Болит внутренняя часть ноги ниже колена

Существует ли опасность?

Сразу необходимо отметить, что в некоторых случаях боль в голени может быть опасной не только для здоровья, но и для жизни человека. Например, боль ниже колена может быть признаком тромбоза глубоких вен нижних конечностей, а такое, вовремя не диагностированное, состояние может привести к отрыву тромба и закупорке легочной артерии, что приводит к мгновенной смерти человека.

Потому, если вы страдаете болевыми ощущениями в ногах ниже колена, особенно, если боль постоянная и рецидивирующая, то обязательно обратитесь за медицинской помощью для выяснения причины данного симптома, чтобы лечение было начато вовремя.

Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии часто приводит к внезапной смерти

Почему возникает боль в колене сбоку, с внутренней стороны и как ее лечить?

Многим, даже вполне здоровым, людям знакома боль в колене сбоку, с внутренней стороны. Возникать она может вследствие многих причин, но в любом случае сопровождаться она будет неприятными ощущениями, скованностью движений, неспособностью выполнять привычные действия. Постоянная и сильная боль с внутренней стороны колена может привести к негативным последствиям, вплоть до инвалидизации. Поэтому очень важно вовремя обратиться к специалисту и начать лечить не только сам симптом, но и причину его появления.

Считается, что болеть колено внутри может только у пожилых людей или у тех, кто систематически его нагружает. Однако это совсем не так. Боли могут возникать и у молодых людей, даже у детей. Связано это с наличием у них определенных заболеваний, которые поражают коленный сустав. При этом боли могут быть постоянными или возникать при ходьбе и сгибании колена, наблюдаться они могут как сбоку, так и внутри колена. Каждый из этих признаков свидетельствует о различной природе заболевания и требует соответствующего подхода в лечении.

Существует несколько причин, которые могут вызывать боль сбоку колена или с внутренней стороны колена. Очень важно, чтобы в ходе диагностики они были выявлены, так как благодаря этому появится возможность более качественно организовать лечение и профилактику заболевания.

Причины болевого синдрома

Вызывать боль ниже колена могут следующие причины:

  • недостаток в крови таких микроэлементов, как кальций, магний, калий (гипокальциемия, гипомагниемия и гипокалиемия), чаще причиной снижения концентрации данных микроэлементов является диета, плохое всасывание в ЖКТ, вымывание из организма;
  • длительный прием некоторых медикаментозных средств (мочегонные препараты, лекарства, которые снижают уровень холестерина в организме, глюкокортикоидные гормоны);
  • тонический спазм мышц голени, который часто возникает в результате физического перенапряжения, длительной ходьбы, занятий спортом, стояния на ногах;
  • травматические повреждения анатомических структур в ногах (переломы мало- и большеберцовой кости, растяжения, разрыв связок или мышц);
  • воспалительные поражения мышц в ноге (миозит);
  • атеросклеротическая болезнь при образовании бляшек в артериях ниже колена (облитерирующий атеросклероз);
  • тромбоз глубоких вен или артерий в ногах ниже колена;
  • варикозная болезнь вен нижних конечностей;
  • остеопороз;
  • при артрозах и артритах колена боль может ощущаться не только в коленном суставе, но и в ногах ниже колена;
  • остеомиелит (инфекционное поражение внутренней части костей голени), чаще возникает у детей, чем у взрослых;
  • полинейропатия – поражение нервных волокон у людей, которые болеют сахарным диабетом, у хронических алкоголиков, у курильщиков;
  • заболевания артерий в ногах (васкулит, узелковый периартериит и пр.);
  • ревматические болезни (дерматополимиозит, волчанка и др.);
  • сжатие мягких тканей голени;
  • лимфостаз в сосудах ног;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли костей, мышц и других мягких тканей ниже колена;
  • болезнь Педжета;
  • метастазы рака различной локализации в костную ткань;
  • компрессия нервных волокон при остеохондрозе или межпозвоночной грыже поясничного отдела позвоночника.

Ниже мы рассмотрим частые и одновременно опасные причины боли в ноге.

Боль в ногах — болит от колена до стопы

Болит внутренняя часть ноги ниже колена

Не каждый человек, поглощённый круговоротом повседневной жизни, придаёт значение тяжести и усталости в ногах. Пациент приходит на приём к врачу лишь в тот момент, когда ноги начинают болеть так, что становится трудно двигаться. Ноги могут ныть от колена до самой ступни. Иногда болезненность вызвана неудобной обувью, переутомлением или же метеочувствительностью. Но сильная боль ниже колена может сигнализировать о самых разных заболеваниях.

  • Причины, вызывающие боль от колена до стопы
    • Воспаление коленного и голеностопного сустава, вызванное артритом или артрозом
    • Варикозное расширение вен голени
    • Венозный и артериальный тромбоз нижних конечностей
    • Облитерирующий атеросклероз
    • Полинейропатия
    • Нехватка витаминов и микроэлементов
    • Травматизация
    • Физическая нагрузка
  • Диагностирование и лечение

Когда речь заходит об участке ноги между коленом и ступней, то имеется в виду голень. Анатомическое строение голени включает в себя две берцовые кости — большую и малую, а также группу мышц, сосудов и нервов. Повреждение одного или нескольких элементов, как правило, порождает болевой синдром.

ПОДРОБНЕЕ:  Как быстро растянуть мышцы под коленями

Болеть ноги ниже колена могут из-за следующих провоцирующих факторов:

  • Травмы разной этимологии (растяжение и разрывы связок, переломы берцовых костей).
  • Тоническая спазмация мелких мышц голени, возникающая из-за длительного нахождения в одной позе, чрезмерных физических нагрузках.
  • Компрессионное сдавливание окончаний нервных волокон при межпозвонковой грыже и остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  • Воспалительные процессы внутри мышц (артрит, артроз, миозит, бурсит).
  • Гиповитаминоз
  • Остеопороз
  • Продолжительный приём лекарственных препаратов
  • Облитерирующий атеросклероз
  • Тромбоз поверхностных и глубоких вен
  • Варикозное расширение вен
  • Болезни ревматического характера (дерматополимиозит, волчанка).
  • Болезни неврогенного характера (ишиалгия).
  • Метастазирование костной ткани
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования костных элементов, мягких тканей или мышц нижней части ноги
  • Артериальные заболевания ног (васкулит, периартрит).
  • Полинейропатия
  • Остеомиелит (инфекционное разрушение кости голени).
  • Разрыв подколенной кисты (киста Бейкера).

Варикозная болезнь нижних конечностей

Можете также прочитать:
боль в коленеКакое нужно лечение, если болит колено с внутренней стороны

На начальных стадиях варикоз ног может не сопровождаться типичными проявлениями в виде расширенных извитых поверхностных вен и распознать его порой трудно. Первыми признаками варикозной болезни могут быть:

  • ощущение тяжести в ногах;
  • отеки нижних конечностей под конец дня;
  • монотонная тупая боль в ноге, которая появляется после длительного пребывания в вертикальном положении ног;
  • боль, тяжесть и отеки проходят после отдыха в горизонтальном положении, особенно, если ноги положить на подушку (приподнять их);
  • иногда возможны судороги.

В нашей статье речь пойдет о том, как устроен коленный сустав. Зачем вам знать анатомию? Чтобы понимать, что именно болит в вашем колене и при отсутствии первой медицинской помощи знать, как обращаться со своей ногой.

Болит внутренняя часть ноги ниже колена

Коленный сустав образован соединением трех костей: бедренной, большеберцовой и надколенником.

Бедренная кость – единственная кость бедра, самая длинная кость в организме человека. На ее дистальном (удаленном от центра тела) конце расположено два мыщелка (выступ или утолщение кости, несущий суставную поверхность) – латеральный (наружный) и медиальный (внутренний). Впереди суставные поверхности этих двух мыщелков сливаются, образуя надколенниковую суставную поверхность для сочленения с надколенником.

Надколенник (коленная чашечка) – это сесамовидная кость, т. е кость, лежащая в толще сухожилий и не соединенная с основным скелетом. Надколенник лежит в толще сухожилия четерехглавой мышцы бедра и имеет форму треугольника, направленного вершиной книзу. Основанием своим надколенник прилегает к надколенниковой поверхности бедренной кости. Надколенник дополняет суставные поверхности обширного коленного сустава, защищает колено спереди, предотвращает излишнее боковое смещение бедренной и большеберцовой кости при сгибании/разгибании колена и уменьшает трение со стороны четерехглавой мышцы бедра.

Большеберцовая кость расположена на голени медиально (с внутренней стороны) и, как и бедренная кость, имеет два мыщелка: латеральный и медиальный, а между ними небольшое поднятие – межмыщелковое возвышение. Поверхность мыщелков большеберцовой кости практически плоская, лишь с небольшой вогнутостью, тогда как мыщелки бедренной кости заметно более выпуклые. Из-за этого возникает небольшое несоответствие суставных поверхностей, которое корректируется наличием особых хрящевых прокладок – менисков. Их в коленном суставе также два: латеральный и медиальный. Верхние их поверхности соответствуют по форме мыщелкам бедренной кости, а нижние – мыщелкам большеберцовой кости.

Медиальный мениск узким кольцом охватывает суставные поверхности медиальных мыщелков, латеральный мениск прикрывает большую часть суставной поверхности латерального мениска большеберцовой кости. Прикрепляются мениски коленного сустава к межмыщелковому возвышению большеберцовой кости. Между собой мениски соединяются поперечной связкой голени. Основная функция менисков – амортизация при движении костей коленного сустава относительно друг друга.

Как и любой другой сустав, коленный сустав заключен в суставную капсулу – защитную соединительнотканную оболочку, которая крепится к краям костей, образующих сустав. Внутри суставной капсулы и за ее пределами расположены связки коленного сустава – плотные соединительнотканные образования, удерживающие кости в определенном положении относительно друг друга.

Анатомия связки коленного сустава такова, что те связки, что расположенны за пределами суставной капсулы, называются внекапсульными. Это:

  1. Большеберцовая коллатеральная связка – следует от внутреннего края бедренной кости по поверхности суставной капсулы на внутреннюю поверхность эпифиза (концевого отдела) большеберцовой кости.
  2. Малоберцовая коллатеральная связка – соединяет наружные поверхности головок бедренной и малоберцовой кости.

    Эти две связки предотвращают излишнее скольжение бедренной и большеберцовой кости относительно друг друга в направлении из стороны в сторону.

  3. Собственно связка надколенника и 2 поддерживающие связки надколенника – латеральная и медиальная –являются частью сухожилия четырехглавой мышцы бедра и поддерживают надколенник в нужном положении.
  4. Косая и дугообразные подколенные связки поддерживают капсулу коленного сустава сзади.

Связки, расположенные в пределах капсулы коленного сустава – это внутрикапсульные связки. К ним относятся передняя и задняя крестообразные связки. Они соединяют суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей, перекрещиваясь друг с другом, прямо в полости сустава. Они укрепляют коленный сустав и не дают голени чрезмерно смещаться вперед или назад.

Также к связкам коленного сустава относятся уже упомянутая поперечная связка колена, соединяющая медиальный и латеральный мениски, а также передняя и задняя менискобедренные связки, соединяющие мениски с бедренной костью.

Болит внутренняя часть ноги ниже колена

Суставная капсула коленного сустава имеет сложное строение: снаружи она покрыта плотной фиброзной оболочкой, переходящей в сухожилия. Изнутри суставная капсула выстлана синовиальной мембраной, образующей многочисленные складки и карманы – суставные (синовиальные) сумки. Синовиальная мембрана образует многочисленные микроскопические ворсинки, пронизанные кровеносными сосудами. Эти ворсинки выделяют в полость суставных сумок особую синовиальную жидкость – многокомпонентную вязкую жидкость, которая уменьшает трение суставных поверхностей и обеспечивает питание суставных хрящей.

В общей сложности в коленном суставе около 10 суставных сумок:

  1. Преднадколенниковые (препателлярные) – расположены спереди и сверху от надколенника, едва ли не самые уязвимые, т. к. принимают на себя основную нагрузку при длительном стоянии на коленях (как, например, у хоккейных вратарей) и при ударах передней поверхностью колена.
  2. Предбольшеберцовая – расположена в нижней части колена у основания большеберцовой кости.
  3. Сумки головок сухожилий подколенной и икроножной мышц расположены на задней поверхности колена. Могут повреждаться при растяжении или надрыве соответствующих сухожилий.
  4. Сумка сyхoжилий пopтняжнoй, тoнкoй и пoлycyхoжильнoй мышц.
  5. Сумка коллатеральной медиальной связки и др.

Сосудистые нарушения как причины болей в голени

Наиболее распространенные причины (среди заболеваний сосудов), при которых болят ноги ниже колен:

  • тромбоз вен;
  • варикозное расширение вен;
  • васкулиты;
  • атеросклероз.

Тромбоз вен

Как правило, боль в голени вызывает тромбоз глубоких вен. Это происходит при застое крови вследствие пассивного образа жизни. Кроме того, причинами тромбоза может стать:

  • лишний вес;
  • курение;
  • прием определенных препаратов.

Боль при тромбозе вен голени имеет тянущий характер. Больной жалуется, что ногу «ломит» или «тянет». Также некоторые пациенты жалуются на «тяжесть в стопе» при попытке разогнуть или согнуть ногу в голеностопном суставе.

Если тромб рассосется, боль пройдет. Но не стоит ждать, когда это произойдет самостоятельно. Обратитесь к врачу, так как отрыв тромба может вызвать очень серьезные осложнения, в том числе смерть.

Среди менее опасных осложнений тромбоза вен можно выделить нарушение кровотока в области костей. Например, недостаточное кровоснабжение большеберцовой кости впоследствии приведет к ее деформации и перелому. Поэтому рекомендуется обратиться за профессиональной помощью уже при первых симптомах заболевания.

Нарушение работы венозных клапанов приводит к расстройству кровообращения, при этом под кожей появляются извитые темно-синие или фиолетовые вены. Это состояние может сопровождаться тупой ноющей болью в районе пораженных сосудов и чувством «тяжести» по всей поверхности голени. Характерным симптомом является усиление боли при долгом стоянии в одной позе. Также стоит заподозрить варикозное расширение вен, если у вас постоянно ноют ноги.

Что делать, если при варикозном расширении вен ноги постоянно «ноют» и «гудят»? Лечение заключается в ношении плотных компрессионных чулок. Если при их использовании боль все равно остается, проконсультируйтесь с врачом о начале приема венотоников и болеутоляющих препаратов.

Васкулит

Васкулит – это воспаление внутренней оболочки сосудов. Боль в голени при васкулите выражена очень интенсивно и имеет постоянный жгучий характер. Тяжесть и боль усиливаются при перемене положения конечности. Отличить воспаление от других состояний можно по наличию отека, покраснения кожи в области поражения и общим симптомам (слабость, повышение температуры тела).

Что делать, если болят голени при васкулите? Лечение заключается в применении противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

Атеросклероз

Атеросклероз характеризуется повреждением и уплотнением внутренней стенки артерий. Их просвет сужается или полностью перекрывается, вследствие чего развивается нарушение кровообращения. При развитии атеросклероза в сосудах голени в этой области может отмечаться боль и судороги. Обычно они возникают при долгой ходьбе, лазании по лестнице и других нагрузках, сопровождаемых учащением сердцебиения и усилением нагрузки на мышцы.

В легких случаях боль проходит после отдыха. Но если артерии сильно сужены или перекрыты, она может принимать постоянный характер и сохраняться даже в покое. Боль при атеросклерозе может сопровождаться ощущением «тяжести» и изменением цвета кожи в области стопы. Также на атеросклероз могут указывать плохо заживающие раны.

При отсутствии лечения данное состояние вызовет некроз ткани. Если кожа голени становится бледной, принимает синий или темно-синий оттенок, чернеют стопы, немедленно обратитесь к врачу – возможно, вам потребуется оперативное вмешательство для восстановления нормального кровотока в нижних конечностях.

Группы риска атеросклероза составляют люди с такими заболеваниями, как:

  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • гипертония.

Что нужно делать для улучшения состояния при атеросклерозе? Основное лечение – переход к здоровому образу жизни:

  • отказ от курения;
  • соблюдение диеты;
  • контроль веса;
  • занятия спортом.

Стоит учитывать, что сосудистые нарушения не только вызывают боль, но и отрицательно влияют на прочность костно-суставной системы. Отсутствие лечения заболеваний сосудов может привести к частым переломам костей и снижению тонуса и эластичности мышц.

Существуют и другие причины болей в области голени, например диабетическая нейропатия. При этом состоянии происходит поражение нервов из-за повышенного уровня глюкозы в крови. Заболевание характеризуется возникновением боли в обеих ногах одновременно с ощущением онемения и потерей чувствительности кожи стоп и голеней.

Лечение производится под наблюдением врача и состоит в нормализации уровня глюкозы и приеме болеутоляющих препаратов.

Как правило, такие состояния развиваются остро и сопровождаются выраженной клинической картиной. Существуют особенности и различия между признаками тромбоза артерий и вен.

Венозный тромбоз

  • начинается постепенно (на протяжении нескольких дней);
  • возникает чувство тяжести в ногах и распирающая боль с внешней или с внутренней стороны голени (в зависимости от локализации патологического процесса);
  • конечность меняет цвет – становится багрово красной, а затем синюшной;
  • голень значительно отекает и увеличивается ее окружность;
  • боль усиливается, пациент не может наступить на больную ногу;
  • на ощупь нога горячая;
  • спустя некоторое время (3-4 дня), если не оказать медицинской помощи, начинается некроз и гангрена ноги.
Венозный тромбоз ноги

Венозный тромбоз нижней конечности

  • патология развивается быстро (на протяжении нескольких часов);
  • первыми признаками может быть чувство онемения ноги, ее похолодание и резкая бледность (прекращается кровоток по артериям голени) или часто тромбоз проявляется в виде резкой, сильной боли ниже колена;
  • если не принять неотложных мер на протяжении 2-4 часов, конечность отмирает (начинается гангрена).

Облитерирующий атеросклероз

Боль при данном заболевании обусловлена нарушением магистрального кровотока по артериям голени при их поражении атеросклеротическими бляшками и сужении внутреннего просвета. Болевой синдром характеризируется перемежающей хромотой. Боль в икроножных мышцах появляется при ходьбе на длительные дистанции. Она заставляет больного остановиться и отдохнуть, после утихания боли человек продолжает свой путь.

Но по мере прогрессирования заболевания, дистанции укорачиваются, а боль начинает появляться и в покое. Начинают развиваться трофические изменения (хронические язвы) на ногах, сухость и шелушение кожи, патологические изменения на ногтях нижних конечностей. Если не оказать квалифицированную хирургическую помощь, то данное заболевание может привести к некрозу тканей и гангрене конечности.

Дефицит микроэлементов

Боль в голени часто вызывается недостатком в организме таких микроэлементов, как кальций, калий и магний. Причин такого патологического состояния бывает очень много. Болевой синдром характеризируется болезненными судорогами в икроножных мышцах. Как правило, такие судороги возникают среди ночи и будят больного человека. Они могут иметь тонический или клонический характер. Проходят самостоятельно спустя несколько минут, чтобы облегчить боль, пациенты активно массируют участок голени с судорогой.

Судороги икроножных мышц

Судороги икроножных мышц свидетельствуют о дефиците микроэлементов в организме

Полинейропатия при сахарном диабете

Как известно, сахарный диабет – это очень коварное заболевание, которое медленно и неуклонно поражает все органы в организме, в том числе страдают и все нервные окончания.

Характерным осложнением сахарного диабета является диабетическая полинейропатия нижних конечностей. Часто бывает, что при диабете 2 типа (медленное и незаметное течение) пациенты обращаются к врачу именно из-за боли в ногах. Такая боль имеет жгучий характер, постоянная, не связанна с физическими нагрузками, сопровождается чувством онемения и зябкости ног.

Чем бы ни была вызвана боль в ногах ниже колена, первое, что необходимо сделать – это обратиться за медицинской помощью и пройти полное обследование, ведь такой симптом может сигнализировать о серьезном заболевании, а не только об усталости ног.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector