Стент в мочеточнике: установка, удаление

Последствия операции

После установления стент в почке может провоцировать неприятные ощущения.

При стентировании уретры с рассечением стриктуры осуществляют катетеризацию мочевого пузыря в течение 3-5 дней. Больным назначают противовоспалительные и антибактериальные препараты, а также лекарственные средства, направленные на уменьшение рубцевания.

После стентирования уретры ткани мочеиспускательного канала постепенно прорастают через сетку, эпителизация завершается в течение 3-6 месяцев, затем извлечение постоянной конструкции становится затруднительным.

Процедура имплантации

Несмотря на то, что стентирование многие называют процедурой, оно все-таки считается операцией, поскольку в организм человека внедряют постороннюю цилиндрическую конструкцию.

Снятие стента происходит безболезненно и достаточно быстро, по истечении 4-6 месяцев, если не было других показаний. Все манипуляции проводятся так же, как и при установке при помощи цистоскопа, для визуального контроля. Дети младшей возрастной категории и пожилые люди проходят процедуру под общим наркозом. Процесс снятия связан с некоторыми болевыми ощущениями в области живота и поясницы.

На протяжении 4-5 дней сдается анализ мочи с целью выявления патологий и для понимания функционирования мочевыделительной системы без стента. Чтобы предупредить инфекционное заражение после удаления трубки, врач прописывает антибиотики широкого спектра действия.

Показания

Почки – это главный фильтр организма, очищающий кровь от вредных примесей.

После определенных действий в почках образуется моча, поступающая в мочевой пузырь по мочевым путям.

Мочевые пути внешне напоминает длинные трубки, достигающие в длину 35 см, диаметр составляет около 4 см.

У него есть три сужающихся места, предопределенных природой.

Если же в организме начинает развиваться патология, способствующая сужению мочевых путей, то моча не может нормально проходить по нему, вследствие чего нарушается отток мочи.

Основным показанием к стентированию уретры является стриктура луковичной части мочеиспускательного канала небольшой протяженности при невозможности использования других хирургических методик, применяемых для устранения сужения уретры.

Стентирование уретры производится под местной анестезией, может выполняться у пациентов с тяжелыми соматическими заболеваниями, ослабленных больных и лиц старческого возраста. Основными причинами развития стеноза луковичной части уретры у данных категорий пациентов являются аденома простаты и рак предстательной железы.

Стентирование уретры осуществляют на этапе подготовки к основному вмешательству или при невозможности радикального устранения препятствия для оттока мочи. В качестве противопоказаний к стентированию уретры рассматривают тяжелый стеноз и ранее проведенные операции на мочеиспускательном канале.

Урологический стент

Стенты также не рекомендуют устанавливать при частых мочевых инфекциях, камнях мочевого пузыря, недержании мочи и приобретенном слабоумии.

Предоперационное обследование перед стентированием уретры проводят в амбулаторных условиях. В программу урологических исследований входят урофлуометрия, профилометрия, цистометрия, уретрография, уретроскопия, УЗИ мочевого пузыря, анализ мочи, бакпосев мочи и другие диагностические методики (в зависимости от причин развития патологии).

Общеклиническое обследование включает общий и биохимический анализы крови, RW, тесты на ВИЧ и вирусные гепатиты, коагулограмму и ЭКГ с расшифровкой. Поскольку стентирование уретры обычно проводят при наличии тяжелой соматической патологии, программу подготовки часто дополняют другими исследованиями и консультациями узких специалистов (кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, пульмонолога, невролога и пр.).

Осложнения

Все осложнения при проведении манипуляции делятся на ранние и поздние. К первым относятся дискомфорт или даже болезненные ощущения при мочеиспускании. Пациент жалуется на частые позывы, незначительные затруднения при отхождении мочи или примесь крови в ней.

К временным нежелательным эффектам, на фоне послеоперационного отёка, требующим наблюдения, относят:

  • сужение и спазм просвета канала;
  • боль в пояснице;
  • жжение при мочеиспускании;
  • примеси крови в урине;
  • повышение температуры.

Эти явления проходят за трое суток. После стентирования для исключения застойных процессов в системе отвода и почках назначается усиленный питьевой режим.

Инфекционные тяжёлые осложнения отмечаются у пациентов с хронизацией болезней органов мочеотделения. Для предотвращения обострения им назначают перед процедурой антибиотики.

Остальные осложнения не часты и связаны с установкой или с особенностями материала конструкции. В некоторых случаях приходится даже удалять конструкцию.


Ранние осложнения

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector