Разница между хосписом и паллиативной помощью — Разница Между — 2020

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Что говорит ваш врач?

Спросите своего врача о прогнозе вашего состояния. Хотя даже самый опытный врач не может сказать однозначно, обычно он может дать оценку.

Чтобы помочь вам принять решение, ваш врач может также рассказать о том, как вы могли бы получить пользу от любого типа лечения.

Что общего между паллиативной помощью и хосписной помощью?

Паллиативная помощь и хосписная помощь — это медицинские специальности, направленные на поддержку людей всех возрастов с тяжелыми, длительными заболеваниями, включая, помимо прочего, перечисленные ниже:

  • рак
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  • слабоумие
  • сердечная недостаточность
  • Болезнь Хантингдона
  • болезнь почек
  • болезнь печени
  • органная недостаточность
  • Болезнь Паркинсона
  • инсульт

Независимо от болезни конечная цель обе Паллиативная и хосписная помощь заключается в:

  • улучшить качество жизни
  • повысить общий комфорт
  • оказать эмоциональную поддержку вам и вашей семье
  • помочь вам принять важные решения относительно вашего лечения

Ни один из видов лечения не требует отказа от основного врача. И паллиативная помощь, и помощь хосписа будут работать с вашим основным врачом для координации и управления вашим лечением.

Что такое паллиативная помощь

Также известен как ‘комфортный уходПаллиативная помощь, как правило, состоит из команды, состоящей из врачей, медсестер и других обученных медицинских работников, часто в таких учреждениях, как стационарные больницы, дома престарелых или расширенные медицинские услуги, где пациент получит свои первые терапевтические вмешательства при определенной болезни.

За ним позаботятся и обеспечат подходящими облегчающими препаратами, а также последуют соответствующие меры. Что еще более важно, предмет паллиативной помощи обычно связан с хроническими обструктивными легочными расстройствами, хроническим заболеванием почек, хронической сердечной недостаточностью, ВИЧ / СПИДом, злокачественными новообразованиями, прогрессирующими неврологическими состояниями и т. Д.

Например, когда у пациента диагностирован рак, и он проходит через несколько циклов химиотерапии и получает побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, депрессия и беспокойство, обученная команда паллиативной помощи предоставит необходимое лекарство, которое облегчит симптомы, поддержит разговорную терапию, медитация, религиозная деятельность, техники йоги для снятия стресса и т. д.

Фактически, будут предложены и реализованы несколько механизмов преодоления в соответствии с индивидуальными потребностями, которые в конечном итоге улучшат качество оставшейся жизни как больного человека, так и его семьи, до и после медицинского вмешательства ,

Готовы ли вы отказаться от лечебного или продлевающего жизнь лечения?

Вы можете получить паллиативную помощь во время лечения, чтобы вылечить болезнь или продлить жизнь.

Чтобы поступить в хоспис, вы должны прекратить все медицинские процедуры, направленные на излечение вашей болезни или продление вашей жизни.

Это может быть одним из самых сложных решений, которые вам нужно принять в процессе лечения. Это может потребовать значительного времени и размышлений. Возможно, вы захотите поговорить со своей семьей, врачом, консультантом или социальным работником, чтобы помочь вам принять решение, которое лучше всего для вас.

Если вы не готовы прекратить лечение, паллиативная помощь может быть лучшим вариантом для вас.

Как выбрать правильный вид ухода

Сделать выбор между паллиативным уходом и хосписом непросто. Чем раньше вы обсудите свои варианты, тем лучше.

Исследования показали, что как паллиативная помощь, так и хосписная помощь могут быть более эффективными, если начать лечение на ранней стадии. Исследователи также обнаружили, что многие люди слишком долго ждут, чтобы получить доступ к хоспису.

Следующие вопросы могут помочь вам решить, какой вариант подходит вам или члену вашей семьи.

Концепция

Уход за хосписом: Хоспис в основном основан на удобном уходе без какого-либо намерения вылечить пациента.

Паллиативная помощь:Паллиативная помощь нацелена на комфорт пациента и уход с наличием или без наличия лечебного вмешательства.

Место

Уход за хосписом: Забота о хосписе обычно осуществляется в собственном доме или доме престарелых с участием смотрителя и медсестры в хосписе..                                          

Паллиативная помощь: Паллиативная помощь будет осуществляться в таком учреждении, как больница с различными современными удобствами.

Изображение предоставлено:

«Онкологический врач консультируется с пациентом». Билл Брэнсон (фотограф) — Это изображение было выпущено Национальным институтом рака, являющимся частью Национального института здравоохранения, с идентификатором 2189 (Public Domain) через

Покрываются ли обе услуги страховкой или программой medicare?

Это зависит от вашего покрытия, болезни и того, какое лечение вам требуется.

Лечение паллиативной помощи иногда покрывается программой Medicare или частной страховкой, если она у вас есть. Все процедуры оплачиваются отдельно, как и любое другое посещение медицинского работника. Узнайте у своего поставщика, какие виды лечения покрываются страховкой.

Хоспис покрывается программой Medicare при условии, что ваш врач оценил, что вам осталось жить 6 месяцев.

Если у вас есть частная страховка, она также может покрывать уход в конце жизни. Поговорите со своим поставщиком, чтобы узнать, что покрывается страховкой и соответствуете ли вы требованиям.

Приемлемость

Уход за хосписом:Пациенту требуется справка от двух врачей, в которой рекомендовано наличие ожидаемой продолжительности жизни менее 6 месяцев (если заболевание следует за естественным течением), чтобы иметь право на получение хосписной помощи.

Паллиативная помощь: Пациенты с ограниченной способностью заботиться о себе, пациенты, которые больше не получают лечебного лечения или не нуждаются в нем, или пациенты, которые не имеют права на участие в клинических испытаниях, могут получать паллиативную помощь.

С таким диагнозом лучше умирать дома? рассказываем о паллиативном отделении в нижнем новгороде

По закону мы не имеем права снимать пациентов, но можем показать в каких условиях они лежат в этом отделении

По закону мы не имеем права снимать пациентов, но можем показать в каких условиях они лежат в этом отделении

Руководитель центра паллиативной помощи больницы № 30 Елена Введенская ведет нас по своему отделению. В каждом ее слове чувствуется, что для нее это не просто работа, она живет своим делом.

— Одна из главных проблем, с которой мы сталкиваемся, — люди просто не знают о нас. Нужно время, чтобы они поняли, что это за отделение, что тут помогут — и не боялись к нам идти. Мы сейчас только подходим к этому. Поэтому к нам поступают запущенные больные, умирающие. У нас почти все пациенты через два месяца уходят из жизни. Ведь их к нам направляют поздно. Мы должны раньше начинать бороться с болью, тогда она лучше поддается, и это облегчает жизнь человека, — рассказывает она.

Заведующая отделением Елена Введенская рассказала NN.RU о своей работе 

Заведующая отделением Елена Введенская рассказала pocki.top о своей работе 

Это отделение — не хоспис, но 10–15 из 35 коек обычно заняты онкобольными.

— Паллиативная помощь вообще началась с онкологии, когда человек со страшным диагнозом от боли лез на стенку, но невозможно было облегчить его страдания, потому что наркотические препараты во всем мире были недоступны. Началось движение врачей за то, чтобы была возможность получить достаточно наркотических анальгетиков, — описывает Елена Станиславовна. — Сейчас паллиативная помощь оказывается людям и с другими диагнозами: СПИД, ВИЧ-инфекция, деменция, нарушения мозгового кровообращения, рассеянный склероз, хронические заболевания легких и т. п.

Разница между хосписом и паллиативной помощью - Разница Между - 2020

Я вспоминаю, что для знакомой нашей семьи, у которой обнаружили рак несколько лет назад, то, что врачи вместо химиотерапии заговорили о хосписе для нее, означало только одно — конец. И в тот же день ее не стало. Я вздыхаю: выходит, попасть сюда — смертельный приговор.

— На самом деле и из хосписов, бывает, выписывают, и у нас в отделении не должны пациенты доживать последние дни, — говорит Введенская. — Мы должны провести поддерживающую терапию, снять болевой синдром и облегчить жизнь человека с неизлечимым диагнозом. Конечно, только на время.

Сейчас отделение обеспечено всем необходимым оборудованием 

Сейчас отделение обеспечено всем необходимым оборудованием 

Мы стоим в стерильном коридоре отделения, с хорошим ремонтом и тяжёлым больничным запахом. Такой бывает в больницах, где много лежачих больных. И только цветы в горшках придают немного домашнего уюта.

— Это волонтеры принесли, — кивает на них Елена Станиславовна. — Все думают, что волонтерство у нас — это только прийти горшки выносить или умывать больных, а вы принесите яблок — это тоже волонтерство.

Мимо проходит пациент с огромной опухолью на плече.

— Вот этот молодой человек лежит у нас третий раз. У него саркома, которую нельзя удалить. Он без места жительства, из интерната. Ложится время от времени к нам, и мы поддерживаем его состояние… Так что у нас пациенты не обязательно сразу умирают, — рассказывает врач.

Разница между хосписом и паллиативной помощью - Разница Между - 2020

Других больных в коридорах нет: почти все лежачие, поэтому только спешат из палаты в палату медсестры, на ходу решая вопросы с родственниками и врачами. Мимо проходят две заплаканные женщины.

— Да вы что! Ему это нельзя, — доносится фраза из разговора с медсестрой. — Принесите лучше…

Разница между хосписом и паллиативной помощью - Разница Между - 2020

Мы проходим дальше.

— Родственники могут несколько раз за день подходить, чтобы поговорить с врачом, — продолжает медик. — И вот ты снова и снова объясняешь, что возможности медицины исчерпаны, а он не хочет принимать то, что его родной человек уходит и ничего нельзя сделать. Это тяжелый разговор, он отнимает силы. Я стараюсь сама говорить с родственниками. Объяснять, что мы можем только поддержать состояние больного: он будет получше есть, двигаться, его перестанет тошнить, но это только на какой-то промежуток времени… Это нужно говорить, чтобы человек не ждал в надежде, что его близкого положили в больницу и через месяц ему станет лучше, он поправится… Приходится сообщать и самую плохую новость. Сегодня вот умер мужчина, и психолог помогала его жене справиться с болью утраты.

Пока мы разговариваем, работа не останавливается, к Елене Станиславовне то и дело подходят посоветоваться подчиненные.

— Случайные люди здесь работать не могут. Это очень тяжело все время наблюдать страдания людей. Да и физически очень непросто. Только представьте: в московском хосписе подсчитали, что медсестра за сутки перекладывает около тонны груза, когда переворачивает лежачих больных, — рассказывает она. — Медикам, которые приходят только деньги зарабатывать, здесь не место. Я пригласила к нам работать именно этого онколога, потому что знаю, что он посмотрит как следует, если нужно несколько раз подойдет, после работы задержится и обязательно разберется с каждым случаем.

Сотрудники отделения паллиативной помощи 

Сотрудники отделения паллиативной помощи 

Мы доходим до комнаты, в которой находится выездная служба паллиативной помощи. В отделении 30-й больницы работают две бригады.

— Всех потенциальных пациентов осматриваем на дому и решаем: госпитализировать или нет. Обслужить вызов мы должны в течение 48 часов, не как скорая помощь. Поэтому в экстренных случаях надо вызывать скорую, — поясняет врач. — Но мы стараемся вызов не откладывать. Обычно сразу едем, если что-то серьезное. Ведь чтобы снять боль у онкобольного, надо не просто назначить сильное обезболивающее, но и понять, какой именно препарат и в какой дозировке подойдет. У этой боли сложные механизмы, не всегда у терапевта скорой помощи есть время, чтобы досконально разобраться в каждом случае.

Разница между хосписом и паллиативной помощью - Разница Между - 2020

Понимая, что в таком отделении человек в критическом состоянии действительно оказывается в надежных руках, я спрашиваю у главврача больницы № 30 Ивана Романова, а как вообще сюда можно попасть.

— Ключевой момент — когда собирается врачебная комиссия в поликлинике, которая решает вопрос о том, нужна ли больному паллиативная помощь. Его судьбу не может решить один врач, это должен быть консилиум, — поясняет Иван Романов. — И врачи должны понять: человек в тяжелом состоянии и ему нужна активная медицинская помощь, возможно, реанимация, которая может «вытащить» его. Или возможен только другой путь — паллиативная помощь.

Главный врач больницы № 30 Иван Романов рассказал, что консилиум в поликлинике должен определить, куда положить больного 

Главный врач больницы № 30 Иван Романов рассказал, что консилиум в поликлинике должен определить, куда положить больного 

А это сейчас: хосписы, отделения паллиативной помощи, отделения сестринского ухода и оказание такой помощи на дому. В зависимости от состояния и нужд человека врачи подбирают подходящий вариант. По закону вся паллиативная помощь — бесплатная.

В нескольких регионах (Москва, Санкт-Петербург и другие) пошли по пути создания хосписов, наша область сосредоточилась на открытии отделений сестринского ухода. Также сейчас в Нижнем Новгороде появился благотворительный фонд помощи хосписам и паллиативным отделениям «Маяк», который своей миссией видит создание хосписа в нашем регионе. Ведь паллиативная помощь ежегодно нужна практически 5 тысячам нижегородцев с диагнозом «онкология», а государственного хосписа нет.

— Упор сейчас в принципе нужно делать на домашние условия, выездные службы, — считает главврач. — А стационар нужен больному, когда требуется врачебное вмешательство, именно поэтому он и располагается в многопрофильной больнице, где разные специалисты окажут ему помощь.

Разница между хосписом и паллиативной помощью - Разница Между - 2020

В Нижнем Новгороде сейчас есть три паллиативных отделения: к 30-й больнице относятся Сормовский, Московский и Канавинский районы, в верхней части города это отделение находится в 34-й больнице, а Ленинский и Автозаводский районы относятся к больнице № 47.

Ты где?

Паллиативная помощь — это вариант, как только вам поставят диагноз серьезного, изменяющего жизнь состояния. С другой стороны, хосписное обслуживание недоступно, пока врач не оценит график до конца жизни.

Человек может получать паллиативную помощь в течение многих лет до поступления в хоспис. В некоторых случаях кто-то может даже оправиться от своего состояния во время оказания паллиативной помощи. Это зависит от множества факторов, в том числе от болезни и прогноза.

Чем отличаются паллиативная помощь и хоспис?

Основное различие между паллиативной помощью и хосписом заключается в том, когда они доступны.

Паллиативная помощь доступна с момента постановки диагноза. Другими словами, это не зависит от стадии вашего заболевания или от того, получаете ли вы лечебное или продлевающее жизнь лечение.

В таблице ниже объясняются некоторые ключевые различия между паллиативной помощью и хосписом.

Паллиативная помощь хоспис
Кто имеет право? любой человек с серьезным длительным заболеванием, независимо от стадии любой человек с неизлечимой болезнью, чей врач определяет, что ему осталось жить менее 6 месяцев
Что это значит? • облегчение симптомов
• помочь в принятии важных медицинских и лечебных решений
• эмоциональная, духовная и финансовая поддержка пациента и его семьи
• помощь в координации ухода
• облегчение симптомов
• помогают принимать важные решения по окончании срока службы
• эмоциональная, духовная и финансовая поддержка пациента и его семьи
• помощь в координации ухода
Можете ли вы получить лечебное лечение? да, если хочешь нет, вы должны прекратить лечебное лечение, чтобы претендовать на хоспис
Можно ли еще проходить лечение, продлевающее жизнь? да, если хочешь нет, вы должны прекратить продлевающее жизнь лечение, чтобы претендовать на хоспис
Кто причастен? врач или медсестра (ы), специализирующиеся на паллиативной помощи, а также другие медицинские работники, такие как ваш основной врач, фармацевты, социальные работники и консультанты врач или медсестра (ы), специализирующиеся на уходе в хосписе, а также другие медицинские работники, такие как ваш основной врач, фармацевты, социальные работники и консультанты
Где это доступно? в зависимости от того, где вы живете, иногда доступен домашний уход, но чаще всего он предлагается в больнице или амбулатории. • больница
• дом престарелых
• дом престарелых
• хоспис
• собственный дом
Как долго вы сможете его получить? зависит от вашего страхового покрытия и от того, какое лечение вам нужно при условии, что вы соответствуете требованиям к продолжительности жизни поставщика медицинских услуг
Когда ты его получишь? как только вы получите диагноз когда болезнь неизлечима или ограничивает жизнь

Хоспис доступен только в конце жизни. Это может быть вариант, когда излечение больше невозможно или вы решите отказаться от дальнейшего лечения, продлевающего жизнь.

Чтобы получить право на лечение в хосписе, врач должен оценить, что вам осталось жить менее 6 месяцев.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector