Диффузный спондилез шейного отдела позвоночника

Из-за чего возникает шейный спондилез?

Спондилез

Отличие спондилеза от других дегенеративных заболеваний спины

Поражение позвонков шеи может развиться при метаболических нарушениях, приводящих к накоплению избыточного количества солей в хрящевых тканях. Чаще всего оно диагностируется у лиц старше 50 лет, что связано с высокими нагрузками и деструктивными изменениями в позвоночнике. Мужчины более подвержены этому заболеванию, чем женщины. Причиной развития шейного спондилеза может являться сколиоз, приводящий к неравномерному воздействию нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Другими факторами возникновения деструктивных изменений считаются:

  • переломы позвоночника;
  • постоянные нагрузки на шейный отдел;
  • эндокринные расстройства;
  • пожилой возраст.

Патологический процесс чаще всего протекает в одной области, его распространение отмечается крайне редко.

Определение

Шейный спондилез — это дегенеративно-дистрофический процесс без выраженного воспаления. Проявляется заболевание деформацией костных структур межпозвоночных дисков. С развитием патологического процесса происходит образование наростов.

Врачи не относят спондилез к самостоятельной патологии. Предполагают, что это реакция на воздействие неблагоприятных факторов, в результате нарушается форма позвонков и их функция. Образующиеся наросты берут на себя часть работы, выполняемой уменьшенными дисками, но человек получает массу неприятных симптомов.

Спондилез шейных позвонков диагностируется часто, это связано с особенностями структуры этого отдела:

  • Небольшие размеры, что приводит к снижению прочности.
  • Между верхними шейными позвонками и черепом нет межпозвоночных дисков.
  • Нервные окончания и кровеносные сосуды проходят по поперечным отросткам, которые чаще всего и страдают.
  • Пространство для нервов и сосудов ограниченное.
  • Межпозвоночные отверстия имеют небольшую ширину.
  • Шейные мышцы менее развиты.
  • Шейный отдел отличается активностью движений.
  • Имеет место статическая нагрузка на шейный отдел позвоночника.

Все эти особенности приводят к тому, что спондилез часто формируется именно в шейном отделе.

Клиническая картина заболевания

Болезнь обездвиживает отдел позвоночника, подвергающийся высоким нагрузкам, вызывает поражение нервных окончаний. Ноющая боль в пораженной области и чувство тяжести — основные признаки заболевания. Развитие спондилеза приводит к повышению тонуса мышц, окружающих позвонки. Эти явления не только усиливают болевые ощущения, но и нарушают опорно-двигательные функции позвоночника, устраняя его естественные изгибы.

Боли в области шеи усиливаются к концу дня, особое беспокойство они доставляют пациенту в ночное время. Они возникают как при движениях, так и в спокойном состоянии. Человек безуспешно пытается найти положение, способствующее облегчению состояния. На 1 стадии спондилез шеи может протекать бессимптомно, проявляясь лишь чувством скованности в утреннее время. Широкая распространенность болезни связана с увеличением количества людей, занимающихся интеллектуальной деятельностью.

  • головокружения;
  • ухудшение зрения;
  • звон в ушах;
  • повышение артериального давления.

Спондилез шеи отличается хроническим характером течения и достаточно медленным развитием. Нередко он становится осложнением остеохондроза. Как лечить это заболевание?

Степени

Классификация спондилеза ведется с учетом нескольких критериев. Первая рассматривает стадии развития с учетом рентгенологических данных:

  1. Первая стадия проявляется большим количеством наростов, но они не выходят на границы патологического участка.
  2. На второй стадии развития остеофиты огибают позвоночный диск. Могут срастаться соседние наросты, образуя сустав.
  3. На третьей стадии происходит полное срастание наростов и блокировка позвонков. Происходит обездвиживание участка позвоночника, и сужение просвета спинномозгового канала.

Спондилез имеет также несколько стадий, в зависимости от которых страдает работоспособность человека:

  1. Первая степень. Изменяется физиологический изгиб позвоночника, можно наблюдать признаки кифоза или лордоза. Ограничение двигательной активности незначительное.
  2. Вторая степень отмечается более сильным ограничением подвижности, что влияет на работоспособность человека. Таким пациентам ставится третья группа инвалидности.
  3. Третья степень, при которой блокируется подвижность шейного отдела позвоночника, резко снижает трудоспособность человека. Может быть присвоена 2 или 1 группа инвалидности.

В зависимости от степени патологии врач подбирает соответствующее лечение.

Как облегчить состояние при спондилезе?

Для выявления ранних стадий спондилеза применяется рентгенологическое обследование позвоночника, которое может дополняться проведением МРТ. На снимке бывают отчетливо видны шиповидные костные наросты. При такой болезни, как спондилез шеи, симптомы и лечение во многом зависят от ее стадии. Медикаментозная терапия способствует исчезновению боли и предотвращению дальнейшего развития заболевания. Устранить остеофиты с его помощью невозможно. Применяется лечебная гимнастика, способствующая укреплению мышц шейного отдела и повышению гибкости позвоночника.

ПОДРОБНЕЕ:  Сколиоз позвоночника у детей лечение в домашних условиях

НПВП и анальгетики способствуют временному облегчению состояния, избавиться от заболевания с их помощью невозможно. Наиболее эффективными лекарственными препаратами считаются: Диклофенак, Кетонал, Индометацин, Мовалис. Облегчает состояние пациента массаж, физиотерапевтические процедуры (электрофорез с Лидокаином, динамические токи, ультразвуковое воздействие). Кратковременные периоды обострения обычно предшествуют появлению выраженных клинических симптомов.

Лечение хронического спондилеза шеи направлено на предотвращение обострения. При длительном нахождении в одном положении с наклоном головы вперед рекомендуется каждый час расслаблять мышцы шеи, откидывая голову на спинку стула и опуская руки. Во время работы нужно соблюдать правильную осанку, спину следует держать ровно, шею нельзя прогибать вперед. Обострение спондилеза предотвращают с помощью массажа. Современные терапевтические методики помогают быстро избавиться от болевого синдрома и восстановить процессы метаболизма.

Медикаментозная терапия оказывается недостаточно эффективной, хирургические вмешательства проводятся при наличии осложнений. Лечение спондилеза шейного отдела позвоночника подразумевает комплексный подход: массаж следует сочетать с щадящими остеопатическими методиками и иглоукалыванием, снимающим гипертонус мышц. При сильном болевом синдроме применяется гирудотерапия, устраняющая воспаление и отек. Курс лечения спондилеза может включать электрофорез с хлористым кальцием и ударно-волновое воздействие.

Выполнять специальные упражнения можно только после устранения болевого синдрома. Они направлены на повышение эффективности лечения и профилактику рецидива заболевания. Лечебная физкультура активизирует работу мышц, восстанавливает нарушенное кровообращение. Укрепление тканей и снятие напряжения способствует восстановлению подвижности шеи. На ранних стадиях спондилеза могут использоваться различные комплексы упражнений. Выполнять их необходимо в положениях, обеспечивающих снижение нагрузки на позвоночник, например лежа или стоя на четвереньках.

Противопоказано выполнение упражнений, направленных на мобилизацию позвоночника, резких массажных движений и интенсивной мануальной терапии. Тяжелые формы заболевания трудно поддаются лечению, улучшению состояния пациента способствует операция. Рост остеофитов сопровождается сращением позвонков и стенозом позвоночника.

Методы лечения

Перечень симптомов, косвенно или явно указывающих на наличие шейного спондилеза, приведен в таблице.

Диффузный спондилез шейного отдела позвоночника

Таблица. Признаки спондилеза

Симптомы Описание
Болезненные ощущения

Болезненные ощущения

Локализируются в области шеи. Нередко отдают в затылок и плечи. Могут характеризоваться хроническим течением либо же быть острыми, появляясь как внезапные мощные прострелы.

Помимо этого, нередко возникают постоянные ноющие боли в затылке. Прием обезболивающих зачастую не дает никакого значимого эффекта.
Также болезненные ощущения могут присутствовать в плечевых суставах.

Нехарактерные проявления в области верхних конечностей

Нехарактерные проявления в области верхних конечностей

Руки могут затекать, неметь, периодически появляются ощущения, будто по ним ползают мурашки.
Отмечается уменьшение силы рук.
Ограниченная подвижность

Ограниченная подвижность

По мере прогрессирования заболевания, «пользоваться» шеей будет становиться все сложнее. При движениях головой нередко слышится хруст. Сзади шеи может вырасти «горб».
Общие ухудшения самочувствия

Общие ухудшения самочувствия

У пациентов с шейным спондилезом часто болит голова и появляются головокружения, они могут падать в обморок и в целом плохо себя чувствовать, прежде всего, по причине сдавливания крупных артерий, проходящих через шею.

Полностью избавиться от деформирующего спондилеза в настоящее время нельзя – если на позвонках сформировались наросты, убрать их не удастся. Наряду с этим, устранить или хотя бы облегчить симптомы недуга, а также замедлить его прогрессирование, можно.

В процессе лечения работают над реализацией следующих задач:

  • уменьшением выраженности болезненных ощущений и воспалительных процессов;
  • восстановлением циркуляции крови и питания тканей;
  • нормализацией обменных процессов с целью замедления прогрессирования деформационной патологии;
  • укреплением мышц;
  • устранением спазмов;
  • минимизированием риска возникновения осложнений и более тяжелых патологий (грыж и др.).
Лечение шейного спондилеза

Лечение шейного спондилеза

Лечение в большинстве случаев основывается на консервативных методиках, к хирургическому вмешательству обычно не прибегают – показания к проведению такового есть только при обнаружении опасно сильного сдавливания спинного мозга.

Как правило, шейный спондилез развивается при наличии целой совокупности патологий и нарушений. Ввиду этого, к лечению недуга тоже подходят комплексно.

  1. Во-первых, это лекарственная терапия. Назначаются противовоспалительные препараты, при необходимости – хондропротекторы и обезболивающие.
    Комплекс лекарственных препаратов

    Комплекс лекарственных препаратов

  2. Во-вторых, применяются методы мануальной терапии. Прежде всего, практикуются для избавления от сдавливаний и защемлений с целью устранения болей.
    Мануальная терапия шеи

    Мануальная терапия шеи

  3. В-третьих, используют средства рефлексотерапии (прогревания, иглоукалывания, физиотерапию и пр.).
     Рефлексотерапия с использованием аппликатора

    Рефлексотерапия с использованием аппликатора

  4. В-четвертых, обращаются к лечебной гимнастике. Наряду с медикаментозным лечением, является одной из самых важных составляющих комплексной терапии. Приводить какие-то конкретные упражнения не будем – они подбираются лечащим специалистом индивидуально для пациента.
    Упражнения для шейного отдела

    Упражнения для шейного отдела

Патология отличается тем, что длительное время развиваться может без явных проявлений. Довольно часто пациент приходит к врачу, когда заболевание находится уже на второй стадии. В это время симптомы спондилеза шейного отдела позвоночника следующие:

  • Хруст при движении в шейном отделе.
  • Чувство онемения.
  • Боль в шее.
ПОДРОБНЕЕ:  Удаление межпозвоночной грыжи название операции

По мере развития патологии усугубляется симптоматика, больной жалуется:

  • На головокружения.
  • Снижение остроты зрения и слуха.
  • На боли в затылке.
  • На появление скованности в шее, которая усиливается к вечеру.

С прогрессированием спондилеза человек начинает испытывать постоянные боли, даже при отсутствии нагрузки.

Учитывая, что происходит сдавливание артерий, идущих к головному мозгу, понятно появление обморочных состояний.

Специфика протекания подобного недуга заключается в том, что при шейном спондилезе клинические проявления могут долгое время отсутствовать. Наиболее часто первые симптомы возникают на второй стадии протекания патологии.

Наиболее яркие симптомы шейного спондилеза представлены:

  • характерным хрустом, возникающим во время движения шеей;
  • болевым синдромом, локализующимся в шее. По мере усугубления течения недуга отмечается распространение болезненности к затылочной зоне, ушным раковинам, глазным яблокам, а при тяжёлом течении — к нижней челюсти;
  • снижением подвижности проблемной области;
  • головокружениями – интенсивность такого признака может варьироваться от незначительного до шаткости походки и нарушения равновесия;
  • появлением «мушек» перед глазами;
  • онемением кожного покрова в зоне шеи, головы и плеч;
  • нарушением остроты слуха;
  • расстройством сна – по причине дискомфорта и болей в шее люди зачастую не могут долго найти удобную позу для сна или часто просыпаются по ночам;
  • скованностью шейного отдела позвоночника, которая усиливается к вечеру;
  • интенсивными головными болями;
  • напряжением мышц в шее – это связано с тем, что деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника приводит к появлению компенсаторных спазмов;
  • обморочными состояниями – появляются при тяжёлом протекании болезни, поскольку сильное сдавливание позвоночных артерий влияет на нарушение поступления крови к головному мозгу. Появлению обморока предшествует тошнота, тяжесть в затылке и слабость;
  • снижением чувствительности в верхних или нижних конечностях – такой симптом проявляется довольно редко.

Если спондилез шейного отдела позвоночника был спровоцирован какой-либо другой болезнью, то симптоматика будет дополняться наиболее специфическими признаками провоцирующего фактора.

Пациенты, у которых впоследствии диагностируется шейный спондилез, приходят к докторам с такими жалобами:

  • непроходящие головные боли разной интенсивности, локализирующиеся преимущественно в затылочной области;
  • чувство слабости;
  • шум и звон в ушах;
  • онемение конечностей, чувство «мурашек»;
  • частые перепады давления;
  • ухудшение зрения;
  • скованность шеи, ухудшение подвижности;
  • хруст в шейном отделе позвоночника.

Для установки диагноза необходимо проведение неврологического, физикального обследования. Особое значение уделяется сбору анамнеза пациента. Но точный диагноз врач может поставить после проведения аппаратной диагностики.

Диффузный спондилез шейного отдела позвоночника

Обратите внимание на методы диагностики спондилезаВыявить спондилез можно с помощью таких методов:

  • рентгенография: на рентгене будут видны костные отростки по краям шейных позвонков;
  • миелография: она проводится для оценки состояния спинномозгового канала;
  • компьютерная томография, которая дает трехмерное изображение;
  • электромиелография: исследование дает возможность оценить состояние нервных окончаний;
  • магнитно-резонансная томография: способ диагностики считается наиболее информативным, он позволяет послойно увидеть позвонки и межпозвоночные диски.
ПОДРОБНЕЕ:  Выпрямление позвоночника видео

Тактика лечения подбирается в зависимости от установленной стадии заболевания и общего состояния пациента.

Факторы риска, причины

Спондилез развивается у людей пожилого возраста. Основным фактором риска считаются возрастные изменения в позвоночнике, в результате прогрессирования которых теряется гибкость, и начинают формироваться остеофиты.

К причинам шейного спондилеза относят:

  • общую изношенность организма;
  • плоскостопие;
  • перегрузки позвоночника (наблюдаются при длительном сидячем положении);
  • травматические поражения;
  • остеохондроз;
  • воспаление суставов между позвонками (артрит);
  • регулярные переохлаждения;
  • нарушение обменных процессов, при которых процесс поступления питательных веществ к органам и тканям нарушается.

Так как осетофиты разрастаются из-за перегрузки спины, обратите внимание какие нагрузки испытывает позвоночник при разном положении тела

Иногда шейный спондилез возникает и в более молодом возрасте у пациентов, у которых диагностируется нестабильность шейных позвонков.

Диагностирование и возможные осложнения

Шейный спондилез

Для подтверждения диагноза, специалист осматривает больного, после чего пациент проходит рентгенографию. По результатам обследования определяется непосредственно спондилез и сопутствующие ему нарушения.

Рентген шеи с функциональными пробами

Рентген шеи с функциональными пробами

При необходимости врач может назначить КТ либо МРТ. Данные исследования позволяют более детально изучить состояние больного и составить максимально подробную и полную клиническую картину.

Если оставить патологический процесс без соответствующего внимания, он неизбежно приведет к возникновению осложнений. Прежде всего, к числу таковых относятся межпозвоночные грыжи со всеми вытекающими неврологическими нарушениями – от болей до проблем с работой внутренних органов.

Спондилез проявит себя не только в виде болей в области шеи

Спондилез проявит себя не только в виде болей в области шеи

Практически у каждого пациента с деформирующим спондилезом отмечаются те или иные сосудистые нарушения, из-за которых болит голова, скачет давление, слышится шум в ушах, падает зрение. К появлению подобных проблем приводит увеличение наростов – это способствует уменьшению размеров позвоночного канала, из-за чего происходит сдавливание нервов и кровеносных артерий. По итогу может развиться такая патология как позвоночный стеноз с дальнейшим возникновением хромоты, постоянных болей, окоченения нижних конечностей и т.п.

Стеноз позвоночного канала

Стеноз позвоночного канала

Если патология диагностирована на поздней стадии и проводится не эффективная терапия, то возможны следующие осложнения:

  • Потеря подвижности в шейном отделе.
  • Частые головокружения.
  • Обморочные состояния.
  • При сдавливании нервных окончаний появляется шум в ушах, теряется острота слуха.
  • Перед глазами мушки, ухудшается зрение.
  • Боль становится хронической.
  • Появляются проблемы со сном.

Чтобы не допустить развития серьезных осложнений гораздо проще предпринимать профилактические меры по предотвращению развития спондилеза.

Последствия

При отсутствии лечения спондилез может привести к появлению таких проблем:

  • формирование межпозвоночных грыж;
  • неврологические нарушения (боли в различных участках, онемение конечностей, сбои в работе внутренних органов);
  • сосудистые проблемы;
  • ущемление нервов и сосудов.

Остеофиты могут давить на корешки нервных окончаний или пережимать сосуды. У пациента появляются сильные болезненные ощущения, головокружения, нарушение зрения, скачки давления. Часто пациенты жалуются на появление шума и звона в ушах. Некоторые даже теряют контроль над конечностями.

На третьей стадии у пациентов может защемиться позвоночный столб. Это приводит к появлению спазмов в конечностях, возникновению трудностей при ходьбе. Некоторые жалуются на расстройства мочеиспускания. Контролировать мочевой пузырь становится сложнее.

Заключение

  1. Спондилез шейного отдела – это заболевание, при котором происходят дистрофично-дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника, на краях позвонков начинают формироваться выросты, называемые остеофитами.
  2. В зависимости от степени поражения выделяют 3 стадии спондилеза.
  3. Развивается заболевание преимущественного в пожилом возрасте на фоне начавшегося процесса разрушения суставной и костной ткани.
  4. На начальных стадиях симптомы отсутствуют, при прогрессировании заболевания появляются боли, головокружения, онемение конечностей и другие неврологические нарушения.
  5. Лечить спондилез необходимо. Назначают массаж, лечебную гимнастику, обезболивающие медикаменты. При неэффективности консервативной терапии делают операцию.
Также изучите следующие статьи

:

Ортопед, Травматолог

Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.

Другие авторы

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector