Видно ли на узи метастазы — Медицинские консультации

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Почему именно печень

Печень – самый крупный внутренний орган, это главная детоксикационная лаборатория нашего организма. Она пропускает через себя кровь со скоростью около 1,5л в минуту. Поэтому любая клетка, где бы она не родилась, кожа, легкие, мозг, почки и т. д., рано или поздно доберется до печени.

Статистика показывает, что 90% онкологических поражений печени — именно метастазы из различных органов. Остальные 10% приходятся на первичный рак печени.

Местоположение раковых очагов представляется на экране в виде очаговых паренхиматозных изменений. В большинстве случаев, они отличаются между собой формой и эхогенностью. Могут быть одиночные онкологические узлы и множественные, что также удаётся определить ультразвуковыми лучами.

В медицинской практике метастазы в печени, выявляемые при помощи ультразвукового исследования, делятся на пять основных видов:

  • Гипоэхогенность – свидетельствует о присутствии крови, омертвевшей ткани или слизи;
  • Эхонегативность – явный признак скопления свободной жидкости;
  • Разная эхогенность – раковый очаг отличается менее заметной эхогенностью в периферической зоне, а также более выраженной в центре, и наоборот;
  • Гиперэхогенность – свидетельствует о присутствии жиров, элементов соединительной ткани или кальцинатов;
  • Смешанность – метастазы в виде близкорасположенных высоких и пониженных сигналов.

Для чего проводится ультразвуковое исследование

Ультразвуковое сканирование позволяет обнаруживать опухоли, если их размеры превышают 1 см. В остальном выявить более мелкое образование практически не представляется возможным. При обследовании брюшной полости врач осматривает печень с протоками и желчным пузырем, поджелудочную железу, селезенку и рядом расположенные сосуды.

Покажет ли рак УЗИ брюшной полости, и какой локализации:

  • печени (гепатоцеллюлярный рак, гепатобластома, гемангиома), желчного пузыря;
  • поджелудочной железы (инсулинома, цистаденома, випома, гастринома, аденома);
  • селезенки (гемангиома, спленома, лимфангиома, плазмацитома, болезнь Ходжкина, гистиоцитома, саркома Капоши, ангиолипома и др.);
  • кишечника (аденокарцинома, аденома, мальтома);
  • надпочечников (феохромоцитома, аденома).

Диагностировать объемное образование в брюшной полости помогает режим цветового картирования и фиброэластография. В первом случае оценивается интенсивность и характер кровотока в новообразовании, во втором – опухоль с окружающими тканями окрашивается в различные яркие цвета, указывающие на плотность тканей.

Метастазы – это более мелкие по сравнению с основной опухолью образования, также состоящие из атипичных клеток. Они могут «разноситься» с током крови, лимфы или контактным путем из соседних органов.

Метастазы в печени чаще всего обнаруживаются при опухолях поджелудочной железы, толстого кишечника или органов малого таза (матки или яичников у женщин, яичек и предстательной железы у мужчин). Видны ли в печени метастазы на УЗИ — они визуализируются как гипоэхогенные (темные), реже – изо- или гиперэхогенные (ярко светлые) образования неправильной формы с нечеткими контурами.

При первичном раке печени метастазы часто поражают воротную вену и область ворот (место, куда впадают сосуды), что врачи УЗД называют симптомом «бычьего глаза». Так, при раке желудка дочерние опухоли могут обнаруживаться в надключичных лимфатических узлах (метастазы Вирхова) или в яичниках у женщин (метастазы Крукенберга).

Также нередко метастазы обнаруживаются в лимфатических узлах ворот селезенки, в дуодено-гастральной связке. При раке кишечника 3-4 степени они выявляются в брыжеечных лимфоузлах. Распространение происходит с током венозной крови через воротную вену, которая в норме собирает кровь со всех непарных органов брюшной полости.

Обнаружив на УЗИ новообразование, врач не сможет сразу сказать о том, злокачественное оно или нет. Он может только предположить о том, какого рода эта патология. Более точный диагноз даст биопсия ткани опухоли, которая зачастую выполняется под контролем УЗИ. Также для увеличения количества информации об опухоли назначают и другие методы диагностики.

Одним из главных преимуществ аппарата УЗИ является полная безболезненность проведения, а также отсутствие какого-либо отрицательного влияния на организм человека (что особенно важно для онкологически больных). Изучение брюшной полости при помощи ультразвукового излучения позволяет оценить структуру печени, а также выявить даже незначительные паренхиматозные изменения. Помимо этого, удаётся определить локализацию онкологическим узлов, их количество и размеры.

УЗИ даёт возможность в реальном времени оценить размеры печени (достаточно часто пораженные раком органы увеличиваются в размерах за счёт разрастания новообразования). Этот критерий имеет огромное значение в онкологии, так как позволяет подтвердить диагноз или опровергнуть имеющие подозрения. Помимо этого, данный диагностический метод пользуется большой актуальностью в послеоперационном периоде.

Как выглядят метастазы рака и можно ли их увидеть?

Наверное, каждый знает, что такое рак. Это одно из самых опасных заболеваний нашего века. Однако далеко не каждый может внятно ответить на вопрос о том, что такое метастазы. К сожалению, во всем мире уже не осталось ни одной страны, где не было бы зарегистрировано случаев заболевания раком.

И в подавляющем большинстве государств вопрос диагностики и лечения онкологических заболеваний стоит очень остро. Сегодня мы расскажем вам об этом заболевании, а также подробно раскроем вопрос, что такое метастазы.

Рак – это специфическое заболевание, которое возникает из-за деления атипичных клеток в организме. Ежедневно у каждого человека появляется около 30 000 таких клеток в организме. Иммунная система, как правило, успешно уничтожает их. Но бывают случаи, когда иммунитет почему-то пропускает атипичную клетку. Причины этого процесса на сегодняшний день остаются невыясненными.

Метастазы рака легкого в печень

Атипичная клетка начинает бесконтрольно делиться и размножаться, что приводит к появлению первичного злокачественного очага заболевания. По мере своего развития опухоль обзаводится своей собственной системой кровообращения и увеличивается в размерах с большой скоростью, поглощая питательные вещества, предназначенные здоровым тканям.

На третьей стадии развития опухоль начинает метастазировать. Поэтому метастазы – это характерный признак рака на третьей или четвертой стадии заболевания, когда шансы на успешное излечение становятся очень низкими.

Как и где чаще всего возникают опухоли

Причины возникновения злокачественной опухоли кроются в генетической мутации клетки, которая претерпевает трансформацию. После этого патологические структуры начинают размножаться, провоцируя появление новообразования. Этот процесс тормозит иммунная система человека.

Если защитные силы организма справляются со своей функцией, то все патологические клетки уничтожаются. Но если хотя бы одна из них выживает, то начинает делиться, провоцируя рост опухоли. Любая здоровая клетка может мутировать при наличии благоприятных условий, при воздействии канцерогенов. На начальных этапах (до формирования опухоли) организм еще в состоянии самостоятельно побороть болезнь.

Злокачественные новообразования чаще всего поражают кожу. Этот вид рака называется меланомой. Считается одним из самых агрессивных онкологических заболеваний. Формируется из клеток кожи при активной выработке меланина. Провоцирующим фактором является частый загар.

Второе место по распространенности занимает рак легких. Подобные злокачественные опухоли чаще всего встречаются у мужчин, что сопряжено с курением. Распознается патология в большинстве случаев уже на запущенной стадии.

На третьем месте находится рак молочной железы, который диагностируется все чаще, что связано с отказом женщины от грудного вскармливания. Несмотря на широкое распространение, опухоль хорошо поддается лечению при своевременной диагностике. В группу риска входят женщины с фиброзно-кистозной мастопатией.

Четвертое место занимает рак предстательной железы. В группу риска входят мужчины старше 50 лет с хроническими заболеваниями простаты. Инфекции, передающиеся половым путем, могут стать благоприятной почвой для начала патологического процесса.

Самый распространенный вид – рак толстого кишечника. Частота его возникновения связана с характером питания, обилием канцерогенов, а также наличием хронических патологий. Люди с язвами, эрозиями и колитами входят в группу риска.

Какие виды опухолей можно увидеть на узи брюшной полости

В онкологии все образования поделены на:

  1. Доброкачественные.
  2. Злокачественные.

Уже по результатам КТ или МРТ, гистологического исследования их классифицируют по степеням (система TNM) и морфологическому типу: солидные образования, железистые, плоскоклеточный рак или смешанного типа. Каждый установленный диагноз получает свой код по МКБ-10. Например, раковые опухоли имеют код С00 – С 97.

Злокачественные образования характеризуются низкой дифференцировкой клеток, быстрым ростом и метастазированием в рядом расположенные и отдаленные органы. На УЗИ такие опухоли визуализируются как гипоэхогенные образования с нечеткими и неровными контурами, неоднородные по структуре.

Доброкачественные опухоли отличаются более правильной формой, четкими ровными краями и зачастую однородной структурой, хотя всегда есть исключения. Кавернозная гемангиома – сосудистая опухоль, которая является доброкачественной, но имеет ярко выраженную неоднородную структуру, а при цветовом картировании «пылает» (поскольку состоит из сосудов).

Исходя из вышесказанного, ответ на вопрос, виден ли на УЗИ брюшной полости рак, является положительным. Однако частота выявления новообразований зависит от их локализации и размеров.

Лекарства

Медикаментозное направления лечения предполагает использование таких методов: иммунотерапия, химиотерапия, гормональная и таргетная терапия. Химиотерапевтическое воздействие помогает остановить рост, распространение вторичных очагов.

Как правило, сочетают эту методику с радиочастотной абляцией и облучением. Широко в онкологии применяются бисфосфонаты. Они принимают перорально или вводят внутривенно.

Самыми востребованными из этой группы являются следующие лекарства:

  1. Зомета. Один из самых эффективных медикаментов, который относятся к препаратам 3-го поколения. Помогает добиться при гиперкальциемии и остеопорозе положительной динамки. Основное преимущество средства – избирательное действие. Лекарство хорошо проникает в костную ткань, имеет минимум побочных эффектов, хорошо переносится пациентами.
  2. Бондронат. Используется для борьбы с раковыми очагами. Этот медикамент часто использует врачами, вводят его внутривенно или принимают перорально. Средство помогает купировать боль, сократить длительность лучевой терапии. Доза медикамента назначается врачом индивидуально.
  3. Бонефос. Хороший медикамент, который относится к ингибиторам резорбции костной ткани. Помогает остановиться развитие злокачественно процесса, замедлить распространение вторичных очагов. Лекарство подавляет активность остеокластов, улучшает общее самочувствие больного, снижает вероятность появления новых очагов. Бонефос – лучший выбор при лечении рака молочных желез.

Прогноз

Появление метастатических образований в организме человека говорит о неблагоприятном прогнозе для пациента. Это указывает на переход патологии к последней стадии развития. Прогнозы для разных типов метастатического рака:

  1. Метастазы в брюшной полости. На данном этапе вероятность летального исхода при этом типа патологии составляет 5%. При своевременном обнаружении болезни, проведении курса химиотерапии и реабилитации у человека значительно повышаются шансы на благоприятный исход.
  2. Надпочечниках. В этом случае часто происходит поражение других органов, поэтому исход во многом зависит от конкретной клинической ситуации.
  3. Средостении. Такое метастазирование на ранних этапах выявления может закончиться положительно, но на поздних этапах результат неблагоприятный.
  4. Кишечнике. При обращении к онкологу после появления первых симптомов есть тенденция к благополучному прогнозу заболевания. У половины пациентов наблюдается положительная динамика при своевременном хирургическом вмешательстве, которое сочетается с химиотерапией, радиолечением. Прогнозы на поздних этапах неутешительные.
  5. Печени. Продолжительность жизни при поражении печени без лечения составляет 4 месяца. При получении адекватной и своевременно помощи жизнь человека продлевается до 1,5 года, химиотерапия может подарить еще год.
  6. Легких. При одиночном или множественном метастазировании этого органа неблагоприятным фактором становится появление его раньше, чем через 12 месяцев после оперативного вмешательства по удалению первичного онкоочага. Выживаемость на протяжении 5 лет после одиночного вторичного новообразования, проведения правильного лечения составляет около 40%.

Пути распространения

Отличие злокачественного образования от доброкачественного в том, что оно не ограничивается одним участком поражения. Рак разносится по другим органам, прорастает в соседние ткани. Метастазирование – путешествие по организму клеток, которые потеряли межклеточные связи. Процесс происходит следующими путями:

  1. Лимфогенный. Раковая клетка сначала попадает в регионарные лимфоузлы, расположенные рядом с органом, который поразил злокачественный процесс. Когда опухоль прогрессирует, все больше клеток концентрируются в лимфе, проникают в удаленные лимфоузлы. Как правило, они локализованы рядом с сосудами печени, селезенки, кишечника, надпочечников.
  2. Гематогенный. Метастазы переносятся вместе с кровью. Клетки движутся по сосудам, попадают в другие места, иногда очень удаленный от первичного злокачественного образования. Часто органами мишенями становятся те, которые имеют широкую капиллярную сеть, поэтому чаще поражаются легкие, печень.
  3. Имплантационный. Этот путь реализует диссеминацию раковых клеток через серозные оболочки (мезотелий). Процесс развивается, если опухоль располагается близко к мезотелию, опухолевый узел достиг больших размеров, который при увеличении достигает плевры, брюшины, перикарда. Клетки рака обсеменяют поверхность серозного покрова, формируя процесс под название канцероматоз. Часто этот процесс характеризуется скоплением жидкости в полостях (гидроторакс, асцит). Данный путь распространения говорит о 3-4 стадии патологии, чаще возникает он у пожилых пациентов, что сильно усложняет жизнь и лечение болезни.

Результаты мазка

    Нормальный (означает, что цитограмма без особенностей); Высокий (в организме происходит воспалительный процесс, который не исключает наличие дисплазии, грибковых и вирусных инфекций); Дисплазия (различают разные степени сложности); Предраковое состояние.

Как правило, на ранних стадиях заболевания клиника бессимптомна. Заметными становятся визуальные изменения. По мере развития опухоли, в организме женщины начинаются определенные изменения, которые предусматривают: бессимптомные кровотечения, наличие белей, нарушение менструального цикла.

Ультразвуковое исследование предусматривает проведение определенных диагностических манипуляций, которые с лёгкостью выявляют появление новообразований.

Кроме этого, УЗИ помогает выявить множество воспалительных заболеваний, влияющих на репродуктивные функции женщины. Исследование очень популярно среди пациенток.

Для обнаружения необходимо провести следующие подготовительные процедуры.

Провести очистительную клизму кишечника через прямую кишку. Данная манипуляция должна быть проведена не менее чем за 6 часов до процедуры. Пациент должен определенное время придерживаться безбелковой диеты, а за час до обследования выпить указанное врачом количество жидкости. Введение лечащим врачом датчика во влагалище. Никакой специальной подготовки на данном этапе не требуется.

Ее проводит специалист, обученный данной методики. Всю информацию видно на мониторе компьютера. На ней показываются все отрицательные и положительные моменты. Врач внимательно осматривает консистенцию и контурность стенок органа, его длину, ось нахождения и проходимость канала.

С помощью ультразвукового обследования можно определить:

    Бочкообразное состояние матки; Степень изменения лимфатических узлов; Неровность контуров; Нарушение сосудов; Тип роста новообразования; Степень прорастания рака в шеечную стенку; Перемещение ракового процесса на другие органы: мочевой пузырь и кишечник; Наличие метастаз.

Злокачественные патологии классифицируются по стадиям:

  • Первая. На этом этапе наблюдаются незначительные изменения в организме, раковое образование имеет небольшие размеры, а патология не дает выраженной симптоматики.
  • Средняя. По мере прогрессирования опухоль разрастается и увеличивается в несколько раз, что приводит к появлению вспомогательных симптомов.
  • Последняя. Раковая патология начинает метастазировать в соседние органы, наблюдается увеличение лимфоузлов и заметное ухудшение состояния больного.

Ультразвуковое исследование показывает онкологическое образование на любой стадии, поэтому у пациента имеется шанс определить патологию на ранних этапах и начать грамотное лечение.

На поздних этапах развития заболевания в организме появляются метастазы. Чаще они появляются в печени, лимфоузлах либо легких. При ультразвуковой диагностике метастазы определяются по наличию темных пятен на снимке.

Особенности новообразований в разных органах:

  • Щитовидная железа. В этом редко появляются метастазы, исключением может стать наследственная предрасположенность.
  • Головной мозг. При исследовании на снимке будет видно смещение сосудов, которое характерно для ракового заболевания. Для получения дополнительной характеристики опухоли проводится МРТ.
  • Брюшная полость. Метастазы в этой части тела возникают из-за злоупотребления алкоголем, неправильного питания и наличия лишнего веса.
  • Молочные железы. Метастазирование в молочные железы происходит из-за гормонального дисбаланса, наличия гинекологических проблем. В зоне риска находятся женщины после 40 лет.
  • Матка. Метастазы в матке появляются из-за наличия половых инфекций, гинекологических заболеваний.

Метастазирование в другие органы происходит нечасто, поэтому диагностика в этих участках проводится при показании врача. Метастазы на УЗИ определяются всегда, при любом размере и форме.

Терапия метастазов в печени зависит от источника метастазирования, количества очагов, возраста пациента и массы других причин.

1. Оперативное лечение. Заключается в хирургическом удалении метастазов вместе со здоровыми тканями – резекция печени или удаление одной ее доли. Для выполнения операции требуется соблюдении ряда условий:

  • первичный очаг обнаружен и удален;
  • возраст пациента до 50 лет;
  • метастаз в печени единичный и обнаружен только в ней.

2. Химиотерапия – уничтожение метастазов при помощи специальных лекарственных средств.

3. Лучевая терапия – облучение метастазов радиацией. Применяется для лечения нескольких одиночных очагов.

4. Высокотехнологичные методики – удаление очагов при помощи СВЧ-излучения, лазера, электрического тока и т.д. Пока эти методики используются ограничено и нуждаются в дополнительном изучении.

Пересадка печени выполняемая как при первичном раке данного органа, так и при метастазах в него пока не оправдала надежд врачей, поэтому проводится только в исследовательских целях.

Питание при метастазах в печени должно быть полноценным, содержать большое количество растительной клетчатки и углеводов, включать рыбу и растительное масло. Следует ограничить животный жир: масло сливочное, жирное мясо и т.д., а также алкоголь, консервы, жареную и копченую пищу.

По мнению авторов, попытки лечить метастазы в печени «народными средствами» должны наказываться в уголовном порядке. «Народные целители», колдуны, шаманы, «бабушки-знахарки» и прочие шарлатаны, обещающие излечение от рака, вселяют в пациента ложную надежду, но всего лишь приводят к потере драгоценного времени, и «похудению» кошелька.

Симптомы и признаки онкозаболевания

В начальной стадии практически все раковые заболевания никак себя не проявляют. Это значит, что выявить их можно только во время диагностики. В дальнейшем симптомы развиваются в соответствии с тем из какой ткани произрастает опухоль, но что такое эта опухоль?

Опухоль — это беспорядочное деления клеток, которое вызвано каким-либо рядом факторов (курение, облучение, наследственный фактор и даже неправильное питание). Эти факторы нарушают генетический материал и клетка “сходит с ума”, начиная бесконтрольно делится неограниченное количество раз, попутно прорастая в окружающие ткани и образуя метастазы.

Возвращаясь к теме симптомов, следует упомянуть и о том, что опухоли могут быть гормонобразующими. Например, феохромоцитома — это опухоль надпочечников, которая приводит к повышенному образованию катехоламинов. Симптомы при этой патологии указывают на спонтанное увеличение этих гормонов в крови. Резкое повышение АД, чувство страха, озноб, бледность кожи, головная боль, тошнота, рвота, боль в груди и т.д.

Эти симптомы очень сильно напоминают симпато-адреналовый криз. То есть таким образом опухоль маскируется под данное заболевание. Это только один вариант развития онкозаболевания из множества. Однако выполнив УЗИ надпочечников, можно подтвердить диагноз, но не окончательно.

Как выглядит рак на фото УЗИ

Метастазы считаются самыми частыми и одними из самых опасных осложнений злокачественных новообразований.

Они могут вызывать не только дополнительные клинические признаки, но и существенно сокращать длительность жизни пациентов.

Метастазы, симптомы которых могут быть скрытыми, необходимо обнаруживать с помощью дополнительных методов исследования, так как их необходимо вовремя и правильно лечить.

В большинстве случаев, печень – это не первичный раковый очаг. Как правило, этот орган становится главной мишенью для метастазирования из других внутренних органов или лимфатических узлов (из желудочно-кишечного тракта, молочной железы, органов мочеполовой системы и т.д.). Однако первичное злокачественное новообразование имеет ряд отличительных особенностей, выявляющихся на УЗИ:

  • Единичное или множественное очаговое новообразование;
  • Чаще овальная форма;
  • Нечёткие контуры и границы опухоли;
  • Заметное внешнее различие со здоровой печеночной тканью;
  • Размер очага не превышает 5-10 мм.

Метастазы на УЗИ, в свою очередь, имеют другие ультразвуковые особенности, которые являются прямым признаком метастазирования. Так, метастазы:

  • Имеют вид очаговых паренхиматозных изменений;
  • Имеют различную форму и эхогенную структуру по сравнению друг с другом;
  • Могут занимать как отдельные ограниченные участки, так и целые дольки печени;
  • Имеют округлую форму ракового узла с нечеткими контурами и границами;
  • Нередко имеют слабоэхогенный ореол, который воспринимается как проявление воспалительного процесса.

Выявление метастазов в печени при помощи ультразвукового исследования – это информативный, безболезненный, безвредный и доступный диагностический способ. Его проведение даёт возможность установить наличие метастазирования даже на начальных этапах, благодаря чему удаётся вовремя начать лечение и излечить больного человека.

УЗИ — это процедура, помогающая распознать образование доброкачественных и злокачественных опухолей. Благодаря ультразвуковым датчикам процедура помогает подробно рассмотреть появившееся образование, определить его характеристику и размеры. Ультразвуковая диагностика помогает определить наличие раковых опухолей, что помогает своевременно начать лечение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector