Воспаление матки лечение антибиотиками — ЗдоровыеСоветы

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Что представляет собой воспаление матки: лечение народными средствами

Заболевания женских половых органов распространены очень широко. Нередко диагностируется такая патология, как воспаление матки, лечение народными средствами при котором сочетается с другими методами терапии. Матка является полым мышечным органом, являющимся частью репродуктивной системы женщины. Она локализуется в средней части малого таза.

Матка состоит из 3 отделов: тела, дна и шейки. Стенка органа образована наружным серозным слоем, мышечным и слизистым. В медицинской практике чаще всего выявляется воспаление слизистого слоя матки. Данное состояние называется эндометритом. Эндометрий покрывает матку изнутри. Он образован цилиндрическим эпителием. Иногда воспаление затрагивает мышечный слой.

В данной ситуации развивается эндомиометрит.

Какова этиология, клиника воспаления и лечение?

Эндометрит — воспалительный процесс, затрагивающий верхний слой эндометрия. Если поражаются все слои матки, то развивается метрит. Данное заболевание бывает острым и хроническим. Каковы причины воспаления матки? В настоящее время решающее значение в развитии эндометрита и метрита имеют следующие факторы:

  • травмы во время родов;
  • инфицирование органа при несоблюдении гигиенических мероприятий;
  • изменение нормальной микрофлоры половых путей;
  • применение внутриматочных контрацептивов;
  • использование тампонов для остановки кровотечения в период менструаций;
  • проведение искусственного аборта;
  • кесарево сечение;
  • половые контакты в период менструаций;
  • проникновение инфекции во время осмотра у гинеколога;
  • проведение гистеросальпингографии;
  • зондирование матки.

Значительную долю из всех вышеописанных причин занимают медицинские манипуляции. В данной ситуации воспаление развивается при несоблюдении правил асептики и антисептики. Предрасполагающим фактором развития эндометрита является дисбактериоз, снижение иммунитета.

Все это способствует проникновению и размножению микроорганизмов. Чаще всего в качестве возбудителя инфекции выступают различные бактерии (клебсиелла, стрептококки, протей, кишечная палочка). Реже воспаление вызывают вирусы и простейшие.

Хроническая форма заболевания нередко развивается при отсутствии лечения острого эндометрита.

Острое и хроническое воспаление матки протекает по-разному. При острой форме воспаления симптомы появляются внезапно. Они включают в себя:

  • болевой синдром внизу живота;
  • наличие выделений из половых органов;
  • кровотечение;
  • повышение температуры;
  • недомогание;
  • слабость.

Температура тела при воспалении слизистой матки повышается до 39 градусов. Наиболее частым признаком являются выделения. Они могут быть гнойными, серозными, кровянистыми.

Инкубационный период составляет в среднем 3-4 дня с момента проникновения инфекционного агента в матку. У женщин, применяющих внутриматочные спирали в качестве средства контрацепции, заболевание протекает значительно тяжелее.

При отсутствии должного лечения острый эндометрит может перейти в хронический.

Для хронического эндометрита характерны следующие симптомы:

  • постоянная субфебрильная температура;
  • периодические маточные кровотечения;
  • постоянные гнилостные выделения, имеющие неприятный запах;
  • болевой синдром во время опорожнения кишечника.

Что же касается метрита, то он тоже бывает острым и хроническим. При метрите происходит утолщение матки, характерны обильные выделения. У больных женщин повышается температура.

В процессе врачебного осмотра выявляется болезненность и отечность матки. Нередко изменяется форма и длина шейки матки. Хронический метрит может протекать со скудной симптоматикой.

Больные предъявляют жалобы на боли в нижней части живота, отдающие в крестец. Нередко нарушается менструальный цикл.

Антибиотики для острого эндометрита

Чаще всего специалисты сталкиваются с острой формой болезни. В этом случае все решает время. Больной показано проведение обследований, чтобы исключить острую хирургическую патологию и определить чувствительность флоры матки к противомикробным средствам.

Поэтому лечение воспалительного процесса у пациентки врачи начинают проводить немедленно, используя стандартные комплексы препаратов:

  • Женщинам назначают цефалоспорины второго поколения действия, в частности, Цефазолин по 1 грамму 3 раза в сутки. Препарат необходимо вводить внутримышечно, при этом рекомендуется сочетать данные инъекции с подобным введением 80 мг Гентамицина. В комплексную схему также входит внутривенное введение трижды в день средства Метрогил в дозировке 0,5 грамма на один прием.
  • Широко используется для экстренной терапии эндометрита интересное сочетание банальных пенициллинов и антибиотиков бета-лактамного действия. Примером может быть одновременное назначение препарата Уназин в дозировке 1,5 грамма до 5 раз в сутки и обычного, широко используемого Агументина до 5 грамм в этот же временной промежуток. Лекарства рекомендуют вводить исключительно в мышцу пациентки для достижения большей концентрации препарата и пролонгации времени действия антибиотика.
  • Многие специалисты подчеркивают необходимость санации полости матки раствором цефалоспоринов 1 и 2 поколения, для удаления гнойного налета со стенок. К подобным рекомендациям можно относиться по-разному, однако лишнее насильственное проникновение в матку может стимулировать уже имеющийся воспалительный процесс. Большинство гинекологов рекомендуют не проводить инструментальной ревизии матки без особой необходимости.

В современной медицине существует достаточно много схем применения антибиотиков при остром эндометрите, и все они имеют право на жизнь. Главное условие для любых врачебных  назначений – это скорейшее снятие воспаления и полная безопасность лечения для пациентки.

Антибиотики при воспалении придатков: список используемых препаратов

Другие болезни придатков матки

19.01.2020

675

452

7 мин.

При воспалении придатков антибиотики необходимы, поскольку, как и другие воспалительные заболевания органов малого таза, оно может давать очень опасные осложнения.

Чаще назначаются антибиотики тетрациклинового ряда, фторхинолоны и макролиды. Каждые из них имеют свои противопоказания, поэтому лечение должно проходить под контролем врача.

Обязательно проводится посев микрофлоры на чувствительность, и курс лечения корректируется, принимая во внимание результаты данного анализа.

После того как пациентке ставят окончательный диагноз «воспаление маточных труб и яичников», незамедлительно назначаются препараты группы антибиотиков.

Параллельно проводится процедура по выявлению причины заболевания, то есть определение вида бактерии. Антибактериальные препараты актуальны, если патологический процесс находится в острой форме.

Антибиотики часто дают пациентам с обострением хронического заболевания.

При лечении воспаления придатков необходимы препараты с широким диапазоном действия, то есть они должны уничтожать целую линейку микроорганизмов, которые вызвали заболевание.

Важным моментом при назначении антибиотика является то, что лекарство должно воздействовать на определенные микроорганизмы, такие как уреаплазма, хламидии и микоплазма, которые и служат причиной начала и протекания воспалительного процесса.

В курс лечения воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) вносится поправка после получения результатов проведенного анализа, если выяснилось, что для разрушения и прекращения роста микроорганизма будет эффективнее другой препарат.

Смена лекарства или его суточного количества может меняться, если при длительном употреблении лекарства изменений и улучшений у больного не наблюдается.

Схемы терапии антибиотиками в гинекологии касаются не только аднексита (воспаления придатков), но и других воспалительных заболеваний, например эндометрита (воспаление матки).

В последнее время большое число бактерий стало более устойчивым к широко применяемым лекарствам тетрациклинового ряда (ауреомицин, биомицин и другие). Также известно, что эти лекарства имеют довольно много вредных эффектов.

При аднексите и сальпингоофорите медики часто назначают:

  • Доксициклин. Этот препарат насчитывает меньшее количество побочных эффектов и максимально быстро выводится из организма.
  • Макролиды. Это антибиотики, которые не распадаются в желудке, а имеют способность накапливаться в организме, что ускоряет процесс выздоровления. К ним относятся:
  • Сумамед и клацид — наиболее активные вещества. Эффективно действует на микроорганизмы-возбудители ВЗОМТ.
  • Фторхинолоны — это группа антибактериальных препаратов с выраженной активностью, они имеют широкий спектр действия. Практически не вызывает привыкания, с связи с этим не нужно часто менять лекаство. Если у пациента нет противопоказаний к приему этой группы препаратов, назначают одно из следующих средств:
    • ломефлоксацин;
    • офлоксацин;
    • пефлоксацин.

При лечении заболеваний, связанных с мочеполовой системой, обычно назначается более двух препаратов. Это связано с тем, что инициаторов заболевания бывает несколько.

Антибиотики, относящиеся к тетрациклинам, уничтожают способность возбудителя размножаться. Они применяются в борьбе с такой микрофлорой, как:

  • гонококковая;
  • стрептококковая;
  • стафилококковая;
  • энтеробактерии (сальмонеллы, клебсиеллы, кишечная палочка, чумная палочка и т. д.);
  • коклюшная палочка;
  • грамотрицательные спирохеты;
  • микоплазмы;
  • Chlamydia trachomatis.

В желудочно-кишечном тракте усваивается 70% препарата из ряда тетрациклинов, рекомендованные и назначенные лечащим врачом при диагнозе «воспаление придатков».

Выводится препарат из организма в основном выделительной системой человека, то есть почками с мочой. Усваивается препарат по-разному, в зависимости от формы средства, его состава, назначения, дозировки и приема.

Все это рекомендуется и контролируется врачом, от этих факторов зависит дальнейшее протекание курса лечения.

Противопоказания к приминению антибиотиков тетрациклинового ряда:

  • почечная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к препарату;
  • лейкопения;
  • возраст до 8 лет;
  • лактация;
  • беременность.

Такие препараты обладают побочными эффектами: усиление внутричерепного давления, головокружения, приводят к изменению состава крови. Встречаются такие симптомы, как:

  • тошнота;
  • понижение аппетита;
  • воспаление в желудочно-кишечном тракте;
  • диарея или запор;
  • нарушение работы почек;
  • аллергические реакции;
  • анафилактический шок;
  • могут привести к развитию кандидоза;
  • возникает восприимчивость к ультрафиолетовым лучам;
  • у детей есть вероятность нарушения формирования костной ткани, зубов.

Принимать их нужно после еды или комплексно, 3-4 раза в сутки. Курс лечения составляет до 7 суток максимум. При резком проявлении побочных эффектов препарат прекращают принимать.

Не в коем случае не нужно самостоятельно увеличивать дозировку лекарственного средства при женских заболеваниях, так как в случае передозировки побочные действия лекарства усиливаются в разы. (информация о побочных эффектах расписана выше в статье). Действие их направлено на уменьшение и ликвидацию симптомов заболевания.

Антибиотики тетрациклинового ряда не рекомендуется применять с лекарственными препаратами, которые могут содержать следующие элементы в своем составе: Ca, Mg, Fe, Zn и другие металлы.

Параллельный прием антибиотиков с барбитуратами и карбамазепином лучше исключить. Эти лекарства отрицательно влияют на терапевтические действия друг друга. Стоит знать, что антибиотики тетрациклинового ряда понижают эффективность гормональных таблеток, как средств контрацепции.

Противопоказания к приминению макролидов:

  • беременность (есть исключения на малое количество препаратов);
  • лактация.

Они известны такими побочными действиями:

  • аллергические реакции;
  • боли в желудочно-кишечном тракте;
  • тошнота;
  • опущение верхнего века;
  • проблемы со зрением;
  • существенное расширение зрачка.

Антибиотики группы макролидов принимают за два часа после или за час до еды. Обязательно необходимо ознакомится с инструкцией и придерживаться рекомендации лечащего врача. Изменять план приема лекарств нельзя. Макролиды не рекомендуется сочетать с антацидными препаратами. При проведении курса лечения антибиотиками необходимо в день выпивать до двух литров воды.

Передозировка макролидами, так же, как и фторхинолами, не так опасна для организма человека и не несет угрозу жизни. При нарушении или увеличении количества принимаемого препарата могут усилится эффект побочных действий.

Фторхинолоны у пациентов всасываются в основном в желудочно-кишечном тракте, а по прошествии нескольких часов препарат максимально концентрируется в крови и начинает свое воздействие на биоматериал. Эта группа антибиотиков противопоказана женщинам во время беременности из-за сильного воздействия на плод и получение негативных последствий в дальнейшем.

Фторхинолоны необходимо запивать большим объемом жидкости и принимать до еды за 120 минут.

Остатки препарата выводятся из организма почками, что дает определенную нагрузку на этот орган. Лекарство этой группы имеет еще одну особенность: оно накапливается в органах человека и его тканях, степень распада может длиться от трех до 20 часов, все зависит от состояния органов.

При нарушенной функции работы почек и выделительной системы препарат будет выводиться дольше, и это должно быть учтено при назначении препаратов лечащим врачом. Поэтому может быть важно, когда история заболевания и сторонние проблемы известны лечащему специалисту, так как это поможет избежать многих проблем и, главное, не навредить, а помочь пациенту в борьбе с его болезнью.

Противопоказания:

  • беременность;
  • период лактации;
  • чувствительность к препарату;
  • детский возраст.

Фторхинолоны имеют ряд следующих побочных эффектов:

  • снижение аппетита;
  • боли в желудочно-кишечном тракте;
  • диарея или запоры;
  • тошнота;
  • нарушение сна;
  • головная боль;
  • судороги;
  • дрожь по телу;
  • снижение зрения;
  • аллергическая реакция.

С менее частым проявлением зафиксированы и такие побочные действия препаратов:

  • воспаление в сухожилиях; суставах;
  • нарушение работы почек;
  • разрывы сухожилий;
  • нарушение сердцебиения;
  • нарушение работы толстого кишечника;
  • молочница у пациенток.

В медицинской практике существует еще целый ряд сочетаний и запретов по приему антибиотиков с другими лекарственными препаратами. В учет в обязательном порядке должно браться не только сам диагноз, а и процесс протекания заболевания, наличие другие болезней и воспалений, личная чувствительность к препаратам, анамнез.

Аднексит – инфекционное заболевание, обусловленное инфекционными агентами, поражающие придатки. Для лечения любых стадий аднексита необходимо назначение антибиотиков, и лучше – в форме инъекций. После прохождения курса инъекционных препаратов, лечащий врач назначает прием лекарств в форме таблеток. Иногда могут быть назначены препараты в виде суспензий или свечей.

Основные средства, подавляющие рост бактерий, которые предписывают при болезненных процессах в придатках:

  • Цефтибутен (Цедекс) — пероральный антибактериальный препарат для системного применения, период лечения составляет 5–10 дней, в капсулах.
  • Азитромицин (Зомакс) — противомикробный препарат общего действия в капсулах.
  • Метронидазол.
  • Эритромицин — макролидный антибиотик, активен против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Дозировку устанавливают индивидуально.
  • Цифроплоксацин, цефтриаксон – препарат в таблетках. Лечение назначается только после тщательной оценки рисков «вред – польза».

Действенные лекарственные препараты из группы синтетических антибактериальных препаратов с высокой активностью в отношении анаэробных бактерий и возбудителей инфекций (нитроимидазолы): Метрогил и Трихопол (с действующим веществом метронидазолом).

Ранний класс антибиотиков группы аминогликозидов лечащий врач назначает только в том случае, если болезнь затяжная, проходит с осложнениями, и инфекция поразила другие органы.

Препараты тетрациклинового ряда не назначаются в период беременности, потому что эти лекарства проникают в плод и могут там накапливаться. Это может повлиять на развитие скелета у ребенка и вызвать патологии. В список запрещенных лекарств для беременных пациенток входит кларитромицин, рокситромицин и мидекамицин, действие последних лекарств досконально не изучено.

Сравнительно безвредными для проведения лечения воспалений у беременных являются средства под такими названиями:

  • спирамицин;
  • эритромицин;
  • йодамицин.

Воспаление матки и придатков, симптомы, лечение

Воспаление матки и придатков (маточных труб и яичников) в научной литературе принято называть «воспалительными заболеваниями органов малого таза у женщин» (ВЗОМТ). В эту группу заболеваний, кроме воспаления собственно матки и придатков, входят воспалительные процессы тазовой брюшины и жировой клетчатки малого таза.

ВЗОМТ включают:

Эндометрит — воспаление только внутренней поверхности матки, или ее слизистой оболочки, которая называется эндометрием.

Миометрит — воспаление мышечного слоя матки, или миометрия.

Эндомиометрит — одновременное воспаление эндометрия и миометрия. 

Сальпингит — воспаление маточной трубы; бывает одно- и двусторонним. 

Оофорит — воспаление яичника; бывает одно- и двусторонним.

Сальпингоофорит, или аднексит — одновременное воспаление маточной трубы и яичника; бывает одно- и двусторонним.

Пельвиоперитонит — воспаление тазовой брюшины. Брюшина в виде пленки выстилает изнутри брюшную и тазовую полость и покрывает внутренние органы. 

Однако в этой статье с целью упрощения будет использоваться термин «воспаление матки и придатков».

Причиной воспаления матки и придатков служат различные микроорганизмы, проникающие в половые пути: вирусы, грибки, простейшие и бактерии. По частоте выявления у больных воспалением матки и придатков эти микроорганизмы можно расположить в следующем порядке: гонококки, хламидии, стрептококки, стафилококки, микоплазмы, кишечная палочка, энтерококки, протей, бактероиды, спирохеты, простейшие, вирусы простого герпеса и др.

Часто наблюдается сочетание 3-4 анаэробов (микроорганизмов, обитающих в бескислородной среде) с 1-2 аэробами (для их развития и размножения требуется кислород). Многие женщины до воспаления матки и придатков переносят венерические болезни. Например, гонорею или хламидиоз.

Как правило, воспаление матки и придатков возникают в молодом возрасте, принимая тяжелое течение у 60-80% заболевших. Нередко начало заболевания совпадает с началом половой жизни. 

Факторы риска воспаления матки и придатков:

— наличие у женщины большого числа половых партнеров;

— наличие у полового партнера большого числа половых партнерш;

— использование внутриматочных контрацептивов (спиралей); 

— спринцевание (способствуют «вымыванию» из влагалища нормальной микрофлоры и замещению ее на условно-патогенную);

— перенесенное в прошлом воспаление матки и придатков или венерические болезни; 

— нарушение защитных механизмов, обусловленных слизистой пробкой цервикального канала (содержит антибактериальные вещества), в частности, при эндоцервиците;

— эктропион (выворот слизистой оболочки) шейки матки — состояние, которое возникает в результате незамеченных разрывов шейки матки в родах

Кроме того, развитию воспаления матки и придатков способствуют общие заболевания; большая физическая нагрузка и умственное перенапряжение, стрессовые ситуации; эндокринные нарушения; аллергические факторы; наличие в организме дремлющей (латентной) инфекции.

К факторам, которые ведут к инфицированию внутренних половых органов женщины, относятся: 

— роды;

— кесарево сечение;

— искусственный и самопроизвольный аборт;

— влагалищные исследования;

— менструации (нарушается целостность покровов половых органов);

— половое сношение во время менструации;

— внутриматочные вмешательства (биопсия эндометрия, установка спирали и др.);

— диагностические выскабливания матки и канала шейки матки;

— биопсия шейки матки

Риск воспаления матки и придатков снижается:

— при использовании пероральных контрацептивов;

— при использовании барьерных методов контрацепции (уменьшают риск гонореи и хламидиоза);

— после перевязки маточных труб (возникает препятствие для проникновения микроорганизмов в их просвет и, дальше, к придаткам матки).

Симптомы воспаления матки и придатков:

— боль в тазу и в нижних отделах живота (это самый частый признак заболевания);

— повышение температуры тела (при нагноительном характере заболевания часто наблюдается озноб) и учащение пульса;

— кровянистые выделения или кровотечения из влагалища, не связанные с менструацией, или появляющиеся после полового акта;

— другие выделения из влагалища (серозные, серозно-гноевидные, сукровичные, гнойные);

— боль во время полового акта (диспареуния);

— нарушения мочеиспускания;

— дискомфорт в эпигастрии (иногда с тошнотой и рвотой), боль в правом подреберье (эти признаки заболевания встречаются не всегда)

Традиционно воспаление матки и придатков делят на острые, подострые и хронические. После занесения инфекции клинические признаки острого эндометрита появляются на 3-4-й день, острая стадия длится примерно 7-10 дней. В пожилом возрасте в матке обычно скапливается гной (пиометра).

При адекватном лечении острый эндометрит излечивается, реже переходит в подострую или хроническую форму. Основной симптом хронического эндометрита — маточные кровотечения. Отличить острый сальпингит и оофорит по проявлениям заболевания невозможно, и в этом нет необходимости, потому что при этих заболевания проводится однотипное лечение.

Поэтому говорят об остром сальпигоофорите, или аднексите. При остром гнойном аднексите могут присутствовать признаки пельвиоперитонита или даже диффузного перитонита. В таких случаях, живот, особенно в нижних отделах, становится плотным, напряженным, и врач определяет симптомы мышечной защиты. Иногда придатки матки приобретают форму, по внешнему виду напоминающую опухоль.

В таких случаях говорят о гидросальпинксе или пиосальпинксе (маточная труба заполнена жидкостью или гноем соответственно). Содержимое гидро- и пиосальпинкса периодически может изливаться через матку во влагалище. Иногда формируется трубно-яичниковое (тубоовариальное) опухолевидное образование (абсцесс).

При правильном лечении острый воспалительный процесс, если не вызвал существенных анатомических изменений, заканчивается полным выздоровлением, в противном случае приобретает подострый или хронический характер.

При хроническом аднексите основная жалоба — ноющая или тупая боль в подвздошных областях (в проекции придатков матки), интенсивность которой нарастает под влиянием пусковых (триггерных) факторов, к которым относятся переохлаждение, менструации, чрезмерная физическая нагрузка и другие неблагоприятные воздействия на организм женщины.

Эта боль может принимать отраженный характер и распространяться во влагалище, область крестца, поясницу. Если заболевание рецидивирует часто, то к характерным его проявлениям присоединяются еще и симптомы невроза.

При длительном течении хронического аднексита снижается функция яичников, появляются ановуляторные менструальные циклы (без выхода яйцеклетки), в результате чего наблюдаются обильные, скудные или очень болезненные менструации (полименорея, олигоменорея и альгодисменорея).

Нередко встречаются малосимптомные или стертые формы воспаления матки и придатков, протекающие без каких-либо клинических проявлений. Поэтому женщины могут и не подозревать о своем заболевании. Об этом свидетельствует интересное наблюдение.

Из всех женщин, у которых при лапароскопии (метод, который используют для осмотра органов брюшной полости или выполнения операций через небольшие разрезы передней брюшной стенки) обнаружили достоверные признаки перенесенного воспаления матки и придатков (спайки, деформацию маточных труб, воспалительные изменения в яичниках и др.), две трети даже не подозревали, что когда-либо перенесли воспаление матки или ее придатков. Это объясняется тем, что заболевание протекало бессимптомно. На основании этих данных можно сделать вывод о коварном течении воспаления матки и придатков и о том, что даже при бессимптомном течении заболевания внутренние половые органы подвергаются вредоносному воздействию и, в конечном счете, в них развиваются анатомические и функциональные изменения, которые приводят к осложнениям (см. ниже). 

Диагностика воспаления матки и придатков

Только врач-гинеколог может поставить правильный диагноз воспаления матки и придатков. Для этого он собирает полную информацию о жалобах, начале и дальнейшем течении заболевания и обращает особое внимание на характер болей и выделений из половых путей, а также предшествующие общие и гинекологические заболевания.

Может потребоваться полное обследование клиническими (физикальное исследование) и вспомогательными (лабораторно-инструментальными) методами. Для этого могут быть привлечены терапевт и другие специалисты.

Во время осмотра малого таза через влагалище и переднюю брюшную стенку (двуручное влагалищно-переднебрюшностеночное, или бимануальное исследование), а также через прямую кишку (ректальное исследование) врач выясняет состояние матки и ее придатков, определяет их консистенцию и наличие жидкости (в норме не определяется) в позадиматочном углублении (пространстве между маткой и прямой кишкой), обращает внимание на болезненность при смещении шейки матки.

Обязательно производится забор выделений из влагалища, цервикального канала шейки матки и мочеиспускательного канала для обнаружения микроорганизмов, вызвавших заболевание. При необходимости производят посев для определения чувствительности возбудителей к антибиотикам.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) информативно при тех случаях воспаления матки и придатков, при которых увеличены матка и ее придатки, имеются тубоовариальные опухолеподобные образования (абсцессы), скопление жидкости (например, гноя) в малом тазу, утолщение или деформация эндометрия и миометрия.

Не исключено, что врач может порекомендовать обследование сексуальных партнеров, с которыми у больной были половые контакты на протяжении последнего времени, даже при условии, что у них нет никаких жалоб. Следует помнить, что без лечения половых партнеров женщина может снова заболеть воспалением матки и придатков.

Лечение воспаления матки и придатков

Острые формы воспаления матки и придатков лечат в стационаре. Антибиотики в таких случаях обычно приводят к полному выздоровлению.

При некоторых состояниях (тубоовариальный абсцесс; абсцесс яичника, или пиоварий) могут потребоваться различные хирургические вмешательства, например, лапароскопическая санация малого таза, во время которой эвакуируют гной, орошают придатки матки физиологическим раствором с антибиотиками, рассекают спайки между органами, освобождают от спаек отверстия маточных труб для предотвращения их облитерации (закрытия просвета).

Следует помнить, что лечение воспаления матки и придатков комплексное и, кроме антибиотиков, включает проведение внутривенной дезинтоксикационной терапии (лечение, направленное на выведение токсинов из организма), физиопроцедур и др. Из этого следует, что никогда не следует заниматься самолечением при появлении симптомов воспаления матки и ее придатков. Во всех случаях, даже при появлении слабовыраженных симптомов, следует обращаться к врачу.

Осложнения воспаления матки и придатков

Воспаление матки и придатков приводит не только к потере трудоспособности, но нередко, и к лишению счастья материнства, что связано с развитием как первичного, так и вторичного бесплодия за счет появления спаек между яичниками и маточными трубами, облитерации (исчезновения) просвета последних, в результате чего сперматозоиды не могут проникнуть в брюшную полость и оплодотворить яйцеклетку.

Перенесенное воспаление матки и придатков может стать причиной хронической боли в области малого таза, внематочной беременности (по причине нарушения передвижения оплодотворенной яйцеклетки в матку) и других опасных осложнений в процессе развития маточной беременности — нарушения маточно-плацентарного кровообращения, самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, инфицирования плода.

Иногда инфекционный процесс из матки и ее придатков распространяется в брюшную полость, вызывая образование спаек на наружной поверхности печени, что ведет к развитию перигепатита (синдром Фитц—Хью—Кертиса), который сопровождается болями в правом подреберье. Чем позже начато лечение, тем выше шанс появления осложнений.

Прогноз

Прогноз благоприятен для тех больных с воспалением матки и придатков, у которых заболевание диагностировано вовремя и проведено адекватное лечение.

Какие заболевания лечат

При гинекологических воспалениях, препараты антибактериального сектора действия назначают только при наличии показаний. Причина в том, что в отношении вирусов и грибков медикаменты этого класса эффективностью не отличаются.

Прописать антибиотики могут:

  1. При воспалении яичников.
  2. При воспалении маточных труб.
  3. При воспалении тела матки.
  4. При воспалении цервикального канала.
  5. При воспалении половых губ.
  6. При воспалении влагалища.

Медикаменты этого класса эффективны в отношении следующих болезнетворных организмов:

  • Стафилококки;
  • Стрептококки;
  • Хламидии;
  • Гонококки.

Внимание! Даже одно из древнейших заболеваний венерического характера — сифилис лечат с помощью антибактериальных препаратов. Возбудителем сифилиса считается бактерия бледная трепонема. Лечение сифилиса носит длительный характер, но при своевременном проведении заканчивается благополучно для больного.

При воспалении органов репродуктивной системы антибиотик подбирается в индивидуальном порядке. Перед проведением терапии проводят анализ на чувствительность штаммов к препарату (бактериальный посев микрофлоры на чувствительность). Это помогает подобрать эффективный медикамент и оптимизировать лечение.

Показания для проведения антибактериальной терапии:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Появление выделений из половых путей.
  3. Сильный болевой синдром.
  4. Признаки интоксикации.

Гинекологические заболевания могут лечить различными методами, проводить:

  • монотерапию;
  • комбинированную терапию.

Монотерапия— это использование одного препарата, который считается основой лечения Действие медикамента помогает остановить течение воспалительного процесса и избавиться от признаков заболевания.

Комбинированная терапия отличается наибольшей эффективностью, в ее состав входят несколько препаратов, которые усиливают действие друг друга.

Классификация антибиотиков и их особенности

В гинекологии антибиотики от воспалительного процесса и инфекций применяются самые разнообразные. Используемые препараты обладают обширным спектром влияния, такие средства являются универсальными, производятся в форме уколов или таблеток. Есть также новое поколение антибиотиков, они не такие токсичные и в то же время эффективные.

Есть универсальные антибиотики в гинекологии. Список таких препаратов приведен ниже:

  • «Ампициллин» – знакомое многим людям лекарство, полусинтетического генеза, часто назначается врачами, но имеет ряд минусов.
  • «Эритромицин» – препарат, который неплохо переносится организмом и входит в число макролидов, нарушает связи между молекулами и вызывает гибель болезнетворных микроорганизмов.
  • «Тетрациклин» – недорогое средство, используется для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний.
  • «Метронидазол» – противомикробный и противопротозойный медикамент, который выпускается в нескольких формах (инъекционный раствор, вагинальный гель и таблетки).
  • «Цефалоспорин» – производится в форме инъекционного раствора, обладает отличной переносимостью, однако назначается только при наличии показаний. Это очень популярный антибиотик широкого спектра действия в гинекологии.

Список лекарственных средств новейшего поколения:

  • «Цефамандол» – встречается в виде порошка для изготовления инъекционного раствора, используется при лечении патологий мочеполовой системы, инфекционных заболеваний гинекологического происхождения.
  • «Рулид» – производится в виде таблеток, отлично преодолевает барьер желудочной слизистой. Применяется один раз в двенадцать часов, отличается эффективностью в борьбе с множеством патогенных микроорганизмов.
  • «Амоксиклав» является недорогим и в то же время эффективным средством широкого спектра влияния. В составе содержатся амоксициллин и пенициллин.
  • «Цефтазидим» – препарат обширного спектра действия, является антибиотиком третьего поколения. Бактерицидное влияние его обусловлено разрушением клеточной мембраны. Применяется в терапии воспалительных и инфекционных болезней тяжелого характера.
  • «Юнидокс Солютаб» – входит в число трациклинов, благодаря действию состава разрушает клеточные мембраны патогенных микроорганизмов, снижает белковый синтез. Выпускается в виде таблеток. Эти названия антибиотиков в гинекологии известны многим.

Лечение

После того как доктором установлен диагноз, можно решить, как лечить воспаление матки. Только медик может назначить эффективную терапию, потому что первым делом нужно устранять причины появления воспаления, а симптоматика постепенно сама исчезнет.

При остром приступе, женщину нужно госпитализировать. Больной назначаются такие методы терапии:

  • антибиотики – для устранения причины;
  • введение водно-солевых растворов с дезинтоксикационной целью;
  • витамины – С, В, Е; фолиевая кислота;
  • антигистаминные препараты;
  • гормоны;
  • препараты, улучшающие кровоснабжение;
  • физиотерапия – для снятия отёчности и воспаления;
  • прохладные компрессы для купирования болевого синдрома;
  • постельный режим.

Матка может воспалиться заново, если не провести полноценное лечение. Поэтому пациентке важно ответственно подойти к проведению всех процедур. В рамках физиотерапии больной назначается УВЧ и инфракрасная лазеротерапия.

В некоторых осложнённых ситуациях, когда воспаление переходит на придатки, доктора проводят оперативное вмешательство лапароскопическим методом.

Принцип проведения лапароскопии

Воспаление матки после родов или при инфекционных заболеваниях можно устранить только комплексным методом. Поэтому, получая медикаментозное лечение, женщинам рекомендуется соблюдать правильный режим дня, не заниматься сексом, отказаться от внутриматочных спиралей, подобрать иной тип контрацепции. Половому партнёру также желательно пройти обследование на наличие инфекций.

Такое заболевание, как воспаление матки нежелательно лечить народными средствами. Доктора советуют не начинать терапию собственными силами, так как могут начать развиваться иные осложнения, которые значительно ухудшат здоровье женщины.

Медикаменты: их классификация и действие

Антибиотики в гинекологии от инфекций и воспалительного процесса используют различные.

Применяемые препараты могут иметь широкий спектр действия, такие средства считают универсальными, они выпускаются в форме таблеток или уколов. Есть и антибиотики нового поколения, они менее токсичны и весьма эффективны.

К универсальным средствам стоит отнести:

  1. Ампициллин – хорошо знакомый многим препарат, полусинтетического происхождения, назначается врачами часто, но имеет ряд недостатков.
  2. Эритромицин – лекарство, которое неплохо переноситься и относиться к классу макролидов, оно нарушает молекулярные связи, что и приводит к гибели патогенных микроорганизмов.
  3. Метронидазол – это противопротозойный и противомикробный медикамент, выпускаемый в нескольких формах (раствор для инъекций, гель вагинальный и таблетки).
  4. Тетрациклин – это недорогой антибиотик, применяемый для лечения заболеваний инфекционного и воспалительного характера.
  5. Цефалоспорин – выпускается в виде раствора для инъекций, отличается хорошей переносимостью, но назначается лишь при наличии показаний.

Медикаменты новейшего поколения, список:

  • Цефамандол (порошок для приготовления раствора, предназначенного для инъекций) применяется в лечении заболеваний мочевой, мочеполовой системы и инфекционных болезней гинекологического характера.
  • Рулид выпускается в форме таблеток и хорошо преодолевает барьер слизистой желудка. Применяется один раз в 12 часов, эффективен в отношении большого количества патогенных микроорганизмов.
  • Цефтазидим – медикамент широкого сектора действия, относится к антибиотикам 3 поколения. Его бактерицидное действие обусловлено разрушением мембраны клетки. Применяется в лечении инфекционных и воспалительных заболеваний тяжелого течения.
  • Амоксиклав относиться к недорогим, но весьма эффективным препаратам широкого сектора действия. Содержит в составе пенициллин и амоксициллин.
  • Юнидокс Солютаб – относиться к группе трациклинов, за счет действия компонентов приводит к разрушению мембран патогенных клеток и снижению синтеза белка. Выпускается в форме таблеток.

Воспалённые органы репродуктивной системы можно лечить и другими препаратами, в форме свечей.

Суппозитории бывают:

  1. С метронидазолом – их применяют для лечения инфекционных заболеваний, причиной возникновения которых стали трихомонады.
  2. С бактодином – отличаются бактерицидным действием, создают во влагалище неблагоприятную среду для роста и размножения патогенной микрофлоры.
  3. С гексиконом – оказывают противовоспалительное действие. Их применяют в качестве профилактического средства или компонента комплексной терапии. При использовании суппозиториев этого класса риск повторного инфицирования сводится к минимуму.

Важно: Врач может усилить антибактериальную терапию с помощью суппозиториев, действие, которых направлено на снижение других признаков заболевания: уменьшение выраженности болевого синдрома, снижение температуры тела.

Причины возникновения эндометрита

Современная медицина разделяет заболевание на два основных подвида: острый и хронический эндометрит. Причины возникновения подобных проблем у женщины имеют достаточно разную подоплеку.

Острый эндометрит обычно становится следствием попадания инфекции в полость матки при различных инструментальных манипуляциях. Сюда можно отнести:

  • Производство аборта на различных сроках беременности. При этом следует отметить, что вакуумная экстракция или медикаментозный аборт вызывают подобное состояние в 10 — 15 раз реже, чем обычная инструментальная процедура выскабливания полости матки.
  • Широкое внедрение в современную практику эндоскопических методик в гинекологии тоже, как ни странно, увеличивает количество воспалительных процессов в матке. Гистероскопия, хотя эта манипуляция и проводится в стерильных условиях операционной, является причиной развития 15% эндометритов.
  • Чрезвычайно высока вероятность возникновения воспаления эндометрия после родов. Гормональные изменения у роженицы и сбой в работе иммунной системы приводят к тому, что у 12 — 15% женщин после родов возникает воспаление внутреннего слоя матки. Следует отметить, что несмотря на своевременную антисептику, подобная патология отмечается более чем у 30 процентов женщин, перенесших кесарево сечение.
  • Острый эндометрит может быть и не связан с различными вмешательствами в целостность детородного органа дамы. Общий фон снижения иммунной защиты в организме современных пациенток приводит к распространению большого количества воспалительных заболеваний, передающихся половым путем. Примерно 40% из них способны спровоцировать проникновение бактерий или вирусов в полость матки.
  • В принципе, любые проблемы женщины со здоровьем чаще всего скажутся и на состоянии ее половых органов. Сахарный диабет, хронические процессы в легких и бронхах, заболевания ЖКТ могут привести к развитию эндометрита как сопутствующей патологии.

Обычно хронический эндометрит является осложнением или продолжением плохо вылеченного острого процесса в матке. Но существуют и сопутствующие факторы:

  • Хронический эндометрит является заболеванием женщин со сниженной социальной ответственностью.
  • Отсутствие правильного режима труда и отдыха, погрешности в диете, чрезмерное злоупотребление алкоголем в 80% случаев приведет к воспалительным процессам в матке.
  • Данное заболевание может стать следствием недостаточного ухода дамы за собой после родов и во время грудного вскармливания.

Эндометрит необходимо лечить и делать это комплексно. По данным ВОЗ, 60% бесплодия является следствием воспалительных процессов эндометрия. Следует напомнить, что при проведении экстракорпорального оплодотворения женщин, имеющих проблемы с воспалением стенок матки, предупреждают о том, что успех манипуляции полностью зависит от степени стабилизации воспалительного процесса в органе.

Профилактика

Для предотвращения развития недуга женщинам, которые попадают в группу риска, нужно тщательно подходить к выбору препаратов или иных средств контрацепции, следить за гигиеной внешних половых органов, особенно при месячных. Если же был сделан аборт, то больной нужно пройти курс терапии от инфекций.

Заболевания со схожими симптомами:

Рак матки (совпадающих симптомов: 8 из 18)

Рак матки — злокачественное новообразование из клеток эндометрия, т. е. тканей, выстилающих орган. Считается одной из самых распространенных форм онкологии. Чаще диагностируется у женщин старше 60 лет, в молодом возрасте встречается в единичных случаях.

…Сальпингит (совпадающих симптомов: 7 из 18)

Сальпингит – это инфекционный недуг, сопровождающийся односторонним или двусторонним воспалением фаллопиевых труб (яйцеводов). При этом сначала поражается только слизистая оболочка маточных труб, но, при развитии заболевания, происходит поражение и других слоев с нарушением их перистальтики.

…Дисменорея (совпадающих симптомов: 7 из 18)

Дисменорея – это патологическое состояние, характеризующееся возникновением сильных болевых ощущений у женщины в предменструальный период и период месячных, в то время как в обычном состоянии боль отсутствует.

Такое нарушение встречается достаточно часто, особенно у молодых женщин 20–25 лет, а также у женщин в предклимактерическом периоде. Дисменорея не только доставляет женщине дискомфорт, но и ухудшает качество её жизни, поскольку ощущая сильные боли, у женщины снижается настроение, ухудшается работоспособность и т. д.

Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу, чтобы выявить причины нарушения и получить адекватное лечение.

…Воспаление яичников (совпадающих симптомов: 7 из 18)

Воспаление яичников — острый или хронический патологический процесс, поражающий женские половые железы и вызывающий нарушение их нормального функционирования. Довольно часто патология сопровождается поражением маточных труб — в таких ситуациях болезнь называется сальпингоофорит или аднексит.

…Аднексит (совпадающих симптомов: 6 из 18)

Аднексит представляет собой одностороннее или двухстороннее воспаление придатков, в том числе маточных труб и яичников. Воспаление данного типа формируется за счет воздействия различных микроорганизмов, что может переноситься в острой или хронической форме.

Следует заметить, что аднексит, симптомы которого встречаются достаточно часто среди женщин, определяя саму болезнь как одну из наиболее распространенных в области гинекологических заболеваний, характеризуется также возникновением частых рецидивов.

Более того, воспаление это, как правило, захватывает сразу оба органа, и его опасность заключается в формировании последующего бесплодия для каждой пятой заболевшей женщины.

Симптоматика

Проявляется поражение матки в характерной симптоматике. Главный признак – это болевой синдром в нижней части живота. Симптомы воспаления матки проявляются в таких показателях:

  • в начале недуга боли невыраженные, а потом становятся более интенсивными;
  • болевые приступы переходят на правый бок, поясничную зону, ногу;
  • высокая температура тела;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • сильная интоксикация;
  • появляются сбои в менструальном цикле;
  • патологические выделения из влагалища.

Признаки эндометрита характеризуются резким повышением температуры тела, появлением озноба и ухудшением общего состояния. Больную одолевает тошнота, рвота, лихорадка, учащённое сердцебиение и пульс. Женщины жалуются также специфические выделения серо-жёлтого оттенка с примесью сукровицы.

Хроническое воспаление матки, как правило, никак себя не проявляет. Могут иногда отмечаться кровотечения, нарушаться цикл месячных. При патологическом процессе ухудшается сокращение матки и свёртываемость крови. Также женщины жалуются на появление серых и серо-гнойных выделений, сильных болевых приступов ноющего характера в нижней части живота.

Метроэндометрит характеризуется такими проявлениями:

  • высокая температура тела;
  • учащённый пульс;
  • общее недомогание;
  • боли в нижней части живота;
  • гнойные и гнойно-кровянистые выделения.

При осмотре лечащий доктор проводит пальпацию, в результате которой диагностирует сильное увеличение и уплотнение органа. Женщины жалуются на болезненность при смещении органа.

При периметрите у больных проявляются такие симптомы – резкие боли, увеличение размеров живота, рвота, высокая температура. Также характерно частое мочеиспускание и боли при дефекации.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector