Признаки и симптомы отказа почек у человека

Причины

Причины отказа почек у разных пациентов могут отличаться. Опираясь на них, урологи различают три различные формы почечной недостаточности.

Если функционирование почек прекращается вследствие патологических изменений в кровообращении, диагностируют преренальную разновидность патологии. Вызвать ее может сахарный диабет, атеросклероз, тромбоз.

https://www.youtube.com/watch?v=FasgC_yrFY8

Ренальная почечная недостаточность провоцируется при серьезных повреждениях паренхимы. Спровоцировать некроз паренхимы могут такие патологии, как пиелонефрит, нефрит.

Отказ почек развивается по причине нарушения, снижения их фильтрационной функции. В результате нарушения оттока крови из артерий и задержки в организме жидкости.

Признаки отказа почек

Номинально доктора разделили причины на 3 группы. От факторов, влияющих на работу органов, зависит многое.

Ренальная

Отказ почек обычно происходит во взрослом возрасте, а у ребенка — крайне редко. Однако такие случаи в медицинской практике известны. У детей к почечной недостаточности приводит врожденная аномалия в строении органа. В таких случаях практически невозможно предсказать, как долго патология будет прогрессировать и какие будут последствия. Однако при поддерживающей терапии и соблюдении специальной диеты ребенок зачастую может жить нормальной жизнью.

Утрата почками их функций происходит постепенно и обычно занимает длительное время. Причины этой патологии человека могут быть разными, но механизм ее формирования универсальный.

Все начинается с разрушения нефронов. В результате функция фильтрации компенсируется за счет ее перехода с погибших клеток на здоровые.

Вот почему какое-то время больной не испытывает симптомов интоксикации и даже не догадывается об этом процессе в своем организме. Однако все это время здоровые клетки испытывают повышенные нагрузки.

Если добавляется воздействие негативных факторов — например, алкоголя или токсических веществ определенных лекарственных препаратов, то и оставшиеся клетки начинают отмирать.

Если отказывают почки, это может объясняться влиянием самых разных факторов. Есть распространенная классификация, согласно которой выделяются 3 группы причин данной патологии: преренальные, ренальные и постренальные. К преренальным относятся те факторы, которые оказывают то или иное воздействие на циркуляцию крови в почках.

Почечная фильтрация начинается с притока крови к органу. Нефроны — клетки, отвечающие за очищение — удаляют из нее продукты окисления, которые затем предполагается вывести из организма. Формирование мочи зачастую прекращается, когда развивается гипотония. В результате уменьшается приток крови к почкам.

Давление понижается до критической отметки под действием ряда факторов, среди которых:

  1. Травмы с обильной кровопотерей.
  2. Сепсис.
  3. Анафилактический шок.
  4. Сильные ожоги.
  5. Нарушение сердечных функций.

Среди ренальных факторов, которые провоцируют отказ почек, выделяют приводящие к повреждению почечной паренхимы:

  1. Тромбоз сосудов.
  2. Острый гломерулонефрит.
  3. Инфаркт почки.
  4. Отравление.
  5. Сильные травмы.

Если отказали почки, они не могут выполнять свои важные задания для организма достаточно хорошо. Отказ почек у человека означает, что:

  • 85-90% функции его почек потеряно;
  • его почки не работают достаточно хорошо, чтобы держать его в живых.

Отказ почек невозможно повернуть вспять, но при правильном лечении и поддержке можно прожить долгую жизнь. Если отказали почки, есть шанс выжить, и довольно большой. Люди, у которых отказали почки, часто задаются вопросом, сколько осталось жить, но при надлежащем уходе, приеме нужных препаратов и поддержании правильных мер, живут активной жизнью и продолжают делать то, что любят.

Прогностические факторы включают следующее:

  • возраст;
  • отказ нескольких органов, т. е. чем больше органов терпят неудачу, тем хуже прогноз;
  • олигурия;
  • гипотония;
  • сосудосуживающая терапия;
  • количество переливаний;
  • операции.

Почки могут стать поврежденными от физической травмы или заболеваний, таких как диабет, высокое кровяное давление или другие нездоровые условия.

Патология у детей

У детей это состояние, в большинстве случаев, носит врожденный характер. То есть ребенок появляется на свет уже с пораженными почками.

Но отказать органы могут и при высокой интоксикации, травматических повреждениях.

Если патологический процесс обусловлен врождёнными аномалиями в развитии, то спасти малыша сможет только операция.

Если же все дело в травме или отравлении – то можно обойтись и компенсационной терапией, гемодиализом.

Признаки хронической формы

Первые признаки отказа почек – резкое уменьшение объёма выделяемой за сутки урины (олигоурия). Чтобы понять, насколько продуктивно работают почки, нужно знать, сколько мочи в среднем выделяется при мочеиспускании. В тяжёлых случаях наступает анурия. При таком осложнении без госпитализации больного наступает почечная кома, а после неё – смерть.

Важно! При хронической недостаточности вначале присутствует полиурия – увеличение суточного объёма урины. При этом ее удельный вес снижается.

Почечная недостаточность приводит к скоплению жидкости в тканях – отсюда отёчность, которая, прежде всего, проявляется на нижних конечностях и на лице. Избыточная жидкость является одной из причин гипертензии. Сердечно-сосудистые проблемы с почечной этиологией могут закончиться инсультом или инфарктом. Если повышенное артериальное давление не снижается после приёма гипотензивных препаратов, нужно обращаться к врачу, а не продолжать лечение дома.

При постепенном ухудшении фильтровальной функции почек человек жалуется на утомляемость, вялость, снижение аппетита, приступы тошноты и рвоты. У ребёнка в силу очень быстрого метаболизма проявления почечной интоксикации нарастают с высокой скоростью, поэтому при первых же проявлениях нужно немедленно доставить его в медицинское учреждение.

Другие симптомы:

  • повышение температуры до фебрильной лихорадки;
  • боль в поясничной области (интенсивность зависит от степени поражения почек);
  • в тяжёлых случаях – гематурия.

У женщин с заболеваниями почек может страдать и репродуктивная функция – нарушается менструальный цикл, кровянистые выделения становятся скудными, а сами месячные болезненными. У мужчин снижается потенция.

О тяжёлом состоянии говорят такие признаки:

  • серовато-бледная кожа;
  • неприятных запах изо рта и от всего тела (аммиачный);
  • гипергидроз с липким потом, пахнущим мочевиной;
  • засоленность кожи мельчайшими кристалликами мочевины (соль такая же, как после морской воды), белый налет;
  • зуд.

Если наблюдается более одного симптома, не нужно размышлять, от чего это происходит, а срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Признаки того, что у человека скоро или уже отказали почки, могут наблюдаться в разных частях тела и разных органах. Они включают кожу, уши, глаза, сердечно-сосудистую систему, живот и другие органы.

Обследование кожи может выявить следующее:

  • сетчатая мраморная кожа, дигитальная ишемия, сыпь в форме бабочки;
  • пальпируемая пурпура: системный васкулит;
  • макулопапулезная сыпь: аллергический интерстициальный нефрит;
  • следы от уколов (например, внутривенное употребление наркотиков): эндокардит.

Обследование глаз может выявить следующее:

  • кератит, ирит, увеит, сухие конъюнктивы: аутоиммунный васкулит;
  • желтуха: заболевания печени;
  • бандальная кератопатия (то есть гиперкальциемия): множественная миелома;
  • признаки сахарного диабета;
  • признаки гипертонии;
  • атероэмболия: ретинопатия (т. е. бляшка Холленхорста при микроэмболии холестерина).

https://www.youtube.com/watch?v=bxtohhhrt40

Обследование ушей пациента может выявить следующие признаки:

  • потеря слуха: болезнь Альпорта и токсичность аминогликозида;
  • мукозальные или хрящевые изъязвления: гранулематоз с полиангитом (гранулематоз Вегенера).

Сердечно-сосудистый осмотр может выявить следующее:

  • нерегулярные ритмы (т. е. фибрилляция предсердий): тромбоэмболия;
  • шумы: эндокардит;
  • перикардиальное трение ребер: уремический перикардит;
  • хрипы при сердечной недостаточности.

При абдоминальном осмотре могут быть обнаружены следующие признаки отказа почек:

  • пульсирующая масса или уплотнение: атероэмболия;
  • брюшная или костно-мышечная угловой чувствительность: нефролитиаз, папиллярный некроз, тромбоз почечной артерии, тромбоз почек;
  • тазовые, ректальные массы; гипертрофия предстательной железы; растянутый мочевой пузырь: мочевая непроходимость;
  • ишемия конечностей, отеки: рабдомиолиз.

Проверка дыхательной системы может выявить следующее:

  • хрипы: отек легких, инфекционный легочный процесс;
  • кровохарканье: васкулит, антигломерулярная базальная мембрана.

Следующие тесты могут помочь в диагностике и оценке отказа почек:

  1. Изучение функции почек: увеличение уровня азота мочевины в крови и креатинина являются признаками почечной недостаточности.
  2. Полный анализ крови (может указывать на инфекцию, острую кровопотерю или хроническую анемию, тромботическую микроангиопатию).
  3. Периферийный мазок (например, шистоциты, такие как гемолитически-уремический синдром и тромботическая тромбоцитопеническая пурпура).
  4. Серологические тесты: они могут свидетельствовать о наличии каких-либо состояний, связанных с отказом почек, таких как волчаночный нефрит, васкулит или болезнь или синдром ГБМ.
  5. Дробное выделение натрия и мочевины в условиях олигурии.
  6. Давление мочевого пузыря: у пациентов с давлением мочевого пузыря выше 25 мм рт. ст. следует подозревать, что отказ почек вызван синдромом брюшной клетки.
  7. Ультрасонография: УЗИ почек полезна для оценки существующей почечной недостаточности и обструкции мочеполовой системы сбора.
  8. Аорторенальная ангиография: может быть полезной при постановке диагноза заболеваний сосудов почек, таких как стеноз почечной артерии, почечная атероэмболическая болезнь, атеросклероз с аорторенальной окклюзией и некоторые случаи некротизирующего васкулита (например, узелковый полиартериит).
  9. Биопсия почек: может быть полезна для выявления внутричерепных причин отказа почек и установления целенаправленной терапии.

Признаки и симптомы

Отказ почек: симптомы, признаки, последствия, что происходит

Симптоматика напрямую зависят от стадии на которой находится отказ почечных функций. Они могут быть скрытыми или явными, все зависит от того, с какой скоростью прогрессирует патологический процесс.

Стадии течения

Всего существует 5 стадий развития состояния. С 1-по 3 стадию симптоматика соответствует острой форме течения отказа почек. Начиная с 3 по 5 признаки соответствуют хронической форме течения.

1–3 стадия основные признаки:

  • отечность;
  • повышение уровня АД;
  • тошнота и приступы рвоты;
  • высокая концентрация солей в урине;
  • зуд кожных покровов;
  • гематурия (кровь в моче);
  • боль в области поясницы или грудной клетки.

3–5 стадии развития заболевания, симптомы:

  • сильная отечность в верхних и нижних конечностях;
  • проблемы с пищеварением;
  • высокая утомляемость, слабость;
  • неприятный запах изо рта;
  • кровоточивость десен.

Симптоматика нарастает медленно, признаки беспокоят на постоянной основе. Постепенно человек сильно теряет в весе, отказывается от пищи, много пьет, но отток урины нарушен.

Отказ почек: причины, симптомы, диагностика и лечение

Первые признаки отказа почек:

  • нарушения ночного сна;
  • сильная утомляемость;
  • головные боли;
  • жажда;
  • отеки.

Дальнейшие симптомы, если отказали почки, не заставляют себя долго ждать. Больной начинает жаловаться на различного рода недомогания, а именно:

  1. Частичное или полное прекращение выделения мочи.
  2. Отеки лица, лодыжек.
  3. Набор веса.
  4. Тошноту со рвотой.
  5. Кожный зуд.
  6. Кровь в моче.
  7. Зловонный запах изо рта.

Если пропустить тревожные симптомы и ничего не делать, вследствие скопления жидкости в легких разовьются одышка, сонливость, сознание станет спутанным. На теле начнут появляться гематомы, может открыться кровотечение, и все это завершится комой.

Лечение

Лечение при острой и хронической почечной недостаточности различается. Применяемые терапевтические методы зависят от степени дисфункции органа.

Выполнение врачебных рекомендаций в полном объёме позволяет пациентам жить нормальной жизнью. При внезапном отказе почек острое состояние не подлежит медикаментозному купированию, нужен гемодиализ – очистка крови.

Уже после этого назначаются лекарственные средства. В том случае, когда сохранить свои почки пациенту не удаётся, применяется трансплантация органа (хотя велик риск отторжения пересаженной почки).

Хроническое течение заболевания почек требует системного лечения с применением антибиотиков и других препаратов. Показана фитотерапия. Назначается лечебная диета, исключающая алкоголь, острые и солёные блюда. Обязателен контроль состояния больного, чтобы отслеживать результативность терапевтических мер.

Последствия

Отсутствие лечения при почечных заболеваниях приводит к тяжёлым осложнениям в виде острой или хронической недостаточности. Если на этой стадии не начать терапию, наступает смерть от отказа почек. Запоздалое обращение за медицинской помощью может стать причиной тяжёлых болезней и даже инвалидности. Прогноз длительности жизни и показатели ее качества зависят от эффективности и своевременности терапии.

Ангиомиолипома почки: причины, признаки, лечение

В связи с тем, что отказ почечных органов сопровождается весьма опасными последствиями, больному важно вовремя совершить визит к врачу, рассказать все свои жалобы.

Лечение обязательно проводится только врачом, ни в коем случае не допускается самолечение.

Уролог направляет пациента на диагностическое обследование, позволяющее сориентироваться, какая разновидность почечной недостаточности имеется у пациента, а также, насколько сильно пострадали почки.

Если диагностируется острая форма отказа почечных органов, то при грамотном, успешном лечении функции почек полностью восстанавливаются.

Если же уже наблюдается хроническая почечная недостаточность, то процесс лечения будет достаточно продолжительным.

Если все рекомендации врачей безукоризненно выполняются, больной может надеяться на то, что функционирование почек будет тоже восстановлено.

В противном случае, хроническая форма патологии будет сопровождать больного всю жизнь, чередуясь активными и пассивными стадиями проявления.

Если отказали почки сколько осталось жить? Чтобы как можно дольше поддерживать стабильное состояние организма, необходимо следовать специальному лечению. Оно заключается в очистке крови от токсических веществ.

Данная процедура проводится с помощью диализа. Диализ – процесс, который будет выполнять большую часть функций органов.

Врач назначит тот тип диализа, который подходит конкретному пациенту. Существует два типа диализа: гемодиализ и перитонеальный диализ.

При наличии хронической почечной недостаточности восстановить нормальное функционирование почек практически невозможно. Однако, есть возможность трансплантации. Данный метод представляет собой сложную хирургическую операцию. Чтобы получить данную помощь, человек может стать в очередь на трансплантацию, но, очень часто, не все дожидаются операции и помощи.

https://www.youtube.com/watch?v=oh7d5W2eUGY

Отказывают почки в том случае, если на организм человека оказывается сильное и продолжительное пагубное влияние. Однако, даже при лечении, состояние пациента может оставаться неизменным.

Некоторые люди могут жить без почек достаточно продолжительное время, при этом получая регулярную медицинскую помощь. Процедуры по очищению крови должны проводиться регулярно, так как предугадать, сколько времени человек продержится без чистки, довольно сложно.

Насколько тяжелыми будут последствия отказа почек?

Отказали почки последствия:

  • Повреждение нервной системы.
  • Сильная интоксикация организма.
  • Появление судорог.
  • Гипертенезия.
  • Печеночная недостаточность.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Летальный исход.

Симптомы отказа почек могут быть самые разнообразные: быстрая усталость организма, одышка, приступы тошноты и рвоты, болевые ощущения в области груди, боль в костях и суставах. Пациентам с ярко-выраженными симптомами крайне рекомендуется остаться в больнице для комплексного лечения организма.

Отказ органов – тяжелое осложнение, при котором организм теряет свою способность самоочищения. В клетках крови собираются токсины и разносятся по всем органам.

В результате этого происходит острая интоксикация организма, которая может окончиться летальным исходом. Чтобы избежать отказа почек, необходимо соблюдать профилактические меры: исключить употребление вредных веществ, пить много жидкости, соблюдать диету.

Способы терапии

Лечение проходит в несколько этапов, она напрямую зависит от стадии развития отказа почек. На начальном этапе можно обойтись терапевтическим лечением, на 5 стадии исправить ситуацию поможет только трансплантация.

Традиционные методы и препараты

К традиционным методам можно отнести применение медикаментов различного спектра действия.

Это могут быть средства на растительной основе, антибактериальные или противовоспалительные средства, диуретики и другие препараты.

Такая терапия возможна только на начальном этапе развития заболевания. В последующем потребуется другое, более сложное лечение.

Нужно устранить анемию, нарушение оттока урины и задержку жидкости в организме.

Операция по замене органа

Трансплантация – это единственный возможный выход для тех пациентов, у которых отказали обе или одна почка. Операция сложная, необходимо еще дождаться донорского органа. Ее проведение связано с различными рисками.

Трансплантация поможет продлить человеку жизнь на несколько лет. Но только в том случае, если больной будет в точности следовать рекомендациям врача.

Диализ

Проводят эту процедуру 2 способами. Она позволяет очистить кровь от токсинов и ядов. Диализ делают всем пациентам, ожидающим трансплантации.

При проведении процедуры кровь перекачивают и очищают, диализ занимает много времени, но его проведение помогает поддерживать жизнь.

Народные методы

Народные рецепты при отказе почек – это всего лишь дополнение к основной терапии.

По этой причине прибегать к их помощи рекомендуется только с согласия врача. Желательно отдать предпочтение препаратам на растительной основе.

Последствия и осложнения

Отказ почек ведет к тяжелым последствия, на фоне длительного течения у человека поражаются внутренние органы: головной мозг, легкие, органы ЖКТ.

В таком случае прогноз сложно назвать благоприятным, даже если человек выживет, потребуется длительная реабилитация.

Шансы на выживание

Специфической статистики, рассказывающей о том, сколько может прожить больной с диагнозом отказ почек — не существует.

Многое зависит от состояния всего организма и времени обращения к врачу за помощью.

При острой форме течения состояния прогноз можно назвать благоприятным, при условии, что пациент вовремя попал в медицинское учреждение и ему была оказана надлежащая помощь.

При хронической форме течения, прогноз считают неблагоприятным.

Все дело в том, что болезнь на протяжении длительного периода времени наносит повреждения всему организму. Это приводит к необратимым последствиям и летальному исходу.

Если происходит приступ острой почечной недостаточности, последствия для человека могут быть очень серьезными. Сколько он сможет жить, зависит от оперативности лечения.

Осложнениями острой недостаточности почек становятся:

  • некроз почечной коры;
  • отеки легких;
  • пиелонефрит.

Более тяжкие последствия для человека провоцирует хроническая недостаточность почек. В результате скопления токсинов из мочи в организме основное поражение наносится по центральной нервной системе, которая реагирует следующими осложнениями:

  • тремор (непроизвольные колебания какой-либо части тела);
  • судороги;
  • ухудшение мыслительной функции.

Здоровые почки удаляют отходы и дополнительную жидкость из крови. Но когда они терпят неудачу, отходы и дополнительная жидкость могут накапливаться в крови и заставлять человека чувствовать себя больным. Когда отказали почки, симптомы могут включать следующее:

  • тошнота;
  • проблемы со сном;
  • плохой аппетит;
  • слабость;
  • усталость;
  • зуд;
  • потеря веса;
  • мышечные судороги (особенно в ногах);
  • отек ног или лодыжек;
  • анемия (низкий уровень крови).

Как только человек начинает лечение почечной недостаточности, его симптомы улучшаются, и он начинает чувствовать себя намного лучше.

Существует два метода лечения отказа почек:

  1. Диализ.
  2. Пересадка почки.

Диализные процедуры или пересаженная почка возьмут на себя часть работы от поврежденных почек и будут удалять отходы и дополнительную жидкость из тела больного человека. Это улучшит многие симптомы отказа почек.

Можно сделать два разных типа процедур по диализу почек: гемодиализ или перитонеальный диализ. Оба удаляют отходы и дополнительную жидкость из крови.

Пересадка почки – это операция, которая помещает здоровую почку в тело заболевшего человека.

Профилактические меры

Многие люди начинают всерьез задумываться о данной патологии только после того, как обычное лечение не будет помогать. Очень часто люди путают отказ органов с сильной утомляемостью организма, не обращают внимание на данное состояние.

Такое отношение к своему здоровью крайне недопустимо. Если не оказать своевременную помощь, человек может погибнуть.

Как же предупредить развитие почечной недостаточности? Прежде всего, необходимо соблюдать профилактические меры.

Профилактика почечной недостаточности:

  • Употребление средств, устраняющие болевые ощущения.
  • Необходимо пить много воды с 17.00-19.00. Именно в это время почки и мочевой пузырь находятся в активной фазе, способствуют выведению из организма токсических веществ.
  • Рекомендуется отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя и наркотических веществ).
  • Употреблять минимум чая, кофе, газированных напитков.

К профилактическим мерам также относится соблюдение диеты. Белковая пища увеличивает нагрузку на органы, и именно поэтому следует сократить употребление мяса и белка. Чтобы рассчитать суточную норму белка, необходимо разделить массу вашего тела на 2, вы получите оптимальное количество грамм белка для употребления в день.

https://www.youtube.com/watch?v=msWzTOkssb4

На здоровье почек очень сильно влияют другие болезни. И именно поэтому переносить болезни «на ногах» крайне не рекомендуется. Даже при обычной простуде на ваши почки оказывается огромная нагрузка. Именно поэтому, при появлении признаков инфекционных и вирусных болезней, стоит посетить лечащего врача. Помимо этого, не допускайте появление обезвоживания организма. В день следует употреблять около 2,5 литров воды. Можно также пить почечный сбор.

Долгое употребление какого-либо медикаментозного препарата может вскоре привести к отказу почек. Не стоит употреблять таблетки при малейшей головной боли.

Вредные привычки оказывают губительное влияние на состояние вашего организма. Наличие спирта в алкогольной продукции способствует осаждению мочевины в канальцах, «фильтры» нашего организма забиваются.

О чем говорят прогнозы

Будет ли страдать человек симптомами отказа почек в будущем на фоне почечной недостаточности определенно сразу сказать нельзя. Все будет зависеть от того как скоро больной сам решиться начать лечение. И много ли времени пройдет с момента первых признаков нарушения работы почечно – лоханочной системы после обращения к врачу.

Когда также не исключение на фоне отказа работы почек появлению таких недомоганий, как инфаркт миокарда или иных сердечных заболеваний, сахарного диабета, в том числе это и различные поражения сосудистой системы. Иногда последствия отказа почки могут быть таковыми, что человек в результате умирает на фоне другого заболевания, развившегося в результате недомогания.

Однако развития последствий почечной недостаточности можно приостановить, если, к примеру, больной вовремя пришел в больницу и ему была назначена процедура гемодиализа — искусственного очищения крови. То как при запоздалом лечении подобный курс не сможет человеку помочь. Когда даже при своевременном лечении с помощью гемодиализа врачи не могут установить окончательный прогноз срока выздоровления пострадавшего.

Но как бы то ни было, гемодиализ все же позволяет удлинить жизнь человека еще на несколько лет. Именно поэтому если больной помимо, этого также соглашается на пересадку органа, то тем самым прогноз его жизни улучшается, а риск его смерти резко снижается.

Сколько больной может жить при почечной недостаточности, зависит от своевременного и качественного лечения. Зачастую этой патологии предшествует появление других тяжелых заболеваний: инфарктов, сахарного диабета, поражений сосудов, сердца. Бывают случаи, что человек после отказа почек умирает, но по причине приступа другого заболевания.

Современные медики уверены, что и при недостаточности почек человек сможет прожить довольно долго. Правда, это происходит при условии, что больной проводит лечение симптомов и искусственно очищает кровь. Для этого используется гемодиализ. Если процедура не проводится, человек погибает в течение нескольких дней.

Точных данных о том, какое количество лет живут пациенты на искусственном очищении крови на сегодняшний день нет. Однако, по примерным подсчетам, гемодиализ в среднем удлиняет жизнь больных на 23 года.

При недостаточности почки вернуть ее функции консервативными методами нельзя, но есть возможность пересадки. После успешного проведения такой операции можно прожить больше 20 лет.

Однако найти донорский орган очень сложно, а сама трансплантация стоит дорого.


Статистики о том, сколько осталось жить, когда отказывают почки, не ведется, но современная медицина уверяет: шанс выжить и вернуться к полноценной жизни есть. Для этого необходимо проводить симптоматическое лечение, искусственно очищать кровь с помощью гемодиализа. При появлении такой возможности больные проходят через трансплантацию органа и живут десятилетиями.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector