Грыжа живота, как ее лечить?

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Почему появляется грыжа?

Многие уверены, что поднятие тяжестей — причина появления грыжи. Однако, не только это. По словам ученых, возникновение грыжи связано с проявлением двух факторах, причем одновременном:

  • повышением внутрибрюшного давления;
  • слабостью мускулатуры живота или паховой области;
  • из кожи и мышц  живота образуется грыжевый мешочек, в который попадает часть того или иного органа.

Основные провоцирующие факторы грыжи:

  1. Наследственность
  2. Ожирение
  3. Беременность
  4. Большая физическая нагрузка
  5. Запоры
  6. Сильный, долго не проходящий кашель
  7. Асцит (скопление жидкости в брюшной полости)
  8. Метеоризм (избыточное скопление газов в кишечнике)

Если эти факторы сопровождает слабость мышц, грыжа неминуема.

Мышцы живота могут быть ослаблены не только при сидячем образе жизни и при отсутствии физической нагрузки, но и после неподвижного состояния при переломах, после полостных операций, у новорожденных детей и при малой активности при беременности.

Бедренная грыжа

Под бедренной грыжей принято подразумевать патологию, при которой органы брюшной полости (как правило, кишечник и сальник), перемещаются за допустимые пределы.

О наличии бедренной грыжи говорят:

  1. Возникновение плотной опухоли маленького размера между пахом и бедром, “прячущейся”, если пациент ложится.
  2. Болезненные ощущения в районе бедра при ходьбе, какой-либо физической нагрузке.

Диагностикой заболевания занимается хирург. Наиболее часто врачом применяются следующие методы:

  1. Ирригоскопия – рентгенологический анализ толстой кишки. Пациенту вводят сернокислый барий. После того как вещество равномерно распределится по организму, врач дает оценку состоянию кишечника. В последней стадии кишку наполняют воздухом, чтобы изучить ее на наличие разного рода полипов, язв и тому подобных образований.
  2. Герниография – введение специального состава в брюшную полость. Больному вводят вещество, предварительно обезболив. После этого делают снимок. Весь процесс занимает не более шестидесяти минут.

На первых порах пациента беспокоят лишь покалывание в области грыжи при физических нагрузках. Не будет лишним уточнить, что сперва ощущения практически незаметны, однако по мере развития они становятся все сильнее и сильнее. Далее образуется достаточно плотная опухоль, увеличивающаяся в диаметре при нагрузке и пропадающая при отсутствии оной. Выпячивание значительно увеличивается в размерах и перестает исчезать.

Последний вид обычно редко встречается. Боли при травме латерального и медиального мениска различны между собой. Если травмирован хрящ, то возникает острая боль.

Бедренные

Благодаря анатомическому строению данная грыжа живота у женщин появляется гораздо чаще, чем у противоположного пола. Она располагается в области одноимённого треугольника. Внешне наблюдается небольшое полусферическое выпячивание в зоне бедренно-пахового сгиба.

В последнем случае одной из стенок грыжевого мешка является орган, частично прикрытый брюшиной (слепая кишка, мочевой пузырь). При прогрессировании заболевания, функция последних будет страдать, а человека начнут беспокоить характерные жалобы (запоры, нарушенное мочеиспускание и прочее).

Всё о грыже брюшной полости

Грыжа брюшной полости образуется при попадании частей внутренних органов в кожно-брюшинный карман, который выпячивается за пределы брюшной полости через расширенное анатомическое или патологическое отверстие. Оно образуется на передней брюшной стенке между волокнами сухожильной и мышечной ткани. Такой вид образования называется наружным.

Внутренние грыжи живота – редкая форма дефекта. Представляет собой выпадение органов живота в складки, отверстия в связках и брыжейках, а также при смещении внутренних органов в соседние полости через дефекты перегородки, разделяющей их. Независимо от формы и локализации грыжа опасна для здоровья и лечится только хирургическим путем.

Грыжей живота называют округлое выпячивание, возвышающееся над поверхностью передней брюшной стенки. Его образуют части внутренних органов и покрывающая их брюшина, которые выпячиваются в щель, образовавшуюся на передней стенке живота. Грыжа образуется на «слабых» участках: белой линии живота, пупочном кольце, в паховом, бедренном канале.

В случае формирования внутренней грыжи живота, органы заполняют патологические складки брюшины около кишечника (в разных его частях), печени, матки у женщин, а также на границе брюшной и грудной полости в расширенное диафрагмальное отверстие.

Сама грыжа живота опасности для здоровья не представляет. По сути это анатомический дефект на передней брюшной стенке. Главная опасность грыжи в ее ущемлении, когда на доли секунды отверстие сначала расширяется, пропуская наружу большой объем частей внутренних органов, затем резко сжимается, сдавливая грыжу.

С этого момента нарушается кровоснабжение, а при длительном сдавливании происходит отмирание клеток. При отсутствии медицинской помощи некроз становится причиной воспаления брюшины – перитонита. Это острое хирургическое заболевание представляет серьезную угрозу не только для здоровья, но и для жизни больного.

Внутренняя и наружная грыжа появляется постепенно. Передняя стенка живота представляет собой многослойное анатомическое образование, состоящее из мышц и сухожильных пластин (апоневрозов) между ними. На ней есть анатомические отверстия и каналы.

Они небольшие и в норме ничего через не пропускают. Под воздействие провоцирующих факторов их размеры увеличиваются, что становится началом формирования грыжи. Помимо увеличения анатомических отверстий, образуются патологические путем разрыва ослабленных участков апоневроза.

На начальной стадии, когда размеры дефекта еще маленькие, в него выпячивается только сальник. Такое состояние называют предбрюшинной липомой. Со временем отверстие расширяется сильнее, кроме сальника в него вываливаются части близлежащих органов. При этом кожа и брюшина над щелью растягивается и образует «карман». С этого момента можно говорить о формировании полноценной грыжи со всеми ее отделами:

  • грыжевыми воротами – это отверстие в брюшной стенке;
  • грыжевым мешком – кожа и брюшина, которая покрывает выпячивание;
  • грыжевым содержимым – части внутренних органов брюшной полости и малого таза, которые попадают в грыжевой мешок.

У некоторых внутренних грыж живота немного другое строение. Например, у диафрагмальной грыжи нет грыжевого мешка, поэтому желудок (содержимое грыжи) смещается в грудную полость через расширенное диафрагмальное отверстие (грыжевые ворота).

Появлению грыжи способствует множество причин, но основная – это нарушение баланса между силой внутрибрюшного давления и прочностью отдельных участков брюшной стенки. Состояние бывает врожденным и приобретенным. Врожденной называют грыжу живота и брюшной полости, которая сформировалась из-за отклонений во время внутриутробного развития. Как правило, такие грыжи выявляют сразу после рождения или в первые месяцы после него.

Приобретенные грыжи живота появляются в течение жизни под влияние предрасполагающих и производящих факторов. К первой категории относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • особенности телосложения: у очень худых и полных с ожирением грыжа появляется чаще;
  • беременность, во время которой передняя брюшная стенка сильно растягивается, апоневрозы истончаются и становятся слабыми и податливыми;
  • тяжелый физический труд: поднятие тяжестей, работа в наклонном состоянии;
  • нарушение питания: переедание или голодание;
  • дисбаланс половых гормонов у женщин, проявляется в климактерический период;
  • возрастные изменения у пожилых пациентов.

Некоторые виды грыж живота имеют различную распространенность среди пациентов разного пола. Паховая грыжа чаще встречается у мужчин из-за более широкого и короткого пахового канала. А грыжа белой линии живота и пупка у женщин, потому что у представительниц слабого пола шире и слабее вертикальный апоневроз.

Перед образованием грыжи соединительная ткань передней брюшной стенки становится слабой. Слабость сухожильных волокон может передаваться по наследству или появляться вследствие:

  • нарушения обмена веществ и метаболических процессов (недостаток коллагена);
  • беременности и гормональных сбоев;
  • резкого похудения или быстрого набора веса.

Мышцы и сухожилия теряют эластичность и упругость с возрастом или атрофируются при недостаточной физической активности у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни.

Слабое сухожилие рвется под напором повышенного внутрибрюшного давления. Его провоцирует:

  • сильный кашель, который сопровождает заболевания легких и бронхов (бронхиальную астму, хронический бронхит);
  • асцит – скопление жидкости в животе, встречается при гепатите и циррозе печени, сердечных патологиях, онкологии;
  • хронические запоры при нарушении работы кишечника;
  • затруднение мочеиспускания при воспалении мочевого пузыря, простатите, аденоме простаты.

У детей появление грыжи живота связано с частым криком, надрывным плачем. У взрослых дефект может быть следствием ранее проведенной операции по удалении матки, части кишечника, желудка.

На начальной стадии, когда размеры дефекта еще маленькие, в него выпячивается только сальник. Такое состояние называют предбрюшинной липомой. Со временем отверстие расширяется сильнее, кроме сальника в него вываливаются части близлежащих органов. При этом кожа и брюшина над щелью растягивается и образует «карман». С этого момента можно говорить о формировании полноценной грыжи со всеми ее отделами:

Герниопластика

Пластику грыжевых ворот выполняют, используя собственные ткани пациента или синтетические эндопротезы (хирургические сетки). При удалении грыжевого образования создают дубликат складки сухожильной пластинки из ближайших тканей, способный закрыть дефект. Однако при натяжной герниопластике возможен рецидив грыжи.

Более надежным методом считается ненатяжная герниопластика, когда грыжевые ворота закрывают сетчатым имплантантом. Протез со временем обрастает тканями. В результате образуется надежный барьер, не позволяющий внутренним органам выпячиваться до подкожной клетчатки.

Схема операции:

  • Делают разрез кожи.
  • Рассекают мешок, извлекают из него органы, проводят их ревизию, отмершие участки кишечной петли удаляют, кишечную трубку сшивают и возвращают в брюшную полость.
  • Удаляют грыжевой мешок.
  • Выполняют коррекцию дефекта. Ушивают грыжевые ворота, закрыв их родными тканями или эндопротезом.

Классическая операция проводится под общим наркозом.

Грыжа живота

  • Что собой представляет грыжа живота
  • Классификация
  • Причины развития
  • Признаки и симптомы
  • Особенности патологии в детском возрасте
  • Диагностические исследования
  • Лечение
  • Вероятные осложнения
  • Профилактика
  • Прогноз
  • Видео по теме

Грыжа живота – миграция внутренних органов под кожу либо в иные отделы брюшной полости в результате дефекта мышечного слоя. Грыжи формируются в самых слабых точках брюшной стенки. При отсутствии осложнений выпячивание безболезненно и легко вправляется в отличие от осложненной грыжи. Лечение патологии возможно только хирургическим путем.

Грыжа живота – миграция внутренних органов под кожу либо в иные отделы брюшной полости в результате дефекта мышечного слоя. Грыжи формируются в самых слабых точках брюшной стенки. При отсутствии осложнений выпячивание безболезненно и легко вправляется в отличие от осложненной грыжи. Лечение патологии возможно только хирургическим путем.

Диагностика

Диагностика грыжи живота основывается на физикальном осмотре больного, сборе личного анамнеза, а также на проведении инструментальных и лабораторных методов исследования.

В первую очередь пациента осматривает врач. В ходе данного этапа диагностики выясняет характер течения клинической картины, как давно начала проявляться симптоматика, изучает личный анамнез пациента. В частности, следует обратить внимание на образ жизни и сферу деятельности пациента.

Последующим этапом обследования будет проведение следующих диагностических мероприятий:

  • стандартные лабораторные анализы;
  • УЗИ брюшной полости;
  • обзорная рентгенография;
  • рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику;
  • диагностическая лапароскопия.

Исходя из результатов исследований, будет назначено лечение.

Дополнительно пациенту назначается медикаментозная терапия и диета. Физические нагрузки и даже активность запрещены.

Как болит грыжа

Болевой синдром, которые испытывает пациент, может быть различным по степени выраженности. Выход грыжевого мешка будет сопровождаться интенсивной, сильной болью, если он формируется крайне быстро в момент запредельного физического усилия, получения травмы живота.

При не осложнённо протекающем процессе как таковой боли нет, может возникать дискомфорт или тянущие неприятные ощущения при ходьбе, смехе, кашле в области выбухания.

Развитие ущемления приводит к возникновению нестерпимых, схваткообразных болей, которые становятся постоянными, мучительными. Пациент не находит себе места, мечется в кровати. Любые попытки притронуться к увеличившемуся, напряжённому, плотному выпячиванию усиливают и без того резкие болевые ощущения.

Если грыжа формируется постепенно, в пожилом возрасте, происходит привыкание к неприятным умеренным проявлениям боли, пациенты могут не предъявлять жалоб на болезненность или дискомфорт.

Но зачастую опытным хирургам не составляет труда диагностировать наружную грыжу уже по результатам внешнего осмотра, пальпации и расспроса пациента.

Как вылечить

Патологию невозможно вылечить методами консервативной терапии, средствами народной медицины в домашних условиях.

Хирургическое лечение – единственный действенный способ избавиться от опасной патологии.

Как лечат грыжу?

Лечение грыжи может развиваться по двум сценариям.

Сценарий первый

Специальная диета, специальные физические упражнения устранят небольшую грыжу у младенцев, детей и в редких случаях у взрослых.

Сценарий второй

Хирургическое лечение. Мнение большинства врачей и ученых специалистов — это единственно возможное лечение грыж. Если выпячивание не запущено операцию возможно провести лапароскопически, то есть через небольшой надрез.

Не отрицают специалисты и возможность консервативного лечения, но только при несложной форме и для пожилых пациентов, для которых чрезвычайно высок риск выполнения операции. Больному при консервативном лечении рекомендуется ношение бандажа и ограничение физических нагрузок.

Как определить грыжу позвоночника

Заболевания позвоночника, развитые в той или иной степени, сейчас встречаются практически у каждого человека старше 30 лет. Однако в последнее время они «молодеют» и вопрос сохранения здоровья опорно-двигательной системы остается актуальным для людей любого возраста.

Одно из наиболее опасных и нередко встречающихся заболеваний – межпозвоночная грыжа. Она способна сильно изменить жизнь человека в худшую сторону. Но если лечение начато вовремя, то прогнозы могут быть относительно благоприятными. Определение наличия этого заболевания возможно только при правильной и своевременной диагностике. Как определить грыжу позвоночника у себя?

Как определить грыжу позвоночника?

Любому заболеванию позвоночника, тем более межпозвоночной грыже, характерен один очень яркий симптом – боль. Но как определить грыжу позвоночника, если признаки заболеваний спины практически одинаковые? Подозрения вызывают постоянные сильные боли, которые усиливаются после сна, физической деятельности, резких движений – те симптомы, которые люди предпочитают списывать на переутомление и другие факторы, отдаляющие диагностику заболеваний. А тем временем , болевые ощущения возникают из-за грыжи позвоночника .

Классификация

Грыжи живота традиционно классифицируются по нескольким категориям, среди которых наличие осложнений, возможность вправления, происхождение грыжи и т.п.

Консервативные методы лечения

Консервативные методы лечения грыжи живота, применяют для предупреждения роста, осложнений и облегчения симптомов у пациентов, которым запрещена операция (возраст, тяжелая болезнь) или которым операция временно противопоказана (беременность):

  • устранение факторов, повышающих внутрибрюшное давление;
  • гимнастика;
  • массаж;
  • ношение бандажа;
  • диета,
  • лекарственные препараты).
  • неправильное питание,
  • лишний вес,
  • чрезмерные нагрузки,
  • запоры.

Лапароскопия

При лапароскопии не делают больших разрезов. Операцию проводят, сделав маленькие проколы. В отверстия вводят специальный инструментарий, снабженный видеокамерой. Выполнить точно все манипуляции хирургу помогает картинка на мониторе компьютера.

Лапароскопическая операция обходится без кровопотери – кровоточащие сосуды прижигают лазером. Реабилитационный период короткий. Риск возникновения осложнений и рецидивов ничтожно мал. Операции проводятся в крупных клиниках, оснащенных специальным оборудованием.

Однако лапароскопия проводится не всем пациентам. У метода есть противопоказания. Оперировать эндоскопическим методом противопоказано, если:

  • ранее пациент перенес операцию на брюшной полости;
  • у больного нарушен гемостаз;
  • развились новообразования;
  • присутствуют инфекции;
  • сердечная недостаточность;
  • ущемление грыжи.

Лечение грыжи живота

Едва обнаружив выпячивание и малейшее подозрение на грыжу, надо обратиться к врачу. Врач визуально осмотрит, проведет пальпацию, назначит УЗИ или компьютерную томографию.

Пальпация (лат. palpatio, ощупывание) — физический метод медицинской диагностики, проводимый путём ощупывания тела пациента. Как способ изучения свойств пульса, пальпация упоминается еще в трудах Гиппократа.

Механизм образования

Грыжа живота – частичное или полное вываливание органа, который обволакивает растянувшаяся брюшина. Выпуклость проникает под кожные покровы, растягивая апоневроз (пластину, сформированную сухожильными волокнами).

Грыжевое выпячивание похоже на опухоль с четкими очертаниями. Оно выходит под кожу, не повреждая ее. Грыжа образована следующими элементами:

  • мешком, сформировавшимся из растянувшейся брюшины;
  • содержимым – органами, заполнившими мешок;
  • воротами, появляющимися в сухожилии или мышечной ткани живота.

Грыжевой мешок выпячивается через ослабленные участки брюшной (абдоминальной) стенки. Дефекты образуются в паху, рядом с пупочной ямкой, по бокам живота и на его центральной линии.

Народные средства лечения грыжи

В давние времена грыжу лечили знахари, при помощи доступных методов они могли вправлять выпячивание.

Компресс из коры дуба: 1 чайную ложку сушеной дубовой коры залить 200 мл кипятка и потомить на слабом огне 10 минут. Смочить в настое марлю и наложить на выпячивание. Повязку менять каждые 3 часа.

Чудо-мазь: смешать в равных пропорциях измельченный индийский лук, высушенный золотой ус и листья подорожника и поместить в пол-литровую банку. Добавить в смесь растопленный внутренний свиной жир. Хорошенько перемешать, прогреть затем остудить. Втирать в пораженный участок.

Хранить мазь в холодильнике.

Отвар клевера: 1 столовую ложку травы клевера заварить 1 стаканом кипятка. Настоять в течении 1 часа. Принимать натощак и до еды по 1/3 стакана 3 раза в день.

При грыже пищеводного отверстия диафрагмы полезен Кедровый завтрак с тыквой и грушей для пищеварения. Он нормализует работу ЖКТ, избавит от изжоги и отрыжки.

Обзор

Грыжа — это выпячивание органа или его части через отверстие в окружающих тканях.Грыжа позвоночника (межпозвоночная грыжа, грыжа диска) — это распространенное заболевание, которое чаще развивается на фоне остеохондроза. В результате износа межпозвонковых хрящей, под действием нагрузки, плотное хрящевой кольцо межпозвоночного диска лопается, и его эластичное содержимое — ядро, смещается в сторону, образуя грыжу.

Общая информация и классификация

Отверстие, через которое выпячивается часть внутреннего органа, называется грыжевыми воротами. Ими могут стать:

  • пупочное кольцо;
  • паховый канал (анатомическое образование, в котором проходят сосуды и нервы, у женщин — круглая связка матки, у мужчин — семенной канатик);
  • бедренный канал;
  • рубец после операции на брюшной стенке.

Участок брюшины, прошедший сквозь грыжевые ворота, называется грыжевым мешком. Органы (или части органов), которые в него попали, — это грыжевое содержимое. Им могут быть петли кишечника, аппендикс, у женщин — яичник или отрезок маточной трубы.

Исходя из того, какое анатомическое образование поражено грыжей, она может быть:

  • паховой — около 75%;
  • бедренной — 10%;
  • пупочной — 5-7%;
  • послеоперационной — 8-10 %,
  • поясничной, седалищной, промежностной и др.

По состоянию грыжевого мешка:

  • свободная (грыжу можно легко «вправить» рукой);
  • хронически осложненная (невправимая);
  • остро осложненная (ущемление грыжи, кишечная непроходимость из-за копростаза, воспаление грыжевых оболочек).

По количеству грыжи могут быть одинокими и множественными.

По состоянию грыжевого мешка:

Опасные последствия грыжи

Поначалу симптомы выпячивания серьезных неудобств не доставляют и человек может не обратить внимания. Затем при физических нагрузках в месте нахождения грыжи появляются боли, которые со временем усиливаются.

В зависимости от поврежденного органа могут наблюдаться специфические симптомы. Так при диафрагмальных грыжах основные симптомы:

  • изжога;
  • отрыжка;
  • нарушение глотания.

Возможны расстройства дыхания, осиплость голоса, кашель.

При выпячивании мочевого пузыря случаются боли и рези при мочеиспускании.

При участии кишечника – запоры, метеоризм.

Потенциальные симптомы грыжи включают:

  • Чувство тяжести
  • Слабость
  • Жжения
  • Боли в животе, паху или мошонке.

Если бездействовать и не лечить грыжу может произойти ущемление грыжевого органа, кровоизлияние и возможное отмирание ущемленного участка. А, если вспомнить, что под внутренними органами, которые стали причиной образования грыжи живота являются: печень, мочевой пузырь, кишечник, желудок, то отмирание их тканей приведет к необратимым последствиям.

Оперативное вмешательство

Грыжа живота у всех взрослых лечится только оперативным путем. Исключение – диафрагмальные грыжи (которые на начальных стадиях лечат консервативно) и случаи, когда операция противопоказана (старческий возраст, тяжелые хронические заболевания).

Оперативное лечение при неосложненных выпячиваниях проводят в плановом порядке после прохождения общего обследования (сдачи анализов крови и мочи, консультации хирурга и терапевта).

Операции при данной проблеме – повседневные и простые, их проводят в хирургических стационарах любого уровня (в том числе и в мелких районных больницах). В ходе вмешательства хирург вправляет выпячивание, укрепляет ослабленные ткани с помощью ушивания места выхода грыжи.

Период восстановления после операции проходит быстро.

Для предотвращения рецидива болезни в ранний послеоперационный период пациент носит бандаж, а в дальнейшем – ограничивает или исключает факторы, которые приводят к повышению внутрибрюшного давления.

Выпячивания в области живота разных видов имеют и свои специфичные симптомы, характерные только для них:

Оперативное лечение

С проявлением первых симптомов необходимо сразу же обратиться к хирургу. Своевременно проведенная операция дает больше шансов на быстрое восстановление без различных осложнений. Перед операцией пациент должен пройти обследование и сдать все необходимые анализы. Анализ здоровья больного позволит хирургу назначить подходящий вариант лечения.

Как правило, грыжу живота удаляют с помощью проведения герниопластики. Всего выделяют 3 способа её проведения:

  1. Натяжная (отверстие на месте удаленной грыжи затягивается собственными тканями).
  2. Без натяжения (чтобы закрыть отверстие, применяют имплантаты из полипропиленовой сетки).
  3. Комбинированная (применяют и сетку, и собственные ткани).

Обычно прибегают ко второму способу. Он не растягивает ткани, а сетка из полипропилена обеспечивает надежную защиту, способную выдержать значительные нагрузки.

Также операцию по удалению грыжи можно провести открытым, лапароскопическим и эндоскопическим способами:

  1. Открытая операция считается классической и проводится путем проведения разреза брюшины, осмотра, непосредственного устранения либо вправления грыжи, установления сетки и зашивания.
  2. Эндоскопический и лапароскопический способы проведения операции не требуют выполнения разрезов больших размеров. Делается несколько небольших проколов (5 мм). Чтобы образовать рабочее пространство, в брюшину вводится углекислый газ. Затем вводится прибор с фонариком и видеокамерой и специальные манипуляторы, с помощью которых выполняют операцию.

Реабилитация заключается в восстановлении сил организма пациента. Рекомендации зависят от способа проведения операции, их должен назначить врач. После осмотра пациента он назначает диету, послеоперационную терапию и определяет интенсивность упражнений.

Осложненная грыжа

Ущемление проявляется резкой болью, увеличением выпуклости, повышением температуры, тахикардией. Такое состояние может длиться несколько часов, после чего назначают срочную операцию. Без лечения защемленная грыжа приводит к внутреннему кровотечению, воспалению, перитониту, потому чем раньше будет проведена диагностика, тем лучше прогноз.

Осложнения и их признаки:

  1. Защемление с некрозом, воспаление внутренних органов: проявляется интоксикация, тошнота, рвота, повышается температура, выступает холодный пот, кожа бледнеет, живот становится твердым;
  2. Затрудненное прохождение каловых масс по кишечнику или полная непроходимость: хирургическое осложнение, требующее удаление каловых масс путем разреза кишки. Проявляется увеличением объема живота, отсутствием стула несколько дней при условии нормального питания;
  3. Флегмона защемленного органа: происходит гнойный процесс, отравление организма, распространение инфекции, может закончиться сепсисом;

Паховая грыжа у мужчин осложняется варикоцеле, а в процессе проведения операции есть риск повреждение семенного канатика, что ведет к бесплодию.

Осложненные

Опасность такого заболевания, как грыжи живота (особенно невправимой) в том, что оно способно внезапно привести к серьёзным осложнениям:

  • окончательная невправляемость;
  • воспаление, «источником» которого могут быть внутренние, либо внешние инфекционные агенты;
  • ущемление;
  • копростаз;
  • повреждение грыжевого содержимого (разрыв органа, кровотечение из травмированного сосуда и так далее).

Любое обострение при грыже живота является поводом для экстренного обращения за медицинской помощью.

Протекающая без осложнений грыжа – это заболевание, которое требует динамического наблюдения и лечения у хирурга. Следует учитывать, что она может в любой момент изменить свой статус и стать осложнённой патологией.

Признаки грыжи живота

Клиника грыжи живота неспецифична, но вполне распознаваема. При определении грыжи живота самым явным признаком заболевания является болевой синдром, который сопровождается распирающим ощущением. Также могут отмечаться схваткообразные боли, отличающиеся по остроте выраженности и периодичности.

Самыми явными симптомами и признаками заболевания являются боль тянущего характера и выпячивание. Поэтому вопрос, как определить грыжу живота, не представляет особой сложности. Часто пациенты ставят себе этот диагноз самостоятельно.

Патологическая припухлость на ранних стадиях выпирает сильнее при напряжении, кашле, чихании, а в состоянии покоя может исчезать. Позже, когда грыжевые ворота еще больше расширены, грыжа значительно увеличивается в размерах, появляется риск ее ущемления и развития различных осложнений. Поэтому любая грыжа считается опасной и требует лечения.

Выбор хирургических методов по удалению грыжи сегодня довольно широк. В зависимости от вида грыжи и технической сложности операции врач может порекомендовать открытую или лапароскопическую герниопластику, методом натяжения или вживления сетчатого импланта для закрытия грыжевых ворот.

Причины

Стенка живота сформирована мышц пресса и соединительной ткани (апоневрозов).

Ее задача – удерживать внутренние органы в полости живота. В норме внутрибрюшное давление и сопротивление брюшной стенки уравновешены.

Но, при определенных условиях этот баланс нарушается. Давление повышается, и внутренние органы раздвигают ослабленные ткани и выпячиваются до подкожной клетчатки.

Причина происхождения (этиология) грыжи:

  • генетическая и приобретенная слабость тканей живота;
  • болезни соединительных тканей;
  • дефекты соединительной ткани, обусловленные возрастными изменениями;
  • продолжительное голодание;
  • ожирение;
  • асцит (глобальный отек) брюшной полости;
  • беременность;
  • роды;
  • чрезмерное напряжение, возникающее при физических нагрузках, подъеме тяжелых предметов;
  • травмы;
  • надсадный кашель;
  • запоры.

Причиной развития грыжи становятся оперативные вмешательства в области живота. Послеоперационные рубцы, не выдерживают нагрузки, расходятся, позволяя выйти грыже в подкожный слой. Возникновение внутренних грыжевых образований провоцируют патологии эмбрионального развития.

Профилактика

Прогноз при неосложненной грыже живота условно-благоприятный: при своевременном хирургическом лечении трудоспособность восстанавливается полностью. Рецидивы после грыжесечения наблюдаются лишь в 3-5% случаев. При ущемлении прогноз зависит от состояния органов в грыжевом мешке, своевременности проведения операции.

Профилактика образования грыж живота – умеренные физические нагрузки, позволяющие укрепить мышечный корсет и предотвратить ослабление передней брюшной стенки. Следует избегать свершающих факторов: для этого необходимо правильно питаться (включать в рацион достаточное количество клетчатки, воды), следить за регулярным опорожнением кишечника.

Профилактика грыжи живота состоит из нескольких моментов.

1. Соблюдение определенных правил питания:

  • дробное питание;
  • полное исключение копченостей и колбас из рациона;
  • не допускается переедание;
  • рекомендуется ограничить употребление сахара;
  • рацион, обогащенный овощами и рыбой.

Состояние организма напрямую зависит от употребляемой пищи, поэтому крайне важно придерживаться диеты.

2. Прием необходимых витаминов. В целях профилактики грыжи также рекомендуется принимать витаминные комплексы, которые позволяют поддерживать здоровое состояние организма, укрепляют его и восстанавливают. Прием следующих витаминов позволит снизить риск возникновения грыжи живота:

  • магний (гречневая крупа, орехи и сыры);
  • витамин С (цитрусовые, киви, зелень);
  • витамин B (яйца, горох, фасоль);
  • витамин A (морковь, рыба, дыня, персики).

    Полезная пища при грыже

3. Физические упражнения. Регулярное выполнение определенных физических упражнений позволит предотвратить истощение стенок живота, что, в свою очередь, снизит вероятность возникновения грыжи:

  • подтягивания из положения лежа на спине, сгибая ноги в коленях;
  • скручивания пресса, также необходимо принять положение лежа, коснувшись колен локтями, вернуться в исходное положение;
  • поочередное выпрямление ног из положения лежа, предварительно ноги сгибаются в коленях.

Чтобы предотвратить операцию грыжи живота, необходимо соблюдать вышеперечисленные меры и постоянно следить за состоянием здоровья.

Разновидности

Классификация грыж по месту локализации:

  • Паховая. Косая – грыжевой мешок продавливается через наружное кольцо пахового канала. В нем расположен семенной канатик. При дальнейшем прогрессировании петли кишечника опускается в мошонку – там может формироваться гигантская грыжа, по-народному, кила. Прямая – выпячивание образуется в области внутреннего кольца на передней брюшной стенке – грыжа выдавливается через паховый канал, не попадая внутрь него.
  • Белой линии живота. Через апоневроз срединной линии брюшной полости выпячивается подкожная жировая клетчатка и нижний край сальника. Выпячивания располагаются на сухожильной полосе: от грудной клетки до лонного бугорка.
  • Пупочные. Грыжевые образования выходят за границы пупочного кольца. Чаще всего поражается пупок у женщины или грудничка.

Чем опасна грыжа?

Каждый человек, у которого развилась данная патология, должен знать о возможности осложнений. Самыми частыми и опасными являются:

  • ущемление грыжевого содержимого. Оно не может вправиться обратно, защемляется грыжевыми воротами. В зоне ущемления возникает некроз (омертвение) части органа с возможным развитием перитонита (обширного воспалительного процесса в брюшной полости). Характерно: ухудшение общего состояния, сильные острые боли в области грыжи, она становится отёчной, болезненной при дотрагивании, твёрдой, напряжённой;
  • невправимость. Чаще возникает при образовании спаек между мешком и содержимым грыжи;
  • флегмона грыжевого мешка. При невправимости резко возрастает риск занесения инфекции с кожи или кишечного просвета. Содержимое начинает нагнаиваться. Оно становится гиперемированным (покрасневшим), увеличенным в объёме за счёт отёка, резко болезненным. Сильно повышается температура тела, возникает общая слабость, недомогание, головная боль и другие симптомы интоксикации организма;
  • копростаз. Если содержимым грыжи является толстая кишка, то возможен застой каловых масс из-за расстройства моторной функции.

Чаще всего опытный хирург может поставить диагноз даже при первичном осмотре. При прощупывании грыжи можно выявить характерный симптом положительного кашлевого толчка (увеличение грыжевого дефекта при кашле). Для более точной визуализации можно использовать:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector