Парапельвикальные кисты обеих почек — Почки

Причины кистоза

В настоящее время точные причины развития такого патологического состояния, как парапельвикальная киста почки, точно не изучены. Считается, что структуры кисты закладываются еще во время внутриутробного развития.

Несмотря на то что многие обстоятельства появления образований еще не выявлены, считается, что способствовать появления формирований такого типа в период внутриутробного развития могут следующие неблагоприятные факторы:

  • курение матери;
  • прием алкоголя во время беременности;
  • чрезмерное пребывание на солнце;
  • влияние ионизирующего излучения;
  • прием некоторых лекарств.

Специалисты пока не могут определить с 100% точностью причины образования патологии, однако большая часть медиков подтверждает врожденный характер заболевания. Еще в период внутриутробного развития у плода может происходить нарушение развития тканей органа, что способствует образованию кист. Но есть и приобретенные формы патологии, вызванные такими факторами, как:

  1. травмированием почки: падение, сильные ушибы;
  2. поднятием чрезмерных тяжестей, серьезными физическими усилиями;
  3. проживанием в зоне экологической катастрофы или долговременным вдыханием солей тяжелых металлов;
  4. злоупотреблением спиртным, курением;
  5. чрезмерными стрессовыми нагрузками;
  6. нарушением режима сна, питания;
  7. генетическими патологиями;
  8. нарушением гормонального фона;
  9. наличием паразитов.

Важно! Хронические или длительные заболевания мочеполовой системы также могут быть причиной кистоза почек.

Перипельвикальная киста почки встречается редко, поэтому пока не удалось получить достаточное количество информации о причинах ее формирования. Специалисты считают, что патология носит врожденный характер и развивается в результате неправильного формирования почечных тканей во внутриутробный период. Однако парапельвикальная киста может иметь и приобретенный характер, когда неблагоприятные факторы провоцируют развитие образования.

Приобретенные причины:

  • ушибы и другие травматические повреждения почек;
  • проживание в неблагоприятной экологической обстановке;
  • злоупотребление алкоголем;
  • частые переохлаждения;
  • заболевания или состояния, приводящие к частой смене гормонального фона;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • длительно протекающие заболевания органов мочеполовой системы, в том числе хронические;
  • наличие паразитов.

Любое неблагоприятное воздействие приводит к нарушению баланса в организме, к ухудшению кровоснабжения органов. Это может вызвать структурные изменения в тканях почек, что приводит к образованию полостей, которые заполняются жидкостью. Непосредственная причина, по которой формируется парапельвикальная киста, — обструкция и расширение просвета лимфатического сосуда.

Характерная клиническая картина

Если новообразование не сопровождается другими патологиями, то характерных симптомов вначале не наблюдается. Человек даже не догадывается о существовании кисты. Лечение небольших парапельвикальных кист не требуется, достаточно лишь наблюдения и соответствующего питания.

Симптомы

В подавляющем большинстве случаев парапельвикальная киста не проявляет себя выраженной симптоматикой, поэтому человек может прожить всю жизнь, даже не догадываясь о наличии такого формирования. Как правило, выраженная симптоматика появляется, если это доброкачественное образование продолжает увеличиться в размерах. В этом случае велик риск передавливания кровеносных сосудов, что может привести к их разрыву и обильному кровотечению.

Помимо всего прочего, увеличение этой доброкачественной кисты в размерах может спровоцировать нарушение процесса мочеиспускания. В некоторых случаях кистозные доброкачественные опухоли могут провоцировать сдавливание и полное перекрытие мочевыводящих протоков, что может привести к застою мочи.

Увеличение в размерах парапельвикальной кисты почки может приводить к резким схваткообразным болям. Патологические мешочки, заполненные жидкостью, достигают очень крупных размеров, и их разрыв может привести выходу содержащегося в них экссудата, что чревато рядом осложнений. На фоне увеличения формирования может наблюдаться повышение артериального давления.

Парапельвикальные кисты почек чаще встречаются у людей в возрасте. Долгое время заболевание протекает бессимптомно, пока размеры кист не начинают увеличиваться и сдавливать соседние органы, сосуды, нервные окончания.

Изменения начинаются в работе мочевыводящей системы, позже наблюдается общее ухудшение самочувствия. Не многие знают что это такое и пытаются улучшить состояние различными препаратами.

Парапельвикальная киста левой почки часто обнаруживается во время инструментального обследования на поиск других патологий.

Диагностика

Диагностировать кисту по внешним признакам все-таки сложно, но лабораторные анализы мочи и крови могут подтвердить наличие доброкачественного образования.

Указать место локализации, установить величину кисты позволяет только инструментальная диагностика, отличающаяся повышенной точностью и возможностью врача визуализировать на мониторе парапельвикальную кисту.

При подтверждении диагноза кисты пациенту рекомендуют консервативное лечение, которое может сопровождаться как в домашних условиях, так и в условиях стационара.

Для повышения эффективности лечения пациенту рекомендуют соблюдать правильное питание и постельный режим, позволяющие снять нагрузку с почек.

Медикаментозная терапия представляет собой комплекс медицинских мероприятий, направленных на снятие болевых ощущений, употреблении противовоспалительных и гипотензивных препаратов, антибиотиков, предотвращающих развитие осложнений.

В подавляющем большинстве случаев парапельвикальная киста почки выявляется совершено случайно на плановом осмотре, так как она не доставляет какого-либо выраженного дискомфорта человеку. Если образование продолжает расти и сдавливает окружающие здоровые ткани, требуется проведение исследования почки, пораженной таким образованием, и определить методику дальнейшего лечения.

Для подтверждения диагноза, как правило, проводится экскреторная урография и УЗИ.

Лечение зависит не только от размеров, но и от локализации и имеющейся симптоматики. Если парапельвикальная киста не растет в размерах и не вызывает каких-либо симптоматических проявлений, врачами может быть занята выжидательная позиция. Человеку необходимо проходить плановые УЗИ, что определит динамику развития и опасность ее присутствия.

Если киста проявляется выраженной симптоматикой и нарушением работы органа, показано ее хирургическое удаление. Все дело в том, что медикаментозное лечение, включающее прием противовоспалительных и обезболивающих средств, не позволяет устранить первопричину появления признаков присутствия патологического формирования.

Нередко проводится пункция для эвакуации скопившейся жидкости. После пункции внутрь мешка кисты вводится специальное средство, которое препятствует набору в нее новой жидкости.

В некоторых случаях проводится лапароскопическое удаление кисты.

При подозрении на кисту следует обратиться к специалисту. Кроме консультации уролога, потребуется комплексное обследование. Для этого используют УЗИ, которое выявляет образование, его структуру и размеры.

Если появляются подозрения на кистозное образование данного типа, то следует обратиться за помощью и пройти комплексное обследование. В первую очередь следует пройти консультацию у уролога. При диагностике проводят ультразвуковое исследование внутреннего органа, которое обнаруживает образование и указывает на его размеры и сложность.

Выявить парапельвикальные кисты обеих почек по внешним признакам без специальных исследований невозможно. Основные методы диагностики:

  • МРТ почек;
  • Компьютерная томография;
  • Сонография;
  • Допплерография;
  • Анализ крови и мочи;
  • Ультразвуковое исследование почек и органов мочевыводящей системы.

При появлении симптомов требуется сразу обращаться к врачу и пройти диагностику. Диагноз может поставить как специалист-уролог, так и терапевт.

Пациенту необходимо комплексное обследование, которое обязательно включает ультразвуковое исследование. Именно эта процедура позволяет обнаружить кистозное образование.

Нередко выявление данной патологии происходит случайно при профилактическом обследовании, которое пациент проходит по другому поводу или в рамках диспансеризации.

Для визуализации парапельвикальной кисты врачи назначают ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Чтобы оценить состояния чашечно-лоханочной системы почки проводится экскреторная урография. Только после проведения необходимых исследований можно определить тактику лечения.

УЗИ обеих почек проводится для сравнения и выявления сопутствующих патологий. Этот метод позволяет определить локализацию парапельвикального образования, его размер и эхогенность содержимого.

Дифференциальную диагностику проводят с гидронефрозом почек и онкологическими заболеваниями.

Лечение парапельвикальных кист зависит от их размера и отсутствия либо наличия продуктивной симптоматики. Хирургическое лечение необходимо при выраженном болевом синдроме, артериальной гипертензии или нарушении мочеотделения.

Диагностика и лечение

На сегодня разработано несколько способов лечения развивающегося кистоза почечной ткани.

Медикаментозная терапия

Кистозные образования данного органа успешно подвергаются лечению. Терапия подбирается лечащим врачом на основе результатов обследования. На ранних стадиях болезнь успешно лечится специальными препаратами. В запущенном виде заболевание можно победить лишь путем оперативного вмешательства.

Консервативное лечение

Парапельвикальные кисты почек — не приговор. Пока они не увеличиваются в размерах и не препятствуют оттоку мочи, врач назначает терапию лекарственными препаратами. Обычно это спазмолитики, противовоспалительные и обезболивающие средства. В случае своевременного обращения такое лечение успешно и обходится без операции.

Хирургическое вмешательство

Если медикаментозное лечение не помогло или кисты активно увеличиваются, принимается решение о хирургическом вмешательстве. Врач может выбрать лапароскопию или пункцию.

Лапароскопия — наиболее эффективный и безопасный метод. Врач делает мелкие надрезы слева или справа (в месте локализации), вводит необходимые инструменты, извлекает кисту наружу и удаляет лишнее. Операция проводится с минимальным риском развития осложнений, метод применяется также для пациентов с ожирением.

Пункция — выкачивание жидкости специальной иглой через кожу. Такой метод хирургического лечения применяется редко, потому как есть угроза занесения инфекции в почку.

Полостная операция рекомендуется в тяжелых случаях — при разрыве кист, появлении онкологических новообразований в почках, когда другие методы не принесли результата. После операции пациенту требуется длительный восстановительный период и курс лечения антибиотиками.

Народные методы лечения

Некоторым все еще кажется, что вылечить парапельвикальные кисты почек можно только в клинических условиях. Многие болезни почек на начальных стадиях успешно лечатся травяными сборами. Фитотерапия не только облегчает и останавливает рост парапельвикального новообразования, но и способствует уменьшению размера опухоли.

Важно! Народная медицина допустима в том случае, когда размер опухоли не превышает 5 см и отсутствует болевой синдром. Перед применением фитотерапии нужно обязательно проконсультироваться с врачом для профилактики возможных осложнений. Лечение народными методами — процесс длительный. Поэтому периодически важно посещать врача, сдавать анализы и проводить ультразвуковое исследование для оценки эффекта терапии.

Существует несколько способов которыми лечат парапельвикальный кистоз.

  • медикаментозный метод лечения, при котором пациенту после необходимых обследований назначают препараты для снятия симптомов заболевания. В основном это обезболивающие и противовоспалительные препараты;
  • оперативное вмешательство, которое может быть нескольких видов: пункция, лапороскопия или открытая операция. Такой метод показан в случае неэффективного терапевтического лечения, а так же при возможных осложнениях и риска развития инфекционного заболевания или же возможности малигнизации кисты.

Стоит подробней рассмотреть эти виды операций:

  • Лапароскопия. В наше время это наиболее популярный метод оперативного вмешательства, благодаря своей безопасности и удобству для врача проводить операцию. Совершенствование технологий позволяет улучшить результаты от проводимой операции и уменьшить время реабилитационного этапа. В ходе операции пациенту наносится три разреза длиной около 0,5 см, через которые хирург и удаляет кисту, а заодно может проверить и состояние органа.
  • Пункция проводится с помощью специального инструмента, которым делают дренаж, через который затем вставляют иглу и выкачивают жидкость из кисты. После этого стенки кисты рубцуются. Хотя операция кажется простой, существует риск инфицирования органа, поэтому данный метод используется нечасто.

Назначить правильное лечение, которое даст скорейший эффект может только специалист после полного обследования.

Возможные осложнения

За парапельвикальной  кистой однозначно следует наблюдать. Несмотря на доброкачественный характер, образование может вызывать осложнения, которые уже не так безобидны. Нередко кистозное образование становится причиной пиелонефрита.

Ещё одним, крайне серьёзным осложнением может стать почечная недостаточность, в результате которой орган частично теряет свои функции.

Возможны и другие осложнения паравельвикальной патологии. При отсутствии лечения в почках образуется песок и камни. Киста начинает гноиться, что увеличивает риск её перехода в злокачественное образование.

Чаще всего осложнения паравельвикальной кисты происходят из-за того, что образование было травмировано. Это возможно при падении или сильном ударе в место локализации образования. В этом случае киста разрывается, её содержимое оказывается в организме, в результате чего наступает сепсис. В этом случае стоит немедленно вызывать скорую помощь.

Хотя данное кистозное образование по своей природе доброкачественное, но если на него не обращать внимания и не следить за ним, то возможны серьезные осложнения. При интенсивном росте кист важно своевременно обратиться за помощью и начать необходимое лечение. Очень часто на фоне парапельвикарного кистоза появляется пиелонефрит.

Следующим осложнением патологии становится почечная недостаточность, которая приводит к частичной потере функции почки. Возможны и другие поражения внутреннего органа, которые негативно сказываются на общем состоянии здоровья человека. При отсутствии терапии у больного образуется в почках песок и камни, а сама киста начинает гноиться. В таком случае кистозное образование может перейти в злокачественное.

Даже доброкачественное образование по достижении больших размеров приводит к негативным изменениям работы почек и всего организма. Возможными осложнениями являются такие заболевания, как:

  1. Пиелонефрит – воспаление почек из-за инфицирования путем застоя мочи;
  2. Почечная недостаточность;
  3. Образование злокачественной опухоли;
  4. Нагноение кисты при переохлаждении;
  5. Образование конкрементов;
  6. Разрыв кисты при травмировании.

Медики не исключают других заболеваний, которые спровоцирует деструкция работы почек. Заболевание органа фильтрации грозит нарушением вывода токсинов из организма, а значит, кровоток получит огромную «порцию» шлаков, что не замедлит сказаться на работе сердца, легких, печени и головного мозга.

Поэтому недооценивать образование не следует. Страшнее всего разрыв кисты, в этом случае вся жидкость выходит и повышается риск заражения всех внутренних органов, что потребует уже намного более дорогостоящего и длительного лечения.

lecheniepochki.ru

Парапельвикальные кисты почки — доброкачественное образование. Неоказание своевременной терапии часто приводит к перерождению из доброкачественной опухоли в злокачественную со всеми возможными осложнениями. Часто развитие кист способствует развитию хронического пиелонефрита, мочекаменная болезни, почечной недостаточности.

При неоднократном переохлаждении в кисте может развиться нагноение, что приведет к развитию воспалительных процессов. Любая механическая травма поясничной области может спровоцировать разрыв кисты. Как результат — ее содержимое попадает в полость организма. В таком случае для спасения пациента требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Таким образом, все осложнения так или иначе приводят к нарушению полноценной функции почек и общему ухудшению здоровья. Поэтому нужно не пренебрегать здоровьем этого бесценного органа — вести здоровый образ жизни, избегать переохлаждения, регулярно проходить обследование у специалиста.

moi-pochki.ru

Профилактика

В случае диагностирования парапельвикальной кисты назначается необходимое лечение и специальная профилактическая диета, которую следует соблюдать до и после операции. Для больных с данной патологией дневная норма воды должна составлять 1,5 литра жидкости.

Рекомендуется отказаться от соленой пищи, пряностей, продуктов, в которых содержатся консерванты. Врачи советуют исключить потребление шоколада и спиртных напитков.

Следует не забывать о том, что после хирургического вмешательства больному необходимо много сил для восстановления.

https://www.youtube.com/watch?v=c_wU0OqTJIA


etopochki.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector