Дорсалгия шейного отдела позвоночника симптомы и лечение заболевания

Причины

Вертеброгенная дорсалгия провоцируется дегенеративными, воспалительными, травматическими или неопластическими поражениями позвоночного столба.

Основная причина синдрома – остеохондроз, но к дорсалгии разной локализации может привести

  • анкилозирующий спондилит или спондилолистез,
  • синдром фасеточных суставов,
  • невыявленный перелом позвонков
  • деформирующие процессы, такие как сколиоз или кифоз.

К инфекционным поражениям позвоночника относятся;

  • остеомиелит,
  • бруцеллез,
  • туберкулез и т. д.

Под неопластическими процессами подразумеваются опухоли и их метастазы.

Увы, но этот болевой синдром не является исключительно взрослой проблемой, дорсалгия у детей тоже встречается, причины ее те же самые.

Термин дорсалгия подразумевает под собой обычную боль в области спины. В переводе с латинского языка дословно, дорсалгия переводится, как спинальная боль. Болезненность в области спины может возникнуть в результате многих факторов. Характер болей может быть тоже различным. Жаловаться больной может на длительную, острую, пульсирующую или тянущую боль.

До сих пор данное определение по поводу болей в спине является спорным в медицинском обществе. Многие доктора считают что, дорсалгия является болью, которая может быть в любой локализации спины. Некоторые профессора считают что, дорсалгия появляется только исключительно из-за проблем в области позвоночника.

Дорсалгия — боль в спине разного происхождения

Как было сказано выше, боль в области спины может появиться в результате многих причин.

Если глубоко изучить причину данного симптома, то он появляется вследствие чрезмерного тонуса мышц. Также из-за сильнейшего перенапряжения мышечных волокон, которые локализуются в области спины. Из-за данных патологических процессов у больного начинается сильнейший спазм мышц спины.

Виды дорсалгий

Для того чтобы правильно начать лечение и купировать болевой синдром необходимо знать какая разновидность дорсалгии. Существует два вида:

  1. Дорсалгия вертеброгенного происхождения.
  2. Дорсалгия мышечного и фасциального происхождения.

Если уточнить длительность болей, то постоянная дорсалгия присуща в результате различных патологий со стороны позвоночного столба. А дорсалгия второго вида возникает из-за различных спазмов мышечных тканей.

В некоторых случаях боль может появиться в спине и в позвоночнике из-за различных патологических процессов брюшной или грудной полости (почки, печень, легкие, желудок и кишечник). Дорсалгия вертеброгенного происхождения возникает вследствие повреждения корешковых нервов спинномозговых. Далее после защемления происходит воспалительный процесс с последующим радикулитом.

Чаще всего радикулит локализуется в области позвонков или возле диска позвоночного столба. Сильная болезненность может появляться только тогда, когда происходит патологическое изменение тканей дисков. Это может грозить развитием остеохондроза.

дорсалгия шейного отдела позвоночника симптомы и лечение заболевания

Если дорсалгия мышечного происхождения, то необходимо пытаться купировать мышцы, которые находятся в состоянии спазма. Также наблюдаются триггеры, которые возникли из-за зажатости мышечных волокон.

Для постановки диагноза и для дальнейшей медикаментозной терапии необходимо установить локализацию дорсалгии.

Участками поражения могут быть:

  1. Шейный.
  2. Грудной.
  3. Пояснично-крестцовый.

Дорсалгия шейного отдела позвоночника является самым болезненным среди других отделов. Причиной появления данных острых болей в большинстве случаев может быть остеохондроз шейных позвонков. Часто боли иррадиируют на верхние конечности, на лопатки, воротниковую зону. Головные боли беспокоят практически постоянно.

Больные начинают жаловаться на болезненность, если долго находился в дискомфортной позе. Нагрузки физического характера, резкие движения в области шеи также могут привести к дискомфортным ощущения и болям. Также по статистическим данным бывает специфический остеохондроз, когда болевой синдром определяется в межлопаточной области.

Учитывая анамнез многих больных доктора доказали, что боли возникающие в спине появляются из-за стресса. Нервные срывы могут привести к значительной дисфункции мышечных тканей. Этот процесс очень длительный, который постепенно ухудшает качество жизни. При комбинации физических нагрузок и стрессов, заболевание может настигнуть очень быстро.

Дорсалгия любой локализации часто наблюдается у людей, которые ведут пассивный образ жизни. Особенно это касается людей, которые много сидят. Происходит нарушение в мышечном каркасе и в позвоночном столбе.

Среди основных заболеваний, которые могут привести к дорсалгии, являются:

  1. Грыжа межпозвоночного происхождения.
  2. Идиопатический сколиз.
  3. Компрессионные неосложненные переломы.
  4. Смещение позвонков различной степени.
  5. Бехтерева болезнь.
  6. Подвывих С1.
  7. Спондилез.
  8. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  9. Радикулярный синдром.
  10. Протрузия дисков.

Промежуток разгара может достигать до 20-25 дней. Болевой синдром может, как нарастать, так и снижаться. Очень часто боль локализуется на месте очага поражения позвоночника.

Больной жалуется на усиление боли, если производит акт глубоко дыхания или наклонов головы вперед, назад или в правый, левый бок. Выраженность симптомов будет зависеть от степени тяжести заболевания и от локализации.

Если у больного будет установлении межпозвоночная грыжа, то боли будут крайне болезненны. При купировании заболевания, симптомы будут крайне минимальны. Причиной тому будет являться защемление нерва с дальнейшей атрофией.

Чем тяжелее патология, тем явно будет проявляться дорсалгия.

Учитывая тяжесть заболевания, боль также может быть разной. Они могут быть пульсирующей, острой, ноющей или режущей. Симптом может иррадиировать в лопатку или на близь лежащие ткани, органы. Болевой синдром может проявляться крайне в разных участках тела, в частности спины.

Вышеперечисленные клинические проявления крайне разнообразны, но по проявлению они делятся на хронические или острые. Если у больного выявлена резкая внезапная боль называется дорсаго.

позвоночник

Этиологией данного симптома может быть остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника. Данное клиническое проявление настолько болезненное, что больной не может нормально дышать.

Некоторые больные принимают вынужденное положение, дабы не повторялись последующие боли.

Для того чтобы не возникали данные тяжелые болезненные жалобы, необходимо вовремя обратится за медицинской помощью.

Если правильно диагностировать и начать лечебную терапию, то можно достигнуть благоприятного исхода, без каких-либо осложнений.

Лечение дорсалгии будет зависеть от купирования болезни, которое привело к данному состоянию. Терапия данного состояния начинается с диагностических мероприятий.

 Ведь правильно поставленный диагноз является залогом к правильному и успешному лечению патологии. Диагноз ставиться вследствие проведения различных методов терапии мануального происхождения.

Но окончательный диагноз ставиться, применяя томографию компьютерную или магнитно-резонансную.

Лечение болевого синдрома начинается с физиотерапевтических мероприятий. Данные процедуры делают большой вклад купирования болей и терапии основного заболевания.

Также положительно влияет массаж точечного характера, остеопатию и ЛФК. Суть данных процедур заключается в укреплении мышц спины, для оптимальной фиксации позвоночного столба.

Улучшается общее состояние позвоночника, которое начинает стабильно функционировать.

Что касается медикаментозной терапии, то чаще всего назначается таким больным препараты противовоспалительного и обезболивающего характера. Но данных лекарств, для комплексного лечения недостаточно. Следует комбинировать данные средства с другими лечебными действиями. Назначается ношение воротника Шанца, для фиксации и покоя шейного отдела.

Также обязательным является лечебная физкультура, которая укрепляет мышцы шеи.

Необходимо всегда помнить, что при появлении каких-либо симптомов необходимо незамедлительно обратится в медицинское учреждение. Своевременное лечение приведет к быстрейшему выздоровлению. Также возникновение осложнений при правильном своевременном лечении практически не наблюдается.

Доктора рекомендуют, начинать купировать дорсалгию не применяя лекарственных препаратов. Физиопроцедур будет достаточно при начальных этапах заболевания.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от боли в суставах самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • с болью и скрипом сгибать ноги и руки, поворачиваться, нагибаться…
  • проснуться утром с чувством ломоты в спине, шее или конечностях
  • на любую смену погоды страдать от того, что крутит и выворачивает суставы
  • забыть, что такое свободное движение и каждую минуту опасаться очередного приступа боли!

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже “слили” на неэффективные кремы? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с доктором медицинских наук, профессором С. М. Бубновским, где он описывает новый метод избавления от болей в суставах и спине… {amp}gt;{amp}gt;

Дорсалгией называют состояние боли в спине, возникающее в каком-либо отделе позвоночника и связанное чаще всего с дегенеративно-дистрофическим процессом.

В медицине нет прямого диагноза – дорсалгия, так как это всего лишь синдром, а вот причиной дорсалгии могут быть заболевания, которые не только снижают работоспособность и ухудшают качество жизни человека, но и приводят к инвалидности.

Боль, связанная с дорсалгией, может появиться в любом отделе позвоночника, но чаще всего страдает пояснично-крестцовая область, реже отдел груди и шеи.

Острая форма дорсалгии бывает следствием травм или переохлаждения и легко поддается лечению, а вот хронические проявления болевого синдрома бывают взаимосвязанными с такими болезнями, как остеохондроз, дорсальная грыжа, протрузии, и лечатся долго. Рассмотрим тему: дорсалгия, что это такое?

Симптомы, болевые признаки и ощущения

Боль в спине может принимать разный характер: острая, хроническая, жгучая, пульсирующая, стреляющая, тянущая, ноющая, приступообразная и т. д. Она может сохраняться на протяжении длительного времени (месяцы, годы), а может быть кратковременной, возникающей эпизодически или регулярно.

Боли, возникающие на фоне заболеваний и повреждений позвоночника, обычно усиливаются при движениях пациента. В тоже время дорсалгия, обусловленная заболеваниями внутренних органов, обычно носит постоянный характер и не зависит от активности пациента.

Дорсалгия, связанная с поражениями нервных структур спинного мозга, например, при грыже межпозвонкового диска, нередко сочетается с нарушениями кожной чувствительности конечностей, мышечной слабостью, расстройствами функций тазовых органов.

спина

Болевые признаки и клинические симптомы дорсалгии зависят от места локализации пораженного участка.

Шейный отдел

Так, дорсалгия шейного отдела позвоночника – это, как правило, следствие острого обострения шейного остеохондроза, характеризующегося следующими болевыми признаками и состояниями:

  • Болевой синдром в шейном отделе, сопровождающийся трудностями при наклонах и поворотах головы.
  • Острая, тупая или ноющая боль иррадиирующая в область плеча и/или предплечья.
  • Отмечается болевая симптоматика в подмышечной зоне.
  • Повышается внутричерепное давление.

Кроме того, при вертеброгенной дорсалгии шейного отдела, пациенты жалуются на постоянную головную боль в затылочной и/или височной части черепной коробки. В неврологической практике подобные болевые симптомы определяются как цервикалгия шейных позвонков.

Грудной отдел

Болевые ощущения в грудном отделе позвоночника, симптомы которого выражаются в острой, пронизывающей, жгучей или ноющей боли, имеющей приступообразный и спонтанно возникающий характер, определяется как дорсалгия грудного отдела позвоночника, или торакалгия. Терапевтическое лечение подобного рода межреберной невралгии направлено на ослабление компрессионного сдавливания и раздражения межреберных нервных окончаний. К прочей симптоматике грудной торакалгии относят:

  • болевой синдром на вздохе;
  • покалывание в грудной клетке;
  • мышечный тик (подёргивание);
  • повышенная потливость;
  • кожа приобретает красновато-бледный оттенок.
ПОДРОБНЕЕ:  Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника у спортсмена

При диагнозе дорсалгия грудного отдела, у пациента при кашлевом рефлексе, чихании или изменении положения тела болевые ощущения резко усиливаются.

Поэтому дифференцированная лабораторная диагностика в определении межреберной невралгии является обязательным условием, чтобы лечение болезни не пошло по ложному пути.

Поясничный отдел

Вертеброгенную пояснично-крестцовую невралгию, характеризующуюся травматическими заболеваниями позвоночника, диагностируют в 50 случаев на 100 тысяч населения Российской Федерации и стран СНГ. Однако наиболее частое неврологическое состояние – это люмбалгия, или межпозвоночная грыжа костно-мышечной системы, являющаяся наиболее распространённым заболеванием поясничного отдела позвоночника. В большинстве случаев локализация болевых ощущений определяется на уровне сочленения (L5-S1) пояснично-крестцовой зоны.

  • в проекционной зоне пораженного диска боль усиливается при нагрузке;
  • иннервация нервных корешков вызывает онемение или покалывание;
  • возникает иррадиирующая болевая симптоматика в ягодичную зону, заднюю поверхность бедра и голени;
  • чувствительность нижних конечностей ослабевает;
  • нарушается процесс дефекации и мочеиспускания.

Кроме того, у человека пожилого возраста при невротическом поражении наблюдаются скачки артериального давления в сторону увеличения.

Классификация и виды дорсалгии

В зависимости от локализации различают три основных вида болевого синдрома в спине.

    1. Вертеброгенная торакалгия, или дорсалгия грудного отдела позвоночника

Не являющаяся отдельным заболеванием. Это состояние, сопровождающееся болью в области грудной клетки.

Торакалгия может появляться при многих патологических состояниях:

      • воспалении межреберных нервов,
      • деформациях суставов или межпозвонковых дисков (остеохондроз),
      • воспалительных заболеваниях позвоночника и др.

Помимо обычной боли, хроническая дорсалгия грудного отдела сопровождается ирригацией («отдаванием») в плечо и верхние конечности. В некоторых случаях симптомы напоминают боль при гастрите или даже аппендиците.

    1. Вертеброгенная цервикалгия, или дорсалгия шейного отдела позвоночника

Характеризуется болями в шее и сопровождающаяся болезненностью и напряжением шейных мышц.

Цервикалгия может быть связана с патологиями этого отдела позвоночника (например, грыжа диска, ревматоидный артрит, воспалительные процессы) или остеохондрозом. Боль в спине в этом случае носит простреливающий, пульсирующий или покалывающий характер и усиливается при любом, даже самом незначительном движении. Иногда это сопровождается шумом в ушах, онемением в затылке и головокружением.

    1. Вертеброгенная люмбалгия, или дорсалгия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Сопровождающаяся острыми или ноющими, усиливающимися при движении болями в нижней части спины, то есть человек испытывает крестцово-подвздошные боли.

Причинами люмбалгии могут быть как

  • дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике,
  • остеохондроз поясничного отдела,
  • межпозвонковая грыжа или износ позвонков (так называемая дискогенная боль),
  • травматические повреждения,
  • воспалительные поражения,

так и банальное переохлаждение или «перетруждение» спины.

В острой форме боль как бы простреливает поясницу, при хронической же люмбалгии неприятные ощущения умеренные и могут проявляться как тянущая мышечная боль.

По локализации боли существует 4 вида дорсалгий:

  • Цервикалгия – боль в спине на уровне шейного отдела позвоночника;
  • Торакалгия (межреберная невралгия) — боль в спине на уровне грудного отдела позвоночника;
  • Люмбалгия — боль в спине на уровне поясничного отдела позвоночника;
  • Сочетанная дорсалгия – боль в спине на уровне двух-трех отделов позвоночника.

По происхождению дорсалгия бывает двух типов:

  • Вертеброгенная дорсалгия – боль в спине вызвана заболеваниями позвоночника. Некоторые специалисты выделяют подвиды:
    • травматическая – вызвана травмами позвоночника;
    • воспалительная – вызвана воспалительными процессами в позвоночнике;
    • дегенеративная – вызвана дегенеративными процессами в позвоночнике;
    • неопластическая – вызвана опухолевым ростом в позвоночнике и его структурах.
  • Невертеброгенная дорсалгия – боль в спине, не связанная с патологией позвоночника. Ее подвиды:
    • миофасциальная – вызвана изменениями в мышечном каркасе спины (растяжения, ушибы, воспаления и пр.);
    • психогенная – без физических причин, вызвана психическими и психологическими факторами;
    • другие причины.

Диагностика дорсалгии

Для полного обследования и диагностики дорсалгии применяется комплексный подход к каждому пациенту:

  • Опрос (сбор жалоб и анамнеза жизни и болезни). Помогает установить жалобы на момент обращения к врачу, хронологию их возникновения, механизм развития основного заболевания и его осложнений, причины;
  • Осмотр. Позволяет выявить вынужденное положения тела, видимые деформации позвоночника, нарушения активных и пассивных движений в пораженном отделе позвоночника и пр.;
  • Пальпация. Ощупывание позвоночника выявляет напряжение мышечного каркаса спины, болезненность позвоночника, любую деформацию и др.;
  • Неврологический осмотр. Проверка на чувствительность кожи и мышечных волокон (боль, температура, тактильные ощущения), сохранность физиологических рефлексов, парезы или параличи, наличие патологических рефлексов;
  • Рентгенография позвоночника в двух проекциях (переднезадняя и боковая). Позволяет обнаружить деформации позвоночного столба, состояние спинномозгового канала, переломы, вывихи и др. изменения костной ткани;
  • КТ (компьютерная томография). Послойные рентгеновские снимки позволяют определить патологический участок с большой точностью, обнаруживает нарушение целостности не только позвоночника, но и спинного мозга и др.;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Максимально точный визуальный метод. Определяет любые нарушения структуры позвоночника, спинного мозга, мягких тканей, сосудов и нервов;
  • Спинномозговая пункция. Позволяет обнаружить кровоизлияние в спинной мозг, наличие опухолевых клеток в спинномозговой жидкости, гнойных и воспалительных процессов и др.;
  • Миелография. Контрастный рентгеновский снимок определяет состояние спинного мозга.

При появлении дорсалгии одного клинического осмотра становится недостаточно. Врачу необходимо подтвердить свое предположение с помощью дополнительных методов. Чаще всего они включают инструментальные процедуры, которые дают возможность оценить структуры позвоночного столба и выявить патологические изменения. Для этого используют следующие методы:

  1. Рентгенография позвоночника.
  2. Томография (магнитно-резонансная или компьютерная).
  3. Нейромиография.

В качестве дифференциальной диагностики может потребоваться проведение ЭКГ, УЗИ внутренних органов, эхо- и реоэнцефалографии. Следует проконсультироваться у вертебролога или невролога, травматолога, а при необходимости привлечь других специалистов.

Дорсалгия может возникнуть практически у любого человека. Повреждение того или иного отдела позвоночника имеет свои особенности, что помогает поставить верный диагноз. А после этого необходимо начинать лечение, во всем следуя рекомендациям врача.

При появлении какого-то из вышеописанных состояний нужно обращаться к невропатологу, который на основании дополнительных исследований поставит диагноз и назначит лечение. Если же есть возможность попасть в профильное учреждение к врачу-вертебрологу, специализирующемуся на заболеваниях позвоночника, ею нужно воспользоваться. Дело в том, что только на основе вышеупомянутых симптомов поставить клинический диагноз «вертеброгенная дорсалгия» нельзя, потому что количество причин, которые могут вызвать боль в спине, очень большое, о чем уже говорилось. Самым распространенным и доступным способом диагностики является рентген, однако самая продвинутая и точная возможность поставить диагноз – это томография.

Выявление причины, повлекшей развитие дорсалгии, часто представляет значительные диагностические сложности. Пациента консультируют врачи разных специальностей: вертебролог, терапевт, невролог, гинеколог, уролог, гастроэнтеролог, пульмонолог, кардиолог. В зависимости от выявленных в ходе врачебного осмотра симптомов назначают лабораторное и инструментальное обследование, в которое включают:

  • рентгенографию (позвоночника, органов грудной клетки, органов желудочно-кишечного тракта с контрастированием, экскреторную урографию);
  • магниторезонансную и/или компьютерную томографию позвоночника;
  • денситометрию – рентгенологический метод исследования, позволяющий оценить минеральную плотность костной ткани;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза;
  • клинические и биохимические анализы крови, мочи.

Первичную диагностику следует проводить в специализированных неврологических центрах или отделениях. После сбора анамнеза, детального опроса пациента и общего физикального осмотра, консультирующий врач-невролог назначит дополнительное лабораторное и инструментальное обследование. Качественный биохимический анализ урины и крови, позволит определить наличие сопутствующих хронических заболеваний системных органов пациента.

Назначать адекватное медикаментозное лечение фармакологическими препаратами, возможно, лишь после инструментального исследования. Информативные методы диагностики:

  1. Рентгенография, позволяющая определить аномальную патологию в межпозвоночной зоне.
  2. Дегенеративное разрушение, дистрофические зоны и плотность костной мышечной ткани определяются при помощи электромиографического и денситометрического обследования.
  3. Избыточное скопление очагов поражения и общую локализацию патологии определяют с помощью радиоизотопной остеосцинтиграфии.

Более детальное обследование немыслимо без компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансного сканирования. Вся информационно-диагностическая база поможет провести качественное терапевтическое лечение пациента. Кроме того, рекомендуется привлечь прочих узких специалистов, например, вертебролога.

Необходимо знать, что в подавляющем большинстве случаев неврологическая симптоматика устраняется путём излечения основного системного заболевания. Консервативное терапевтическое лечение предусматривает применение нестероидных противовоспалительных препаратов – инъекций, пероральных лекарственных средств и согревающих мазей.

Не менее эффективны фармакологические миорелаксанты, позволяющие расслабить мышечную систему. Среди мер лечебной профилактики, лечащий врач рекомендует курс лечебного массажа, упражнения ЛФК и физиотерапевтические процедуры. В случае необходимости, пациенту рекомендуют радикальное лечение путем нейрохирургической коррекции.

После выписки из медицинского стационара, снизить риск повторного развития неврологического синдрома помогут следующие меры лечебной профилактики:

  • Предотвращать возможность травматизма костно-суставных сегментов позвоночного столба.
  • Исключать непосильные физические нагрузки.
  • Избегать переохлаждения организма.
  • Следить за собственным весом, соблюдая диетические нормы питания.
  • Вовремя обращаться за помощью к врачам, и раз в полгода проходить профилактический осмотр.

Само по себе невралгическое состояние не представляет опасности для человека. Однако первоисточник клинической патологии может спровоцировать осложнения. Особую опасность представляет вертеброгенный тип невралгии, который в дальнейшем может функционально ограничить опорно-двигательную систему человека, а, возможно, и приведет к инвалидности.

Берегите себя и будьте здоровы!

ПОДРОБНЕЕ:  Боль в грудном отделе позвоночника отдает в грудину

Симптомы дорсалгии

Типичный признак данного состояния — боль. Усиливается во время физической нагрузки, длительных наклонах туловища, после переохлаждения. По степени выраженности боль может быть различной: от незначительной, до выраженной, приковывающей пациента к постели, препятствующая выполнению простых нужд: питания, физиологических отправлений. Беспокоят мышечные боли, зачастую отдающие  в другие части тела, «стреляющие боли», отраженные в ногу. При этом нарушается подвижность и гибкость позвоночника, что проявляется скованностью в движениях, наблюдается нарушение статики пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Симптомы дорсалгии достаточно разнообразные:

  • Боль в спине, в позвоночнике. Локализация – шейный, грудной или пояснично-крестцовый отделы позвоночника, от точечной, до обширной. Интенсивность – от легкой до интенсивной, нарушающей работоспособность. Характер – ноющая, острая, пульсирующая, постоянная или периодическая, тянущая, возникает в покое или после нагрузки, простреливающая, блокирующая и пр.;
  • Нарушение осанки;
  • Нарушение походки;
  • Онемение кожи спины;
  • Дискомфорт в ногах;
  • Головные боли;
  • Головокружения;
  • Слабость в теле;
  • Обмороки;
  • Повышение температуры тела.
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Дорсалгией называют болевые ощущения в спине, в частности – в зоне грудного отдела, шеи, пояснично-крестцовой зоне. Соответственно по происхождению выделяют вертеброгенную дорсалгию, а что это означает, знакомо многим пациентам, страдающим от этого типа заболевания.

Причиной заболевания вертеброгенного типа являются патологические изменения в позвоночнике воспалительного, травматического, неопластического и дегенеративного характера.

Есть также невертеброгенная дорсалгия, которая возникает на фоне растяжения связок, мышц либо она может быть вызвана миофасциальным синдромом (спазм мышц, напряжение, наличие уплотнений), психогенными факторами.

Симптомы дорсалгии у многих пациентов проявляется по-разному, и зависят от места локализации и причин, их вызвавших. Но можно выделить несколько общих признаков, характерных для этого заболевания:

  • дискомфорт в пострадавшем отделе позвоночника;
  • слабо выраженный болевой синдром в проблемных областях позвоночника;
  • усиление болей происходит при глубоком вдохе воздуха;
  • усиление боли происходит при наклонах вперед, влево, вправо.

Характер боли

Боль может быть острой и хронической. Если продолжительность боли составляет до 1 месяца, боль называется острой.

Как правило, болевой синдром самостоятельно регрессирует спустя несколько дней, даже без врачебной помощи, однако рецидивы вполне могут повторяться.

Хронической дорсалгии характерна боль, которая сохраняется длительно, на протяжении трех и более месяцев. Такие случаи редки и встречаются у 1-5% пациентов.

Диагностика

Заболевание нельзя диагностировать только лишь на основании симптомов, поскольку причин, провоцирующих дорсалгию, множество.

Для установки точного диагноза пациенту, прежде всего, потребуется обратиться к невропатологу, который назначит проведение необходимых обследований, и самые эффективные методики на сегодня – это, конечно же, МРТ или КТ.

Но, исходя из медицинской практики, врачи иногда проводят рентгенологические обследования пациентов.

Лечение заболевания

Прежде чем врач назначит лечение дорсалгии, необходимо пройти полное обследование, которое, как было сказано выше, назначает невропатолог. Если по каким-то причинам вы не можете попасть к нему на прием, следует записаться к врачу-вертебрологу. Он специализируется на разнообразных болезнях, которые связаны непосредственно с позвоночником.

Если у пациента обнаружен остеохондроз, что подтверждено в ходе обследования рентгеновскими снимками, вовсе не указывает на отсутствие у больного инфекционного поражения отдела позвоночника, злокачественной опухоли или же аутоиммунного поражения. Опытный врач не будет назначать лечение, пока не исключит присутствие данных заболеваний у пациента посредством проведения обследования на МР-томографе или методом КТ.

При безошибочном диагностировании дорсалгии шейного отдела позвоночника врач, в первую очередь, назначает кортикостероиды – это противовоспалительные нестероидные средства, которые позволят эффективно снять болевой синдром, беспокоящий пациента при обострении заболевания.

Затем добавляются процедуры физиотерапии, рефлексотерапии, мануальной терапии.

Помимо этих способов борьбы с заболеванием, специалист рекомендует специальные лечебно-физкультурные занятия, направленные на укрепление позвоночника, тракционную терапию (активные и пассивные вытяжения позвоночника, осуществляемые посредством использования специальных приспособлений: колец, поясов и блоков). Курс массажа и физиотерапевтические процедуры оказывают замечательное действие на общее состояние позвоночника больного, облегчают болевой синдром, расслабляют, эффективно помогают побороть дорсалгию и вернуться к полноценной, нормальной жизни.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Основной симптом дорсалгии – это боль в спине, которая может быть постоянной, приступообразной, ноющей, резкой. Независимо от характера, болевой дискомфорт усиливается при физической деятельности. Как упоминалось выше, дорсалгию провоцируют разные болезни, поэтому ее проявления тоже отличаются в каждом отдельном случае.

Симптомы дорсалгии, обусловленной ревматологическими патологиями:

  • болезненность возникает на участке поясничного отдела;
  • боль распространяется в ягодицы, бедра;
  • когда тело длительное время находится в состоянии покоя, то дискомфорт усиливается;
  • двустороннее повреждение позвоночного столба.

Если боль спровоцировали инфекции, то дорсалгия проявляется такими признаками:

  • резкая боль по всей протяженности позвоночника;
  • болезненность локализуется в пояснице, ягодицах, ногах;
  • на пораженном участке кожа краснеет, отекает.

Клинические проявления расстройства, возникшего на фоне заболеваний мышц:

  • болевой синдром распространяется по левой или правой стороне торса;
  • неприятные ощущения становятся более выраженными при акклиматизации или стрессах;
  • появляются болезненные точки на разных участках туловища, которые можно найти при случайном нажатии на них;
  • мышцы ослабляются.

Симптоматика дорсалгии на фоне остеохондроза и спондилоартроза:

  • боль усиливается, когда пациент поворачивается или наклоняется;
  • неприятные ощущения появляются, когда человек долго не меняет позу;
  • возникает ощущение онемения, покалывания верхних или нижних конечностей;
  • снижается тонус мускулатуры;
  • пациент страдает от частых головных болей и вертиго (кружиться голова);
  • проявляются расстройства слуха, зрения;
  • возникает длительное и стойкое напряжение мышц, в них образуются болезненные уплотнения (триггерные точки);
  • нарушается подвижность позвоночника.

Дорсалгия – это боли в спине

Справка. При поражении почек дорсалгия проявляется болью в нижней части живота, частым мочеиспусканием, при болезнях пищеварительных органов – опоясывающей болью, при патологиях легких – болевым синдромом в области груди и лопаток.

Чаще всего дискомфорт проходит при лечении дома. На серьезную медицинскую проблему указывают следующие симптомы:

  • болевой синдром не купируется на протяжении 3 суток;
  • пациент не контролирует мочеиспускание и дефекацию;
  • боль появилась после падения с высоты или прямого удара;
  • выраженный болевой синдром не исчезает даже ночью;
  • снижается чувствительность в нижних конечностях;
  • дискомфорт сопровождается стремительным похудением;
  • появился отек на спине.

Срочно обратиться за медицинской помощью нужно, если боль первый раз возникла после 50 лет, ранее вы лечили онкологическое заболевание, принимали стероиды или у вас диагностировали остеопороз.

Поясничный отдел

Но у этого синдрома есть некоторые характерные особенности, а именно:

  1. появление неприятных ощущений в спине после физической нагрузки, резкого наклона головы или туловища, переохлаждения организма;
  2. ограничение подвижности в пораженном участке позвоночника;
  3. возникновение корешкового синдрома (радикулярная боль, появляющаяся в самых различных местах организма – от конечностей и шеи до внутренних органов) и др.;
  4. если дорсалгия локализуется в грудном отделе, то она может усиливаться при кашле, чихании, глубоком вдохе.

Неспецифическая боль в спине может быть как умеренной, вполне терпимой, так и очень сильной, буквально приковывающей человека к постели.

Дорсалгия – это боли в спине. Они могут быть различными, что зависит от механизма возникновения. При вертеброгенных причинах болевые ощущения имеют компрессионный или рефлекторный характер. В случае заболеваний окружающих тканей часто присоединяется воспалительный механизм, а патология внутренних органов сопровождается отраженными симптомами. Так или иначе, боли в спине могут приобретать следующий характер:

  1. Острые или хронические.
  2. Тупые ноющие или колющие, простреливающие, жгучие или пульсирующие.
  3. Локализуются в шейном, грудном или пояснично-крестцовом отделе.
  4. Слабые или интенсивные.
  5. Кратковременные или постоянные.
  6. Усиливаются при движениях в позвоночнике или иных действиях: кашле, чихании, натуживании.

дорсалгия шейного отдела позвоночника симптомы и лечение заболевания

Иногда боли настолько выражены, что пациенты не могут заниматься повседневными делами, им трудно встать с постели, сесть, наклониться и ходить. Конечно, это более характерно для поражения поясничного отдела, но и другая локализация симптомов не приносит ничего приятного. Движения в позвоночнике существенно ограничены, появляется защитный мышечный спазм.

Методы лечения

Лечение дорсалгий любой локализации и происхождения можно разделить на консервативное и оперативное.

При обострении дорсалгии, в случае резко выраженного болевого синдрома рекомендован постельный режим. Для ускорения процесса выздоровления и его максимального эффекта постель должна быть с ортопедическим матрацом и подушкой, пациенту должно быть удобно и комфортно. Обязательно необходимо получать комплекс медикаментов:

  • НПВП. Являются базовыми в лечении дорсалгии. Назначаются как в форме таблеток или капсул (при болевом синдроме легкой и средней степени тяжести), так и инъекционно (при интенсивных болях). Рекомендовано сочетать с местными средствами из этой же группы (крем, гель, мазь). Представители: Диклофенак, Нимид, Анальгин, Индометацин, Баралгин, Пенталгин и др. Кратность приема внутрь – 1-4 раза в сутки, инъекций – 1-2 раза в день.
  • Миорелаксанты. Расслабляют мышцы спины и гладкомышечные волокна в стенках сосудов, уменьшают болевой синдром, восстанавливают осанку и подвижность позвоночного столба. Представители: Мидокалм, Тизалуд, Тизанил, Баклофен и др. Кратность приема – 1-2 раза в сутки.
  • Хондропротекторы. Ускоряют восстановление пораженной хрящевой ткани, предотвращают дальнейшее развитие болезни. Курс лечения этими средствами длительный, не менее нескольких месяцев. Представители: Мукосат, Хондроитин сульфат, Артрон Комплекс, Артра и др.
  • Ангиопротекторы. Восстанавливают проходимость в сосудах, нормализуют и ускоряют газообмен и обмен веществ между кровью и тканями, улучшают состояние стенки сосудов, уменьшают отеки тканей. Представители: Пентоксифиллин, Детралекс, Троксевазин, Аскорутин и пр.
  • Биологические стимуляторы. Стимулируют и ускоряют обменные процессы и естественные механизмы борьбы с болезнью, увеличивают скорость восстановления тканей, восстанавливают кровоток и проводимость нервных импульсов. Представители: Алоэ, Плазмол, ФиБС и др.
  • Витамины. Ускоряют обмен веществ, кровоснабжение тканей, нервную проводимость, улучшают процессы восстановления тканей, уменьшают развитие заболевания. Представители: Мильгамма, витамины группы В (В1, В2, В6 и В12).
  • Метаболические средства. Ускоряют обменные процессы, восстанавливают кровоток и газообмен в тканях, активируют естественные механизмы борьбы с заболеванием. Представители: Милдронат, Триметазидин и др.
  • Глюкокортикостероиды. Применяются в случае выраженных клинических проявлений, когда другие средства не оказывают необходимого эффекта. Усиливают действия препаратов, в особенности НПВП, уменьшают выраженность болевого синдрома, снижают отеки, восстанавливают физиологические процессы. Это Преднизолон, Преднизон, Дексаметазон и др.
ПОДРОБНЕЕ:  Выпирает позвоночник в области шеи

К хирургическому лечению дорсалгии практически не прибегают. Исключение составляют те случаи, когда консервативное лечение не эффективно, или же развиваются тяжелые осложнения.      

Лечение дорсалгии назначается с учетом основной патологии, вызвавшей ее развитие. Собственно болевой синдром устраняется при помощи следующих методов (в зависимости от результатов диагностики):

  • занятия лечебной физкультурой;
  • мануальная терапия, массаж;
  • хирургическое вмешательство;
  • физиотерапия;
  • медикаментозная терапия (противовоспалительная, обезболивающая);
  • диетотерапия;
  • паравертебральные и межостистые блокады;
  • постизомеррическая релаксация;
  • вытяжение позвоночника.

Если говорить об острой форме вертеброгенной дорсалгии, то ее терапия заключается в первую очередь в устранении боли, то есть пациенту назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты и кортикостероиды. В хроническом же случае неспецифическая боль в спине лечится ЛФК, сеансами физиотерапии, мануальной и рефлексотерапии, а также традиционными медицинскими методами, направленными на устранение причины заболевания.

Но, каким бы ни было назначенное лечение, для устранения болевых ощущений и воспаления рекомендуется применение Найз Геля, помогающего при всех острых и хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в список которых входят практически все болезни и проблемы со здоровьем, которые и становятся причинами вертеброгенной дорсалгии – остеохондроз, артриты, артрозы, травматические воспаления, мышечные боли и т. д. Использование одного Найз Геля без применения других препаратов приводит к обезболивающему и противовоспалительному эффекту уже через 15 минут, с длительностью до 8 часов. К тому же Найз Гель способствует увеличению подвижности и снятию утренней скованности суставов, их припухлости. Препарат не раздражает кожу, и может быть средством скорой помощи.

Виды дорсалгий

Чтобы избавиться от болевого синдрома, нужно ликвидировать основную болезнь. Лечение позвоночника должно быть комплексным, для этого применяют следующие действия и методики:

  • Полный покой. Сразу после возникновения дискомфорта больной должен большую часть времени находиться в постели. Желательно соблюдать это правило от 2 до 5 дней.
  • Чтобы разгрузить позвоночник, рекомендуется носить специальный корсет.
  • Тракция позвоночника в вертикальном положении – это эффективный и щадящий метод избавления от многих проблем, например, межпозвоночной грыжи. С его помощью удается затормозить дальнейшее разрушение дисков, улучшить их трофику (питание).
  • Лечебная гимнастика проводится только после того, как боль ослабнет.
  • Массаж нормализует тонус мышц, улучшает местные обменные процессы.
  • К эффективным альтернативным методам лечения дорсалгии относят лечение пиявками, рефлексотерапию.
  • Для устранения болезненности и воспаления применяются НПВС в форме таблеток, уколов, мазей. Расслабить спазмированную мускулатуру и устранить острую боль помогут миорелаксанты.

Хирургическое лечение проводят крайне редко. Врачи принимают решение о проведении операции, если боль, которую провоцирует шейная, грудная или поясничная дорсалгия, не купируется консервативными методами длительное время. К тревожным признакам относят болезненность и онемение нижних конечностей, дальнейшее ослабление мышц и т. д. Однако гарантию, что неприятные ощущения после операции пройдут, врачи не дают. Если вмешательство проводят для удаления позвоночной грыжи, то больным нужно знать, что существует риск ее рецидива.

Справка. Необходимость в хирургическом вмешательстве появляется при инфекциях костной ткани, онкологических заболеваниях, межпозвонковых грыжах.

Операцию нужно провести при остеомиелите, во время процедуры хирург вскрывает тело позвонка, чтобы удалить абсцесс и отмершие ткани.

Лечебная гимнастика при дорсалгии

Одним из основных методов лечения большинства видов дорсалгии является лечебная физкультура. Занятия должны проводиться под руководством опытного инструктора, по специально разработанной для каждого пациента программе. Но есть комплекс упражнений, позволяющих снять напряжение с мышц спины, которые можно выполнять дома самостоятельно.

Внимание! Важно нагрузку увеличивать постепенно, начиная с небольшого числа повторений, и ежедневно добавляя 1-2, доведя до 8–12 раз. Каждое упражнение следует совершать, не допуская резких движений и напряжения мышц. Усиление болей во время физических упражнений служит сигналом к немедленному их прекращению. Исходное положение для всех упражнений лечебной гимнастики – лежа на спине, руки вдоль туловища.

  1. Сгибание и разгибание ноги. Правую ногу согнуть в колене, а левую вытянуть. Медленно согнуть и разогнуть в колене левую ногу, скользя пяткой по полу. Повторить то же самое, сгибая и разгибая правую ногу.
  2. Разведение и сведение ног. Ноги вытянуть, не отрывая пяток от пола медленно развести их в стороны, а затем вернуть в исходное положение.
  3. Разведение и сведение коленей. Ноги согнуть в коленях и тазобедренных суставах, стопами упереться в пол. Медленно отвести колени в стороны, после чего вернуться в исходное положение.
  4. Подтягивание ног к животу. Ноги согнуть в коленях, стопы упереть в пол. Подтянуть левое колено к животу, вернуться в исходное положение, после чего сделать то же самое правой ногой.
  5. Поднимание и опускание рук. Под ноги подложить широкий валик или жесткую подушку. Руки медленно поднять вверх и отвести за голову, вернуться в исходное положение.
  6. Понимание и опускание ног. Под ноги подложить валик. Не сгибая коленей поднимать ноги, насколько возможно, затем медленно опускать их, возвращаясь в исходное положение.

Занятия лечебной физической культурой являются незаменимым средством терапии при дорсалгии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Но важной особенностью лечебной гимнастики является то, что она недопустима в острый период болезни. Идеальна гимнастика в период восстановления, когда острое состояние купировано. Положительными эффектами занятий физической культурой выступают:

  • Укрепление связочного аппарата и мышечного корсета спины. При хорошем мышечном тонусе снижается вероятность возникновения смещений позвонков, межпозвоночных грыж, которые являются основными причинами дорсалгии, то есть болей в спине;
  • Снятие отеков и мышечных спазмов;
  • Восстановление нормальной микроциркуляции крови;
  • Позвонки принимают правильное положение.
  1. Важна регулярность упражнений. Начать легко, но сохранять постоянство в ежедневных физических упражнениях бывает сложно.
  2. Постепенное наращивание нагрузки. Не следует перегружаться в первый сеанс гимнастики, но нельзя забывать и о увеличении нагрузки с каждым днём лечения.
  3. При появлении болей в пояснице необходимо прекратить упражнения и попробовать повторить после небольшого отдыха.
  4. Начинайте с простых движений и постепенно переходите к более сложным.
  5. Атмосфера в помещении должна быть благоприятной для проведения лечебной гимнастики: исключите посторонние звуки, включите инструментальную  музыку. Старайтесь выбрать время, когда вас никто не будет отвлекать, телефон лучше оставить в другой комнате.

Профилактика вертеброгенной дорсалгии

Профилактика дорсалгии строится на следующих принципах:

  • своевременное выявление и лечение соматических заболеваний, сопровождающихся болями в спине;
  • нормализация массы тела;
  • ведение активного образа жизни (регулярные физические упражнения, прогулки на свежем воздухе);
  • правильный подъем тяжестей (держа спину прямо и согнув колени);
  • контроль над правильным положением тела при сидячей работе (использование ортопедического кресла, поддерживающего спину);
  • правильное оборудование места для сна, использование ортопедических подушек и матрасов.

подразумевает в первую очередь недопущение рецидивов, для чего достаточно соблюдать рекомендации врача, не забывать об утренней зарядке, не переохлаждаться и просто бережно относиться к спине.

В качестве профилактики возникновения дорсалгий рекомендовано придерживаться простых мероприятий и правил:

  • Выполнять регулярно зарядку (в любое время суток);
  • Укреплять мышечный каркас спины (специальные упражнения);
  • Ежедневно совершать прогулки по свежему воздуху (от 5 км и более);
  • Придерживаться правил сбалансированного питания;
  • При малоподвижном образе жизни или сидячей работе в течение дня проводить каждый час 5-ти минутные разминки;
  • Соблюдать правила техники безопасности на рабочем месте, при занятиях спортом и др.;
  • Соблюдать правильную осанку за столом, при ходьбе, отдыхе и пр.;
  • Рационально и равномерно распределять вес тяжестей при подъеме руками;
  • Своевременно обращаться к врачу при возникновении какой-либо симптоматики.

Осложнения

При длительном течении дорсалгии и отсутствии своевременного и правильного лечения развиваются осложнения основного заболевания:

  • Не поддающиеся терапии болевые ощущения;
  • Нарушение мозгового кровообращения (включая инсульт);
  • Парезы или параличи рук, ног, всего тела;
  • Нарушение функций органов малого таза (нарушение мочеиспускания, дефекации, половые дисфункции).
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector