Цистоскопия мочевого пузыря. Сделать цистоскопию в СПб

Почему вам стоит пройти цистоскопию у нас?

Высокоточно и комфортно

Видеоэндоскоп «PENTAX» премиум-класса позволяет нам проводить цистоскопию безболезненно, не теряя в высокой точности результата – благодаря тонкому гибкому зонду и мощной оптической системе, которое даёт на экран монитора детальное изображение исследуемых участков.

Это помогает в деталях рассмотреть и изучить уретру, мочевой пузырь и простату, точно оценить их состояние и работу, взять частицы ткани из патологического очага для анализа в лаборатории, удалить различные образования, убрать камни и точечно ввести лекарственные препараты.

Безопасно и эффективно

Недостаточно одного оборудования, чтобы точно диагностировать то или иное заболевание мочевыделительной системы, обнаруживать воспаление, камни или новообразования. Только высококлассный специалист с богатым практическим опытом может провести цистоскопию безопасно для вашего здоровья и верно трактовать результаты обследования.

Цистоскопия у детей

Обследование детей выполняется по той же схеме, что и у взрослых. Но для детей используются специальные детские цистоскопы, диаметр которых подбирается индивидуально в соответствии с возрастом ребенка и анатомическими особенностями его уретры. В современной урологии разработаны даже цистоскопы для новорожденных малышей.

Совсем маленьким детям и слишком активным ребятам постарше процедура выполняется под общим наркозом. В других случаях используется местная анестезия.

Родителям на проведение исследования своего ребенка потребуется дать письменное согласие.

Цистоскопия у мужчин

Цистоскопия у мужчин проводится при таких состояниях:

  • Кандидозный цистит. Воспаление мочевого пузыря, которое вызвано грибками рода Candida, сопровождается появлением характерных наростов. Они могут покрывать всю поверхность слизистой оболочки, что пагубно сказывается на местном иммунитете, а также приводит к уменьшению объёма мочевого пузыря.
  • Язвенно-некротический цистит. Эта форма заболевания протекает с существенным поражением стенки, что может стать причиной её перфорации. Цистоскопия проводится с целью выявления проблемных участков, а также определения необходимости оперативной коррекции дефекта. Цистоскопия проводится исключительно после окончания острого процесса. Это является профилактикой распространения болезни.
  • Острая задержка мочи. Чтобы определить основание задержки мочи, без видимых на то причин, проводят эндоскопическое обследование мочевого пузыря. Оно позволяет устранить точную локализацию места закупорки мочевыводящих путей, на основании чего можно подобрать наиболее эффективные меры лечения.
  • Аденома и аденокарцинома простаты. Опухолевые процессы в предстательной железе вызывают нарушения работы мочевыделительной системы. При аденоме во время обследования зачастую выявляют сужение просвета уретры. Это вызвано тем, что растущая доброкачественная опухоль оказывает давление на мочеиспускательный канал. Отмечаются также случаи, когда аденома приводила к полному перекрытию уретры. При аденокарциноме могут выявляться другие изменения, связанные с прорастанием опухоли.
  • Рак мочевого пузыря. С помощью цистоскопии определяют точную локализацию раковой опухоли, её размеры и форму. А также можно взять биопсию для гистологического исследования. Оно является одним из главных если присутствует рак, так как лишь с его помощью можно выявить атипичные клетки, а также оценить их дифференциацию. Уровень дифференциации клеток влияет на исход болезни.
  • Мочекаменная болезнь. Эта патология вызывает механическое повреждение слизистой оболочки. В частности, это наблюдается при выходе камней и песка. В таком положении обследование проводится с целью выявления повреждений. Возможно, вымывание песка через цистоскоп, что исключит раздражение уретры.
  • Тупые травмы живота. Сильные удары в брюшную область могут вызвать разрывы органов, в том числе и мочевого пузыря. Разрыв может быть не полным, а охватывать лишь несколько слоёв органа. Наиболее подвержена разрыву слизистая оболочка, так как серозный и мышечный слой намного прочнее. Во время осмотра могут быть выявлены неглубокие повреждения разного размера.Камни в мочевом пузыре

Причины назначения цистоскопии бывают различными, но методика проведения существенно не отличается, кроме случаев, когда проводятся малые операции.

Подготовка к обследованию

Цистоскопия для женщин

Женщины чаще мужчин страдают различными патологиями мочевыделительной системы. Поэтому и цистоскопию женщинам назначают чаще – чтобы определить причины недержания мочи, диагностировать цистит, обнаружить различные новообразования, камни и травмы полости пузыря.

Обратите внимание: цистоскопия при беременности не противопоказана, но назначается только когда на лицо явные симптомы тяжелого заболевания.

Симптомы и показания к проведению цистоскопии

Врач может назначить вам цистоскопию, если у вас:

  • Кровь или гной в моче
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Боль при мочеиспускании
  • Затруднения мочеиспускания
  • Атипичные клетки в анализах мочи
  • Хроническая боль в области таза
  • Хронический цистит
  • Подозрение на инфекции мочевыделительных путей
  • Подозрение на камни в мочевом пузыре
  • Подозрение на новообразования мочевого пузыря или уретры
  • Подозрения на новообразования предстательной железы

Любой из этих факторов может стать основанием для проведения цистоскопии с целью уточнить диагноз, определить тяжесть и стадию патологического процесса или провести лечебные процедуры.

Поэтому не затягивайте с визитом к врачу. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Записаться на приём

Показания и противопоказания к процедуре

Показания к цистоскопии определяет врач уролог во время предварительного осмотра и консультации. Процедура показана в таких случаях:

  • воспаление мочеполовой системы инфекционного характера, исключая  период обострения;
  • болезненное мочеиспускание;
  • патология, связанная с иннервацией мочевого пузыря (нейрогенные заболевания);
  • хронический инфекционный процесс;
  • примеси в моче (кровь, слизь, гной);
  • болезненные ощущения в области таза;
  • необходимость диагностики конкрементов мочевого пузыря;
  • диагностика онкологической патологии;
  • дифференциальная диагностика простатита, аденомы простаты и других причин нарушения мочеиспускания.

Как и любая манипуляция, цистоскопия имеет некоторые противопоказания. Их наличие также уточняется во время консультации у доктора. Состояния, при которых процедура противопоказана, могут быть местного характера. К ним относятся следующие:

  • обострение цистита и других воспалительных заболеваний органов мочеиспускания;
  • непроходимость мочевыводящих путей, их повреждения;
  • кровотечения неясного генеза из половых путей или прямой кишки.

Общие состояния организма, при которых не выполняют цистоскопию:

  • дисфункция почек, печени;
  • декомпенсированное состояние сердечнососудистой системы, перенесенный инфаркт миокарда.

Перед проведением цистоскопии врач консультирует пациента, подробно разъясняет ему суть процедуры, выясняет показания и противопоказания. Пациент дает письменное согласие на процедуру, заверяя свою информированность. Иногда необходимо отменить на несколько дней определенные лекарственный средства (антикоагулянты, антиагреганты).

Манипуляция выполняется натощак. За несколько дней до цистоскопии следует сдать общие и биохимические анализы мочи и крови. 

Непосредственная подготовка к исследованию — гигиенический туалет внешних половых органов. Гигиенические процедуры и бритье волос в паховой области — важное условие для того, чтобы по ходу движения цистоскопа не распространялся инфекционный процесс.

Назначает и выполняет цистоскопию уролог. Подготовка к исследованию заключается в профилактическом приеме антибиотика.

Получить консультацию и определить индивидуальную тактику лечения заболевания можно у врачей нашего урологического отделения .

Запись на приём к врачу-урологу проводится по телефону: 7 (812) 676-25-25 или на сайте.

Показания

Проведение цистоскопии показано при следующих заболеваниях:

  • циститы;
  • туберкулез;
  • нарушения мочеиспускания;
  • гематурия (с помощью цистоскопии можно увидеть, в какой области мочевого пузыря находится кровотечение);
  • подозрение на мочекаменную болезнь;
  • свищи во влагалище и мочевом пузыре;
  • наличие атипичных клеток в образцах мочи;
  • аденома простаты;
  • злокачественные и доброкачественные образования мочевого пузыря и уретры;
  • травмы мочевого пузыря (с помощью исследования можно выяснить область и характер разрывов слизистой оболочки мочевого пузыря);
  • подозрение на наличие инородного тела в мочевом пузыре (цистоскопия мочевого пузыря) помогает точно определить размеры и расположение инородного тела и определить схему лечения.

Противопоказания для проведения цистоскопии

Противопоказания разделяются на общие и местные.

Перед назначением цистоскопии врач всегда проводит детальное обследование пациента для выявления возможных противопоказаний к проведению исследования.

Цистоскопию при беременности выполняют только в тех случаях, когда имеются жизненно важные показания и ее проведение не может откладываться на послеродовой период. Во время вынашивания плода процедура может назначаться для экстренного дренирования почки (например, при тяжело протекающем остром пиелонефрите или мочекаменной болезни).

В остальных случаях такая манипуляция не проводится, т.к. любые травмы при ее выполнении могут приводить к прерыванию беременности.

Цистоскопия безопасна для вашего здоровья и в ряде случаев незаменима, но есть ряд состояний, при которых цистоскопию проводить нельзя:

  • Острое воспаление мочевого пузыря или уретры
  • Острые инфекции половых органов
  • Кровь из уретры
  • Лихорадочное состояние
  • Плохая свертываемость крови
  • Тяжелое состояние из-за различных патологий печени, почек или сердца
  • Психические отклонения

Насколько цистоскопия подходит именно вам, определит ваш лечащий врач после тщательной предварительной диагностики.

Цистоскопия мочевого

Какой врач и для чего назначает цистоскопию

Цистоскопию мочевого пузыря назначает врач-уролог для диагностики следующих состояний:

  • хронический цистит с часто повторяющимися обострениями (рецидивами);
  • подозрение на мочекаменную болезнь;
  • нарушения мочеиспускания, не диагностирующиеся другими способами;
  • недержание мочи;
  • примесь крови в моче;
  • выявление в анализе мочи нетипичных клеток;
  • длительные боли в области малого таза;
  • повышенная активность мочевого пузыря;
  • подозрение на интерстициальный (неинфекционный) цистит.

Кроме того, цистоскопия мочевого пузыря проводится для уточнения результатов стандартных методов исследования (УЗИ, рентген, КТ) при подозрении на онкологический процесс в мочевыводящих путях.

Роль цистоскопии в лечении урологических заболеваний

К противопоказаниям для обследования мочевого пузыря цистоскопом относятся:

  • острое воспаление слизистых оболочек мочеиспускательного канала;
  • обострение хронических заболеваний простаты, яичек и уретры;
  • инфекционные процессы в организме, сопровождающиеся высокой лихорадкой и интоксикацией;
  • свежие повреждения мочеиспускательного канала;
  • кровотечения с неясной этиологией (причиной);
  • нарушение проходимости уретры.

Основными противопоказаниями к цистоскопии являются:

  • высокая температура (лихорадочные состояния);
  • инфекционные заболевания мочевого пузыря, уретры, наружных половых органов, простаты и семенных пузырьков (у мужчин);
  • нарушение свертываемости крови.

Цистоскопия может применяться как в диагностических, так и в лечебных целях. Поэтому показаниями для ее проведения служат:

  • боли при мочеиспускании;
  • наличие инородных тел, камней, опухолей или дивертикулов в мочевом пузыре;
  • оценка распространенности опухоли при раке матки и придатков, прямой и сигмовидной кишки;
  • гематурия, особенно если она не сопровождается пиурией и дизурией;
  • определение стороны поражения при получении травм почек, если пациент пребывает в бессознательном состоянии;
  • необходимость удаления камней, полипов или папиллом из мочевого пузыря;
  • выявление мест разрывов и надрывов стенки мочевого пузыря;
  • определение локализации пузырно-влагалищных и пузырно-кишечных свищей;
  • проведение биопсии и т.д.

Внимание! Процедура может выполняться даже у грудных детей.

Несмотря на значительную диагностическую и терапевтическую важность цистоскопии, эта процедура имеет ряд ограничений и даже может быть опасной для здоровья и жизни пациента. Так, к числу основных противопоказаний к ее проведению относятся:

  • наличие острых воспалительных процессов в уретре, предстательной железе, мочевом пузыре, яичках и их придатках;
  • разрывы мочеиспускательного канала;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • присутствие протяженных и крупных стриктур уретры.

Вероятность развития осложнений после цистоскопии зависит от профессионализма врача, проводящего ее. Поэтому в большинстве случаев процедура заканчивается успешно, не ухудшая состояния больного. Тем не менее при неумелом проведении манипуляции или халатности медперсонала, цистоскопия мочевого пузыря у мужчин может обернуться:

  • разрывами уретры, следовательно, ее рубцеванием и сужением;
  • образованием ложного хода, то есть прободением мочеиспускательного канала;
  • уретральной лихорадкой;
  • острым простатитом;
  • орхитом;
  • циститом;
  • уретритом;
  • эпидидимитом и т.д.

Внимание! Образование ложного хода требует немедленного хирургического вмешательства, в ходе которого в мочевой пузырь вводят катетер через надлобковую область с целью отведения мочи.

Противопоказания и осложнения

При недостаточной квалификации врача или несоблюдении правил антисептики цистоскопия может вызвать следующие осложнения:

  • неспецифические инфекции мочеполовых путей;
  • воспаление семенных пузырьков;
  • простатит;
  • уретрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • нарушения эрекции и потенции;
  • снижение либидо;
  • эрозии в уретре или мочевом пузыре;
  • перфорация мочевого пузыря;
  • разрывы стенок уретры;
  • обтурация мочеиспускательного канала сгустками крови и задержка мочи.

В некоторых случаях осложнения после цистоскопии вызываются воздействием анестезии или общего наркоза.

Цистоскопия мочевого пузыря: описание процедуры и показания ...

Поводом для немедленного обращения к врачу после проведения цистоскопии являются следующие симптомы:

  • не проходящие длительное время боли;
  • длительное присутствие крови в моче;
  • уменьшение объема выделяемой мочи или ее отсутствие;
  • лихорадка;
  • нарушения либидо и эрекции.

В зависимости от тяжести осложнений цистоскопии для их устранения могут применяться как терапевтические, так и хирургические методики.

Если цистоскопию проводил опытный специалист на хорошем оборудовании, серьёзных осложнений не будет.

После процедуры у вас могут быть частые позывы к мочеиспусканию, дискомфорт, зуд, рези или жжение при мочеиспускании, боли внизу живота, а также примесь крови в моче. Не беспокойтесь: эти неприятные ощущения пройдут очень быстро. Но если они сохраняются в течение недели, обязательно сообщите об этом вашему лечащему врачу.

Кровь в моче после цистоскопии может наблюдаться в течение 1-2 дней. Это норма. Кроме того, жжение в уретре и болезненность при мочеиспускании также могут ощущаться несколько дней. Со временем эти симптомы исчезнут самостоятельно.

Относительно часто пациенты могут жаловаться на развитие цистита после проведения цистоскопии. Однако занос инфекции во время процедуры и последующее за этим воспаление мочевого пузыря — не всегда вина врачей. Обычно это происходит вследствие недостаточной чистоты наружных половых органов пациента.

Подготовка и проведение цистоскопии мочевого пузыря

Прокол (перфорация) мочевого пузыря может произойти в результате действий неопытного доктора, например, при отборе гистологического материала врач не рассчитал длину иглы и случайно проколол стенку мочевого пузыря.


В этом случае наблюдаются сильные боли после цистоскопии, не проходящие в течение длительного времени, уменьшение количества выделяемой мочи, примесь крови в ней, повышение температуры тела, озноб. В такой ситуации больному требуется срочная хирургическая помощь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector