Боль в позвоночнике между позвонками

Основные причины возникновения болевых ощущений

Заболевания

К сожалению, вызывать боли в позвоночнике в районе лопаток могут не только болезни позвоночника.

К такому симптому могут привести и болезни внутренних органов:

  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Стенокардия.
  • Тяжелые заболевания легких и легочной плевры.
  • Заболевания печени.
  • Холецистит.
  • Гепатиты.
  • Язва.
  • Так называемые «профессиональные болезни».
  • Артроз плечевого сустава.
  • Артрит плечевого сустава.
  • Опухоли.
  • Менингит.
  • Туберкулез.
  • Полиомиелит и множество инфекционных заболеваний.

Врожденная слабость соединительной ткани. Людей с таким пороком узнать просто: они худые, длинные, сутулятся, и у них, как правило, нарушения зрения. Из-за слабости мышц и связок у них развивается сколиоз. А дальше все по классической схеме: позвонки располагаются под углом друг к другу, диск с одной стороны сдавлен, а с другой – свобода. И поехали!

 Травма суставов – голеностопа, колена или тазобедренного. Из-за травмы одна нога становится короче другой. На глаз не видно, но тазобедренный сустав реагирует и перекашивается. Вслед за ним искривляется позвоночник. И опять же диск на изгибе выезжает.

 Плоскостопие. Из-за него стопа не амортизирует. Каждый шаг при плоскостопии – как вколачивание сваи. Ударная волна от каждого шага передается вверх, через суставы, к позвоночнику. Тот травмируется: появляются микротрещинки. На них маленькими бугорками нарастает костная ткань. И опять получается знакомая ситуация: с одной стороны позвонка – бугорок, с другой – свобода. Диск пытается скрыться от давления и уезжает подальше от бугорка.

Источники болей позвоночника разные, но их характер определяет первопричину, вызвавшую болевой синдром. Причиной мучений заключена в проблеме, возникшей в организме. Типичные причины боли – заболевание позвоночника, болезненные процессы, развивающиеся во внутренних органах, невралгия, повреждения мышечных тканей, различные травмы и онкология.

У женщин проблемы с позвоночником часто возникают в период беременности. Беременность и боль в области позвоночника как-то несовместимы, поэтому женщине стоит обратиться за помощью к врачу женской консультации.

Беременность приводит к нарушению равновесия женщины, так как увеличение срока смещает немного вперед центр тяжести у женщины, что вызывает дополнительное напряжение мышц спины. Чтобы компенсировать изменившийся центр тяжести женщина выпячивает живот вперед, а плечи отводит назад, при этом позвоночник сильно выгибается назад. И это вызывает боль в спине.

Беременность и длительное стояние на ногах тоже может вызвать боль в спине. Беременность и высокие каблуки абсолютно несовместимы. Беременность и проблемы с опорно-двигательным аппаратом тоже могут вызывать болевые ощущения в области спины. Искривление позвоночника, грыжа, радикулит и другие требуют постоянного контроля со стороны врача.

December 9,

Фразу о том, что болит спина посередине позвоночника, можно услышать даже от молодых людей, ведущих активный образ жизни. В чем же кроется причина этих неприятных ощущений? Врачи уверяют, что без проведения определенной диагностики выяснить этот вопрос практически невозможно. Так как быть тем людям, которые столкнулись с болью между лопаток или чуть выше поясницы, постараемся выяснить это в статье.

Боли в спине встречаются у каждого второго человека, который достиг 30-летнего возраста. Проблема стала настолько распространенной и популярной из-за образа жизни, который ведут люди. Ведь огромное количество времени человек проводит за компьютером.

Что делать тем, у кого болит спина посередине позвоночника? Ответ врачей очевиден – не затягивать с лечением и выяснить причину. А их на самом деле может быть огромное количество:

  1. Механические повреждения, вызванные огромной нагрузкой. Такая проблема наиболее часто встречается у молодых мам, которые вынуждены много времени носить ребенка на руках и у спортсменов, поднимающих тяжелые снаряды.
  2. Стрессы. Казалось бы, как психическое состояние человека может быть связано с болью в позвоночнике? Невропатологи утверждают, что во время стрессовых ситуаций нервные окончания дают импульсы в позвоночный отдел, вследствие чего происходят защемления и характерные боли.
  3. Остеохондроз – наиболее распространенная причина. Если не прибегнуть к лечению, возникнут наросты на позвоночных дисках.
  4. Заболевания внутренних органов: сердца, почек.
  5. Сколиоз. Неправильное положение тела может привести к подобному заболеванию и искривлению позвоночника.

Помните, болевые ощущения неестественны для здорового человека. Если они возникают, нужно посетить врача и выяснить их причину.

Многие спрашивают: если болит спина посередине позвоночника, что делать? Прежде всего нужно обратиться к врачу. А вот к какому, выясним далее.

Для начала нужно пройти обследование у терапевта. Сдать необходимые анализы (общий анализ крови и мочи). Благодаря им врач выяснит, нет ли воспалительного процесса в организме.

После этого обязателен поход к хирургу. С помощью визуального осмотра врач выяснит, не искривлён ли позвоночник, есть ли межреберные грыжи, не смещены ли диски. Не поленитесь пройти рентгеновское исследование и МРТ нижнего отдела позвоночника.

Если причину определить не удалось, необходимо обратиться к кардиологу. Часто выясняется, что причина кроется в болезни сердца (микроинфаркт, инсульт). Чтобы точно убедиться в том, что эти болезни отсутствуют, необходимо пройти электрокардиограмму.

Последний врач, которого нужно будет посетить – гастроэнтеролог. Ведь проблемы с почками также могут давать характерные боли в области спины.

Боль в позвоночнике между позвонками

Если болит спина посередине позвоночника во время сна, скорее всего, у вас остеохондроз. Болезнь довольно популярная и часто встречающаяся. В этом случае без МРТ и массажа не обойтись.

Также причины могут быть более банальными:

  • неправильное положение тела во время сна;
  • неудобная подушка;
  • слишком мягкий матрас;
  • спазм мышц из-за сидячего образа жизни;
  • нехватка кальция в организме.

Если вы заметили, что болит спина посередине позвоночника после сна, а в течение дня неприятные ощущения проходят, попробуйте приобрести ортопедическую подушку для сна и удобный матрас.

Часто болит спина посередине позвоночника по причине начинающего остеохондроза. Причем данное заболевание встречается как у молодых, так и пожилых людей. Происходит это по ряду причин, главными из которых являются сидячий образ жизни, неправильное питание, сколиоз.

Следить за осанкой нужно с раннего возраста ребенка, контролировать, чтобы он не горбился, сидел прямо, правильно подбирать школьный рюкзак, водить на плавание, гимнастику, танцы.

Избавиться от остеохондроза не так просто. Должно быть комплексное лечение: массаж, диета, растяжка позвоночника, мануальная терапия, иглоукалывание.

Начинаем лечение

Если врач выяснил, что болит спина посередине позвоночника из-за механических повреждений, растяжения или физической нагрузки мышц, лечение должно заключаться в назначении массажей или мануальной терапии.

Хорошо помогает прием горячей ванны с эфирными расслабляющими маслами. Не забывайте о контрастном душе. Он не только избавит от боли, но и укрепит иммунитет.

Боль в позвоночнике между позвонками

Если боли в спине возникают ежедневно из-за сидячей работы, можно приобрести специальную подушку-массажер. Стоимость ее около 10 000 рублей. Но результат потрясающий, пациенты расслабляются, боль проходит.

Если причина в чём-то другом, необходимо, чтобы врач порекомендовал нужное лечение.

Народные методы

Многие предпочитают лечить боли в спине народными методами. Например, с помощью укусов пчел. Процедура не из приятных. В специальные точки на спине подсаживают трутней, которые, кусая человека, впрыскивают в кровь пчелиный яд.

Есть множество противопоказаний, поэтому, чтобы решиться на такую процедуру, нужно пройти консультацию у врача.

Укусы пиявок также популярны. Они высасывают плохую кровь, тем самым увеличивая приток лимфы. Как и в первом случае, такую процедуру стоит проводить только в медицинском центре под строгим контролем врачей.

Многие спрашивают: если болит спина посередине позвоночника, как лечить? На этот вопрос может ответить только врач, который выяснил причину и провел комплексное обследование пациента. Заниматься самолечением нельзя.

Наиболее часто наблюдаются так называемые неспецифические боли в спине, связанные с мышечным перенапряжением, вызванным неудобной позой или стереотипными движениями. Нередко толчком к возникновению таких болей является

Боль в позвоночнике между позвонками

. Как правило, неспецифические боли в спине проходят в течение 1-3 месяцев после возникновения. Однако в 10-30% случаев болевой синдром рецидивирует на протяжении года, а у 10% пациентов неспецифические боли в спине переходят в хроническую форму.

Второй по частоте причиной боли в спине в области позвоночника является радикулопатия – поражение нервного корешка в месте его выхода из позвоночного канала. Синдром радикулопатии сопровождает многие поражения позвоночника, наиболее распространенным из которых является остеохондроз.

Реже боли в спине в области позвоночника бывают вызваны непосредственным поражением позвоночного столба.

Наиболее распространенные патологии позвоночника, вызывающие боль в спине:

  • остеохондроз;
  • травмы (ушибы, переломы, вывихи или подвывихи позвонков, разрывы связок и т.д.);
  • гормональная спондилопатия (климактерическая, постклимактерическая и старческая);
  • туберкулезный спондилит;
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева-Штрюмпель-Пьер Мари)

И наконец, боли в спине в области позвоночника могут свидетельствовать о поражении многих внутренних органов. В таких случаях болевой синдром иррадиирует по ходу нервных волокон, при этом иррадиирующая боль может быть сильнее первичной, и даже маскировать ее.

Иррадиация боли в спину в область позвоночника наиболее часто встречается при следующих патологиях:

  • поражения сердца и магистральных сосудов (стенокардия, инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты);
  • заболевания легких (плеврит, злокачественные новообразования);
  • болезни печени (острый и хронический холецистит);
  • поражения пищевода;
  • заболевания поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит, рак поджелудочной железы);
  • болезни почек и верхних мочевыводящих путей.

Боль в спине в области позвоночника: эпидемиологическое значениесимптома

Люди часто жалуются на

в области

. Статистика утверждает, что в течение жизни хотя бы один эпизод такой боли испытывают около 70-80% людей. Поэтому это необычайно актуальная проблема медицины.

Поэтому медицинская статистика собрала большое количество эпидемиологических данных об этом симптоме. Известно, что 40-80% людей испытывают боль в спине в нижней части позвоночника. Процент же пациентов, обращающихся за помощью по поводу болевых ощущений в грудном и шейном отделах – несколько ниже.

У 10-20% больных трудоспособного возраста острая боль в позвоночнике трансформируется в хроническую. Именно эта категория пациентов часто имеет неблагоприятный относительно полного выздоровления прогноз, так что расходы здравоохранения на лечение людей трудоспособного возраста с хронической болью в спине в области позвоночника составляют около 80% от всех средств, направленных на лечение данного симптома.

Лечение боли в спине при сердечных патологиях

Развитию дистрофических нарушений предшествует множество факторов. Это и заболевания позвоночника, и отпечаток образа жизни человека, и проблемы с его метаболизмом. Чаще всего спинные боли, связанные с дегенеративно-дистрофическими проблемами, возникают при грыжах, остеохондрозах, протрузиях.

Когда сердечные болезни становятся причиной появления боли в позвоночнике посередине спины, цель лечения — восстановление кровообращения в сосудах. С этой целью применяют препараты, угнетающие образование тромбоцитов, например, Аспирин, Плавикс, тромболитики, способствующие растворению уже сформировавшихся тромбов. Широко используются бета-блокаторы, уменьшающие потребность миокарда в кислороде и предотвращающие гибель сердечных клеток. Для снижения уровня беспокойства и гормонов стресса, которые негативно сказываются на состоянии больного сердца, используются бета-адреноблокаторы (Бисапролол, Метапролол и другие). Чтобы снизить нагрузку на миокард, пациенту назначаются нитраты, расширяющие вены и артерии (Динитрат, Нитроглицирин), а для уменьшения объема потребляемого кислорода – антагонисты кальция (Верапамил).

При низкой эффективности консервативной терапии врачи проводят лечение радикальными хирургическими методами, выполняя аортокоронарное шунтирование или коронарную баллонную ангиопластику.

Болезненные ощущения в спине могут объясняться заболеваниями органов дыхательной системы (бронхитом и пневмонией).

Причины болей в спине

Инфекционные заболевания, свободный стиль жизни и конечно возрастные изменения являются послужить для появления болей в позвоночнике. Изменения, происходящие с возрастом, всегда сопровождаются болезненными процессами в спине и влияют на образ жизни, меняя его не в лучшую сторону.

Дегенеративно-дистрофические заболевания очень распространены на сегодняшний день. Первые признаки дистрофических процессов в хрящевой ткани позвоночника начинаются уже после 30 лет. Если болит позвоночник посередине – это на 80 % грудной остеохондроз. А если к дистрофическому поражению позвонков присоединяется бактериальная инфекция, то может начаться формирование остеохондропатии, артрита, артроза.

Причины развития дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника:

  • возрастные изменения;
  • пассивный образ жизни, сидячая работа;
  • чрезмерные физические нагрузки (профессиональная деятельность или занятия спортом);
  • травмы;
  • воспалительные заболевания.

Грудной остеохондроз

– наиболее распространенная причина болей в спине, вызванных поражением позвоночного столба. Около 95% больных, обращающихся по поводу

или пояснице, страдают вследствие остеохондроза.

Причины и механизм развития данной патологии до сих пор до конца не изучены. Некоторые исследователи считают остеохондроз закономерным итогом старения организма, которое при наличии определенных генетических дефектов (наследственная предрасположенность) наступает раньше времени. Способствуют развитию остеохондроза гиподинамия или, наоборот, тяжелый физический труд, связанный с частыми наклонами и поднятием тяжестей.

Чтобы понять сущность болевого синдрома при остеохондрозе, необходимо знать механизм развития патологии. На первой доклинической стадии заболевания происходят дегенеративные процессы в межпозвоночном диске, приводящие к смещению пульпозного ядра. В результате нарушается устойчивость сегмента позвоночника.

ПОДРОБНЕЕ:  Гемангиома позвоночника физиолечение - Лечение Суставов

На второй стадии неустойчивость сегмента позвоночника компенсируется за счет реактивных изменений в телах соседних позвонков, а также в их суставах и связочном аппарате. На этой стадии появляются корешковые симптомы, а иногда и признаки нарушения кровоснабжения, или компрессии спинного мозга.

На следующей, третьей стадии, происходит разрыв межпозвонкового диска, нередко с образованием грыжи позвоночника. И наконец, четвертая стадия характеризуется выходом патологического процесса за пределы межпозвоночного диска.

Наиболее характерна для остеохондроза дискалгия – острая боль в позвоночнике, вызванная дистрофическими изменениями в межпозвонковом диске. Для дискалгии характерно распространение по ходу нервов пораженного сегмента, и присоединение корешковых симптомов (двигательные, чувствительные и трофические нарушения).

Следует отметить, что симптоматика остеохондроза полиморфна. К корешковым болям нередко присоединяется болевой синдром, вызванный перенапряжением мускулатуры, поддерживающей позвоночный столб. Постоянный гипертонус мышц, в свою очередь, приводит к зажатию нервов и сосудов перенапряженной мускулатурой, и возникновением соответствующей симптоматики.

Так, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника возникает синдром лестничной мышцы, проявляющийся характерными симптомами сдавления подключичной артерии и плечевого сплетения (отечность и боль в руке, усиливающиеся в горизонтальном положении, снижение чувствительности и двигательные нарушения в зоне иннервации локтевого нерва). По такому же механизму возникает синдром грушевидной мышцы, проявляющийся симптоматикой поражения зажатого мышцей седалищного нерва (боли и трофические нарушения в голени и стопе).

Очень распространенный симптом при остеохондрозе позвоночника – висцеральные боли. Особенно характерны тупые ноющие боли в сердце, возникающие при остеохондрозе шейного отдела. Другой типичный признак поражения этого отдела позвоночника – головные боли и другие признаки нарушения кровообращения головного мозга.

Характерная особенность висцеральных болей, независимо от их локализации — возникновение или усиление при движениях, или длительной статической нагрузке на пораженный отдел позвоночника.

Все описанные выше болевые синдромы помогут правильно поставить диагноз, и определить локализацию пораженного сегмента.

Проблема такого характера возникает по многим причинам, основные — нарушение обмена веществ и чрезмерные нагрузки на межпозвоночные диски. Претерпевая дистрофические изменения, они изнашиваются, разрушаются, микроциркуляция крови ухудшается, ткани и костные структуры недополучают питание. Фиброзное кольцо истончается и ссыхается, нервные окончания испытывают сильное сдавливание, а пульпозное ядро перестает функционировать. Межпозвонковые суставы разрушаются, образуются остеофиты.

Симптомы

спина

Характер болей при нарушении может быть двух видов – дорсаго и дорсалгия. Первая локализуется в области груди и между лопаток, напоминает прострел, внезапный и резкий по своей природе. Дорсаго всегда сопровождается спазмом мышц. Второй вид болей появляется постепенно и отличается от предыдущего своей интенсивностью. Если при дорсаго прострел резкий и сильный, то для дорсалгии характерна умеренная интенсивность, болевой синдром появляется постепенно. При резких движениях и глубоком дыхании его интенсивность увеличивается.

Другие признаки болезни:

  • ограничение двигательной функции позвоночника;
  • затрудненное дыхание;
  • появление межреберных болей;
  • онемение рук и ног;
  • ломкость, ухудшение состояния ногтей;
  • проблемы органов ЖКТ.

Лечение

Диагностировать грудной остеохондроз можно методами МРТ, КТ и рентгенографией. Пока заболевание находится в острой форме, больному назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, глюкокортикостероиды, миорелаксанты для снятия болевого синдрома, устранения воспалительного очага и отечности тканей. Для нормализации работы суставов врач пациенту назначает хондропротекторы.

Грудной отдел позвоночника находится посередине спины и является наименее подвижным, в сравнении с шейным и поясничным. Поэтому он наиболее подвержен дистрофическим изменениям и разрастанию остеофитов. В силу различных факторов происходит нарушение кровообращения и питания хрящевой межпозвоночной ткани. Позвонки грудной клетки теряют свою эластичность, структура межпозвоночного диска разрушается, хрящевая ткань истончается и ссыхается. На месте разрушенной хрящевой ткани образуются костные наросты – остеофиты.

Главным симптомом остеохондроза является боль посередине спины в области грудной клетки. Характер и интенсивность болевого синдрома зависит от степени прогрессирования и особенностей развития заболевания.

Болевые ощущения при обострении остеохондроза:

  • прострелы;
  • мышечный спазм;
  • внезапная острая – в спине в районе грудной клетки;
  • интенсивная боль между лопаток.

Болевые ощущения при хроническом остеохондрозе:

  • умеренная – локализованная посередине позвоночника;
  • тонус прилегающих мышц спины;
  • ограничение гибкости и подвижности грудного отдела позвоночника;
  • тянущие – посередине позвоночника усиливаются во время ночного сна.

Подобное заболевание принадлежит к дегенеративно-дистрофическим трансформациям позвоночника, что объясняется непосредственным разрушением межпозвоночных тканей (дегенерация) и ухудшением процессов обмена веществ в них (дистрофия). Заболевание, если его не лечить будет прогрессировать и приведет к нарушению опорно-двигательного аппарата.

Боль в спине при поражении позвоночника. Основные синдромы сосудистыхи неврологических нарушений

Чтобы понять механизм развития сосудистых и неврологических нарушений при поражении позвоночника, необходимо знать его основные анатомо-физиологические особенности.

Позвоночный столб представляет собой упругое соединение позвонков, обеспечивающее сразу несколько жизненно важных функций:

  • основная ось, придающая телу устойчивость и мобильность;
  • пружина, гарантирующая амортизацию всем тканям и органам при движении;
  • вместилище спинного мозга и проводник нервных волокон от центра к периферии;
  • защита для части сосудов, снабжающих головной мозг.

Шейный.

Грудной.

Поясничный.

Крестцовый.

Копчиковый.

Строение верхних отделов позвоночника — более хрупкое и тонкое. Функция проведения нервов и сосудов здесь преобладает над функцией опоры и амортизации.

Книзу позвонки становятся все более массивными. Так что пять крестцовых позвонков образуют единую кость – крестец.

Основными функциями крестцового отдела являются обеспечение опоры и участие в создании таза – защитного вместилища для внутренних органов. Копчик, состоящий из пяти сросшихся позвонков, представляет собой рудимент хвоста, и его участие в работе позвоночного столба минимально.

Поэтому поражения крестцового и копчикового отдела позвоночника вызывают боль внизу позвоночника в крестцовом отделе, однако не сопровождаются выраженными сосудистыми и неврологическими нарушениями, характерными для патологии верхних отделов.

Шейный, грудной и поясничный отделы состоят из отдельных позвонков – семи, двенадцати и пяти соответственно. Строение всех позвонков, кроме первого и второго шейных, одинаково – различают тело, расположенное спереди, и дугу позвонка, ограничивающую спинномозговой канал сзади.

Тела позвонков соединены между собой при помощи межпозвоночных дисков, придающих позвоночному столбу прочность и упругость одновременно. Дело в том, что каждый межпозвоночный диск имеет внутри пульпозное ядро, способное к упругому сжатию. Поэтому позвоночник часто сравнивают с пружиной.

Дополнительную подвижность позвоночному столбу придают суставы, образованные парными суставными поверхностями соседних позвонков.

Вся конструкция укреплена мощным связочным аппаратом. Кроме того, важную защитную и поддерживающую роль играют мышцы спины, являющиеся своеобразным корсетом для позвоночника. Поэтому людям, страдающим от болей в спине вследствие поражения позвоночника, советуют выполнять упражнения, развивающие мышцы спины.

Причины боли в позвоночнике

Боль при повреждении позвоночника нередко сопровождается неврологическими нарушениями, связанными либо с поражением корешков нервов, покидающих спинномозговой канал на уровне повреждения, либо с поражением спинного мозга, либо с нарушениями кровообращения в спинном мозге, вызванными ущемлением сосудов в пораженном участке.

Корешки нервов проходят в отверстиях между телами позвонков, и снабжают определенные части тела – сегменты. Поэтому по локализации неврологических нарушений можно определить уровень поражения позвоночника.

Независимо от уровня поражения позвоночного столба (шейный, грудной или поясничный отдел), повреждение нервных корешков характеризуется следующими особенностями болевого синдрома:

  • стреляющий характер;
  • распространение по ходу иннервации вдоль сегмента;
  • усиление при кашле, чихании, резких движениях в пораженном отделе позвоночника;
  • ночные боли.

Нарушения чувствительности (ощущение ползания мурашек, снижение чувствительности вплоть до полной

Двигательные нарушения (слабость мышц, параличи).

Трофические нарушения (гипотрофия и атрофия тканей, развитие дегенеративных изменений в суставах и т.п.).

Повреждение спинного мозга проявляется развитием параличей и нарушением чувствительности ниже уровня поражения. Такие нарушения наиболее характерны для поражений шейного и грудного отделов позвоночника. На уровне первого поясничного позвонка спинной мозг переходит в терминальную нить, сопровождаемую пучком нервных волокон (так называемый конский хвост).

В спинномозговом канале также проходят кровеносные сосуды, питающие мозг, и сопровождающие спинномозговые корешки, поэтому при повреждениях верхних отделов позвоночника могут быть выражены нарушения кровоснабжения тканей.

Повышенная лабильность и относительная незащищенность шейного отдела позвоночника обусловливает высокую частоту его травмирования (хлыстовые переломы автомобилистов, травма ныряльщика и др.). Нередко последствия на первый взгляд незначительной

всю жизнь напоминают о себе

Однако наиболее частая причина боли в шейном отделе – остеохондроз и другие дегенеративные изменения позвоночника. Реже встречаются опухоли и врожденные аномалии строения позвоночного столба.

Боль в шейном отделе позвоночника, вызванная поражением позвоночного столба, может сопровождаться:1. Компрессией спинного мозга с тотальным параличом конечностей, и нарушением чувствительности ниже уровня поражения;2. Нарушениями кровообращения головного мозга;3. Корешковым синдромом.

Тяжелое повреждение спинного мозга на уровне шейных позвонков, как правило, происходит при травмах позвоночника, и приводит к параличу диафрагмы и нарушению работы жизненно важных внутренних органов, что нередко влечет за собой летальный исход.

Развитие сосудистой недостаточности головного мозга характерно для хронических дегенеративных поражений позвоночника. О причинах нарушения кровообращения в таких случаях свидетельствует связь головной боли и других симптомов с движениями в шейном отделе позвоночника, или длительной статической нагрузкой (неудобная поза головы, в том числе во время сна).

Наиболее характерны следующие симптомы:

  • головная боль;
  • обмороки;
  • зрительные нарушения (мелькание вспышек и т.п.);
  • кохлеовестибулярная патология (шум в ушах, незначительное стойкое снижение слуха, вращательное головокружение);
  • гортанно-глоточные симптомы (нарушение глотания, поперхивание, кашель, иногда извращение вкуса);
  • изменения в психической сфере (нарушения сна, плаксивость, раздражительность, иногда истеричность).

Боль, вызванная корешковым синдромом в шейном отделе позвоночника, как правило, иррадиирует от шейного отдела через надплечье, и далее по наружной поверхности плеча.

Наиболее часто встречаются повреждения нижнего шейного отдела. При этом иррадиация боли достигает пальцев рук. Боль сопровождается нарушениями чувствительности в этом же сегменте, и парестезиями в наиболее отдаленных местах иррадиации боли. Выражена слабость иннервируемых мышц (бицепса или трицепса), со временем развивается их гипотрофия.

Боль при поражении грудного отдела позвоночника крайне редко сопровождается корешковым синдромом. Дело в том, что смещению позвонков препятствует физиологический корсет из ребер.

Однако довольно часто при некоторых заболеваниях позвоночника, к примеру, при болезни Бехтерева, встречается болевой синдром в области грудной клетки, по характеру сильно напоминающий корешковый.

В таких случаях боль связана с поражением мелких суставов позвоночника, соединяющих отдельные позвонки с ребрами (реберно-позвоночные и реберно-поперечные суставы). При этом наблюдается резкая болезненность в области реберно-позвоночных сочленений (на расстоянии полпальца от остистых отростков позвоночника). Дополнительный симптом – болезненность при нажатии на ребра в пораженных сегментах.

Компрессия спинного мозга в результате патологии позвоночника в грудном отделе также встречается редко. Поражение спинного мозга в области грудных позвонков проявляется параличом нижних конечностей, нарушением чувствительности ниже области повреждения, задержкой отхождения кала и мочи, а также трофическими нарушениями в нижней половине туловища и нижних конечностях.

Наиболее часто компрессионное поражение спинного мозга в районе грудного отдела развивается при тяжелых травмах позвоночника (в том числе огнестрельных), и онкологической патологии. При травматическом поражении компрессионный синдром развивается остро, при опухолях позвоночника – постепенно.

Как остро, так и хронически могут протекать нарушения спинномозгового кровообращения, вызванные патологией грудного отдела позвоночника.

Однако, независимо от причины, развитие симптоматики тяжелого поражения спинного мозга в области грудного отдела позвоночника – тревожный симптом, требующий медицинского вмешательства.

Вследствие большой нагрузки и отсутствия реберной защиты, поясничный отдел поражается наиболее часто. Это излюбленное место появления грыж дисков позвоночника и смещения отдельных позвонков.

Корешковый синдром – главный, и наиболее яркий признак повреждения поясничного отдела. Типичны поражения последних поясничных позвонков.

Как правило, яркая картина сдавления нервных корешков в поясничном отделе развивается после периодов «прострелов», и характеризуется сильной болью в области пораженного позвонка с иррадиацией в ягодицу, вниз по наружному краю бедра на передненаружную поверхность голени, и далее на стопу до пальцев ноги. При этом локализация иррадиирующей боли в пальцах стопы (преимущественно в первом или пятом пальце) имеет диагностическое значение для определения уровня поражения.

Компрессия конского хвоста проявляется жесточайшими болями, распространяющимися на обе ноги, нарушением актов дефекации и мочеиспускания, выпадением чувствительности в аногенитальной зоне и на внутренней поверхности бедер по типу «штанов наездника».

Нарушения кровообращения спинного мозга при поражении поясничного отдела позвоночника встречаются довольно часто, и в типичных случаях проявляются болями в ноге и пояснице, а также слабостью стопы.

Резкая боль в нижнем отделе позвоночника с характерной иррадиацией при рефлекторных поясничных синдромах.При поражениях поясничного отдела позвоночника корешковый синдром весьма распространен, однако еще чаще встречается боль рефлекторного характера. При этом резкую боль, возникающую остро, называют люмбаго, хронически протекающую – люмбалгией.

ПОДРОБНЕЕ:  Лечебная щадящая гимнастика для позвоночника

Заболевания

Грыжа позвоночника

Заболевание возникает при защемлении поврежденным позвоночным диском окончаний нервных волокон спинного мозга. Боль очень сильная и может ощущаться даже вокруг области поясничного отдела, может также передаться в руку, голову. Межпозвоночная грыжа дает о себе знать после поднимания тяжести. По данным статистики в период отпусков или переезда значительно возрастает риск получить грыжу позвоночника. Грыжа связана с поднятием тяжестей, поэтому специалисты часто говорят о ней, как о «болезни чемоданов».

Грыжа позвоночного столба у пациентов часто наблюдается в области поясничного отдела позвоночника, нечасто – в области шей, изредка – в грудном. Игнорирование болей может дать толчок, чтобы межпозвоночная грыжа позволила развиться компрессии спинного мозга с последующим параличом и потерей чувствительности вниз от места дислокации грыжи. Часто болевые ощущения в позвоночнике спровоцированы ухудшением кровообращения кровеносных сосудов в спинном отделе мозга вследствие их защемления.

                                                               
Важно!

Мало кто обращает внимание на такую мелочь, как онемение пальцев рук во время сна. Казалось бы, ничего страшного. Пошевелишь – и все пройдет. Но именно онемение пальцев (чаще всего мизинцев) является симптомом развития остеохондроза. За ощущения в руках отвечает грудной отдел позвоночника.

Боль в позвоночнике между позвонками

Остеохондроз – это, как пишут в научных статьях, дистрофические нарушения в суставных хрящах. А если перевести с медицинского на русский, остеохондроз – просто старение позвоночника. Как этот процесс выглядит на практике?

Межпозвоночный диск состоит из двух частей. Его центр – пульпозное ядро – похож на студенистую массу диаметром 2-2,5 мм. Вокруг ядра – плотное хрящевое (или, по-научному, фиброзное) кольцо. Межпозвоночный диск предусмотрен в нашем теле для того, чтобы предотвращать трение позвонков друг о друга.

Диск обладает упругостью благодаря воде, которую пульпозное ядро при первой же возможности впитывает из окружающих тканей. Но что делать, если ткани слабо снабжаются кровью и жидкости недостаточно? Это случается из-за того, что обладатель позвоночника не пользуется им по назначению: сидит за компьютером и отказывается двигаться, устраивая себе застой крови. В итоге диск теряет воду, уплощается, поэтому наша спина гнется все хуже и болит при движении.

, как правило, является следствием остеохондроза. Толчком для возникновения патологии становится какое-либо неловкое движение или чрезмерное физическое усилие. Наиболее характерный

: острая боль в позвоночнике, возникшая после поднятия тяжести. Статистика показывает, что наиболее часто грыжа позвоночника возникает в отпускной период, во время переездов, сопряженных с поднятием тяжестей. Именно поэтому некоторые исследователи называют грыжу позвоночника «чемоданной болезнью».

Боль при грыже позвоночника усиливается при движениях, кашле, чихании. В случае поражения поясничного отдела позвоночника болевые ощущения нередко возникают при натуживании во время дефекации. Болевой синдром чаще односторонний, так что в случае типичной грыжи поясничного отдела приходится проводить дифференциальную диагностику с поражением почек.

Наиболее часто грыжи позвоночника возникают в поясничном отделе, реже – в шейном, и крайне редко — в грудном. Среди осложнений грыж позвоночника следует назвать развитие компрессионного синдрома спинного мозга с развитием параличей и нарушений чувствительности ниже места поражения. Нередко встречаются нарушения кровообращения спинного мозга, вызванные зажатием кровеносных сосудов.

Само слово грыжа означает выхождение органа за пределы своего анатомического места при сохранении целостности оболочек. При межпозвоночной грыже внутреннее фиброзное кольцо выпячивается или разрывается, и содержимое пульпозного ядра попадает в позвоночный канал.

Причины образования межпозвоночной грыжи:

  • увеличение внутреннего давления;
  • хронические заболевания позвоночника;
  • дегенеративные процессы в хрящевой ткани, защищающей пульпозное ядро.

Пульпозное ядро позвонка имеет желеобразную структуру. Оно защищено фиброзным кольцом, состоящим из плотной хрящевой ткани. В силу воздействия различных факторов хрящевая ткань фиброзного кольца постепенно разрушается, мягкое содержимое пульпозного кольца выходит за пределы анатомического места и подвергается окостенению. Образованные костные структуры защемляют нервные окончания и сосуды, вызывая болевой синдром.

При поражениях грыжей межпозвоночных дисков грудного отдела характер и интенсивность болевых ощущений бывает разной: слабая тянущая боль в середине позвоночника или жгучая, нестерпимая боль посередине спины, отдающая прострелами в поясницу. Часто боль от середины позвоночника может отдавать в ребра.

При межпозвоночной грыже грудного отдела, помимо болей в спине могут быть следующие симптомы:

  • невозможность полностью выпрямить спину из-за перенапряжения мышц;
  • покалывание и онемение в конечностях;
  • потеря чувствительности зоны посередине позвоночника.

Протрузия межпозвоночного диска – это явление, при котором межпозвоночный диск выбухает за пределы межпозвонковой щели в позвоночный канал, не разрывая при этом фиброзное кольцо. Протрузия считается предвестником возникновения межпозвонковой грыжи.

При протрузии болевые ощущения локализуются в области пораженного позвонка, чаще всего между лопатками, посередине позвоночника. При первых изменениях в позвонке болевые ощущения ноющие, при дальнейшем развитии патологии переходят в более острые боли.

Боль в позвоночнике между позвонками

Боль в позвоночнике посередине спины может сигнализировать о наличии грыжи между позвонками. Патология сопровождается выпиранием или разрывом фиброзного кольца, при котором его содержимое перемещается в позвоночный канал и давит на нервные окончания и корешки вокруг позвонка. Для этого нарушения характерна жгучая боль по центру спины. Она усиливается при кашле, двигательной активности, при подъеме с постели после сна. Интенсивность боли зависит от степени тяжести состояния больного, может быть слабой или сильной.

Симптомы

Распознать грыжу можно по следующим признакам:

  • ограничение подвижности, невозможность выпрямить спину после длительного покоя;
  • боль дает о себе знать при любой смене положения тела;
  • онемение конечностей или ощущение покалывания;
  • слабость, потеря чувствительности в спине;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Диагноз ставится по результатам КТ, МРТ, осмотра и пальпации пациента, анализа крови и рентгенографии.

Лечение

Лечением состояний, связанных с болью в позвоночнике посередине спины из-за грыжи между позвонками, занимаются ортопеды или невропатологи. На ранних стадиях патологии можно ограничиться консервативными методами терапии. Для облегчения состояния пациента, уменьшения отеков мягких тканей вокруг проблемной зоны, устранения очага воспаления применяются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты и хондропротекторы. Они помогают улучшить кровообращение в близрасположенных тканях, снять мышечные спазмы.

В комплексе с медикаментозным лечением широко используются методы физиотерапии: электрофорез, грязелечение, ультразвук, магнитотерапия, внутритканевая стимуляция, лечебная физкультура, массаж и другие. Если эти методики не дают должного эффекта, то врачи используют радикальные методы – хирургические операции.

Одно из проявлений остеохондрозов — позвоночная протрузия. Для заболевания характерно выпирание диска за пределы щели между позвонками. Протрузия – это та же межпозвоночная грыжа, только в начальной стадии своего образования.

Симптомы

При патологии обычно болит позвоночник посередине спины в той области, где локализуется нарушение его структуры. В начале образования протрузии неприятные ощущения умеренные, ноющие, но с развитием заболевания не усиливаются, становятся более острыми и жгучими.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Лечение

Для уточнения диагноза больному назначаются такие методы обследования, как электрокардиограмма, рентгенография или КТ, МРТ, УЗИ грудины и анализ крови. Лечить боли в позвоночнике посередине спины, вызванные протрузией, можно медикаментозно, мануальной и физиотерапией, а при их неэффективности показано оперативное вмешательство.

Ноющие, тянущие или сверлящие боли в позвоночнике при туберкулезномспондилите

– заболевание мелких суставов позвоночника, относящееся к группе артритических

. Часто сочетается с другими, наследственно обусловленными нарушениями –

Боль в позвоночнике между позвонками

Боль в позвоночнике при спондилоартрозе носит неопределенный характер, усиливается после периодов длительной неподвижности (утром, после тяжелых заболеваний с постельным режимом и т.п.), при травме, переохлаждении, после инфекционного заболевания.

При длительном течении заболевания происходит реактивное разрастание костной ткани, приводящее к сужению отверстий, через которые проходят спинальные нервы. В таких случаях развивается корешковый синдром.

Наиболее часто туберкулезным процессом поражается грудной отдел позвоночника, реже наблюдается поясничная локализация процесса,

шейного отдела встречается крайне редко. Заболевание может развиться в любом возрасте, наиболее часто — на втором-третьем десятилетии жизни.

Начальные стадии туберкулезного спондилита протекают бессимптомно, так что боль появляется уже при далеко зашедшем процессе.

Боль в позвоночнике между позвонками

Характерны боли в позвоночнике ноющего или сверлящего характера, нередко иррадиирущие в конечности, усиливающиеся при кашле, чихании, сгибательно-разгибательных движениях туловища. Болевой синдром сопровождается ощущениями покалывания, ползания мурашек, жара, пульсации. При этом боли постоянны, иногда их удается ослабить ходьбой.

Спондилоартроз самое тяжелое хроническое заболевание позвоночника, без вовремя начатого лечения приведет к опасным последствиям. Спондилоартрозом называют артроз межпозвонковых суставов. Часто болезни сопутствуют другие заболевания, передающиеся по наследству – это сахарный диабет, атеросклероз и ожирение. Симптомы заболевания проявляются в ноющей, тянущей боли в спине. В состоянии покоя боль прекращается, но стоит только пошевелиться, как она накатывает с новой силой.

Перелом позвоночника

Характер боли при

позвоночника зависит от его вида. Так, при изолированных переломах остистых отростков позвоночника возникает локализованная болезненность в зоне перелома, а для переломов поперечных отростков характерна боль, отдающая в стороны по ходу ребер.

При переломах тел позвонков болевой синдром зависит от степени стабильности перелома. К примеру, иногда стабильные переломы тел позвонков протекают практически бессимптомно, и срастаются самостоятельно. В тяжелых случаях, на фоне выраженного болевого синдрома, развиваются признаки компрессии спинного мозга, требующие немедленного оперативного вмешательства.

Утренние боли в спине

Проблемы с позвоночником при заболевании спондилите (международное название – анкилозирующий спондилоартрит, местное название – болезнь Бехтерева) похожи на болевые ощущения при спондилоартрозе (боль в позвоночнике). Болезнь названа в честь русского ученого, который занимался изучением данного заболевания, описал его с высокой точностью и искал методы лечения данной патологии. Болезнь характеризуется воспалительным процессом и следующим за ним трансформациями в позвоночнике, приводящими к возникновению участков лишенных подвижности вследствие срастания позвонков.

Появившаяся боль в позвоночнике сигнализирует о проблемах с внутренними органами. Чтобы точно узнать ответ на этот вопрос, следует обратить внимание на некоторые вторичные симптомы, сопутствующие некоторым поражениям ряда внутренних органов.

Аневризма аорты генерирует боль в позвоночнике, которая спускается вдоль него вниз. Ишемическая болезнь сердца, сформировавшуюся боль из места возникновения распространяет на другие нервные элементы. Сильная боль, внезапно возникнувшая в груди (позвоночнике) – сигнал об инфаркте миокарда.

Проблема с поджелудочной железой вызывает опоясывающую боль живота и позвоночника. Период обострения панкреатита в хронической форме или проявление острого панкреатита сопровождается некоторыми характерными признаками. Сладкая, жирная пища или алкоголь вызывает болевой симптом, сопровождающийся тошнотой (рвотой), после которого не наблюдается видимого облегчения.

Ночные боли, носящие характер вгрызания, могут быть признаком рака. Болевой симптом проявляется только на последней стадии заболевания, но присутствуют некоторые другие признаки этого заболевания (слабость организма, резкое снижение вес и другие).

Проблемы с почками и верхнего отдела мочевого тракта. Почечная колика появляется неожиданно с очень сильной болью в поясничном отделе позвоночного столба, похожие симптомы относятся к болезни почек, и к проявлению мочекаменной болезни.

Гормональная спондилопатия

Болевой синдром при гормональной спондилопатии вызван возрастными изменениями в организме, которые отражаются в изменении формы дисков между позвонками, что вызвано выведением кальция из костей. Часто могут происходить непроизвольные переломы позвоночника. Характер болевых ощущений похож на характерные боли остеохондроза, но выражается в нарушении осанки, более сильном проявлении кифоза.

Боль в позвоночнике при гормональных спондилопатиях вызвана дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках, и вымыванием

из костей. Нередко происходят спонтанные переломы позвоночника.

Болевой синдром напоминает боль в позвоночнике при остеохондрозе. Но для гормональных спондилопатий характерно нарушение осанки, увеличение грудного кифоза (в некоторых случаях реберная дуга может опускаться до тазовых костей), боли в костях конечностей.

Туберкулезный спондилит

Туберкулез чаще поражает грудной отдел позвоночника, изредка наблюдается в районе поясничного отдела и почти не встречается в шейном отделе. Заболевание не имеет ограничений по возрасту, но чаще встречается на втором или третьем десятке жизненного пути.

На начальной стадии болезнь протекает бессимптомно, а непрекращающаяся ноющая боль проявляется уже на самом пике заболевания. Нередко боль усиливается во время сгибания (разгибания) туловища, во время чихания или кашля. И больной при этом может ощущать некоторое покалывание, внезапный жар, какую-то пульсацию или создается ощущение, что по телу поползли мурашки. Боль имеет постоянный характер, но иногда может быть ослаблена во время хождения.

ПОДРОБНЕЕ:  Ходьба для позвоночника

Боли, отдающие в позвоночник

Как поражение позвоночника нередко приводит к висцеральным болям, так и поражение внутренних органов зачастую вызывает боль, отдающую в позвоночник. Помощь в диагностике окажут дополнительные симптомы, характерные для поражения тех или иных органов.

Широкая иррадиация боли характерна для

. Особенно сильна

и в позвоночнике при остром инфаркте миокарда. При этом боль локализуется за грудиной, и отдает под левую лопатку и в позвоночник, а также вверх по ходу сосудов, в левую надключичную область, в челюсть, и вниз в левую руку, до мизинца.

Для расслаивающей аневризмы аорты характерна острая внезапная боль. Как правило, сначала болевой синдром локализуется за грудиной, а затем опускается вниз по ходу аорты, и описывается больными, как резкая боль в позвоночнике посередине.

При типичных клинических вариантах заболеваний сердца и магистральных сосудов дифференциальная диагностика с поражениями позвоночника не вызовет затруднений, поскольку можно определить и первичную локализацию боли, и дополнительные симптомы, характерные для острого поражения сердечно-сосудистой системы (нарушение показателей артериального давления и частоты сердечных сокращений, холодный пот, страх смерти, бледность).

Боль в позвоночнике между позвонками

Боль в позвоночнике между лопатками — довольно частый симптом поражения желчного пузыря. В случае острого

можно определить первичную локализацию боли в правом подреберье, с иррадиацией в правую подключичную область, под правую лопатку и в позвоночник.

Затруднения в диагностике могут возникнуть при хроническом течении заболевания, поскольку боль в проекции желчного пузыря может быть слабой, или отсутствовать. В таких случаях помощь окажет детализация болевого синдрома (возникновение или усиление боли после приема жирной жареной пищи, отсутствие связи с движениями в позвоночнике) и наличие дополнительных признаков поражения желчного пузыря (горечь во рту, болезненность при пальпации в зоне проекции желчного пузыря).

Для заболеваний

характерна опоясывающая

Боль в позвоночнике между позвонками

и позвоночнике. В случае острого, и обострений хронического

, дифференциальную диагностику с поражениями позвоночника провести несложно, поскольку ярко выражены другие признаки поражения поджелудочной железы (возникновение болевого синдрома после приема сладкой, жирной пищи и/или алкоголя,

, не приносящая облегчения

и др.).

Сильные грызущие ночные боли в позвоночнике специфичны для рака тела и хвоста поджелудочной железы. Однако болевой синдром появляется на поздних стадиях заболевания, когда выражены так называемые малые признаки онкологических заболеваний (потеря веса, общая ослабленность организма и т.п.).

При одностороннем корешковом синдроме в поясничном отделе необходимо проводить дифференциальную диагностику с поражением

и верхних отделов мочевыводящих путей при

Дело в том, что болевой синдром при типичной почечной колике также характеризуется внезапным появлением сильной боли в позвоночнике и в пояснице.

Однако существует раз признаков, позволяющих отличить эти заболевания.

Во-первых, обострение болей в пояснице и в позвоночнике при мочекаменной болезни не может быть связано с резкой переменой положения тела, поднятием тяжести, и другими типичными факторами, провоцирующими приступ радикулита.

Во-вторых, боль при мочекаменной болезни иррадиирует по ходу мочеточников в живот, паховую область, в половые органы и на внутреннюю поверхность бедра. Для поражения поясничного отдела позвоночника характерна иррадиация вниз и назад – на ягодицы, наружную поверхность бедра, вплоть до голени и стопы.

В-третьих, при почечной колике больные метаются по комнате или в постели, в то время как пациенты с поражением поясничного отдела позвоночника — наоборот, замирают на месте, поскольку любое движение вызывает мучительную боль.

Лечение боли в позвоночнике

Общей картины лечения нет. Базисная терапия сугубо индивидуальна и будет зависеть от поставленного диагноза.

Медикаментозная терапия может включать следующее:

  • обезболивающее;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • хондропротекторы;
  • антибиотики, если причиной развития симптома стал инфекционный процесс.

В целом лечение может включать в себя следующие терапевтические мероприятия:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • курс мануальной терапии;
  • ЛФК;
  • массаж;
  • нормализация питания.

В некоторых случаях требуется операбельное вмешательство.

December 9,

Успех лечения будет зависеть от правильного определения причины болей. При возникновении первых болевых ощущениях в позвоночнике посередине спины нужно обратиться к семейному врачу. На основании симптомов, осмотра пациента и пальпации больного места врач выдаст направление на анализ крови. По результатам  исключают онкологию, заболевания связочного аппарата суставов.

На основании рентгенологического исследования или МРТ можно диагностировать остехондроз, воспалительный процесс в легких. При наличии симптомов сердечно-сосудистых заболеваний пациент направляется на кардиограмму и УЗИ сердца. После выяснения причины недомогания семейный врач направляет пациента к узкопрофильному врачу – кардиологу, пульманологу, невропатологу, вертебрологу, хирургу.

Основное лечение будет направлено на причину болезни. Для снятия болевого синдрома посередине спины назначается отдельная терапия:

  • массаж  (только при исключении новообразований);
  • лечебная гимнастика – первые комплексы нужно выполнить в кабинете ЛФК под контролем инструктора, затем можно делать физические упражнения дома самостоятельно;
  • электрофорез – обеспечивает доставку лекарства непосредственно к очагу воспаления;
    плаванье (при исключении сердечных патологий).

Боль посередине спины часто наступает внезапно и носит интенсивный характер. Самолечение в этом случае может не принести облегчения. Боль посередине позвоночника могут вызывать несколько факторов. Поэтому важно знать сопутствующие симптомы заболеваний, провоцирующих боль в спине, чтобы оказать себе эффективную первую помощь.

Учитывая огромное количество факторов, провоцирующих боль в позвоночнике, напрашивается только один вывод – надо идти к врачу. Для правильного назначений курса лечения следует пройти полное медицинское обследование и обнаружить причину, вызывающую боль.

Количество пациентов с патологиями позвоночника настолько выросло, что появилась новое направление в медицине и новая специальность врача – вертебролог (специалист по опорно-двигательному аппарату). Если такого не имеется, то следует пойти на прием к ортопеду и невропатологу.

Перед началом лечения врач должен поставить диагноз, изучить анамнез пациента, выслушать жалобы, провести визуальный осмотр и пальпацию, изучить результаты лабораторных и диагностических исследований. После этого проводится подбор необходимых медикаментов, действие которых направлено на исправление проблемы.

Препараты

В период обострения терапия направлена на купирование болевого сигнала.

Медикаментозные препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства — их действие направлено на купирование медиаторов воспалительных процессов до поступления их в ткани, окружающие позвоночник. Это помогает избавиться от воспалений, температуры, отечности, спазма, болезненности. При интенсивной боли назначаются препараты инъекционного введения, они отличаются быстротой воздействия (15-20 мин.), безопасностью для желудочно-кишечного тракта, все компоненты доставляются в начальной дозировке. Для избавления от средних и слабых болей назначаются наружные препараты или медикаменты в пероральной форме.
  2. Анальгетики — назначаются, когда обезболивающих свойств НПВС недостаточно, препараты оказывают воздействие на передачу нервных импульсов к головному мозгу, что препятствует возникновению ответной реакции. Комбинирование 2 групп рекомендуется проводить осторожно, должны учитываться особенности организма, совместимость препаратов и другие особенности организма, подбор дозировки осуществляется в индивидуальном режиме.
  3. Миорелаксанты — заболевания позвоночника часто сопровождаются мышечными спазмами, которые заставляют пациента застывать в одной позе, все движения приводит к резким болям. Расслабить мышечный корсет поможет инъекционное введение миорелаксантов, эффект от их приема продолжается на протяжении 12 ч. Таблетки используются реже, так как начинают функционировать только после накопления нужного количества вещества.
  4. Хондропротекторы — проблемы с позвоночником появляются на фоне дегенеративных процессов в суставных и хрящевых тканях, в таких случаях назначаются препараты, содержащие хондроитин или глюкозамин. Вещества являются базой для восстановления сухожилий, суставов, связок и пр. Эти компоненты не вырабатываются в организме, поэтому во время болезни клетки должны быть максимально насыщены перечисленными веществами, чаще всего они назначаются в пероральной форме, медикаменты следует принимать длительными курсами.

В качестве дополнительной терапии могут быть назначены витаминные комплексы, диуретики, спазмолитики, а также средства, направленные на улучшение трофики и восстановление кровообращения, антиоксиданты, антигистаминные и другие.

При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения показано хирургическое лечение, современные методики позволяют добиться больших результатов. При остеохондрозе, травмах и грыжах производится удаление части позвонка или межпозвоночного диска, при аневризме аорты показана пластика.

Хирургическое лечение применяют при запущенных стадиях остеохондроза и грыже позвоночника

При заболеваниях позвоночника должна быть установлена причина происхождения болезненных ощущений, достаточно часто источником неприятной симптоматики являются внутренние органы. Только врач может диагностировать заболевание и назначить лечение.

Если позволяет состояние больного и характер течения основной болезни, необходима умеренная физическая активность.

Врачи рекомендуют также регулярно выполнять утреннюю зарядку, в комплекс входят следующие упражнения:

  1. Поза ребёнка. Сесть на колени с наклоненной к полу головой, вытянуть руки вперед, оставаться в таком положении 20 сек., вытянуть руки назад также на 20 сек., повторить упражнение дважды.
  2. Сгибание головы. Сесть на пол с ровной спиной, положить руки за голову, медленно потянуть вперед голову, наклонять ее, пока подбородок не коснется шеи, задержаться на 10–15 сек, повторить 8–10 раз.
  3. Повороты с палкой. В положении стоя расположить гимнастическую палку в горизонтальном положении на шее за головой, руки вытянуть и держать за концы палки. С палкой за головой медленно повернуться влево, задержаться на 25–30 сек., повторить в противоположную сторону, количество повторов составляет 10–12 раз.
  4. Наклоны корпуса вперёд. С поставленными на ширине плеч ногами и сцепленными сзади в замок руками подняться вверх, наклоняя корпус вперёд, ноги немного согнуть в коленях, остаться в таком положении на 15–20 сек., повторить до 4–5 раз.
  5. Наклоны корпуса вперёд с касанием пальцев ног. Сидя на полу сомкнуть ноги, расположить их впереди себя, в наклоне вперед достать руками пальцев ног. Упражнение должно выполняться без резких движений, постепенно, медленно, удержаться в положении несколько секунд.

В период обострений ЛФК и другие виды физической активности строго противопоказаны.

Чтобы правильно назначить лечение при болях в позвоночнике, необходимо пройти полное обследование, и установить причину возникновения болевого синдрома.

Боль в спине в районе позвоночника может быть следствием заболеваний внутренних органов, в таких случаях обращаются к соответствующим специалистам.

Если же боль вызвана поражением позвоночника, то лечение назначают в соответствии с заболеванием и стадией патологического процесса.

Проблема патологий позвоночника в последнее время стала настолько популярна, что возникла специальная отрасль в медицине – вертебрология. Так что в сложных случаях обращаются к узкому специалисту.

Если такой возможности нет, то, скорее всего, понадобится помощь двух специалистов – ортопеда и невропатолога.

В тех случаях, когда поражение позвоночника вызвано туберкулезом (туберкулезный спондилит), то лечащими врачами будут трое – фтизиатр, ортопед и невропатолог.

Если боль в позвоночнике является следствием климактерической спондилопатии, может понадобиться консультация эндокринолога.

При болезни Бехтерева необходимы рекомендации ревматолога.

Если боль в спине в области позвоночника возникла во время беременности, обращаются к врачу женской консультации.

  • сильные постоянные боли в позвоночнике, резистентные к консервативной терапии;
  • осложненная грыжа межпозвоночного диска (проявляется стойким корешковым синдромом, а также симптомами компрессии спинного мозга или конского хвоста);
  • подозрение на невправляемую грыжу позвоночника или опухоль;
  • нестабильность позвоночного сегмента с выраженной угрозой возникновения осложнений;
  • некоторые формы сколиоза (прогрессирующая деформация позвоночника в детском и юношеском возрасте).

Следует отметить, что в каждом конкретном случае вопрос о хирургическом лечении решают индивидуально, с учетом всех противопоказаний к операции.

К сожалению, болевой синдром осложняет послеоперационный период у многих пациентов. В таких случаях следует обращаться за советом к хирургу, сделавшему операцию.

Чаще всего боли после операции на позвоночнике вызваны формированием послеоперационного рубца, и со временем исчезают. Однако в некоторых случаях болевой синдром может свидетельствовать об осложнениях, при которых рекомендована повторная операция.

Основной принцип любой терапии – индивидуальный подход. В случае болей в спине, вызванных поражением позвоночного столба, учитывают не только природу заболевания, но и стадию патологического процесса, а также особенности клинического течения у данного конкретного больного. Кроме того, обращают внимание на сопутствующие заболевания, которые могут усугубить патологию, или стать противопоказанием к применению того или иного метода терапии.

Сегодня при болях в спине, вызванных поражением позвоночника, в обязательном порядке назначают щадящий режим. В остром периоде предписывается максимальная осторожность при движениях (особенно при переходах с горизонтального положения в вертикальное и обратно, при наклонах и т.п.), в период ремиссии противопоказан тяжелый физический труд и поднятие тяжестей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector