Поликистоз почек — что это такое | Симптомы и лечение поликистоза

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Что такое кисты почек

Кисты почек представляют из себя замкнутые полости, заполненные жидкостью. Располагаться они могут в корковом слое почек, в области почечных лоханок или в окололоханочной области. В редких случаях кисты располагаются на полюсах почек.

Размер и количество в них жидкости может сильно отличаться. Так, в малые кисты, диаметром менее 2 мм, содержат не более 3 мл. жидкости, в то время как в кистах большого размера сосредотачиваются целые литры жидкости.

https://www.youtube.com/watch?v=mdTDjnJOiYk

Кисты почек могут иметь как одинаковый размер (например, при детском поликистозе), так и сильно отличаться по размеру и форме (например, при взрослом поликистозе).

В последнем случае кисты бывают единичными или множественными и располагаются, как в одной, так и в обеих почках.

Кисты сосуществуют с участками неизмененной почечной ткани. Соотношение между здоровой тканью и кистозной  определяет, насколько хорошо работают почки.

Основные причины образования кист в почках

Доказано, что поликистоз – наследственное заболевание, его развитие не зависит от всех других факторов внешней среды. Существовало множество различных теорий формирования поликистоза. Общепринятым считается мнение, что поликистоз формируется в результате сбоя развития почек в эмбриональном периоде.Различают поликистоз:

  • новорождённых;
  • детей;
  • подростков;
  • взрослых.

В 100 % случаев поликистоз поражает обе почки.

Видео по теме

Как лечить почечный поликистоз народными средствами:

В последние года отмечен прорыв в лечении почечного поликистоза. Современная медицина успешно лечит даже очень тяжёлые случаи заболевания при профессиональном и корректно назначенном лечении.

Эти кисты – не просто эстетический дефект, это – неработоспособные участки органа, и чем их больше, тем больше страдает почечная функция. Лечение поликистоза почек на современном этапе – это поддержание достаточного качества жизни, купирование развившихся патологических симптомов. Превращать кисты в паренхиму органов медицина еще не научилась.

Декомпенсированная

Эта стадия является терминальной. Почечная недостаточность прогрессирует. Почки фактически не функционируют, страдают все системы органов, нарушаются все виды обмена веществ. Организм не может выводить азотистые продукты обмена никакими другими способами, кроме как через кожу.

Диагностика

ПочкиЕсли больной обнаружил у себя один или несколько симптомов из изложенных выше, или знает о своей генетической предрасположенности, он должен обратиться к доктору.Тот назначает ряд общих и специализированных диагностических процедур:

  1. Клинический анализ пробы взятой у больного крови. Его результат позволяет сказать, имеется ли нередко сопутствующее проблемам почек явление анемии, и определить наличие воспалительных процессов.
  2. Биохимический анализ. Взятая у пациента кровь, исследуется на уровень мочевины, белок, калий и некоторые другие элементы.
  3. Анализ урины. Устанавливается наличие/отсутствие крови, присутствие маркеров воспаления.
  4. Бактериальный посев урины.
  5. Ультразвуковое исследование почек. Это стандартная процедура в диагностике поликистоза, УЗИ почек дает возможность увидеть патологические изменения почек и оценить размер органов.
  6. УЗИ органов малого таза и печени. Его делают, поскольку определенная часть пациентов на фоне поликистоза имеет также поражение кистами яичников или печеночной ткани.

Кроме этого делается электрокардиограмма. Оценивается работа сердечной мышцы, определяется возможная аритмия.

Диагностика поликистоза почек

Диагностируют болезнь на основании симптомов, когда уже присутствуют изменения в моче, появляется артериальная гипертензия.

При пальпации, у больных определяются, бугристые на ощупь и немного увеличенные почки. Как правило, всегда имеются признаки почечной недостаточности.

Диагноз подтверждается следующими методами:

  • ультразвуковое исследование
  • радионуклидное сканирование (сцинтиграфия)
  • компьютерная томография брюшной полости и почек

На УЗИ и при сцинтиграфии обнаруживают крупные кисты более 1.5 см. При помощи компьютерной томографии – более мелкого размера (от 0.5 мм.).

Диагностика состояния

Включает комплексное обследование, состоящее из сбора жалоб, осмотра, данных истории настоящего заболевания и опроса (с целью выявить именно наследственный характер заболевания).

Внешний осмотр может выявить значительные размеры поликистозных почек, в ряде случаев они заметны в области подреберий, при пальпации – ощущаются как плотные болезненные образования.

Также обращает на себя внимание сухость и желтизна слизистых и кожи, расчёсы (как следствие зуда кожи, возникающего в ответ на раздражение её азотистыми шлаками).

Обязательно проводят исследование мочи – она становится менее концентрированной, в ней обнаруживаются лейкоциты (клетки, указывающие на присоединение инфекции и начало воспаления – пиелонефрита), в моче появляется белок.

Также проводят исследование мочи по Зимницкому: эта проба позволяет определить степень концентрации мочи в равные промежутки времени в течение суток.

В общем анализе крови также выявляют лейкоциты (что тоже говорит о присоединении пиелонефрита), на более поздних стадиях заболевания определяется анемия (снижение количества гемоглобина в единице объёма крови).

В биохимическом анализе крови определяют мочевину и креатинин (для оценки функции почек).

Из инструментальных методов диагностики проводят внутривенную урографию, УЗИ почек, КТ и МРТ.

При проведении внутривенной урографии выявляют специфические признаки поликистоза:

  • неровные очертания почек, некоторое их опущение, увеличение их размеров;
  • деформация лоханок и чашечек почки;
  • сосуды почки изменяются (диаметр, деформация контуров и пр.).

100% достоверный метод диагностики – компьютерная томография.

Диета

Важно придерживаться диеты при поликистозе почек. Это может помочь не только притормозить прогрессирование патологии, но и нормализовать состояние пациента. Основные принципы диеты при поликистозе почек:

  • употреблять достаточное количество жидкости;
  • ограничить потребление соли, так как она может повышать АД и тем самым создавать дополнительную нагрузку на почки;
  • питание при поликистозе почек должно быть дробным;
  • уменьшить потребление жирной и белковой пищи;
  • увеличить содержание витаминов в ежедневном рационе питания;
  • обязательно в рацион включают продукты с высоким содержанием растительной клетчатки;
  • из меню полностью исключают продукты, которые содержат кофеин. Это вещество ускоряет рост кистозных образований.

Инфицирование кист

Инфекции мочевых путей нередко становятся причиной инфицирования почечных кист. В этом случае остается один выход — лечение антимикробными препаратами.

Как проявляется поликистоз почек?

Проявления заболевания определяются размером кист, их количеством, а также участком сохранённой рабочей почечной ткани.

Самым выраженным симптомом, встречающимся у большей части больных, является боль. Она чаще периодическая, сопряжена с обострениями пиелонефрита. Боли усиливаются с ростом полостей и, соответственно, по мере сдавливания окружающих органов и тканей.

Боли локализуются в поясничной области (соответственно проекции почек) и в эпигастральной области (при поддавливании органов брюшной полости поражёнными почками).

У ряда больных отмечаю гематурию – выделение крови с мочой (появляется данный синдром в терминальных стадиях почечной недостаточности как результат воспаления в области лоханки почки).

При осмотре у больных можно прощупать увеличенные почки, верхний, нижний полюс, они бугристые, плотные.

На более поздних стадиях у больных развивается почечная недостаточность со всеми её проявлениями. Жажда, увеличение объёма выделяемой мочи, как правило, беспокоят больных. Эти признаки связаны с прогрессирующей утратой функций почек и неспособностью в полной мере фильтровать плазму для образования мочи.

В течении самого заболевания условно выделяют стадии: компенсированную, субкомпенсированную, декомпенсированную.

Какие изменения происходят в почках?

Размеры и количество кистозных образований в почках часто отличается. Полости формируются по всей площади почек в толще нормальной почечной ткани. Нередко у больных помимо поликистоза почек обнаруживают поликистоз других органов – печени и поджелудочной железы.

Кисты заполнены желтоватым водянистым содержимым, включающим мочевину, мочевую кислоту, холестерин. При прогрессировании заболевания и образовании все большего количества полостей, происходит сдавливание сосудов и нервов, почка перестаёт нормально функционировать.

Классификация кист почек по босняку

Категория Характерные черты Дальнейшая тактика
1 Простая доброкачественная тонкостенная киста без перегородок, кальцификатов или солидного компонента. Содержимое имеет жидкостную плотность, не контрастируется. Дальнейшего наблюдения не требуется. Образования доброкачественные.
2 Доброкачественная киста. Может содержать несколько тонких перегородок. В стенках и перегородках возможно наличие мелких или незначительно утолщенных кальцификатов. В ту же группу включают образования однородной высокой плотности размером <3 см с четкими контурами, не накапливающие контраст.
3 Кисты могут иметь множество тонких перегородок. Могут отмечаться, минимальное равномерное утолщение, а также «кажущееся контрастирование» стенок или перегородок. В них могут встречаться кальцификаты, в т.ч. широкие и узловатые, однако измеряемого накопления контраста не происходит. Контуры, как правило, четкие. В эту категорию входят также не накапливающие контраст образования высокой плотности размерами > или = 3 см, полностью находящиеся внутри почки. Динамическое наблюдение. Небольшая часть образований имеют злокачественный характер.
4 Кистозные образования с равномерно или неравномерно утолщенными стенками или перегородками с измеряемым накоплением контраста. Хирургическое вмешательство или динамическое наблюдение. Свыше 50% новообразований имеют злокачественный характер.
5 Явно злокачественные кистозные образования, обладающие всеми характеристиками 3 категории и, кроме того, содержащие мягкотканные компоненты, накапливающие контраст. Рекомендуется хирургическое вмешательство. Преимущественно злокачественные опухоли.

Для просмотра таблицы — перемещать влево и вправо. ↔

Компенсированная стадия

Как видно из названия данной стадии, симптомы здесь выражены слабо, так как функция почек ещё компенсирована оставшейся тканью почки. Артериальное давление пациентов беспокоит редко, боли в пояснице если и возникают, то изредка и являются незначительными.

Кровотечение в кисты

Кровотечения в кисты могут возникать из-за высокого артериального давления, большой физической нагрузки, травмы брюшной полости.

Это осложнение проявляется появлением в моче крови и сильной болью. Больного в этом случае, нужно направить на дополнительное обследование, которое включает в себя:

  1. компьютерную томографию
  2. ангиографию
  3. ультразвуковую диагностику

Лечение поликистоза почек

К сожалению, у основной массы больных с поликистозом развивается почечная недостаточность. Если человек болен этим заболеванием, то насколько быстро будет прогрессировать почечная недостаточность будет зависеть от варианта мутации гена, вызвавшего поликистоз.

Быстрее всего почечная недостаточности развивается при первом типе генетических нарушений. В остальных двух вариантах мутаций, самая тяжелейшая стадия почечной недостаточности появляется только после 70 лет.

К сожалению, уже однажды возникнув, кисты потом никуда не исчезают. На сегодняшний день как такового лечения поликистоза почек не существует.

Применяют симптоматическое лечение, цель которого затормозить развитие почечной недостаточности.

Если поликистоз протекает без осложнений и никак не проявляется, то больные нуждаются всего лишь в наблюдении врача. Но нужно учитывать, что во время болезни могут развиваться почечные осложнения.

Если подобное происходит, то больного направляют в стационар, а так уже врачи принимают решение о способе лечения.

Опасность поликистоза еще и в том, что при больших размерах кисты ткани почки могут быть сдавлены, что почти наеврняка ведет к развитию почечной недостаточности.

Кроме этого, при определенных условиях возникает нагноение кисты и требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Если размеры кисты маленькие, то лечение, как правило, не проводят. Назначают лишь ультразвуковое исследование, чтобы контролировать поведение кисты.

Если присутствуют симптомы сдавления, то почти наверняка необходимо пункционное лечение, когда киста пунктируется тончайшей иглой, жидкость удаляется шприцем, а в полость кисты вводят склерозирующее вещество, которое склеивает стенки кисты, предупреждая рецидив заболевания.

В достаточно редких случаях, когда размеры кисты слишком большие, выполняют лапароскопическую операцию.

Лечение, профилактика и прогнозы состояния

ПочкаКак лечить поликистоз почек? Лицам с генетической предрасположенностью особое внимание почкам следует уделять с детства. Тем, у которых признаков заболевания еще нет, следует регулярно проходить через процедуру УЗИ почек, стараться избегать могущих повлиять на мочевыводящую систему болезней, например, простуд.

Если же больной обращается к врачу с жалобами, а в результатах анализов присутствуют характерные для поликистоза изменения, следует начать постоянное наблюдение за состоянием у специалиста-нефролога. Чтобы сохранять приемлемое качество жизни и нормальную функцию почек максимально долго, необходим постоянный мониторинг ситуации и сдача анализов, для оперативной реакции на изменения состояния и назначения соответствующей терапии.

Врач должен объяснить больному правильный образ жизни, который нужно вести с этим заболеванием, чтобы сберечь и защитить почки:

  • особая диета: если анализ крови показывает гиперкалиемию, следует ограничить прием продуктов, его содержащих. Снижается суточное потребление соли и мясных продуктов.
  • питье, наоборот, стоит увеличить до двух-трех литров в день (при условии отсутствия у больного отечности;
  • пациент должен постоянно отслеживать свое давление, оно не должно превышать 130 на 80;
  • следует с осторожностью относиться к физическим нагрузкам и спорту, избегать поднятия тяжестей и бега;
  • больной должен следить за общим состоянием своего здоровья, не допускать проникновения инфекций, образования хронических очагов, к каковым принадлежат, например, пораженные кариесом зубы, синуситы, воспаления миндалин);
  • нельзя допускать переохлаждений.

Лечение поликистоза почек направлено, в основном, на борьбу с осложнениями и профилактику:

  • борьба с симптомом гипертензии включает в себя прием блокаторов кальциевых каналов и бета-блокаторов, диуретиков и иных лекарств на усмотрение врача. Препараты используются в тех или иных комбинация, зависящих от клинической картины, тяжести болезни и сопутствующих патологий. Нормализация давления – крайне важный элемент терапии при поликистозе, поскольку гипертензия прямо влияет на состояние сосудов: их ткани гипертрофируются, с дальнейшим склерозированием. Такое состояние ухудшает кровоснабжение почки, уже пораженной поликистозом, усугубляя состояние органа;
  • Почкиантибактериальная терапия. Проводится, если организм пациента поражен инфекцией. Применяются антибиотики фторхинолонового и цефалоспоринового рядов, в дозировках, определяемых по состоянию пораженных почек. Если избегать антибактериальных препаратов в пользу «народных» методов, заражение способно распространиться на всю почку или перейти в гнойную форму – оба эти состояния приведут к удалению органа. Поэтому применение антибиотиков показано при первых признаках воспаления. Когда в лаборатории будет сделан посев мочи, набор применяемых препаратов может быть скорректирован. Курс такого приема длится не менее двух недель;
  • компенсация белково-энергетической нехватки. Пациентам ограничивают прием в пищу животного белка, а для восполнения запасов энергии назначают аминокислотные средства (Кетостерил и ему подобные);
  • борьба с анемией. Необходимость компенсации анемии устанавливается на основе анализов крови, по уровню гемоглобина и содержания в сыворотке железа. Могут назначаться железосодержащие средства и препараты эритропоэтина. При таком лечении следует постоянно контролировать гемоглобин, поскольку избыток его не менее вреден, чем недостаток;
  • лечение расстройств фосфорно-кальциевого обмена. При их наличии лечащим специалистом назначается прием препаратов с содержанием альфа-кальцидола и самого кальция.

Если поликистоз почек пустить на самотек, он разовьется в терминальную (критическую) почечную дисфункцию —  недостаточность.

Этому состоянию свойственно полное прекращение фильтрующей функции почек, когда пораженные органы не могут более очищать кровь. Чтобы сохранить жизнь больному с почечной недостаточностью, необходима почечная аппаратная заместительная терапия – процедура гемодиализа.

Момент наступления необходимости в диализе вычисляется по показателю фильтрации почечных клубочков. Сам по себе гемодиализ – аппаратная процедура, могущая проводиться в стационаре и амбулаторно, пациенты с недостаточностью нуждаются в ней около трех раз за неделю.

Кровеносная система больного подключается к аппарату гемодиализа, который выполняет роль «внешней почки», пропуская через себя кровь, в норме фильтруемую почками, и очищая ее. Вся процедура длится около пяти часов, для удобства пациента на его руке предварительно создается специальная фистула, для минимально дискомфортного проведения очистки.

В диализе важно постоянство: пропуск даже двух процедур способен привести к гибели больного с недостаточностью. При полном угнетении функции почек аппаратная чистка крови становится частью быта пациента и проводится трижды в неделю на постоянной основе.

Многих пациентов волнует, сколько живут с такой патологией. Несмотря на тяжесть болезни, с этим поражением почек прогноз, в основном, достаточно благоприятный, при соблюдении врачебных рекомендаций и регулярном диализе крови. Даже с терминальной недостаточностью люди могут жить достаточно долго, количество прожитых лет для больных на диализе сравнимо со среднестатистическим.

Если же болезнь была диагностирована на начальных этапах, то правильное лечение, прогнозы положительные, соблюдение диетических рекомендаций и общих правил сохранения здоровья способно практически полностью вернуть пациента к нормальному быту. Такой пациент проживет еще много лет.

Современная медицина находится в постоянном поиске новых лекарств и терапевтических методов. Основным способом возвращения пациенту нормального качества существования сегодня является трансплантация донорской почки. При этом, однако, требуется постоянная иммуноподавляющая терапия, так как пересаженный орган воспринимается иммунитетом как чужеродная ткань, вызывая реакцию отторжения. Для ее предотвращения проводится перманентная иммуносупрессивная терапия.

Способов профилактики поликистоза, как таковых, не существует. Врачи разрабатывают ряд препаратов, призванных подавить рост кист в почке на первых этапах, но эти исследования пока не вышли из стадии эксперимента. Тем не менее, пробы на лабораторных мышах оказались успешными, что дает надежду на скорое появление эффективного средства от поликистоза.

Ранее говорилось о народных способах. Они не могут заменить медикаментозной терапии, но вполне способны пригодится в качестве поддерживающего и дополняющего воздействия, если лечащий доктор разрешает прибегнуть к такому лечению.

В народной медицине используют отвары ядер грецкого ореха, календулу, настои и отвары эхинацеи и другие растительные продукты.

Некоторые из рецептов:

  • листья лопуха. Их измельчают и использую в качестве добавки к чаю, трижды в сутки;
  • чеснок. Один килограмм зубчиков измельчают и заливают литром кипятка. Чеснок настаивается в воде около месяца, полученная жидкость принимается по столовой ложке перед приемом пищи, трижды в день;
  • грецкие орехи. Нужно взять ядра немного недозрелых орехов, измельчить их, смешать с эхинацеей и медом и настаивать получившуюся смесь 30 дней. Результат принимается по чайной ложке в день.

При использовании народных рецептов следует помнить, что для поликистоза почек лечение ими – лишь дополнение к основному, и должны применяться только по разрешению лечащего врача.

Медикаменты

При назначении антибактериальной терапии следует руководствоваться результатами посева мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.

При появлении крови в моче назначают гемостатические препараты – Дицинон (Этамзилат), Аминокапроновую кислоту.

При обнаружении у себя похожих симптомов, незамедлительно обращайтесь к специалисту. Самолечение может привести к развитию осложнений.

Механизм развития

В результате воздействия неблагоприятных факторов в процессе закладки ткани почки, происходит образование почечных нефронов, но их собирательные трубочки отсутствуют или не имеют вид нормального канальца, эти канальцы не имеют протока. По мере внутриутробного развития ребенка, нефрон окончательно формируется и начинает функционировать.

Однако он не имеет выхода в мочевые пути, расширяется и превращается в типичную кисту. Большинство кист образуются в корковом слое, они полностью изолированы, и не имеют сообщения с лежащими под ними выводными протоками.

Если все, или почти все закладывающиеся нефроны не имеют выводных протоков, кистозному перерождению подвергается практически вся паренхима почки.

Такой порок определяется еще до рождения и называется мультикистозной почкой. Поражение может быть одно- или двухсторонним.

Если у значительной части нефронов отсутствуют собирательные канальцы, на поверхности почки формируется значительное количество кист (от 50 и более). Такое состояние называется поликистозом почки по детскому типу.

Особенности лечения у детей

Лечение у детей имеет те же основные направления: режим и питание (оно должно соответствовать по калориям и количеству белка, не менее 2 г/кг массы тела.).

В лечении предусмотрены препараты от давления (антигипертензивных), антибактериальные препараты, препараты железа, препараты, применяемые для профилактики остеопороза, средства, стимулирующие образование клеток крови (именно в почках синтезируется эритропоэтин – стимулятор кровеобразования).

Поликистоз почек – возможные осложнения

К самым распространенным и часто встречающимся осложнениям поликистоза относят:

  • инфицирование кист
  • кровотечения
  • нефролитиаз (образование в почках камней). Простой тест помогающий узнать есть ли у вас камни
  • развитие полицитемии (когда происходит увеличение количества эритроцитов)

Полицетимия

Увеличенное количество красных кровяных клеток в организме, связывают с чрезмерным производством эритропоэтина — одного из гормонов почки.

Понятие и виды заболевания

генетическое заболевание почек
Генетическое заболевание почек. Увеличить.

Наследственное, патологическое состояние, при котором происходит образование множественных кист в структуре органа, называется поликистозом почек. Распространяется эта болезнь на обе почки одновременное, в медицинской практике не зарегистрировано случаев, когда была поражена только одна.

строение почки
Строение почки. Увеличить.

Риск появления заболевания у мужчин и у женщин одинаков, поскольку отвечающий за патологию ген находится в шестнадцатой хромосоме, которая не отвечает за половой признак. Согласно медицинской статистике примерно 1 из 1000 рождающихся малышей подвергается этому заболеванию.

Существует две формы поликистоза:

  1. Когда возникает поликистоз почек у детей, говорят об аутосомно рецессивном заболевании. По своей сути это врожденный поликистоз почек.
  2. Аутосомно доминантная форма более распространена и характерна для взрослых, проявляется после 30 лет.

Почечнокаменная болезнь

Где-то у 20 % больных, поликистоз дает осложнение в виде почечнокаменной болезни, которую еще называют нефролитиазом.

Причины появления камней в почках чаще всего кроются в нарушении обмена веществ и нарушении оттока мочи.

Профилактика и прогноз

К сожалению, предупредить детский дефект почек невозможно – заболевание генетическое, обусловлено наследственностью. По статистике, 80% младенцев с таким диагнозом умирают в первые 4 недели и редко доживают до 1 года.

У детей постарше шансы намного выше, так как при осложненном прогрессирующем характере можно выполнить пересадку органа.

Для снижения риска проявления патологии у взрослых рекомендуют придерживаться грамотного рациона и здорового образа жизни. Прогноз зависит от выявленной стадии и лечения. Запущенный дефект приводит к гемодиализу и вынужденной трансплантации органов. Своевременная терапия позволяет прожить не меньше здорового человека.

Профилактические рекомендации

Специфическая профилактика развития поликистоза почек не разработана, ведь точные причины появления болезни учёным пока не известны.

Медики предлагают соблюдать простые правила, уменьшающие шансы появления патологии во много раз:

  • своевременно лечите инфекционные недуги мочеполовой системы (уретрит, цистит);
  • откажитесь от сильных физических нагрузок (в частности, контактных видов спорта), психических переживаний;
  • избегайте переохлаждения;
  • откажитесь от вредных привычек, не рекомендуется употреблять коже, чёрный чай;
  • рекомендуется проходить УЗИ почек в профилактических целях, особенно, если имеются показания (наследственная предрасположенность);
  • уменьшите количество продуктов в рационе, которые содержат калий (шпинат, чипсы, картофель, бананы);
  • ограничьте потребление белка, соли;
  • пейте много чистой воды (не менее двух литров);
  • контролируйте артериальное давление, при частом повышении показателей пройдите обследование у специалистов.

Рекомендации в домашних условиях

ВниманиеВ домашних условиях для больного поликистозом обязательно соблюдение нескольких важных правил:

  1. Строгий контроль артериального давления. Необходимо контролировать показатели давления, для этого можно приобрести недорогой портативный тонометр. Обязательно принимайте препараты, назначенные врачом, в случае, если давление повышено.
  2. Соблюдайте диету. Питание при поликистозе почек должно быть здоровым. Ограничивайте прием жидкости, соли, белковой пищи. Исключите острую, жирную, жареную пищу. Питайтесь калорийными продуктами содержащими микроэлементы и витамины.
  3. Помимо этого избегайте инфекционных и простудных заболеваний, периодически укрепляйте иммунитет.
  4. Откажитесь от работы, связанной с физической нагрузкой, не поднимайте тяжести.
  5. При обнаружении крови в моче обязателен постельный режим в течение нескольких дней.

При соблюдении мер профилактики осложнений и грамотном терапевтическом лечении можно остановить развитие заболевания и сохранить качество жизни пациента на достаточно хорошем уровне. Если же лечение началось на поздней стадии, когда в органе начались необратимые процессы, то пациенту может грозить пересадка органа.

Поликистозная болезнь почек – очень серьезное заболевания. Необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, держать в норме психическое состояние, беречь себя от стрессов и обязательно обращаться за квалифицированной медицинской помощью в случае обнаружения этого заболевания.

Рекомендации уролога

При поликистозе почек больные должны стараться избегать сильных нагрузок, ходьбы в течении долгого времени, тряской езды, а также опасаться любых инфекций, простудных заболеваний, по возможности следить за состоянием своих зубов и носоглотки.

Ухудшение работы функции почек заставляет больного соблюдать диету с ограничением белка и соли, однако питание больного должно быть все же достаточно калорийным и содержать достаточное количество витаминов.

При воспалениях в почках и мочевыводящих путях, а также при камнях в почках, весьма полезны брусника и клюква.

Также, желательно после еды съедать по 1 чайной ложке сухой морской капусты. Ее можно приобрести в любой аптеке. Это очень мощный источник всевозможных минеральных веществ и витаминов.

На ночь вашей нормой должен стать стакан кефира с мелко нарезанными зубчиками чеснока и добавлением 0.5 чайной ложки сухой морской капусты или если ее нет, любой зелени (укроп, кинза, петрушка).

Принимайте каждый день 1 чайную ложку рыбьего жира, а где то 2 – 3 раза в неделю старайтесь есть жирные сорта рыбы (к ним относятся: мойва, лосось, сардины, скумбрия).

Необычайно полезен для работы почек и печени, а также снижения давления, ежедневный прием смеси соков: морковь, свекла и сельдерей. Достаточно всего 1 стакана в день. Оставшиеся выжимки многие используют в кулинарии. Можно готовить из них супы, борщ, оладьи.

Автор статьи: Сатаров А.И. — уролог

Симптоматика

ПочкиНа протяжении долгого времени поликистозная болезнь почек протекает бессимптомно, не доставляя дискомфорта носителю. Часто кисты обнаруживаются случайно, при проведении планового ультразвукового обследования или в рамках иных диагностических процедур, при этом человек не жалуется врачу на какой-то дискомфорт со стороны почек. Обычно первые признаки болезни, вызывающие беспокойство с последующим обращением к доктору, обнаруживают у себя взрослые в промежутке от 40 до 50 лет, иногда позже.Симптомы поликистоза:

  • чувство боли. Как и с другими расстройствами почек, боль здесь локализуется по обеим сторонам поясницы, присутствует она и в брюшной области, имея тянуще-ноющий характер. Такие ощущения обусловлены увеличением размера почки, растяжением ее тканей и давлением выросшего органа на соседние. Если поражение одностороннее (например, левой почки), боль смещена в соответствующую сторону, ощущается по большей части с левого бока;
  • кровь в моче (гематурия). Этот признак появляется не всегда, и может иметь характер «плавающего», время от времени возникая и исчезая. Если пациент зафиксировал у себя гематурию, следует немедленно совершить визит к специалисту по мочеполовым болезням (нефрологу или урологу). Кровь в моче появляется по разным причинам, от установления которых зависит выбор правильного лечения;
  • общее недомогание: потеря аппетита, слабость, вялость, высокая утомляемость;
  • значительные объемы выделяемой за сутки мочи (иногда более трех литров), жидкость на вид светлая и как бы «разбавленная»;
  • зуд кожных покровов;
  • рост артериального давления. Гипертензия – симптом, сопутствующий многим патологиям в почках, и поликистоз здесь не исключение. При этом, несмотря на повышение давления, больной может этого и не замечать, гипертензия иногда выявляется случайно, в процессе измерения давления для других целей;
  • снижение веса на фоне плохого аппетита и повышенного мочеотделения;
  • расстройства кишечника (запоры или, наоборот, поносы), тошнота.

Поликистоз вызывает некоторые, зачастую достаточно тяжелые, осложнения, требующие врачебного вмешательства:

  • почечный пиелонефрит, при котором кисты воспаляются. Это инфекционное заболевание, при котором, в силу замкнутости внутрикистозного пространства, воспаление способно перейти в гнойную форму. Если боль в пояснице усиливается, а температура тела стабильно высокая, следует как можно скорее обратиться к доктору. Больным с пиелонефритом проводят курс антибактериальной терапии, а если случай тяжелый – показано удаление почки;
  • нарушения сердечного ритма. Сердце может замедляться, демонстрировать признаки экстрасистолии. Это расстройство возникает как следствие электролитного дисбаланса крови из-за дисфункции почек, в частности, нарушения калиевого обмена;
  • разрыв кисты. Это опасное состояние, симптомами которого становятся кровотечение и сильная боль. Пациентом с таким разрывом показан постельный режим и выбранный нефрологом или урологом курс терапии.

Поликистоз имеет схожую с иными патологиями симптоматическую картину, проведенная инструментальная диагностика и лабораторный анализ позволяют квалифицированному специалисту установить правильный диагноз.

Симптомы болезни

стадии развития поликистоза
Стадии развития поликистоза. Увеличить.

Несмотря на наследственность данного заболевания и то, что развитие болезни происходит еще до рождения, у больного поликистозом могут отсутствовать какие-либо симптомы вплоть до 45-65 лет. Поликистоз редко проявляется у детей, но все же такая практика существует.

Среди симптомов поликистоза почек выделяют:

  • увеличение размеров органа и как следствие ноющие боли в районе поясницы, как правило, непостоянного характера, могут периодически усиливаться; болевой синдром в почке возникает из-за растяжения тканей многочисленными кистами;
  • инфицирование мочевыделительной системы в результате нарушения оттока мочи из-за повреждения тканей органа;
  • наличие кровяных выделений в моче (гематурия) в результате кровоизлияний в кистах органа;
  • гипертония – повышение артериального давления, — в результате нарушения кровообращения в органе;
  • могут формироваться почечные камни с приступами колики.

Здоровая ткань постепенно становится рыхлой из-за поражения опухолями. Ухудшается выделительная функция и происходит скопление продуктов распада. Происходит азотистая токсикация организма.

Сопутствующие заболевания

артериальное давлениеВ медицинской практике поликистоз часто сочетается с некоторыми заболеваниями, такими как:

  1. Аневризма сосудов мозга – часто наблюдается у больных поликистозом. Вследствие разрыва аневризмы сосудов мозга происходит внутримозговое кровоизлияние, которое очень опасно для нервной системы и грозит даже летальным исходом.
  2. Микроорганизмы в результате нарушения уродинамики (оттока мочи) проникают в почку по мочевым путям, вызывая воспаление в тканях и кистах. Возникает пиелонефрит, который  очень часто развивается у больных поликистозом.  Поврежденные клетки сильно подвержены воздействию бактерий, в результате чего возникает бактериальное воспаление. Пиелонефрит очень серьезное заболевание, которое в случае прогрессирования приводит к серьезным нарушениям в ее работе, провоцирует появление камней.
  3. У больных поликистозом почки также наблюдается поликистоз яичников, который сочетает в себе нарушение работы коры надпочечников, яичников поджелудочной железы, гипоталамуса и гипофиза. В результате неправильной работы органов возникает синдром поликистозных яичников (СПКЯ) происходит гормональный сбой, отсутствие овуляции, возможно бесплодие.
  4. Не менее серьезным является такое заболевание, как гипертония. Из-за сдавливания почки кистами возникает нарушение кровотока, нарушается обмен веществ в органе и происходит выброс гормона вызывающего кровяное давление. Важно то, что в таком случае гипертония мало подвержена медикаментозному лечению и является очень опасным заболеванием.
  5. Самым тяжелым осложнением и завершающей стадией заболевания является хроническая почечная недостаточность. Характерно всеобщей интоксикацией организма, нарушением водно-солевого и кислотно-щелощного обмена.

Извините, в настоящее время нет доступных опросов.

Субкомпенсированная

На данном этапе нормальная жизнедеятельность организма становится затруднительной. Размеры и количество кист увеличиваются, рабочая ткань не может в полной мере справиться с водной нагрузкой. Симптомы почечной недостаточности становятся более выраженными: жажда, сухость во рту, АД все чаще беспокоит больных. Снижается трудоспособность, отмечаются головные боли.

Хирургическое лечение

Проводят чрескожную пункцию кист под УЗИ-контролем, по данным некоторых авторов — 1 раз в 4-6 месяцев. Метод отличается меньшей травматичностью и меньшим риском возникновения осложнений.

Открытые операции проводят при возникновении осложнений:

  • интенсивные боли;
  • нагноение кист;
  • частые подъёмы давления до критических значений, не поддающиеся терапии;
  • кровотечения, угрожающие жизни;
  • злокачественное перерождение кист.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector