Горбатая почка или опухоль: размеры почки и лечение

Выявляемые патологии и их признаки

При исследовании почек на УЗИ можно выявить почти все патологии, которые могут происходить с почками. При этом патологии (изменения) делят на две группы — диффузные и очаговые. Первые затрагивают всю структуру органа, а для вторых присуще только наличие патологии в определенном участке почки, в то время как остальная её ткань остается здоровой и неизмененной.

К диффузным поражениям относят такие патологии:

  • Пиелонефрит. При таком заболевании особых изменений не видно, однако специалист может просмотреть отечность мочевыделительного органа, размытость границ между его корковым и мозговым веществами, а также выявить гипоэхогенность почки. В комплексе с жалобами пациента ставится диагноз «пиелонефрит». Если заболевание протекает в хронической форме, то пораженные органы будут уменьшены в размере, ореол паренхими будет гиперэхогенным, а по всей структуре органа будут видны мелкие кистозные образования. Позднее диагностируют наличие рубцов, что видно из втяжения коркового вещества почек.
  • Гломерулонефрит. При остром течении болезни паренхима почки будет значительно утолщена (не менее 20 мм). При этом сам орган будет увеличен. Паренхима будет иметь повышенную эхогенность. Если же гломерулонефрит имеет «длинную историю», то к моменту обследования пораженная почка и её паренхима будут уменьшены в размере (паренхима не более 12 мм).
  • Туберкулез почек. Характерен поражением пирамидок, которые содержат в себе жидкость. На поздних стадиях паренхима разрушается, а сам орган сморщивается.
  • Гидронефроз. Просматривается в увеличенных чашках и лоханках, истонченной паренхиме или узком её ободке. Сама почка имеет вид переполненного мешка с увеличенными чашками.

К очаговым патологиям относят:

  • Кистозные образования. Имеют вид анэхогенных (чёрных полностью) образований или пятен. Контуры у таких кист ровные, а форма округлая. При кистах сигнал ультразвука усиливается.
  • Абсцесс. Характеризуется нечеткими контурами и размытостью. Содержимое эхогенно. Чаще всего это гной. На начальных стадиях воспаления абсцесс может иметь гиперэхогенность.
  • Ангиомиолипома. Имеет чёткие и ровные округлые контуры и повышенную эхогенность.
  • Камни. Выглядят как структуры определенного размера, имеющие гиперэхогенность. Конкременты (камни) отлично отражают ультразвук и дают хорошую тень.

Важно: но на УЗИ отчетливо видны камни лишь более 2 мм. Мелкий песок диагностировать с помощью УЗИ невозможно.

Существуют ли симптомы горбатой почки?

Болезненные симптомы могут появиться лишь в том случае, если в горбатой почке разовьются патологические процессы

Если при обнаружении выпуклостей почечных контуров не выявлено других изменений структуры или функциональной активности органов выделения, такая морфологическая аномалия, как горбатая почка не является заболеванием. В таком органе обычных размеров и формы чашечно-лоханочная система, нормальное кровоснабжение и функция паренхиматозной ткани.

Обладатель видоизмененного органа может всю жизнь не подозревать о наличии такого порока развития, не ощущая каких-либо болезненных симптомов, пока случайно не обнаружится горбатая почка при прохождении профилактических осмотров или инструментальной диагностики других заболеваний.

Орган выделения, имеющий выпуклости оболочки, с функциональной точки зрения ничем не отличается от абсолютно здоровой почки.

Дальнейшие действия, анализы, диагностика после УЗИ почек

После проведения ультразвуковой диагностики врач выдает пациенту на руки протокол исследования или передает его лечащему врачу. Ультразвуковое заключение не является окончательным диагнозом, а лишь служит помощью врачу в диагностике происходящих в организме пациента изменений.

Врач, на основании не только ультразвукового описания и заключения, но и еще анализируя жалобы, осмотр больного, лабораторные анализы пациента выставляет ему окончательный диагноз и назначает необходимое лечение.

Если же врачу не достаточно этих данных, или во время УЗИ почек были обнаружены какие-то неясные отклонения, которые могут встречаться при разных заболеваниях, лечащий врач назначает пациенту дополнительные методы обследования.

Это может быть компьютерная томография, магниторезонансная томография, экскреторная урография, рентгенография, ангиография, различные лабораторные анализы мочи и крови или же контрольное УЗИ в динамике через некоторое время.

Дополнительную и более обстоятельную информацию о структуре и морфологических особенностях органов выделения предоставит проведенное магнитно-резонансное и компьютерное томографическое исследование

При обнаружении видоизмененной формы почки, прежде всего, проводится дифференциальная диагностика с заболеваниями, при которых может наблюдаться подобное изменение морфологии. Это опухолевидные разрастания почечных тканей, крупные кисты, формирующие выпячивания оболочки органа.

Горбатая почка (5-7-17) - YouTube

Для диагностических целей используются преимущественно не инвазивные инструментальные методики. Это доступное и информативное УЗ исследование, позволяющее в большинстве случаев идентифицировать качество структуры почечных тканей.

Для более детального изучения почечной структуры и выявления возможных отклонений применяется экскреторная урография, — рентгенологическая методика, предполагающая введение в организм контрастного вещества, которое преимущественно выводится почками.

Дополнительную и более обстоятельную информацию о структуре и морфологических особенностях органов выделения предоставит проведенное магнитно-резонансное и компьютерное томографическое исследование. Эти методики позволяют оценить форму и структурные особенности почек в трехмерном изображении.

Инвазивная методика исследования (биопсия ткани) используется в крайнем случае для полного исключения возможности развития злокачественных новообразований (опухолей), которые могут формировать выпячивания почечных контуров, похожих на выпуклости, что бывают при горбатой почке.

Лечение и прогноз

Назначение терапии имеет смысл, если на фоне морфологически измененного органа развивается патологическое состояние

Обнаруженная при проведении диагностического обследования горбатая почка не требует какого-либо лечения, если нет симптоматики, присущей для почечных заболеваний. Назначение терапии имеет смысл, если на фоне морфологически измененного органа развивается патологическое состояние.

Это может быть бактериальное воспаление чашечно-лоханочной системы, при котором основным методом лечения будет назначение антибиотиков и уросептиков. Аутоимунное воспаление паренхимы при гломерулонефритах лечится иммуносупрессивными препаратами и гормонами из группы глюкокортикоидов.

Мочекаменная болезнь требует назначения спазмолитических средств и нестероидных препаратов, снимающих воспаление.

Уплотнения в паренхиме (почечных тканях) или ЧЛС в медицинской практике не являются самостоятельным заболеванием. Это является симптомом воспалительного процесса в организме. Поэтому, чтобы вылечить уплотнения, необходимо устранить первопричину их появления.

В 50% случаев причиной образования уплотнений является пиелонефрит. Именно поэтому наиболее эффективной методикой лечения является антибактериальная терапия. Если диагностика выявила уплотнение ЧЛС обеих почек, потребуется усиленное лечение.

Уплотнения также указывают на неправильную работу мочеиспускательной системы. В такой ситуации назначается лечение, которое направленно на устранение препятствий, мешающих нормальной работе органа.

Показания для проведения обследования


Рентген или УЗИ почек проводятся на основании жалоб пациента и подозрений лечащего врача на наличие патологических изменений в органах. Так, главными основания для УЗИ являются:

  • Болезненность в области поясницы;
  • Травмы в области почек или брюшины;
  • Явно ощутимые при пальпации уплотнения или увеличения почек;
  • Наличие крови в моче;
  • Изменение диуреза (чаще/реже позывы к мочеиспусканию или их отсутствие);
  • Постоянно повышенное АД, не поддающееся медикаментозной корректировке;
  • Подозрение на онкологию.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector