Субкапсулярная киста левой почки что это такое — НефрологияОнлайн

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Виды лечения

Подкапсульное почечное новообразование не требует ни медикаментозного, ни хирургического лечения. Если оно очень большое, врач проколет его иглой и уберет лишнюю жидкость. Затем ткань исследуют в лаборатории на наличие возможных патогенов. Обезболивающие лекарства можно назначать при боли. Если кисты очень большие, то прокол также уменьшает боль.

При множественных кистозных образованиях требуется искусственной очищение крови. Существует два разных метода: гемодиализ (ГД) и перитонеальный диализ (ПД). В первом случае процесс фильтрации происходит вне тела с помощью специального аппарата, а затем кровь возвращается в организм.

При перитонеальном диализе очистка осуществляется внутри тела через брюшину пациента. Однако процедура не может заменить функцию почек на постоянной основе и в большинстве случаев используется только как временное решение, пока не будет доступен подходящий орган для трансплантации.

Симптоматическая терапия направлена на снижение интенсивности боли, инфекции мочевых путей и остановку кровотечения. Нестероидные противовоспалительные средства – эффективные обезболивающие медикаменты, которые помогают уменьшить слабую или умеренную боль.

Оперативное вмешательство требуется при сильном кровотечении или признаках сепсиса. В остальных случаях предпочтение отдается выжидательной и медикаментозной терапии. Основные хирургические методы:

  • Лапароскопическая резекция почечной кисты;
  • Односторонняя или двусторонняя нефрэктомия;
  • Пункция и аспирация кисты;
  • Открытая полостная операция по удалению кистозного образования.

Народные методы обладают недоказанной клинической эффективностью. Нельзя без консультации врача использовать нижеперечисленные средства.

Толокнянка оказывает незначительный противовоспалительный и обезболивающий эффект, поэтому гипотетически может бороться с симптомами. Тысячелистник усиливает диурез и обладает слабым антибактериальным действием.

Диагностика и возможные осложнения патологии

субкапсулярная киста почки
Обнаруживается субкапсулярная патология методом УЗИ

Обнаруживается субкапсулярная патология методом УЗИ. Причем даже в период внутриутробного развития на 15 неделе можно отследить размеры и количество образований. Для подтверждения диагноза и исключения злокачественности опухоли применяется томография, однако способ не всегда полезен в случае наличия кальциевых осложнений, что затрудняет обследование, особенно если это многокамерная киста почки.

Осложнениями считаются факторы:

  1. Перерастание доброкачественной опухоли в злокачественную.

Статистические данные подтверждают, что субкапсулярное образование повышает риск рака почек на 30%.

  1. Разрастание грозит разрывом полости, что приведет к выплеску жидкости в брюшную полость и дальнейшему инфицированию внутренних органов, сепсису.
  2. Повышается риск возникновения кровотечений, появления хронических инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Причины развития и симптомы патологии

субкапсулярная киста правой почки
Причиной обращения к доктору может служить кровь в урине

Кистоз всегда развивается вследствие роста эпительных тканей, что ведет к нарушению функции почки и мешает нормальному току мочи. Закупорка или передавливание канала заставляет стенки сосудов растягиваться, ограничивает связь с системой и появляется полость, заполняемая жидкостью. Еще одним вариантом образования почечной кисты может быть обратимый некроз тканей клетки.

Важно! Возможно внутриутробное развитие кисты. Такая патология называется врожденной, появление которой также обусловлено разрастанием клеток эпителия.

Симптомы проявляются только в случае разрастания образования, при малых размерах субкапсулярная киста почки не вызывает никаких негативных реакций. Причинами обращения к доктору могут служить следующие факторы:

  1. Ноющие затяжные боли тупого характера, что объясняется надавливанием увеличенного образования на сосуды соседних органов.
  2. Повышение АД из-за повышенной выработки гормона ренина.
  3. Учащающиеся инфекционные заболевания мочеполовой системы, что объясняется застоем мочи и затрудненностью оттока.
  4. Обнаружение крови в урине (гематурия), возникающее вследствие повышенного давления в почке.
  5. Уплотнение в области живота, что иногда прощупывается при пальпации и является результатом увеличения органа.

Прогноз и профилактика заболевания

Серьезный прогноз наблюдается при врожденной этиологии заболевания. Развитие множественных кистозных образований в большинстве случаев, не позволяет ребенку дожить до 6 месяцев. Обширные поражения провоцируют тяжелые осложнения и патологии, с которыми несформировавшийся организм новорожденного справиться не в состоянии.

Благоприятный прогноз наблюдается в случаях развития субкапсулярных новообразований у взрослых пациентов, при проведении адекватной и своевременной терапии.

Профилактические меры при подкапсульной почечной кисте объединяют общие врачебные рекомендации по укреплению иммунной системы организма (посильная физическая активность, полноценный отдых, стабильное психо-эмоциональное состояние). Особое внимание уделяется диетотерапии. Необходимо соблюдать следующие правила питания:

  • Количество потребляемой воды должно быть не менее 2 л ежедневно, не ранее 1.5 часов после еды;
  • Рекомендуется снижение количества соли, в особых случаях – абсолютный отказ;
  • Полностью исключаются копчености, жирные и острые блюда, консерванты;
  • Обильное потребление домашних морсов, компотов. Минимальное – кофе и чая;
  • Полный отказ от вредных привычек: курение, употребление алкоголя;
  • Рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов курсами.

Заболевание должно протекать под обязательным контролем специалиста, которого нужно посещать не менее 1 раза в год. Если возраст пациента превышает 45 лет, осмотр и консультация врача необходима не реже 2 раз ежегодно.

Субкапсулярная киста почки: причины и проявления, методы лечения и профилактика Ссылка на основную публикацию

Прогнозы и профилактика

Врожденный поликистоз, когда доброкачественные опухоли сформировались в период внутриутробного развития, имеет неблагоприятный прогноз, так как отличаются многочисленностью и не поддаются терапии.

Приобретенные субкапсулярные новообразования при своевременной и точной диагностике легко лечатся медикаментозно, амбулаторно и хирургически.

Чтобы субкапсулярная киста не начала формироваться, рекомендуется своевременно лечить возникающие заболевания почек, не допускать, чтобы они перешли в хроническую стадию. Немаловажным моментом является избегание переохлаждения, травмирования органов и соблюдение диеты с минимальным присутствием в рационе продуктов, раздражающих паренхиму почек.

При обнаружении тревожных симптомов и подозрений, сразу обращаемся к врачу, чтобы выяснить причину недомоганий.

Эффективный способ сосуществовать с субкапсулярным новообразованием – держать его под постоянным контролем, не давая нанести вред своему организму и перерасти в злокачественную опухоль.

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за боли в почках? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • Дискомфорт и боль в пояснице
  • Утренние отеки лица и век отнюдь не добавляют Вам уверенности в себе…
  • Как-то даже стыдно, особенно если Вы страдаете частым мочеиспусканием…
  • К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь…

Симптомы и диагностика

Возникновение кисты упомянутого вида не отражается на функционировании почек, поэтому более чем в 50-ти % случаев патология протекает без каких-либо признаков.

Ухудшение самочувствия с состояния здоровья больной начнет замечать, когда произойдет увеличение образования, которое будет сдавливать расположенные вблизи органы.

В подобных случаях симптомы субкапсулярной кисты проявляются следующим образом:

  1. Появление болевых ощущений в области поясницы.
  2. Наблюдение артериальной гипертензии.
  3. Слабость, постоянное головокружение, тошнота.
  4. Нарушаются процессы мочеиспускания.
  5. При проведении пальпации в области живота выявляются уплотнения.
  6. Повышение температуры.

Проведение лабораторных исследований не помогает выявить кистозное образование. Эти методы диагностики лишь позволяют изучить состояние органов, а также установить сбои в их функционировании. Кроме этого, такие обследования помогают обнаружить воспалительные процессы.

К более информативным способам диагностирования заболевания относятся такие методики, как:

  • УЗИ почек;
  • компьютерная томография, осуществляемая с применением контрастного вещества, что позволяет обнаружить причину возникновения новообразования;
  • МРТ (томография магнитно-резонансная);
  • проведение радиоизотопного обследования. В данном случае можно определить характер развивающейся кисты (злокачественная, либо доброкачественная опухоль).

Субкапсулярная киста почки — симптомы, диагностика и лечение

Субкапсулярная киста почки является одним из доброкачественных новообразований почечного аппарата, которая располагается под капсулой почки. Данная киста считается солитарной – состоящей из одной капсулы без перетяжек, с тонкой оболочкой, внутри содержит серозную жидкость.

Может возникать на одной или на обеих почках. Образование не превышает в диаметре 2-х сантиметров, исключение является только травматическое образование, которое может быть до 10 сантиметров и более.

  • Врожденные кисты. На 4 месяце развития плода вследствие возможных инфекций или аномалий закладки органа запускается чрезмерная выработка эпителия и начинает формироваться субкапсулярная киста почки.
  • Некроз участка ткани почки в результате различных заболеваний (туберкулез почки, генетически обусловленных поликистоз органов, амилоидоз почек).
  • Патологическое разрастание эпителиальной ткани почечных канальцев, как следствие, дисфункция оттока мочи, перегрузка канальцев давлением и образование полостей.
  • Пиелонефрит, гломерулонефрит, наличие конкрементов.
  • Тупые травмы почки, нефроптоз (опущение почки) ведет к перерастяжению капсулы, в этом случае содержимое кисты будет с кровью или с примесью гноя.

В большинстве случаев субкапсулярное новообразоваие никак себя не проявляют, но если она возникла внезапно в результате какого-либо заболевания, то будет присутствовать клиническая симптоматика:

  • Боль тупого или тянущего характера, возникает в связи раздражения болевых рецепторов за счет перерастяжения капсулы.
  • Повышение температуры тела до субфебрильных, а иногда и фебрильных цифр, в особенности когда образование кисты связано с инфекционным заболеванием (гломерулонефрит, пиелонефрит).
  • Артериальная гипертензия почечного генеза, сопровождающаяся головной болью, тошнотой, рвотой.
  • Нарушение мочеиспускания по типу олигоурии, с чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. Вследствие застоя мочи часто присоединяются инфекции мочеполовой системы.
  • Возможна локальная болезненность и местное повышение температуры кожи в месте проекции пораженной почки.

Если причиной образования не являются инфекционные заболевания, то в общих и биохимических анализах крови и мочи не будет никаких изменений.

В случае инфекционной природы, в анализе крови будут присутствовать признаки воспаления (повышение уровня лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, увеличение скорости оседания эритроцитов), в анализе мочи так же будет присутствовать лейкоцитоз, небольшое количество эпителия и слизи, возможно появление эритроцитов, если причиной была травма почки.

Ультразвуковое исследование – контуры почки ровные, четкие, подвижность и полостные структуры, как правило, сохранены. В проекции верхнего или нижнего полюса определяется эхонегативное образование различных размеров, округлой формы, с непрерывными контурами и без внутренней структуры.

Компьютерная томография – в полюсах почки определяется гомогенное образование с четкими контурами, округлое, однородной эхогенности, капсула отсутствует, плотность равномерно понижена. После проведения контрастирующего вещества образование не меняет своей плотности.

Чрезкожная пункция и аспирация. Процедура проводится под контролем УЗИ, это дает возможность определить содержимое и определиться с тактикой лечения.

Если киста выявлена случайно и не беспокоит пациента, то лечение в этом случае не показано, а только динамическое наблюдение 1 раз в 6 месяцев.

Если причиной образования послужил инфекционный процесс, тогда назначается следующее лечение:

  • Диета, стол №7 по Певзнеру с ограничением потребления соли.
  • Антибактериальная терапия с учетом чувствительности бактерий к препарату: аминопенициллины – Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин, цефалоспорины – Цифалексин, Ципролет, Цефалексин, Цефтриаксон, фторхинолоны – Нолицин, Моксифлоксацин, Норфлоксацин.
  • Нестероидные противовоспалительные средства – Нурофен, Парацетамол, Ибуклин.
  • Спазмолитические средства – Но-шпа, платифиллин, папаверин.
  • Для нормализации давления почечного генеза – Эналаприл, Энап, Лизиноприл.
  • Мочегонные препараты – Верошпирон, Лазикс, Триампур.
  • Глюкокортикоиды – преднизолон, дексаметазон, метилпреднезалон.

Оперативное лечение показано при больших размерах новообразования или при наличии травматического фактора. При решении о хирургическом способе удаления образования тоже учитывается размер. При небольших размерах проводится дренирование кисты и склерозирование полости специальным склерозирующим веществом.

Возможно проведение ретроградной интроренальной операции лазером, эта процедура щадящая, после нее не остается рубца на капсуле почки.

Когда размеры кисты значительные, требуется лапароскопическая или лапоратомическая операция. В этом случае киста иссекается, капсула ушивается, но восстановительный период после такой процедуры более длительный.

Лечение народными средствами будет малоэффективно. В основном, народная медицина выступает в качестве реабилитационной терапии после основного лечения.

Используются следующие травы: зверобой, ромашка, календула, шиповник. В аптеке продаются уже готовые сборы, такие, как почечный чай, мочегонный чай.

За счет их свойств можно поддерживать мягкий мочегонный, гипотензивный и антисептический эффект.

Хорошо зарекомендовал себя сок каланхоэ. Лист нужно медленно и тщательно разжевать, принимать перед приемом пищи три четыре раза в сутки в течении протяжении месяца. После месяца перерыва курс разрешено повторить. Если после трех курсов не будет положительного эффекта, то лечение нужно прекратить.

Возможно применение сока калины с медом, для этого калину нужно потолочь и смешать с медом в равных пропорциях. Такую смесь можно добавлять в чай или принимать отдельно по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Свежий сок лопуха необходимо пить в течение двух месяцев три раза в день по 1-2 столовых ложки. Лекарство принимают за 30 минут до еды.

При запоздалой диагностике или отсутствие лечения возможны следующие осложнения:

  • Разрыв капсулы и возникновение перитонита с инфицированием забрюшинного пространства и брюшной полости.
  • Переход доброкачественного образования в злокачественное, у 50% по статистике возникает онкологические заболевания почек.
  • Внутреннее кровотечение.
  • Гидронефроз, вследствие длительного давления на сосуды почки.
  • Нарушение оттока мочи с дальнейшим инфицирование почки.

Профилактические меры включают в себя ведение здорового образа жизни, лечения возникших инфекционных заболеваний мочеполовой системы, исключение травм спины, умеренные физические нагрузки. При обнаружении кисты требуется ежегодный мониторинг ее роста по результатам УЗИ.

Прогноз данного заболевания благоприятный при соблюдении всех рекомендаций врача.

Загрузка…

Типы образований

субкапсулярная киста левой почки
Киста почки – одна из самых распространенных видов опухолей, обнаруживаемая у 70% пациентов

Простые кисты могут быть парапельвикальными, интрапаренхиматозными и субкапсулярными. Последние образуются только под самой капсулой органа и могут делиться на 4 группы:

  1. Простая доброкачественная биологическая полость, определяемая УЗИ, не требующая лечения.
  2. Патологическое образование с небольшими деструктивными изменениями. Является доброкачественным, редко перерастает в злокачественное образование и характерно наличием стенок, отложением кальция.
  3. Образования с большим количеством стенок, перегородок, с явным утолщением или размерами более 3 см. Опухоль плохо определяется инструментальным диагностированием и требует постоянного наблюдения с возможным последующим удалением.
  4. Образования с неровными контурами и большим жидкостным наполнением, отягощенным злокачественными клетками. Всегда удаляется оперативным вмешательством.

Субкапсулярная киста почки – это вид простой солитарной кисты, доброкачественного характера. Не имеет перетяжек, перегородок, наполнена серозной жидкостью и полностью изолирована от мочевыводящих протоков. Патология почти всегда развивается в левой почке, но может поражать правый или оба органа.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector