен с особенностями процедуры и поставлен в известность о сопутствующих рисках.

Все манипуляции осуществляются при помощи цистоскопа. Это специальный длинный и гибкий инструмент, на конце которого находится камера, транслирующая подробное изображение слизистой внутренних органов на монитор компьютера.

Цистоскопию не назначают ослабленным больным с тяжелыми хроническими заболеваниями, а также людям в очень преклонном возрасте. Исследование может быть проведено только в случае, когда потенциальный риск от ее проведения будет меньше предполагаемой пользы для больного.

Не применяют цистоскопию, если диагностированы острые формы воспалительных заболеваний мочевого пузыря. Нельзя вводить цистоскоп в уретру при остром эпидидимите и гнойном простатите.

Если у больного человека имеются признаки острого инфекционного заболевания, процедуру откладывают. Исследование ребенку делают только с письменного согласия родителей.

Цистоскопия мочевого пузыря: описание процедуры и показания ...

Оценка состояния внутренних стенок мочевого пузыря проводится с помощью медицинского прибора-цистоскопа, именно поэтому так и назвали процедуру. Она применима в тех ситуациях, когда альтернативные методы диагностики не способны выявить небольшие новообразования, их распространённость и характер.

Например, ранее проведённое ультразвуковое сканирование мочевого пузыря может не визуализировать маленькие язвы или полипы. Именно в этом случае прибегают к цистоскопии, этот метод более детален, точен и информативен.

Она позволяет выявить новообразования любых форм и размеров, оценит их доброкачественность или злокачественность, а также ей под силу найти камнеобразования, места воспалений или травмированные участки слизистых оболочек.

Показания

Прежде чем человек отправиться на данное обследование, ему необходима определённая подготовка к цистоскопии, обычно о необходимых предварительных процедурах больному сообщает лечащий врач, который выдаёт направление на неё. Основные рекомендации выглядят так:

  • Если обследование проводят с наркозом, то человек должен соблюдать голодовку, период времени, когда пациент должен не есть и не пить, рассчитывается индивидуально. Его длительность зависит от комплекции пациента, его обмена веществ, а самое главное – от вида анестезии.
  • Стоит учитывать, что после применения обезболивающих препаратов человек не сможет сесть за руль, значит, после процедуры придётся ехать домой на общественном транспорте или в такси.
  • Заранее стоит выбрать свободный, удобный комплект одежды без множества пуговиц и завязок, а все украшения лучше снять ещё дома.
  • Необходимый список документов, который нужно взять с собой: направление на процедуру, любые снимки, результаты анализов или заключения лечащих врачей, имеющих отношение к болезням мочевыделительной системы.

Показания

Показанием к выполнению диагностики являются следующие патологии:

  • Интерстициальный цистит. Это заболевание характеризуется сильным повреждением стенок мочевого пузыря и нарушенным мочеиспусканием.
  • Хронический цистит. Осмотр проводят для выяснения причины и силы повреждения стенок мочевого пузыря.
  • Онкология мочевого пузыря.
  • Полипы и дивертикулы.
  • Камни в мочевом пузыре.
  • Инородные тела. Через уретру в мочевой пузырь могут попасть мелкие предметы. В основном это происходит при желании внести разнообразие в сексуальную жизнь.
  • Травмы и осложнения старых травм.
  • Патологическое уменьшение мочеиспускательного канала, которое является следствием воспалений или опухолей.
  • Наличие крови в моче неясного происхождения.
  • Недержание мочи.
  • Диагностический поиск при обнаружении подозрительных клеток в анализе мочи.
  • Учащенное мочеиспускание или непонятные боли в малом тазу.
  • Доброкачественная опухоль простаты у мужчин.

В терапевтических целях цистоскопия назначается для:

  1. Удаления новообразований из мочевого пузыря.
  2. Удаления камней.
  3. Избавления от сужения мочевых путей.
  4. Прижигания кровоточащих ранок на стенках органа.

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин: подготовка

Данная процедура имеет противопоказания.

  1. Острая стадия цистита с увеличением температуры тела.
  2. Наличие воспалений в почках, мочеиспускательном канале, яичках.
  3. Лихорадка.
  4. Разрыв уретры.
  5. Макрогематурия.
  6. Сужение уретры.
  7. Тяжелое состояние больного.
  8. Дегенеративные болезни костной ткани, в результате которых пациенту сложно принять определенную позу.
  9. Плохая свертываемость крови.
  10. Инфаркт миокарды.
  11. Почечная недостаточность.
  12. Наличие вирусной или бактериальной инфекции.
  13. Травмы половых органов.
  14. Патологии предстательной железы.
  15. Ранний срок беременности.

При наличии воспалительных заболеваний, травм лучше дождаться выздоровления, а потом приступать к проведению процедуры.

Цистоскопия – это исследование мочевого пузыря изнутри с помощью специального инструмента цистоскопа. Некоторые изменения мочеиспускательного канала и пузыря – язвы, полипы и другие поражения слизистой невозможно увидеть на УЗИ, поэтому в отдельных случаях назначают в качестве более детального обследования цистоскопию. Так выявляют опухоли, камни, воспаления, травмы мочевого пузыря.

Диагностика:

  1. острые воспалительные заболевания мочеполовой системы (цистит, уретрит, простатит, орхит и другие). В период острого воспаления ткани рыхлые, болезненные, отечные и очень легко повреждаются.
  2. тяжелые соматические заболевания. Пациенты с почечной, печеночной и легочно-сердечной недостаточностью имеют риск ухудшения состояния на фоне проведения цистоскопии. При необходимости проведения процедуры следует сначала достичь стабильного состояния по сердечному или другому заболеванию, а затем начинать диагностику.
  3. нарушения свертывания крови (высокий риск кровотечения даже из незначительных повреждений слизистой)
  4. ранний срок беременности. Матка и мочевой пузырь расположены близко. Растягивание мочевого пузыря раствором, движение трубки цистоскопа, боль могут спровоцировать гипертонус матки и даже привести к выкидышу.

Осложнения цистоскопии

В течение 1–2 дней после процедуры может быть кровь в моче. Это нормально. Также некоторое время может ощущаться жжение в уретре и появляться боль при мочеиспускании. Через неделю эти неприятные ощущения проходят.

Цистоскопия: показания, проведение, осложнения

Наличие осложнений после цистоскопии зависит от того, как проводят введение цистоскопа и осматривают орган. Развитие гнойных простатитов, эпидидимитов и орхитов после процедуры происходит вследствие грубого и неумелого пользования цистоскопом, а также несоблюдения антисептических мероприятий.

Слизистая уретры очень нежная и тонкая, поэтому возможно повреждение ее, особенно при использовании жесткого цистоскопа. Риск усиливается, если пациент беспокоен, двигается или пытается препятствовать процессу (вырывает прибор, пытается встать).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector