КТ головного мозга: что показывает, чем отличается от МРТ, сравнение

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Кт с введением контрастного вещества

При данном виде томографии в самом начале процедуры в сосуды пациента вводится контрастное вещество:

  • Органические соединения йода: Верографин, Урографин, Йодамид, Имеют ряд побочных эффектов – тошнота, рвота, головные боли.
  • Водорастворимые органические йодзамещенные соединения. Это современные контрастные препараты, оказывающие не такое негативное влияние на организм человека: Йопамидол, Йопромид, Омнипак.

Введение контраста производят в локтевую или подключичную вену, реже – в сонную артерию. Благодаря тому, что йод окрашивает сосуды, на снимках отчетливо видны контуры сосудистого русла. Врач может получить сведения о соответствии размеров и форме сосуда норме.

Окрашенная кровь поступает в ткани мозга, при этом четко проступают контуры инородных тех, кист, новообразований. Опытный специалист при расшифровке КТ с контрастом может даже примерно описать гистологическую структуру опухолей на основе контраста с прилежащими мягкими тканями.

Что общего у кт и мрт головы?

Отличия КТ от МРТ в плане информативности небольшие, поэтому оба исследования широко применяются для диагностики заболеваний головного мозга и черепа. Общего у методик довольно много:

  1. Ткани головы сканируются послойно, в результате чего картинка с их изображением выводится на экран.
  2. Полученное изображение является объемным, трехмерным, по нему можно полностью изучить состояние мозговых тканей.
  3. Есть возможность записать информацию на цифровые носители.
  4. Внешне томографы похожи, одинаково и положение пациента во время исследования – лежа на кушетке, задвинутой в цилиндр или дугу.

Что безопаснее

Для выяснения, что лучше: компьютерная томография позвоночника или МРТ, важно оценить ещё один критерий — безопасность.

Если обобщить, то можно констатировать факт хорошей изученности рентгеновского излучения, в том числе и побочных явлений.

Поэтому сформировать примерный план проведения диагностик так, чтобы минимизировать показатель вредности для организма, не составит труда.

КТ является очень вредным методом диагностики. (Воспользуйтесь полной версией «Дозиметра»)

Как влияет магнитный резонанс на человеческий организм, изучено плохо. К окончательному выводу медики смогут прийти только спустя не один десяток лет, когда будет собран и проработан достаточный объём данных.

Безопасным методом диагностики является МРТ, поскольку она исключает лучевую нагрузку. Проводить исследование можно несколько раз за короткое время без вреда для здоровья пациента.

Что показывает снимок, сделанный на томографии?

Полученная в результате томографии информация фиксируется, данные заносятся в компьютер, проходят обработку, визуализируется трехмерная модель исследуемой части тела. Далее информация выдается в виде послойных срезов изучаемой области с небольшим шагом.

МРТ и КТ, как инструменты исследования состояния головного мозга, отличаются только наличием показаний и противопоказаний.

Что представляет собой процедура?

Для прохождения КТ пациента укладывают на специальный стол, который во время процедуры постепенно движется. В это время вокруг головы пациента вращается специальная трубка (может находить в статичном положении, установленная под определенным углом). Из трубки выходит конусный пучок рентген-лучей.

Возможно проведение нескольких вариантов КТ головного мозга.

В чем заключается кт

Расшифровывается эта аббревиатура как компьютерная томография. Обследование заключается в действии рентгеновских лучей. Однако это не рентген в нашем обычном понимании. Старый метод предполагает отпечаток органа на специализированной пленке. Картинка при этом часто непонятна даже самим рентгенологам.

КТ выдает трёхмерное изображение искомого органа, поскольку в его основе заложена деятельность объемной системы. Аппарат «снимает» информацию в момент, когда на кушетке находится пациент. При этом снимков с разных ракурсов делается масса. После полученные сведения обрабатываются и выдаются в виде трехмерной картинки на экран прибора.

Информативность данной методики напрямую зависит от особенностей настроек аппарата.

В чем отличия в подготовке

Можно выпить успокоительное. Особая подготовка понадобится, только когда процедура предполагает введение контрастных растворов в кровь для более точной диагностики. Учитывая это, доктора предупреждают об отказе от еды за 6-8 часов до процедур, независимо, делает КТ или МРТ.

Перед проведением КТ пациент должен снять все металлические предметы: протезы, слуховой аппарат, серьги, кольца, цепочки, браслеты. Процедуру проходят в одежде, поэтому стоит проследить, чтобы в карманах «не завалялись» металлические предметы.

активированный уголь
Перед МРТ рекомендуется выпить активированный уголь

Когда назначено МРТ органов ЖКТ или мочевыделительной системы, пациентам лучше не кушать и не пить за 8 часов до процедуры, и в более ранний период придерживаться особого питания. Нельзя есть продукты, вызывающие повышенное образование газов в кишечнике. Это любые овощи, бобовые, хлеб.

Перед МРТ можно выпить активированный уголь, который гасит газы в кишечнике. Желательно пропить и спазмолитические лекарства по назначению врача. Это будет способствовать получению самого точного результата обследования.

Вредно ли делать процедуру кт?

Доза получаемого облучения во время КТ небольшая. Тем не менее, можно делать обследование не чаще 2 раз/год – через полгода после предыдущей процедуры. Такое ограничение не является строгим и однозначным: во-первых, оно будет зависеть от масштаба проведенной процедуры и конкретной дозы облучения, которая всегда указывается в протоколе исследования. Во-вторых, при жизненной необходимости КТ тоже может быть выполнено раньше.

Компьютерная томография вредна для беременных женщин, ведь на плод отрицательно воздействуют даже минимальные дозы рентгеновских лучей. Также рентгеновские лучи нежелательны к применению у кормящих матерей, и в таком случае придется прекратить грудное вскармливание как минимум на сутки.

Прочие противопоказания к КТ, преимущественно, касаются обследования с контрастом.Они таковы:

  1. Почечная недостаточность.
  2. Патологии щитовидной железы.
  3. Миеломная болезнь.
  4. Тяжелые болезни сердца.
  5. Сахарный диабет.

При массе тела более 200 кг пациент вряд ли сможет разместиться на столе томографа, поэтому по весу тоже имеются ограничения. КТ менее чувствительна к движению, чем МРТ, но при резких болях, психических отклонениях исследование не может быть выполнено качественно.

Дополнительно

Некоторые из релятивных противопоказаний могут быть временными (беременность) или стадия обострения психопатологии. В этом случае, обследование следует просто отложить. Другие относительные запреты купируются с помощью методики проведения томографических процедур под наркозом.

Такой вариант не искажает результаты, но не допускается при гипертермии или гипотермии (повышение или снижение нормальной температуры тела), нарушении работы ЦНС, нестабильной сердечной деятельности. Наркоз также применяют для обследования детей, поскольку те не могут долгое время находиться в состоянии статики.

Достоинства и недостатки томографии головного мозга

Оба вида исследования головы не являются инвазивными, они не связаны с болью, введением в организм каких-либо инструментов. Дискомфорта пациент не почувствует, разве что – от длительного лежания без движения, которое необходимо для получения точных результатов. Кстати, КТ менее отрицательно реагирует на случайное движение человека при диагностике проблем головы.

Огромное преимущество КТ – возможность экстренного выполнения, без подготовки, ведь такие аппараты сейчас стоят в большинстве больниц и травмпунктов. Это качество томографии незаменимо при обнаружении последствий черепно-мозговых травм и кровоизлияний, особенно, при необходимости срочной операции. КТ возможно делать даже при наличии имплантатов в головном мозге и сосудистых стентов.

Достоинство МРТ – в полном отсутствии облучения, следовательно, в безопасности. Метод отлично подходит для ребенка и беременных, во время кормления грудью. Участки головного мозга будут обследованы во многих проекциях и с минимальным размером среза, поэтому даже мельчайшие опухоли будут выявлены на ранней стадии.

Заболевания, при которых назначают кт и мрт головного мозга

Для МРТ:

  • Раковые опухоли мозга
  • Доброкачественные опухоли мозга
  • Патологии мозговых оболочек
  • Воспалительные заболевания головного мозга
  • Рассеянный склероз
  • Инсульт ишемический
  • Патологии гипофиза
  • Нарушения со стороны внутричерепных нервов

Для КТ:

  • Опухоли мозговых оболочек и основания черепа
  • Гайморит, прочие виды синусита
  • Атеросклероз
  • Аневризмы, сосудистые мальформации
  • Аномалии лицевого скелета
  • Травмы головы
  • Субарахноидальное кровоизлияние
  • Отек головного мозга и гидроцефалия
  • Абсцесс, киста мозга
  • Тромбозы сосудов

Исследование мягких тканей

КТ головного мозга: что показывает, чем отличается от МРТ, сравнение
Для исследования мягких тканей рекомендуется выбирать МРТ, она дает возможность заметить даже малейшие признаки воспалений, абсцессов, растяжений, фиброзов, рубцово-атрофических изменений, застарелых гематом. Но главное преимущество — это то, что МРТ позволяет оценить характер опухоли даже без применения биопсии. Ее проводят после уже для подтверждения диагноза. Врач может определить злокачественное или доброкачественное новообразование у пациента, а также назначить соответствующее лечение.

КТ может использоваться для изучения мягких тканей шеи и гортани. Если для осмотра щитовидной железы нужно вводить контраст, то необходимо заранее узнать о состоянии органа. Это важно, потому что в состав контрастной жидкости входит йод, способный при тяжелых формах гипертиреоза спровоцировать усиление симптомов заболевания.

Исследование сосудов

Оба метода диагностики применяются достаточно часто, но отличием МРТ от КТ является предпочтительная область исследования. Для КТ ангиографии (исследования сосудов) используются мультиспиральные компьютерные томографы с введением контрастного вещества.

Чаще всего объектом исследования становится аорта и ее висцеральные ветви. Это позволяет выявить участки сужения и расширения сосудов грудной и брюшной полостей, возможность образования атеросклероза, наличие опухолей, закупорку сосуда тромбом и определиться с дальнейшим лечением.

МРТ чаще применяют для исследования сосудов головного мозга, шеи, головы и конечностей, а также для диагностики вегетососудистой дистонии и установления причин головных болей.

История

Создание компьютерного томографа стало одним из важнейших открытий минувшего века. Его создатели удостоились Нобелевской премии за изобретение прибора, который имел большую информативность при меньшем уровне вреда.

Изучение в этой области велось с 1917 года, но лишь спустя половину века мир увидел первый прибор, который носил название «ЭМИ-сканер» и использовался исключительно для исследования головы.

Идея изучать организм при помощи поперечных срезов не нова: известный русский ученый Пирогов стал основателем топографической анатомии, когда в рамках научного эксперимента делал разрезы на замороженных трупах. Сегодня же аппарат КТ позволяет сделать визуализацию более точной и быстрой.

К какому специалисту обращаться

Выполнением этих видов обследования занимаются врачи отделения лучевой диагностики. Рентгенолог приступает к исследованию только после получения направления от лечащего врача, в котором прописана цель диагностики, предполагаемый диагноз и информация о предыдущих процедурах.

Выдаётся направление неврологом (при необходимости диагностики и лечения неврологических болезней), онколога (подозрение онкологии), вертебролога (при заболеваниях позвоночного столба и опорно-двигательного аппарата).

Выбор магнитной или компьютерной томографии позвоночника базируется на оценке показаний к проведению диагностики.

Не упускаются из виду и прочие критерии: имеющиеся противопоказания, состояние пациента, частотность обследований, цель проведения сканирования, финансовые возможности больного. Выбор конкретного метода исследования остаётся за специалистом.

Как производится расшифровка результатов?

Снимки, которые записываются на компьютер, в необработанном варианте не информативны. Их обрабатывают через специальную программу (производящую математическое моделирование). Фото – черно-белые, при использовании компьютерной программы врач может сформировать объемную картинку.

При этом специалист получает данные о состоянии всех тканей головного мозга, доступны для исследования все области, на любой глубине залегания. Кроме того, на цифровой носитель можно записать как черновой вариант снимков, так и готовые обработанные данные.

Плюсы такого вида исследования в том, что можно получить полную картину развития заболевания, что показывает КТ головного мозга. Кроме того можно увидеть состояние тканей головного мозга на момент исследования. Есть возможность сравнить готовые снимки с теми, что делались ранее, получить данные о развитии патологии или выздоровлении пациента в динамике.

Как работают мрт и кт-томографы?

Основная разница методик – в устройстве аппаратуры и принципах получения информации. МРТ базируется на отклике атомов водорода, которые содержатся в тканях организма, после воздействия на них мощного магнитного поля томографа. Атомы здоровых и больных тканей реагируют на такое влияние по-разному.

Чем отличается КТ от МРТ головного мозга, несложно понять, рассмотрев принцип действия компьютерного томографа. Такая аппаратура использует проникающую способность рентгеновского излучения, ведь рентгеновские лучи свободно проходят через мягкие ткани, но задерживаются на твердых структурах.

Интенсивность облучения при проведении исследования КТ очень мала, чем сильно отличается от рентгенографии. Точность же на порядок выше – все данные улавливаются приемными детекторами, поступают в компьютер и выходя уже в виде послойных снимков органа.

Как часто можно проводить сканирование

КТ проводится с применением рентгеновских лучей, и потому частое повторение процедуры не допускается. По норме проводить ее более 1 раза в год не следует. Если имеется раковое заболевание, регулярный мониторинг которого необходим, минимальный перерыв между обследованиями составляет 2,5 месяца.

Лучше в этом случае применять МРТ, при которой отсутствует негативное воздействие на организм радиации, что важно для предупреждения осложнений. Процедура не просто безопаснее, а полностью безвредна. МРТ можно проводить неограниченное количество раз, а при необходимости – даже несколько сканирований за 1 день.

Не пропустите: МРТ плечевого сустава

При использовании сканирования с контрастированием также нет ограничений на частоту процедуры. Единственное, что необходимо учитывать, – это перерыв между повторными введениями средства. Его желательно выдерживать не менее 2 дней, чтобы снизить нагрузку на почки.

Какая из этих процедур лучше?

Иногда складывается впечатление, что магнитный томограф отличается повышенной безопасностью. Однако подобные заблуждения отличаются от правды многократно. МРТ и КТ выполняют разные задачи.

Принято считать, что снимок при МРТ отличается повышенной информативностью, когда вопрос стоит о поражении тканей мозга. От КТ больше эффекта при необходимости оценки состояния кровеносных сосудов и костей.

Поэтому МРТ зачастую назначают при таких болезнях:

  • Болит и кружится голова.
  • Покалывания, ухудшение чувствительности лица.
  • Подозрения на новообразования в голове.
  • Воспаления.
  • Ухудшение зрения и слуха.
  • Расстройства отдельных участков коры головного мозга.

От КТ много пользы при таких расстройствах:

  • Травматизм с повреждением костной ткани.
  • Аневризма.
  • Образовался инсульт.
  • Нужно обследовать кости лица.

КТ отличается большей информативностью при травмах и отечности мозга, проблемах с внутренним ухом.

Какое сканирование лучше

Каждый из методов является высокоинформативным. Выбор того, какое исследование будет проводиться, зависит от противопоказаний и того, какие ткани надо осмотреть в первую очередь. Если есть подозрения на проблемы с костными системами, врач выбирает КТ, а с мягкими – МРТ.

Нельзя сказать, что одна диагностическая процедура лучше, а другая хуже. Каждый метод эффективнее для получения определённой информации. Более опасной для здоровья является КТ, но при обследовании, проведенном правильно, рентгеновское излучение не вызовет негативных последствий.

Компьютерная томография

Компьютерная томография – диагностическая процедура, при которой используется рентгеновское излучение. Методика позволяет в режиме реального времени перевести аналоговое изображение в цифровую трехмерную модель, «конструируя» тело пациента при помощи снимков поперечных срезов, толщина которых может достигать 1 мм.

При применении рентгена можно было получить плоскую визуализацию, КТ же позволило заглянуть в организм с разных сторон.

КТ иногда называют РКТ (рентгеновская компьютерная томография).

Минусы метода

Исследование универсально и безопасно, и единственным его противопоказанием является относительно высокая стоимость.

Среди объективных недостатков можно выделить:

  • вредное рентгеновское излучение, хоть и в меньшем количестве, нежели при выполнении самого рентгена;
  • недостаточно информативное обследование при грыжах и воспалительных процессах;
  • есть противопоказания;
  • есть ограничения по массе и объему тела.

Для исследования полостей в организме часто используется контрастное вещество, которое может вводиться внутривенно. С ним КТ становится более опасным, так как контраст способен стать причиной аллергических реакций и осложнений.

Недостатки кт головного мозга:

  1. Наличие рентгеновского облучения
  2. Запрет на проведение частых исследований
  3. Нельзя выполнять при беременности, в раннем деском возрасте

У МРТ есть два основных недостатка – процедура длится более продолжительное время и не может быть выполнена при наличии имплантатов в голове и кардиостимуляторов в сердце. Также есть один общий минус у обоих способов исследования – при клаустрофобии и прочих психических нарушениях и заболеваниях придется отказаться от процедуры или делать ее с общей седацией.

О чем нужно предупредить специалиста до проведения исследования

До проведения любой из рассматриваемых методик необходимо предупредить врача о беременности и о наличии в организме:

  • осколков металлической природы;
  • искусственного водителя сердечного ритма;
  • слуховых имплантов или аппаратов;
  • несъемных стоматологических мостов и коронок, выполненных из металла;
  • хирургических скобок и клипс;
  • кава-фильтров.

Важно помнить, что проведение магнитно-резонансной томографии не допускается для пациентов с тяжелыми нарушениями жизненных функций, которые предполагают непрерывную аппаратную коррекцию, для лиц со страхом замкнутых пространств, для людей с неадекватностью поведения. Компьютерная томография подобных ограничений не имеет.

Таким образом, нельзя сказать, что лучше — МРТ или КТ. Обе методики имеют особенности назначения и проведения, определяющие отличия и в информативности, и в степени ограничений для пациента. Решение врача в необходимости назначения той или иной методики не должно оспариваться пациентом. Благодаря своей компетенции специалист подбирает наиболее подходящий в конкретной ситуации диагностический метод.

Особенности подготовки к кт

Специальная подготовка к процедуре не требуется. За несколько часов до исследования желательно воздержатся от приема пищи, нежелательно пить. Перед процедурой в комнате подготовки нужно снять украшения, заколки с головы, оставить там же часы, пластиковые карты, деньги, мобильный телефон полностью выключить. Одежда должны быть не тесной, максимально удобной, не пережимать конечности, без металлических вставок.

Если пациент страдает боязнью закрытого пространства, ему нужно сообщить об этом врачу заранее. Так как при проведении КТ нужно достаточно длительное время находиться неподвижно в «трубе», чтобы больной перенес обследование спокойно, ему назначают прием седативных препаратов.

Что покажет КТ головного мозга, если пациент принимал накануне процедуры препараты, в составе которых есть висмут? Изображение на снимках может быть искажено. Поэтому желательно заранее предупредить врача о принимаемых лекарствах.

Показания

Компьютерная томография используется для исследования:

  • головного мозга;
  • позвоночника и шеи;
  • костей;
  • органов брюшины;
  • органов малого таза;
  • сердца;
  • конечностей.

Процедура позволяет выявить травмы, опухоли, кисты и камни. В большинстве случаев КТ используют для определения точного диагноза.

Экстренные показания для томографии включают в себя:

  • внезапно развившийся судорожный синдром;
  • травму головы с последующей потерей сознания;
  • инсульт;
  • необычную головную боль;
  • подозрение на повреждение сосуда в головном мозге;
  • сильную травму тела.

Плановые показания включают отсутствие эффекта от более простых исследований или лечения. Например, если у пациента продолжает болеть голова после длительного лечения, есть основания полагать, что диагноз был поставлен неверно. А значит, ему нужно новое исследование, которое выявит причину недомогания более точно.

Томография может применяться для контроля проводимого лечения, а также для повышения безопасности инвазивных методов диагностики и лечения.

Показания к мрт и кт головного мозга

Многих пациентов интересует, можно заменить магнитно-резонансную томографию на компьютерную, что из них лучше, что даст более полную информацию для врача? Оказывается, отличие методик очень значительно по показаниям к их выполнению. Специалисты отмечают:

КТ идеально подходит для оценки здоровья твердых мозговых оболочек, костей черепа, при контрастировании – для поиска нарушений в сосудистой системе черепа. Например, КТ с легкостью обнаружит аневризмы и атеросклеротические бляшки в артериях. Незаменима компьютерная томография головы при сотрясении головного мозга, ЧМТ и любой травме головы с неясными последствиями.

Несмотря на то, что у каждой методики имеются свои показания, при наличии неврологической симптоматики обычно рекомендуется МРТ головы, но при отсутствии возможности выполнить такое обследование для обзорного сканирования вполне подойдет и КТ. Симптомы, при которых рекомендуется без промедления выполнить диагностику, таковы:

  • Сбои в показателях гормонов гипофиза
  • Потеря слуха, особенно, с одной стороны
  • Нарушения зрения – «мушки», выпадение полей, внезапное снижение остроты зрения и т.д.
  • Частые головокружения
  • Обмороки
  • Беспричинная рвота
  • Помрачнение сознания, потемнения в глазах
  • Нарушения чувствительности в любых участках тела
  • Головные боли длительностью 2-3 месяца без причин

МРТ или КТ головного мозга всегда рекомендуется выполнять перед операцией на области головы или на сосудах, а также в качестве метода контроля результатов оперативного вмешательства или проводимого медикаментозного лечения.

Показания к назначению обследований

При подозрении на объёмные образования первоначально назначается МРТ или КТ, МРТ и КТ, как правило, показано для всестороннего изучения объёмного образования, источников его кровоснабжения. Чем отличается МРТ от КТ в данном случае? Когда надо уточнить давит ли опухоль на кости черепа изнутри, обследование начинают с КТ головного мозга.

Если у больного остро внезапно возникает острый парез, отсутствуют изменения при электронейромиографии, то сначала лучше сделать МРТ, т. к. КТ от МРТ головного мозга отличается не информативностью при очагах демиелинизации.

При подозрении на опухолевое поражение МРТ от КТ головного мозга отличается особой чувствительностью и специфичностью в отношении глиальных новообразований. Если подозревается опухоль менингососудистого ряда, т. е. заболевания манифестировалось с генерализованного судорожного припадка, то лучше диагностику начинать с компьютерного обследования.

При желании уточнить наличии гидроцефалии, посчитать размер желудочков, принципиального отличия в этих двух методиках нет. Но надо помнить о том, что детям сложнее лежать продолжительное время неподвижно и выдержать магнитную томографию. Следовательно, либо придётся либо давать наркоз ребёнку перед обследованием, либо лучше назначить КТ.

Всегда надо оценить потенциальный риск от диагностических процедур и самого заболевания. Риск от внутривенного наркоза, необходимого для обездвиживания ребёнка при МРТ существенно выше, чем та доза рентгеновского облучения, которую он получит при выполнении КТ головного мозга.

В экстренной ситуации, когда необходимо исключить травматическое повреждение костей черепа и мягких тканей головы предпочтение отдаётся компьютерной томографии, томография позволяет увидеть переломы свода и основания черепа, внутричерепные гематомы.

Отличие МРТ заключается в том, что свежую кровь в полости черепа в ближайшие сутки после кровоизлияния травматической и любой другой природы увидеть невозможно. Эта специфика объясняется способностью ионов водорода, подвергаться действию магнитного поля в свежей гематоме.

Если свежая кровь на магнитно-резонансном томографе в остром периоде кровоизлияния может быть не видна, то при выполнении мультиспиральной томографии, томография практически в 99% случаев позволяет увидеть инсульт и отдифференцировать ишемическое и геморрагическое поражение.

Мультиспиральная томография (МСКТ) позволяет получить до 320 срезов, выявить источники кровоснабжения патологического образования, перфузионные характеристики головного мозга. Мультиспиральная и волюметрическая СКТ отличаются друг от друга возможность построить трёхмерные изображения при объёмной методике.

После травм, операций, в случае наличия дефекта костей на своде черепа необходимо выполнять пластические операции. Перед операцией выполняется КТ, которая позволяет рассчитать размер и форму дефекта, который необходимо закрыть.

Динамические исследования и контрольная томография – это диагностика заболеваний и травм, результатов консервативного лечения, оперативного вмешательства. При стационарном лечении пациента обследуют на одном, и том жжет аппарате.

Т. о. имеются следующие показания к назначению методик:

  • опухоли;
  • травмы;
  • инсульты;
  • гидроцефалия;
  • демиелинизирующие процессы;
  • воспалительные заболевания;
  • паразитарные кисты;
  • дефекты свода черепа;
  • аномалии развития нервной системы;
  • последствия оперативных вмешательств, заболеваний, травм головного мозга, подоболочечных пространств.

С чего начать в каждом конкретном случае и что лучше даст информацию КТ или МРТ головного мозга решает лечащий врач.

При необходимости выяснить причину головной боли, повышения давления, появления какого-либо неврологического дефицита необходимо обратиться к врачу. Будет поставлен предварительный диагноз и назначена та методика, которая наиболее информативна в каждом конкретном случае.

Противопоказание к выполнению МРТ является наличие искусственных водителей ритма, металлических трансплантатов в организме. Необходимо с собой иметь выписку о предыдущем лечении, в которой указывается, например, какие металлоконструкции стоят в организме.

О наличии показаний к выполнению контрастирования, т. е. внутривенного введения контраста принимает решение врач-рентгенолог. Если имеется подозрение на опухоль, то пациенту будет объяснено о необходимости ввести контрастное вещество. При подозрении на артериальную аневризму, артериовенозную мальформацию зачастую требуется выполнение ангиографического обследования на аппарате МРТ или КТ.

Загрузка…

Преимущества метода

Сегодня компьютерная томография является одним из самых распространенных диагностических процедур в мире. Рентгеновское излучение в низких дозах практически не наносит организму вреда.

Обычно КТ не применяется на первом этапе диагностики. Сначала человек сдает лабораторные анализы и проходит через УЗИ. И только в случае низкой эффективности этих методов для определения патологии применяется томография. Поэтому использование рентгенологического метода оправдано, ведь оно несет в себе меньше вреда, чем отсутствие диагноза.

Противопоказания

Следующий критерий различий МРТ и КТ головного мозга – противопоказания к проведению томографических обследований. Если пациенту по тем или иным причинам нельзя назначить магнитно-резонансную томограмму, врач принимает решение заменить ее на КТ, и наоборот.

Абсолютным запретом проведения КТ является перинатальный период для женщин. Во избежание тератогенного (негативного для эмбриона) воздействия рентгеновского облучения, беременным следует отказаться от компьютерной томографии.

У людей, страдающим ожирением (масса тела 130 ), нет возможности пройти процедуру, поскольку томограф не рассчитан на более тяжелый вес.

Релятивные противопоказания КТ: почечная декомпенсация, сахарный диабет в тяжелой стадии, психопатологические заболевания, детский (дошкольный) возраст, неспособность к неподвижности (болевой синдром, повышенная возбудимость), потребность в контроле жизненно важных показателей (АД, ЧСС, дыхание).

Полными противопоказаниями к МРТ головного мозга считаются имплантированные в тело металлические предметы медицинского назначения:

  • кардиостимулятор. Данный аппарат сбивает работу сердца под воздействием магнитных волн;
  • имплантат внутреннего уха;
  • кровоостанавливающие сосудистые клипсы. Под влиянием магнитного поля могут лопнуть сосуды;
  • инструмент-конструктор, фиксирующий конечности (аппарат Илизарова) и протезы, изготовленные из металла;
  • зубные коронки и несъемные брекеты;
  • масса тела 130 (больший вес не выдерживает стол томографа).

Под релятивные запреты попадают: сердечная декомпенсация, первый триместр перинатального периода, психопатологическая фобия замкнутых пространств, невменяемое состояние пациента (употребление наркотиков, алкоголя, обострение психических заболеваний).

КТ и МРТ головного мозга с контрастом не назначаются на протяжении всего перинатального периода и кормления грудью, при высокой вероятности аллергических реакций на гадолиний (основа контрастного вещества) и йод, обострение хронических заболеваний сердца.

КТ головного мозга: что показывает, чем отличается от МРТ, сравнение
Анестезия ребенку перед проведением томографии помогает удержать малыша в неподвижном положении во время процедуры

Спиральная компьютерная томография

Для проведения такого вида процедуры используется специальный аппарат, в котором рентгеновская трубка двигается по спирали. Что такое компьютерная томография головного мозга со спиральным сканированием? Это усовершенствованное рентгенологическое исследование, помогающее всесторонне обследовать голову пациента.

При проведении любого вида КТ нельзя двигаться. Если нужно выполнить определенное действие (открыть-закрыть глаза, дышать через нос или через рот, часто дышать, задержать дыхание и т.п.) об этом сообщает лаборант. Длительность процедуры – от 10 до 40 минут.

Сравнение показаний для направления на обследование

Компьютерную томографию головного мозга назначают:

  • при травмах головы;
  • при частых головных болях и головокружениях;
  • при шуме в ушах и мушках перед глазами;
  • при нарушениях слуха и зрения (слуховые галлюцинации, выпадение полей зрения);
  • при высоком внутричерепном давлении;
  • при частых предобморочных состояниях и обмороках;
  • для контроля лечения уже выявленных патологий.

МРТ мозга делают в следующих случаях:

  • пациент получит черепно-мозговую травму;
  • подозревается раковая опухоль или метастазирование;
  • произошел инфаркт или инсульт головного мозга;
  • нужно дифференцировать рассеянный склероз среди других заболеваний с похожей симптоматикой;
  • необходима диагностика демиелинизирующих или дегенеративных патологий мозговой ткани;
  • для проверки эффективности выбранного метода лечения или оценки результативности операции.

Иногда для постановки точного диагноза требуется проведение сразу двух процедур.

Сравнение эффективности двух методов на примере разных видов инсультов головного мозга

Инсульты бывают:

  • ишемические – обусловленные спазмом сосудов;
  • геморрагические – возникшие вследствие разрыва сосудов.

Магнитный резонанс дает большее разрешение при обследовании состояния мягких тканей, томография с помощью рентгеновских лучей лучше «видит» более рентгенконтрастную кровь в области кровоизлияния. МРТ эффективнее при обоих видах инсульта, если нет большой срочности.

Сравнительная характеристика методов обследования

КТ головного мозга это методика, которая позволяет получить изображение на мониторе компьютера от костей свода и основания черепа, тканей головного мозга. Послойное рентгеновское изображение синтезируются в понятную картинку, и позволяет оценить структуру черепа и его содержимое, не внедряясь в организм. Т. е. метод является не инвазивным.

Получение изображений при КТ головы происходит благодаря тому, что рентгеновский излучать огибает голову по траектории от уха до уха, останавливается через определённое расстояние и фиксирует изображение. Преобразованная картинка появляется на мониторе компьютера и позволяет сделать вывод о плотности изучаемой ткани и правильно поставить диагноз.

МРТ головного мозга также не инвазивная методика, которая позволяет получить изображения от мягких тканей человеческого тела. Считается не корректным оценивать изображения костей при магнитно-резонансной томографии, т. к. метод для этого не предназначен.

МРТ основан на регистрации магнитных колебаний всех составляющих молекул человеческого тела. Каждая молекула имеет свою магнитную частоту колебания, которая регистрируется, преобразуется и на мониторе появляется изображение. Рентгеновской нагрузке человек не подвергается при выполнении данной методики.

Индукция магнитного поля измеряется в теслах. Чем больше теслов у аппарата МРТ, тем выше его разрешающая способность, информативнее обследование, лучше видны мелкие детали и разнообразные морфологические изменения. Чаще всего современные аппараты МРТ имеют напряженность магнитного поля 3,5 тесла.

КТ или МРТ головного мозга может выполнения введения контрастного препарата для повышения информативности обследования. В первом случае внутривенно вводится йодсодержащее вещество, во втором – магнитный препарат гадолиний.

Независимо от напряжения магнитного поля продолжительность МРТ головного мозга составляет около 15 минут.

Суть мрт

Сканирование осуществляется посредством воздействия магнитного поля на томографе закрытого или открытого типа. Внешне аппарат идентичен, что и при КТ. Пациент ложится на выдвижной стол, который заезжает в устройство. Человек должен лежать неподвижно на протяжении всего сканирования, которое длится до 30 мин.

Под действием магнитного поля в организме происходит изменение положения атомов водорода, возникают импульсы, которые улавливаются аппаратом и передаются на экран монитора. По результатам сканирования создается 3Д модель.

По отношению к КТ, данный метод является более точным и информативным, но существенным недостатком является высокая цена.

МРТ используется для обследования таких суставов:

  • плечевого;
  • локтевого;
  • тазобедренного;
  • коленного;
  • голеностопного.

Реже сканирование проводится при патологиях височных и нижнечелюстных суставных сочленений, а также для обследования мелких суставов кистей и стоп.

Суть обследования

Принцип действия КТ основан на просвечивании тела человека рентгеновскими лучами и фиксации ослабления излучения в зависимости от плотности тканей. В процессе диагностики они получают небольшую дозу рентгеновского облучения, так что такое обследование создает ограниченную радиационную нагрузку на организм.

Для пациента оба обследования протекают очень похоже: его укладывают на стол аппарата, затем перемещают внутрь сканирующего кольца. Томографы имеют даже внешнее сходство. Человеку необходимо неподвижно пролежать от 10 до 40 минут. Вероятно возникновение проблем у людей с нестабильной психикой, в тяжелом состоянии, с клаустрофобией, у маленьких детей. При необходимости, им дают седативные препараты или применяют наркоз.

Чем отличается кт от мрт головного мозга?

МРТ головы отличается от КТ, о чем более подробно описано в таблице:

КТ МРТ
Время проведения 5-10 минут 15-30 минут
Облучение 2 мЗв, или 0,2 БЭР (биологического эквивалента рентгена) Нет
Информативность Эффективнее при исследовании плотных тканей, более крупных патологий, гематом, травм, атеросклеротических изменений Выше при исследовании мелких объектов, кровотока, мягких тканей, функциональности органов
Противопоказания Беременность, много противопоказаний при КТ с контрастированием Наличие металлических имплантатов, татуировок, протезов

Отзывы

Что касается КТ, то большинство пациентов отзывается о методике в положительном ключе. В числе преимущественных характеристик КТ люди отмечают отсутствие подготовительного этапа, непродолжительность процедуры, невысокую стоимость.

МРТ для многих пациентов оказывается проблематичным методом диагностики, поскольку предполагает предварительную подготовку, длительное нахождение пациента в неподвижном положении в момент обследования. Многие отмечают неприятный шум аппарата. Да и цена процедуры отзывающихся не радует.

Итоги: какое обследование выбрать?

Решать, что подобрать для выполнения диагностики, должен не пациент, а врач – невролог, нейрохирург, ангиохирург. Магнитно-резонансный томограф даст снимки, на которых более точно будут видны проблемы мягких тканей головного мозга. Очень информативен метод при ишемическом инсульте, патологиях нервов, воспалениях внутреннего уха. КТ рекомендуется при подозрении на патологии любых твердых структур черепа. Ни один метод нельзя рассматривать в контексте «лучше или хуже» — оба они незаменимы в процессе диагностики заболеваний головы и головного мозга.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector