Нефролог кто это и что лечит — Почки

Нефролог для детей

В педиатрии существует врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний почек — детский нефролог. В каких случаях ребенку необходим осмотр и консультация у данного специалиста?

Конечно, острое заболевание будет сопровождаться явными признаками — повышением температуры, поясничными болями. Но что делать, если заболевание хроническое и не подает явных симптомов?

Если процесс мочеиспускания нарушен, то у ребенка может появиться отечность тела. И это не всегда выраженная одутловатость, возможно, лишь небольшое припухание век. Поэтому даже незначительные изменения могут быть причиной обращения к нефрологу.

При появлении признаков гематурии требуется срочно обратиться к детскому нефрологу. Кровь в моче – это опасный симптом для ребенка, свидетельствующий об острой почечной недостаточности, которую можно лечить. Необходимо что-то делать, и идеальный вариант – записать на прием к указанному врачу. Если интересно знать, что лечит нефролог у детей, официальные детские диагнозы представлены ниже:

  • дисплазия почек;
  • дисметаболическая нефропатия;
  • физиологические аномалии мочевого тракта;
  • тубулопатия;
  • геморрагический васкулит, нефрит, пиелонефрит.

К врачу нефрологу необходимо обратиться в следующих случаях:

  • Жалобы ребенка на боли при мочеиспускании;
  • Отклонения в анализах мочи;
  • Слишком частое мочеиспускание;
  • Когда при УЗИ-диагностике мочевого пузыря и почек обнаружены отклонения от нормы.

Поскольку данные врачи имеют несколько разную специализацию, то и болезни они лечат разные.

Начнем, пожалуй, с врача-уролога.

Сразу нужно сказать, что на сегодняшний день различают такие направленности урологии: детская, женская, мужская и гериатрическая (лечение урологических недугов у пожилых людей).

Детский врач-уролог лечит такие болезни у деток:

  • Цистит
  • Гидронефроз
  • Экстрофию мочевика
  • Различные дефекты полового органа, которые могут быть как врождёнными, так и приобретенными
  • Гипоспадию
  • Кисты на яичках, придатках
  • Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные
  • Фимоз
  • Инконтиненцию
  • Крипторхизм
  • Гидроцеле
  • Другие недуги полового органа и мошонки

У девушек и женщин, находящихся в положении, данный специалист лечит:

  • Воспаление мочевика
  • Воспаление мочеиспускательного канала
  • Инконтиненцию
  • Камни в мочевом пузыре
  • Изменения тканей в генитальной области

Относительно беременных женщин хочется сказать следующее, поход к такому специалисту, как уролог, при хорошем состоянии абсолютно не обязателен. Однако если до беременности женщина страдала урологическими болезнями, то даже их отсутствие в данный момент не исключает необходимость визита к такому специалисту.

Поскольку уролога принято считать «мужским» врачом, то наибольший перечень недугов, которые лечатся данным специалистом, именно у представителей сильного пола:

  • Простатит – воспаление простаты
  • Аденома – доброкачественная опухоль железистого эпителия
  • Мочекаменный недуг
  • Импотенция – выражается в невозможности использовать свои половые органы по назначению из-за снижения или полного исчезновения их активности
  • Гидроцеле
  • Цистит
  • Варикоцеле – венозное заболевание мужской половой системы
  • Уретрит – воспалительное заболевание уретры
  • Кандиломатоз – наросты в виде бородавок, которые образуются на анусе

Теперь перейдем к недугам, которые лечит нефролог.

Детский нефролог лечит следующие заболевания:

  • Дисплазию почек, то есть недоразвитие данного органа
  • Дисметаболическую нефропатию – почечный недуг, который появляется из-за нарушения процесса обмена веществ
  • Тубулопатии – тяжелейшие болезни, которые выражаются в расстройстве работы почечных канальцев
  • Пиелонефрит, которых характерный для детей
  • Гломерулонефрит – недуг почек, который поражает клубочки почек

Женщины и мужчины лечат у данных специалистов такие болезни:

  • Почечную недостаточность
  • Нефропатию (медикаментозная)
  • Гидронефроз
  • Амилоидоз
  • Поликистоз почек
  • Камни в почках
  • Пиелонефрит

Медицинская специализации в сфере нефрологии позволяет вести наблюдение как за взрослыми пациентами, так и за детьми. Но в идеале лучше обращаться к узкоспециализированному доктору, ведь к числу детских заболеваний можно отнести специфические изменения в работе органов выделительной системы — начиная с врождённой недостаточности и энуреза, и заканчивая недоразвитыми органами и их аномальным опущением.

Все это требует определённых знаний и навыков, а также уровня медицинской подготовки, поэтому вопрос, что лечит у детей доктор, не оставляет сомнений.

Что лечит нефролог у мужчин

В женском организме тоже не исключены проблемы с работой мочевыделительной системой. Первое, что должна делать женщина, — обратиться к нефрологу, а не лечить предположительное заболевание собственными усилиями в домашних условиях. Самолечение полностью исключено, запрещено. Вот что лечит нефролог у женщин после проведения подробной диагностики:

  • нефрогенный несахарный диабет;
  • нефрогенный сахарный диабет;
  • нефрогенный солевой диабет;
  • фосфат-диабет;
  • подагрическая почка.

sovets.net

Представители сильного пола также обращаются за консультацией к этому врачу. Раннее обращение позволит исключить промедление с определением диагноза и необходимым лечением, а также предотвратит нарушение функционирования почек. Нефролог успешно лечит следующие патологии:

  • Диабетическая нефропатия.
  • ХПН.
  • Уролитиаз.
  • Гемолитическая анемия.

Тревожные симптомы: как распознать?

Выделяют заболевания, связанные с работой специалиста-нефролога:

  1. Пиелонефрит. Эта болезнь является самой распространенной в практике нефролога. Она развивается в случае роста патогенных бактерий в почечных тканях. Пиелонефрит обнаруживают при помощи лабораторного анализа урины по Нечипоренко, оценивая уровень лейкоцитов. Лечится болезнь противовоспалительными препаратами и антибиотиками. Существует две формы болезни: острая — характеризуется резкими болями в области поясницы и повышением температуры до 40 градусов; хроническая — температура поднимается редко и не выше 38 градусов.
  2. Гломерулонефриты. Это заболевание в большинстве своем имеет аутоиммунную этиологию и требует стационарного лечения в специализированном отделении нефрологии. В этом случае врач подбирает подходящий курс глюкокортикостероидов и иммунодепрессантов. Такая терапия отличается массой побочных эффектов, поэтому проводится исключительно под присмотром медперсонала и постоянно корректируется нефрологом.
  3. Мочекаменная болезнь. Отличительная черта заболевания — сильные, нередко просто нестерпимые болевые ощущения в области поясницы, именуемые почечной коликой. Для их устранения выписывают спазмолитические средства и анальгетики. Этот недуг лечится в стационаре, а в случае крупного камня назначается хирургическое вмешательство. Кроме того, в современной нефрологии существует безоперационный способ избавления от почечных камней — дробление с использованием ультразвука.
  4. Онкологические болезни почек. Злокачественное новообразование в тканях почек является одним из самых опасных диагнозов. Чаще всего их обнаруживают случайно, при проведении УЗИ почек. Если не провести своевременное удаление опухолей, то они могут распространиться в лимфатическую систему и другие органы. Основной специалист, занимающийся подобными болезнями — онколог, а консультирование у нефролога является дополнительным действием.
  5. Почечная недостаточность. Встречаются две формы болезни — хроническая и острая. Если большинство почечных недугов, кроме онкологии, не угрожают жизни больного, то нарушение функционирования почек может привести к летальному исходу.

Сбои в системе образования и выведения мочи становятся причиной выброса вредных веществ в кровь. Подобная интоксикация организма со временем усиливается, ухудшая состояние пациента.

Выбрать, к какому доктору обратиться помогут и симптомы, с которыми столкнулся пациент.

Какие анализы потребует врач невролог?

Теперь понятно, что лечит нефролог, поэтому следует рассмотреть основные методы выявления подобных заболеваний:

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек, существует два вида: эхография — исследование почечных тканей на предмет новообразований и норм расположения; допплерография — оценивает почечный кровоток.
  2. Экскреторная урография — метод, использующий рентгенологическое обследование с применением контрастных веществ. Определяет состояние мочевыводящих путей и почечных тканей.
  3. Ангиография — контрастное исследование, рентгеновское излучение. Выясняет состояние кровотока, сосудов, их функциональность и наличие патологических изменений и аномалий.
  4. Компьютерная томография почек — один из самых точных методов, который выполняется путем послойного сканирования. Определяет не только локализацию заболевания, степень распространения, но и причину состояния.
  5. МРТ (магнитно-резонансная томография) почек — как и предыдущий метод, отличается точностью и безопасностью. Магнитное поле не оказывает негативного воздействия на организм, поэтому осуществлять его можно не только для диагностики, но и для мониторинга изменений в ходе лечения.
  6. Нефросцинтиграфия — метод диагностики, заключающийся во внедрении в организм пациента радиоактивного медицинского средства и оценке изображений, полученных благодаря гамма-камере.
  7. Биопсия — диагностика тканей почки под микроскопом. Забор биоматериала осуществляется при помощи шприца с тонкой иглой, введенного в нужное место. Помогает в изучении структуры тканей и возможных изменений.
  8. Пробы мочи по Зимницкому — способ, определяющий концентрацию веществ, растворенных в урине, в различное время. Материал собирается в течение суток, каждые три часа.
  9. Проба Реберга-Тареева — сбор суточной мочи, выявляющий уровень в ней креатинина. Таким образом, оцениваются очистительные функции почек.
  10. Общий анализ мочи — самый распространенный способ выявления заболеваний мочевыделительной системы, может выявить происходящие в организме изменения и динамику лечения.
  11. Биохимический анализ крови — забор крови из вены, исследование которой показывает уровень содержания органических пуриновых соединений, мочевины, индикана и креатинина.

Устанавливает нефролог, что пациенту необходимо сдать и какое обследование пройти, исходя из первичного осмотра, пальпации и прочих физических способов.

Нефролог вправе требовать от пациента сдачи следующих анализов, необходимых для уточнения диагноза:

  • Биохимический анализ крови на определение уровня мочевой кислоты, креатинина и мочевины;
  • Триглицериды;
  • Холестерин;
  • Посев мочи на флору;
  • Исследование по Нечипоренко;
  • Электролиты;
  • Суточный диурез;
  • Пробы Зимницкого и Реберга;
  • Артериальное давление в динамике.

Детский нефролог дополнительно может потребовать:

  • Хромоцистоскопия;
  • Исследование функциональной способности почек;
  • Анализ выделений из мочеиспускательного канала (эякулята, секрета предстательной железы).

Как и врач любой другой специализации, прежде всех манипуляций он внимательнейшим образом проводит опрос пациента на предмет жалоб, актуальных на текущий период времени. Также уточняются особенности образа жизни, проводится общий осмотр, который может выявить возможную наследственную предрасположенность пациента к почечным недугам.

Занимается врач и назначением следующих анализов:

  • тестов, помогающих определить актуальный уровень кальция, креатинина, фосфата, электролитов и мочевины;
  • биохимического анализа мочи и крови, определяющего скорость, с которой происходит осаждение эритроцитов;
  • изучение C-реактивного белка.

На основании полученных данных, дополнительно могут назначаться:

  • ангиография — рентгенологическое исследование почек);
  • УЗИ, включая не только почки, но и брюшную полость;
  • КТ почек;
  • магнитно-резонансная томография;
  • метод радионуклидного обследования;
  • биопсия.

Чтобы оценить микрофлору мочевыводящих путей делается мазок из уретры. Для понимания характера работы мочевого пузыря в него вводят контрастное вещество и следят за его «поведением» внутри посредством ультразвукового исследования. Для отслеживания общей работы почек контраст вводится непосредственно в кровь, а затем в ближайшие сутки периодически делаются снимки на МРТ, показывающие, как происходит вывод из организма.

Подводя итоги, следует сказать, что т.к. приём нефролога весьма специфичен, нужно к нему подготовиться: оставить желудок голодным, не пить и не курить. Жидкость необходимо свести к минимуму, а также воздержаться от медикаментов. Если курс непрерывный и обязательный для жизни, врач обязательно должен быть поставлен об этом в известность, ведь в случае хронического заболевания, он должен учитывать этот факт при назначении лечения.

Что лечит нефролог у мужчин

  • Почечная недостаточность;
  • Сосудистые нефропатии, поражения почек при системных васкулитах;
  • Острый и хронический пиелонефрит и гломерулонефрит;
  • Амилоидоз почек;
  • Уратная, диабетическая нефропатия;
  • Поражение почек лекарственными препаратами;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Хронический интерстициальный нефрит;
  • Вторичные гломерулонефриты и волчаночный нефрит у пациентов с другими системными заболеваниями соединительной ткани.

Данные недуги, пожалуй, у всех на слуху, однако чтобы говорить о них, нужно точно знать, что они собой представляют. Поэтому для начала несколько слов мы скажем о данных заболеваниях, а точнее, дадим им определения.

  • Пиелонефрит – это заболевание почек инфекционно-воспалительного характера. Провоцируют недуг болезнетворные микроорганизмы, которые попадают в почки через мочевыделительную систему человека. Гораздо реже можно заболеть пиелонефритом из-за стафилококков и энтерококков
  • Цистит – это недуг, от которого страдает мочевой пузырь человека. Происходит все следующим образом: в оболочке мочевика из-за бактериальной инфекции начинается воспалительный процесс, который сопровождается жжением, болью и дискомфортом при мочеиспускании

Исходя из вышесказанного можно сделать весьма однозначные выводы:

  • Так как пиелонефрит, это заболевание почек, то его лечит врач-нефролог, точно так же, как и все остальные недуги данного органа
  • Цистит же является урологическим заболеванием, поэтому его лечением занимается ни кто иной, как врач-уролог. Стоит сказать, что из-за некой медицинской необразованности женщины очень часто идут с этим заболеванием к гинекологу, что в корне неверно. Запомните, болезни мочевыделительной системы должен лечить только уролог

Нефролог как представитель сферы медицины имеет прямое отношение к обследованию и лечению пациентов, которые переносят или уже перенесли заболевания почек различного происхождения. Учитывая тот факт, что почки неустанно работают, выполняя важнейшую функцию в человеческом организме — удаление лишней жидкости и растворенных в ней веществ, включая шлаки и продукты обмена, — несложно предложить, даже не располагая специальными знаниями, к каким проблемам могут привести малейшие проблемы с этими органами-фильтрами.

Они ежедневно пропускают через себя порядка 180-ти литров крови.

Доктор данного профиля осуществляет диагностику, лечение, включая амбулаторное, различных почечных заболеваний, а также назначает профилактические меры, целью которых является предотвращение возможных осложнений. В острых формах заболеваний врач нефролог проводит терапию в условиях стационара, подбирая специальный диетический режим питания индивидуально для каждого случая, особенно если речь идёт о метаболических нарушениях и сниженной функции органов.

Итак, что лечит нефролог? Ниже приведен перечень основных заболеваний, при котором показана консультация специалиста следующий:

  • мочекаменная болезнь, нефриты, пиелонефриты — инфекционно-воспалительные процессы;
  • гломерулонефрит — иммунное поражение почечных клубочков;
  • гипертония, умноженная на почечную патологию;
  • лекарственное поражение почек — осложнение на фоне приёма тех или иных медикаментозных препаратов при лечении других заболеваний;
  • амилоидоз почек в результате нарушения обмена веществ.

Врач уролог и нефролог – в чем разница, кто лечит почки и цистит.

Занимается врач и смежными недугами, которые хотя и имеют отношение к почкам, но подразумевают обязательную необходимость хирургического вмешательства. Сюда входит почечный туберкулёз, аномалии строения и положения органов, крупные капни и опухоли. В таких случаях может понадобиться консультация коллеги уролога. Он проводит свою диагностику и выбирает дальнейший путь лечения.

Две разные области специализации: нефрология и урология. Каждая из них охватывает определенные области исследования:

  1. Нефрология считается узкоспециализированной сферой, в которой специалисты прилагают усилия на определение заболевания и устранение симптоматики при проблемах, связанных с заболеваниями почек. По большому счету нефрология — это наука о почках, в которую входят такие направления, как мочеполовые системы обоих полов.
  2. Урология — более широкая специализация. Доктора данного профиля диагностируют заболевания мочеполовой сферы и лечат их, подбирая курс лечения. Основным родом деятельности уролога является лечение заболеваний мужской половой сферы.

Для освоения данной специальности, студенты обучаются на направлении подготовки «Лечебное дело». Затем им необходимо расширить свой профиль и получить более узкую квалификацию, которая называется «Уролог-нефролог».

Она включает в себя также и квалификацию «уролога», поскольку объект изучения и лечения подразумевает часто всю мочевыводящую систему. К тому же квалификация «уролог» дает разрешение на хирургическое вмешательство.

Разница между урологом и нефрологом в том, что последний специализируется на консервативном лечении почек, а уролог – это хирург, занимающийся лечением всей мочевыводящей системы. Также у некоторых людей сложилось ошибочное впечатление о том, что уролог занимается болезнями мужчин, но это не так.

Инфекции почек и мочекаменная болезнь относятся к нефрологическим заболеваниям

Нефролог: кто это, что лечит и как проходит осмотр - NeBolet.com

В своей профессиональной деятельности нефрологи часто имеют дело с другими смежными направлениями и специальностями:

  • Гинекология;
  • Урология;
  • Онкология;
  • Хирургия.

Специфика этой врачебной специальности требует наличие в кабинете у нефролога следующего оборудования и вспомогательных предметов: аптечка экстренной помощи, фонендоскоп, негатоскоп, набор для биопсии, перчатки. Какого лечения придерживаться, определит консультация и проверяющий врач. Если обращаться к нему вовремя, то все проходит и лечится.

Важно отметить, что специалист проведет осмотр не только почек, но и мочевого пузыря, мочеиспускательного канала.

УЗИ почек позволяет выявить нефрологические заболевания

Есть ряд возможных анализов, сдача которых будет необходима:

  • Суточный диурез;
  • Холестерин;
  • Артериальное давление на момент приема;
  • Электролиты;    
  • Посев мочи на флору и т.д.

Поскольку обнаружить заболевание почек на начальном этапе достаточно сложно, то нефрологи советуют абсолютно всем соблюдать несколько простых правил в питании и образе жизни. В последнее время пища современного городского жителя буквально напичкана солью.

Она заставляет запивать практически каждый кусок какой-либо жидкостью, которая впоследствии и задерживается в организме. Наверняка каждый мог ощутить некую припухлость лица и конечностей на утро после вечерних посиделок с солененьким.

Это приведет к ненужной нагрузке на почки и повысит артериальное давление.

Белок полезен в меру, поэтому взрослому человеку нужно ограничить его потребление, примерно 250-350 гр. в день в зависимости от массы тела.

Предпочтение лучше отдавать курице и баранине на пару. Для профилактики мочекаменной болезни уменьшают объемы потребления рыбы, особенно речной, и бобов.

Нужно отказаться от употребления или уменьшить порции следующих блюд для снижения уровня фосфора и калия в организме: жареное (особенно в сочетании с животными жирами), сухофрукты и консервы.


Любая болезнь может продлиться сравнительно недолго, если она вовремя обнаружена. С болезнями почек это усложняется из-за отсутствия симптоматики на начальном этапе, поэтому правильное питание. Здоровый образ жизни и регулярные обследования уберегут многих потенциальных больных от проблем и патологий, связанных с почками.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector