Что такое дорзальная грыжа (l4, l5, s1, c5, c6) позвонков — диффузная, медиальная

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Что такое дорзальная грыжа?

Дорзальная патология по механизму возникновения и течению схожа с обычной межпозвоночной грыжей. Суть проблемы состоит в нарушении целостности фиброзного кольца межпозвоночного диска. При этом его содержимое выпячивается в сторону спинномозгового канала. Это и есть дорзальная грыжа межпозвонкового диска.

Интересный факт! Специалисты уверяют, что такое патологическое изменение не может не отразиться на самочувствии человека даже на начальном этапе развития.

Происходит непосредственное патологическое влияние на важную часть нервной системы — спинной мозг. Даже микроскопическое точечное сдавливание этого органа приводит к многочисленным неврологическим нарушениям.

Главная опасность, которую несет дорзальная медианная грыжа диска и другие ее разновидности — частичный или полный паралич конечностей. Таким финалом чревата болезнь, которую упустили из виду или вовсе оставили без внимания.Что такое дорзальная грыжа (l4, l5, s1, c5, c6) позвонков - диффузная, медиальная

Где чаще всего появляется?

Чаще других  обнаруживаются грыжи в области поясничного отдела. На эту часть приходится довольно большая нагрузка, но в то же время поясница практически не укреплена мышцами и связками. Высокая подвижность и постоянное давление, сопряженные с высоким риском травмирования, приводят к формированию дорзальной медианной грыже диска l5 s1.Что такое дорзальная грыжа (l4, l5, s1, c5, c6) позвонков - диффузная, медиальная

В поясничной части обнаруживаются все разновидности патологии, а наиболее распространенной считается задняя диффузная грыжа диска между позвонками l5 и s1. Она диагностируется у 60% больных. Чуть реже диагностируется медиально парамедиальная грыжа диска l5 s1.

Такой тип обнаруживается у 20% больных. Реже других встречается грыжа диска l4 l5, так как эти позвонки подвергаются меньшей нагрузке, чем l5 и s1. Иногда дорсальное выпячивание обнаруживается в шейном отделе с5 с6 с7. На их долю приходится не более 10% от общего количества обнаруживаемых патологий.

Для грудного отдела позвоночника характерна меньшая подвижность, а особое строение позвонков и своеобразное усиление конструкции скелета ребрами снимают часть нагрузки с дисков. Поэтому в среднем отделе спины заболевание диагностируется крайне редко.

Грыжа в поясничном отделе

Чуть более 90% грыж межпозвоночных дисков происходит на сегменты L4-L5 или L5-S1. Во время исследования больного, врач обращает внимание на такие подробности:

  • Постурально-специфические влияния на боль /симптомы в спине (то есть, влияет ли положение тела на интенсивность симптоматики);
  • Наличие параличей и парезов, способность к движению;
  • Наличие травм или оперативных вмешательств в анамнезе, которые бы могли повлиять на спинной мозг;
  • Наличие слабости и/или онемения/покалывания
  • Системные симптомы, болезни, непреднамеренная потеря веса и так далее.

Иррадиирующая боль как основная проблема имеет гораздо более предсказуемый хирургический результат по сравнению с неспецифической болью в пояснице, которая, вероятно, связана с мышечной усталостью и напряжением. Механический компонент боли в спине (то есть боль только при определенных движениях) может указывать на нестабильность или дегенеративный процесс в сегменте L5.

Все физические осмотры будут включать оценку неврологической функции рук, ног, мочевого пузыря и кишечника. Оценивается не только сила, но и чувствительность, рефлексы.

Дорсальная грыжа диска на уровне L5/S1 могут иметь такую симптоматику

  • L5 на уровне L5/S1, грыжа диска далеко латерально сжимается нерв L5, что приводит к слабости мышц отведения бедра, дорсифлексии лодыжки (передней большеберцовой мышцы) и/или разгибанию большого пальца ноги (разгибательная мышца большого пальца);
  • S1 на уровне L5/S1, грыжа диска сжимает нерв S1, что приводит к слабости подошвенного сгибания голеностопного сустава (икроножная мышца).

Диагностика и терапия

Итак, шейные позвонки имеют меньший размер, чем остальные, но в то же время последствия выхода грыжи могут быть угрожающими из-за узости канала. В связи со спецификой строения этого сегмента позвоночника диагностика может быть затруднена.

Все начинается с того, что врач расспрашивает больного о жалобах и определяет возможные провоцирующие факторы, которые привели к грыжеобразованию .

При осмотре (стоя и лежа) отмечаются:

  • утрата нормальной кривизны позвоночника в шейном отделе;
  • усиление корешковых болей при пальпации пораженного участка;
  • нарушение чувствительности;
  • наличие аномальных рефлексов или ослабление типичных рефлексов на руках.

Диагноз «грыжа диска C6-C7» уточняют с помощью рентгенограммы. компьютерной или магнитно-резонансной томограммы. Электромиография поможет определить, в чем заключается причина слабости мышц.

Грыжа диска С6-С7 (межпозвоночная)

Межпозвоночная грыжа диска С6-С7 – это выпячивание и разрыв фиброзного кольца между шестым и седьмым шейными позвонками. Заболевание возникает на фоне шейного остеохондроза. а предшествует разрыву – протрузия. Часто сочетается с грыжей или протрузией на уровне С5-С6.

Клиника доктора Игнатьева проводит диагностику и лечение осложненного остеохондроза безоперационными методами. Прием вертебролога проводится по предварительной записи.

При данной проблеме происходит ущемление правого или левого седьмого корешка или стеноз спинномозгового канала. Заболевание развивается на фоне дегидратации диска. Наиболее частая – медианная грыжа. Ей может предшествовать нестабильность шейных позвонков, кифоз шейного отдела.

Консервативное лечение дорзальной грыжи l5-s1 и l4-l5

Консервативное лечение сводится к тому, чтобы избавить пациента от болевых ощущений и предотвратить прогрессирование грыжи:

Для того, чтобы избавить пациента от болей ему назначают обезболивающие и противовоспалительные средства, среди таковых: Диклофенак натрия, Ибупрофен.

Чтобы снять спазм с мышц, показан приём мышечных релаксантов, например, Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм.

Ненаркотические анальгезирующие средств – Кетанол, Баралгин, Кетанов.

Антидепрессанты и седативные препараты направлены на устранение неврологических расстройств, которыми часто страдают больные с грыжей позвоночника. Среди наиболее популярных лекарственных средств Дезипрамин, Доксепин, Амитриптилин.

Использование гормональных препаратов способствует снятию воспаления, однако, их назначают лишь при отсутствии эффекта от иных лекарственных средств.

Витаминотерапия. Целесообразен приём повышенной дозы витамина В, а именно – В1 и В12. Возможен не только их внутримышечное введение, но и пероральный приём препаратов, например, Нейромультивита или Нейровитана.

К методам консервативного лечения также относят:

Лечебная физкультура. Приступать к выполнению ЛФК комплексов можно лишь на стадии ремиссии заболевания, после того, как удастся избавиться от болевого синдрома. Выполнять упражнения больному рекомендовано каждый день, без пропусков. Стоит избегать резких движений, нагрузки на начальных этапах должны быть минимальными.

Вытяжение позвоночника. Современная медицина предлагает больным с грыжей пройти вытяжение с использованием компьютеризированных аппаратов, которые осуществляют процедуру по заложенной в них программе. Принцип этого метода сводится к тому, что расстояние между позвонками увеличивается на, максимум, 2 мм.

Физиотерапевтическое лечение. Среди наиболее популярных методов для избавления пациента от болевого синдрома – лекарственный электрофорез (с введение анестетиков, противовоспалительных или гормональных препаратов) и использование диадинамических токов (способствует обезболиванию, расслаблению и усилению кровообращения).

Лечение

Удалить грыжу можно только хирургически, однако далеко не всегда это необходимо. Основной целью лечения является устранение болезненной симптоматики и предотвращение каких-либо осложнений. Для решения этой задачи используется широкий спектр лекарственных средств и немедикаментозная терапия.

В остром периоде всем пациентам рекомендован постельный или полупостельный режим с исключением любых физических нагрузок. Назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты – Диклофенак, Диклоген, Ортофен, Кеторол, Мелоксикам (Мовалис), Мидокалм, Нимесил, Ибупрофен, а также средства на основе метамизола натрия (Анальгин, Баралгин, Пенталгин и др.). Хорошо снимают воспаление и боль гормональные лекарства, в частности, Преднизолон.

Интенсивный болевой синдром купируется посредством лечебных блокад с Новокаином и Лидокаином. Для усиления эффекта к Новокаину может добавляться Гидрокортизон. При сдавлении спинного мозга чаще всего проводится эпидуральная блокада – введение препаратов в эпидуральное пространство. Лекарство попадает в область, окружающую спинной мозг, и воздействует на глубокие ткани.

Преимуществом инъекционных блокад является быстрое обезболивание – уже через минуту-две человек чувствует значительное облегчение. Кроме того, проходит мышечный спазм, воспаление и отечность, вызывающая дополнительную компрессию нервов. Эффект процедуры продолжается от получаса до нескольких дней, а зачастую и недель. Все зависит от техники выполнения и индивидуальных особенностей организма.

Медикаментозная терапия не ограничивается анальгетиками и включает средства для укрепления костно-хрящевых структур: Глюкозамин, Хондроитин Сульфат; миорелаксанты Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд; витаминные комплексы.

Больным с патологиями позвоночника необходимо принимать витамины группы В, поэтому врачи выписывают Мильгамму, Нейромультивит, Нейробион, Нейровитан. В отдельных случаях, когда пациент испытывает психологические трудности из-за постоянной боли, назначаются седативные препараты – Доксепин, Амитриптиллин, Дезипрамин.

После того как боль утихнет, к медикаментозному лечению добавляются физиопроцедуры, ЛФК и тракционное вытяжение позвоночника. Физиотерапия может проводиться в подостром периоде, чтобы быстрее избавить человека от болевых ощущений.

Хорошо зарекомендовали себя такие процедуры, как лекарственный электрофорез с введением анестетиков, гормонов и противовоспалительных средств, диадинамические токи и иглоукалывание.

Вытяжка позвоночника проводится по строгим показаниям. Тракция осуществляется с помощью цифровых устройств, в которые закладывается индивидуальная программа. Результатом метода становится увеличение расстояние между позвонками максимум на 2 мм – этого достаточно, чтобы грыжа частично «втянулась» обратно.

Приступать к выполнению лечебных упражнений можно только в период стойкой ремиссии и начинать занятия под руководством опытного инструктора. Гимнастические комплексы не должны включать движения, создающие осевую нагрузку на позвоночник.

Лечение грыжевого образования шейного отдела c6 c7

Межпозвоночные диски у всех людей поражаются остеохондрозом, который является расплатой человечеству за прямохождение. Чаще всего это происходит в поясничном отделе позвоночника, однако иногда возможно развитие заболевания и в шейном отделе. Возможно проявление симптомов и после травм, но чаще всего они возникают спонтанно вследствие остеохондроза.

Позвоночник пациента осматривают в положении его стоя и лежа. Из-за мышечного спазма можно заметить потерю нормальной кривизны позвоночника.

В случае неэффективности всего комплекса консервативного лечения пациенту может понадобиться оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение проводится, если боли не проходят на протяжении 6-12 недель, при нарастании их интенсивности и присоединении корешковой симптоматики. Восходящий душ и кажется все.В принципе мне понравилось,не смотря на боли во время массажа.

Было легкое улучшение и только. Заднебоковая грыжа С6-С7 слева, дискоостеофитические комплексы С4-С6, признаки миелопатии, центральная протрузия Th3-Th4. В общем, все лечение подобрано правильно, и тактика верная невролога, но и нейрохирурга нельзя игнорировать.

Я не оперирующий доктор и не нейрохирург. По поводу без оперативного обострения, могу сказать, что если проводить профилактические мероприятия 2-3 а иногда и до 5 раз в год, состояние может быть удовлетворительным.

Здравствуйте, меня зовут Данил, у меня уже более года болит шея, и отекает в области затылка, иногда так сильно что приходится ложить на шею теплое полотенце для улучшения кровотока.

Прекратите хрустеть шеей и запишитесь на очную консультацию. Помогите пожалуйста боли очень не приятные,а медицина у на с в Дагестане вы сами наверно знаете на коком уровне. МРТ, заключение и назначение врача прилагается. Операции в ШОП очень опасны. Здравствуйте! Меня зовут Геннадий, живу и работаю в г. Тюмени. Сложность можно оценить только после личного знакомства и осмотра.

С7-Т1 – может возникать слабость кисти при рукопожатии; онемение и покалывание распространяется вниз по руке к безымянному пальцу и мизинцу на стороне ладони. Некоторые пациенты имеют другую иннервацию, поэтому симптомы могут быть разными. При нажатии на пораженный уровень возле позвонков могут усиливаться корешковые боли. Врач измеряет силу определенных мышц, чтобы выявить их слабость.

В связи с этим есть эффект от консервативного лечения – применения нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, целекоксиб, диклофенак натрия). При их использовании уменьшается воспаление, затем следует снижение отека и давления на нервный корешок. Оно направлено на уменьшение боли, устранение сдавления и отека спинномозговых корешков.

После проведения операции опытным хирургом, вероятность рецидивов и осложнений невелика. В шею ставили Кенолог 2 раза. Боль почти не убавлялась.И врач посоветовала Целебрекс. Ура!Нашли панацею.3 раза в день и я уже не лезла на стены от боли.А то однажды ночью было огромное желание собрать все лекарство в доме и выпить.Хорошо,передумала.

Направили на магнитно-резонансную томографию, выяснилось, что у меня имеются грыжи дисков С5-С6 и С6-С7.. Заболевание развивается на фоне дегидратации диска. Наиболее частая – медианная грыжа.

Ей может предшествовать нестабильность шейных позвонков, кифоз шейного отдела.

При грыже диска С6-С7 лечение носит комплексный характер, состоит из мероприятий физиотерапевтического, медикаментозного и хирургического характера.

Лечение дорзальной грыжи

препаратыДорзальная грыжа межпозвоночного диска требует немедленного лечения с обязательным привлечением врача. Все мероприятия по борьбе с патологией основываются на полученных диагностических данных.

Лечение предполагает комплексный подход, который подразумевает:

  • Медикаментозную терапию.
  • Физиотерапию.
  • Занятия ЛФК.
  • Массажи.
  • В крайнем случае хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия предполагает приём препаратов следующих групп:

  • Обезболивающие – анальгетики и спазмолитики, для купирования болей.
  • Противовоспалительные средства.
  • Витаминные комплексы – для улучшения и восстановления иннервации поврежденных нервов.
  • Важной частью консервативных методов лечения является прием лекарств, направленных на повышение регенеративных функций организма.

Помните, все лекарства назначает только врач. Самолечением вы рискуете лишь усугубить ситуацию и навредить своему здоровью.

Важно понимать, что ЛФК и массажи применяют на поздних стадиях лечения, когда отмечается положительная динамика и значительное улучшение состояния больного.

Операция по удалению грыжи проводится только в крайних случаях, когда есть угроза жизненно важным функциям или жизни пациента, или же если образование приобретает большие размеры, свыше 12 миллиметров, однако, грыжу можно удалить и раньше.

Массаж при дорзальной грыже диска

При использовании мануальной терапии можно добиться не только уменьшения болевых ощущений, но и втягивания пульпозного ядра внутрь диска. При регулярных посещениях мануального терапевта значительно уменьшается спазм в мышцах, снимается чувство усталости в спине, а также улучшается кровоснабжение дисков и тканей в области дорзальной грыжи, что, в свою очередь, ускоряет процесс восстановления и предотвращает дальнейшее прогрессирование болезни.

Перед началом курса массажа устраняют основные симптомы обострения.

Для правильного проведения процедуры обратите внимание на некоторые особенности такого массажа:

  1. Для предотвращения обострения недуга запрещено использовать ударную технику.
  2. Воздействие проводят вокруг позвоночника, избегая давления непосредственно на сами позвонки.
  3. Основной целью такого массажа является расслабление тела больного.
  4. В случае возникновения болевых ощущений сеанс немедленно заканчивается.
  5. При проведении массажного воздействия следует обрабатывать не только спину, но и конечности на стороне дорзальной грыжи диска.

Для проведения массажа используют следующие приемы:

  1. От поясницы до лопаток и от области вокруг позвоночника к бокам делают легкие круговые движения сначала с одной, а затем с другой стороны.
  2. От поясницы к шее – легкие вертикальные надавливающие движения.
  3. Спину условно делят на 4 части и прорабатывают круговыми движениями каждую из этих частей. Воздействия повторяют до полного расслабления мышц.
  4. Легкими движениями прорабатывают спину от середины к бокам и к верху. Такие манипуляции уменьшают болевые ощущения и чувство усталости.

Для каждого сеанса используют масла с успокаивающим эффектом.

Процедуры проводят каждый день в комплексе с лечебной гимнастикой. Это позволит значительно уменьшить признаки дорзальной грыжи диска.

Оперативное вмешательство

Такая разновидность лечения позволяет избавиться от вышеуказанного заболевания практически любой сложности и улучшить качество жизни. В зависимости от типа и стадии дорзальной грыжи диска специалист подбирает определенный вид хирургического вмешательства. Зачастую, используют следующие процедуры:

  1. Микродискэктомия.

В ходе выполнения процедуры в области грыжи специалист делает разрез кожных покровов длиной около 2 см. Для получения доступа к отечному нервному корешку частично удаляют желтую связку и в некоторых случаях проводят иссечение края дужек позвонков. Во время выполнения процедуры околопозвоночные мышцы отводят в сторону, что предотвращает риск их повреждения.

После получения доступа к нервному корешку производится удаление фрагментов выпавшего желеобразного вещества. Далее надрез ушивают. В 95% случаев результаты операции положительные.

Для проведения такого хирургического вмешательства применяют спинальный эндоскоп. Дорзальную грыжу диска удаляют через специально сделанное отверстие между позвонками. На участке кожи делают надрез размером в 5 мм и устанавливают трубку.

Процедура проходит с минимальной кровопотерей и длится от 40 минут до 2 часов в зависимости от ситуации. Реабилитационный период составляет в среднем 20 дней. Для успешного проведения процедуры следует отказаться от приема пищи и питья за 6 часов до нее. Эндоскопию проводят под спинальной анестезией. У такого вмешательства риск развития осложнений составляет менее 10%.

Процедуру проводят под общей анестезией. Над областью дорзальной грыжи специалист делает надрез и отодвигает мышечную ткань и нервный корешок для получения доступа к позвонкам. Также убирается часть позвоночной дужки.

Далее специалист удаляет саму грыжу и остатки ядра. Такой подход снижает вероятность рецидива недуга. После удаления рану зашивают, а больного переводят в послеоперационную палату на 1-2 недели. Период реабилитации длится от 1 до 3 месяцев. После выписки используются специальные корсеты.

Осложнения

Практически все осложнения дорзальной грыжи связаны с дисфункцией нервов и органов, деятельность которых они регулируют. Среди наиболее распространенных последствий болезни врачи называют парез конечностей и их парализацию, недержание мочи и кала.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме

Последствия

При условии полноценного лечения и реабилитации, даже в случаях тяжелых форм прогрессирования патологии, прогнозы оптимистичны.

В таком случае последствий практически нет, нужно лишь помнить, что в течение всей жизни надо беречь спину. Для этого дозируйте физические нагрузки, ведите активный образ жизни, занимайтесь легкими видами спорта.

Если же лечения было неполноценным или вы не прошли полный курс реабилитации, возможны следующие последствия:

  • Утрата чувствительности над конечностями.
  • Нарушения работы внутренних органов.
  • Повторное появление грыжи (в случае неполноценной реабилитации после операции) и т. д.

Как бы то ни было, важно, как можно раньше обратиться за помощью к врачу. Для этого прислушивайтесь к своим ощущениям и не игнорируйте даже малейшие проявления болей.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд

(

1

оценок, среднее:

5,00

из 5)

Загрузка…

Признаки патологии

Клиническая картина заболевания, а именно ее интенсивность, зависит от размера грыжи, степени ее выпячивания и контакта со спинным мозгом, компенсаторных возможностей организма больного.

Симптомы, наличие которых говорит о существовании грыжи:

  1. Болевой синдром в области шеи. Болевые ощущения с течением болезни могут распространяться не только по шее, но и в ключицы, грудную область, верхние конечности.
  2. Ограничение подвижности мышц шеи. Этот признак формируется на базе наличия боли и частичного нарушения иннервации шейных мускулов.
  3. Парестезии (количественные нарушения чувствительности): онемения в руках, покалывания, ощущения ползания по коже мурашек.
  4. Слабость мышц верхних конечностей. Больной может жаловаться на то, что его мышцы будто ослабли.
  5. Постоянные головные боли неуточненной локализации.
  6. Головокружения на фоне нарушения мозгового кровообращения.
  7. Ухудшение слуха и нарушение зрения.
  8. Шум в ушах.

Со временем пациент излагает жалобы на быструю усталость, ухудшение работоспособности, нарушение сна. Больной также становится раздражительным, угрюмым.

Существует несколько разновидностей грыжи диска с6 с7, а именно:

  1. Заднемедианная грыжа. Такое название говорит о том, что выпячивание грыжевого мешка проходит по срединной линии межпозвоночного диска.
  2. Парамедианная грыжа диска. Эта разновидность представляется разрывом фиброзного кольца, которое смещается в просвет канала позвоночного столба. Такое состояние обуславливает сдавливание спинного мозга с обеих сторон. Данная грыжа имеет несколько подвидов:
    1. парамедиальная секвестрированная, что говорит о полном выпадении пульпозного ядра в пространство канала спинного мозга;
    2. левосторонняя парамедианная грыжа – выпадение ядра по левой стороне относительно центральной оси периферической части центральной нервной системы.
  3. Грыжа Шморля. Такая разновидность характеризуется тем, что грыжевой мешок продавливает тела некоторых позвонков вглубь вследствие смягчения структуры самой кости. Выходит, что образуются конусообразные вдавливания хряща. Заболевание это опасно потому, что на протяжении большого отрезка времени симптомы отсутствуют. Как правило, такой недуг обнаруживается случайно, когда пациент проходит рентгенологическое исследование позвоночного столба.
  4. Позвоночная грыжа у детей. Патологическое состояние может формироваться как врожденным образом, когда выпячивание образуется в период внутриутробного развития, либо обретенным в течение жизни образом. Характер протекания болезни у детей отличается от такового у взрослых: у молодых людей грыжи более гибки и эластичны, но габаритные и большие отростки шейных позвонков не дают межпозвоночному диску вправиться обратно и занять свое анатомическое положение.

Причины дорзальной грыжи l5-s1 и l4-l5

Причин, приводящих к формированию дорзальной грыжи поясничного отдела, может быть несколько:

Дисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это состояние является врожденной аномалией развития в структуре поясничного отдела. При этом изменяется строение и форма позвонков, нарушаются связки, разрушается хрящевая ткань, кровеносные сосуды и нервы. В итоге формируется дорзальное выпячивание.

Остеохондроз позвоночника, приводящий к разрушению межпозвоночных дисков и появлению выпячивания.

Заболевания позвоночного столба, связанные с нарушением осанки – кифоз, сколиоз и лордоз.

Травмы поясничного отдела позвоночника. Сюда же можно отнести перенесенные оперативные вмешательства, падения, резкие повороты.

Инфекции, например, туберкулез костей.

Чрезмерные физические нагрузки с поднятием тяжестей. Часто, дорзальные грыжи возникают у спортсменов. Кроме того, опасности подвергаются люди, испытывающие постоянную вибрацию, например, водители.

Нарушение метаболических процессов в организме, приводящих к нарушению питания хрящевой ткани. Кроме того, сбой в обменных процессах приводит к повышению массы тела. Особенно опасными в плане развития дорзальной грыжи считаются жировые отложения в области живота. Именно они оказывают значительное влияние на нижнюю зону позвоночника.

Регулярное поступление никотина в организм значительно увеличивает риск формирования грыжи.

Гиподинамия. В плане формирования дорзальной грыжи опасность представляет именно сидячий образ жизни. В зоне повышенного риска оказываются продавцы, бухгалтера, водители, люди тех профессий, которые вынуждены большую часть рабочего времени проводить сидя.

Нельзя исключать факт наследственной предрасположенности к формированию грыжи.

Возрастные изменения, которые обуславливают естественное изнашивание дисков.

Нарушения рациона питания, которое приводит к недостаточному поступлению в организм питательных веществ. При этом страдают все системы органов, в том числе и позвоночник. Так как именно поясничный отдел испытывает максимальные нагрузки, то его позвонки разрушаются раньше остальных.

Причины и симптомы заболевания

Грыжа диска С6-С7 может появиться и в зрелом, и в пожилом возрасте , развивается подспудно, постепенно. Причины образования грыжевого выпячивания:

  • травма или микротравма (в том числе давняя);
  • мышечный спазм в результате значительной физической нагрузки;
  • ослабление мышц из-за неподвижного образа жизни.

Симптомы данного явления различны в зависимости от выраженности грыжи:

  • болезненность и ограничение подвижности в шее;
  • боль по задней стороне верхней конечности и в трицепсе, онемение и покалывание в среднем и безымянном пальце руки;
  • онемение и слабость при движениях кисти, разгибании плеча;
  • головные боли (особенно мигреневого типа);
  • шум в ушах .

Особенно опасной считается задняя медианная (заднемедианная) грыжа диска С6-С7. Термин означает, что разрыв фиброзного кольца диска проходит по его медиане (срединной, или медианной, части) и в то же время грыжевое выпячивание обращено назад, в спинномозговой канал.

Таким образом, это образование вызывает не только боли и скованность, но и нарушения иннервации и даже мозговых функций.

Существует опасность возникновения грыжи Шморля в позвонках С5 и С7. «Проваливание» в позвонок хрящевых тканей диска может быть наследственным явлением или стать результатом поднятий тяжестей и других нагрузок в детском возрасте, а также эндокринологических заболеваний и ожирения.

  1. В зрелом и пожилом возрасте факторами риска становятся физическая перегрузка или малоподвижный образ жизни.
  2. Несмотря на то, что патология не захватывает нервно-сосудистые пучки, не сдавливает спинной мозг, клинические проявления скудны или отсутствуют, — грыжа Шморля в теле позвонка С7 истончает его, он становится уязвимым к таким повреждениям, как компрессионный перелом или ранний артроз.
  3. Функция позвоночника в шейном отделе также значительно нарушается, вплоть до инвалидности.

Причины и факторы риска

Зачастую грыжа межпозвоночных дисков развивается на фоне дегенеративно-дистрофических процессов, которые поражают ткани позвоночного столба. К распространенным факторам относят такие заболевания:

  1. Дисплазия – врожденное генетическое детерминированное заболевание, которое характеризуется изменением строения соединительных тканей. В результате этого они не способны выдерживать большие нагрузки. Эту задачу начинают выполнять межпозвоночные диски и связки позвоночника.
  2. Остеохондроз – довольно распространенное заболевание, при котором наблюдается нарушение строения элементов позвоночника. Это связано с дефицитом жидкости и элементов, которые отвечают за репарацию тканей. Иными словами, недуг развивается на фоне недостатка в организме витаминов, аминокислот, а также микроэлементов.

Помимо этого дорзальная грыжа может возникнуть на фоне других факторов:

  • нарушения осанки (сколиоз, избыточный кифоз и лордоз);
  • инфекционных заболеваний, которые поражают позвоночник (бруцеллез и туберкулез);
  • повреждения позвоночника;
  • нарушения обменных процессов;
  • значительных физических нагрузок (резкий поворот, прыжки иди поднятие большого груза);
  • возрастных изменений;
  • заболеваний, которые поражают позвоночный столб и мышцы спины.

Зачастую недуг развивается довольно долго. От возникновения первых симптомов и до возникновения полноценной дорсальной грыжи проходит очень много времени. Но, если своевременно подойти к лечению, то прогноз будет благоприятным для пациента. Дорзальная медиальная грыжа на первоначальном этапе легко поддается комплексному лечению. Что касается диффузной грыжи, при которой часто возникает воспаление, то здесь не обойтись без операции.

Симптомы дорзальной грыжи l5-s1 и l4-l5

Болевой синдром Пока грыжа не достигла средних размеров, болевой синдром будет проявляться слабо. По мере её роста, происходит увеличение давления на спинномозговые нервы. В итоге любое движение: поднятие ноги, изменение положения тела – все это будет сопровождаться мучительной острой болью.

Нарушение чувствительности. У больных снижается чувствительность ног и пальцев стопы, что также связано с повреждением спинномозговых нервов. Может появиться онемение копчика, ягодичных мышц. Кроме того, нижние конечности чаще отекают.

Позвоночный синдром. Это комплекс симптомов, появление которого связано с болевыми ощущениями. Интуитивно, человек пытается разгрузить поясничный и крестцовый отделы, начинает сутулиться, наклоняться вперед. В итоге, вырабатывается неправильная осанка.

Корешковый синдром. По мере атрофирования мышечной ткани, происходит нарушение чувствительности конечностей, появляется их слабость. Кожные покровы становятся сухими, или, напротив, может повышаться потливость, что связано с нарушением работы сальных желез. По мере увеличения грыжи, растет риск парализации нижней части тела.

Чем сильнее повреждается спинной мозг, тем выше риск развития угрожающих для жизни больного состояний:

Сбои в работе половой системы.

Нарушения функционирования органов малого таза, что выражается в запорах или поносах, в недержании мочи и пр.

Хирургическое лечение дорзальной грыжи l5-s1 и l4-l5

Как правило, операция назначается не более, чем в 20% случаев. Показанием к проведению операции является развитие осложнений, отсутствие эффекта от консервативной терапии, значительный размер грыжи, выраженный болевой синдром. Кроме того, хирургическое вмешательство может быть осуществлено при параличе больного, а также при нарушениях работы внутренних органов.

Современные способы избавления от выпячивания, следующие:

Микродискэктомия , при которой происходит удаление части грыжи и, если есть необходимость, то части позвонка. Выполняется процедура под микроскопом. Уже спустя 5 дней больной может выполнять нефизическую работу, а спустя 3 недели его трудоспособность восстанавливается полностью.

Эндоскопия проводится с помощью специального прибора – эндоскопа. Благодаря ему прокол на коже, который будет сделан для удаления грыжи не превысит размеров в 20 мм . Продолжительность процедуры не превышает 45 минут, для её проведения потребуется введение местного наркоза. Саму грыжу можно удалить с помощью лазера или холодной плазмы.

Ламинэктомия применяется современными хирургами редко. Её выполняют в том случае, если грыжа имеет большие размеры. Во время проведения операции пациенту удаляют часть позвонка, а также фрагмент диска.

Тем не менее, какой бы способ удаления грыжи не был бы выбран, всегда существует риск рецидива заболевания.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector